Karangnunggal, 30 July 2018

Kepada Yth,
Kepala UPT Puskesmas Karangnunggal
Di Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Maulida Nurapipah, S. Kep., Ns

Alamat : Kp. Jibal, RT/RW:014/003, Ds. Bantarkalong, Kec. Cipatujah, Kab. Tasikmalaya
Jabatan : Perawat

Bermaksud untuk mengajukan cuti selama 2 (Dua) tahun untuk melanjukan studi di Fakultas Ilmu
Keperawatan (FIK) Universitas Padjadjaran terhitung mulai Tanggal 1 Agustus 2018 sampai dengan 30
July 2020.
Demikian surat cuti ini saya sampaikan, atas kebijaksanaannya saya mengucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

Maulida Nurapipah