Anda di halaman 1dari 8

KEPUTUSAN DIREKTUR

No.272/ A-5 / X / 2015

tentang
PENGANGKATAN ANGGOTA KOMITE PPI
RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA MOJOKERTO

DIREKTUR RUMAH SAKIT MAWADDAH MEDIKA MOJOKERTO,

Menimbang : a. bahwa demi kelancaran penyelenggaraan program


pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit
Mawaddah Medika,diperlukan Komite PPI untuk melakukan
monitoring pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah
Sakit;

b. bahwa untuk kepentingan tersebut di atas,perlu di terbitkan


Surat Keputusan pengangkatan anggota Komite PPI Rumah
Sakit Mawaddah Medika.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah


Sakit;

3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 131 / MENKES


/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;

4. Panduan Keselamatan Pasien Rumah Sakit – Departemen


Kesehatan RI 2006;

5. Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman


Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen
Kesehatan.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PENGANGKATAN


ANGGOTA KOMITE PPI RUMAH SAKIT MAWADDAH
MEDIKA MOJOKERTO

Pertama : Mengangkat nama-nama yang terdapat dalam lampiran sebagai


anggota komite PPI;
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan;

Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan


ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 03 Oktober 2015

DIREKTUR,

dr. Sihwati Wilujeng


Lampiran I
Keputusan Direktur
Nomor :272/ A-5 / X /
2015
Tanggal : 03 Oktober 2015

SUSUNAN ANGGOTA,STRUKTUR ORGANISASI DAN URAIAN TUGAS


KOMITE PPI

DIREKTUR : dr Sihwati Wilujeng


KETUA KOMITE PPI/IPCO : dr Ruqayyah
SEKRETARIS : dr Agus Prio Utomo
IPCN : Dwi Fahrudin Amd.Kep
ANGGOTA/IPCLN :
1. Instalasi Penunjang Medis : Inna Rohmawati Amd
2. Instalasi Gawat Darurat : Nia Atmasari Amd.Kep
3. Instalasi Rawat Inap : Lailatul Kisbiyah Amd.Kep
4. Instalasi bedah : Eko Aji Sahputro Amd.Kep
5. Instalasi Rawat jalan : Eka wahyu Kristanti Amd.Kep
6. Instalasi Gizi : Ariba Elmilla, S.Gz.
7. Instalasi Laundry dan CSSD : Rikha Nur Agustin, S. Farm, Apt.

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 03 Oktober 2015

DIREKTUR,

dr. Sihwati wilujeng


Lampiran II
Keputusan Direktur
Nomor :272/ A-5 / X /2015
Tanggal : 03 Oktober 2015
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE PPI

DIREKTUR

KOMITE PPI

IPCO IPCN

IPCLN
SMF BEDAH SMF NON
BEDAH

Instalasi Instalasi Instalasi Instalasi Instalasi Instalasi Instalasi


KET : Laundry Gizi Penunjang Gawat Rawat Rawat Bedah
&
: Garis penghubung Medis Darurat Inap Jalan
CSSD
: Garis koordinasi
Ditetapkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 03 Oktober 2015
DIREKTUR,

dr. Sihwati wilujeng


Lampiran III
Keputusan Direktur
Nomor :272/ A-5 / X /2015
Tanggal : 03 Oktober 2015

URAIAN TUGAS KOMITE PPI

1. Direktur
1. Membentuk Komite PPI dengan surat keputusan
2. Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap
penyelenggaraan upaya PPI
3. Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan
prasarana termasuk anggaran yang dibutuhkan.
4. Menentukan kebijakan PPI
5. Mengadakan evaluasi kebijakan PPI berdasarkan saran dari Komite
PPIRS
6. Dapat menutup suatu unit perawatan /instalasi yang dianggap
potensial menularkan penyakit untuk beberapa waktu sesuai saran
dari PPIRS.
7. Mengesahkan SPO untuk PPIRS.
2. Ketua Komite PPI
Kriteria:
1. Mempunyai minat dalam PPI
2. Pernah mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar PPI

Uraian Tugas :
1. Menyusun dan menetapakan serta mengevaluasi kebijakan PPI.
2. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI,agar kebijakan dapat di
pahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan Rumah sakit.
3. Membuat SPO PPI.
4. Menyusun Program PPI dan mengevaluasi program tersebut.
5. Bersama IPCO dan IPCLN melakukan investigasi masalah atau
KLB infeksi nosokomial.
6. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian infeksi.
7. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip
PPI.
8. Melakukan temuan berkala,termasuk evaluasi kebijakan.
9. Menerima laporan dan membuat laporan kepada direktur.
10. Membuat usulan kepada direktur untuk pemakaian antibiotik yang
rasional di rumah sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan
resistensi terhadap antibiotik dan menyebar luaskan data resistensi
antibiotik.
11. Mengembangakan,mengimplementasi dan secara periodik
mengkaji kembali rencana manajemen PPI apakan telah sesuai
kebijakan manajemen rumah sakit.
12. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
pengadaan alat dan bahan kesehatan,renovasi ruangan,cara
pemrosesan alat,penyimpanan alat dan linen sesuai dengan prinsip
PPI.
13. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang
menyimpang dari standart prosedur dan surveilans proses.
14. Melakukan investigasi,menetapakan dan melaksanakan
penanggulangan infeksi bila ada KLB di rumah sakit.
3. IPCO

Kriteria :
1. Ahli atau dokter yang berminat dalam PPI
2. Mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar PPI.
3. Memiliki kemampuan leadership.

Uraian Tugas :
1. Berkontribusi dalam diagnosis dan terapi infeksi.
2. Turut menyusun pedoman penulisan resep antibiotika dan
surveilens
3. Mengidentifikasi dan melaporkan kuman patogen dan pola
resistensi antibiotika.
4. Bekerjasama dengan perawat PPI memonitor kegiatan surveilens
infeksi dan deteksi dini KLB.
5. Membimbing dan mengajarkan praktek dan prosedur PPI yang
berhubungan dengan prosedur terapi.
6. Turut memonitor cara kerja tenaga kesehatan lain dalam merawat
pasien.
4. IPCN

Kriteria :
1. Perawat dengan pendidikan min D3 dan memiliki sertifikasi
pelatihan PPI.
2. Memiliki komitmen di bidang PPI.
3. Memiliki pengalaman sebagai kepala Ruangan atau setara.
4. Memiliki kemampuan leadership,inovatif dan confident.
5. Bekerja purna waktu.

Uraian tugas :
1. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi
yang terjadi diruang perawatan.
2. Memonitor pelaksanaan PPI,penerapan SPO,kepatuhan petugas
dalam menjalankan kewaspaan isolasi.
3. Melaksanakan surveilens infeksi dan melaporkan kepada panitia
PPIRS.
4. Melaksanakan pelatihan PPIRS.
5. Melakukan investigasi terhadap KLB dan bersama sama Komite
PPI memperbaiki kesalahan.
6. Memonitor kesehatan petugas sesuai gugus tugas.
7. Bersama Komite PPI menganjurkan prosedur isolasi dan
memberikan konsultasi PPI.
8. Audit PPI termasuk pentalaksanaan limbah,laundry,Gizi dengan
menggunakan daftar tilik.
9. Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiótica yang
rasional.
10. Membuat laboran surveilens.
11. Memberikan saran desain ruangan RS agar sesuai dengan prinsip
PPI.
12. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip
PPI dan aman penggunaannya.
13. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi kebijakan.
14. Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan
untuk meningkatkan kemampuan SDM PPIRS.
15. Menerima laporan dari IPCLN dan membuat laporan kepada
direktur ketua komite PPI.
16. Berkoordinasi dengan unit terkait lain.Melakukan pengawasan
terhadap tindakan tindakan yang menyimpang dari SPO.
17. Melakukan investigasi menetapkan dan melaksanakan infeksi bila
ada KLB.
18. Menyusun dan mentapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI.
19. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPIRS agar kebijakan dapat
dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit.
20. Membuat SPO PPI
21. Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program
tersebut.
5. Tugas IPC LINK

Kriteria :
1. Perawat dengan pendidikan min D3 dan memiliki sertifikasi PPI.
2. Memiliki komitmen di bidang PPI
3. Memiliki kemampuan leadership

Uraian Tugas :
1. Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilens setiap pasien
diruang perawatan kemudian menyerahkan nya pada IPCN saat
pasien pulang.
2. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB.
3. Memonitor kepatuhan petugas dalam menjalankan standart isolasi.
4. Berkoordinasi dengan unit terkait lain.Melakukan pengawasan
terhadap tindakan tindakan yang menyimpang dari SPO.
5. Melakukan investigasi menetapkan dan melaksanakan infeksi bila
ada KLB.
6. Bekerja sama dengan Komite PPI dalam melakukan investigasi
masalah KLB (HAIs).
7. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
PPI.
8. Memberi konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit .

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 03 Oktober 2015

DIREKTUR,

dr. Sihwati Wilujeng