Check list persiapan Uji Tahap I Metode OSCA

Pasien PJ Stasi
No MK/Komp
Stasi Alat dan bahan Kelengkapan Ujian Penguji Simulasi
Stasi etensi
(SP)
1. Tensimeter 1. Lembar instruksi Cut Mutiah,
2. Stethoscope (mhs, penguji, SP) S.ST
3. Thermometer 2. Lembar dokumentasi
4. Reflek harmer 3. Check list penguji
5. 1 set tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut dan bantal
6. 1 set bak instrument berisi 1 pasang
handskun, lampu senter, toung
spetel,
7. Jam tangan
Pemeriksaan 8. Nierbekken Ns.Nora
1 KDPK Syamsiati
Vital Sign’s 9. Kom sedang berisi kasa Hayani,S.Kep
10. Kom sedang berisi air DTT,
11. Kom sedang berisi air sabun
12. Kom sedang berisi air klorin.
13. Troli
14. Kursi
15. Meja
16. Set tempat cuci tangan mengalir
17. Sabun cuci tangan
18. Kain lap pribadi
19. Sandal lab
1. Pinset anatomis 1. Lembar instruksi Elly Susilawati, Rizky Emilda
2. Vaselin (mhs, penguji, SP) S.ST Swastika AS,S.ST,M
3. Selang NGT dewasa dan pediatric 2. Lembar dokumentasi PH
Pemasangan
2 KDPK 4. Spuit 20 cc 3. Check list penguji
NGT
5. Handskun
6. Bak instrument
7. Kom sedang berisi air
 8. Phantom pemasangan NGT
9. 1 set tempat tidur lengakap dengan
kasur , seprei, selimut, dan bantal
10. Perlak
11. APD
12. Troli
13. Meja
14. Kursi
15. Stethoscope
16. Arteri klem
17. Plaster
18. Gunting plaster
19. Piring dan gelas tertutup
20. Kain kasa
21. Handuk kecil
22. Set tempat cuci tangan mengalir
23. Sabun cuci tangan
24. Kain lap pribadi
25. Sandal lab
3 KDPK Pemasangan 1. Phantom female/male 1. Lembar instruksi Cut Mutiah, Mastura Afni
Kateter catheterization (mhs, penguji, SP) S.ST Yunizar,Am
2. Duk bolong 2. Lembar dokumentasi d.Keb
3. Kateter folley 3. Check list penguji
4. Urine bag
5. Nierbekken
6. Bak instrument
7. Handskun
8. spuit 10cc,
9. Kom berisi kapas sublimat
10. Kom berisi air DTT
11. Jelly
12. Perlak
13. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut, dan bantal.
14. APD
 15. Troli
16. Ember berisi klorin
17. Kursi
18. Meja
19. Plaster
20. Set tempat cuci tangan mengalir
21. Sabun cuci tangan
22. Kain lap pibadi
23. Penutup phantom
4 KDPK Pemasangan 1. Phantom lengan pemasangan infuse 1. Lembar instruksi Ns.Keumala Cut Sylvia Emilda
Infus 2. Infuse set (mhs, penguji, SP) Hayati,M.Kep, AS,S.ST,M
3. Cairan infuse 2. Lembar dokumentasi Sp.Mat PH
4. Kom berisi kasa dan kom berisi 3. Check list penguji
kapas alcohol
5. Abocath
6. Perlak
7. Plaster
8. Gunting plaster
9. Tourniquet
10. Nierbekken
11. Bak instrument
12. handskun
13. Meja
14. Kursi
15. Tempat tidul lengkap dengan kasur,
seprei, selimut dan bantal
16. Tiang infuse
17. Troli
18. Ember berisi larutan klorin
19. tempat nald dan spuit bekas (safety
box)
20. tempat sampah
21. sandal lab
22. APD
23. Set tempat cuci tangan mengalir
 24. Sabun cuci tangan
25. Kain lap pribadi
5 KDPK 1. Phantom injeksi 1. Lembar instruksi Fatmawati,S.Pd Mursina Afni
2. Spuit 3cc/5cc (mhs, penguji, SP) Yunizar,Am
3. Spuit 0,5 cc 2. Lembar dokumentasi d.Keb
4. Kom sedang berisi kapas alcohol 3. Check list penguji
5. Kom obat berisi obat-obatan dalam
bentuk vial/ampul
6. Bak instrument
7. Handskun
8. Tempat spuit bekas (safety box)
9. Tempat sampah
Injeksi 10. Troli
11. Tempat tidur lengkap dengan kasur,
seprei, selimut, dan bantal
12. Perlak
13. Meja
14. Kursi
15. Sandal lab
16. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
17. Set tempat cuci tangan mengalir
18. Sabun cuci tangan
19. Kain lap pribadi
6 KDPK Pemasangan 1. Tabung O2 1. Lembar instruksi Fazdria,MPH Nartik Cut Mutiah,
Oksigen 2. APD (mhs, penguji, SP) S.ST
3. Selang O2 2. Lembar dokumentasi
4. Masker 3. Check list penguji
5. Bak instrument
6. Handskun
7. Pinset anatomis
8. Plaster
9. Gunting plaster
10. Troli
11. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut, dan bantal
 12. Perlak
13. Set tempat cuci tangan mengalir
14. Sabun cuci tangan
15. Kain lap pribadi
7 Askeb I MCQ: asuhan 1. Meja kursi 1. 1 set Soal Afni
Kehamilan ibu hamil 2. Tempat lembar jawab 2. 1 lembar jawab Yunizar,Am
normal d.Keb
Askeb I Palpasi Leopold 1. Phantom manikin pregnancy 1. Lembar instruksi Emilda Fatmawati Afni
8 Kehamilan 2. APD (mhs, penguji, SP) AS,MPH Yunizar,Am
3. Monoural 2. Lembar dokumentasi d.Keb
4. Pita centimeter 3. Check list penguji
5. Nierbekken
6. Bak instrument
7. Handskun
8. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut, bantal
9. Troli
10. Meja
11. Kursi
12. Kom berisi kasa
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Set tempat cuci tangan mengalir
15. Sabun cuci tangan
16. Kain lap pribadi
9 Askeb I Pemeriksaan 1. APD 1. Lembar instruksi Nora Veri, S.ST Marhamah Cut Mutiah
Kehamilan Lab (HB Sahli) 2. HB sahli set (mhs, penguji, SP) S.ST
3. Cairan HCL 2. Lembar dokumentasi
4. Aquadest 3. Check list penguji
5. Blood lancet
6. Kom berisi kapas lakohol
7. Nierbekken
8. Bak instrument
9. Handskun
10. Kom berisi air
11. Spuit 3 cc
 12. Tong sampah
13. Tempat sampah tajam (safety box)
14. Troli
15. Meja
16. Kursi
17. Set tempat cuci tangan mengalir
18. Sabun cuci tangan
19. Kain lap pribadi
10 ISTIRAHAT
11 Askeb 1 1. Phantom vagina 1. Lembar instruksi (mhs, Meliani Ida Afni
Kehamilan Vulva Hygiene 2. Tempat tidur lengkap dengan kasur, penguji, SP) Sukmadewi Rahayu Yunizar,Am
seprei, selimut, dan bantal 2. Lembar dokumentasi Hrp,S.Kep,M. d.Keb
3. Perlak 3. Check list penguji Kes
4. Kom berisi kapas sublimat
5. Kom berisi air DTT
6. Botol cebok
7. Bak instrument
8. Hanskun
9. APD
10. Nierbekken
11. Pispot
12. Celana dalam
13. Set tempat cuci tangan mengalir
14. Sabun cuci tangan
15. Kain lap pribadi
16. Ember berisi larutan klorin
17. Kain sarung
18. Handuk
12 KDPK Mengganti 1. Kain kasa 20. Lembar instruksi (mhs, Hajri Zulaika Emilda
Balutan 2. Perban penguji, SP) Mahyuni,S.ST AS,S.ST,M
3. Gunting perban/gunting plaster 21. Lembar dokumentasi PH
4. Gunting jaringan 22. Check list penguji
5. Plaster
6. Betadin
7. Salp/supratule
 8. Pinset anatomis
9. Pinset cirurgis
10. Bak instrument
11. Handskun
12. Nierbekken
13. Cairan Nacl atau RL
14. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
15. Set tempat cuci tangan mengalir
16. Sabun cuci tangan
17. Kain lap pribadi
18. APD
19. Sandal lab
13 Askeb 1 MCQ: asuhan Afni
1. Meja kursi 1. 1 set Soal
Kehamilan kehamilan Yunizar,Am
2. Tempat lembar jawab 2. 1 lembar jawab
d.Keb
 Check List persiapan Uji Tahap II Metode OSCA
Pasien PJ Stasi
No MK/Komp
Stasi Alat dan bahan Kelengkapan Ujian Penguji Simulasi
Stasi etensi
(SP)
1. Phantom manikin pregnancy 1. Lembar instruksi Cut Mutiah
2. Jam tangan (mhs, penguji, SP) S.ST
3. Monoural 2. Lembar
4. Pita centimeter dokumentasi
5. Nierbekken 3. Check list penguji
6. Bak instrument
7. Handskun
Meliani
8. Tempat tidur lengkap dengan
Askeb I Palpasi Sukmadewi
1 kasur, seprei, selimut dan bantal Masyitah
Kehamilan Leopold Hrp,S.Kep
9. Troli
,M.Kes
10. Meja
11. Kursi
12. Kom sedang berisi kasa
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Set tempat cuci tangan mengalir
15. Sabun pencuci tangan
16. Kain lap pribadi
1. Phantom lengan pemasangan infuse 26. Lembar instruksi Emilda
2. Infuse st (mhs, penguji, SP) AS,S.ST,MP
3. Cairan infuse 27. Lembar H
4. Kom sedang berisi kasa dokumentasi
5. Kom sedang berisi kapaslakohol 28. Check list penguji
Pemasangan 6. Abocat Ns.Nora
2 KDPK Amalia
Infus 7. Perlak Hayani,S.Kep
8. Plaster
9. Gunting plaster
10. Tourniquet
11. Nierbekken
12. Bak instrument
 13. Handskun
14. Meja
15. Kursi
16. Troli
17. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut, bantal
18. Ember berisi larutan klorin 0,5%
19. Tempat sampah tajam (safetybox)
20. Tempat sampah
21. Sandal lab
22. APD
23. Set tempat cuci tangan mengalir
24. Sabun cuci tangan
25. Kain lap pribadi
3 Askeb II Pemeriksaan 1. Phantom manikin perut hamil 1. Lembar instruksi Elly Afni
Persalinan Awal INC dengan janin didalamnya (mhs, penguji, SP) Susilawati,S.ST Ananda Yunizar,Amd.
2. Tempat tidur lengkap dengan 2. Lembar Keb
kasur, seprei, selimut, dan bantal dokumentasi
3. Bak instrument berisi partus set 3. Check list penguji
4. Handskun
5. Pita centimeter
6. Monaural
7. Kom berisi air DTT
8. Kom berisi kapas sublimat
9. Ember berisi larutan klorin 0,5%
10. Tensimeter
11. Stethoscope
12. Tempat cuci tangan mengalir
13. Sabun cuci tangan
14. Kain lap pribadi
15. APD
16. Troli
17. Meja
18. Kursi
19. Klorin spray
4 Askeb II 1. Bak instrument berisi 2 pasang 1. Lembar instruksi Cut Syarifah Emilda
Persalinan handskun, 2 arteri klem, gunting (mhs, penguji, SP) Mutiah,S.ST AS,S.ST,MP
tali pusat, gunting episiotomy, ½ 2. Lembar H
kocher, kasa, benang tali pusat dokumentasi
2. Klorin spray 3. Check list penguji
3. Kom obat berisi oksitosin
ergometrin, lidokain salp mata, dll
4. Spuit 5cc dan 3cc
5. Kom berisi kapas sublimat
6. Kom berisi air DTT
7. Nierbekken
8. Hetting set berisi nald foder, pinset
anatomis, gunting benang, nald
hetting, benang,kasa, handskun,
duk bolong
9. Piring plasenta
10. Thermometer
Pertolongan
11. Tensimeter
Kala II
12. Stethoscope
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Handuk bayi
15. APD
16. Kain 1/3 dibawah bokong
17. Kain bedong
18. Camelux/pembalut
19. Baju bayi, topi bayi, popok bayi,
sarung tangan dan sarung kaki
bayi.
20. Kain sarung dan baju ibu
21. Set infuse, plaster,dan cairan infuse
22. Amubek
23. Sandal lab
24. Phantom persalinan lengkap
dengan bayi dan plasenta
25. Tempat tidur lengkap dengan
 kasur, sprei, selimut dan bantal
26. Tempat sampah tajam (safety box)
27. Tempat sampah basah dan kering
28. Ember berisi larutan deterjen
29. Tempat cuci tangan mengalir
30. Sabun cuci tangan
31. Kain lap pribadi
32. Troli
33. Meja
34. Kursi
5 Askeb II MAK 3 1. APD 21. Lembar instruksi Irnawati,S.SiT, Sri Cut
Persalinan 2. Model panggul dengan plasenta (mhs, penguji, SP) M.Kes Wahyuni Mutiah,S.ST
3. Arteri kleim 22. Lembar
4. Piring plasenta dokumentasi
5. Bak instrument 23. Check list penguji
6. Hansdkun
7. Kasa
8. Perlak
9. Spuit 5cc
10. Kom obat berisi oksitosin dan
ergometrin
11. Tempat sampah tajam (safety box)
12. Tempat sampah basah dan kering
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Tempat cuci tangan mengalir
15. Kain lap pribadi
16. Waslap
17. Troli
18. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, sprey, selimut dan bantal
19. Meja
20. Kursi
6 Askeb I Konseling 1. Lembar balik/poster tanda bahaya 4. Lembar instruksi Fazdria, MPH Humaira Afni
Kehamilan Tanda Bahaya 2. Meja (mhs, penguji, SP) Yunizar,Amd.
3. Kursi 5. Lembar Keb
 dokumentasi
6. Check list penguji
7 Pelayanan 1. Phantom pemasangan AKDR 20. Lembar instruksi Nora Veri,S.ST Yanti Afni
KB 2. AKDR (mhs, penguji, SP) Yunizar,Amd.
3. Baki berisi handskun 2 pasang, 21. Lembar Keb
speculum cocor bebek, tenakulum, dokumentasi
tampon tang, sonde, gunting 22. Check list penguji
AKDR,
4. batadin
5. Kom sedang berisi kasa
6. Nierbekken
7. APD
Pemasangan 8. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
AKDR 9. Tong sampah
10. Kom berisi air DTT
11. Kom berisi kapas sublimat
12. Perlak
13. Kain penutup phantom
14. Tempat tidur gynekolog
15. Tempat cuci tangan mengalir
16. Sabun cuci tangan
17. Kain lap pribadi
18. Troli
19. Kursi+ Meja
8 Askeb III Konseling 1. Phantom payudara 8. Lembar instruksi Hj.Sulastri,S.Si Devi Cut
Nifas Menyusui 2. Handuk (mhs, penguji, SP) T,M.Kes Mutiah,S.ST
3. Bak instrument 9. Lembar
4. Nierbekken dokumentasi
5. Phantom bayi lengkap dengan baju 10. Check list penguji
6. Meja
7. Kursi
9 Askeb II Hetting 1. Phantom hetting perineum 1. Lembar instruksi Fatmawati,S.Pd Novi Emilda
Persalinan Perineum 2. Hetting set berisi nald foder, pinset (mhs, penguji, SP) Armaya AS,S.ST
anatomis, gunting benang, nald 2. Lembar
hetting, benang hetting, duk bolong, dokumentasi
 handskun 3. Check list penguji
3. Kom berisi kasa steril
4. Nirbekken
5. Betadin
6. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
7. Pembalut
8. Kom berisi air DTT
9. APD
10. Tempet tidur lengkap dengan kasur,
seprey, selimut, bantal
11. Troli
12. Meja
13. Kursi
14. Tempat cuci tangan menalir
15. Sabun cuci tangan
16. Kain lap pribadi
10 Askeb II MCQ’s : 1. Meja kursi Afni
3. 1 set Soal
Persalinan Partograf 2. Tempat lembar jawaban Yunizar,Amd.
4. 1 lembar jawab
Keb
11 Istirahat
12 Asuhan Resusitasi 1. Phantom bayi resusitasi 1. Lembar instruksi Ns.Keumala Zara Cut Mutiah,
Neonatus 2. Ambubag (mhs, penguji, SP) hayati,M.Kep Fathia S.ST
3. Deele 2. Lembar Sp.Mat
4. Kom berisi kasa steril dokumentasi
5. Nierbekken 3. Check list penguji
6. Bak instrument berisi handskun
7. Kain bedong
8. Handuk bayi
9. APD
10. Meja resussitasi
11. Kain penyangga kepala bayi
12. Jam
13. Kom berisi larutan klorin 0,5%
14. Kursi
15. Troli
 16. Lampu
17. Tempat cuci tangan mengalir
18. Sabun cuci tangan
19. Kain lap pribadi
13 Askeb 1 MCQ: asuhan Afni
Kehamilan kehamilan 1. Meja kursi 1. 1 set Soal Yunizar,Amd.
patologi 2. Tempat lembar jawab 2. 1 lembar jawab Keb

14 Askeb 4 KBI & KBE 1. Phantom perut dengan uterus 20. Lembar instruksi Emilda Sylfia Emilda
Patologi didalamnya (mhs, penguji, SP) AS,S.ST,MPH Dewi AS,S.ST,MP
2. APD 21. Lembar H
3. Bak instrument berisi handskun dokumentasi
steril dan handskun gynekolog 22. Check list penguji
steril + Spuit 5cc
4. Kom obat berisi oksitosin dan
ergometrin
5. Infuse set + Cairan infus
6. Nierbekken
7. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
8. Waskom berisi air DTT
9. Tempat tidur gynecology
10. Hetting set
11. Troly
12. Klorin spray + Waslap
13. kom berisi kasa steril
14. tempat cuci tangan mengalir
15. kain lap pribadi
16. kain penutup phantom
17. tong sampah medis
18. tempat sampah tajam(safety box)
19. tempat sampah kering.
15 Askeb 4 Manual 1. phantom manual plasenta 24. Lembar instruksi Hajri Khadijah Afni
Patologi Plasenta 2. APD (mhs, penguji, SP) Mahyuni,S.ST Yunizar,Amd.
3. Bak instrument berisi arteri klem, 25. Lembar Keb
handskun steril, handskun panjang dokumentasi
 steril, kateter nelaton 26. Check list penguji
4. Spuit 3cc dan 5cc
5. Nierbekken
6. Kom berisi kasa steril
7. Piring plasenta
8. Infuse set + Cairan infuse
9. Plaseter + Gunting plaster
10. Abocat + Tourniquet
11. Kom obat berisi oksitosin dan
ergometrin
12. Standar infuse
13. Ember berisi larutan klorin 0,5%
14. Wascom berisi air DTT
15. Klorin spray
16. Waslap +Handuk
17. Hetting set
18. Tempat sampah tajam (safety box)
19. Tempat sampah terkontaminasi
20. Tempat sampah kering
21. Tempat cuci tangan mengalir
22. Sabun cuci tangan
23. Kain lap pribadi
 Check list Persiapan Uji Tahap III Metode OSCA
No Pasien PJ Stasi
MK/Komp
Sta Stasi Alat dan bahan Kelengkapan Ujian Penguji Simulasi
etensi
si (SP)
1. Phantom hetting perineum 1. Lembar instruksi Emilda
2. Hetting set berisi nald foder, pinset (mhs, penguji, SP) AS,S.ST,
1 Askeb II Hetting
anatomis, gunting benang, nald 2. Lembar MPH
Persalinan Perineum
hetting, benang hetting, duk dokumentasi
Fatmawati,S.Pd Ajeng
bolong, handskun 3. Check list penguji
3. Kom berisi kasa steril
4. Nirbekken
5. Betadin
6. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
7. Pembalut
8. Kom berisi air DTT
9. APD
10. Tempet tidur lengkap dengan kasur,
seprey, selimut, bantal
11. Troli
12. Meja + Kursi
13. Tempat cuci tangan menalir
14. Sabun cuci tangan
15. Kain lap pribadi
2 KDPK Pemas 1. Phantom lengan pemasangan 1. Lembar instruksi Fazdria, MPH Ary Putri Afni
 angan Infus infuse (mhs, penguji, SP) Yunizar,A
2. Infuse st 2. Lembar md.Keb
3. Cairan infuse dokumentasi
4. Kom sedang berisi kasa 3. Check list penguji
5. Kom sedang berisi kapaslakohol
6. Abocat
7. Perlak
8. Plaster
9. Gunting plaster
10. Tourniquet
11. Nierbekken
12. Bak instrument
13. Handskun
14. Meja
15. Kursi
16. Troli
17. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, seprei, selimut, bantal
18. Ember berisi larutan klorin 0,5%
19. Tempat sampah tajam (safetybox)
20. Tempat sampah
21. Sandal lab
22. APD
23. Set tempat cuci tangan mengalir
24. Sabun cuci tangan
25. Kain lap pribadi
3 Askeb II MCQ’s : 1. 1 set manikin perut hamil dengan Afni
Persalinan Partograf janin didalamnya. Yunizar,
2. Baju ibu hamil Amd.Keb
3. Tempat cuci tangan ber-kran / air
1. 1 set Soal
mengalir.
2. 1 lembar jawab
4. Sabun cuci tangan
5. Handuk untuk lap cuci tangan
6. Ember tempat handuk bekas
7. 1 set tempat tidur bersprei lengkap
 dengan bantal dan selimutnya.
8. Meja kursi

4 Askeb II 1. Bak instrument berisi 2 pasang 1. Lembar instruksi Meliani Aisyah Cut
Persalinan handskun, 2 arteri klem, gunting (mhs, penguji, SP) Sukmadewi Mutiah,
tali pusat, gunting episiotomy, ½ 2. Lembar Hrp,S.Kep, S.ST
kocher, kasa, benang tali pusat dokumentasi M.Kes
2. Klorin spray 3. Check list penguji
3. Kom obat berisi oksitosin
ergometrin, lidokain salp mata, dll
4. Spuit 5cc dan 3cc
5. Kom berisi kapas sublimat
6. Kom berisi air DTT
7. Nierbekken
8. Hetting set berisi nald foder,
pinset anatomis, gunting benang,
nald hetting, benang,kasa,
handskun, duk bolong
APN 9. Piring plasenta
10. Thermometer
11. Tensimeter
12. Stethoscope
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Handuk bayi
15. APD
16. Kain 1/3 dibawah bokong
17. Kain bedong
18. Camelux/pembalut
19. Baju bayi, topi bayi, popok bayi,
sarung tangan dan sarung kaki
bayi.
20. Kain sarung dan baju ibu
21. Set infuse, plaster,dan cairan
infuse
22. Amubek
 23. Phantom persalinan lengkap
dengan bayi dan plasenta
24. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, sprei, selimut dan bantal
25. Tempat sampah tajam (safety box)
26. Tempat sampah basah dan kering
27. Ember berisi larutan deterjen
28. Tempat cuci tangan mengalir
29. Sabun cuci tangan
30. Kain lap pribadi
31. Troli+Meja+Kursi
5 Askeb II 1. Bak instrument berisi 2 pasang 1. Lembar instruksi Emilda syukriah Emilda
Persalinan handskun, 2 arteri klem, gunting (mhs, penguji, SP) AS,S.ST,MPH AS,S.ST,
tali pusat, gunting episiotomy, ½ 2. Lembar MPH
kocher, kasa, benang tali pusat dokumentasi
2. Klorin spray 3. Check list penguji
3. Kom obat berisi oksitosin
ergometrin, lidokain salp mata, dll
4. Spuit 5cc dan 3cc
5. Kom berisi kapas sublimat
6. Kom berisi air DTT
7. Nierbekken
APN
8. Hetting set berisi nald foder,
pinset anatomis, gunting benang,
nald hetting, benang,kasa,
handskun, duk bolong
9. Piring plasenta
10. Thermometer
11. Tensimeter
12. Stethoscope
13. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
14. Handuk bayi
15. APD
16. Kain 1/3 dibawah bokong
17. Kain bedong
 18. Camelux/pembalut
19. Baju bayi, topi bayi, popok bayi,
sarung tangan dan sarung kaki
bayi.
20. Kain sarung dan baju ibu
21. Set infuse, plaster,dan cairan
infuse
22. Amubek
23. Sandal lab
24. Phantom persalinan lengkap
dengan bayi dan plasenta
25. Tempat tidur lengkap dengan
kasur, sprei, selimut dan bantal
26. Tempat sampah tajam (safety box)
27. Tempat sampah basah dan kering
28. Ember berisi larutan deterjen
29. Tempat cuci tangan mengalir
30. Sabun cuci tangan
31. Kain lap pribadi + Troli
32. Meja + Kursi
6 ISTIRAHAT
7 Askeb Resusitasi 1. Phantom bayi resusitasi 1. Lembar instruksi Ns.Keumala Saodah Cut
Neonatus 2. Ambubag (mhs, penguji, SP) Hayati,M.Kep,S Mutiah,S.S
3. Deele 2. Lembar p.Mat T
4. Kom berisi kasa steril dokumentasi
5. Nierbekken 3. Check list penguji
6. Bak instrument berisi handskun
7. Kain bedong
8. Handuk bayi
9. APD
10. Meja resussitasi
11. Kain penyangga kepala bayi
12. Jam
13. Kom berisi larutan klorin 0,5%
14. Kursi
 15. Troli
16. Lampu
17. Tempat cuci tangan mengalir
18. Sabun cuci tangan
19. Kain lap pribadi
Askeb IV 1. phantom manual plasenta 1. Lembar instruksi Hajri Zakiya Afni
8 Patologi 2. APD (mhs, penguji, SP) Mahyuni,S.ST Yunizar,A
3. Bak instrument berisi arteri klem, 2. Lembar md.Keb
handskun steril, handskun panjang dokumentasi
steril, kateter nelaton 3. Check list penguji
4. Spuit 3cc dan 5cc
5. Nierbekken
6. Kom berisi kasa steril
7. Piring plasenta
8. Infuse set
Manual
9. Cairan infuse
Plasenta
10. Plaseter
11. Gunting plaster
12. Abocat
13. Tourniquet
14. Kom obat berisi oksitosin dan
ergometrin
15. Kain penutup phantom
16. Standar infuse
17. Ember berisi larutan klorin 0,5%
18. Wascom berisi air DTT
19. Klorin spray
20. Waslap+ Handuk
21. Hetting set
22. Tempat sampah tajam
23. Tempat sampah kering
24. Tempat sampah terkontaminasi
25. Tempat cuci tangan mengalir
26. Sabun cuci tangan
27. Kain lap pribadi
9 Askeb IV 1. Phantom perut dengan uterus 1. Lembar instruksi Cut Ricca Cut
Patologi didalamnya (mhs, penguji, SP) Mutiah,S.ST Safitri Hsb Mutiah,S.S
2. APD 2. Lembar T
3. Bak instrument berisi handskun dokumentasi
steril dan handskun gynekolog 3. Check list penguji
steril
4. Spuit 5cc
5. Kom obat berisi oksitosin dan
ergometrin
KBI & KBE 6. Infuse set
7. Cairan infuse
8. Abocat
9. Nierbekken
10. Ember berisi larutan klorin 0,5 %
11. Waskom berisi air DTT
12. Standar infuse
13. Tempat tidur gynecology
14. Hetting set
15. Troly
16. Klorin spray+ Waslap
17. handuk
18. kom berisi kasa steril
19. tempat cuci tangan mengalir
20. sabun cuci tangan
21. kain lap pribadi
22. kain penutup phantom
10 Askeb IV MCQ’S : 1. Meja kursi Afni
1. 1 set Soal
patologi Letak 2. Tempat lembar jawaban Yunizar,A
2. 1 lembar jawab
Sungsang md.Keb
11 Pelayanan Pemasangan 1. Phantom pemasangan implant 1. Lembar instruksi Nora Veri,S.ST Juli Emilda
KB Implant 2. APD (mhs, penguji, SP) AS,S.ST,
3. Implant kit berisi bisturi, gagang 2. Lembar MPH
bisturi, pinset anatomis, trocart, dokumentasi
arteri klem mosquito, tang 3. Check list penguji
pencabut implant, alat pengukur
 tempat pemasangan implant
4. Duk steril
5. Betadin
6. Perban
7. Gunting perban
8. plaster
9. Perlak
10. Tmpat tidur lengkap dengan kasur,
seprey, selimut dan bantal
11. Ember berisi larutan klorin 0,5%
12. Lidokain
13. Spuit 5cc
14. Kom berisi kapas lakohol
15. Kom berisi cairan disinfektan
16. Tempat cuci tangan mengalir
17. Sabun cuci tangan
18. Kain handuk pribadi
19. Tempat sampah tajam (safety box)
20. Tempat smpah terkontaminasi
21. Tempat sampah kering
22. Nierbekken
23. Kom berisi kasa steril
12 Askeb III Konseling 1. Phantom payudara 1. Lembar instruksi Irnawati,S.SiT, Marlia Cut
Nifas Menyusui 2. Phantom bayi lengkap dengan baju (mhs, penguji, SP) M.Kes Mutiah,
bayi 2. Lembar S.ST
3. Lembar balik teknik menyusui dokumentasi
4. Lembar balik gambar payudara 3. Check list penguji
5. Meja
6. Kursi
13 Askeb IV 1. Phantom perut dengan bayi 1. Lembar instruksi Elly Mira Afni
Patologi Pertolongan sungsang didalamnya (mhs, penguji, SP) Susilawati,S.ST Yunizar,A
Persalinan 2. APD 2. Lembar md.Keb
Letak 3. Bak instrument berisi partus set dokumentasi
Sungsang 4. Tempat tidur lengkap dengan 3. Check list penguji
kasur, seprey, selimut dan bantal
 5. Ember berisi larutan klorin 0,5%
6. Tempat cuci tangan mengalir
7. Sabun cuci tangan
8. Kain handuk pribadi
14 ISTIRAHAT