ANATOMIA Y FISIOLOGIA
DEL SISTEMA
ESPIROMETRÍA
RESPIRATORIO
MECÁNICA RESPIRATORIA
Este estudio se utiliza en niños mayores de 5 En los últimos años, se han descrito diversas
años. El espirómetro está formado por dos e importantes aplicaciones de la espirometría
piezas: una boquilla y un tubo que se conecta fuera del campo del sistema respiratorio. Se
a una máquina, que registra y muestra los ha demostrado que puede predecir la muerte
resultados. de origen cardiaco o cerebro-vascular. Está
demostrado que una espirometría anormal
1.2 POR QUÉ SE REALIZA supone un riesgo de cuatro a seis veces mayor
de padecer cáncer de pulmón con respecto a
La espirometría les indica a los médicos si los sujetos con espirometría normal. La función
pulmones están funcionando correctamente. pulmonar anormal, estimada mediante la
Se utiliza para ayudar a diagnosticar y espirometría, también se relaciona con muerte
monitorear las enfermedades que afectan a de cualquier origen. Debemos hacer lo
los pulmones y dificultan la respiración, posible para poner la espirometría al alcance
como el asma y la fibrosis quística. También de las personas fumadoras y/o con síntomas
puede utilizarse para lo siguiente: respiratorios.
ESPIROMETRÍA NORMAL ESPIROMETRÍA ANORMAL CON
(GRÁFICOS FLUJO- VOLUMEN) OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL SEVERA
(GRÁFICOS FLUJO- VOLUMEN)
1.3 PARÁMETROS ESPIROMÉTRICOS a) los parámetros espirométricos obtenidos
Los resultados de la Espirometría practicada a como resultado de la P.F.V.
un sujeto se expresan a través de parámetros b) los parámetros espirométricos predichos o
espirométricos, que son valores numéricos normales, calculados en base a un estudio de
correspondientes con el flujo y volumen una muestra poblacional "supuestamente
derivados del espirograma, que registra la sana", mediante ecuaciones de regresión.
función ventilatoria del sujeto sometido a
estudio durante una maniobra dirigida por un Para determinar si una prueba espirométrica
especialista. es normal, se procede a dividir el valor del
Los parámetros espirométricos fundamentales parámetro obtenido entre un cierto valor
son: predicho y el valor resultante se expresa en
Capacidad Vital (CV), porciento. El resultado de la comparación es
Capacidad Vital Forzada (CVF), un valor porcentual para cada parámetro
Volumen Espiratorio Forzado en 1 espirométrico y si el valor está por debajo del
segundo (VEF1), límite inferior que se ha adoptado como
Flujo Espiratorio Forzado medio normal se considera patológico mientras que
durante la mitad central de la si no lo está se considera normal.
Capacidad Vital Forzada (FEF25-75),
Indice de Tiffenau (VEF1%), que es • Límite inferior de la normalidad
la relación entre VEF1 y la CVF y
Flujo Pico Espiratorio Forzado Se conocen tres formas para definir el límite
(PEF). inferior de lo normal:
Resistencia neumática en el
neumotacógrafo tipo Lilly.
Ventilación Mecánica
La Ventilación Mecánica o Artificial, es una
técnica de apoyo
a la respiración, cuyo objetivo es realizar el
movimiento de gas hacia y desde los
pulmones, para que en los alvéolos se lleve
a cabo el intercambio gaseoso con la sangre.
1. Sistema de control
2. Suministro de energía
Eléctrica Cómo:
• Red eléctrica fuentes conmutadas. Transductores de flujo:
• Baterías Internas: para traslados o cortes de
energía, todos deberían tenerla, conmutación De hilo caliente.
automática. Externas: ambulancias, etc. El hilo de platino se calienta a una
temperatura constante mediante un
Neumática: ventiladores de emergencia o circuito electrónico, al pasar el flujo, el hilo
de traslado se enfría entonces el circuito provee más
corriente, dicha corriente será proporcional al
3. Sistema de suministro de gases flujo de gas que está pasando. Debo tener un
Entradas de alta presión (2 – 5 bar): termistor que sense la temperatura del gas
• Aire y O2 para compensar.
• N2O (en carros de anestesia). Ventajas: baja resistencia, escaso desgaste y
Central, balón o compresor interno. mantenimiento nulo.
Sistema de mezcla (Blender) Desventajas: problemas para detectar flujo
• Externo. direccional, muy sensible a la humedad,
• Interno. sensible a fatiga, difícil limpieza.
• Válvulas proporcionales (solenoides o
motor de pasos), no hay blender. 5. Interfaz con el operador