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DOCUMENTO PRELIMINAR A LA ESPERA DE LA APROBACION DEL CSST & GG

DESCRIPCIÓN BREVE
Establecer estrategias de salud ocupacional
para la prevención de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales causadas por

PLAN DE SALUD las condiciones de trabajo, en FASE DOS SAC


en el año 2016

Carlos Jose Bobadilla Bazan


OCUPACIONAL
2016
DOCUMENTO PRELIMINAR A LA ESPERA DE LA APROBACION DEL CSST & GG

Contenido
I. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................ 3
II. FINALIDAD ................................................................................................................................. 4
III. OBJETIVOS ................................................................................................................................. 4
3.1 OBJETIVO GENERAL........................................................................................................................... 4
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................................... 5
IV. BASE LEGAL ............................................................................................................................... 5
V. ÁMBITO DE APLICACIÓN ...................................................................................................... 6
VI. CONTENIDO ............................................................................................................................... 6
ACTIVIDAD N° 1: Monitoreo y Seguimiento de la Evaluación de la Salud del
Trabajador Elaborar y Presentar el Plan de Salud Ocupacional 2016, para la
aprobación por parte de la Gerencia General ........................................................................... 6
ACTIVIDAD N° 2, Sensibilización y socialización de la Evaluación de la salud del
trabajador de FASE DOS según tipo de actividad. .................................................................. 7
ACTIVIDAD N° 3. Monitoreo y Seguimiento de casos de enfermedades y Accidentes
ocupacionales. ....................................................................................................................................... 7
ACTIVIDAD N° 4. Análisis y desarrollo de acciones para la prevención de casos de
enfermedades ocupacionales. ......................................................................................................... 7
ACTIVIDAD Nº 5 Revisión permanente de la identificación de peligros y riesgos de
FASE DOS ................................................................................................................................................ 8
VII. FUNCIONES ................................................................................................................................ 8
7.1 FUNCIONES DE LA GERENCIA GENERAL......................................................................... 8
7.2 FUNCIONES DEL JEFE DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO
AMBIENTE ........................................................................................................................................... 9
Líneas de Intervención ................................................................................................................... 9
7.3 FUNCIONES DEL AREA DE RECURSOS HUMANOS .................................................... 10
7.4 FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. .............. 10
Líneas de Intervención: ............................................................................................................... 11
ESTRATEGIAS A DESARROLLAR ............................................................................................... 11
ANEXO 1: CRONOGRAMA DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL DE FASE DOS 2016 0
ANEXO II: PROTOCOLO DE EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES .............................. 0
INTRODUCCION ................................................................................................................................ 0
OBJETIVOS ......................................................................................................................................... 0
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Objetivo General........................................................................................................................... 0
Objetivos Específicos .................................................................................................................. 0
ALCANCE.............................................................................................................................................. 1
BASE LEGAL ....................................................................................................................................... 1
DEFINICIONES .................................................................................................................................. 1
EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL ............................................................................................... 5
MODALIDAD DE EXÁMENES MÉDICOS ................................................................................ 6
CONFIDENCIALIDAD ....................................................................................................................... 7
REQUISITOS PARA ACCEDER AL EXAMEN MÉDICO PRE OCUPACIONAL .................... 8
EXÁMENES INCLUIDOS EN LOS DIFERENTES PROTOCOLOS ......................................... 8
DIAGNÓSTICOS .............................................................................................................................. 10
CALIFICACIÓN DE LA APTITUD LABORAL............................................................................. 10
VALIDEZ DEL EXAMEN MÉDICO ............................................................................................... 11
PROCEDIMIENTO DEL EXAMEN MEDICO: ............................................................................. 11
REGISTROS:..................................................................................................................................... 12
ANEXO 03. SISTEMA DE VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES ............................ 28
ORGANIZACIÓN .............................................................................................................................. 28
FUNCIONES ...................................................................................................................................... 28
Evaluación del Sistema de Vigilancia...................................................................................... 28
Líneas de Intervención del Sistema de vigilancia de accidentes laborales .............. 29
Anexo Nº 04: INDICADORES DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL ............................... 36
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I. INTRODUCCIÓN

La salud en el trabajo y el ambiente de trabajo saludable son los más


grandes valores que puedan tener los individuos, las comunidades y
los países.

La salud ocupacional es una importante estrategia no únicamente para


garantizar la salud del trabajador sino también para contribuir
positivamente a la productividad, calidad de productos, motivación de
trabajo, la satisfacción del empleo y de esta manera implementar la
calidad de vida de los individuos y la sociedad.

El padre de la medicina del trabajo, Bernardo Ramazzini a inicios del


siglo XVIII, ya decía que no había enfermedad más terrible que aquella
adquirida en el lugar donde la persona encontraba el sustento de su
familia

La salud ocupacional tiene como objetivos prevenir las enfermedades


laborales, proteger a los trabajadores de los riesgos a su salud
presentes en el ambiente laboral donde se desempeñan, y establecer
condiciones del medio ambiente adaptadas a las condiciones y
capacidades físicas y psicológicas de los trabajadores.

DEFINICION: De acuerdo con la OMS, la salud ocupacional es una


actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la salud de
los trabajadores mediante la prevención y el control de enfermedades
y accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen
en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Además procura
generar y promover el trabajo seguro y sano, así como buenos
ambientes y organizaciones de trabajo realzando el bienestar físico
mental y social de los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento y
el mantenimiento de su capacidad de trabajo. A la vez que busca
habilitar a los trabajadores para que lleven vidas social y
económicamente productivas y contribuyan efectivamente al
desarrollo sostenible, la salud ocupacional permite su enriquecimiento
humano y profesional en el trabajo.

Como vemos la salud laboral tiene implicancia tanto en los efectos


positivos como negativos que el trabajo puede tener sobre la salud y
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también con los efectos que la salud de las personas o su alteración


pueden tener en su capacidad para trabajar.

En este enunciado se pone de manifiesto el carácter esencialmente


preventivo que la salud laboral tiene, ubicándola sin lugar a dudas
dentro del campo de la salud pública y de la medicina social con todas
las implicancias que ello posee El Plan de Salud Ocupacional de FASE
DOS, constituye un programa de salud ocupacional con los estándares
de promoción de calidad de vida de los trabajadores brindando un
diagnóstico precoz, tratamiento oportuno de las enfermedades
ocupacionales y una adecuada atención de las contingencias derivadas
de los accidentes laborales con riesgo biológico y de las enfermedades
profesionales, a través del mantenimiento y mejoramiento de sus
condiciones de salud.

II. FINALIDAD
Establecer estrategias de salud ocupacional para la prevención de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales causadas por las
condiciones de trabajo, en FASE DOS SAC en el año 2016.

III. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Promover y mantener el más alto grado posible de bienestar físico


psíquico y social de los trabajadores, prevenir todo daño causado a la
salud de estos por las condiciones de trabajo; protegerlos en su
empleo contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes
perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un
empleo adecuado a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas y en suma
adaptar el trabajo al hombre.

Constituir un Programa de Salud Ocupacional con los estándares de


promoción de calidad de vida de los trabajadores brindando un
diagnóstico precoz, tratamiento oportuno de las enfermedades
ocupacionales y una adecuada atención de las contingencias derivadas
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de los accidentes laborales resultantes de los diferentes riesgos


propios de su labor así como el mejoramiento de sus condiciones de
salud en cumplimiento con las normas nacionales e internacionales,
asegurando la mejora continua.

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS


 Monitorear y realizar seguimiento de la Evaluación de la Salud del
Trabajador
 Sensibilizar y socializar la Evaluación de la salud del trabajador de
FASE DOS según tipo de actividad y género.
 Monitorear y realizar seguimiento de casos de enfermedades
ocupacionales.
 Analizar y desarrollar de acciones para la reducción de los casos de
enfermedades ocupacionales.
 Capacitar al personal de mando y en general a todo el personal en
la prevención de peligros y riesgos en FASE DOS SAC.

IV. BASE LEGAL

 Constitución Política del Perú


 Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
 Ley 28551, Ley que establece la obligación de elaborar y presentar
Planes de
 Contingencia.
 Ley 26842, Ley General de Salud
 Ley 30222, ley que modifica le ley 29783
 D.S. 005-2012-TR, Reglamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
 D.S. 006-2014-TR Modifica el reglamento de la ley 29783
 D.S. 015-2005 SA, Aprueban reglamento sobre valores límites
permisibles para agentes químicos en el ambiente de trabajo.
 R.M. 148-2012-TR Guía para el proceso de elección de los
representantes ante el comité de seguridad y salud en el trabajo
 R.M 111-2013 MEM, Reglamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo con Electricidad.
 R.M. 050-2013 TR, Anexo 3, Guía Básica sobre Sistema de Gestión
de Seguridad y
 Salud en el Trabajo.
 R.M. 375-2008 TR, Norma Básica de Ergonomía.
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 RM 480 -2008 – MINSA, Norma Técnica de Salud que establece el


listado de enfermedades profesionales
 NTP 399.010, Señales De Seguridad. Colores, símbolos, formas y
dimensiones de las señales de seguridad.
 NORMA G.050 SEGURIDAD DURANTE LA CONSTRUCCIÓN

V. ÁMBITO DE APLICACIÓN
El presente Plan es de aplicación obligatoria en todas las unidades y áreas
donde FASE DOS realiza sus actividades.

VI. CONTENIDO
Seguridad y Salud en el trabajo en todos los Ambientes de trabajo,
estipula que todo empleador, tiene la obligación de adoptar las medidas
necesarias para garantizar la protección de la salud y la seguridad de los
trabajadores, cumplir con la normatividad vigente específicamente la Ley
Nº 29783 de seguridad y Salud en el trabajo y su reglamento DS º 005-
2012-TR, y normas anexas.

ACTIVIDAD N° 1: Monitoreo y Seguimiento de la


Evaluación de la Salud del Trabajador Elaborar y
Presentar el Plan de Salud Ocupacional 2016,
para la aprobación por parte de la Gerencia
General
● META:
01 Plan, 01 Aprobación por Gerencia General.
Elaborar y Presentar el Informe Final del Plan de Salud Ocupacional 2016
● META: 01 Informe Final
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ACTIVIDAD N° 2, Sensibilización y socialización


de la Evaluación de la salud del trabajador de
FASE DOS según tipo de actividad.
Coordinación con Recursos humanos, para programación de fechas a
realizar los exámenes de prevención y control a los Trabajadores de la
Empresa,

● META: 01 coordinación con Recursos Humanos.


Comunicar a todo el personal fechas de evaluación de Salud.
● META: 01 circular Asistencia para la evaluación de Salud de parte de los
Trabajadores
● META: La totalidad de trabajadores evaluados según les corresponda.

ACTIVIDAD N° 3. Monitoreo y Seguimiento de


casos de enfermedades y Accidentes
ocupacionales.
Registro de Vigilancia de Accidentes Laborales
● META: 12 Informes Mensuales Apoyo, Asesoramiento y Seguimiento de
los casos de accidentes laborales
● META: 12 Informes Mensuales Evaluación de los Indicadores de Salud
Ocupacional.
● META: 01 Informe de Evaluación de Indicadores de Salud Ocupacional

ACTIVIDAD N° 4. Análisis y desarrollo de


acciones para la prevención de casos de
enfermedades ocupacionales.
Charlas de sensibilización para la implementación del sistema de
seguridad y salud en el trabajo
● META: 04 Capacitaciones
Una por trimestre con el objetivo de prevenir enfermedades ocupacionales
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ACTIVIDAD Nº 5 Revisión permanente de la


identificación de peligros y riesgos de FASE DOS
● META: Revisión anual del IPERC y cada vez que haya cambios de
ingeniería o en la tecnología del área.

VII. FUNCIONES
El presente Plan será implementado por la Unidad de SSOMA y la
supervisión del cumplimiento estará a cargo de la Gerencia General de
SOMA.

Gerente General: Ing. Francisco Miyasato Oshiro


Jefe de SSOMA: Ing. Fernando Matute Perez
Médico Ocupacional: MD Carlos Jose Bobadilla Bazan

El área de SSOMA es el órgano que provee la estructura de organización


formal del programa de Salud Ocupacional a través de la cual los
trabajadores acceden a sus beneficios, es quien supervisa el cumplimiento
de las obligaciones del Trabajador y verifica que los componentes
responsables de las actividades finales del Programa se satisfagan. Sin
embargo está dirigido conjuntamente por la Gerencia General y área de
Recursos Humanos, ya que ésta última es quien contempla los aspectos
de responsabilidad del trabajador en el cumplimiento de las exigencias del
Programa, su alcance es a todos y cada uno de los trabajadores de la
empresa, sin importar el rango salarial, nivel de responsabilidad ni otro
que ocupen en la misma.

Operativamente está representado por dos coordinadores: Coordinador


Médico: Es el Médico Asesor de la empresa y el Jefe de SSOMA.

7.1 FUNCIONES DE LA GERENCIA GENERAL

 Provee la estructura de organización formal de salud Ocupacional


para que los trabajadores acceden a los beneficios del plan de salud
ocupacional.
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 Brindar instalaciones adecuadas y servicio médico al trabajador y


designa responsabilidades que permitan la ejecución del plan de
salud ocupacional.
 Supervisar el cumplimiento de las obligaciones del Trabajador.
 Monitorea y evalúa las actividades finales del plan de salud
ocupacional.
 Verificar el cumplimiento de las actividades de intervención a fin de
lograr que las recomendaciones del responsable del plan de Salud
Ocupacional se ejecuten.
 Asegurar y responder por la calidad y adecuadas condiciones
laborales a todos los trabajadores
 Aprobar la ejecución de Campañas de educación continua al
trabajador en Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Velar por el Cumplimiento de las acciones encomendadas al Comité
de Seguridad y salud en el Trabajo.
 Desarrollar y buscar el cumplimiento de los reglamento interno de
seguridad y salud en el trabajo del personal
 Apoyar en la identificación de las necesidades de salud ocupacional
de los trabajadores de la Empresa de acuerdo a los objetivos
institucionales y en la implementación de las directivas para
cumplir esos objetivos.

7.2 FUNCIONES DEL JEFE DE SEGURIDAD Y SALUD


OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

 Coordinar las acciones necesarias con los Jefes y Áreas a fin de


lograr establecer la pauta que permita mantenimiento y
mejoramiento de sus condiciones de salud.
 Ejecutar la Vigilancia e Investigación de accidentes de trabajo.
 Presentar un reporte periódico de estadísticas de accidentes
laborales y análisis de riesgos laborales.
 Vigilar la ocurrencia de patología relacionada al trabajo y riesgo
ocupacional facilitando oportunidad en la toma de decisiones.

Líneas de Intervención

1. Vigilancia de Trabajadores con riesgo de exposición a polvo, ruido, sílice y otros


riesgos.
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2. Organización del sistema de Control de Salud Periódico.

3. Organización del Programa Control de Salud

4. Evaluaciones de Puesto de trabajo.

5. Vigilancia e Intervención por grupos de riesgo Ergonómico.

6. Monitoreo de cumplimiento de Normativa relacionada al sector construcción y


riesgos Laborales.

7. Asesoría Técnica y Capacitación en seguridad y salud en el trabajo.

8. Monitoreo de salud de trabajadores con enfermedad crónica.

7.3 FUNCIONES DEL AREA DE RECURSOS HUMANOS

 Coordinar las acciones necesarias con la Jefatura de SSOMA a fin de


implementar el plan de Salud Ocupacional.
 Organizar a todo el personal que labora en FASE DOS a fin de que sea
universal la participación en las actividades del plan de seguridad y salud en
el trabajo.
 Asegurar que el trabajador conozca el alcance de sus derechos y
obligaciones respecto Seguridad y salud en el trabajo con la entrega formal
del reglamento interno de Seguridad y Salud en el trabajo.
 Lograr establecer la obligatoriedad de la plena y universal participación del
trabajador en las diferentes actividades de la institución.
 Sostener las acciones que deriven de las recomendaciones del Programa de
Salud Ocupacional a fin de mantener y mejorar las condiciones de salud de
los trabajadores.
 Se responsabiliza de la correcta y oportuna notificación a cada uno de los
trabajadores de las actividades del Programa de Salud Ocupacional.

7.4 FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO.

 Incentivar una cultura de prevención de accidentes de trabajo y de las


enfermedades ocupacionales a través del compromiso de cada trabajador
mediante el estricto cumplimiento ley de seguridad y salud en el trabajo
 Mantener coordinación para actuar en casos de emergencia promoviendo su
integración al sistema de defensa civil
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 Elaborar y presentar los reportes de los accidentes de trabajo así como los
informes de investigación de cada accidente ocurrido y las medidas
adoptadas por la Dirección general de la institución.
 Colaborar con los inspectores de trabajo de la autoridad competente o
fiscalizadores autorizados cuando efectúen inspecciones a la institución.
 Propicia la participación activa de los trabajadores y la formación de estos, a
fin de lograr mejorar la cultura preventiva promocional en seguridad y salud
en el trabajo.
 Garantizar que los nuevos trabajadores reciban inducción formativa en
seguridad y salud laboral
 Hacer Investigación y recomendaciones pertinentes para evitar repetición
de accidentes.
 Cuidar que todos los trabajadores conozcan los avisos reglamento e
instructivos y demás material escrito o grafico de prevención de los riesgos
laborales de la institución.
 Supervisar el adecuado uso de agentes químicos, físicos, biológicos y
factores de riesgos ergonómicos.

Líneas de Intervención:

 Establecer el Programa de Bienestar Social del trabajador, relacionado con


la Seguridad y Salud Laboral del trabajador
 El comité tiene carácter promotor, consultivo y de control de las actividades
orientadas a la prevención de riesgos y protección de salud de los
trabajadores.
 Determinar el perfil de enfermedades y el récord de insistencias debidas a
enfermedad.

ESTRATEGIAS A DESARROLLAR

 Elaborar el Plan de salud Ocupacional.


 Implementar un Programa de Salud del Trabajador
 Establecer un Sistema de Vigilancia de Accidentes Laborales
 Desarrollar Capacitaciones que permitan conocer al trabajador cuales son
las alteraciones en la salud que se producen por los factores de riesgo
existente.
 Prevenir enfermedades ocupacionales.
 Velar por el cumplimiento del presente Plan.
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ANEXO 1: CRONOGRAMA DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL


DE FASE DOS 2016
2016
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ACTIVIDADES RESPONSABLES
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Monitorear y realizar seguimiento de la Evaluación Elaborar el plan de salud en el trabajo x MED OCUP
de la Salud del Trabajador Elaborar el protocolo de examenes médicos ocupacionales x MED OCUP

Sensibilizar y socializar la Evaluación de la salud del Evaluación de la salud de los trabajadores x x x x x x x x x x x x RRHH
trabajador de FASE DOS según tipo de actividad y
Analisis de los resultados de los examenes médicos
género. x x MED OCUP
ocupacionales
Registro de incidentes, accidentes, enfermedades
x x x x x x x x x x x x SSOMA
ocupacionales y accidentes mortales
Monitorear y realizar seguimiento de casos de
Apoyo, asesoramiento y seguimientos de los casos del
enfermedades ocupacionales. x x x x x x x x x x x x SSOMA
item anterior
Evaluación de los indicadores de salud ocupacional x MED OCUP

Analizar y desarrollar de acciones para la reducción


Capacitación y sensibilizacion en salud ocupacional x x x x SSOMA
de los casos de enfermedades ocupacionales.

Capacitar al personal de mando y en general a todo


el personal en la prevención de peligros y riesgos Capacitación y sensibilizacion en seguridad x x x x SSOMA
en FASE DOS SAC.
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ANEXO II: PROTOCOLO DE EXAMENES


MEDICOS OCUPACIONALES

INTRODUCCION

La empresa FASE DOS S.A.C. inició sus labores en el 8 de agosto del


año 2000 con domicilio fiscal en Av. Roosvelt 5790 Miraflores – y
realiza sus actividades a nivel de todo el Perú. Su Actividad
fundamental es el sector construcción.

OBJETIVOS

Objetivo General

Establecer el procedimiento para realizar los Exámenes Médico


Ocupacionales, con el fin de conocer el estado de salud del trabajador,
su aptitud (capacidades y limitaciones) para el puesto de trabajo y
detectar de manera precoz las patologías ocupacionales o no, para
orientar las estrategias para la promoción y vigilancia de salud. Así
mismo, permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de
control implementadas.

Objetivos Específicos

El presente Protocolo Médico tiene como objetivos específicos:

a. Velar por el cumplimiento de la legislación vigente en materia


de salud en nuestra empresa y en la de los contratistas.
b. Preservar la salud del trabajador propio y de trabajadores de
empresas contratistas.
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ALCANCE

El presente Protocolo Médico es parte de la política de Salud, Seguridad y


Medio Ambiente comprometida en el Programa de Salud Ocupacional que
FASE DOS SAC ha asumido como parte esencial de sus actividades
empresariales; por ende éste debe ser divulgado, conocido y aplicado
obligatoriamente por todo el personal de FASE DOS SAC a contratistas y
subcontratistas.

BASE LEGAL

 Constitución Política del Perú


 Ley General de Salud Nº 26842.
 RM 312-2011/MINSA “Protocolo de Exámenes Médicos y Guías de
Diagnostico de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad” y
normas anexas.
 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo N° 29783.
 DS 005-2012. Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
N° 29783
 Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA, que aprueba la NTS N° 68-
MINSA/DGSP-V.1
 “Norma Técnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades
Profesionales”.
 N.T. Nº 022-MINSA/DGSP-V.02 NORMA TÉCNICA DE LA HISTORIA
CLÍNICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

DEFINICIONES

Aptitud, No aptitud, y aptitud con restricciones

Un trabajador es Apto cuando en su evaluación médica ocupacional se le


encuentra sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de la
capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
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Un trabajador es No Apto, cuando presenta patologías, lesiones o secuelas


de enfermedades o accidentes que conllevan limitaciones orgánicas que les
hacen imposible la labor en las circunstancias que está planeada y en las
áreas de mayor riesgo.

Un trabajador es Apto con Restricciones, cuando a pesar de tener algunas


patologías, puede desarrollar su labor habitual teniendo ciertas precauciones,
para que no se ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento o
dichas patologías puedan verse agravadas. Deben ser incluidos en programas
de vigilancia específicos.

Enfermedad ocupacional

Es aquella producida por una acción lenta, repetida y duradera de


determinados agentes como consecuencia del trabajo.

Exámenes Médicos Preocupacionales

Son el conjunto de evaluaciones médicas que se realizan al trabajador antes


de que éste sea admitido en un puesto de trabajo. Tiene por objetivo
determinar el estado de salud al momento del ingreso y la aptitud del
trabajador para el mismo. Forman parte del proceso de selección.

Exámenes Médicos Periódicos

Son evaluaciones médicas que se realizan al trabajador durante el ejercicio


del vínculo laboral. Estos exámenes tienen por objetivo la promoción de la
salud en el trabajo, la prevención y la detección precoz de patologías
ocupacionales o no.

La periodicidad de la evaluación será determinada por el médico ocupacional


y se realizará de acuerdo al tipo, magnitud, y frecuencia de exposición a cada
factor de riesgo, así como el estado de salud del trabajador, realizándose por
lo menos 1 vez al año.
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Exámenes Médicos Ocupacionales de Retiro

Son evaluaciones médicas realizadas al trabajador una vez concluido el


vínculo laboral. Mediante estos exámenes se busca detectar enfermedades
ocupacionales y posibles secuelas de accidentes de trabajo.

Esta evaluación debe realizarse días previos al cese laboral. Tendrán validez
los exámenes realizados con una antigüedad no mayor a 2 meses.

Exámenes Médicos por cambio de ocupación o cambio de puesto de trabajo

Evaluación que se realiza cada vez que el trabajador cambia de ocupación


y/o puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores
factores de riesgo, en los que se detecte un incremento en su magnitud,
intensidad o frecuencia.

Exámenes por reincorporación laboral / por cambios de ocupación o puesto


de trabajo

Previa la reincorporación posterior a incapacidad temporal prolongada (> 1


mes), se realiza una evaluación médica para verificar que el trabajador se
encuentra en condiciones adecuadas para trabajar.

Los exámenes por cambios de ocupación o puesto de trabajo son aquellos


que se realizan al trabajador cada vez que esta cambie de ocupación y/o
puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores
riesgos.

Ficha Médico Ocupacional

Documento en el cual se registran datos del trabajador tales y como: datos


de filiación, antecedentes ocupacionales, personales y familiares, historia
ocupacional, anamnesis, evaluación médica, resultados de exámenes
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auxiliares, diagnósticos, resultado de aptitud y recomendaciones. Tiene


carácter de reservado y confidencial, cumpliendo con la confidencialidad del
Acto Médico.

Según la Norma Técnica de la Historia Clínica dice Textual:

“La Historia Clínica y la base de datos, es de propiedad física del


establecimiento de salud. La información contenida en la historia es
propiedad del paciente, por lo tanto tiene derecho a ella, según lo estipula
la Ley General de Salud”

“El personal asistencial que elabora la historia clínica tiene derecho de


propiedad intelectual respecto a dicho documento.”

“Toda persona usuaria de los servicios de salud, tiene derecho a exigir


la reserva de la información relacionada con el acto médico y su Historia
Clínica”

Programas de Vigilancia epidemiológica

Son programas enfocados en la utilización de una serie de técnicas y de datos


de salud, de manera sistemática y periódica, con el objetivo de conocer o
detectar cambios en el estado de salud de un individuo o de un colectivo,
realizar su análisis, interpretación y utilización en la planificación, la
implementación y la evaluación de programas de salud, así como en el plan
general de prevención. Puede ser colectiva o individual.

Prestador de Exámenes médicos ocupacionales

Institución encargada de brindar servicios de exámenes médicos


ocupacionales a los trabajadores de FASE DOS SAC, contratistas y
subcontratistas. Debe ser una institución debidamente certificada por
Dirección General de Salud Ambiental y con personal capacitado de acuerdo
a las exigencias de ley, es decir médico con especialidad en Medicina
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Ocupacional o Médico Cirujano con Maestría en Salud Ocupacional o con


mínimo 3 años de experiencia en Medicina Ocupacional y habilitación
profesional emitida por el Colegio Médico del Perú.

Protocolos de exámenes médicos ocupacionales

Son los exámenes médicos que se incluyen de acuerdo a los riesgos


inherentes y en este caso también a la locación del puesto de trabajo a
desempeñar.

Trabajador

Toda persona, que desempeña una actividad de manera regular o temporal


por cuenta ajena y remunerada, de manera independiente o por cuenta
propia, que realiza actividades en las diversas áreas de FASE DOS SAC o a
nombre de éste.

EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL

La empresa está comprometida en proteger y promover la salud de los


trabajadores, previniendo los accidentes de trabajo y las enfermedades
ocupacionales de acuerdo a la política de la empresa y a la normatividad
actualmente vigente.

La aptitud para el trabajo está determinada por los requerimientos del puesto
o las tareas a realizar, el examen médico que no haya tomado en cuenta
estas consideraciones podrá ser considerado como no válido.
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MODALIDAD DE EXÁMENES MÉDICOS

Según la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo N° 29783 y el RM 312-2011,


los exámenes están considerados de la siguiente manera:

a. Examen Médico Pre-empleo o Pre-ocupacional: Es la evaluación médica


que se realiza al postulante antes de que éste sea admitido en un puesto
de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento
del ingreso y definir su aptitud para el puesto de trabajo al cual postula.

b. Examen Médico Periódico: Son evaluaciones médicas que se realizan al


trabajador durante el ejercicio del vínculo laboral. Estos exámenes tienen
por objetivo la promoción de la salud en el trabajo, la prevención y la
detección precoz de patologías ocupacionales o no.

La periodicidad de la evaluación será determinada por el médico


ocupacional y se realizará de acuerdo al tipo, magnitud, y frecuencia de
exposición a cada factor de riesgo, así como el estado de salud del
trabajador, realizándose por lo menos 1 vez al año.

c. Examen Médico al término de la relación laboral. Son evaluaciones


médicas realizadas al trabajador una vez concluido el vínculo laboral.
Mediante estos exámenes se busca detectar enfermedades ocupacionales
y posibles secuelas de accidentes de trabajo.
Esta evaluación debe realizarse días previos al cese laboral. Tendrán
validez los exámenes realizados con una antigüedad no mayor a 2 meses.

d. Examen médico por cambio de puesto de trabajo u ocupación: Evaluación


que se realiza cada vez que el trabajador cambia de ocupación y/o puesto
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de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores


de riesgo, en los que se detecte un incremento en su magnitud, intensidad
o frecuencia. Este examen debe ser realizado en los centros médicos
autorizados por FASE DOS SAC.

e. Examen por reincorporación laboral / por cambios de ocupación o puesto


de trabajo: Previa la reincorporación posterior a incapacidad temporal
prolongada (> 20 días) por enfermedad común y cualquier tiempo de
descanso médico para accidentes y enfermedad ocupacional, se realiza
una evaluación médica para verificar que el trabajador se encuentra en
condiciones adecuadas para trabajar. Este examen debe ser realizado en
alguno de los centros médicos autorizados por FASE DOS SAC y cuyo
contenido debe ser enfocado y el mínimo requerido para evaluar la aptitud
de acuerdo a la patología que desencadenó la incapacidad
temporal/descanso médico. Debe tomar como base el certificado de alta
del médico especialista tratante de la patología y el enfoque en los riesgos
a los que usualmente está expuesto por sus labores.

CONFIDENCIALIDAD

La confidencialidad es una de las piedras angulares de la Ética Médica y por


lo tanto, por ninguna razón se debe quebrar la confidencialidad del examen
médico.

Las empresas contratistas gestionarán las historias ocupacionales de su


personal de acuerdo a la legislación vigente en materia de Salud Ocupacional
y normativa para la gestión de la historia clínica, siguiendo las pautas escritas
hojas atrás en el acápite de ficha médico ocupacional.
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REQUISITOS PARA ACCEDER AL EXAMEN MÉDICO PRE


OCUPACIONAL
Los postulantes deben acudir al Centro Médico designado por la empresa para
el examen médico ocupacional, con una carta de presentación o mediante
otra forma de comunicación previamente acordada.

1. LUGAR DEL EXAMEN

Los exámenes médicos ocupacionales deben ser realizados en Centros


Médicos autorizados por la empresa, el cual debe contar con la infraestructura
y los equipos adecuados, así como con personal entrenado en la ejecución y
posterior valoración de los exámenes médicos ocupacionales, para garantizar
la buena calidad y resultados de los exámenes.

2. PROTOCOLOS DE EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES

Debe ser realizado usando la Ficha Médico Ocupacional y Examen Físico


(Anexo N° 1). Luego de ser revisado y calificado por el Médico de la empresa
o asesor en Salud Ocupacional en FASE DOS SAC o por el médico del
prestador de exámenes médicos ocupacionales deben ser informados en el
Certificado Médico de Aptitud Médico Ocupacional (Anexo Nº 2).

EXÁMENES INCLUIDOS EN LOS DIFERENTES PROTOCOLOS


Ficha Médico Ocupacional y Examen Físico

Consta de información de filiación, datos personales y familiares relacionados


a salud, historia ocupacional, exposición a riesgos laborales, tratamientos
médicos y enfermedades actuales y antecedentes personales relacionados al
trabajo del postulante.

Este documento, además de proporcionar información médica relevante,


puede ser usado legalmente en el caso de mala información u ocultamiento
de información médica que pueda poner en riesgo la salud del trabajador o
la de terceros. Con esta declaración, la Empresa deslindará responsabilidades
sobre enfermedades o dolencias pre-existentes no declaradas.
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El examen físico general debe ser minucioso e incluir la evaluación de piel y


anexos, cabeza, ojos, oídos, nariz, garganta, boca, incluyéndose
odontológico, cuello, pulmones, corazón, abdomen, genitales y aparato
urinario, sistema osteomuscular, arterias, venas y sistema nervioso. En
mujeres se realizará el examen de mamas previo consentimiento. En varones
el tacto rectal está indicado cuando hay sospecha clínica y en varones
mayores de 50 años. El examen físico debe tomar especial énfasis en los
órganos o sistemas afectados por exposiciones anteriores y actuales del
trabajador.

Evaluación osteomuscular: Realizada por el médico evaluador, en ésta se


examinarán columna y miembros según formato (Anexo N° 3).

Evaluación oftalmológica: Se requiere realizar mínimamente agudeza visual


de lejos y de cerca, sin y con correctores, refracción de ser necesario, visión
de colores (especificando la clase de discromatopsia y si reconoce o no todos
los colores enteros rojo, amarillo, verde), test de profundidad y movimientos
oculares, prueba de ojo seco.

Espirometría: Debe ser realizada bajo estándares ATS/ERS. Puede ser


informada por el médico neumólogo o por el Médico Ocupacional especialista
con acreditación ALAT.

Radiografía de tórax 14” x 14” ó 14” x 17” de incidencia póstero-anterior.

Exámenes de laboratorio que incluya:

- Hemograma: Recuento de hematíes, leucocitos, plaquetas y


recuento diferencial.

- Grupo Sanguíneo y Factor Rh

- Glicemia en ayunas
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- Análisis de orina completo

Cuestionario de Screening o Tamizaje Dermatológico, ficha en la cual el


trabajador responderá preguntas acerca de antecedentes o síntomas dérmicos
actuales, donde a criterio del médico para algunas respuestas positivas en el
documento se solicitara evaluación por especialidad de Dermatología. (Anexo N°
4)

Cuando la labor sea realizada en altura geográfica (mayor a 2500


m.s.n.m.) adicionalmente tendrán que realizarse los anexos 7C y 7D, y las
pruebas complementarias para todos los trabajadores serán Electrocardiograma
de Reposo, Prueba de esfuerzo para aquellos trabajadores con factores de riesgo
cardiovascular. Además Colesterol, Triglicéridos, urea y Creatinina.

DIAGNÓSTICOS
Se registrarán todos los diagnósticos encontrados en el informe final del
examen médico ocupacional. Es recomendable utilizar el Código Internacional
de Enfermedades (CIE 10).

CALIFICACIÓN DE LA APTITUD LABORAL

Será la entidad de salud autorizada por FASE DOS SAC la que califique la
aptitud de los postulantes de las contratistas y subcontratistas. El médico
asesor en Medicina Ocupacional de FASE DOS SAC será quien lo haga para
los trabajadores propios, luego de relacionar los informes del examen médico
ocupacional con las capacidades que la posición vacante demanda. En
aquellos casos en los que se requiera un mayor análisis para la determinación
de la aptitud del trabajador, será el médico asesor de Medicina Ocupacional
de la empresa quien determine la misma.
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El Certificado de Aptitud Médico Ocupacional (Anexo Nº 2) calificará a los


postulantes como:

APTO

NO APTO

APTO CON RESTRICCIÓN

En el caso de postulantes que presenten alguna observación que los coloque


como no aptos temporalmente, se completarán las reevaluaciones o
evaluaciones especializadas o tratamiento de la condición antes de volver a
ser calificados. Estos postulantes no tienen autorización médica para
trabajar, mientras la condición en observación persista.

En el caso de aquellos trabajadores que hayan sido calificados como No Aptos


Temporales, la observación que determinó la calificación deberá ser
levantada en el mismo centro médico donde se realizó el examen.

VALIDEZ DEL EXAMEN MÉDICO

La validez del examen médico es de un (1) año.

PROCEDIMIENTO DEL EXAMEN MEDICO:

a. Indicar el protocolo que le corresponde a cada trabajador así mismo


indicar cuál es el centro médico o clínica donde realizan exámenes
médicos ocupacionales.
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b. De ser el caso, el empleado que realice varias funciones dentro de la


asociación deberá realizarse la evaluación que más proteja su salud de
acuerdo a las actividades a realizar.

c. El postulante debe entregar el expediente médico completo incluyendo la


placa radiográfica y los exámenes que recomiende el proveedor de salud
al área pertinente.

d. Para los contratistas, deberá enviar solo el Certificado de Aptitud Médica


Laboral al Área de RRHH de FASE DOS SAC para la toma de medidas
preventivas, y de ninguna manera se usara en contra del trabajador o
para fines administrativos de orden laboral.

e. Cualquier duda con respecto a la información en los certificados podrá ser


consultada por el Área de Medicina Ocupacional y se podrá pedir a la
empresa prestadora de servicios el expediente completo para su
reevaluación y generación de aptitud.

REGISTROS:
Toda la información obtenida se encuentra en base de datos la cual solamente
tiene acceso el personal médico autorizado.
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Protocolos Examenes Medicos Propamat Peru SAC

PERSONAL QUE INGRESA A OBRA

historia ocupacional y
Evaluación médica,

Electrocardiograma

Odontología (solo

Altura estructural
Examen de orina

Anexo 7D y 7C
osteomuscular

Colesterol total
Grupo y factor

Dermatológico

RPR o VDRL
zona remota)
Oftalmología

Espirometría

Hemograma
Audiometría

Triglicéridos
Evaluación
psicologica

Creatinina

RX Torax
Tamizaje
Glucosa

Urea
Tipo de Exámen

INGRESO X X X x X X X X x x x x
PERIODICO X X X X x X X X x x x X
SALIDA X X X X X X X X x x X
Alt. Geográfica y/o
X X X X X X X X X X x x x x x X X X X X
trabajo en Mina

OFTALMOLOGÍA Agudeza visual, test de ishihara y prueba de estereopsis


ESPIROMETRIA Metodología NIOSH/ALAT - Parámetros NHANES III
AUDIOMETRIA Según CAOHC Requiere diagnóstico clínico y laboral
RADIOGRAFÍA Metodología OIT
Electrocardiograma Mayores de 45 años

PERSONAL ADMINISTRATIVO QUE NO INGRESA A OBRA


Electrocardiograma
historia ocupacional
Evaluación médica,

Odontología (solo

Altura estructural
Examen de orina
y osteomuscular

Anexo 7D y 7C
Colesterol total
Grupo y factor

RPR o VDRL
zona remota)
Oftalmología

Espirometría

Hemograma
Audiometría

Triglicéridos
Evaluación
psicologica

dermatológico

Creatinina

RX Torax
Glucosa

Tamizaje

Urea
Tipo de Exámen

INGRESO X X X x X X X x x
PERIODICO X X X X X X x X
SALIDA X X X x X X X x X
Alt. Geográfica y/o
X X X X X X X X X X x x X X X X X
trabajo en mina

OFTALMOLOGÍA Agudeza visual, test de ishihara y prueba de estereopsis


ESPIROMETRIA Metodología NIOSH/ALAT - Parámetros NHANES III
AUDIOMETRIA Según CAOHC Requiere diagnóstico clínico y laboral
RADIOGRAFÍA Metodología OIT
Electrocardiograma Mayores de 45 años
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Ficha Tamizaje Dermatológico

I. Para el trabajador:

1. Sufre Ud. enfermedades de la piel Si ( ) No ( )


2. Si respondió sí, qué diagnóstico tiene?
…………………

3. Actualmente tiene alguna lesión (ampolla, escamas, rascado) en la piel Si ( ) No ( )


Si respondió si, dónde se localiza? …………………
Desde cuando tiene la lesión? …………………

4. Presenta algún cambio de coloración en la piel Si ( ) No ( )

5. Estas lesiones se repiten varias veces al año Si ( ) No ( )

6. Ud. Tiene enrojecimiento de alguna zona del cuerpo? Si ( ) No ( )

Si respondió si, dónde se localiza? …………………

7. Tiene comezón Si ( ) No ( )

Si respondió si, dónde se localiza? …………………

8. Presenta hinchazón en parte de su cuerpo Si ( ) No ( )

Si respondió si, dónde se localiza …………………

9. Sufre de Rinitis Alérgica o ASMA Si ( ) No ( )

10. Usa EPP Si ( ) No ( )

Si respondió sí, que tipo protección usa


……………………

11. Presenta cambios en las uñas Si ( ) No ( )

12. Está tomando alguna medicación Si ( ) No ( )

II. Describa en caso de tener alguna respuesta positiva:


………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
DOCUMENTO PRELIMINAR A LA ESPERA DE LA APROBACION DEL CSST & GG

………………………………………………………………………………………………
………………………

III. TODA LA INFORMACIÓN QUE HE PROPORCIONADO A POLICLINICO


CENTMED ES VERDADERA, NO HABIENDO OMITIDO NINGÚN DATO EN
FORMA VOLUNTARIA.

______________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL TRABAJADOR
HUELLA DIGITAL

IV. Para el Médico:

1. El paciente al examen físico presenta algún lesión sugerente a Dermatopatía:

Si ( ) No ( )

2. El paciente necesita ser evaluado por médico dermatólogo para la realización de las
siguientes pruebas: Pruebas de sensibilidad mucocutánea, Luz de Wood y
Maniobra de Nikolsky
Si ( ) No ( )

______________________________
NOMBRE Y FIRMA Y SELLO DE MÉDICO FECHA:
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NOMBRE: EDAD: FECHA:

PUESTO: EMPRESA:

Escala de Somnolencia de Epworth

PREGUNTA:

¿Con qué frecuencia se queda Ud. dormido en las siguientes situaciones? Incluso si no ha realizado
recientemente alguna de las actividades mencionadas a continuación, trate de imaginar en qué medida le
afectarían.

Utilice la siguiente escala y elija la cifra adecuada para cada situación.

0 = nunca se ha dormido

1 = escasa posibilidad de dormirse

2 = moderada posibilidad de dormirse

3 = elevada posibilidad de dormirse

(0-3) SITUACIÓN

( ) Sentado y leyendo

( ) Viendo la T.V.

( ) Sentado, inactivo en un espectáculo (teatro...)

( ) En auto, como copiloto de un viaje de una hora

( ) Recostado a media tarde

( ) Sentado y conversando con alguien

( ) Sentado después de la comida (sin tomar alcohol)

( ) En su auto, cuando se para durante algunos minutos debido al tráfico


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ANEXO 03. SISTEMA DE VIGILANCIA DE


ACCIDENTES LABORALES

ORGANIZACIÓN
Es responsabilidad de la Gerencia General y está regido por la siguiente
normatividad: Ley General de Seguridad y salud en el trabajo N° 29783 y normas
anexas.

Está dirigido a todos y cada uno de los trabajadores de la Empresa y es operado


por el área de SSOMA.

FUNCIONES
Coordinar las acciones necesarias con las Jefaturas y todas las Áreas a fin de
lograr establecer la pauta que permita ejecutar un sistema de vigilancia
epidemiológica de todos los accidentes que se presentan durante la realización de
las actividades de la empresa.

Vigilar los factores de riesgo asociados a accidentes laborales.

Reportar mensualmente la estadística de accidentes de trabajo a la gerencia


general.

Ejecutar un programa de prevención de Accidentes Laborales.

Reportar al Área de Recursos Humanos mensualmente la ocurrencia y las acciones


desarrolladas por el Sistema de Vigilancia de accidentes de Trabajo con riesgo
laboral.

Atender las contingencias derivadas del accidente de trabajo.

Evaluación del Sistema de Vigilancia


El sistema de vigilancia de accidentes de trabajo es auditable por el médico
ocupacional.

El sistema se evaluará semestralmente mediante los siguientes indicadores

 Cobertura de vigilancia de Accidentes de Trabajo (Tasa de Sub- registro) de


acuerdo a lo reportado por el área de recursos humanos

 Tasa de Accidentes por persona

 Tasa de accidente por obra y/o oficina central


DOCUMENTO PRELIMINAR A LA ESPERA DE LA APROBACION DEL CSST & GG

 Tasa de Accidente por tipo de trabajador (Operativo y Administrativo)

Se realizará una auditoria de los datos una vez al año.

Líneas de Intervención del Sistema de vigilancia de accidentes


laborales
 Vigilancia e Investigación de accidentes de trabajo.
 Programa de Prevención de Accidentes de Trabajo.
 Organización del sistema de Vigilancia de Accidentes laborales con riesgo
biológico.
 Vigilancia e Intervención por factores de riesgo para accidentes laborales.
 Monitoreo y seguimiento clínico de los casos de accidente laboral con riesgo
biológico
 Asesoría Técnica y Capacitación en Prevención de Accidentes Laborales.
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Anexo Nº 04: INDICADORES DEL PLAN DE


SALUD OCUPACIONAL
TIPOS DE INDICADORES

Para el desarrollo de nuestras actividades operativas contamos con los siguientes indicadores:

1. INDICADOR DE IMPACTO.
Es una medida de los efectos de los riesgos ocupacionales a fin de reducir los accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales y lograr un trabajo sin impacto al ser humano y
el ambiente de trabajo sin riesgos.

INCIDENCIA DE ACCIDENTES DE TRABAJO:

Incidencia de Accidentes de Trabajo = N° de Accidentes x 100/N° de trabajadores de FASE


DOS

La incidencia de accidentes de trabajo muestra la magnitud del problema que permitirá


tomar las medidas preventivas y correctivas a fin de reducir los accidentes de trabajo.

ÍNDICE DE PREVALENCIA:

Prevalencia = N° de enfermos x 100/ N° de trabajadores de FASE DOS

El Índice de Prevalencia permitirá determinar la magnitud y extensión de las


enfermedades que aquejan a nuestra población.

2. INDICADOR DE PROCESO.
Es una medida de las actividades de entrega de recursos dedicados a programas. Ellos
miden los logros alcanzados durante la implementación así como la eficiencia de los
servicios entregados.

a) IVRO = INDICADOR DE VIGILANCIA DE RIESGOS OCUPACIONALES:


IVRO = N° Inspecciones realizadas x 100/N° Total de Inspecciones Programadas –

b) INFORME DE EPP BIOSEGURIDAD –


IEPP = N° EPP ENTREGADOS x 100/N° Total de Trabajadores que requieren EPP

c) IPER-C
IIPER-C= N° IPERC REALIZADOS x 100/N° IPERC NECESARIOS

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