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TERAPIAS BIOREGENERATIVAS EN EL MANEJO DEL SINDROME

GENITOURINARIO DE LA MENOPAUSIA

El tracto genital femenino y el tracto urinario inferior comparten un origen embrionario común,
ambos derivados del seno urogenital. Los estrógenos juegan un papel importante en la función del
tracto urinario inferior a lo largo de la etapa reproductiva de las mujeres; por lo que la deficiencia
de estrógenos después de la menopausia es causa de los síntomas y signos del Síndrome
Genitourinario de la Menopausia.
La depleción de los niveles de estrógenos, que ocurre después de la menopausia origina una serie
de modificaciones en numerosas zonas del cuerpo femenino, incluyendo el suelo pélvico y el área
genital, debido a la presencia de receptores de estrógenos en el tracto urogenital inferior y genitales
externos (trígono, uretra, vagina, vulva, vestíbulo y labios). La menopausia causará en algún
momento, síntomas genitourinarios importantes que afectarán la calidad de vida de la mujer.
El Síndrome Genitourinario de la Menopausia (SGM) es un nuevo término que describe varios signos
y síntomas de la menopausia incluyendo no solo síntomas genitales (sequedad, ardor e irritación
vaginal) y síntomas sexuales (ausencia de lubricación, incomodidad o dolor, función deteriorada),
sino también síntomas urinarios (urgencia, disuria e infecciones recurrentes del tracto urinario), que
afectaran a más del 50 % de las Mujeres postmenopáusicas.
En Estados Unidos hay 64 millones de mujeres postmenopáusicas y aproximadamente 32 millones
de ellas sufren signos y síntomas de atrofia vulvovaginal. Tomando en consideración los resultados
de las encuestas anteriormente analizadas, en México, según datos del INEGI, en el censo del año
2015, había 11,500,000 de mujeres mayores de 50 años que padecerán estos síntomas y signos que
integran el Síndrome Genitourinario de la Menopausia subdiagnosticado y subtratado.
Los efectos de las terapias que provocan bioestimulacion de los tejidos o regeneración tisular ha
sido demostrado en estudios recientes, principalmente lo relacionado a la utilización de dispositivos
basados en luz y energía como el laser, la radiofrecuencia y el ultrasonido focalizado de alta
intensidad (HIFU) que generan restauración del epitelio vaginal, neocolagenogénesis y una mayor
vascularización, obtenidas por la reacción térmica desencadenada, hara que se restablezca la
estructura de la mucosa, su grosor y trofismo funcional, mejorando por tanto la sintomatología del
tracto genitourinario inferior.
Existen terapias biológicas como la aplicación de Plasma Rico en Plaquetas; la cual con la liberación
de factores de crecimiento de las plaquetas han conducido al descubrimiento de su utilidad para
estimular la proliferación y la diferenciación celular. Se están utilizando así mismo células madre y
lipoinjertos con el objetivo también de estimular la regeneración tisular.
Se evaluara la utilización de terapias con ácido hialuronico y la carboxiterapia con el mismo objetivo
regenerativo. Se revisara el manejo actual para la menopausia y su contexto epidemiológico. Así
mismo se examinaran las vías metabólicas para la síntesis de glucógenos y la importancia que reviste
la matriz extracelular en los efectos de las terapias bioregenerativas.