Gangguan Pertukaran Gas
Gangguan Pertukaran Gas
Intervensi :
· □ Identifikasi saturasi Oksigen
· □ Keluarkan sekret dengan batuk efective atau suction
· □ Auskultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan
· □ Atur intake untuk cairan mengoptimalkan keseimbangan.
· □ Kaji tanda-tanda vital pasien.
2. Resiko Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan luka pemebedahan, drain dan elektrosurgical.
Intervensi :
□ Anjurkan pasien untuk menggunakan pakaian yang longgar, hindari kerutan pada tempat tidur.
□ Mobilisasi pasien (ubah posisi pasien) setiap dua jam sekali
□ Monitor kulit akan adanya kemerahan , luka bakar, dan lesi (lapor)
□ kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat (salep)