Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
Kuesioner :3
No. Responden :1
Nama Interviewer : Tanty Noralina Sinabutar
Rec. Informasi : 082156782123
Lat : -3.518126
Long : 98.712971
Respon Responden : Apakah Saudara/I Bersedia? (Tanyakan)
Bersedia Menolak Tidak Mampu Tidak Dapat Tidak Memenuhi
Ditemui Syarat
___Tanggal Interview : 30 November Jam Mulai : 17.40 Jam Selesai : 18.10
A. IDENTITAS RESPONDEN
4. Suku
10 Lain-Lain
5. Pekerjaan
Kode Pekerjaan Ceklist
1 PNS
2 TNI
3 POLRI
4 Peg. Swasta
5 Petani
6 Nelayan
7 BUMN
8 Buruh
9 Pedagang Sebutkan : ___________________________
10 Lain-Lain
6. Pendidikan
Kode Pendidikan Ceklist
1 S3/S2
2 S1 Profesi
3 S1/D4
4 D3
5 SMA
6 SMP
7 SD
8 Tidak Sekolah
4. Agama
Kode Agama Ceklist
1 Islam
2 Katolik
3 Protestan
4 Buddha Sebutkan : __________________________
5 Hindu
6 Konghucu
7 Lain-Lain
5. Suku
Kode Suku Ceklist
1 Jawa
2 Melayu
3 Batak Toba
4 Mandailing
5 Karo
6 Aceh
7 Padang
8 Simalungun
9 Pak-Pak Sebutkan : ___________________________
10 Lain-Lain
6. Pekerjaan
Kode Pekerjaan Ceklist
1 PNS
2 TNI
3 POLRI
4 Peg. Swasta
5 Petani
6 Nelayan
7 BUMN
8 Buruh
9 Pedagang Sebutkan : ___________________________
10 Lain-Lain
7. Pendidikan
Kode Pendidikan Ceklist
1 S3/S2
2 S1 Profesi
3 S1/D4
4 D3
5 SMA
6 SMP
7 SD
8 Tidak Sekolah
DBD
TB Paru
Typhoid 1 ORANG 1 ORANG
Hepatitis
Disentri 1 ORANG 1 ORANG
Pneumonia
E.Coli