¿Qué es?
Raspaje: Según la academia de periodoncia define el raspaje como la
instrumentación de la corona y superficies radiculares de los dientes para remover
placa, cálculos y pigmentaciones.
Instrumentación:
Los instrumentos que utilizamos para el raspaje y alisado radicular están clasificados en
instrumentos manuales, instrumentos ultrasónicos, instrumentos sónicos e instrumentos
rotatorios.
Es de vital importancia el conocimiento de este tipo de instrumentos, la aplicación de la
técnica adecuada para la remoción de cálculos y cemento contaminado sin alteración de los
tejidos, con el fin de lograr los efectos deseados de la instrumentación.
Las curetas: Las curetas son el principal instrumento para realizar el raspaje y el alisado
radicular por que permiten una mejor sensibilidad táctil; las curetas varían de diseño
dependiendo de su propósito y la zona donde se utilizan. Por ese motivo se dividen en
universales y específicas.
Las universales se caracterizan por tener dos bordes cortantes en su parte activa y ser
capaces de adaptarse a todas las superficies dentales, entre ellas tenemos:
Curetas de McCall (universales)
13/14: raspaje dientes anteriores
17/18: raspaje de dientes posteriores
Las curetas especificas se caracterizan por presentar un solo borde cortante en su parte
activa con variabilidad en la angulación del tallo. Se utilizan para dientes y superficies
específicas, entre ellas tenemos:
Curetas de Gracey:
1-2: caras libres de dientes anteriores
3-4: caras proximales de dientes anteriores
7-8 caras libres de dientes premolares y molares
11-12 caras mesial de dientes posteriores
13-14: cara distal de dientes posteriores
Instructivo para realizar la técnica:
Condiciones para realizar la técnica:
1. Colocación adecuada del paciente y el operador: la instrumentación se realiza por
cuadrantes o sextantes; cada profesional debe buscar su posición de trabajo,
aunque la más usada es a las 9h, excepto en el cuadrante inferior derecho en el que
se debe ubicar a las 12.
2. Buena iluminación: visión directa en caras vestibulares e indirecta en palatinas o
linguales.
3. Instrumental: debe estar estéril, afilado y completo.
4. Conocimiento de la profundidad del sondaje.
https://www.google.com.co/search?q=toma+de+instrumento+lapicero+modificado&safe
=active&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi0i_zb_MXeAhXCz1MKHUITB-
wQ_AUIDigB&biw=867&bih=578&dpr=1.5#imgrc=0UKn6py6QEqrWM:
Pulido coronal:
Tiene como objetivo remover la biopleicula bacteriana y las manchas extrínsecas y además
limpiar y pulir la superficie dentaria con el fin de crear un ambiente óptimo para el
periodonto. Este se realiza con un cepillo para profilaxis o copas de caucho y una crema
profiláctica.
La cicatrización:
Se ha descrito con el raspaje y el alisado radicular una inserción más coronal de los tejidos.
Sin embargo, es difícil determinar si ésta es una adherencia epitelial o una inserción
conectiva. Las evidencias histológicas con relación al comportamiento de las bolsas
periodontales indican una resistencia incrementada al sondaje que no presenta una nueva
inserción de tejido conectivo, sino que corresponde a la reducción de la inflamación en el
tejido conectivo y a la formación del epitelio largo de unión. El restablecimiento de la
adherencia epitelial ocurre en un periodo de 1-2 semanas.
BIBLIOGRAFIA:
Fundamentos de la odontología periodoncia- segunda edición