Penilaian koma dapat dilihat dari tanda-tanda fisik dan kedalaman koma atau panjang koma.

Pasien
yang koma disebabkan overdosis obat sering kali tampak sangat koma dengan refleks batang otak yang
tertekan karena efek obat pada batang otak, namun dapat menunjukkan tingkat aktivitas motorik yang
tinggi secara tidak proporsional. Secara umum, koma metabolik memiliki prognosis yang lebih baik
daripada penyebab anoksik-iskemik sedangkan penyakit serebrovaskular (perdarahan subarachnoid
atau stroke) membawa prognosis terburuk dari semua penyebab. Dapat dilihat bahwa kemungkinan
pemulihan antara kurang dari 5% pada mereka yang menderita perdarahan atau stroke subarachnoid,
sekitar 10% pada mereka dengan cedera hipoksik-iskemik, tetapi mencapai 25% pada penyebab koma
metabolik atau infektif.

Tingkat koma dapat diukur dengan skala Glasgow koma. Dalam waktu enam jam setelah koma, pasien
yang menunjukkan pembukaan mata memiliki hampir satu dari lima peluang untuk mencapai pemulihan
yang baik sedangkan mereka yang tidak membuka mata selama enam jam hanya memiliki satu dalam 10
peluang. Penderita yang tidak menunjukkan respons motorik memiliki peluang 3% untuk melakukan
pemulihan yang baik sedangkan mereka yang menunjukkan fleksi memiliki peluang lebih baik dari 15%.
Mereka yang tidak membuat suara hanya memiliki peluang 8% untuk melakukan pemulihan yang baik,
sementara mereka yang mengeluh memiliki peluang 30% untuk melakukan pemulihan.