Jl. TirtaGiriKutri L.C. SubakAya, BangliTelp. (0366) 91555 – 93444 Email : rsbmc_bangli@ymail.

com

SURAT PENUGASAN KLINIS

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. I Wayan Rinartha, MM

NIK : 05.2013.070
Jabatan : Direktur RS. BMC

Memberikan Kewenangan Klinis kepada :

Nama : Ns. I Wayan Agus Eka Swastika, S.Kep

NIK : 01.2015.098
Pendidikan terakhir : S1 Keperawatan Ners

Di berikan kewenangan untuk melakukan pelayanan keperawatan di lingkungan

Rumah Sakit Bangli Medika Canti sesuai dengan Kewenangan klinis seperti terlampir. Surat
penugasan ini berlaku sejak tanggal 15 Januari 2018 sampai dengan Tanggal 14 Januari 2021

Demikian Surat penugasan ini di buat untuk dapat di pergunakan sebagaimana

mestinya.

Bangli, 14 Januari 2018

Direktur RS Bangli Medika Canti

dr I Wayan Rinartha, MM
NIK.05.2013.070