ESTADO DE TABASCO
Trabajo de Investigación
Presenta:
Asesor:
1 RESUMEN ........................................................................................................ 1
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................... 2
3 PREGUNTA PROBLEMA. ................................................................................ 2
4 JUSTIFICACIÓN ............................................................................................... 3
4.1 Vulnerabilidad de los pacientes .................................................................. 3
5 INTRODUCCIÓN .............................................................................................. 5
6 MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 8
6.1 Higiene de manos. Perspectiva histórica ................................................... 8
6.2 Joseph Lister .............................................................................................. 8
6.3 En 1856, Florencia Nightingale y William Farr. .......................................... 8
6.4 El papel de la higiene de manos para reducir la incidencia de la infección
asociada con la atención de la salud ................................................................. 10
6.5 LAVADO DE MANOS............................................................................... 12
6.5.1 Los cinco momentos del lavado de manos son: .......................... 13
7 IMPORTANCIA DEL ESTUDIO PARA LA DICIPLINA.................................... 17
7.1 Funciones de enfermería ......................................................................... 17
7.2 Roles de enfermería ................................................................................. 18
7.2.1 Rol epidemiológico. ........................................................................... 19
7.2.2 Rol asistencial.................................................................................... 19
7.2.3 Rol educativo. .................................................................................... 20
7.2.4 Rol investigativo................................................................................. 20
7.2.5 - Rol gerencial.................................................................................... 21
8 DEFINICIÓN DE TERMINOS ......................................................................... 23
9 DEFINICION DE VARIABLE........................................................................... 25
10 OBJETIVOS ................................................................................................ 27
10.1 Objetivo general ....................................................................................... 27
10.2 Objetivo especifico ................................................................................... 27
11 METODOLOGÍA .......................................................................................... 28
11.1 Plan de trabajo ......................................................................................... 28
11.2 Diseño de estudio .................................................................................... 28
11.3 Población ................................................................................................. 28
11.4 Muestra y muestreo.................................................................................. 28
11.5 Método de recolección de datos. ............................................................. 29
11.6 Recursos (materiales, humanos y financieros) ........................................ 30
11.7 Escala de medición .................................................................................. 30
11.8 Criterios de inclusión: ............................................................................... 30
11.9 Criterios de exclusión: .............................................................................. 30
11.10 Material/instrumentos ............................................................................ 30
12 RESULTADOS ............................................................................................ 32
13 DISCUSIÓN................................................................................................. 39
14 CONLUSIÓN ............................................................................................... 40
15 RECOMENDACIONES ............................................................................... 40
16 BIBLIOGRAFIA.............................................................................................. 1
17 GRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ............................................................. 4
18 PRESUPUESTO ........................................................................................... 5
19 ANEXOS ....................................................................................................... 6
19.1 Consentimiento informado ......................................................................... 6
19.2 Evaluación de los niveles de conocimientos .............................................. 7
19.3 Método observacional ................................................................................ 9
1 RESUMEN
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2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
3 PREGUNTA PROBLEMA.
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4 JUSTIFICACIÓN
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infección urinaria por la contaminación de las sondas vesicales, esto hace que
retarde la recuperación del paciente o que tenga complicaciones más
severas(Rodriguez, 2014).
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5 INTRODUCCIÓN
Hace más de 100 años Ignaz Semmelweis (siglo XIX), demostró por primera
vez que lavarse las manos con frecuencia ayuda a prevenir
enfermedades(Residente, 2007).
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contacto con el paciente y después del contacto con el entorno del paciente y el
medio asistencial. De esta manera, la higiene de las manos cumple con dos
propósitos fundamentales: el de proteger al paciente y al trabajador de salud. Es por
estas razones que se debe hacer en dos momentos: antes y después de la atención.
La OMS en 2007, calculó que si médicos y enfermeras se lavaran las manos
regularmente durante su jornada de trabajo, se evitarían cada día en todo el mundo
1.4 millones de casos de infecciones adquiridas en hospitales y otros centros
sanitarios.
En los países en desarrollo, cada día mueren 4384 niños por infecciones
relacionadas con la atención sanitaria. Datos convincentes demuestran que una
mejor higiene de las manos puede reducir la frecuencia de las infecciones
relacionadas con la atención sanitaria. El incumplimiento de dicha higiene se
considera la principal causa de dichas infecciones, facilita la propagación de
microorganismos multirresistentes y contribuye notablemente a los brotes
infecciosos. La investigación y la práctica han demostrado sistemáticamente que el
lavado de manos es el método más eficaz de prevenir la transmisión de la
infección(Pittet et al., n.d.).
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Se ha demostrado que la población en otros países, se resiste a realizar esta
práctica, ya sea por falta de información, carencia de dispositivos, falta de interés,
sobrecarga de trabajo o negligencia(Nájera, 2011).Las infecciones relacionadas a
la atención de la salud son infecciones contraídas durante una estadía en el hospital
que no se habían manifestado ni estaban en período de incubación en el momento
del internado del paciente, por lo que se debe de aplicar el lavado de manos;
entendiendo como procedimientos que consisten en la Eliminación de la suciedad,
materia orgánica, micro biota transitoria y parte del micro biota residente de las
manos, consiguiendo además cierta actividad microbiana(Práctica et al., 2002).
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6 MARCO TEÓRICO
6.1 Higiene de manos. Perspectiva histórica
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En 1961, el servicio médico público de los Estados Unidos de América (EE. UU.),
produjo una película de entrenamiento que mostraba el uso de técnicas de lavado
de manos recomendadas para los trabajadores sanitarios (TS). En esa época, las
recomendaciones exigían que el personal se lavase las manos con agua y jabón
antes y después del contacto con cada paciente durante 1-2 minutos. Se creía que
el aclarado de manos con un agente antiséptico era menos eficaz que el lavado de
manos, por lo que se recomendaba solamente en emergencias o en áreas donde
los lavabos eran inaccesibles.
En 1975 y 1985, el “Centers for Disease Control” (CDC, Atlanta, EE. UU.) Publicó
pautas escritas sobre la práctica del lavado de manos en hospitales, Estas pautas
recomendaban el lavado de mano con jabón no antimicrobiano (neutro) entre la
mayor parte de los contactos con pacientes, y el lavado con jabón antimicrobiano
antes y después de realizar procedimientos invasivos o en el cuidado de pacientes
de alto riesgo. El uso de agentes antisépticos sin agua o desinfección alcohólica de
las manos fue recomendado solamente cuando los lavabos no estuvieran
disponibles.
En 1995 y 1996, el Comité Consultivo sobre Prácticas de Control de la Infección en
Sanidad (Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, HICPAC, EE.
UU.), recomendó el uso de un jabón antimicrobiano o un agente antiséptico en seco
para el lavado de mano a la salida de las habitaciones de los pacientes infectados
por patógenos multirresistentes (enterococo resistente a vancomicina –ERV- o
Staphylococcus aureus resistente a meticilina –SARM-), (Philipp & Hartmann, 1865)
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Una encuesta de prevalencia realizada bajo los auspicios de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) en 55 hospitales de 14 países que representaban a
cuatro regiones de la OMS (Asia Sudoriental, Europa, Mediterráneo Oriental y
Pacífico Occidental) reveló que, en promedio, el 8,7% de los pacientes
hospitalizados contraen alguna infección. En un momento determinado, más de 1,4
millones de personas en el mundo padecen complicaciones infecciosas
relacionadas con la atención sanitaria. Las IRAS son una de las principales causas
de muertes de pacientes de todas las edades, y sobre todo de los individuos más
vulnerables. Cuanto más enfermo esté el paciente, mayor es el riesgo de que
contraiga alguna infección de este tipo y muera por causa de ella. En los países
desarrollados, entre el 5% y el 10% de los pacientes hospitalizados en centros de
agudos contraen una infección que no padecían ni estaban incubando en el
momento de ingresar. Esas elevan la morbilidad, la mortalidad y los costos que
entrañaría por sí sola la enfermedad de base del paciente. En EE. UU., uno de cada
136 pacientes ingresados empeora gravemente por infecciones contraídas en el
hospital. Ello equivale a 2 millones de casos y unas 80 000 muertesanuales. En
Inglaterra se producen cada año al menos 100 000 casos deIRAS, que causan 5000
muertes.Entre los pacientes críticos hospitalizados, al menos el 25% contraen
infecciones asociadas a la atención de la salud, incluso en unidades con muchos
recursos(Ch & Tel, n.d.).
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2.- los organismos deben ser transferidos a las manos de los Trabajadores de la
Salud; 3.- los organismos deben poder sobrevivir durante por lo menos varios
minutos en las manos de los trabajadores de la Salud; 4.- el lavado de manos o la
antisepsia de manos a través de los Trabajadores de la Salud deben ser
inadecuados u omitidos completamente, o el agente usado para la higiene de manos
es inadecuado; 5.- la mano o manos contaminadas del agente de salud deben entrar
en contacto directo con otro paciente o con un objeto inanimado que entrará en
contacto directo con el paciente. Los patógenos asociados con el cuidado de la
salud pueden provenir no sólo de heridas que drenan o infectadas sino también de
áreas colonizadas, frecuentemente de la piel normal e intacta del paciente. Dado
que casi 106 de las escamas de la piel que contienen microorganismos viables se
desprenden diariamente de la piel normal, no resulta sorprendente que las ropas
del paciente, la ropa de cama, el mobiliario y otros objetos en el entorno inmediato
del paciente se contaminen con la flora del paciente(Yoro, Periodo, Del, & Del, 2011).
Una limpieza de manos deficiente (ej. Uso de una cantidad insuficiente del producto
y/o una duración insuficiente de la higiene de manos) conduce a una
descontaminación de manos deficiente. Obviamente, cuando los Trabajadores de
la Salud no se limpian las manos durante la secuencia de atención de un solo
paciente y/o entre contacto con pacientes, se puede producir la transferencia
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Microbiana. Las manos contaminadas de los Trabajadores de la Salud han estado
asociadas con IAAS endémicas y también con diversas epidemias de IAAS.
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Es la fricción breve y enérgica de las manos que va de 15 - 30 segundo con gel
alcoholada y de 40 a 60 segundos con agua y jabón, mediante el cual se remueva
la suciedad visible, flora transitoria y residente de la piel por acción
mecánica.También puede ser definido como Procedimiento por medio del cual se
asean las manos con base en las reglas de asepsia, con el objetivo de reducir el
número de microorganismos en las manos y reducir el riesgo de contaminación
cruzada entre los pacientes y/o personal (Worl Health Organization, n.d.).
Ejemplos de la situación 1:
a) Antes de dar la mano a un paciente y antes de acariciar la frente de un niño
b) Antes de ayudar a un paciente en sus cuidados personales: cambiar de lugar,
bañarse, comer, vestirse, etc.
c) Antes de prestar cuidados u otros tipos de tratamiento no invasivo: aplicar
una máscara de oxígeno, dar un masaje
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d) Antes de efectuar un examen físico no invasivo: tomar el pulso o la presión
arterial, auscultar el pecho, efectuar un electrocardiograma
Ejemplos de la situación 2:
a) Antes de: cepillar los dientes del paciente, administrarle gotas en los ojos,
practicar con los dedos un examen vaginal o rectal, examinar su boca, nariz
u oídos utilizando o no un instrumento, introducirle un supositorio o un
pesario, o aspiración de secreciones.
b) b) Antes de tratar una herida utilizando o no instrumentos, o de aplicar
pomada en una vesícula, o de practicar una inyección percutáneao una
punción.
c) Antes de insertar un dispositivo médico invasivo (cánula nasal, tubo
nasogástrico, tubo endotraqueal, sonda urinaria, catéter percutáneo,
drenajes), o antes de activar o desactivar un circuito de un dispositivo médico
invasivo (para la administración de alimentos o medicamentos, o con fines
de drenaje, succión o monitoreo).
d) Antes de preparar alimentos, medicamentos, productos farmacéuticos o
material estéril
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riesgo de exposición a fluidos corporales (y después de quitarse los guantes)
(Organización Mundial de la Salud 2009).
Ejemplos de la situación 3:
a) Al finalizar el contacto con una membrana mucosa o con una superficie de
piel dañada.
b) Tras una inyección percutánea o punción; tras la inserción de un dispositivo
médico invasivo (acceso vascular, catéter, tubo, drenaje, etc.); tras activar o
desactivar un circuito invasivo
c) Tras retirar un dispositivo médico invasivo
d) Tras retirar cualquier clase de material protector (pañales, curas,
vendas,toallitas sanitarias, etc.)
e) Después de: manejar una muestra que contenga materia orgánica,
limpiarexcrementos u otros fluidos corporales, limpiar una superficie
contaminada sucia (ropa de cama manchada, prótesis dental, instrumentos,
orinales, bacinillas, inodoros, etc.)
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d) Después de efectuar un examen físico no invasivo: tomar el pulsoo la presión
arterial, auscultar el pecho, efectuar un electrocardiograma
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7 IMPORTANCIA DEL ESTUDIO PARA LA DICIPLINA
El personal de salud que está en contacto directo con el paciente debe recibir
capacitación sobre el procedimiento de lavados de manos, asu ingreso y cada seis
meses registraran las actividades de capacitación del personal mediante carnet de
capacitación o cualquier otro formato de registro, NOM-045-SSA2-2006 10.1.6.1.5
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para el Control de las Infecciones” que consistía en emplear los servicios de una
enfermera para el control de las infecciones. El cargo fue ocupado por la supervisora
de quirófano del Hospital de Oxford E.M.Cottrell teniendo como responsabilidades:
Cuatro años después, en los Estados Unidos, la enfermera Key Wenzel se convirtió
en la pionera de esta actividad profesional, designada como la figura central del
Programa de Control de Infecciones en el hospital de la Universidad deStanford, sus
responsabilidades fueron:
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uno o más individuos que llegan a una situación de enfermería, en la cual el equipo
de enfermería lleva a cabo funciones profesionales basadas en conocimientos,
habilidades y valores identificados como enfermería. El equipo de enfermería utiliza
sus conocimientos, habilidades y valores para identificar objetivos en cada situación
y para ayudar a los individuos a alcanzarlas. Sin duda teniendo encuentra las
funciones mencionadas anteriormente por los distintos autores, el personal de
enfermería participa en cada una de actividades concernientes a la prevención y
control de las infecciones nosocomiales describiendo cinco roles importantes:
epidemiológico, asistencial, gerencial, educativo y de investigación. Se describen
los roles:
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heridas (infección de sitio operatorio), cateterismo vesical (infección Urinaria), entre
otros.
El personal de enfermería debe tomar todas las precauciones estándar y las
precauciones basadas en el mecanismo de transmisión o sistemas de aislamiento
por contacto, por gota y por aire; en todos los pacientes a los que se les realizan
procedimientos y se conoce el tipo de infección. Estas precauciones incluyen lavado
de manos, uso de guantes, bata, cubre bocas, lentes, manejo de material
punzocortante y manejo de ropa sucia. La buena praxis por parte del personal de
enfermería juega un papel muy importante en la prevención de las infecciones
nosocomiales manejando siempre medidas preventivas como la higiene completa
del paciente y mantenimiento de la asepsia en las intervenciones, valoración y
control de signos y síntomas de la infección.
La enfermera debe planificar los cuidados del paciente así también informar a la
persona enferma y a la familia con respecto a la cadena de infección y a su
responsabilidad tanto en el centro hospitalario como en la casa.
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nosocomiales. Se requieren estudios analíticos y experimentales referidos a
problemas determinados. Realizar investigación total: empírico-analítica y
cualitativa, según el evento que se requiera intervenir. Algunas de las áreas y
problemas en infecciones intrahospitalarias que requieren ser estudiados por el
profesional de enfermería son:
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trabajo con el personal jerárquico y las bases, tratando de conseguir los mejores
resultados con el menor gasto de recursos humanos, físicos y cronológicos. Para
ello deberá: aplicar conocimientos científicos, desarrollar actividades por grupos,
emplear un conjunto de recursos para lograr un fin en forma eficaz y eficiente. Es
por esto que debe Fundamentar el Sistema de vigilancia epidemiológica en: decisión
política, apoyo administrativo que incluya disposición de equipos y materiales
necesarios, educación permanente y compromiso de todos los trabajadores.
Todas estas acciones que realiza el personal de enfermería son generadas por la
producción de estadísticas, indicadores y demás elementos de la epidemiología los
cuales deben ser notificados, analizados e informados en sistemas de gestión
administrativa, que a su vez evalúan la calidad de la gestión en ser vicios en
Salud(Rodriguez, 2014).
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8 DEFINICIÓN DE TERMINOS
Epidemia: En epidemiología, una endemia (del griego Eνδημία, “en una población”)
es un proceso patológico que se mantiene a lo largo de mucho tiempo en una
población o zona geográfica determinada. Generalmente se trata de patologías
infecciosas. La enfermedad se mantiene a lo largo de tiempo en un nivel estable,
incluyendo variaciones estacionales. (Ciencias Médica 2017/concepto de epidemia)
Antisepsia: al uso de un agente químico en piel u otros tejidos vivos con el propósito
de inhibir o destruir microorganismos. (NOM-045-3.1.1)
Vehículo: Aquello que sirve para conducir o transmitir fácilmente algo, como
visibles al microscopio; p. ej. Las bacterias, virus etc. Que puede originar
una enfermedad (Microsoft® Encarta® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation.
Reservados todos los derechos).
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Contaminación: Alterar nocivamente la pureza o las condiciones normales
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9 DEFINICION DE VARIABLE
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manos a través de la
aplicación de cuestionario
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10 OBJETIVOS
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11 METODOLOGÍA
11.3 Población
La población que se trabajará sobre el apego del personal de enfermería en el
procedimiento de lavado de manos enfocado a los 5 momentos,es del turno
vespertino a 30 personales de conveniencia en las áreas de urgencia, UTI, UCIN,
piso (cirugía, traumatología, infectologia, ginecología, medicina interna). Con
estudios de nivel técnico, licenciatura,con experiencia mínima de tres años,
pasantes en servicio social de enfermería; sexo indistinto.
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Se le aplicará una encuesta de 21 preguntas la mayoría son abiertas, algunas
preguntas con opción de “sí o no” tendrán que especificar porque de la opción. Se
aplicará a los personales de enfermería, serán preguntas referidas a la aplicación
de las técnicas del lavado de manos y los factores causales de la falta de aplicación
en dado caso no llegaran aplican como está estipulado en las normas y las técnicas
El tipo de información que se les pide son respecto a las técnicas del lavado de
manos y en la forma de cómo lo aplican en sus respectivos áreas o si no lo aplican
tendrán que especificar a detalle la razón del por qué…
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11.6 Recursos (materiales, humanos y financieros)
Los recursos materiales utilizados son copias del cuestionario, lapiceros, lápices,
borrador como recursos humanos el encuestador encargado del estudio.
11.10 Material/instrumentos
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el nivel de conocimiento en la técnica de los cinco momentos del lavado de manos
y los factores que pueden limitar el apego de esta técnica.La mayoría de los
reactivos son preguntas directas y algunos son con opciones.
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12 RESULTADOS
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Análisis.Esto indica que el 88% no saben el proceso de la técnica del
lavado de manos y solo el 12% conocen exactamente como realizarla.
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El 50% contestaron que en todo momento, el 25% cuantas veces sea
necesaria, 13% contestaron que de acuerdo a la necesidad de
atención y el 12% contestaron que antes de entrar al servicio y antes
de salir del hospital.
Análisis. De los datos obtenidos se verifica que los personales de
enfermería no tienen una base o un rubro fijo donde les permitan
decidir sobre en qué momento se debiera de aplicar los cinco
momentos., un dato importante es el lavado de manos antes y después
del ingreso a la unidad dado que todas las personas externas del
hospital y el medio ambientes es un mundo de contaminantes y muy
poco los realizan.“En fin yo opino que desde el momentos que se
piensa tener contacto con el paciente, ese momento se inicia la
técnica”.
Reactivo 8. ¿Qué resultado que se ha obtenido sobre la aplicación de la
técnica?
El 90% contestaron que se ha obtenido resultados positivos evitando
infecciones y el 10% no saben exactamente de los resultados, por qué
el hospital no da a conocer si se ha realizado estudios.
Análisis. No hay congruencia en estas respuestas dado que hay datos
de infecciones relacionadas a la atención a la salud y en el método
observacional se observa que no aplican la técnica de manera
correcta. De tal forma no puede haber datos positivos.
Reactivo 9. ¿Cuántas veces por turno aplicas la técnica de los cinco
momentos del lavado de manos?
El 100% contestaron las veces que sea necesarios
Análisis.Se confirma la veracidad basado de los resultados obtenidos
durante la observación pero el error es que no efectúan un adecuado
lavado conforme a lo estandarizado.
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El 90% contestaron que no se presenta complicaciones y el 10%
contestaron la sobrecarga de trabajo con los pacientes.
Análisis. Es verídico en ocasiones sesatura el servicio, pacientes que
se ponen críticos necesitan más atención y con pocos personales, pero
la mayoría de las veces no hay complicaciones. Así que se debería
reflejar más la promoción de esta técnica.
Reactivo 11. Factores que podrían presentar en el turno que interfiriera con la
aplicación de los cinco momentos del lavado de manos.
El 90% contestaron que hay carencias de materiales como jabón, gel
alcoholado, sanitas y en ocasiones hay escases de agua.
Análisis. En efecto, hay carencias de materiales ya mencionadas pero
no todo momento, durante la observación habían materiales, a veces
se escasean pero siempre los de intendencia llegan a colocar el jabón
líquido, sanitas y gel alcoholizadas, tal vez la escases de materiales
serían los limitantes de esta técnica.
Reactivo 12. Si en dado caso existiera factores causales ¿impiden la
aplicación de la técnica?
El 80% respondieron que no impiden totalmente y el 20% contestaron
que si impiden totalmente.
Análisis.Se logra conocer que no impiden que se aplique la técnica
del lavado de manos, solo se deja de aplicar de acuerdo al
procedimiento establecido de tal forma que realiza el lavado de mano
común.
Reactivo 13. ¿La aplicación de los cinco momentos del lavado de manoses
efectivo para la prevención de las IAAS?
El 100% respondieron que si es efectivo.
Análisis.En estos datos se conocen que conocen la efectividad de la
aplicación del lavado de manos si se aplicara como se debiera.
Reactivo 14. ¿Qué enseñanza han utilizado con los pacientes y familiares
sobre la técnica de los cinco momentos del lavado de manos?
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El 50% respondieron que solo le informan que tienen que lavar las
manos, el 25% fueron honestos y contestaron que no les han
enseñado a los pacientes ni a familiares de la técnica y el otro 25%
simplemente ignoraron la pregunta.
Análisis.Se puede conocer que hay una carencia total de la
enseñanza teórica y práctica de la técnica del lavado de manos hacia
los pacientes y los familiares que les acompaña o que les visiten. Se
puede conocer la falta de cultura médica sobre esta temática.Donde
podría ser una vertiente de lacausa que origina unaIAAS.
Reactivo 15. ¿Se realiza supervisión durante el turno respecto a la aplicación
de la técnica de los cinco momentos del lavado de manos?
El 50% contestaron que si, el 25% contestaron que no y el otro
25%respondieron que raras veces.
Análisis.Se comprueba que no están seguros de la vigilancia. Durante
la investigación observacional no se percató ninguna vigilancia.No
tienen informes niresultados de que se hayan dado a conocer.
Reactivo 16. Tipos de capacitaciones o talleres impartidos para la mejora de la
aplicación de la técnica de los cinco momentos del lavado de
manos.
El 70% afirmar que se han impartido talleres cada seis meses y el 30%
afirman que desde el 2017 no han recibo capacitaciones sobre esta
técnica.
Análisis.Se verifica que no todo tiene seriedad dado que algunos se
capacitan mediante talleres y los demás simplemente no buscan
capacitarse. También se observa que hay una comunicación deficiente
hacia los personales de enfermería en cuanto a la coordinación de
talleres para el fortalecimiento de dicha técnica. Finalmente el 70%
afirman que si se han impartido talleres y el 30% tal vez por falta de
interés.
Reactivo 17. NOM que rige sobre la aplicación de la técnica del lavado de
manos y los cinco momentos.
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El 60% no contestaron la interrogante, el 20% contestaron que es la
NOM 045 y el otro 20% respondieron que es la NOM 002.
Análisis.En este reactivo se comprueba que el 60% de los personales
de enfermería no saben de la norma que rige la aplicación de la técnica
del lavado de manos, eso significa que la capacitación es muy escaso.
Y solo el 20% se ha comprobado la norma correcta y el 20% se cita
otras normas que deja fuera el tema central. Finalmente significa que
más de la mitad del 100% de los personales laboran con ignorancia de
la norma que rige la técnica.
Reactivo 18. ¿Quita tiempo la aplicación de la técnica de los cinco momentos
del lavado de manos?
El 100% respondieron que no quita tiempo en la aplicación.
Análisis.Todos los personales son conscientes que no quita tiempo
pero el detalle que han dejado de aplicar correctamente esta técnica.
Reactivo 19. ¿Es obligatorio la aplicación de la técnica del lavado de manos?
El 70% contestaron que no es obligatorio, que es parte del trabajo, el
20% respondieron que si es obligado, y el 10% contestaron que se
debiera de aplicar cuando se pueda.
Análisis.Se identifica que hay una desigualdad de conocimientos y
falta de apego de las normas del trabajo. Pero aunque pudiera ser que
es obligación del personal, también se podría decir que es parte del
trabajo.
Reactivo 20. ¿Con que frecuencia que se ha presentadoincidentes por la
presencia de Pseudomonas u otros microorganismos en el área
de trabajo?
El 50% contestaron que de 3 a 6 veces al año, 40% contestaron que
de 1 a 3 veces al año, 5%dijeron que 6 a 9 veces al año y otros 5 %
mencionaron que de 9 en adelante.
Análisis.En este reactivo se puede apreciar que dependiendo de cada
área por el cual si han ocurrido incidentes, esto indica que hay una
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debilidad mayor en cuanto a la prevención de estos casos. Que en
cada año siempre hay incidencias de IAAS.
Reactivo 21. Que aspectos o técnicas podrían mejorar para la prevención de
las infecciones asociadas a la atención de la salud.
En general las propuestas fueron: vigilancia en los insumos, que no
haga falta los materiales, que haya más dispositivos de gel, que
proporcionen capacitación a los médicos, médicos internos, médicos
residentes, estudiantes.
Análisis.Se verifica que todoslos personales desean que siempre hay
materiales y un punto interesante el cual los médicos en general no
practican este protocolo del lavado de manos un tema importante
porque son partes del trabajo diario y tienen contacto directo con los
pacientes (curación de herida, exploración fisca, toma de muestras,
colocación de algún método invasivo etc…) se podría decir que es uno
las debilidades que impidiera que se cumpla el objetivo de la técnica
del lavado de manos.
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13 DISCUSIÓN
Página | 39
14 CONCLUSIÓN
15 RECOMENDACIONES
Página | 40
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del Paciente, 10–12.
Yoro, O., Periodo, D. E. L., Del, D. E. E., & Del, A. F. (2011). No Title.
17 GRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
18 PRESUPUESTO
SERVICIOS
TELEFONICOS PAQUETES DE DATOS $100 $100 $370
IMPRESIONES 90 HOJAS $100 $100
COPIAS 100 HOJAS $50 $50
INTERNET 10 HORAS $12 $120
TOTAL $476
19 ANEXOS
19.1 Consentimiento informado
UNIVERSIDAD INTERCULTURAL DEL ESTADO DE TABASCO
Consentimiento Informado
Cuestionario
METODO OBSERVACIONAL
LOS CINCO MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS
Después de una
PERSONALES DE Antes del
exposición a
Después del Después del
Antes de una
ENFERMERIA contacto con contacto con contacto con
tarea fluidos
el paciente el paciente el entorno del
aséptica corporales
paciente
Personal 1 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 2 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 3 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 4 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 5 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 6 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 7 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 8 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 9 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Personal 10 SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO