KARYA TULIS AKHIR

Hubungan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) dengan Kejadian

Pneumonia pada Balita

OLEH :

RISKA WAHYUNIATI

201210330311083

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2016

HASIL PENELITIAN

i
 ii

Hubungan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) dengan Kejadian Pneumonia pada

Balita

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam menyelesaikan Progam Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh:

Riska Wahyuniati

201210330311083

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2016
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian

untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal :

Pembimbing I

dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M.Sc, Sp.A

Pembimbing II

dr. Nur Kaputrin

Mengetahui,

Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

dr.Irma Suswati, M.Kes

iii
 LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Riska Wahyuniati ini

telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

pada Januari 2016

Tim Penguji

dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M.Sc, Sp.A Ketua

dr. Nur Kaputrin Anggota

dr. Rubayat Indradi, M.OH Anggota

iv
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat-

Nya, penulis dapat menyelesaikan usulan penelititan yang berjudul “Hubungan

Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) dengan Kejadian Pneumonia pada Balita”.

Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa, tanpa

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada

penyusunan penelitian ini, sangatlah tidak mudah. Oleh karena itu penulis

mengucapkan terimakasih kepada :

1. Allah SWT, Berkat rahmat dan petunjuk-Nya penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir ini.

2. Secara khusus penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada Ayahanda

Sumarji yang penulis banggakan dan Ibundaku tercinta Siti Komariyah dan

Adikku Dwi Ayu Wulaniati yang telah banyak memberikan dukungan, do’a,

dan pengorbanan baik moril maupun material sehingga penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir ini.

3. dr.Irma Suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang yang telah membatu kelancaran tugas akhir ini.

v
 vi

4. dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M.Sc, Sp.A, selaku dosen pembimbing 1

yang telah meluangkan waktu dan penuh kesabaran berkenan membimbing

serta mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

5. dr. Nur Kaputrin, selaku pembimbing 2 yang telah meluangkan waktu dan

penuh kesabaran berkenan membimbing serta mengarahkan penulis dalam

menyelesaikan tugas akhir ini.

6. dr. Rubayat Indradi, M.OH, Selaku dosen penguji yang telah membantu dan

memberikan curahan pikirannya sehingga penelitian ini dapat selesai sesuai

yang direncanakan.

7. Segenap pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang, yang sangat membantu selama perkuliahan ini.

8. Segenap staf tata usaha FK UMM : mas didit, pak yono, bu endah, mbak citra

yang telah membantu setiap proses demi kelancaran tugas akhir ini.

9. Segenap laboran : pak kusnan, mas nyono, mbak fat, mas miftah, pak joko.

10. Segenap staff skill: mbak emi, mbak dilla, mbak ema

11. Seorang yang istimewa, Allan Andi Pranata (popeye) yang selalu memberikan

dukungan dan do’a tanpa henti.

12. Sahaba-sahabat tersayang : Ika, Frida, Nindya, Intan, Bayu, Tegar, dan Dini

yang selalu memberikan semangat dan dukungan dalam menyelesaikan tugas

akhir ini.

13. Teman-teman ABDOMEN angkatan 2012 yang selalu eksis, senang

berkumpul, dan saling tukar pikiran, terimakasih terucap untuk kalian semua.

14. Semua pihak yang telah membantu secara langsung maupun tidak langsung,

yang tidak bisa disebutkan satu persatu.

 vii

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa tugas akhir ini tidak luput dari

berbagai kekurangan. Sehingga peneliti mengharapkan masukan dari berbagai

pihak. Semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca,

menjadi sumbangan yang berguna bagi perkembangan ilmu pengetahuan serta

dapat bermanfaat bagi semua pihak, aaamiiin.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Malang, 19 Januari 2016

(penulis)
 DAFTAR ISI

Halaman

HASIL PENELITIAN ......................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii

LEMBAR PENGUJIAN ..................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv

ABSTRAK .......................................................................................................... vii

ABSTRACT ........................................................................................................ viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiv

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 2
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pneumonia ..................................................................................................... 5

2.2 Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) ................................................................ 12
2.3 Hubungan Pneumonia dengan BBLR ........................................................... 17

viii
 ix

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep .......................................................................................... 19

3.2 Hipotesis........................................................................................................ 21

BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1 Jenis / Desain Penelitian............................................................................... 22

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................................... 22
4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling....................................................... 22
4.4 Instrumen Penelitian...................................................................................... 25
4.5 Prosedur Penelitian........................................................................................ 27
4.6 Analisis Data ................................................................................................. 28

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA

5.1 Gambaran Umum Responden ....................................................................... 29

5.2 Karakteristik Data Dasar ............................................................................... 29
5.3 Uji Hipotesis ................................................................................................. 31

BAB 6 PEMBAHASAN ..................................................................................... 35

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan ................................................................................................... 39

7.2 Saran .............................................................................................................. 40

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 41

 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Daftar pertanyaan wawancara kepada orang tua balita dari data rekam
medis ................................................................................................................... 26

Tabel 5.1 Tabel Silang Faktor Intrinsik dengan Klasifikasi Pneumonia ........... 29

Tabel 5.2 Tabel Silang Faktor Eksstrinsik dengan Klasifikasi Pneumonia ........ 30

Tabel 5.3 Tabel Silang Antara Berat Badan Lahir dengan Klasifikasi Pneumonia
............................................................................................................................. 31

Tabel 5.4 Tabel Silang Faktor Intrinsik dan Ekstrinsik dengan Klasifikasi
Pneumonia ........................................................................................................... 32

Tabel 5.5 Tabel Hasil Uji Contingency Coefficient ........................................... 33

Tabel 5..6 Tabel Hasil Uji Logistik Regression .................................................. 33

x
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................ 19

Gambar 4.1 Bagan Alur Penelitian ..................................................................... 27

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Data Rekam Medis Puskesmas Kandangan – Kediri Bulan Mei –

Agustus 2015 ....................................................................................................... 45

Lampiran 2 Data Hasil Wawancara Orang Tua Balita........................................ 49

Lampiran 3 Uji Statistik Penelitian ..................................................................... 52

Lampiran 4 Surat Persetujuan Wawancara ......................................................... 60

Lampitan 5 Lembar Wawancara Orang Tua Balita ............................................ 61

Lampiran 6 Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri ............... 62

Lampiran 7 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di Puskesmas

Kandangan - Kediri ............................................................................................. 63

Lampiran 8 Dokumentasi .................................................................................... 64

Lampiran 9 Lembar Konsultasi ........................................................................... 66

xii
 DAFTAR SINGKATAN

ASI : Air Susu Ibu

BBLN : Bayi Berat Lahir Normal

BBLR : Bayi Berat Lahir Rendah

BBLER : Bayi Berat Lahir Ekstrim Rendah

BBLSR : Bayi Berat Lahir Sangat Rendah

BKB : Bayi Kurang Bulan

Ig G : Imunoglobulin G

ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Atas

KMK : Kecil Masa Kehamilan

NKB-SMK : Neonatus Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan

NKB-KMK : Neonatus Kurang Bulan Kecil Masa Kehamilan

NCB-KMK : Neonatus Cukup Bulan Kecil Masa Kehamilan

NLB-KMK : Neonatus Lebih Bulan Kecil Masa Kehamilan

PMN : Polymorphonuclear

Puskesmas : Pusat kesehatan masyarakat

WHO : World Healt Organization

xiii
 xiv

DAFTAR PUSTAKA

Annah I. Nawi R. Ansar J. 2013. Faktor Risiko Kejadian Pneumonia Anak Umur
6-59 Bulan Di RSUD Salewangan Maros Tahun 2012.
(http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/5439/ITMA%20A
NNAH%20%28K11109322%29.pdf?sequence=1). diakses pada tanggal 10
Desember 2015

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.

2013. Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI
(http://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=prevalensi+pneumonia+indonesi
a&source=web&cd=2&ved=0CB8QFjAB&url=http%3A%2F%2Fwww.depk
es.go.id%2Fresources%2Fdownload%2Fgeneral%2FHasil%2520Riskesdas%
25202013.pdf&ei=ayqEVfzOPIyguQTy8464CQ&usg=AFQjCNH5N0m5ze5
bOvcF9ja9z4da6wpXyQ&sig2=fI5igwdAngkWKULNug1i0g&bvm=bv.960
42044.d.c2E). diakses pada tanggal 27 November 2014

Bari M. Siddiqui AB. Alam T. Hossain A. 2007. Risk Factors of Pneumonia in

Chilldren – A Community Survey. Banglades: Rajshahi Univercity.
(http://www.banglajol.info/index.php/TAJ/article/view/3072/2531 ). Diakses
pada tanggal 23 Janiari 2016

Bruyere HJ. 2007. Bacterial Pneumonia Edisi ke-7. Philadelphia: Lippincott

Williams Wilkins. Dalam Hubungan Kebiasaan Merokok pada Orangtua di
Rumah dengan Kejadian Pneumonia pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas
Plered.(http://karyailmiah.unisba.ac.id/index.php/dokter/article/viewFile/137
7/pdf). diakses pada tanggal 28 Januari 2016

Chandra B. 2009. Epidemiologi. dalam Ilmu Kedokteran Pencegahan dan

Komunitas. Jakarta: EGS. Halaman : 178

Dahlan Z. 2007. Pneumonia. dalam Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I,

Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II Edisi IV.
Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK UI.
Halaman: 964-945

Departemen Kesehatan RI. 2008. Modul (Buku Acuan) Manajemen Bayi Berat
Lahir Rendah (BBLR) untuk Bidan di Desa. Jakarta: Depkes RI. Halaman:
10-14

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2012. Profil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur Tahun 2011. Surabaya: Dinkes Prov. Jatim. Halaman: 29

Direktorat Jenderal PP dan PL Subdit ISPA. 2011. Pedoman Pengendalian Infeksi

Saluran Pernafasan Akut. Jakarta: Kemenkes RI
 xv

Eka S. dkk. 2013. Faktor Resiko Kejadian Pneumonia pada Anak Usia Bayi dan
Balita di RSUD DR. Wahidin Sudirohusodo Makassar 2011.
(http://library.stikesnh.ac.id/files/disk1/5/elibrary%20stikes%20nani%20hasa
nuddin--ekasatyowa-233-1-artikel-9.pdf). diakses pada tanggal 21 Oktober
2015

Fanada M dan Widyaiswara M. 2012. Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan

Kejadian Penyakit Pneumonia Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas
Kenten Palembang Tahun 2012. Sumatera Selatan: Badan Diklat Provinsi
Sumatera Selatan.

Gedefaw M. Berhe R. 2015. Determinates of Childhood Pnenumonia and

Riarrhea with Special Emphasis to Exclusive Breastfeeding in North Achefer
Distric, Northwest Ethiopia: A Case Control Study.
(https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&
cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjK7qjnvcLKAhUHto4KHarDCZcQFggpM
AE&url=http%3A%2F%2Fwww.scirp.org%2Fjournal%2FPaperDownload.a
spx%3FpaperID%3D56228&usg=AFQjCNGtiCXJpmVpCsjr6EpmPp_L2qa
Bkg&bvm=bv.112454388,d.c2E). diakses pada tanggal 23 Januari 2016

Ghazali MV, Sastromiharjo S, Soedjarwo SR, Soelaryo T, Pramulyo HS. 2008.

Studi Cross Sectional. dalam Sastroasmoro S. IsmailS. Dasar – Dasar
Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Binarupa Aksara. Halaman: 67

Ghimire M. Bhattacharya SK. Nairin JP. 2010. Pneumonia in South-East Asia

Region: Public Healt Perspective.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3385228/) . diakses pada 23
Januari 2016

Hartati S. 2011. Analisis Faktor Resik yang Berhubungan dengan Kejadian

Pneumonia pada Anak Balita di RSUD Pasar Rebo Jakarta (Tesis). Depok:
Program Pascasarjana FIK UI

Krisnadi RJ, Efefensi JS, Pribadi A. 2009. Prematuritas. Bandung: Redika

Aditama Sub Bagian Kedokteran Fetomaternal Bagian Obstetri dan
Ginekologi FK UNPAD RS Dr. Hasan Sadikin

Mansjoer A, Suprohaita, Wadhani WI, Setiowulan W. 2008. Kapita Selekta

Kedokteran. Jilid 2 Edisi III. Jakarta: Media Aesculapius FKUI. Halaman:
467

Maryanti Dwi. dkk. 2011. Penatalaksanaan Pada Bayi Risiko Tinggi. Jakarta:
Rineka Cipta. Halaman: 167-171

Mokoginta D. Arsin A. Sidik D. 2014 Faktor Risiko Kejadian Pneumonia Pada

Anak Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Sudian Kota Makassar.
(http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/9374/DHEFIKA%
 xvi

20MOKOGINTA%20K11110265.pdf?sequence=1). diakses pada tanggal 21

Oktober 2015
Mukty AH. Alsagaff H. 2010. Dasar – dasar Ilmu Penyakit Paru. Surabaya:
Erlangga. Halaman: 110-121

Nira NK. Pramono D. Naning R. 2013. Risk Factor of Pneumonia Among Under
Five Children in Purbalingga District, Central Java Province. dalam Tropical
Medicine Journal Volume 03 No. 2. Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.
(https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=6&
cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjK7qjnvcLKAhUHto4KHarDCZcQFghIM
AU&url=http%3A%2F%2Fjurnal.ugm.ac.id%2Ftropmed%2Farticle%2Fdow
nload%2F5864%2F4750&usg=AFQjCNETlX8rr0F32c9h9IqAg_cRuEAhPg
&bvm=bv.112454388,d.c2E). diakses pada tanggal 23 Januari 2016
Notoatmojo S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Halaman: 168-185

Nurjazuli. 2011. Faktor Risiko Dominan Kejadian Pneumonia pada Balita

(http://www.ejournals1.undip.ac.id/index/.pdf). diakses pada tanggal 27
November 2014

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2003. Pneumonia Komuniti – Pedoman

Diagnosis dan Penatalaksanaan di Indonesia.
(http://www.klikpdpi.com/konsensus/konsensus-
pneumoniakom/pnkomuniti.pdf). diakses pada tanggal 27 November 2014

Perinasia. 2011. Materi Pelatihan Penatalaksanaan BBLR untuk Pelayanan

Kesehatan level I-II. Jakarta: Perinasia

Prawiroharjo S. 2009. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR). dalam Saifuddin AS,
Adriaansz G, Wiknjosastro GH, Waspodo D. Buku Acuan Nasional
Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Jakarta: PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo. Halaman: 376-378

Rizanda M. 2006. Pneumonia Balita di Indonesia dan Peran Kabupaten dalam

Menanggulanginya. Padang: Andalas University Press

Said M. 2008. Pneumonia. dalam Nastiti NR. Bambang S. Dermawan BS. Buku
Ajar Respirologi Anak. Edisi I. Jakarta: Badan Penerbit IDAI. Halaman: 350-
364

Sarmia, Suhartatik. 2014. Determinasi Kejadian Pneumonia pada Balita di RSUD

Labuang Baji Makassar 2013. Journal of Pediatric Nursing Vol. 1 (1).
Halaman: 047-052 (http://library.stikesnh.ac.id/files/disk1/11/e-
library%20stikes%20nani%20hasanuddin--sarmiasuha-519-1-11144752-
x.pdf). diakses pada tanggal 9 April 2015
 xvii

Sigalingging, Zr Ganda. 2011. Karakteristik Penderita Penyakit Pneumonia Pada

Anak di Ruang Merpati II Rumah Sakit Umum Herna Medan.
(http://uda.ac.id/jurnal/files/Jurnal%2010%20-
%20Ganda%20Sigalingging1.pdf). diakses pada tanggal 25 November 2014

Siska T, Suharyo, Kriswiharsi KS. 2013. Faktor – Faktor Risiko Pneumonia pada
Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungmudu Kota Semarang Tahun
2013. (http://eprints.dinus.ac.id/7912/1/jurnal_13182.pdf ). diakses pada
tanggal 6 April 2015

Smith BJ. 2010. Prematurity. (http://www.chclibrary.org/.prematurity\htm).

diakses pada tanggal 6 April 2015

Soetjiningsih. 2005. ASI Petunjuk untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: ECG.

Halaman: 29-41

Widayat A. 2014. Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pneumonia Pada

Balita Di Wilayah Puskesmas Mojogedang II Kabupaten Karanganyar.
(http://eprints.ums.ac.id/28168/10/02._JURNAL_PUBLIKASI.pdf). diakses
pada 21 Oktober 2015

Wilson LM. 2006. Penyakit Pernapasan Restriktif. dalam Patofisiologi: Konsep

Klinis Proses – Proses Penyakit. Jakarta: EGC. Halaman: 804-810

World Healt Organization. 2014. Pneumonia.

(http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/). diakses pada tanggal
27 November 2014

World Health Organization. 2010. World Health Statistic indicator. Switzerland:

Geneva.
(http://www.who.int/whosis/indicators/WHS10_Indicators_Compendium_20
100513.pdf.). diakses pada tanggal 25 November 2014

Yoke AS. 2006. Permasalahan dan Penatalaksanaan Bayi Kurang Bulan. Jakarta:
Medika Kartika. Halaman 29-40