Anda di halaman 1dari 15

CATATAN KERJA HARIAN

NAMA : AI ERWINA SUKMAWATI, Amd. Kep


NIK : 19821009 20100401
JABATAN : KETUA TIM
INSTANSI : RSUD DR. ADJIDARMO KAB. LEBAK

HARI/TGL/BLN PARAF
NO URAIAN KEGIATAN HASILYANG DIHARAPKAN
/THN ATASAN
1 Selasa, Sebagai Katim B
01/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. B
keperawatan pada pasien (0335241), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671) ,
mengkoordinasikan asuhan Ny. B (0335241) dan Ny. F
keperawatan yang diberikan (0335241)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama terapi lanjut pada : Ny. G
visit untuk pemeriksaan pasien (0339021), Ny. B (0335241),
dan mencatat program Ny. K (0321671), Ny. D
pengobatan (0334178) dan Ny. F
(0332541)
Melaksanakan program Ny. R (0325621) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan HONK
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan asuhan keperawatan Ny. R (0325621) instruksi
pada pasien denga hiperglikemi dokter diberikan insulin drip 1
unit per jam dan observasi
GDS per jam
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. D
kebutuhan cairan dan elektrolit (0334178)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. B
kontinue terhadap kondisi (0335241), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. B (0335241)
sesuai dengan prosedur
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Melaksanakan operan dinas
2 Rabu, 02/08/2017 Sebagai Katim B
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien (0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan
tindakan perawatan yang telah KGDH pada Ny. R (0325621)
dibuat kepada perawat
pelaksana
Melakukan perawatan WSD Ny. H (0332186) dengan
produksi WSD ± 50 cc warna
jernih, krepitasi (-)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan Ny. F (0335241)
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Tambahan terapi Novorapid
visit untuk pemeriksaan pasien 3x10 ui dan lavemir 1x8ui
dan mencatat program pada Ny. R (0325621)
pengobatan
Melaporkan segala sesuatu GDS jam 11= 253 gr/dl pada
mengenai keadaan klien baik Ny. R (0325621)
lisan maupun tulisan kepada
kepala ruangan dan dokter
penanggung jawab
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Melakukan konseling pada Teknik penyuntikan dan
pasien waktu pemberian insulin pada
Ny. R (0325621)
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Melaksanakan operan dinas
3 Kamis, Sebagai Katim B
03/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan
Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. G
kebutuhan cairan dan elektrolit (0339021) dan Ny. F
(0332541)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan Ny. F (0335241)
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Klem selang WSD pada Ny.
visit untuk pemeriksaan pasien H (0332186) selama 24 jam,
dan mencatat program apabila klien sesak klem d
pengobatan buka
Melaksanakan program Ny. C (0312678) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan Diare akut
tentang ruangan dan dehidrasi sedang - berat
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. F (03325410
sesuai dengan prosedur
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. C
(0312678), Ny. H (0332186)
Melaksanakan operan dinas
4 Jum'at, Sebagai Katim B
04/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien (0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan
tindakan perawatan yang telah elektrolit ulang pada Ny. R
dibuat kepada perawat (0325621)
pelaksana
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan konsul gizi Ny. C
keperawatan yang diberikan (0312678)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Terapi tambahan KSR 3x 1
visit untuk pemeriksaan pasien tab pada Ny. G (0339021)
dan mencatat program
pengobatan
Melaksanakan program Ny. U (0332564) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan efusi pleura
tentang ruangan dan dextra
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. K
kebutuhan cairan dan elektrolit (0321671) dan Ny. G
(0332678)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. E (0332321)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Ny. E (0332321)
pasien
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. U (03322564), Ny. C
(0312678)
5 Sabtu, 05/08/2017 Sebagai Katim B
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan
Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mendelegasikan rencana
tindakan perawatan yang telah Melakukan pemeriksaan
dibuat kepada perawat elektrolit ulang pada Ny. R
pelaksana (0325621)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan konsul gizi Ny. C
keperawatan yang diberikan (0312678)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Terapi tambahan KSR 3x 1
visit untuk pemeriksaan pasien tab pada Ny. G (0339021)
dan mencatat program
pengobatan
Melaksanakan program Ny. U (0332564) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan efusi pleura
tentang ruangan dan dextra
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. K
kebutuhan cairan dan elektrolit (0321671) dan Ny. G
(0332678)
Melakukan pengawasan secara
Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi
(0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. E (0332321)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada
pasien Ny. E (0332321)
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. U (03322564), Ny. C
(0312678)
Melaksanakan operan dinas
6 Minggu,06/08/207 Libur
7 Senin, 07/08/2017 Libur
8 Selasa, Sebagai Katim B
08/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. J (0325621), Ny. H
keperawatan pada pasien (0332186), Ny. K (0321671),
Ny. L (0132657), Ny. M
(0334186)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. K
kebutuhan cairan dan elektrolit (0321671) dan Ny. L
(0132657)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan USG
tindakan perawatan yang telah abdomen pada Ny. J
dibuat kepada perawat (0325621)
pelaksana
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan Konsul gizi Ny. L
keperawatan yang diberikan (0132657)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Rencana akan di lakukan
visit untuk pemeriksaan pasien tindakan pemasangan WSD
dan mencatat program pada Ny. H (0332186)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang WSD akan dilakukan pada
WSD Ny.H (0332186) oleh dr.
Agung W. Sp.P
Melaksanakan program Ny. B (0335241) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan diagnosa
tentang ruangan dan SNH dan DM T2
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan penilaian status Ny. B (0335241) dengan nilai
neurologis GCS 14 = E4M5V5 dan
terdapat parese nervus ke XII
Melaporkan segala sesuatu Hasil GDS jam 11= 256 pada
mengenai keadaan klien baik Ny. L (0132657) dan GDS =
lisan maupun tulisan kepada 60 pada Ny. B (0335241)
kepala ruangan dan dokter
penanggung jawab
Melakukan asuhan keperawatan Tindakan yang diberikan
pada pasien dengan sesuai dengan instruksi dokter
hiperglikemi dan hipoglikemi pada Ny. L adalah melakukan
pemeriksaan KGDH
corectional dose protap non
CKD dan pada Ny. B
memberikan ekstra the manis
1 gelas dan observasi GDS
ulang 1 jam kemudian
Melakukan pengawasan secara Ny. J (0325621), Ny. H
kontinue terhadap kondisi (0332186), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. L (0132657)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. M (0334186)
sesuai dengan prosedur
Melaksanakan operan dinas
9 Rabu, 09/08/2017 Sebagai Katim B
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien (0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. C
(0312678), Ny. H (0332186)
Melakukan perawatan WSD WSD Ny. H (0332186) di aff
oleh dr. Agung W Sp.P
Mendampingi dokter selama Terapi lanjut pada : Ny. G
visit untuk pemeriksaan pasien (0339021), Ny. R (0325621),
dan mencatat program Ny. K (0321671), Ny. D
pengobatan (0334178), Ny. C (0312678),
Ny. H (0332186)
Melaksanakan program Ny. E (0332321) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan Hemiparese
tentang ruangan dan Dextra
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan penilaian status Ny. E (0332321) dengan
neurologis Hemiparese Dextra GCS 15
(E4M6V5)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. D (0334178), Ny. C
(0312678)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. D (0334178)
sesuai dengan prosedur
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678), Ny. H (0332186)
Melaksanakan operan dinas
10 Kamis, Sebagai Katim B
10/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien (0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678), Ny. H (0332186)
Mengelola pasien dengan Memasang infus Ny. G
kebutuhan cairan dan elektrolit (0339021)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan konsul gizi Ny. E
keperawatan yang diberikan (0332321)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Terapi lanjut pada : Ny. G
visit untuk pemeriksaan pasien (0339021), Ny. R (0325621),
dan mencatat program Ny. K (0321671), Ny. E
pengobatan (0332321), Ny. C (0312678)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678), Ny. H (0332186)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. H (0332186)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Cara batuk efektif pada Ny. H
pasien (0332186)
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
11 Jum'at, Sebagai Katim B
11/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. R
keperawatan pada pasien (0325621), Ny. K (0321671),
Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan
tindakan perawatan yang telah elektrolit ulang pada Ny. R
dibuat kepada perawat (0325621)
pelaksana
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671)
mengkoordinasikan asuhan dan konsul gizi Ny. C
keperawatan yang diberikan (0312678)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Terapi tambahan KSR 3x 1
visit untuk pemeriksaan pasien tab pada Ny. G (0339021)
dan mencatat program
pengobatan
Melaksanakan program Ny. U (0332564) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan efusi pleura
tentang ruangan dan dextra
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. K
kebutuhan cairan dan elektrolit (0321671) dan Ny. G
(0332678)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. R
kontinue terhadap kondisi (0325621), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. E (0332321), Ny. C
(0312678)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. E (0332321)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada
pasien Ny. E (0332321)
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. U (03322564), Ny. C
(0312678)
12 Sabtu, Sebagai Katim B
12/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. G (0339021), Ny. B
keperawatan pada pasien (0335241), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mengkomunikasikan dan Fisioterapi Ny. K (0321671) ,
mengkoordinasikan asuhan Ny. B (0335241) dan Ny. F
keperawatan yang diberikan (0335241)
kepada PPA
Mendampingi dokter selama terapi lanjut pada : Ny. G
visit untuk pemeriksaan pasien (0339021), Ny. B (0335241),
dan mencatat program Ny. K (0321671), Ny. D
pengobatan (0334178) dan Ny. F
(0332541)
Melaksanakan program Ny. R (0325621) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan HONK
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan asuhan keperawatan Ny. R (0325621) instruksi
pada pasien denga hiperglikemi dokter diberikan insulin drip 1
unit per jam dan observasi
GDS per jam
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. D
kebutuhan cairan dan elektrolit (0334178)
Melakukan pengawasan secara Ny. G (0339021), Ny. B
kontinue terhadap kondisi (0335241), Ny. K (0321671),
pasien setiap shift Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. B (0335241)
sesuai dengan prosedur
Membuat laporan harian Ny. G (0339021), Ny. R
(0325621), Ny. K (0321671),
Ny. D (0334178), Ny. F
(0332541), Ny. H (0332186)
Melaksanakan operan dinas
13 Minggu, Libur
13/08/2017
14 Senin, Sebagai Katim B
14/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. R (0325621), Ny. U
keperawatan pada pasien (0332564), Ny. C (0312678),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. R
kebutuhan cairan dan elektrolit (0325621) dan Ny. U
(0332564)
Mengkomunikasikan dan Konsul gizi Ny. O (0321919)
mengkoordinasikan asuhan
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Terapi lanjut pada : Ny. R
visit untuk pemeriksaan pasien (0325621), Ny. U (0332564),
dan mencatat program Ny. C (0312678), Ny. T
pengobatan (0123674), Ny. O (0321919)
Melaksanakan program Ny. I (0322214) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari poli paru dengan
tentang ruangan dan empiema
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melaporkan segala sesuatu K/u Ny. I (0322214) sesak
mengenai keadaan klien baik berat dan dikonsulkan kepada
lisan maupun tulisan kepada dr. Agung W Sp.P
kepala ruangan dan dokter direncanakan untuk WSD
penanggung jawab Cito
Melakukan persiapan pasang Ny. I (0322214)
WSD
Melakukan pengawasan secara Ny. R (0325621), Ny. U
kontinue terhadap kondisi (0332564), Ny. C (0312678),
pasien setiap shift Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. C (0312678)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Ny. C (0312678) tentang
pasien PHBS
Membuat laporan harian Ny. R (0325621), Ny. U
(0332564), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Melaksanakan operan dinas
15 Selasa, Sebagai Katim B
15/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. R (0325621), Ny. U
keperawatan pada pasien (0332564), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Melakukan perawatan WSD Ny. I (03322214) dengan
produksi 100 cc warna keruh
pus (+)
Mendampingi dokter selama Ny. R (0325621), Ny. U
visit untuk pemeriksaan pasien (0332564), Ny. I (0322214),
dan mencatat program Ny. T (0123674), Ny. O
pengobatan (0321919)
Melaksanakan program Ny. P (0335561) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan CVD
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan CVD Ny. P (0335561)
Melaksanakan operan dinas
16 Rabu, Sebagai Katim B
16/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. R (0325621), Ny. U
keperawatan pada pasien (0332564), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Melakukan perawatan WSD Ny. I (03322214) dengan
produksi 100 cc warna keruh
pus (+)
Mendampingi dokter selama Ny. R (0325621), Ny. U
visit untuk pemeriksaan pasien (0332564), Ny. I (0322214),
dan mencatat program Ny. T (0123674), Ny. O
pengobatan (0321919)
Melaksanakan program Ny. P (0335561) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan CVD
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan CVD Ny. P (0335561)
Melaksanakan operan dinas
17 Kamis, Sebagai Katim B
17/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. W
keperawatan pada pasien (0333103), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan EKG
tindakan perawatan yang telah ulang pada Ny. T (0123674)
dibuat kepada perawat
pelaksana
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. W
visit untuk pemeriksaan pasien (0333103), Ny. I (0322214),
dan mencatat program Ny. T (0123674), Ny. O
pengobatan (0321919)
Melaksanakan program Ny. Y (0322175) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan riwayat hipoglikemi
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan asuhan keperawatan Ny. Y (0322175)
pasien dengan hipoglikemi
Melaporkan segala sesuatu GDS pada Ny. Y = 50 gr/dl
mengenai keadaan klien baik instruksi dokter lakukan
lisan maupun tulisan kepada pemeriksaan KGDH
kepala ruangan dan dokter
penanggung jawab
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. O
kebutuhan cairan dan elektrolit (0321919)
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. W
kontinue terhadap kondisi (0333103), Ny. I (0322214),
pasien setiap shift Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919)
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. W
(0333103), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919), Ny. Y (0322175)

Melaksanakan operan dinas


18 Jum’at, Sebagai Katim B
18/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. W
keperawatan pada pasien (0333103), Ny. I (0322214),
Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919), Ny. Y (0322175)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan
tindakan perawatan yang telah KGDH pada Ny. Y (0322175)
dibuat kepada perawat
pelaksana
Mengelola kebutuhan pasien Memasang infus pada Ny. T
dengan kebutuhan cairan dan (0123674)
elektrolit
Melakukan perawatan WSD Ny. P (0335561)
Mengkomunikasikan dan Konsul gizi pada Ny. Y
mengkoordinasikan asuhan (0322175)
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. W
visit untuk pemeriksaan pasien (0333103), Ny. I (0322214),
dan mencatat program Ny. T (0123674), Ny. O
pengobatan (0321919), Ny. Y (0322175)
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. W
kontinue terhadap kondisi (0333103), Ny. I (0322214),
pasien setiap shift Ny. T (0123674), Ny. O
(0321919), Ny. Y (0322175)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. I (0322214)
sesuai dengan prosedur
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. W
(0333103), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)

Melaksanakan operan dinas


19 Sabtu, Sebagai Katim B
19/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. W
keperawatan pada pasien (0333103), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mendelegasikan rencana Melakukan pemeriksaan
tindakan perawatan yang telah Ureum kreatinin ulang pada
dibuat kepada perawat Ny. O (0321919)
pelaksana
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. W
visit untuk pemeriksaan pasien (0333103), Ny. T (0123674),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Melaksanakan program Ny. N (0338123) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan CKD on HD
tentang ruangan dan rutin
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. W
kontinue terhadap kondisi (0333103), Ny. T (0123674),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. W (0333103)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Ny. W (0333103)
pasien
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Melaksanakan operan dinas
Minggu,
20
20/07/2017 Libur
21 Senin, Sebagai Katim B
21/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. N
keperawatan pada pasien (0338123), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Melakukan perawatan WSD Ny. P (0335561)
Mengkomunikasikan dan Konsul gizi pada Ny. N
mengkoordinasikan asuhan (0338123)
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. N
visit untuk pemeriksaan pasien (0338123), Ny. T (0123674),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Mengelola pasien dengan Memasang infus Ny. T
kebutuhan cairan dan elektrolit (0123674)
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. N
kontinue terhadap kondisi (0338123), Ny. T (0123674),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Melaksanakan operan dinas
22 Selasa, Sebagai Katim B
22/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. N
keperawatan pada pasien (0338123), Ny. T (0123674),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mendelegasikan rencana Ukur balance cairan pada Ny.
tindakan perawatan yang telah N (0338123)
dibuat kepada perawat
pelaksana
Melakukan perawatan WSD Ny. P (0335561)
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. N
visit untuk pemeriksaan pasien (0338123), Ny. T (0123674),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Melaksanakan program Ny. H (0334532) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan Susp. SLE
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. N
kontinue terhadap kondisi (0338123), Ny. T (0123674),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. T (0123674)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Ny. T (0123674)
pasien
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. H (0334532),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Melaksanakan operan dinas
23 Rabu, Sebagai Katim B
23/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. N
keperawatan pada pasien (0338123), Ny. H (0334532),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. N
visit untuk pemeriksaan pasien (0338123), Ny. H (0334532),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Mengelola pasien dengan Memasang infus Ny. Y
kebutuhan cairan dan elektrolit (0322175)
Melakukan perawatan WSD Ny. P (0335561)
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. N
kontinue terhadap kondisi (0338123), Ny. H (0334532),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. H (0334532),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Melaksanakan operan dinas
24 Kamis, Sebagai Katim B
24/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. N
keperawatan pada pasien (0338123), Ny. H (0334532),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. P
kebutuhan cairan dan elektrolit (0335561)
Mengkomunikasikan dan Konsul Gizi Ny. H (0334532)
mengkoordinasikan asuhan
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. N
visit untuk pemeriksaan pasien (0338123), Ny. H (0334532),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Melaksanakan program Ny. J (0332981) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan SNH dd SH
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan status Ny. J (0332981)
neurologis
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. N
kontinue terhadap kondisi (0338123), Ny. H (0334532),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)

Mempersiapkan pasien pulang Ny. O (0334532)


sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada
pasien Ny. O (0334532)
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. H (0334532),
Ny. J (0332981)), Ny. Y
(0322175)

Melaksanakan operan dinas


25 Jum’at, Sebagai Katim B
25/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0335561), Ny. N
keperawatan pada pasien (0338123), Ny. H (0334532),
Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. P
kebutuhan cairan dan elektrolit (0335561)
Mengkomunikasikan dan Konsul Gizi Ny. H (0334532)
mengkoordinasikan asuhan
keperawatan yang diberikan
kepada PPA
Mendampingi dokter selama Ny. P (0335561), Ny. N
visit untuk pemeriksaan pasien (0338123), Ny. H (0334532),
dan mencatat program Ny. O (0321919), Ny. Y
pengobatan (0322175)
Melaksanakan program Ny. J (0332981) pasien baru
orientasi kepada pasien baru dari IGD dengan SNH dd SH
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Mengelola pasien dengan status Ny. J (0332981)
neurologis
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0335561), Ny. N
kontinue terhadap kondisi (0338123), Ny. H (0334532),
pasien setiap shift Ny. O (0321919), Ny. Y
(0322175)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. O (0334532)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Ny. O (0334532)
pasien
Membuat laporan harian Ny. P (0335561), Ny. N
(0338123), Ny. H (0334532),
Ny. J (0332981)), Ny. Y
(0322175)
Melaksanakan operan dinas
26 Sabtu, Sebagai Katim B
26/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0327723), Ny. F
keperawatan pada pasien (0186728), Ny. I (0335523),
Ny. S (0333523)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. F
kebutuhan cairan dan elektrolit (0186728)
Melakukan penilaian status Pada Ny. B (0323421) dengan
neurologis SNH
Mendampingi dokter selama Rencana dilakukan tindakan
visit untuk pemeriksaan pasien pemasangan WSD pada Ny.
dan mencatat program K (0323671)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang Pada Ny. K (0323671)
WSD
Melaksanakan program Ny. G (0328762) pasien dari
orientasi kepada pasien baru IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0327723), Ny. F
kontinue terhadap kondisi (0186728), Ny. I (0335523),
pasien setiap shift Ny. S (0333523), Ny. B
(0186728), Ny. G (0323671)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. P (0327723)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Pada Ny. P (0327723)
pasien
Membuat laporan harian Ny. F (0186728), Ny. I
(0335523), Ny. S (0333523),
Ny. B (0186728), Ny. G
(0323671)
Minggu, Libur
27
27/08/2017
28 Senin Sebagai Katim B
28/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0327723), Ny. F
keperawatan pada pasien (0186728), Ny. I (0335523),
Ny. S (0333523)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. F
kebutuhan cairan dan elektrolit (0186728)
Melakukan penilaian status Pada Ny. B (0323421) dengan
neurologis SNH
Mendampingi dokter selama Rencana dilakukan tindakan
visit untuk pemeriksaan pasien pemasangan WSD pada Ny.
dan mencatat program K (0323671)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang Pada Ny. K (0323671)
WSD
Melaksanakan program Ny. G (0328762) pasien dari
orientasi kepada pasien baru IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0327723), Ny. F
kontinue terhadap kondisi (0186728), Ny. I (0335523),
pasien setiap shift Ny. S (0333523), Ny. B
(0186728), Ny. G (0323671)
Membuat laporan harian Ny. F (0186728), Ny. I
(0335523), Ny. S (0333523),
Ny. B (0186728), Ny. G
(0323671)
29 Selasa, Sebagai Katim B
29/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0327723), Ny. F
keperawatan pada pasien (0186728), Ny. I (0335523),
Ny. S (0333523)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. F
kebutuhan cairan dan elektrolit (0186728)
Melakukan penilaian status Pada Ny. B (0323421) dengan
neurologis SNH
Mendampingi dokter selama Rencana dilakukan tindakan
visit untuk pemeriksaan pasien pemasangan WSD pada Ny.
dan mencatat program K (0323671)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang Pada Ny. K (0323671)
WSD
Melaksanakan program Ny. G (0328762) pasien dari
orientasi kepada pasien baru IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0327723), Ny. F
kontinue terhadap kondisi (0186728), Ny. I (0335523),
pasien setiap shift Ny. S (0333523), Ny. B
(0186728), Ny. G (0323671)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. P (0327723)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Pada Ny. P (0327723)
pasien
Membuat laporan harian Ny. F (0186728), Ny. I
(0335523), Ny. S (0333523),
Ny. B (0186728), Ny. G
(0323671)
30 Rabu, Sebagai Katim B
30/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0327723), Ny. F
keperawatan pada pasien (0186728), Ny. I (0335523),
Ny. S (0333523)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. F
kebutuhan cairan dan elektrolit (0186728)
Melakukan penilaian status Pada Ny. B (0323421) dengan
neurologis SNH
Mendampingi dokter selama Rencana dilakukan tindakan
visit untuk pemeriksaan pasien pemasangan WSD pada Ny.
dan mencatat program K (0323671)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang Pada Ny. K (0323671)
WSD
Melaksanakan program Ny. G (0328762) pasien dari
orientasi kepada pasien baru IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0327723), Ny. F
kontinue terhadap kondisi (0186728), Ny. I (0335523),
pasien setiap shift Ny. S (0333523), Ny. B
(0186728), Ny. G (0323671)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. P (0327723)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Pada Ny. P (0327723)
pasien
Membuat laporan harian Ny. F (0186728), Ny. I
(0335523), Ny. S (0333523),
Ny. B (0186728), Ny. G
(0323671)
31 Kamis, Sebagai Katim B
31/08/2017
Berdo'a dan operan dinas
Membuat rencana asuhan Ny. P (0327723), Ny. F
keperawatan pada pasien (0186728), Ny. I (0335523),
Ny. S (0333523)
Mengelola pasien dengan Memasang infus pada Ny. F
kebutuhan cairan dan elektrolit (0186728)
Melakukan penilaian status Pada Ny. B (0323421) dengan
neurologis SNH
Mendampingi dokter selama Rencana dilakukan tindakan
visit untuk pemeriksaan pasien pemasangan WSD pada Ny.
dan mencatat program K (0323671)
pengobatan
Melakukan persiapan pasang Pada Ny. K (0323671)
WSD
Melaksanakan program Ny. G (0328762) pasien dari
orientasi kepada pasien baru IGD dengan DM T2
tentang ruangan dan
lingkungan, peraturan, tata
tertib yang berlaku dan fasilitas
yang ada
Melakukan pengawasan secara Ny. P (0327723), Ny. F
kontinue terhadap kondisi (0186728), Ny. I (0335523),
pasien setiap shift Ny. S (0333523), Ny. B
(0186728), Ny. G (0323671)
Mempersiapkan pasien pulang Ny. P (0327723)
sesuai dengan prosedur
Melakukan konseling pada Pada Ny. P (0327723)
pasien
Membuat laporan harian Ny. F (0186728), Ny. I
(0335523), Ny. S (0333523),
Ny. B (0186728), Ny. G
(0323671)

Rangkasbitung, 05 September 2017

AI ERWINA SUKMAWATI
NIK. 19821009 20100401

Anda mungkin juga menyukai