KREDENSIAL / RE-KREDENSIAL

TENAGA KESEHATAN LAIN

Tanggal Terbit: Revisi:00 Halaman 1 dari 2

RUMAH SAKIT UMUM 31 Desember 2018
BHAKTI RAHAYU DENPASAR

Nomor Dokumen: Ditetapkan oleh:

1450/RSBR.DPS/NAKESLAIN/
STANDAR PROSEDUR XII/2018 Direktur RSU Bhakti Rahayu Denpasar
OPERASIONAL
(S P O)
dr. Made Sukanegara

PENGERTIAN 1. Kredensial Tenaga Kesehatan Lain adalah proses evaluasi terhadap tenaga
kesehatan gizi klinis, apoteker, tenaga teknis kefarmasian, radiografer,
fisioterapis, dan sanitarian untuk menentukan kelayakan diberikan
kewenangan kerja klinis.
2. Kewenangan kerja klinis adalah hak khusus seorang tenaga kesehatan lain
untuk melakukan sekelompok pelayanan tertentu dalam lingkungan
rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan
penugasan kerja klinis.
3. Penugasan kerja klinis adalah penugasan kepala / direktur rumah sakit
kepada seorang tenaga kesehatan lain untuk melakukan sekelompok
pelayanan di rumah sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan kerja
klinis yang telah ditetapkan baginya.
TUJUAN Sebagai acuan dalam untuk melindungi keselamatan pasien dengan
memastikan bahwa tenaga kesehatan lain yang akan melakukan pelayanan di
rumah sakit kredibel serta sebagai dasar bagi kepala/direktur rumah sakit untuk
menerbitkan penugasan kerja klinis bagi setiap tenaga kesehatan lain untuk
melakukan pelayanan di rumah sakit.
KEBIJAKAN SK Direktur RS Bhakti Rahayu nomor 142/RSBR.DPS.SK/XII/2018 tentang
pemberlakukan pedoman kredensial/ re-kredensial tenaga kesehatan lainnya
RSU Bhakti Rahayu Denpasar.
PROSEDUR 1. Tenaga kesehatan lain mengajukan permohonan kredensial/re-
kredensial kepada Direktur Rumah Sakit.
2. Direktur menginstruksikan ke pada Tim Kredensial Tenaga Kesehatan
Lain agar tenaga tersebut di kredensial/re-kredensial (dapat dilakukan
secara individu atau kelompok).
3. Tim kredensial bersurat untuk memanggil personal terkait untuk
memberi penjelasan persyaratan kredensial yaitu
a) Tenaga terkait harus mengumpulkan dokumen terkait profesinya
- Ijasah terakhir
- STR yang berlaku
- SIK / SIP-ATLM
- Sertifikat kompetensi
- Foto
Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit Umum Bhakti Rahayu Denpasar
 KREDENSIAL / RE-KREDENSIAL
TENAGA KESEHATAN LAIN

Tanggal Terbit: Revisi:00 Halaman 2 dari 2

RUMAH SAKIT UMUM 31 Desember 2018
BHAKTI RAHAYU DENPASAR

b) Menyepakati waktu assesmen kompetensi

4. Tim Tenaga Kesehatan Lain melaksanakan assesmen kepada staf yang
mengajukan permohonan kredensial / re-kredensial.
5. Tim Tenaga Kesehatan Lain melakukan pertemuan membahas hasil
pelaksanaan assesmen staf yang di kredensial / re-kredensial
6. Memberikan surat rekomendasi kepada Direktur untuk memperoleh
Surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis.
7. Direktur RSU Bhakti Rahayu Denpasar menerbitkan surat penugasan
klinis dan rincian kewenangan klinis yang bersangkutan untuk
melakukan pelayanan medis di Rumah Sakit.
UNIT TERKAIT 1. Tim Kredensial Tenaga Kesehatan Lain RSU Bhati Rahayu Denpasar.
2. Kepala Unit : Laboratorium, Gizi, Farmasi, Radiologi, Bidan,
Fisioterapi, Kesehatan Lingkungan.
3. Tenaga Kesehatan Lain RSU Bhati Rahayu Denpasar

Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit Umum Bhakti Rahayu Denpasar