ACTA DE CONSTITUCION DE LA BRIGADA CONJUNTA DE EMERGENCIA (APLICA PARA EMERGENCIAS AMBIENTALES)

NOMBRE DE LA EMPRESA

CIUDAD

DEPARTAMENTO

DIRECCIÓN

TELEFONO

NOMBRE DE LA ARL
CLASE O TIPO DE RIESGO ASIGNADO POR LA
ARP, NIVELES (I, II, III, IV, V)
CODIGO DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA

Nota: La Clase o tipo de Riesgo y el Código de la Actividad Económica son de acuerdo con el Decreto 1607 de 2.002.

Siendo las __________ del ____ de _________________________ de 201__, se reunieron en las instalaciones de
_____________________________________________ el personal involucrado a las actividades laborales de la empresa*********** que
tienen vinculo con el mismo fin y actividad descrita mencionada anteriormente, para identificar y seleccionar los miembros de la brigada
de emergencia, la cual llevará a cabo todas las actividades descritas en el plan de emergencia de la organización para el área operativa
del proyecto que en el momento se está ejecutando en
____________________________________________________________________________

Una vez evaluados los posibles candidatos, la brigada quedó constituida de la siguiente manera:

NOMBRE C.C. FIRMA

El personal seleccionado se compromete a cumplir con las disposiciones contempladas en el plan de emergencias, a prestar atención
inmediata cuando se presente un evento, a portar siempre el distintivo que lo caracteriza como personal de la brigada y a estar en
contacto permanente con la ARL.

La Alta dirección de la organización se compromete a brindar los recursos físicos, económicos, técnicos, locativos, de tiempo a la brigada
para la formación permanente y la realización de simulacros que permitan al personal participar activamente en la atención de
emergencias.

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Firma Gerente Firma Coordinador HSEQ