UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
OPTATIVA IV: PSICOTERAPIA DE GRUPO

TRABAJO GRUPAL:

FACTORES TERAPÉUTICOS QUE GENERA EL GRUPO

ESTUDIANTES:
Espinel Gordillo Stefany Carolina
Montalvo Morales Génesis Alejandra
Moreta Delgado Carlos Andrés

CURSO: Octavo Clínica A

PROFESOR: MSc. Alex Castro

SEMESTRE: 2018-2018
 INTRODUCCIÓN

“El sufrimiento es resultado de la interacción grupal y de una deficiente

relación entre el individuo y el medio en el que vive, y considera el grupo
como área terapéutica sustitutiva y correctiva”. (Pichón-Riviére, 1971)

La terapia de grupo nace en entre la década de 1920 y 1930 cuando Pratt desarrolló
intervenciones grupales para el manejo de la tuberculosis, pero, adquirieron relevancia luego
de la segunda Guerra Mundial cuando se las utilizó como tratamiento para la fatiga desarrollada
por los combatientes. A partir de 1960 varias escuelas psicológicas influyeron en su
conceptualización, desde el humanismo hasta los neofreudianos, lo cual, permitió que,
tradicionalmente, la terapia se centre en el tratamiento de trastornos concretos; de allí que se
generara una diversidad de grupos con los que se trabaja desde el enfoque psicológico y
terapéutico, los cuales, dependiendo de los objetivos que los miembros se planteen, pueden
funcionar de distinta manera; en este mismo punto, Pichón-Riviere (como se citó en Tarí, 2015)
caracteriza al grupo como:

El conjunto restringido de personas que, ligadas por constantes de tiempo y espacio y

articuladas por su mutua representación interna se propone, en forma explícita o
implícita, una tarea que constituye su finalidad, interactuando a través de complejos
mecanismos de asunción y adjudicación de roles.

De esta manera, cumplen ciertas condiciones que favorecen la cura, desde

características personales de cada miembro hasta aquellas que como grupo posee, en 1975
Irving Yalom establece los primeros pasos para identificar factores que intervienen en la
mejoría de éste, así, los define como “aquellos ingredientes que se dan en el grupo
psicoterapéutico, pero también en otros grupos y producen efectos terapéuticos” (como se citó
en Almenta, García y González, 1994), es decir, como lo explica McKenzie (como se citó en
Tarí, 2015), son mecanismos o procesos que ocurren en una terapia de grupo a través de
acciones del terapeuta, de un paciente o del grupo como un todo que contribuyen a la mejora
de la condición de cada paciente participante, lo que permite cambios positivos, contribuye en
su desarrollo, maduración y mayor integración de su personalidad.

Por tal, en la presente investigación bibliográfica detallamos los factores terapéuticos o

curativos que señalan algunos autores, permitiendo una comparación entre dichos postulados
con la finalidad de comprender cómo influyen en la dinámica y evolución de a terapia de grupo,
partiendo de los objetivos y necesidades que comparten los miembros de cada grupo.
 OBJETIVOS

Objetivo General

Identificar los factores terapéuticos que se generan en los grupos terapéuticos a través
de una investigación bibliográfica.

Objetivos Específicos

 Establecer una comparación entre los factores terapéuticos propuestos por diferentes
autores.
 Explicar la función de cada factor terapéutico dentro de la dinámica de los grupos como
parte del proceso de cura.

FACTORES TERAPÉUTICOS

El proceso grupal integra algunos elementos que producen los miembros del grupo, los
cuales facilitan un cambio positivo en sus miembros, estos mecanismos son los llamados
factores terapéuticos, mismos que, más allá de la definición ya expuesta, se pueden entender
como “elementos que ocurren en la psicoterapia de grupo, que contribuyen a la mejoría de la
condición del paciente y que emergen bien del terapeuta del grupo, del paciente o bien del
conjunto de ellos” (Rico, 2011, p.11). Lamentablemente, existen pocos estudios acerca de estos
factores su influencia en los grupos, aunque, uno de los principales aportes ha sido el de Yalom,
quien reconoció que existen 12 mecanismos de cambio que intervienen en la psicoterapia de
grupo, los cuales han servido de base para que algunos autores pudieran proponer algunos
cambios en dichos factores, los cuales parten desde la concepción psicológica y terapéutica con
la que han trabajado, situación que confirma el grado de subjetividad con el que se los ha
identificado.

Almenta, García y González (1994)

Almenta et al. (1994) parten de los factores terapéutica que explica Yalom, a través de
un estudio con dos grupos terapéuticos en la ciudad de Madrid (con predominación de
trastornos neuróticos y de personalidad), identificaron los elementos que influyen en la
dinámica y evolución de la terapia de grupo desde la óptica de los pacientes; para ello, aplicaron
un cuestionario de 54 ítems creado por Yalom, con los que se identificaron los 12 factores
principales para luego modificarlos en función de los criterios obtenidos:
 1. Altruismo: los pacientes valoran de manera positiva la ayuda que pueden brindar a los
otros miembros del grupo, pues, les permite desarrollar sus propias habilidades.
2. Cohesión de grupo: pacientes se sienten parte del grupo, generando un sentido de
aceptación, pertenencia y validación, convirtiéndose en un espacio reconfortante.
3. Universalidad: se produce una identificación con las ideas, problemas y sentimientos
de los demás miembros; las experiencias son compartidas y se elimina la posible
sensación de aislamiento.
4. Aprendizaje interpersonal – interiorización: los pacientes comparten experiencias con
los demás, lo que les permite comprenderse a sí mismos, las personas conocen sus
propios comportamientos (autoconciencia), logrando el primer paso para una
recuperación.
5. Aprendizaje interpersonal - exteriorización: el grupo genera un espacio para poder
expresar sus experiencias y modificar sus actitudes hacia los demás. Permite mejorar
las habilidades sociales y su comportamiento en un ambiente de apoyo, lo que les
permite poner en prácticas dichas actitudes fuera del grupo.
6. Orientación: a través de la comunicación interpersonal se aceptan sugerencias de los
demás. El compartir información que pueda ser de utilidad para los demás, incluyendo
posibles tratamientos o servicios.
7. Verbalización: los pacientes logran expresar sus sentimientos y conflictos de su historia
personal, logrando un alivio de posibles represiones.
8. Emulación: pueden asumir pautas de comportamiento de los otros miembros en base a
una valoración positiva de dichos comportamientos, incluso, miembros que han
avanzado en su recuperación sirven de ejemplo para los otros.
9. Reactualización de la experiencia familiar: se genera un criterio más consciente que
facilita revivir experiencias familiares.
10. Comprensión de sí mismo: las motivaciones personales se empiezan a hacer evidentes.
11. Estimulación recíproca: el hecho de que otros miembros mejoren alienta a los demás
para enfoca sus problemas de manera más favorable.
12. Consciencia de la propia realidad: pacientes son más conscientes y responsables de su
propi vida; escuchar de los errores de los demás, puede ayudar a aclarar sus
perspectivas.

En este mismo sentido, Tarí (2015) añade un nuevo factor, al que propone como el principal
para la mejora del grupo y el avance del proceso de terapia, la tarea grupal, ya que, señala que
el grupo se organiza para para resolver una problemática (tarea), los miembros cooperan para
alcanzar un objetivo personalmente elegido y acordado como propuesta común. Muchas veces
la escuchar acerca los errores de otros, puede ayudar a aclarar la perspectiva sobre situaciones
similares; para este autor se crea una necesidad recíproca que actúa como motivadora para que
el grupo logre curarse colectivamente, para tal efecto, el terapeuta juega un rol fundamental,
pues, es el responsable de crear las condiciones para que el grupo aplique sus propios recursos
para la solución de sus problemas.

José Francisco Campos Vidal, realiza una minuciosa indagación acerca de los factores que
permiten producir el cambio individual y grupal, entonces, este autor realiza una compilación
de diferentes autores y propone los detallados a continuación:

1. Infundir y mantener la esperanza: Campos para explicar este factor cita a Yalom
(1996) “la esperanza no sólo se requiere para mantener al cliente en el grupo, para
que puedan tener efecto otros factores terapéuticos, sino en que la fe en un modo de
tratamiento puede por sí misma ser efectiva terapéuticamente” (Citado en Campos,
2000, p.209). “Una perspectiva que se sostenga sobre la tesis de que las personas
tienen capacidad de decisión sobre su futuro, de que las personas son responsables
de sus actos y que, por tanto, tienen la capacidad de cambiar, influirá enormemente
sobre la idea de la esperanza” (Campos, 2000, pp.209). Es decir lo que se pretende
con la esperanza, es infundir en que las personas tengan una creencia sólida acerca
de que el cambio es posible y que éste es posible por ellos mismos, obviamente, el
grupo tendrá una gran influencia, pero está en el individuo poder alcanzar dicho
cambio.
2. Universalidad: el autor menciona al aislamiento a raíz de las investigaciones
realizadas por Caplan y Slaikeu, quienes mencionan sobre características que se
manifiesta en las personas que atraviesan momentos de crisis en su tendencia al
aislamiento social y la pérdida significativa de sus redes de apoyo social. De ello
surge la necesidad de la universalidad, la cual según Campos, (2000) posibilita
romper el aislamiento, romper la singularidad, es decir, reconocerse a sí mismo en
el otro y reconocer al otro y en el otro un vínculo de unidad; gracias a la relación en
el marco del grupo, identificando personas en circunstancias similares. P, 212. Este
factor permitirá que los miembros del grupo se den cuenta que otras personas sufren
del mismo problema, y que en ocasiones han sufrido menos que otras personas
incluso.
3. Transmisión de información: se entiende como todos los procesos grupales
didácticos que permiten a los miembros del grupo comprender la naturaleza de su
situación de dificultad, sus características, su curso y el impacto que esa situación
puede generar sobre el sistema de referencia. Es un factor de suma importancia,
pues ayudará a disminuir la incertidumbre ante lo desconocido.
4. Altruismo: la conducta altruista posibilita la satisfacción de la necesidad de sentirse
útil y la vinculación a los demás. El compartir problemas similares en un grupo
posibilita desarrollar un contexto relacional en el cual se dan numerosas
experiencias y situaciones que estimulan y posibilitan la ayuda mutua y la conducta
altruista (Campos, 2000, p.218). Por lo tanto, el altruismo como factor terapéutico
funciona otorgándole satisfacción y sentido de utilidad a cada individuo del grupo
través de las situaciones y acciones de las cuales sean partícipes.
5. Recapitulación correctiva de isomorfismos: isomorfismo significa, simplemente,
similitud de forma. Lo importante en el trabajo del grupo será la recapitulación
correctiva, el cambio de las pautas rígidas, impenetrables y congeladas en los
sistemas familiares. (Campos,2000,p.220). En este caso, el profesional debe
examinar y cuestionar los roles fijos existentes, así como las pautas transaccionales
repetitivas entre el sujeto y el grupo, induciendo y alentado nuevos
comportamientos.
6. Socialización: La interacción grupal que se sustenta sobre continuas espirales de
retroalimentación comunicacional, facilita y posibilita el continuo ensayo y error de
nuevas conductas, conductas diferentes, nuevas habilidades y modelos de relación
distintos (Campos, 2000, p.221). Llevar nuevas relaciones sociales contribuirá a un
aprendizaje y desarrollo de nuevas habilidades, lo cual favorecerá a la mejoría de
cada miembro del grupo.
7. Conducta imitativa: los miembros del grupo ejercen su influencia unos sobre otros
y en consecuencia, tendrán la posibilidad de observar, ensayar y aprender o rechazar
formas distintas de comprender lo que está sucediendo, de afrontar problemas, de
expresar emociones, de entender la vida, de expresarse, de razonar, de relacionarse
y de comportarse (Campos, 2000, p.222). Las conductas de los miembros del grupo
impactarán a otros, lo cual generará la adopción o rechazo de conductas según lo
que crean conveniente o favorecedor para su proceso.
8. Expresión de emociones: ligado a la universalidad y la cohesión grupal, genera un
significativo alivio, una descarga emocional que es reconfortante, pero que no
 genera necesariamente cambio alguno. (Campos, 2000, p.222). La expresión de
emociones favorecerá al proceso de catarsis, lo cual producirá un alivio y en cierta
forma un bienestar, ya que muchas veces las personas únicamente necesitan
expresar lo que sienten, sin esperar algún consejo o recomendación.
9. Cohesión: estimula y favorece relación de inclusión y filiación, es el soporte del
mito grupal y da una imagen imaginaria acerca de lo que el grupo es para sus
miembros (Campos, 2000, p.224). Entonces, la cohesión generará un sentido de
pertenencia en el grupo, lo cual conlleva compromiso y responsabilidad no
únicamente para cumplir sus objetivos, sino para cumplir los objetivos que se han
planteado como grupo.
10. Aprendizaje interpersonal: en el marco del trabajo grupal, se proporciona el
contexto dinámico para que cada miembro del grupo manifieste sus formas de
entender el mundo y de relacionarse con él. Así, la relación interpersonal, el
desarrollo de actividades, la manifestación de dificultades, la exposición y el riesgo
de la intimidad y los intentos de solución de problemas no sólo impactan al sujeto
mismo sino también al grupo (Campos, 2000, p.226). Lo que quiere decir que toda
la dinámica del grupo a través de las actividades, tareas e interacciones de cada
sesión, contribuirán a la mejora de sus relaciones interpersonales, no solo con los
miembros del grupo sino también con otras personas con las que se desarrolla en su
vida cotidiana.

Por otro lado, Corsini, R y Rosennerg, B. (citado por Portillo, 2000), tienen su clasificación
semejante a la clasificación de Yalom, clasifican los factores en:

a) Factores intelectuales: universalización, intelectualización y terapia del espectador

b) Factores emocionales: aceptación, altruismo y transferencia
c) Factores de actividad: prueba de realidad,interacción y catarsis

Relacionando los factores entre sí, como es la terapia del espectador con la catarsis vicaria,
que através de la observación le permite iniciar el desarrollo del insight. Entendiendo a la
intelectualización relacionado con la transferencia forman el aprendizaje que el paciente va
recibiendo tanto del terapeuta como del grupo; la aceptación esta relacionada con la interacción
haciendo que el paciente se sienta parte del grupo; la universalización se da cuando los
pacientes se sientes aliviados del sentimiento de ser los çunicos con problemas; el altruismo se
da c uando los pacientes se sienten como una fuente de apoyo entre ellos; y por último la prueba
de realidad se da cuando el paciente tiene conciencia de los problemas que ha tenido.

CUADRO COMPARATIVO

FACTORES Almenta, García y José Francisco Corsini y Semejanzas o

González Campos Vidal Rosennerg. diferencias
AUTORES
Los pacientes Posibilita la Estos autores Podemos
valoran de manera satisfacción de la hacen una encontrar una
positiva la ayuda necesidad de clasificación en semejanza entre
que pueden brindar sentirse útil y la tres factores, los diferentes
y desarrollan vinculación a los emocionales, conceptos de los
habilidades. demás. intelectuales y de autores, puesto
actividad. Dentro que todos
Altruismo de los factores explican al
emocionales está altruismo como
el altruismo que un “sentirse útil”
es cuando los de los pacientes.
pacientes se
sienten como una
fuente de apoyo
entre ellos.

Pacientes se sienten Estimula y Dentro de los Se encuentra una

parte del grupo, favorece relación factores de semejanza en la
generando un de inclusión y actividad está la cohesión, ya que
sentido de filiación. interacción que en se explica que los
aceptación, conjunto con la pacientes se
Cohesión de grupo
pertenencia y aceptación (factor sienten parte de
validación. emocional), un grupo.
logran que el
paciente se sienta
parte del grupo.

Se produce una Posibilita romper Dentro de los Se da una

identificación con el aislamiento, factores similitud de los
las ideas, problemas romper la intelectuales está conceptos,
y sentimientos de singularidad, es la explicando a la
los demás decir, reconocerse universalización universalidad
miembros; las a sí mismo en el se da cuando los como la forma de
Universalidad experiencias son otro y reconocer pacientes se romper o eliminar
compartidas y se al otro; y en el sienten aliviados el aislamiento a
elimina la posible otro un vínculo de del sentimiento de través de la
sensación de unidad. ser los únicos con identificación de
aislamiento. problemas los problemas

Aprendizaje Estos autores, Este autor no Dentro de los Se puede notar la

interpersonal realizan una realiza la factores diferencia entre
distinción dentro de distinción entre intelectuales está Almenta y
 este factor, pues interiorización y la Campos, ya que
plantean que dentro exteriorización, intelectualización ellos nos plantean
de éste existe la simplemente que en conjunto una distinción del
interiorización y la plantea que en el con la aprendizaje
exteriorización. aprendizaje transferencia interpersonal
Refiriéndose a la interpersonal cada (factor emocional) interiorizante y
interiorización miembro del forman el exteriorizante,
como: la forma en grupo manifieste aprendizaje que el mientras que el
que los sus formas de paciente va segundo lo toma
participantes entender el recibiendo tanto como uno solo y
comparten mundo y de del terapeuta lo explica como la
experiencias con los relacionarse con como del grupo manifestación de
demás, lo que él. Así, la relación las formas de
permite interpersonal, el entender el
comprenderse a sí desarrollo de mundo y
mismos. actividades, la relacionarse con
manifestación de él de cada
La exteriorización:
dificultades y los paciente, mientras
El grupo genera un
intentos de que los terceros
espacio en el cual
solución de autores lo toman
comparten y mejora
problemas no sólo como el
habilidades
impactan al sujeto aprendizaje que
sociales.
mismo sino recibe el paciente
también al grupo. del grupo y el
terapeuta.

Aceptan Este autor lo Se da una

sugerencias de los llama semejanza entre
demás. Socialización, Almenta con
pero básicamente Campos, en los
describe lo conceptos aunque
mismo, pues nombrados de
manifiesta que la diferente manera
Orientación
interacción grupal entre la
posibilita la orientación y la
retroalimentación, socialización, en
el ensayo error. ambas los
pacientes aceptan
las sugerencias de
los demás
 Expresan sus Este autor lo En los factores de Aunque se pueda
sentimientos y llama expresión actividad está la notar diferencia
conflictos de su de emociones, y catarsis que junto en la terminología
historia personal, manifiesta que a la terapia del los conceptos son
logran un alivio. genera un espectador (factor los mismos, ya
significativo intelectual) logra que los autores
alivio, una que el paciente toman a la
Verbalización
descarga logre a través de verbalización
emocional que es la observación como la expresión
reconfortante una verbalización de sentimientos y
la expresión de emociones
sentimientos que
está
experimentando

Pueden asumir Este autor lo Almenta y

pautas de considera Campos definen
comportamiento de conducta lo mismo con
los otros miembros imitativa, y la diferentes
en base a una describe como la términos, es decir
valoración positiva manera en que los que se da una
de dichos miembros del semejanza en la
comportamientos grupo ejercen emulación,
Emulación
influencia sobre considerando
otros, siendo ellos como el
mismos quienes comportamiento
disciernen entre lo de los miembros
positivo y influye en otro
negativo, y con miembro
ello deciden
imitar o no.

Se genera un Se puede Cada autor tiene

criterio más relacionar con la su punto de vista,
consciente que recapitulación pero ambos se
facilita revivir correctiva de enfocan en los
experiencias isomorfismos, la patrones
familiares. cual pretende el previamente
cambio de pautas establecidos por
rígidas de los su sistema
Reactualización de sistemas familiar, el cual lo
la experiencia familiares, el moldearán o
familiar profesional revivirán según
cuestionará los sus necesidades.
roles fijos
existentes,
alentando a
nuevos
comportamientos,
en caso de que sea
necesario.
 Son las Este autor no Campos omite
motivaciones plantea un este factor, pero
personales que el concepto similar o no por ello
paciente comienza a relacionado a la podríamos
evidenciar. comprensión de sí desvalorizarlo, ya
mismo. que desde el
punto de vista
Comprensión de sí
Almenta y otros
mismo
será un punto en
el cual el paciente
evidenciará sus
motivaciones,
factor
fundamental para
el cambio.

El que un miembro Este autor no Se establece una

comience a mejorar, plantea un diferencia entre
alienta a los demás concepto similar o cada autor en la
para llevar sus relacionado a la conceptualización
problemas de estimulación de la estimulación
manera más recíproca recíproca, puesto
favorable. netamente, pero que cada uno
Estimulación
puede explica este factor
recíproca
relacionarse con con otro nombre y
la socialización y otro significado,
conducta concordando
imitativa. únicamente en la
imitación que se
puede provocar en
el grupo

Los pacientes Este concepto En los factores de La semejanza que

toman conciencia puede actividad se da la se puede notar se
de su propia vida, relacionarse con prueba de realidad da entre Almenta
gracias de todo el lo que este autor que es cuando el y Cosirini puesto
proceso atravesado. le llama la paciente tiene que ambos
transmisión de conciencia de los definen a la
información, ya problemas que ha consciencia de la
que este le tenido realidad como la
Consciencia de la permite conciencia de su
propia realidad comprender la problema y de su
naturaleza de su propia vida. a
situación, sus diferencia de
características, su Campos, el cual
curso evolutivo y establece que esta
cambios que se es una
pueden generar. transmisión de
información que
permite
comprender la
 naturaleza de su
situación.

Perspectiva Almenta y otros,

sostiene que las no ha considerado
personas tienen a este factor, pero
capacidad de nosotros lo
decisión sobre su consideramos
Infundir y futuro, que son importante ya que
mantener la responsables de este proporcionará
esperanza sus actos y que una creencia
tienen la sólida acerca de
capacidad de que el cambio es
cambiar, influirá posible y que éste
sobre la idea de la es posible por
esperanza. ellos mismos.

CONCLUSIONES

 Después de una larga revisión bibliográfica, podemos manifestar que Irvim Yalom
ha sido un autor que ha aportado de manera significativa dentro de la teoría de los
grupos, y más aún si se habla de factores terapéuticos, pues, la mayoría han tomado
como punto de partida bases ya planteadas por Yalom.
 Si bien es cierto, los autores discrepan en algunos planteamientos; no podemos
dejar de lado que también se evidencian numerosas similitudes, ya que, a pesar de
los distintos puntos de vista que puede tener cada autor ante ciertos aspectos, tienen
un objetivo en común el cual es generar un bienestar o “la cura” para sus pacientes.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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https://222.revistaaen.es/index.php/aen/article/download/15355/15216

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Islas Baleares, España. Recuperado de
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5757/1/ALT_08_09.pdf
Portiíllo, I. (2000). Bases de la Terapia de Grupo. México D.F, México: Editorial PAX
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Tarí, A. (2015). Factores Terapéuticos y Antiterapéuticos Grupales. Una mirada desde la

Concepción Operativa de Grupo. Psicoterpia Piscoanalítica, 3(18), 1-8. Recuperado de:
http://www.area3.org.es/uploads/a3-19-factoresterapeuticos-ATari.pdf