PEMINDAHAN PASIEN

KE RUANG INTENSIF

Nomor Dokumen : Revisi Ke : Halaman :

3/1/ARK/017/I/RSI.CG-2018 00 1/2

Ditetapkan
STANDAR Tanggal Terbit : Direktur,

PROSEDUR 31 Januari 2018

OPERASIONAL
Dian Kania Sari, dr., M.Kes

Pengertian Proses pemindahan dan serah terima pasien dengan

kelengkapan rekam medisnya dari ruang/ unit pasien berasal
ke ruang intensif
Tujuan Untuk mendapatkan penatalaksanaan medis dan perawatan
intensif
Kebijakan Peraturan Direktur Rumah Sakit Islam Cahaya Giri Nomor :
1.A/DIR/003/RSI.CG-2018 Tentang Kebijakan Pelayanan
RSI Cahaya Giri
Prosedur Persiapan alat:
1. Bed pasien atau bed transport dilengkapi bedside rail
2. Selimut
3. Tabung O2
4. Peralatan vital sign dan emergensi kit
Petugas :
1. Perawat dan POS ( pengantar orang sakit )
Pelaksanaan
1. Pasien yang dinyatakan kritis oleh DPJP dan
memerlukan pindah rawat ke ruang intensif berdasar
kriteria :
 Memerlukan dukungan ventilasi mekanik
 Status hemodinamik tidak stabil dan memerlukan
dukungan obat inotropik dan vasopresor
 Memerlukan terapi intensif
2. Perawat menjelaskan kepada pasien/ keluarga rencana
pemindahan dan menanyakan kesiapan pasien
 PEMINDAHAN PASIEN

KE RUANG INTENSIF

Nomor Dokumen : Revisi Ke : Halaman :

3/1/ARK/017/I/RSI.CG-2018 00 2/2

Prosedur 3. Memintakan surat persetujuan pindah ruang ICU

4. Perawat (IGD, IBS, rawat inap/ rawat jalan)
konfirmasi/ pesan kamar ke ruang ICU via telp. dan
entri data komputer
5. Mempersiapkan pasien, memasang bedside rail,
memasang selimut dan kelengkapan rekam medis dan
obat – obatan
6. Memindahkan pasien dengan monitoring dan
observasi jalan nafas (airway), pernafasan
(breathing) , sirkulasi (circulation) dan status
hemodinamik pasien
7. Serah terima pasien antara perawat IGD, IBS, rawat
inap/ rawat jalan dengan perawat ruang rawat ICU
disertai bukti dokumentasi dengan formulir pindah
ruang
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Intensive Care