1, 2019
Doença
ISSN:2596-0474
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Lipedema 25/01/2019 07:33:00
Corpo editorial
Prof. Dr. Alexandre Campos Moraes Amato
Periodicidade
Semestral
Autor corporativo
Amato – Instituto de Medicina Avançada
Av. Brasil, 2283. São Paulo, SP. Brasil. CEP 01431-001
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Estágio 4
Estágio I
• Pele é lisa/suave
• O inchaço aumenta durante o dia e pode resolver com o descanso e elevação dos membros
• Responde bem ao tratamento
Estágio II
• Pele tem marcas “identações”, “celulite”
• Lipomas podem ocorrer
• Eczema e erisipelas podem estar presentes
• Edema aumenta durante o dia, com melhora parcial após repouso e elevação dos membros
• Pode responder bem ao tratamento
Estágio III
• Tecido conectivo endurecido, fibroesclerose
• Edema presente e consistente
• Grandes áreas e massas de pele e gordura que se sobrepõe
O Lipedema também pode ser classificado em tipos, ou seja, com relação às áreas que são atingidas pela doença:
Classificação segundo a distribuição: A desproporção na distribuição da gordura típica do lipedema também foi dividida em cinco
tipos, de acordo com a área de acometimento. Alguns pacientes podem ser classificados em mais de um tipo
● Tipo I: pélvis, glúteos e quadril.
● Tipo II: glúteos até os joelhos com coxim gorduroso dobrado em volta da parte de dentro do joelho.
● Tipo III: glúteos até tornozelos.
● Tipo IV: braços.
● Tipo V: perna inferior.
Tipos de distribuição do Lipedema
Quando inicia Durante Após cirurgia que Qualquer idade Durante Em torno
mudanças aferta o sistema mudanças do inicio da
hormonais linfático ou ao hormonais obesidade,
(puberdade, nascimento diabetes,
gravidez, gravidez,
menopausa) hipertensão
Associação com Dieta com Dieta com Dieta e perda de Dieta com Sem relação
dieta restrição calórica restrição calórica peso são efetivas restrição calórica com a ingestão
não eficaz não eficaz não eficaz calórica
Sinal típico no Sinal de Stemmer Sinal de Stemmer Sinal de Stemmer Sinal de Stemmer
exame físico negativo positivo negativo negativo ou
positivo
Frequencia na Melhor Baixa >30% dos norte Desconhecido 30% dos norte
população estimativa é americanos americanos
de 11% das
mulheres adultas
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Está se tornando cada vez mais claro que a inflamação crônica mudança de longo prazo.
é a causa de muitas doenças graves – incluindo doenças • Inclua alimentos frescos tanto quanto possível.
cardíacas, muitos cânceres, e a doença de Alzheimer. Todos • Minimize o consumo de alimentos processados e fast-food.
conhecemos a inflamação na superfície do corpo como dor, • Coma em abundância frutas e legumes.
calor, inchaço e vermelhidão local. É o pilar da resposta de cura Ingestão calórica
do corpo, trazendo mais nutrição e mais atividade imunológica • A maioria dos adultos precisa consumir entre 2.000 e 3.000
para um local de lesão ou infecção. É com a inflamação que calorias por dia.
o corpo resiste e luta contra algo que não seja natural. Mas • Mulheres e pessoas menores e menos ativas precisam de
quando a inflamação persiste, não cessa ou ocorre onde não menos calorias.
deve, danifica o corpo e provoca doenças. Estresse, falta de • Homens e pessoas maiores e mais ativas precisam de mais
exercício, predisposição genética e exposição a toxinas (como calorias.
o fumo de tabaco), todos podem contribuir para tal inflamação • Se você está comendo o número apropriado de calorias
crônica. Mas, as escolhas alimentares também desempenham para o seu nível de atividade, seu peso não deve variar muito.
um papel importante, e é aí que podemos fazer a diferença. • A distribuição das calorias que você ingerir deve ser da
A aprendizagem de como alimentos específicos influenciam seguinte forma: 40 a 50% de carboidratos, 30% de gordura e
o processo inflamatório é a melhor estratégia para conter e 20 a 30% de proteína.
reduzir os riscos de doença a longo prazo. • Tente incluir carboidratos, gordura e proteína em cada
refeição.
A dieta anti-inflamatória não é uma dieta no sentido popular Hidratos de carbono (Carboidratos)
de perder peso – não é um programa de perda de peso • Em uma dieta de 2.000 calorias por dia, as mulheres adultas
(embora as pessoas possam fazer e perder peso com ela), além devem consumir entre 160 a 200 gramas de carboidratos por
da dieta anti-inflamatória não ser um plano de alimentação dia.
para ficar por um período limitado de tempo, ou seja é mais • Homens adultos devem consumir entre 240 a 300 gramas
uma reeducação alimentar. Em vez disso, ela é uma maneira de carboidratos por dia.
de selecionar e preparar alimentos que tenham propriedades • A maioria disto deve ser na forma de alimentos menos
anti-inflamatórias, baseando-se no conhecimento científico refinados, menos-processados com uma carga de baixo índice
de como podem ajudar seu corpo a manter a saúde ótima. glicêmico.
Juntamente influenciando a inflamação, esta dieta natural • Reduza o consumo de alimentos feitos com farinha de
anti-inflamatória fornecerá energia constante e amplas trigo e açúcar, especialmente o pão e alimentos embalados
vitaminas, minerais, fibra dietética de ácidos graxos essenciais (incluindo batatas fritas e biscoitos).
e a proteção dos fitonutrientes. • Coma mais grãos integrais tais como arroz integral e trigo
bulgur, em que o grão está intacto, ou em alguns pedaços
Você também pode adaptar suas receitas existentes de acordo grandes. Estes são preferíveis aos produtos de farinha de
com estas dicas de dieta anti-inflamatória: trigo integral, que tem aproximadamente o mesmo índice
glicêmico que os produtos de farinha branca.
Dicas gerais da dieta anti-inflamatória: • Coma mais feijões, abóboras de inverno e batata doce.
• Cozinhe o macarrão al dente e coma-o com moderação.
• Foque na variedade. Principio importante para qualquer • Evite produtos feitos com alta frutose e xarope de milho.
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Sistema linfático
massagem que trabalha o sistema linfático, estimulando-o
a trabalhar de forma rápida, movimentando a linfa até
os gânglios linfáticos. Essa técnica foi desenvolvida em
1932 pelo terapeuta dinamarquês Vodder e sua esposa e,
posteriormente, foi aprimorada tornando-se popular.
Como é Realizada?
A Drenagem Linfática é realizada em dois processos, a
evacuação, que consiste em desobstruir os gânglios e as
demais vias linfáticas, e a captação, que consiste em realizar
de fato a drenagem.
Como prevenir a
Celulite?
Tome cuidado com
a alimentação e
pratique exercícios, o sedentarismo favorece o acúmulo de
gordura localizada, fazendo com que a celulite e as estrias
apareçam. Procure fazer uma dieta saudável, optando por
alimentos anti-inflamatórios, como mamão, abacate e brócolis.
Estes são os inimigos da celulite. Aplique cremes anticelulite,
faça movimentos firmes de baixo para cima, isso deixa a
região quente e
ajuda na absorção
do produto.
Foto disponivel na Wikipedia como Wiki Commons. Celulite: O que são estrias?
Hidrolipodistrofia Ginóide. Estrias são sulcos
na pele resultantes
O que é Celulite? da rotura da derme.
Também chamada de Hidrolipodistrofia Ginóide, a Celulite é São comuns em
caracterizada pela formação de bolsas de gordura acumuladas jovens em período
abaixo da pele, formando as irregularidades, depressões ou de maior cresci-
“covinhas” em pontos que geralmente têm uma quantidade mento, em grávi-
maior de gordura, como glúteos e coxas e, às vezes, até no das ou em doentes
abdômen. As irregularidades naturais da pele são causadas com síndrome de
pelo modo que a gordura e o tecido fibroso se organizam. Cushing. Inicial-
As ondulações da pele, são descritas com aspecto de “casca mente surgem
de laranja” ou de ricota. Embora alvo da indústria da estética como linhas ver-
e da preocupação de muitas mulheres, essa celulite não se melhas ou roxas de
caracteriza uma doença, sendo uma forma natural de o comprimento e lar-
organismo armazenar gordura superficial. Faz-se presente no gura diversa. Com
corpo da grande maioria das mulheres: até 90% tem celulite o tempo, algumas
em algum momento da vida, sendo comum mesmo em destas lesões desa-
mulheres magras e jovens. É menos comum em homens, mas parecem, enquanto
pode afetar até 10% deles em algum momento da vida. outras atrofiam, per-
dem pigmentação e
O termo celulite também se refere à infecção bacteriana do tornam-se lustrosas.
subcutâneo, geralmente pelo Staphylococcus aureus coagulase As estrias geralmente
positivo, que é caracterizada por uma área eritematosa de surgem no abdome, embora também sejam comuns nas ma-
bordos mal definidos. Requer tratamento farmacológico; com mas, braços, costas, coxas e nádegas. Em alguns casos podem
penicilinas penicilinases-resistentes. Nesse caso, a celulite causar irritação, prurido e estresse emocional. No entanto,
infecciosa, também pode ser chamada de Erisipela. as estrias não são um risco para a saúde nem comprometem
qualquer função corporal, sendo meramente uma condição
A celulite aparece principalmente na região dos glúteos, coxa, estética. Embora as estrias possam diminuir com o tempo, não
abdómen, nuca e braços. chegam a desaparecer por completo.
CRM 108651 RQE 29069 RQE 29069-1 RQE 29069-2 RQE 29112