PORTOFOLIO

GASTRITIS

Oleh :
dr. Bella Yuspita

Pembimbing :
dr. Amari Aqmar

DOKTER INTERNSIP
PUSKESMAS KECAMATAN PESANGGRAHAN
DKI JAKARTA
2019
Kasus
Topik : Gastritis
Tanggal Kasus : Presenter : dr. Bella Yuspita
Tanggal Presentasi : Pendamping : dr. Amari Aqmar
Tempat Presentasi : Puskesmas Kecamatan Pesanggrahan
Obyektif Presentasi :
 Keilmuan  Keterampilan  Penyegaran  Tinjauan Pustaka

 Diagnostik  Manajemen  Masalah  Istimewa

 Neonatus  Bayi  Anak  Remaja  Dewasa  Lansia  Bumil
 Deskripsi : Seorang Pria 57 tahun datang dengan keluhan mulut mencong dan mata terasa
beda sebelah ± 2 hari yang lalu
 Tujuan : Identifikasi dan manajemen Bells Palsy
Bahan Bahasan  Tinjauan Pustaka  Riset  Kasus  Audit
Cara Membahas  Diskusi  Presentasi  Email  Pos
Data Pasien Nama : Tn. H
Data utama untuk bahan diskusi :
1. Diagnosis / Gambaran Klinis :
Pasien datang Ke Puskesmas dengan keluhan mulut mencong dan mata terasa beda
sebelah ± 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan tiba tiba muncul tanpa ada penurunan secara
berkala. Keluhan dirasakan setelah bangun pagi tiba tiba mulut terasa aneh terutama pada sisi
kiri dan mata kiri terasa sulit untuk menutup. Keluhan dirasakan hanya terjadi pada wajah
bagian sebelah kiri saja. Nyeri pada telinga (-), pusing (-), penurunan kesadaran (-), Pasien
belum pernah berobat sebelumnya, dan mengkhawatirkan penyakitnya.

2. Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien belum pernah mengalami penyakit seperti ini sebelumnya. DM dan hipertensi
disangkal
3. Riwayat Pengobatan
Pasien baru berobat ke dokter saat ini.