Tanggal/jam Diagnosa keperawatan Tujuan/kriteria hasil Intervensi

Gangguan Mobilitas Setelah dilakukan 1.Dukungan Mobilisai

FIsik berhubungan asuhan keperawatan (I.05173)
dengan selama 7 x 24 jam a.Obsevasi
⃝ Hemiparese diharapkanmobilitas -Identifikasi adanya
⃝ ,penurunan fisik tidak terganggu nyeri atau keluhan fisik
Kesadaran dengan KE : lainya
⃝.Kerusakan integritas 1. Mobilitas fisik - .identifikasi toleransi
struktur tulang a.pergerakan fisik melakukan
⃝ Perubahan extremitas pergerakan
metabolism meningkat -. Monitor frekwensi
⃝ Ketidak bugaran b.Kekuatan otot jantung dan tekanan
fisik. meningkat darah sebelum memulai
⃝ Penurunan kendali c.ROM Meningkat Mobilisasi
otot 2. Status Neurologis - Monitor kondisi umum
⃝ penurunan Masa a. Timgkat selama melakukan
otot kesadaran mobilisasi.
⃝Penurunan kekuatan meningkat . b. Terapeutik
otot b. Komonikasi - ,Pasilitasi aktifitas
⃝Keterlambatan meningkat . mobilisai dengan alat
perkembangan c..Tekanan Darah bantu ( mis. Pagar
⃝ Kekakuan sendi systolic menbaik tempat tidur )
d. nyeri kepala - Pasilitasi melakukan
yang ditandai dengan menurun. pergerakan , jika perlu
,kakuatan otot e. Frekwensi Nadi - Libatkan keluarga
menurun, ROM membaik untuk membantu
menurun , pasien dalam
meningkatkan
pergerakan.
c. Edukasi
- jelaskan tujuan dan
`prosedur mobilisasi
-. Anjurkan melakukan
mobilisasi dini
- .ajarkan mobilisasi
sederhana yang harus
dilakukan (mis. Duduk
di TT,duduk disisi TT
,pindah dari TT ke Kursi
)