1 10-10-2018 09.15 1. Memonitor tanda-tanda vital 11.25 S : Orangtua klien mengatakan Hasil : Tekanan darah : - anaknya masih BAB 4-5 kali Suhu badan : 37,9℃ sehari. Nadi : 63 x/menit O : Klien masih BAB dan wajah Respirasi : 46 x/ menit klien masih tampak pucat serta 2. Memberikan penjelasan kepada orangtua klien tampak masih lemah. tentang menggunakan obat anti diare Tanda-tanda vital : yang tepat. Tekanan darah : - Hasil : Orangtua klien mengatakan sudah Nadi : 63 x/menit mengetahui tentang obat Suhu badan : 37,9 ℃ antidiare Respirasi : 46 x/ menit 3. Menganjurkan orangtua klien untuk A : Masalah belum teratasi minum air putih yang banyak pada P : Intervensi dilanjutkan anaknya. 1. Monitor tanda-tanda vital Hasil : Orangtua klien sudah melakukan 2. Berikan penjelasan kepada apa yang diberitahu oleh perawat. orangtua tentang 4. Mengkolaborasi pemberian antibiotik menggunakan obat anti diare dan pemberian cairan. yang tepat. Hasil : IVFD asering 10 tpm. 3. Anjurkan orangtua klien untuk minum air putih pada anaknya. 4. Kolaborasi pemberian antibiotik dan pemberian cairan.
11-10-2018 10.35 1. Memonitor tanda-tanda vital 13.00 S : Orangtua klien mengatakan
Hasil : Tekanan darah : - anaknya sudah tidak BAB lagi. Suhu badan : 37,0℃ O : Klien BAB-nya sudah berkurang Nadi : 63 x/menit dan wajah klien sudah tidak Respirasi : 46 x/ menit tampak pucat serta klien sudah 2. Memberikan penjelasan kepada orangtua tidak tampak lemah. tentang menggunakan obat anti diare yang Tanda-tanda vital : tepat. Tekanan darah : - Hasil : Orangtua klien mengatakan sudah Nadi : 63 x/menit mengetahui tentang obat Suhu badan : 37,0 ℃ antidiare. Respirasi : 46 x/ menit 3. Menganjurkan orangtua klien untuk A : Masalah teratasi minum air putih yang banyak pada P : Pertahankan intervensi anaknya. 1. Monitor tanda-tanda vital Hasil : Orangtua klien sudah melakukan 2. Berikan penjelasan kepada apa yang diberitahu oleh perawat. orangtua tentang 4. Mengkolaborasi pemberian antibiotik menggunakan obat anti diare dan pemberian cairan. yang tepat. Hasil : IVFD asering 10 tpm. 3. Anjurkan orangtua klien untuk minum air putih pada anaknya. 4. Kolaborasi pemberian antibiotik dan pemberian cairan. 2 10-10-2018 10.00 1. Mengobservasi tanda-tanda vital. 13.00 S : Orangtua klien mengatakan Hasil : Tekanan darah : - demam anaknya naik turun. Suhu badan : 37, 9℃ O : Klien tampak lemah Respirasi : 46x/menit Tekanan darah : - Nadi : 63x/menit Suhu badan : 37, 9℃ 2. Memberi kompres air hangat dibeberapa Respirasi : 46x/menit bagian. Nadi : 63x/menit Hasil : Klien tidak rewel setelah A : Masalah belum teratasi diberikan kompres hangat. P : Intervensi dilanjutkan 3. Menganjurkan klien untuk banyak 1. Observasi tanda-tanda vital. minum. 2. Beri kompres air hangat Hasil : Ibu klien memberikan banyak dibeberapa bagian. minum pada klien 3. Anjurkan klien untuk banyak 4. Mengkolaborasi dalam pemberian obat minum. Hasil : Demam berkurang dari 4. Kolaborasi dalam pemberian sebelumnya obat
1. Mengobservasi tanda-tanda vital. S : Orangtua klien mengatakan
11-10-2018 08.30 10.30 Hasil : Tekanan darah : - demam anaknya sudah turun. Suhu badan : 37, 0℃ O : Klien sudah tidak tampak Respirasi : 46x/menit lemah Nadi : 63x/menit Tekanan darah : - 2. Memberi kompres air hangat dibeberapa Suhu badan : 37, 0℃ bagian. Respirasi : 46x/menit Hasil : Klien tidak rewel setelah Nadi : 63x/menit diberikan kompres hangat. A : Masalah teratasi 3. Menganjurkan klien untuk banyak P : Pertahankan intervensi minum. 1. Observasi tanda-tanda vital. Hasil : Ibu klien memberikan banyak 2. Beri kompres air hangat minum pada klien dibeberapa bagian. 4. Mengkolaborasi dalam pemberian obat 3. Anjurkan klien untuk banyak Hasil : Demam berkurang dari minum. sebelumnya 4. Kolaborasi dalam pemberian obat. 3 10-10-2018 09.30 1. Memonitor kulit adanya kemerahan 10.30 S : Orangtua klien mengatakan kulit Hasil : Tampak adanya kemerahan pada. bagian rectal/anus anaknya kulit bagian rectal/anus masih kemerahan. 2. Memberikan lotion atau minyak baby oil O : Kulit bagian rectal/anus klien pada daerah yang tertekan. masih tampak kemerahan. Hasil : Keluarga mengoleskan minyak Tanda-tanda vital : baby oil/lotion pada anak di Tekanan darah : - daerah kulit yang kemerahan Suhu badan : 37,9 ℃ yaitu rectal/anus. Nadi : 63 x/menit 3. Menganjurkan klien untuk menggunakan Respirasi : 46 x/menit pakaian yang longgar. A : Masalah belum teratasi Hasil : Keluarga tampak mengenakan P : Intervensi dilanjutkan pakaian yang longgar pada 1. Monitor kulit adanya klien atau anaknya. kemerahan. 2. Berikan lotion atau minyak 4. Mengkolaborasi dengan tim medis dalam baby oil pada daerah yang memberikan salep. tertekan. Hasil : Salep betamethasone untuk 3. Anjurkan klien untuk menghilangkan warna menggunakan pakaian yang kemerahan pada kulit. longgar. 4. Kolaborasi dengan tim medis dengan memberikan salep.
1. Memonitor kulit adanya kemerahan S : Orangtua klien mengatakan kulit
11-10-2018 08.45 Hasil : Tampak adanya kemerahan pada. 11.30 bagian rectal/anus anaknya kulit bagian rectal/anus sudah membaik sedikit demi 2. Memberikan lotion atau minyak baby oil sedikit. pada daerah yang tertekan. O : Kulit klien sudah tidak tampak Hasil : Keluarga mengoleskan minyak kemerahan. baby oil/lotion pada anak di Tanda-tanda vital : daerah kulit yang kemerahan Tekanan darah : - yaitu rectal/anus. Suhu badan : 37,0 ℃ 3. Menganjurkan klien untuk menggunakan Nadi : 63 x/menit pakaian yang longgar. Respirasi : 46 x/menit Hasil : Keluarga tampak mengenakan A : Masalah teratasi pakaian yang longgar pada P : Pertahankan intervensi klien atau anaknya. 1. Monitor kulit adanya 4. Mengkolaborasi dengan tim medis dalam kemerahan. memberikan salep. 2. Berikan lotion atau minyak baby oil pada daerah yang Hasil : Salep betamethasone untuk tertekan. menghilangkan warna 3. Anjurkan klien untuk kemerahan pada kulit. menggunakan pakaian yang longgar. 4. Kolaborasi dengan tim medis dengan memberikan salep.