PANDUAN PRAKTIK KLINIK DISAHKAN OLEH

DIREKTUR UTAMA
Tentang

Hemoroid
Dr. Taufik Zain, SpOG

NOMOR DOKUMEN : HK/345/5/2012 TANGGAL : 30 Mei 2012

............................

REVISI KE : NOMOR REVISI : TANGGAL :

A. Pengertian Melebarnya vena, hemoroidalis superior

( Definisi )

B. Anamnesis Setelah BAB darah menetes

C. Pemeriksaan Fisik Anuscopi

D. Kriteria Diagnosis Keluar darah segar saat BAB, terutama saat feses akan keluar atau setelah
feses keluar.
Keluar benjolan lewat anus dapat masuk atau tidak dapat masuk ( Grade I sd
IV ). Rasa nyeri pada dubur, kadang terasa gatal pada dubur.

E. Diagnosis Hemoroid interna

Hemoroid eksterna

F. Diagnosis Banding  Karsinoma rekti

 Polip rekti
 Prolaps rekti
 Keradangan anorektal ( Proktitis )

G. Pemeriksaan  Proktoskopi, colok dubur

Penunjang

H. Terapi Stadium I dan II tanpa atau dengan perdarahan : rawat jalan,

medikamentosa, pengaturan diet, skleroterapi, ligasi ruber band.
Stadium III dan IV : MRS, ligasi ruber band, operasi haemoroidektomi.
I. Edukasi BAB teratur, makan banyak serat

J. Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad funsionam : dubia ad bonam

K. Tingkat Evidens I/II/III/IV

L. Tingkat Rekomendasi A/B/C

M. Penelaah kritis 1. Dr. Syarif Darmawan, Sp.B

2. Dr. Edwin M. Kamil, Sp.B, FinaCS
3. Dr. Hamid Audah, Sp.B - KBD
4. Dr. Hamdan, Sp.OT

N. Indikator Medis - BAB lancar

- BAB tidak mengeluarkan darah
- Nyeri pada daerah dubur tidak ada

O. Kepustakaan : - Buku ajar bedah UI

- PPM Bedah

Disetujui oleh : Dibuat Oleh :

Ketua Komite Medis Ketua SMF Bedah

Dr. Mukhtar Ikhsan, Sp. P (K), MARS Dr. Syarif Darmawan, Sp. B