Anda di halaman 1dari 10

IDENTITAS PASIEN Feedback :

Tanggalberobat: Kamis, 5 Juni 2018


Nama: Tn.R
Umur: 27 tahun
Pekerjaan : IRT
Alamat : -
S O A P Keterangan

Os datang dengan Regio : anterbrachii dextra dan Dermatitis Non Farmakologis:


bentol kecil sinistra, Kontak Alergi
kemerahan di  Hindari kontak dengan
terdapat papul eritema, penyebab alergi
bagian lengan
multipel, diameter miliar,
kanan dan kiri, serta
sirkumskrip,linear,diskret, Medikamentosa:
dibelakang leher.
jaringan sekitar tidak ada
Sejak 2 minggu  Betamethasoncream
kelainan.
yang lalu. Riwayat 30mg 2x1
pemakaian minyak  Cetirizine 10 mg 1x1
wangi.

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback :
Tanggal berobat: Kamis, 7 Juni 2018
Nama: An. G
Umur: 2 Tahun
Pekerjaan :
Alamat : RT 04 sungai putri, kec danau sipin

S O A P Keterangan
Os datang untuk Regio plantar pedis dextra Tinea Non Farmakologis:
kontrol ulang terdapat makula, ukuran 4x6cm, Pedis  Pasien diharapkan untuk tidak menggaruk
dengan keluhan konfluens, sirkumskrip, didaerah yang gatal
masih adanya polisiklik, hipopigmentasi. Medikamentosa:
bekas lesi  Griseofulvin 20mg/kgBB/hari
berupa bercak Regio tibialis dextra terdapat
kekuningan di papul, ukuran 1x1cm, konfluens,  Ketoconazole 2% krim: Aplikasikan tipis 1x
telapak kaki sirkumskrip, hiperpigmentasi. perhari, selama 6 minggu pemakaian.
kanan ±1bulan  Cetirizine 1x10mg
yang lalu,
keluhan
terkadang masih
disertai gatal,
riwayat berobat
(+), ada
perbaikan.

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback:
Tanggal berobat: Selasa, 5 Juni 2018
Nama : Ny. H
Umur:53Tahun
Pekerjaan : PNS
Alamat : Tenam, Rt 03 Kec. Muara Bulian
Subjektif (S) Objektif (O) Assesment(A) Planning (P) Keterangan
Os datang Regio: antebrachii dextra et Dermatitis Non Farmakologis:
dengan keluhan sinistra senilis  Pasien diharapkan untuk tidak
kulit kering dan Papul eritema, multiple, menggaruk didaerah yang gatal
terdapat bintik lentikular, hiperpigmentasi,  Menggunakan sabun yang
bintik kecil di lentikular, multiple, mengandung pelembab tinggi
daerah lengan sirkumskrip, diskret, kulit  Menggunakan body lotion atau
sekitar kering minyak zaitun ke tangan
bawah
kanan,kiri,dan di
punggung Medikamentosa:

 Betamethasoncream 30mg 2x1


 Cetirizine 10 mg 1x1

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback :
Tanggal berobat: Rabu, 06 Juni 2018
Nama: Ny.E
Umur: 62 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jelutung

S O A P Keterangan
Os datang Regio mamae sinistra terdapat Keloid Non Farmakologis:
dengan keluhan plak,tidak teratur, numular,  Menghindari infeksi pada daerah lesi
penebalan kulit polisiklik, konfluens,
pada bekas luka sirkumskrip, daerah sekitar tidak Farmakologis:
post operasi ada kelainan Injeksi intra lesi dengan Triamcinolone
Acetonide 10mg/ml

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback:
Tanggal berobat: Senin, 4 Januari 2018
Nama : Ny.n
Umur:72 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alamat :

Subjektif (S) Objektif (O) Assesment(A) Planning (P) Keterangan


Os datang Regio: Bucal dextra Basal Cell Terapi bedah
dengan keluhan Carcinoma
bercak di bagian Efloresensi:
bucal kanan Plak,bulat,numular,soliter,
sirkumskrip,annular,
hiperpigmentasi

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback:
Tanggal berobat: Selasa, 5 Juni 2018
Nama : Tn.S
Umur: 47Tahun
Pekerjaan : PNS
Alamat : Terminal rawasari
Subjektif (S) Objektif (O) Assesment(A) Planning (P) Keterangan
Os datang dengan Regio: Dorsum pedis dextra LSK Non Farmakologis:
keluhan penebalan  Pasien diharapkan untuk tidak
permukaan kulit di Efloresensi: menggaruk didaerah yang gatal
kaki kanan disertai Plak,
rasa gatal sejak 5 hiperpigmentasi,soliter,sirkumskrip,
Krusta,konsistensi padat. Medikamentosa:
tahun yang lalau,
riwayat berobat (+),  Betamethasoncream 30mg 2x1
ada perbaikan  Cetirizine 10 mg 1x1

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback:
Tanggal berobat: Rabu, 6 Juni 2018
Nama : An.I
Umur: 4 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pemayung
Subjektif (S) Objektif (O) Assesment(A) Planning (P) Keterangan
Os datang dengan Regio: Kapitis Tinea Kapitis Non Farmakologi
keluhan bercak Mencuci pakaian, kain, atau handuk penderita
warna cokelat yang Efloresensi:
semakin menebal plak eritematosa, plakat, setiap hari dan tidak menggunakan peralatan
dengan adanya sirkumskrip, tepi aktif, konfluens, harian bersama-sama.
nanah mengering di
konsistensi keras, krusta Menjaga kebersihan agar tetap sehat dan terhindar
kepala sejak 2
minggu yang lalu, kekuningan, ,alopesia (+), tampak dari infeksi kulit.
dan makin melebar adanya reaksi peradangan Makan-makanan yang bergizi
Bekas luka garukan disekitarnya menyerupai sarang Farmakologi
terlihat dengan bekas
lebah Pengobatan sistemik
nanah yang
mengering dan Griseofulvin 20mg/kgBB/hari
rambut di sekitar Pengobatan topikal (sebagai ajuvan)
tersebut makin rapuh
dan rontok. Pada Ketozonazole shampo 2-3kali seminggu
area luka yang Pengobatan tambahan tipe kerion
mengering tepi-
Prednison 3x5 mg sehari selama 2 minggu.
tepinya tampak
botak. Simptomatik : Cetirizin tablet 1x10mg.

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback :
Tanggal berobat: Kamis, 7 Juni 2018
Nama: An. G
Umur: 16 Tahun
Pekerjaan :
Alamat : RT 04 sungai putri, kec danau sipin

S O A P Keterangan
Os datang untuk Regio plantar pedis dextra Tinea Non Farmakologis:
kontrol ulang terdapat makula, ukuran 4x6cm, Korporis  Pasien diharapkan untuk tidak menggaruk
dengan keluhan konfluens, sirkumskrip, didaerah yang gatal
masih adanya polisiklik, hipopigmentasi. Medikamentosa:
bekas lesi  Griseofulvin 20mg/kgBB/hari
bercak dengan Regio tibialis dextra anterior
adanya koreng terdapat krusta,plakat,annular,  Kompres nacl kain kassa selama 5 menit
di betis kanan sirkumskrip. sebanyak 6x dan dilakukan 2x sehari
dan kiri  Cetirizine 1x10mg
±1bulan yang Regio tibialis sinistra posterior
lalu, keluhan terdapat krusta,plakat,annular,
terkadang masih sirkumskrip.
disertai gatal,
riwayat berobat
(+), ada
perbaikan.

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback :
Tanggalberobat: Kamis, 5 Juni 2018
Nama: Nn.
Umur: 15 tahun
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : -
S O A P Keterangan

Os datang dengan Regio : Facialis Acne Vulgaris Non Farmakologis:


Pustul kemerahan di
bagian muka Sejak
terdapat pustul, lentikular,  Hindari kontak dengan
konfluens, sirkumskrip, tepi matahari
2 minggu yang lalu.
iregular, permukaan tidak
bersisik,konsistensi padat. Medikamentosa:

 Benzoil peroksida 2,5%


cream 2x sehari
 Evalen gel 1gr 1x sehari
 Papulex gel 1x sehari

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.KK


IDENTITAS PASIEN Feedback :
Tanggalberobat: Kamis, 7 Juni 2018
Nama: An. I
Umur: 13 Tahun
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : -
S O A P Keterangan

Osdatangdenganbercak Regio : Antebrachii dekstra et Psoriasis Non Farmakologis:


kemerahan di lengan sinistra cruris dextra et sinistra Vulgaris
bawah kanan dan kiri  Cara penggunaan obat
dan tungkai bawah
terdapat plak eritema,  Informasi tentang
multipel, diameter 1cm-2cm, penyakit yang diderita
kanan dan kiri,
sirkumskrip, eritema, diskret, pasien
bertambah banyak Medikamentosa:
permukaan ditutupi skuama
sejak ±1 bulan yang
putih kasar, jaringan sekitar
lalu.  Betamethasoncream
tidak ada kelainan. 30mg 2x1
 Cetirizine 10 mg 1x1

Koass : Aulia Rezha Yomitra S.Ked Dosenpembimbing : dr Subagio Sp.K

Anda mungkin juga menyukai