Laporan Indikator Yang Tersusun

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR
LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

UNIT P : INSTALASI GISI
BULAN
NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI
Penyajian makanan
1 Ketepatan waktu pasien selalu tepat waktu Pasien makan tepat waktu
Petugas telah melakukan kegiatan

Pror pelayanan Penyajian makanan maksimal dengan memperhatikan
2 bekerja sesuai SPO pasien selalu tepat waktu spo yang ada
Tidak ada kejadian tidak pernah terjadi petugas selalu membuat
kesalahan pemberian kesalahan pemberian diet indikasi
diet makanan pasien
Mengetahui
Kepala puskesmas Tomoni timur
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOMONI TIMUR
UNIT P : RAWAT INAP
BULAN

Kejadian phlebitis Masih ada kejadian plebitis Kurangnya informasi Ada beberapa pasien
walaupun sedikit dari petugas tentang mengalami plebitis
cara menjaga infus
1
Pelayanan sesuai SPO belum spo diruanga belum lengkap masih ada petugas bekerja di luar
Pror pelayanan maksimal prosedur
2 bekerja sesuai SPO
Pencegahan dan kontrol infeksi : pelaksanaan kontrol infeksi petugas kurang memperhatukan Terkadang masih ada petugas
kepatuha hand belum maksimal stok APD di ruang,dan masih ada lupa cuci tangan sebelum
hygiene,ketersedian APD petugas tidak mencuci tangan menggunakan APD
sebelum memakai sarung tangan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P RUANG KB
BULAN

pencegahan dan kontrol infeksi: petugas telah menerapkan setiap petugas mengikuti
kepatuhan hand hygiene, hand hygiene dan APD dan menerapkan penggunaan
ketersediaan APD hand hygiene da cuci tangan
1
Prosedur Pelayanan bekerja sesusi Penerapan SPO Belum Belum lengkap SPO diruangan Petugas telah berusaha
SPO Maksimal melakukan kegiatan denga
memperhatikan SPO yang ada
2
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN

UNIT P UGD
BULAN

Pelaksanaan TRIAGE Triase belum dilaksanakan sebagian petugas belum memahami triase belum terlaksana dengan
di UGD secara maksimal pentingnya penerapan trase baik, pelatihan belum di
laksanankan
1
Respon time pelayan di UGD Tim UGD belum maksimal karena
belum maksimal Jumlah pasien di hari-hari ter adanya tugas luar gedung
tentu meningkat hingga pasien
2 Respon time pelayanan petugas
3 Respon time pelayanan petugas

Prosedur pelayanan bekerja sesuai Pelaksanaan SPO belum 1. SPO saat awal tahun di UGD Walaupun belum maksimal SPO
SPO maksimal belum lengkap UGD, pemahaman dan kemauan
2.Jumlah pasien di hari-hari tertentu mengikuti prosedur
meningkat hingga alur SPO Sudah baik
SPO ada yang terlewatkan
2
Pencegahan dan kontrol Pelakasanaan kontrol infeksi Adanya pasien yang gawat darurat terkadang mash ada petuihas lupa
infeksi: Kepatuhan belum mkasimal sehingga memerlukan tndakan cuci tangan sebelum menggunakan
hygen,ketersedian APD segera sehingga petugas lupa cuci APD
tangan ,selain itu ketersediaan APD
diruangan juag sangat berpengaruh
terhadap kontrol inferksi
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P : KAMAR BERSALIN
BULAN

Kejadian kematian tidak ada kematian ibu petugas melakukan anamnese
ibu dan bayi karena saat persalinan yang baik sehingga
persalinan faktor resiko persalinan dapat
di hindari
1
Prosedur pelayanan Tahapan SPO masih ada yang Keadaan pasien yang darurat Masih ada tahapan SPO yang
bekerja sesuai SPO terlewatkan saat datang sehingga petugas terlewatkan
kadang melewatkan Tahapan SPO
2
Pencegahan dan kontrol Petugas menerapkan hand Setiap petugas telah mengikuti dan
infeksi :kepatuhan hand hygiene dan APD menerapkan
hygiene,ketersediaan APD penggunaan hand hygiene da cuci
tangan
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P RUANGAN ANC
BULAN

Waktu pelaksanaan Waktu pelayanan sudah Petugas sudah melakukan
ANC K1 30menit maksimal pelayanan dengan waktu
yang maksimal
1
Petugas telahn bekerja sesuai Petgas melakuan kegiatan
SPO maksimal dengan memperhatikan
Pror pelayanan SPO yang ada
Pencegahan dan kontrol infeksi : Petugas telah menerapkan Petugas telah menerapkan APD
kepatuha hand hand hyiene dan APD dan hand hygiene disetiap
hygiene,ketersedian APD tindakan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P POLI UMUM
BULAN

Prosedur prelayanan bekerja Belum sepenuhnya berkerja 1.Jumlah pasien di hari hari tertentu Masih ada tahapanSPO yang
sesuai SPO sesuai SPO banyak terlewatkan dalam pelayanan
2.Waktu tunggu yang lama
sehgingga pasien tidak sabar dalam
antri
1
Pemberi layanan adalah dokter Pelayanan di poli umum tidak 1.jumlah dokter di puskesmas Adanya kegiatan keluar gedung
sepenuhnya dilayani oleh Cuma satu orang yang mengharuskan mengikutkan
dokter 2.terkadang dokter melakukan dokter sehingga poli umum kadang
kegiatan diluar gedung tidak dilayani oleh dokter
2
Pencegahan dan kontrol infeksi Pencegahan dan kontrol Petugas terkadang tidak memakai Petugas telah menerapkan hand
:kepatuhan hand hygiene infeksi masih belum maksimal APD hygiene dan menggunakan APD
,ketersediaan APD tapi belum maksimal
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P PENGKAJIAN
BULAN

Angka kelengkapan assesmen awal medis tidak 1.Pemahaman petugas yang kurang kurangnya tenaga sedangkan
assesmen awal medis lengkap 2.kurangnya tenaga jumlah pasien banyak sehingga
3.jumlah pasien yang banyak menyebabkan petugas kewalahan
dalam melengkapi status pasien
1
assesmen awal kadang tidak 1.Pemahamaan petugas yang Ada tahapan SPO yang terlewatkan
sesuai SPO kurang ketika pelayanan ketiuka pelayanan
2.Kurang tenaga pada asesmen Awal
Pror pelayanan 3.Jumlah pasien yang banyak
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P POLI GIGI
BULAN: Januari s/d Maret 2017

Prosedur pelayanan SPO di terapkan dengan baik Setiap petugas telah berja
bekerja sesuai SPO sesuai dengan SPO yang ad
1
setiap pasien mendapatkan Petugas selalu memberikan
informen consen sebelum penjelasan pada pasien tentang
Ketersediaan isi dan kelengkapan dilakukan tindakan tindakan dan pasien mengerti akan
informend co sentsetelah hal itu
2 mendapatkan informasiyang jelas
Pencegahan dan kontrol Pencegahan dan kontrol 1.petugas masih ad yang tidak cuci Petugas terkadang lupa cuci tangan
infeksi :kepatuha hand hygiene infeksi belum maksimal tangan sebelum menggunakan sebelum memakai APD
,ketersediaan APD sarung tangan
2.Ketrsediaan APD kurang
3
Anastesi ;komplikasi aestesi Tidak terjadi komplikasi
karena reaksi anestesi
4
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P REKAM MEDIK
BULAN

Kelengkapan isi rekam medis 24 Isi rekam medik setelah 24 Jumlah pasien yang banyak serta Masih banyak isi rekam medik yang
jam setelah selesai pelayanan jam belun lengkap banyaknya format yang di isi masih kurang lengkap
menyebabkan petugas kewalahan
.tidak lengkapnya berkas RM dari
unit unit pelayan
1
Waktu penyediaan dokumen 1.Jumlah pasien yang banyak Banyak pasien yang antri
RM masih lebih dariu 10 sedangkan petugas kurang ,pelayanan masih lebih dari 10
menit menyebabkan antri menit
2.Banyak pasien yang membawa
kartu berobat
Waktu penyediaan dokumen RM
2 pelayanan rawat jalan ≤10 menit
Prosedur pelaqyanan bekerja SPO sudah mulai diterapkan Belum lengkapnya SPO layanan Petugas telah menerapkan SPO
sesuai SPO klinis pada awal tahun Yang ada
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P APOTIK
BULAN

Tidak ada kesalahan pemberian Pasien mendapatkan obat Petugas memperhatikan dengan
obat sesuai resep yang diterima teliti resep resep yang berikan agar
tidak terjadi kesalahan
1
Waktu tunggu pelayanan obat Pasien menerima obat jadi Resep yang mudah dibaca dan
jadi≤15 menit kurang dari 15 menit ketrsediaan stok obat di apotik
mempermudah pelayanan
2
wWaktu tunggu pelayanan obat Pasien menerima obat Tersedianya alat yang di gunakan
racikan ≤ racikan kurang dari 30 menit meracik dan membungkus obat
menit racikan mempermudah pelayanan
3
Prosedur pelayanan berja sesuai Pelayanan berja belum Banyakpasien melibihi jumlah Petugas masih ada bekerja
SPO sepenuhnya sesuai SPO petugas yang melayani serta tidak sesuai SPO
kurangnya kemauan dalam
pelaksanaan SPO
4
Kepusan pelanggan kemauan untuk berja dengan baik
dari petugas membuat pasien
kepuasan pelanggan rata rat merasa senang
5 di atas 90%
Penggunaaan APD Ketersedian APD pada awal bulan Kurang persediaan APD sehingga
januari yang kurang petugas tidak sepenuhnya
menggunakan APD
Petugas belum sepenuhnya
6 memakai APD
Penyamapaian hasi lab Telah dilaporkan secara
kritis langsung kepada dokter jika ada
pemeriksaan lab kritis
Setiap pemeriksaan lab kritis
di antar langsung ke dokter
yang membutuhkan
Mengetahui
Kepala puskesmas tomoni timur
DINAS KESEHATAN
UNIT P LABORATORIUM
BULAN

Pemberian hasil pemeriksaan Petugas telah bekerja dengan baik
sesuai dengan kebutuhan dan teliti ,setiap hasil pemeriksaan
sudah di berikan
kepada unit yang membutuhkan
Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian hasil pemeriksaan
1 laboratorium
Prosedur pelayanan bekerja pada awal bulan januari Petgas masih ada yang bekerja Karna SPO belum lengkap
sesuai SPO petgas pernah bekerja tanpa tanpa SPO maka petugas bekerja tidak sesuai
SPO karena belum dilakukan dengan SPO
pertemuan penyususnsn SPO
layanan klinis
2
Waktu tunggu hasil pemeriksaan Setiap hasil pemeriksaa Petugas telah bekerjadengan
laboratorium ≤ menit laboratorium tidak melebihi baik,dengan mempertahankan
waktu yang telah ditetapkan kepadatan waktu pemeriksaan
kurang dari 30 menit
3
Ketepatan waktu penyerahan Selalu tepat waktu dalam Petugas selalu tepat waktu dalam
hasil penyerahan hasil menyerahkan hasil laboratorium
laboratorium kepada unit yang membutuhkan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
UNIT P POLI UMUM
BULAN: Januari s/d Maret 2017

Ketepatan identifikasi pasien identifikasi pasien belum Pasien lupa tanggal lahirnya Petugas telah menayakan nama
maksimal dan tanggal lahir disetip pelayanan
pasien
1
Komunukasi yang efekt Komunikasi antara petugas Komunikasi yang baik dapat
dengan pasien baik membina hubungan saling percaya
2
Ketepatan pemberian obat Tidak ada kesalahan Resep mudah dibaca serta petugas
pemberian obat yang teliti meningkatkan ketepatan
pemberian obat
3
Penguranga resiko infeksi Belum maksimal Pemahaman perugas yang kurang Masih ada petugas yang
pengurangan resiko infeksi serta stok APD yang ada tidak mencuci tangan sebelum
melaksanakan tindakan
4
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
LAPORAN KESELAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
UNIT P LABORATORIUM
BULAN

Ketepatan identifikasi pasien identifikasi pasien belum Petugas jarang menayakan tanggal Petyugas hanya melihat kartu
maksimal lahir pasien pengantar pemeriksaan
1
Komunukasi yang efekt Komunikasi efektif tidak Petugas dengan pasien jarang Petugas tidak banyak
berjalan maksimal komunikasi berkomunikasi dengan pasien
dan hanya melihat kartu pengantar
pemeriksaan
2
Penguranga resiko infeksi Pengurangan resiko infeksi 1.Petugas belum memahami Petugas terkadang lupoa cuci
belum maksimal pentingnya cuci tangan tangan sebelum bersentuhan
2.Stok APD terbatas dengan pasien
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
LAPORAN KESALAMATAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
UNIT P APOTIK
BULAN

Ketepatan identifikasi pasien Ketepatan identifikasi pasioen Petugas telah melakukan
berjalan efektif identifikasi pasien dengan baik
1
Komunikasi yang efektif Komunukasi efekktf berjalan Petugas melayani dengan baik dan
maksimaln sopan
2
Ketepatan pemberian obat Tidakpernah ada kesalahan Resep mudah dibaca serta petugas
pemberian obat yang teliti meningkatkan ketepatan
pemberian obat
3
Penguranga resiko infeksi Pengurangan resiko infeksi Kurangnya sarana wastafel
belum maksimal Kesadaran diri petugas dalam meyebabkan tidak bisa
penerapan hand hygiene masih mencuci tangan sesuai momen
kurang, cuci tangan
4
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P REKAM MEDIK
BULAN

1
maksimaln sopan
2
Penguranga resiko infeksi Belum maksimal Pemahaman petugas yang kurang Mash ada petugas yang tidak
pemgurangan resiko infeksi serta stok APD yang kurang mencuci tangan sebelum
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Alfrida lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P POLI GIGI
BULAN

1
maksimaln sopan
2
Ketepatan pemberian obat Tidak pernah ada terjadi Resep mudah dibaca serta petugas
kesalahanpemberian obat yang teliti meningkatkan ketepatan
pemberian obat
3
Tidak terjadiu kesalahan Tidak pernah terjadi Petugas selalu teliti dalam
tindakanmedis kesalahan anamnese pasien sehingga
prosedur tindakan medis kesalahan dapat di hindari
4
Belum maksimal Mash ada petugas yang tidak
pengurangan resiko infeksi mencuci tangan sebelum
Pengurangan resiko Pemahaman petugas yang kurang melaksanakan tindakan
5 infeksi serta stok APD yang kurang
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P PENGKAJIAN
BULAN

1
maksimaln sopan
2
Belum maksimal Pemahaman petugas yang kurang Mash ada petugas yang tidak
pengurangan resiko infeksi serta stok APD yang kurang mencuci tangan sebelum
Pengurangan resiko melaksanakan tindakan
3 infeksi
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P RUANG ANC
BULAN

1
maksimaln sopan
2
Tidak terjadiu kesalahan Tindakan medis dilakukan Pengantar tindakan yang jelas serta
tindakanmedis sesuai prosedur petugas yang teliti dan berja sesuai
prosedur sehingga kesalahan tidak
terjadi
3
Pengurangan resiko melaksanakan tindakan
4 infeksi
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P KAMAR BERSLIN
BULAN

1
maksimaln sopan
2
pemberian obat
3
Tidak terjadi kesalahan Tidak terjadi kesalahan Ada langkah langkah prosedur
tindakan medis dan keperawatan tindakan medis belum terlewatkan
maksimal pernah terjadi kekeliruan
dalam sebelum anamnese pasien
4 tidak menimbulkan resiko
Pengurangan resiko
5 infeksi
Pengurangan resiko pasien
jatuh bhelum berjalan
Belum ad gelang resiko jatuh
dan formolir pengkajian Tidak dilakukan identifikasi
6 Pengurangan resiko pasien jatuh resiko jatuh resiko jatuh diruangan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P RUAMG KB
BULAN

1
maksimaln sopan
2
pemberian obat
3
Tidak terjadi kesalahan Tindakan medis dilakukan Pengantar tindakan yang jelas serta
tindakan medis prosedur petugas yang teliti dan bekerja
sesuai prosedur sehingga
kesalahan tidak terjadi
4
Belum maksimal pemahaman petugas yang kurang Mash ada petugas yang tidak
Pengurangan resiko
5 infeksi
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P INSTALASI GIZI
BULAN

1
maksimaln sopan
2
Pengurangan resiko infeksi Tidak ada APD dan hand rub di Petugas hanya mencuci sebelum
infeksi belum maksimal ruangan penyajian makanan menyajikan makanan tapi tidak
pakai sarung tangan
3 Pengurangan resiko pasien jatuh
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P RAWAT INAP
BULAN
Ketepatan identifikasi pasien Ketepatan identifikasi pasioen Petugas jarang menayakan tanggal Belum ada gelang identitas pasien
berjalan efektif lahir pasien sebelum melakukan sehingga petugas harus
tindakan gelang identitas belum menayakan langsung ke pasien
tersedia
1
maksimaln sopan
2
pemberian obat
3
Tidak terjadi kesalahan Tindakan medis dilakukan Pengantar tindakan yang jelas
tindakan medis dan keperawatan sesuai prosedur serta petugas yang teliti dan
bekerja sesuai prosedur
sehinggakesalahan tidak terjadi
4
Adanya pasien yang gawat darurat terkadang masih ad petugas lupa
sehingga memerlukan tindakan cuci tangan sebelum menggunakan
segera sehingga petugas lupa cuci APD
tangan selain itu ketersediaan APD
di ruangan juga sangat berpengaruh
terhadap kontrol infeksi
Pengurangan resiko Pelaksanaan kontrol infeksi

5 infeksi belum maksimal
Pengurangan resiko pasien Belum ada gelang dan formulir Tidak dilakukan identifikasi
jatuh bhelum berjalan pengkajian resiko jatuh resiko jatuh diruangan
6 Pengurangan resiko pasien jatuh

Mengetahui :
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P UGD
BULANJANUARI s/d

Ketepatan identifikasi pasien Ketepatan identifikasi pasioen Setiap petugas telah berja
berjalan efektif sesuai dengan SPO yang ad
1
Komunikasi yang efektif Komunukasi efekktf berjalan Petugas selalu memberikan
maksimaln penjelasan pada pasien tentang
tindakan dan pasien mengerti akan
hal itu
2
Ketepatan pemberian obat Ketepatan pemberian obat 1.petugas masih ad yang tidak cuci Petugas terkadang lupa cuci tangan
belum maksimal tangan sebelum menggunakan sebelum memakai APD
sarung tangan
2.Ketrsediaan APD kurang
3
Tidak terjadi kesalahan Pengurangan kontrolinfeksi
tindakan medis dan keperawatan belum masimal
4
Pengurangan resiko Pelaksanaan kontrol infeksi

5 infeksi belum maksimal
Pelaksanaan kontrol infeksi belum ada gelang resiko jatuh dan

6 Pengurangan resiko pasien jatuh belum maksimal formulir pengkajian resiko jatuh
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P INSTALASI GIZI
BULAN

Keetepatan waktu penyajian Hasil kegiatan makanan Pasien makan tepat waktu
makanan pasien selalu tepat waktu
1
Petugas telah bekerja sesuai Petugas telah melakukan kegiatan
SPO dengan maksimal dengan
memperhatikan SPO yang
Prosedur pelayanan bekerja
2 sesuai SPO
Tidak ada kejadian kesalahan Tidak pernah terjadi Petugas selalu membuat diet
pemberian diet pasien kesalahan pembewrian diet sesuai indikasi
pasien
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P RAWAT INAP
BULAN

Kejadian plebitis Masih ada kejadian plebitis Kurangnya informasi dari petugas Ada beberap pasien mengalami
walaupun sedikit tentang cara menjaga petugas plebitis
1
Prosedur pelayanan bekerja Pelayanan sesuai SPO sudah petugas bekerja sesuai prosedur
sesuai SPO maksimal
2
Pencegahan dan kontrol infeksi : pelaksanaan kontrol infeksi pemahaman petuags mulai baik
kepatuhan hand hygiene sudah maksimal
,ketersediaan APD
3
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
UNIT P UGD
BULAN

Pelaksananan TRIAGE di UGD Triase sudah di lakukan Petugas telah memahami jalur
triage
1
Respon time pelayanan petugas respon time pelayanan ugd Jumlah pasien di hari hari tertentu TIM UGD belum maksimal karena
UGD masih belum maksimal meningkat sehingga pasien antri tugas luar gedung
2
Prosedur pelayanan BEKERJA pelaksanaan SPO belum 1.SPO saat awal tahun di UGD Walaupun belum maksimal
SESUSAI spo maksimal belum lengkap pelaksanaan SPO UGD
2.Jumlah pasien di hari hari tertentu ,pemahaman dan kemauan
meningkat sehingga Alur SPO mengikuti prosedur SPO sudah
yang terlewatkan baik
3
4 Pencegahan dan kontrol pelaksanaan kontrol infeksi Petugas mulai memahami dan
infeksi :kepatuha hand hygiene sudah maksimal menerapkan hand hygiene
,ketersediaan APD
Mengetahui
Kepala puskesmas tomoni timur
Alfrida lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT P KAMAR BERSALIN
BULAN

Prosedur pelayanan bekerja pemahaman terhadap SPO Tahapan SPO dilaksanakan dalam
sesuai SPO baik tindakan
2
Pencegahan dan kontrol infeksi Petugas telah menerapkan Setiap petugas telah mengikuti dan
:kepatuhan hand hand hygiene menerapkan penggunaan
hygiene,ketersedian APD hand hygiene dan cuci tangan
3
TNDAK LANJUT
Selalu mempertahankan
ketepetan waktu penyajian makanan
Mempertahankan Agar petugas

selalu bekerja sesuai SPO
TNDAK LANJUT
Sosialisasi pada setiap pasien yang
terpasang infus tentang
cara menjag dan rawat infusnya
1.pertemuan penuysunan spo layanan

klinis
1.sosialisasi 7 langkah cuci
tangan
2.Mengecek ketrsediaan APD
tiap hari
2
TNDAK LANJUT
Mempertahankan penggunaan APD dan
hand
hygiene
Melakukan pertemuan penyususnsn SPO

layanan klinis ,dan sosialisasi SPO per
ruangan
H KABUPATEN LUWU TIMUR
TNDAK LANJUT
1.Segera membuat jalur triase
2. Menyiapkan pedoman triase
3.Sosialisasi triase di UGD
Maksimalkan kinerja tim UGD
1. Melakukan pertemuan penyusunan

SPO
2. Menyiapkan SPO di ruang UGD
1.Sosialisasi 7 langkah cuci tangan

mengecek ketersedian APD tiap hari
TNDAK LANJUT
tetap bekerja dengan teliti
dan benar
menyiapkan SPO di ruangan agar lebih

mudah di akses oleh petugas

hand hygiene
2
TNDAK LANJUT
Memperrtahan waktu pelayanan masimal
30 menit
Mempetahankan agar petgas selalu

bekerja sesuai SPO
mempertahankan pencegahan dan

kontrol infeksi ,serta selalu mengecek
ketersediaan APD
TNDAK LANJUT
1.Melaskukan pertemuan penyusunan
SPO
2.Tingkatkan pelayanan sesuai SPO yang
ada
Mengajukann permohonan tenaga dokter

keninas kesehatan
Sosialisasi penggunakan APD dan cuci

tangan
2
TNDAK LANJUT
1.Sosialisasi pengisian asessmen awal
2.Maksimal kinerja petugas yang ad
3meminta bantuan pada unit lain yang
sibuk
1.Pertemuan penyususnsn SPO layanan

klinis
2.Sosialisasi SPO dan pemahaman
pentingnya ber\kerja sesuai SPO
2
TNDAK LANJUT
Mempertahankan tindakan sesuai
denganSPO
Mempertahankan kegiatan
selalunmengisi kelengkapan
informen consent
1.Sosialisasi 5 momen cuci tangan
2.Sosialisasi cara cuci tangan
Mempertahankan pengkajian
yang baik sebelum tindakan
TNDAK LANJUT
1.Meminta tenaga yang bisa membantu di
rekam medik
2.Cek dan kembalikan rekam medik ke
unit pelayanan jika belum lengkap
1.Meminta tenaga yang bisa

membantu direkam medik
2.Menghimbau pasien membawa selalu
kartu berobat jika kepuskesmas
Meningkatkan pelaksnaan pelayanan

sesuai dengan SPO
TNDAK LANJUT
Selalu mempertahan kan ketelitian dalam
pemberian obat
Selalu mempertahankan pelayanan

pemberian obat jadi
Mempertahankan pemberian obat kurang

30 menit
1.Melakukan rapat penyusuna SPO

layanan kliunis
2.meminta tambahan tenaga membantu
petugas apotik
Selalu mempertahankan tingkat

kepuasan pasien
Melakukan koordinasi dengan

pihak gudang obat agar s
secepatnya apre APD ke dinas
kesehatan
Mempertahankan kinerja aga

selalu tepat waktu dalam
penyerahan hasil lab
TNDAK LANJUT
Setiap hasil pemeriksaan petugas
mengantar langsung ke unit yang
membutuhkan
Akan dilakukan pertemuan pembahasan

dan penyusunan SPO layanan klinis
termasuk SPO laboratorium
Selalu mempertahankan agar waktu

tunggu hasil pemeriksaan kurang dari 30
menit
Mempertahankan kinerja asgar selalu

tepat waktu dalam penyerahan hasil
laboratorium
TNDAK LANJUT
Melihat kartu identifikasi pasien untuk
mengetahui tanggal lahir/umur
Mempertahankan komunukasi yang

efektif
Tetap mempertahankan ketepatan dalam

pemberian obat

2.Ssosialisasi 5 momen cuci tangan
TNDAK LANJUT
Usahakan agar menayaksebelum
pemeriksaanan dan tanggal lahir
Tingkatkan komunikasi dengan pasien

TNDAK LANJUT
denganSPO
informen consent


3.Mengusulkan pemasangan wastafel di
apotik
TNDAK LANJUT
tingkatkan identifikasi pasien yang baik
dan benar
Pertahankan komunikasi yang baik

TNDAK LANJUT
dan benar
Tetap pertahankan ketepatan pemberian

obat
Selalu mempertahankan ketelitian dalam

pelaksanaan tindakan medis

TNDAK LANJUT
dan benar

TNDAK LANJUT
dan benar


TNDAK LANJUT
Tingkatkan identifikasi pasien
yang baik dan benar
tetap mempertahankan ketepatan dalam

pemberian obat
selalu memperhatikan SPO sebelum

melaksanakan tindakan medis
1.Sosialisasi 7 langkah cuci

tangan
2.Sosialisasi 5 momen cuci
tangan
1.Mengajukan pengadaan
gelang resiko jatuh
2.membuat formulir
pengkajian resiko jatuh
TNDAK LANJUT
yang baik dan benar

pemberian obat
selalu memperhatikan SPO sebelum
melaksanakan tindakan medis

tangan
tangan
TNDAK LANJUT
yang baik dan benar
Mengadakan APD diruangan penyajian

makanan(DAPUR)
TNDAK LANJUT
Mengusulkan pengadaan gelang identitas
pasien

pemberian obat
Tetap mempertahankan ketelitian dalam


tangan
tangan
1.Mengajukan pengadaan
gelang resiko jatuh
2.Membut formulir pengkajian
resiko jatuh
TNDAK LANJUT
denganSPO
informen consent

Mempertahankan pengkajian
yang baik sebelum tindakan
TNDAK LANJUT
selalu mempartahankan ketepatan waktu
penyajian makanan
Mempertahankan Agar petugas selalu
bekerja sesuai SPO

pembuatan diet
TNDAK LANJUT
sosialisasi pada setiap pasien yang
terpasang infus tentang cara menjaga dan
rawat infusnya
Tingkatkan pelayanan kegiatan sesuai SPO
Pertahankan kegiatan dengan

memperhatikan kontrol infeksi
TNDAK LANJUT
Meningkatkan pemahaman
tentang triase
Memaksimalkan kinerja tim UGD
1.Melakukan pertemuan penyusunan SPO

2.Menyiapkan SPO diruang UGD
Tingkatkan pelaksanaan kontrol infeksi

TNDAK LANJUT
Lebih meningkatkan lagi pemahaman dan
pelaksanaan sesuai SPO
hand hygiene
m
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN INTALASI GIZI

BULAN
NO TINDAK LANJUT TANGGAL PELAKSANAAN PELAKSANAAN KETERANGAN

1 Mengdakan apd DI Penanggung jawab ruangan
ruangan
penyajian makanan
(DAPUR
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN RAWAT INAP

BULAN

1 Sosialisasi 7 langkah Di ikuti seluruh tenagan Klinik
cuci Tangan yang ada di Puskesmas
2 Sosialisasi 5 momen Di ikuti seluruh tenagan Klinik
cuci tangan yang ada di Puskesmas
3 Melakukan pertemuan Di ikuti seluruh tenagan Klinik
Penyusunan SOP Tenaga yang ada di Puskesmas
klinis
4 Mengajukan Penanggung jawab Ruangan dan

Permohonana gelang bagian perencanaan Puskesmas
Resiko Jatuh dan gelang
Identitas Pasien
4 Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN UGD

BULAN

1 Memasang Jalur Triage Penanggung jawab ruangan
2 Memaksimalkan kinerja Penanggung jawab ruangan
Tim UGD
3 Sosialisasi 7 Langkah cuci Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis

Tangan yang ada di Puskesmas
4 Sosialisasi 5 Momen cuci Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis

tangan yang ada di Puskesmas
5 Melakukan Pertemuan Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis

Penyusunan SOP Tenaga yang ada di Puskesmas
Klinis
6 Mengajukan Permohonan Penanggung jawab ruangan dan

Gelang Resiko Jatuh dan bagian perencanaan Puskeksmas
gelang Identitas Pasien
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN KAMAR BERSALIN

BULAN



Penyusunan SPO Tenaga yang ada di Puskesmas
Klinis
4 Mengajukan permohonan Penanggung jawab ruangan dan

gelang Resiko Jatuh dan bagian perencanaan puskesmas
gelang Identitas Pasien
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN RUANGAN KB

BULAN



Penyusunan SPO Tenaga yang ada di Puskesmas
Klinis
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN RUANG ANC

BULAN


Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN POLI UMNUM

BULAN

1 Mengajukan pertemuan Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis
penysunan SPO layanan yang ada di Puskesmas
klinis
2 Mengusulkan Bagian perencanaan puskesmas

permohonan tenaga tomoni timur
dokter kedinas kesehatan
3 Sosiaslisasi 7 langkah cuci Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis
tangan dan 5 momen cuci yang ada di Puskesmas
tangan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN PENGKAJIAN

BULAN

1 Memaksimalkan kinerja Penanggung jawabpengkajian
tim
2 Meminta bantuan dari Penanggung jawab pengkajian
unit lain yang tidak sibuk
3 Pertemuan penyusunan Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis

klinis yang ada di Puskesmas khususnya
petugas pengkajian
4 Sosialisasi 7 langkah cuci Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis
tangan yang ada di Puskesmas khususnya
petugas pengkajian

petugas pengkajian
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN POLI GIGI

BULAN

petugas poli gigi
petugas poli gigi
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN REKAM MEDIK

BULAN

1 Melakukan pertemuan Di ikuti oleh seluruh Tenaga klinis
penyusunan klinis yang ada di Puskesmas khususnya
mensosialisasikannya petugas rekam medik
2 Petugas dari unut lain Penanggung jawab rekam medik

yang pasiennya kurang
membantu di rekam
medik
petugas rekam medik

petugas rekam medik
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN

BULAN

tim

petugas pengkajian

petugas pengkajian

petugas pengkajian
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
ERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

DINAS KESEHATAN

BULAN
tim

petugas pengkajian

petugas pengkajian

petugas pengkajian
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
BULAN

tim

petugas pengkajian

petugas pengkajian

petugas pengkajian
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012
DINAS KESEHATAN
LAPORAN INDIKATOR PERILAKU PETUGAS PEMBERI LAYANANKLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
UNIT PEL ;ISNTALASI GIZI
BULAN :Januari s/d maret 2018
Waktu
NO Pelaksanaan KEGIATAN Target Pencapaiaan
HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI TNDAK LANJUT
### :Januari s/ Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
dengan petugas baik melayani pasien keramahan dan
ramah(senyum,sapa, dengan ramah melayani pasien
salam ,sopan ,santun
### :Januari s/ Petugas menentukan 100% 100% Penentuan diet Terkadang diet yang Setiap informasi Mengusahan agar
dietsesuai dengan sesuai diberikan tidak yang dibutuhkan pengantar lembur
dianosa medis diagnosa sesuaidengan pasien bisa pengantar diet dari rawat
belum diagnosa karena dijelaskan oleh inap selalu tepat waktu
maksimal terlambvatnya petugas dan pasien
lembar pengantar mengerti dengan
kondisinya
Mengetahui
`
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RAWAT INAP
BULAN :Januarri s/d Maret 2018
Waktu
HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT
### :April s/d Petugas ,melayani Keramahan Petugas telah Tetap mempertahankan
ramah(senyum,sapa, 100% 100% dengan ramah (5 S) melayani pasien
### :April s/d Petugas memberikan Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
informasi sesuai berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
yang dibutuhkan 100% 100% maksimal pasien bisa yang baiktentang
pasien dijelaskan oleh masalah yang di hadapi
petugas dan pasien pasien
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :UGD
BULAN :Januari s/d Maret2018
NO Waktu KEGIATAN
Pelaksana Target Pencapaiaan
an
### Januari Petugas ,melayani 100% 100% Keramahan Petugas telah Tetap mempertahankan
s/d Maret dengan petugas baik melayani pasien keramahan dan
2018 ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 s) melayani pasien
### Januari Petugas memberikan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
s/d Maret informasi yang di berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
2018 butuhkan pasien maksimal pasien bisa yang baiktentang
dijelaskan oleh masalah yang dihadapi
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :KAMAR BERSALIN
BULAN :Januari s/d Maret 2018
NO Waktu KEGIATAN
Target Pencapaiaan
Pelaksana Petugas ,melayani
### Januari 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
2018 ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 s) melayani pasien
### Januari Petugas memberikan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
s/d Maret informasi sesuai berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
2018 yang dibutuhkan maksimal pasien bisa yang baik tentang
pasien dijelaskan oleh masalah yang dihadapi
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RUANG KB
NO Waktu KEGIATAN
an
### Januari Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
2018 ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 S) melayani pasien
### Januari Petugas menentukan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
s/d Maret dietsesuai dengan berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
2018 dianosa medis maksimal pasien bisa yang baiktentang
dijelaskan oleh masalah yang di hadapi
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RUANG ANC
BULAN : Januari s/d Maret 2018
Waktu
### Januari Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
### :Januari Petugas memberikan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
2018 yang dibutuhkan maksimal pasien bisa yang baiktentang
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.196112019840032012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :POLI UMUM
Waktu
### :Januari Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :PENGKAJIAN
Waktu
### :Januari Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :POLI GIGI
Waktu
### Januari Petugas ,melayani Keramhan Kesibukan yang Petugas telah Agar mengupayakan
s/d Maret dengan petugas baik tinggi berupaya melayani selalu ramah dengan
2018 ramah(senyum,sapa, 100% 100% mengakibatkan dengan ramah pasien
salam ,sopan ,santun petugas kurang
senyum
### Januari Petugas memberikan Kegiatan Petugas terkadang Petiugas melayani Berupaya memberikan
s/d Maret informasi sesuai berjalan tidak dengan baik hanya informasi yang
2018 yang dibutuhkan maksimal menayakan tentang kurang pemberian butuhkan pasien
pasien dirinya sehingga edukasi kepada
100% 100% petugas tidak pasien
memberikan
informasi
Januari Belum Petugas terkadang Kesibukan yang Menghimbau petugas
s/d Juni maksimalnya hanya banyak sehingga agar selalu
2018 penggaliannya menayakan riwayat petugas kadang menggali riwayat
Petugas menggali 100% 100.00% riwayat alergi lupa akan hemofilia dan alergi
riwayat hemofilia dan tidak menayakan penggalian riwayat agar tidak terjadi resiko
hemofilia dan alergi alergi obat riwyat hemofilia hemofilia perdarahan dan syok
### obat anafilaktif
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :REKAM MEDIK
Waktu
### :Januari Petugas melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
s/d Maret dengan ramah petugas baik melayani pasien keramahan dan
2018 (senyum 100% 100% dengan ramah (5 S) melayani pasien
,sapa,salam
.sopan,santun)
### :Januari Petugas memberikan Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan

2018 yang dibutuhkan 100% 100% maksimal pasien bisa yang baiktentang
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :APOTIK
Waktu
### :Januari Petugas ,melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
2018 ramah(senyum,sapa, 100% 100% dengan ramah (5 S) melayani pasien

mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :LABORATORIUM
BULAN :Januari s/d Mareti 2018
Waktu
### :Januari Petugas ,melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
2018 ramah(senyum,sapa, 100% 100% dengan ramah (5 S) melayani pasien
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :INSTALASI GIZI
BULAN :April s/d juni 2018
Waktu
### :April s/d Petugas menentukan Penentuan diet Terkadang diet yang Setiap informasi Mengusahakan agar
diet sesuai dengan sesuai diberikan tidak yang dibutuhkan pengantar lembar
diagnosa medis diagnosa sesuai dengan pasien bisa pengantar diet dari rawat
belum diagnosa karena dijelaskan oleh inap selalu tepat waktu
100% 100% masimal terlambatnya lembar petugas dan pasien
pengantar rawt inap mengerti dengan
kondisinya
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RAWT INAP
Waktu
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RUANG KB
NO Waktu KEGIATAN
an s/d Petugas ,melayani
### :April 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 S) melayani pasien
### :April s/d Petugas menentukan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
dietsesuai dengan berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
dianosa medis maksimal pasien bisa yang baiktentang
dijelaskan oleh masalah yang di hadapi
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :RUANG ANC
Waktu
### :April s/d Petugas ,melayani 100% 100% Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
### :April s/d Petugas memberikan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
yang dibutuhkan maksimal pasien bisa yang baiktentang
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :POLI UMUM
Waktu
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :PENGKAJIAN
Waktu
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :POLI GIGI
Waktu
### :April s/d Petugas ,melayani Keramhan Kesibukan yang Petugas telah Agar mengupayakan
dengan petugas baik tinggi berupaya melayani selalu ramah dengan
ramah(senyum,sapa, 100% 97% mengakibatkan dengan ramah pasien
salam ,sopan ,santun petugas kurang
senyum
### :April s/d Petugas memberikan Kegiatan Petugas terkadang Petiugas melayani Berupaya memberikan
informasi sesuai berjalan tidak dengan baik hanya informasi yang
yang dibutuhkan maksimal menayakan tentang kurang pemberian butuhkan pasien
pasien dirinya sehingga edukasi kepada
100% 95% petugas tidak pasien
memberikan
informasi
:April s/d Belum Petugas terkadang Kesibukan yang Menghimbau petugas

maksimalnya hanya banyak sehingga agar selalu
penggaliannya menayakan riwayat petugas kadang menggali riwayat
Petugas menggali 100% 91.60% riwayat alergi lupa akan hemofilia dan alergi
riwayat hemofilia dan tidak menayakan penggalian riwayat agar tidak terjadi resiko
hemofilia dan alergi alergi obat riwyat hemofilia hemofilia perdarahan dan syok
### obat anafilaktif
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :REKAM MEDIK
Waktu
### :April s/d Petugas melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
dengan ramah petugas baik melayani pasien keramahan dan
(senyum 100% 100% dengan ramah (5 S) melayani pasien
,sapa,salam
.sopan,santun)
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :LABORATORIUM
Waktu
### :April s/d Petugas ,melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :APOTIK
Waktu
### :April s/d Petugas ,melayani Keramhan Petugas telah Tetap mempertahankan
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL :UGD
NO Waktu KEGIATAN
an s/d Petugas ,melayani
### :April 100% 100% Keramahan Petugas telah Tetap mempertahankan
ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 s) melayani pasien
informasi yang di berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
butuhkan pasien maksimal pasien bisa yang baiktentang
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PEL : RUANG MTBS
BULAN Januari s/d maret 2018
NO Waktu KEGIATAN
an s/ Petugas ,melayani
### Januari 100% 100% Keramahan Petugas telah Tetap mempertahankan
ramah(senyum,sapa, dengan ramah (5 s) melayani pasien
### Januari s/ Petugas memberikan 100% 100% Kegiatan Setiap informasi Tetap mempertahankan
informasi yang di berjalan yang dibutuhkan penyampaian informasi
butuhkan pasien maksimal pasien bisa yang baiktentang
mengerti dengan
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAYANAN : RUANG MTBS
BULAN April s /d Juni 2018
Waktu
NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI TNDAK LANJUT
Pelaksanaan
April s /d Juni 2018 Petugas 100% 100% Keramahan petugas Petugas telah melayani Tetap
,melayani baik pasien dengan ramah (5 mempertahankan
dengan s) keramahan dan
1 ramah(senyum, melayani pasien
sapa,salam
,sopan ,santun
April s /d Juni 2018 Petugas 100% 100% Kegiatan berjalan Setiap informasi yang Tetap
memberikan maksimal dibutuhkan pasien bisa mempertahankan
informasi yang dijelaskan oleh petugas penyampaian
di butuhkan dan pasien mengerti informasi yang
2
pasien dengan kondisinya baiktentang
masalah yang
dihadapi pasien
Mengetahui
Alfrida Lantang,SKM
Nip.19611210 198403 2 012

Laporan Indikator Yang Tersusun

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Indikator Yang Tersusun

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

Petugas telah melakukan kegiatan

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

PUSKESMAS TOMONI TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

2 Respon time pelayanan petugas

3 Respon time pelayanan petugas

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

Pengurangan resiko Pelaksanaan kontrol infeksi

6 Pengurangan resiko pasien jatuh

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

Pengurangan resiko Pelaksanaan kontrol infeksi

Pelaksanaan kontrol infeksi belum ada gelang resiko jatuh dan

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU TIMUR

NO KEGIATAN Target Pencapaiaan HASIL KEGIATAN MASALAH HASIL EVALUASI

Mempertahankan Agar petugas

1.pertemuan penuysunan spo layanan

Melakukan pertemuan penyususnsn SPO

Maksimalkan kinerja tim UGD

1. Melakukan pertemuan penyusunan

1.Sosialisasi 7 langkah cuci tangan

menyiapkan SPO di ruangan agar lebih

Mempertahankan penggunaan APD dan