Cuestionario diseños

Cuestionario de Pittsburg de Calidad de sueño

Instrucciones: Las siguientes cuestiones solo tienen que ver con sus hábitos de sueño durante
el último mes. En sus respuestas debe reflejar cual ha sido su comportamiento durante la
mayoría de los días y noches del pasado mes. Por favor, conteste a todas las cuestiones.

1.- Durante el último mes, ¿cuál ha sido, normalmente, su hora de acostarse?

2.- ¿Cuánto tiempo habrá tardado en dormirse, normalmente, las noches del último mes?
(Marque con una X la casilla correspondiente)

Menos de15 min Entre 16-30 min Entre 31-60 min Más de 60 min

3.- ¿Durante el último mes, ¿a qué hora se ha levantado habitualmente por la mañana?

4.- ¿Cuántas horas calcula que habrá dormido verdaderamente cada noche durante el
último mes?

5.-Durante el último mes, cuántas veces ha tenido usted problemas para dormir a causa de:

a) No poder conciliar el sueño en la primera media hora:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

b) Despertarse durante la noche o de madrugada:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana
c) Tener que levantarse para ir al servicio:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

d) No poder respirar bien:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

e) Toser o roncar ruidosamente:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

f) Sentir frío:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

g) Sentir demasiado calor:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

h) Tener pesadillas o malos sueños:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

I) Sufrir dolores:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana
j) Otras razones. Por favor descríbalas:

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

6) Durante el último mes, ¿cómo valoraría en conjunto, la calidad de su sueño?

 Muy buena
 Bastante
 Buena
 Bastante mala
 Muy mala

7) Durante el último mes, ¿cuántas veces habrá tomado medicinas (por su cuenta o
recetadas por el médico) para dormir?

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

8) Durante el último mes, ¿cuántas veces ha sentido somnolencia mientras conducía, comía
o desarrollaba alguna otra actividad?

 Ninguna vez en el último mes

 Menos de una vez a la semana
 Una o dos veces a la semana
 Tres o más veces a la semana

9) Durante el último mes, ¿ha representado para usted mucho problema el tener ánimos
para realizar alguna de las actividades detalladas en la pregunta anterior?

 Ningún problema
 Sólo un leve problema
 Un problema
 Un grave problema

10) ¿Duerme usted solo o acompañado?

 Solo
 Con alguien en otra habitación
 En la misma habitación, pero en otra cama
 En la misma cama
 Cuestionario Escala de Estrés EEP-14

Intrucciones:

El siguiente cuestionario de autoreporte consta de 14 preguntas en las que debe responder la

frecuencia con la que ha presentado los siguientes comportamientos en el ultimo mes.

Nunca Casi De vez en A menudo Muy

nunca cuando a menudo
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha estado
afectado por algo que ha ocurrido 0 1 2 3 4
inesperadamente?

En el último mes. ¿Con que frecuencia se ha sentido

incapaz de controlar las cosas importantes en su 0 1 2 3 4
vida?
En el último mes. ¿Con que frecuencia se ha sentido
nervioso o estresado? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha manejado
con éxito los pequeños problemas irritantes de la 0 1 2 3 4
vida?
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha sentido
que ha afrontado efectivamente los cambios 0 1 2 3 4
importantes que han estado ocurriendo en su vida?
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha estado
seguro sobre su capacidad para manejar sus 0 1 2 3 4
problemas personales?
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha sentido
que las cosas le van bien? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha sentido
que no podría afrontar todas las cosas que tenía que 0 1 2 3 4
hacer?
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha podido
controlar las dificultades de su vida? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha sentido
que tenía todo bajo control? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha estado
enfadado por las cosas que le han ocurrido fuera de 0 1 2 3 4
su control?
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha pensado
sobre las cosas que le quedan por hacer? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha podido
controlar la forma de pasar el tiempo? 0 1 2 3 4
En el último mes. ¿Con que frecuencia ha sentido
que las responsabilidades se acumulan tanto que no 0 1 2 3 4
puede superarlas?
Yo en pleno uso de mis facultades legales, mentales, cognoscitivas y de manera consciente
y sin ninguna clase de presión, faculto y autorizo, a la realización del proyecto de aula, de
la Fundación Universitaria Konrad Lorenz , para que realice evaluación, diagnóstico,
pronóstico de los resultados. Igualmente advierto que se me ha puesto en conocimiento, y
acepto, las reglas y procedimientos que el experimentador considere son las adecuadas
para mi condición psicológica.

También se me ha ilustrado de manera clara y precisa, sobre:

- El sueño como un proceso fisiológico donde se presenta una etapa de relativa inactividad
física durante la cual ocurren procesos neuroendocrinos, cardiovasculares, respiratorios,
gastrointestinales y variaciones en la temperatura y una relación importante con la
consolidación de la memoria.

- Estrés es una reacción emocionalmente desagradable que es producida por un estímulo

externo, y que la persona que lo percibe lo considera como amenazador, produciendo
cambios fisiológicos y conductuales.

- Los beneficios razonables que se pueden esperar, siempre y cuando mi participación,

asistencia y compromiso con el proceso sean los indicados.

- Que puedo retirarme del procedimiento en cualquier momento.

- Los límites de la confidencialidad y manejo de información y datos según disposiciones

de ley.

Se me informo así mismo, que participar en el proyecto de aula estoy aceptando un

servicio para el cual debo suministrar la información necesaria para obtener beneficios del
proceso. Recibí, además, información sobre los siguientes aspectos:

- También se me explico que no se requiere ninguna forma de pago.

- Es importante saberlo y, acepto que el proceso lo va a dirigir un psicólogo en formación

del programa de Psicología de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz.

Se me informa y acepto, que los resultados de mi prueba sean parte de procesos de

investigación, siempre y cuando no se vea afectada mi intimidad. Autorizo con la firma de
este documento que mis resultados sean suministrados a terceros en caso de que sea
requerida para fines experimentales o jurídicos, según las disposiciones de ley.
NOMBRE C.C FIRMA