RUMAH SAKIT Ibu Dan AnakIlanur

Jl. Raya serang km 24 no 1,BalarajaTangerang, Banten 15610

Telp. 021-59450898, 59450899e-mail : rsia@ilanur.com

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ILANUR

NOMOR : 145 /DIR/RSIA/04/2019

TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE/TIM PPRA

DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ILANUR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR SAKIT IBU DAN ANAK ILANUR

I. Menimbang
a. Bahwapeningkatankejadian dan penyebaranmikroba yang
resistenterhadapantimikroba di RS disebabkanpenggunaan antibiotic yang
tidakbijak dan rendahnyaketaatanterhadapkewaspadaanstandar ;
b. Bahwadalamrangkamengendalikanmikrobaresisten di RS, perludikembangkan
program pengendalianresistensiantimikroba di RS.
c. Bahwaberdasarkanpertimbangansebagaimana di dalamhuruf a dan huruf b,
perluditetapkansuratkeputusanDirekturRumahSakitIbu Dan AnakIlanur

II. Mengingat

a. Undang-UndangNomor 29 Tahun 2004, tentangPraktikKedokteran

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor4431);
b. Undang-UndangNomor 36 Tahun 2009 tentangKesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor5063);
c. Undang-UndangNomor 44 Tahun 2009 tentangRumahSakit(Lembaran
 Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor5072)
d. Undang- UndangNomor 23 Tahun 2014 tentangPemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor5584);
e. Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentangOrganisasi dan Tata Kerja
Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2010 Nomor 585) sebagaimanatelahdiubahdenganPeraturan Menteri
KesehatanNomor 35 Tahun 2013 (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor741);

III. Memutuskan
d. Menetapkan :PeraturanDirekturRumahSakitIbu Dan AnakIlanur

tentangPembentukanKomite/Tim PPRA.
Pasal 1
KetentuanUmum
a. ResistensiAntimikrobaadalahkemampuanmikrobauntukbertahanhidupte
rhadapefekantimikrobasehinggatidakefektifdalampenggunaanklinis.
b. PengendalianResistensiAntimikrobaadalahaktivitas yang
ditujukanuntukmencegah
dan/ataumenurunkanadanyakejadianmikrobaresisten.
e. ProgramPengendalianResistensiAntimikroba yang selanjutnyadisingkatPPRA
adalahkomite yang dibentuk oleh Direktur RumahSakitIbu Dan AnakIlanur

c. dalamrangkamengendalikanpenggunaanantimikrobasecaraluasbaikdiR
S.

Pasal 2
RuangLingkup dan Pelaksaan
RumahSakitIbu Dan AnakIlanur

melaksanakan Program PengendalianResistensiAntimikrobasecara optimal

melalui :
a. PembentukanKomite/Tim pelaksana program
PengendalianResistensiAntimikroba;
b. Penyusunankebijakan dan panduanpenggunaanantibiotik;
c. Melaksanakanpenggunaanantibiotiksecarabijak;
d. Melaksanakanprinsippencegahanpengendalianinfeksi.

Pasal 3
StrukturOrganisasi
Struktur TIM PPRAterdiridariKetua, Sekertaris dan Anggota.
Keanggotaantimpelaksana Program
PengendalianResistensiAntimikrobarumahsakitterdiriatasunsur:
a. klinisiperwakilan SMF/bagian;
b. keperawatan;
c. instalasifarmasi;
d. laboratoriummikrobiologiklinik
e. komite/timPencegahanPengendalianInfeksi (PPI);dan
f. Komite/timFarmasi dan Terapi(KFT).

Pasal 4
UrianTugas dan TanggungJawabsertaWewenang
Tim pelaksana Program
PengendalianResistensiAntimikrobamempunyaitugas danfungsi :
a. Membantukepala/direkturrumahrakitdalammenetapkankebijakanten
tangpengendalianresistensiantimikroba;
b. Membantukepala/direkturrumahsakitdalammembuatpanduanpenggu
naan antibiotic profilaksis dan terapi di rumahsakit;
c. Membantukepala/direkturrumahsakitdalampelaksanaan program
pengendalianresistensiantimikroba;
d. Membantukepala/direkturrumahsakitdalammengawasi dan
mengevaluasipelaksanaan program
pengendalianresistensiantimikoba;
e. Menyelenggarakan forum
kajiankasuspengelolaanpenyakitinfeksiterintegrasi;
f. Melakukansurveilanspolapenggunaanantibiotik;
g. Melakukansurveilanspolamikrobapenyebabinfeksi dan
kepekaannyaterhadapantibiotik;
h. Menyebarluaskansertameningkatkanpemahaman dan
kesadarantentangprinsippengendalianresistensiantimikroba,
penggunaanantibiotiksecarabijak, dan
ketaatanterhadappencegahanpengendalianinfeksimelaluikegiatanpen
didikan danpelatihan;
i. Melaporkankegiatan program
pengendalianresistensiantimikrobakepadaDirektur/Kepalarumahsak
it.

Pasal 5
Hal- hal yang belumdiaturdalamperaturaniniakan di
aturdalamperjanjiantambahan (Addendum) yang
merupakansatukesatuandenganperaturanini.

Pasal 6
Penutup
a. Pada saatPeraturaniniberlaku, semuainstitusipendidikan yang
telahbekerjasamadenganpihakRumahSakitIbu Dan AnakIlanur
b. menyesuaikandenganketentuan dan peraturan dan undang-undang yang
berlak.
c. PeraturanDirekturinimulaiberlaku pada tanggal di tetapkan agar setiap
orang dan semuapihak yang terkaitmengetahui, menjalankan dan
mematuhinya.
Di tetapkan di Tangerang
Pada tanggal : 7 Februari 2019

Direktur
 dr .Bambang Putra S

Lampiran :
PeraturanDirekturRumahSakitIbu Dan AnakIlanur

Nomor :145 /DIR/RSIA/04/2019

TentangPembentukanKomite PPRA

UraianTugas, TanggungJawab, dan Wewenang Tim PPRA :

A. KetuaKomite/Tim PPRA
a. membantu kepala/direktur rumah rakit dalam menetapkan kebijakan tentang
pengendalian resistensi antimikroba
b. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam menetapkan kebijakan umum dan
panduan penggunaan antibiotik di rumah sakit;
c. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam pelaksanaan program
pengendalian resistensi antimikroba
d. membantu kepala/direktur rumah sakit dalam mengawasi dan mengevaluasi
pelaksanaan program pengendalian resistensi antimikoba
e. menyelenggarakan forum kajian kasus pengelolaan penyakit infeksi terintegrasi
f. melakukan surveilans pola penggunaan antibiotik
g. melakukan surveilans pola mikroba penyebab infeksi dan kepekaannya terhadap
antibiotik
h. menyebarluaskan serta meningkatkan pemahaman dan kesadaran tentang
prinsip pengendalian resistensi antimikroba, penggunaan antibiotik secara bijak,
dan ketaatan terhadap pencegahan pengendalian infeksi melalui kegiatan
pendidikan dan pelatihan
i. mengembangkan penelitian di bidang pengendalian resistensi antimikroba
j. melaporkan kegiatan program pengendalian resistensi antimikroba kepada
Direktur/Kepala rumah sakit.
k. melaporkan kegiatan
B. Sekretaris :
a. Melaksanakan kegiatan administrasi dan menginventarisir program kerja PPRA
b. Bertanggungjawab terhadap pencatatan dan pelaporan semua kegiatan PPRA
c. Membuat dan mensosialisasikan Uraian Tugas PPRA di rumah sakit
d. Bertanggungjawab terhadap penyediaan dan penyimpanan berkas rekam medis
e. Bertanggungjawab terhadap pelaporan internal dan eksternal
C. Komite PPI
 Pengendalianpenyebaranantimikrobaresisten
 Standar Precaution (KewaspadaanStandar)
 Isolasipenderita
 Penanganan unit kerjasumbermikrobaresisten (source control)
 Surveilansmikrobaresisten
 Menyusunpedoman-pedomanterkait
D. PelayananMikrobiologi
 LaboratoriumMikrobiologi
 Identifikasi dan uji sensitivitas
 Hasil pemeriksaanmikrobiologi
 Konsultasi/visitasi/pasient care
 Bersama klinisiikutterlibatmerawatpasieninfeksi
 Turn Around Time Report
 Informasi Pola Kuman
 Pengelolaan data mikroba
 Menerbitkaninformasi peta polakumansecaraberkala.
E. Apoteker
 Pengelolaan dan PenggunaanAntibiotik
 Menjamin dan ketersediaan dan mutuantibiotik
 Konsultasi/visitasi/Pasient Care
 Bersama timterlibatmerawatpasien (ward pharmacist)
 Mengkajiperesepanantibiotik
 Mengendalikanpemberianantibiotik
 Memonitorpenggunaanantibiotik
 Informasi/ Konselingobatantibiotic
F. Tim FarmasiTerapi
 PengendalianPedomanPenggunaanAntibiotika
 Kebijakanpenggunaanantibiotik (antibiotica policy)
 Pembuatan dan revisipedomanpenggunaanantibiotik (antibiotic guideline)
 Surveilanspenggunaanantibiotik →Drug Use Study

Di tetapkan di Tangerang

Pada tanggal :7 Februari 2019

DirekturRSIA Ilanur

dr .Bambang Putra S
Lampiran :
Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu Dan Anak Ilanur

Nomor :146 /DIR/RSIA/04/2019

Tentang Pembentukan TIM GERIATRI

SUSUNAN TIM GERIATRI SAKIT IBU DAN ANAK ILANUR

Ketua : dr. Hj. Vivien Maryam SP.Pd

Wakil : dr. SiskaOktavianti
Sekertaris : Ns. Susi Syafari, S.Kep
Anggota :
1. TitikMujiati, Amk
2. Atiyah, Amk

Di tetapkan di Tangerang

Pada tanggal :8 Februari 2019

Direktur
RSIA Ilanur

dr .Bambang Putra S