CONSECUENCIAS DEL PIE DIABETICO A NIVEL DE MIEMBROS INFERIORES Commented [JGT1]: ?

Introducción

La diabetes es el exceso de glucosa en la sangre. El pie diabético puede generar reacciones Commented [JGT2]: qué tipo de diabetes?
secundarias, secuelas o complicaciones crónicas. Commented [JGT3]: ref

Las causas que genera la diabetes y posterior a esto un pie diabético, solo se mencionara y
explicara de manera breve ya que queremos dar un enfoque en las consecuencias y
secuelas para fomentar el cuidado de la salud del adulto y su alimentación para que este
tenga un estilo de vida adecuado.
Las consecuencias del pie diabético pueden ser externas e internas, con externas nos
referimos a los daños físicos que puede tener una persona por ejemplo si se corta o lastima
por accidente. Internamente nos referimos a problemas sistemáticos por ejemplo renales,
cardiovasculares, e hipertensión. Commented [JGT4]: ref

Las personas están expuestas a cualquier tipo de cortadura o accidente, pero basándonos
en un diabético su cicatrización no es la misma, ya que si sufre alguna cortadura leve o
drástica su coagulación no es inmediata, esto se debe a los glóbulos rojos que no fluyen con
normalidad o cierta rapidez como deberían; por causa del exceso de glucosa en la sangre. Commented [JGT5]: ref

La consecuencia más común que este puede generar es un pie diabético, el cual, sino es
tratado a tiempo y continuamente, puede llegar a ser una lesión crónica y tener como
consecuencia la perdida de falanges del pie o pérdida del mismo y en un caso más extremo
de los miembros inferiores. Commented [JGT6]: ref

Estas complicaciones se generan por la mala alimentación, la falta de ejercicio, hipertensión;

lo que provoca que la persona esté más expuesto a lesiones graves. Un pie diabético sufre
inflamación, mal olor, daño en vasos y nervios que lleva a una complicación en cierto tiempo
que esta enfermedad avanza. Commented [JGT7]: ref

Mencionaremos algunas estadísticas del número de adultos con diabetes en la población

mexicana y de cuántos de ellos llevan un tratamiento adecuado y una buena alimentación, de
igual forma con los que no lo hacen. Commented [JGT8]: ref

Es importante que los adultos conozcan las secuelas de esta enfermedad, ya que pueden ser
crónicas y afectar a la persona.
Estas consecuencias pueden ser atendidas y tener cierta resolución mediante un tratamiento
de curación, fármacos y otros medios. Un adulto ya no tiene las mismas fuerzas que cuando
era un niño o un adolescente y esto es por el desgaste que tuvo a lo largo de su juventud (ya
sea físico, mental, etc.) por esto el diabético debe de mejorar su calidad de vida. El adulto Commented [JGT9]: ?

diabético necesita de cuidados más estrictos para alargar su vida y pueda sentirse bien física
y mentalmente, esto debe ser por medio de su control médico y su ingesta de medicamentos,
influye mucho como ya mencionamos la estabilidad física, alimenticia y también emocional
del paciente. Commented [JGT10]: ref
Antecedentes

El pie diabético ha supuesto una serie de problemas en las poblaciones, por lo cual se han
destinado distintas investigaciones para el su estudio de este.
Por mencionar uno de los grandes problemas son enfocados a las cuestiones
económicas, Barraza-Lloréns , Guajardo-Barrón, et al., en su libro <<Carga Económica de la
Diabetes Mellitus en México, 2013>> mencionan que en 2013 se estimaba que 6.4 millones
de mexicanos tenían un diagnóstico médico de Diabetes mellitus tipo 2. En la situación
económica en la que México se encontraba los pacientes tenían muertes prematuras o
complicaciones que comprometían su capacidad para el trabajo y productividad. Sin
embargo, la mayor complicación económica de un paciente diabético se refleja directamente
en los servicios médicos que este requiera, un claro ejemplo de esto es el hecho de que tan
solo en 2013 la carga económica de la diabetes ascendió a 362,859.82 millones de pesos
mexicanos (equivalente al 2.25% del PIB de ese mismo año) utilizados en tratamientos,
amputaciones o relacionados con la pérdida económica de las muertes prematuras este
monto es mayor que el crecimiento real anual de la economía mexicana registrado por el
INEGI al cierre del 2014.
Situándonos en estudios más recientes como el del Dr. C. Arístides Lázaro García Herrera
en 2016 con su artículo referente al problema epidemiológico que representa el pie diabético,
se nos menciona que el pie diabético es entendido como una epidemia creciente, teniendo
en cuenta que alrededor del 25 % de las personas con diabetes se verá afectado por una
úlcera de pie, además de tomar en cuenta que el 35 % de los pacientes con úlceras del pie
diabético suelen evolucionar a lesiones complejas y a su vez, el 40 % de ellas desarrollan
gangrena del pie. Lo anterior es mencionado como un precedente de la amputación de
miembros inferiores pues señala que aproximadamente el 85 % de las amputaciones
sufridas por diabéticos se vieron precedidas de una úlcera de pie, además hace una
importante mención acerca de las consecuencias de una amputación, recalcando que los
diabéticos con amputación de uno de sus miembros inferiores tienen un 50 % de riesgo de
desarrollar una lesión grave en una segunda extremidad en dos años. Sin embargo, se nos
dice que no es necesario llegar hasta tales métodos como lo esa la amputación, debido a
que los problemas del pie diabético son evitables en un intervalo de 49-85 %.
En 2016 el articulo <<Índice de amputaciones de extremidades inferiores en pacientes con
diabetes>> (Cisneros, Ascencio Montiel, Libreros-Bango, et al.), se plasma una investigación
que muestra el crecimiento nacional de las amputaciones mayores y menores en pacientes
diabéticos a nivel nacional entre el 2004 y el 2013, dando como resultado un aumento
considerable reflejado mayormente a las amputaciones mayores, argumentando que el
incremento en el número de estas amputaciones puede explicarse porque a nivel nacional, la
Diabetes Mellitus ha tenido un incremento en su prevalencia de 7.5 % en el año 2000 a 9.2
% reportada en el año 2012 por las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición. Commented [JGT11]: datos actuales de 2018
Marco teórico
Para tener un enfoque ordenado a esta investigación debemos saber, ¿Qué es la diabetes? Commented [JGT12]: DMTI o DMTII?
Pues la Organización Mundial de la Salud (OMS) conceptualiza que la diabetes mellitus es
una enfermedad crónica que se debe a una disfuncionalidad del páncreas, ya sea porque no
está produciendo la insulina necesaria para regular la glucosa en sangre o que no se está
empleando dicha insulina de manera adecuada a la regulación esto mismo. Teniendo en
cuenta esto, con base al pie diabético, es considerada como la causa de amputación que no
se considera traumática en los miembros inferiores, pues la diabetes ocasiona un deterioro
corporal sistémico interno que da paso a una debilitación de las defensas y mecanismos de
soporte al cuerpo, pues los niveles de glucosa en sangre se sobrepasan y el cuerpo sufre
una alteración funcional que reside en el deterioro lento de nuestro cuerpo, tal como
ulceraciones en los pies de dichos pacientes y mayor riesgo de contraer infecciones, sin
contar los cambios en la presión arterial sistémica de la región inferior que puede terminar en
malformaciones óseas. Commented [JGT13]: ref

El pie diabético se entiende como un síndrome que es provocado por diversas causas como
la neuropatía, y principalmente la facilidad de agentes infecciosos para entrar en el sistema
inmune y causar alteraciones en las estructuras del pie, desencadenando ulceras que
pueden entenderse como heridas que se complementan a la ruptura de la piel por una
elevada retención de líquidos corporales y una presión sanguínea elevada, que puede ser
controlable o curable de acuerdo a la aplicación médica adecuada en los casos más
primarios y también llegar a la amputación del pie en dado caso de tercer nivel. Commented [JGT14]: ref

Hablando un poco más acerca de los traumatismos del pie en personas diabéticas se
encuentran daños principalmente en el talón y en el sistema sensorial, es decir resultan muy
afectados los nervios de esta zona, provocando una sensibilidad casi nula que podría
terminar en una lesión insensible y de detección tardía que no solo resultaría en una
amputación sino en un estado de total perdida de ambos miembros inferiores del paciente,
pues recordemos que esta enfermedad crónica es degenerativa y su impacto en el sistema
inmune es bastante elevado. Commented [JGT15]: ref

En este caso las ulceras son el punto de interés central, pues una ulcera es una herida o
abertura en el pie de los pacientes diabéticos; en este caso es necesario resaltar que las
ulceras se presentan aproximadamente en una séptima parte de los pacientes con diabetes
ya sea mellitus I o mellitus II y de esta sola cantidad, una quinta parte sufren amputaciones
del pie; que a decir verdad es una cantidad elevada de acuerdo a los tratamientos médicos,
sin embrago en muchos casos se ve presente una negligencia de pacientes a la
instrucciones dadas por el médico. Commented [JGT16]: ref

Las ulceras se presentan no solo como aberturas o llagas simples, sino que tienen niveles de
progresión que pueden alcanzar infecciones agudas y desarrollar gangrena, que es el tejido
corporal que no presenta vida en un nivel avanzado, con mal olor y un aspecto putrefacto. Commented [JGT17]: ref

Las consecuencias del pie diabético pueden ser leves o severas de acuerdo a los factores de
riego que prevalecen para llegar a esta situación como pueden ser: una higiene personal
inadecuada, sobrepeso, un mal uso del calzado, alcoholismo, una alimentación
descontrolada y sobre todo, desequilibrada en cuanto a los nutrientes necesarios para el
buen accionar corporal, un entorno contaminado, falta de movilidad corporal, sedentarismo o
alguna adicción muy severa. Commented [JGT18]: ref

Planteamiento del problema:

El problema del pie diabético es una situación que se ha ido agravando con el paso del
tiempo, pues en México se ha observado un crecimiento exponencial a partir del año 2004
hasta finales del 2018, mostrando que la mayor población con este problema son adultos que
oscilan entre los 50 y 65 años de edad. Siendo así que estos requieren de un mayor cuidado,
puesto que la mayoría de los pacientes con pie diabético no siguen las indicaciones de sus
médicos, lo que conlleva al mal cuidado y esto a largo plazo condiciona problemas que
abarcan desde una úlcera hasta una gangrena que terminará en una amputación. Commented [JGT19]: ref

Al ser la amputación de los miembros la solución más prudente tiene un gran impacto en la
calidad de vida del paciente, pues trae consecuencias factoriales correspondiente a
problemas económicos, psicológicos y físicos. Siendo los problemas físicos los de mayor
relevancia puesto que después de una amputación las probabilidades de obtener sufrir una
infección son altas, por lo que los cuidados juegan una parte fundamental en el tratamiento
post-crujía, por ello se hace énfasis en el cuidado antes y después de la amputación pues es Commented [JGT20]: ?
el inicio de la prevención para evitar la infección de la herida. Commented [JGT21]: ref

Sin embargo, la mayor carga de prevención recae sobre la prevención antes de llegar a una
úlcera o gangrena puesto que así el daño es reducido, así se evita los daños psicológicos
que implicaría la amputación, así como la cuestión económica en el gasto de tratamiento y
fármacos. Commented [JGT22]: ref

Justificación:
Las consecuencias del pie diabético en los miembros inferiores resultan en ocasiones un
tema de menor importancia, pues las personas con pie diabético, suelen tener una
disminución del estado de ánimo. Es por ello que los casos de pie diabético han ido en
aumento; pero el pie diabético podría permanecer en un estado de bienestar equilibrado si
las personas presentaran mayor interés, primero a las medidas de prevención o en caso de
padecer deterioros (descamación, ulceraciones, gangrena), saber el porqué de esos
deterioros.
Todas las infecciones y por ende las ulceraciones, sufren cambios en su tiempo de
prevalencia, rapidez de acción o deterioro de los miembros inferiores, desde un inicio hasta
un desenlace. Es por eso que esta investigación aportará la información necesaria para
entender todos estos factores de la manera más completa posible. Commented [JGT23]: ?

Se pretende resolver ciertas situaciones de veracidad respecto al tema, comenzando por la Commented [JGT24]: ?
información eficaz presentada, con fundamentos sólidos y la información más actualizada
posible; y así contrarrestar las dudas o generar interés en la sociedad general.
Los conflictos en entorno a este tema han obligado llevar a cabo investigaciones, como en
este caso, las consecuencias de esta enfermedad, pues es necesario informar al paciente de
las complicaciones del pie diabético, a raíz la expansión de esta afección y la presencia de
elevadas cantidades de casos acerca de esto.
Esperamos contribuir en resolver algunas dudas acerca de las complicaciones derivadas del
pie diabético, más que nada con información preventiva sobre este tema, pues es nuestra
finalidad y sabemos que la única forma de afrontar esta problemática es dando al público las
bases para saber de ello.
Este proyecto brinda información con bases científicas, pues una investigación actualizada y
competente, mas no se descarta la posible modificación de la información, que, al tratarse de
una enfermedad degenerativa, sufre cambios frecuentemente de acuerdo a nuevos estudios,
o al cambio social, de acuerdo a los factores que rodean a la población mexicana.
Objetivo general
 Informar sobre las consecuencias que conlleva ser un paciente con pie diabético en la Commented [JGT25]: a quien?
actualidad. Commented [JGT26]: replantear el objetivo general

Objetivos específicos
 Identificar las secuelas que genera el mal cuidado del pie diabético.
 Dar a conocer el crecimiento exponencial de las afecciones del pie diabético durante Commented [JGT27]: ?
los años.
 Informar a la población acerca del número de amputaciones en miembros inferiores a
causa de esta problemática.
 Identificar los daños en la calidad de vida del paciente antes y después de una
amputación de miembros inferiores.
 Hacer conciencia sobre la importancia del cuidado del pie diabético como base de la Commented [JGT28]: ?

prevención.

Integrantes:
Cordero Cámara Alondra
Díaz Cruz Pedro Francisco
Domínguez Palacio Aldo Jesús