Anda di halaman 1dari 112

UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK KIMIA FARMA NO. 42
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 1
JAKARTA SELATAN
PERIODE 1 MEI 2012 – 8 JUNI 2012

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

MUTIARA DJAYANIS TIA, S. Farm.


1106124675

ANGKATAN LXXIV

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


PROGRAM PROFESI APOTEKER - DEPARTEMEN FARMASI
DEPOK
JUNI 2012

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK KIMIA FARMA NO. 42
JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 1
JAKARTA SELATAN
PERIODE 1 MEI 2012 – 8 JUNI 2012

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar


Apoteker

MUTIARA DJAYANIS TIA, S.Farm.


1106124675

ANGKATAN LXXIV

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


PROGRAM PROFESI APOTEKER - DEPARTEMEN FARMASI
DEPOK
JUNI 2012

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012
KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang senantiasa
melimpahkan karunia dan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga dapat
terselesaikannya Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di apotek Kimia Farma
No.42 Jalan Sultan Hasanuddin No.1 Jakarta Selatan. Laporan ini disusun sebagai
salah satu syarat untuk memenuhi kurikulum Program Profesi Apoteker di
Departeman Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Indonesia.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-
besarnya kepada :
1. Bapak Drs. Kasman Marsuan, MM, Apt., selaku pembimbing di apotek Kimia
Farma No. 42 yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan selama
Praktek Kerja Profesi Apoteker.
2. Ibu Prof. Dr. Yahdiana Harahap M.S., selaku ketua Departemen Farmasi
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indonesia.
3. Bapak Dr. Harmita, Apt., selaku ketua Program Apoteker Departemen
Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas
Indonesia.
4. Ibu Dra. Sabarijah WittoEng, SKM. selaku pembimbing dari Departemen
Farmasi FMIPA UI, yang telah memberikan bimbingan dalam penyusunan
laporan ini.
5. Seluruh karyawan apotek Kimia Farma no. 42 dan BM Jaya 1.
6. Seluruh dosen dan karyawan Departemen Farmasi FMIPA UI yang telah
memberikan ilmu yang berharga dan bantuan yang sangat berarti bagi
penulis.
7. Semua teman-teman Apoteker Universitas Indonesia angkatan 74 dan
semua pihak yang telah memberikan bantuan dan semangat kepada penulis
selama pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini.
8. Serta pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah
memberikan dukungan dalam penyusunan laporan ini.

iv
Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh
sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca.
Akhir kata, penulis berharap semoga pengetahuan dan pengalaman yang
penulis peroleh selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker ini dapat
memberikan manfaat bagi rekan-rekan sejawat dan semua pihak yang
membutuhkan.

Depok, Juni 2012

Penulis

v
Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL .................................................................................................. i
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................................. vi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. viii
BAB 1. PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2 Tujuan ..................................................................................................... 2
BAB 2. TINJAUAN UMUM APOTEK ................................................................... 4
2.1. Definisi Apotek
2.2. Landasan Hukum Apotek ...................................................................... 4
2.3. Tugas dan Fungsi Apotek ..................................................................... 5
2.4. Tata Cara perizinan Apotek .............................................................................. 5
2.5. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)............................................. 8
2.6. Peran Apoteker Pengelola Apotek (APA)........................................................ 10
2.6.1 Pelayanan Kefarmasian Di Apotek ............................................ 11
2.6.1.1 Pelayanan Resep .............................................................. 11
2.6.1.2 Pelayanan Informasi Obat ............................................... 13
2.6.1.3 Promosi dan Edukasi ....................................................... 13
2.6.1.4 Konseling ......................................................................... 14
2.6.1.5 Pelayanan Residensial (Home Care) .............................. 14
2.6.2 Manajemen Sumber Daya di Apotek ...................................... . 14
2.7. Sumber Daya Manusia Lainnya di Apotek.......................................... 15
2.8. Pencabutan Izin Apotek ........................................................................ 16
2.8.1. Kriteria Pencabutan Izin Apotek................................................ 16
2.8.2. Ketentuan Pencabutan Izin Apotek ........................................... 17
2.8.3. Kewajiban APA setelah Pencabutan Surat Izin Apotek........... 17
2.8.4. Apoteker Pengelola Apotek Meninggal Dunia ......................... 18
2.9. Pengelolaan Narkotika .......................................................................... 18
2.9.1. Pemesanan Narkotika ................................................................. 19
2.9.2. Penyimpanan Narkotika ............................................................. 20
2.9.3. Pelayanan Resep yang Mengandung Narkotika ....................... 20
2.9.4. Pelaporan Narkotika ................................................................... 21
2.9.5. Pemusnahan Narkotika ............................................................... 21
2.10. Pengelolaan Psikotropika...................................................................... 22
2.10.1. Pemesanan Psikotropika........................................................... 23
2.10.2. Penyimpanan Psikotropika ....................................................... 23
2.10.3. Penyerahan Psikotropika .......................................................... 23
2.10.4. Pelaporan Psikotropika ............................................................. 24
2.10.5. Pemusnahan Psikotropika ........................................................ 24
2.11. Pelayanan Obat Wajib Apotek ............................................................. 24

vi

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


2.12. Pengelolaan Resep ................................................................................. 26
BAB 3. TINJAUAN UMUM PT KIMIA FARMA APOTEK………. ................. 27
3.1 Sejarah Singkat PT.Kimia Farma Apotek .. ………………………… 27
3.2 Visi dan Misi ....................................................................................... 27
3.3 Budaya Perusahaan ……….………………….................................... 28
3.4 Struktur Organisasi Perusahaan............................................................ 29
3.5 Kegiatan PT. Kimia Farma Apotek ...................................................... 30
3.6 Manajemen Apotek Kimia Farma ........................................................ 31
3.7 Bisnis Manager Jaya I........................................................................... 31
BAB 4. TINJAUAN KHUSUS.................................................................................... 33
4.1 Apotek Kimia Farma No. 42 ................................................................. 33
4.1.1 Lokasi dan Tata Ruang ............................................................. 33
4.1.2 Struktur Organisasi .................................................................... 35
4.1.3 Tugas dan Tanggung Jawab Personalia Apotek Kimia Farma
No. 42 ......................................................................................... 35
4.2 Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 42 ................................................. 39
4.2.1 Kegiatan Teknis ......................................................................... 39
4.2.2 Kegiatan Non Teknis................................................................. 45
4.3 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika ............................................. 46
4.3.1 Pengelolaan Narkotika .............................................................. 46
4.3.2 Pengelolaan Psikotropika .......................................................... 48
BAB 5. PEMBAHASAN .............................................................................................. 50
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 59
4.1 Kesimpulan ............................................................................................... 59
4.2 Saran ......................................................................................................... 59
DAFTAR ACUAN .................................................................................................... 60
LAMPIRAN

vii

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek..............................63


Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek Unit Bisnis Manager.........................64
Lampiran 3. Alur Penerimaan Resep di Apotek Kimia Farma No. 42..............65
Lampiran 4. Bon Permintaan Barang Apotek Kimia Farma No. 42..................66
Lampiran 5. Dokumen Dropping Barang dari BM.............................................67
Lampiran 6. Kartu Stok Obat..............................................................................68
Lampiran 7. Surat Pesanan Narkotika................................................................69
Lampiran 8. Surat Pesanan Psikotropika............................................................70
Lampiran 9. Salinan Resep.................................................................................71
Lampiran 10. Etiket Obat.....................................................................................72
Lampiran 11. Kartu Nomor Resep........................................................................73
Lampiran 12. Kwitansi Pembayaran Resep..........................................................74
Lampiran 13. Penandaan Kadaluarsa dan Anjuran Waktu Minum Obat.............75
Lampiran 14. Laporan Psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 42..................76

viii Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang


Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor. 36 Tahun 2009,
tentang “Kesehatan”, Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental,
spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis. Dalam upaya untuk memelihara dan meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dilaksanakan berdasarkan
prinsip nondiskriminatif, partisipatif, dan berkelanjutan dalam rangka pembentukan
sumber daya manusia Indonesia, serta peningkatan ketahanan dan daya saing bangsa
bagi pembangunan nasional.
Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan atau serangkaian kegiatan yang
dilakukan secara terpadu, terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit
(preventif), peningkatan kesehatan (promotif), pengobatan penyakit (kuratif), dan
pemulihan kesehatan (rehabilitatif) oleh pemerintah dan atau masyarakat.
Pembangunan di bidang kesehatan dapat dilakukan dengan pelayanan
kesehatan yang didukung oleh sarana kesehatan yang mencukupi, bermutu baik, serta
dengan harga yang terjangkau oleh masyarakat luas. Salah satu pendukung dalam
pelayanan kesehatan bagi masyarakat adalah apotek. Definisi apotek menurut
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor. 51 Tahun 2009 Tentang
“Pekerjaan Kefarmasian”, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker.
Konsep pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) atau asuhan
kefarmasian lebih berorientasi kepada pasien (patient oriented) dibandingkan obat
(drug oriented). Kegiatan pelayanan yang sebelumnya berfokus kepada pengelolaan
obat sebagai komoditi berubah menjadi pelayanan yang komprehensif dimana

1 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


2

pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab


kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Sebagai konsekuensi perubahan orientasi tersebut, apoteker dituntut untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat melaksanakan
interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut antara lain adalah
melaksanakan pemberian informasi, monitoring penggunaan obat untuk mengetahui
tujuan akhirnya sesuai harapan dan terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus
memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan
(medication error) dalam proses pelayanan. Apoteker harus mampu berkomunikasi
dengan tenaga kesehatan lainnya dalam menetapkan terapi untuk mendukung
penggunaan obat yang rasional.
Dengan adanya Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia
Farma No. 42 Jl. Sultan Hasanuddin No. 1 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan yang
berlangsung pada periode Mei - Juni 2012, diharapkan agar seorang calon apoteker
tidak cukup hanya belajar teori akan tetapi perlu mengenal, mengerti serta
menghayati peran dan tanggung jawab seorang apoteker, serta dapat melihat
gambaran secara nyata tentang peran seorang apoteker, selain itu juga dapat
menambah dan meningkatkan keterampilan serta pengetahuannya dalam pelayanan
kesehatan dan pekerjaan kefarmasian di bidang perapotekan.

1.2. Tujuan
Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Kimia Farma No. 42 adalah:
1. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di
apotek.
2. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di apotek.
3. Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang profesional
dalam melaksanakan pharmaceutical care.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


3

4. Memahami tugas dan tanggung jawab apoteker dalam mengelola apotek


sehingga mampu melaksanakan pelayanan kefarmasian di apotek sesuai
dengan GPP ( Good Pharmacy Practice ).

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 2
TINJAUAN UMUM APOTEK

2.1 Definisi Apotek


Berdasarkan Undang-Undang Kesehatan No. 36 Tahun 2009 tentang
kesehatan, pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengelolaan obat, pelayanan obat atau resep dokter, pelayanan
informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.
Sedangkan perbekalan kesehatan adalah semua bahan dan peralatan yang
diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.
Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek menyatakan bahwa apotek adalah suatu tempat tertentu,
tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi,
perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat.
Apotek sebagai salah satu sarana pelayanan kesehatan perlu
mengutamakan kepentingan dan mendukung peningkatan derajat kesejahteraan
masyarakat. Pembangunan apotek dapat dilaksanakan oleh lembaga atau instansi
pemerintah dengan tugas pelayanan kesehatan di pusat dan daerah, perusahaan
milik Negara yang ditunjuk oleh pemerintah dan apoteker yang telah
mengucapkan sumpah serta memperoleh izin dari Dinas Kesehatan setempat
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2002).

2.2. Landasan Hukum Apotek


Peraturan perundang-undangan yang mengatur tentang apotek dan
kegiatannya adalah :
a. Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 tentang perubahan atas Peraturan
Pemerintah No. 26 tahun 1965 tentang Apotek.
b. Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/MENKES/PER/XI/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.
c. Peraturan Menteri Kesehatan No. 184 tahun 1995 tentang Penyempurnaan
Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin Kerja Apoteker.
4 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


5

d. Undang-undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika.


e. Peraturan Menteri Kesehatan No. 149 tahun 1998 tentang perubahan atas
Peraturan Menteri Kesehatan No. 184 tahun 1995 tentang Penyempurnaan
Pelaksanaan Masa Bakti dan Izin Kerja Apoteker.
f. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/MENKES/SK/IX/2002 tentang perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan No. 922/MENKES/PER/XI/1993 tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pemberian Izin Apotek.
g. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek.
h. Undang-undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika.
i. Undang-undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan,
j. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.

2.3. Tugas dan Fungsi Apotek


Berdasarkan PP No. 51 tahun 2009, tugas dan fungsi Apotek adalah :
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan Apoteker.
b. Sarana yang melakukan digunakan untuk melakukan Pekerjaan Kefarmasian.
c. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan farmasi
antara lain obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetika.
d. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat,
serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.

2.4. Tata Cara Perizinan Apotek


Suatu apotek baru dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin Apotek
(SIA). Surat Izin Apotek (SIA) adalah surat yang diberikan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia kepada Apoteker atau Apoteker yang bekerja sama dengan
pemilik sarana apotek untuk menyelenggarakan pelayanan apotek di suatu tempat
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


6

tertentu. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker atau apoteker yang bekerja
sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan farmasi yang lain
yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain (Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.1332, 2002). Jika Apoteker menggunakan
sarana pihak lain, maka penggunaan sarana tersebut harus berdasarkan perjanjian
kerjasama antara Apoteker dan pemilik sarana dengan persyaratan tidak pernah
terlibat dalam pelanggaran peraturan perundangan-undangan di bidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam surat pernyataan yang bersangkutan.
Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam pendirian sebuah apotek
adalah:
a. Tempat atau lokasi
Persyaratan jarak minimum antar apotek tidak dipermasalahkan lagi,
sehingga tempat atau lokasi dapat dipilih dengan mempertimbangkan jumlah
penduduk, jumlah praktek dokter atau pelayanan kesehatan, kemudahan untuk
mencapai apotek, dan faktor lainnya.
b. Bangunan
Apotek harus mempunyai luas bangunan yang cukup dan memenuhi
persyaratan teknis, sehingga dapat menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan
fungsinya. Bangunan apotek sekurang-kurangnya terdiri dari ruang tunggu, ruang
peracikan, ruang administrasi dan kamar kerja apoteker serta ruang tempat
pencucian alat dan kamar kecil. Bangunan apotek harus dilengkapi dengan sumber
air yang memenuhi syarat kesehatan, penerangan yang memadai, alat pemadam
kebakaran, ventilasi dan sanitasi yang baik serta papan nama apotek.
c. Perlengkapan Apotek
Perlengkapan apotek yang harus dimiliki antara lain:
1). Alat pembuatan, pengolahan dan peracikan seperti timbangan,
mortir, alu dan lain-lain.
2). Perlengkapan dan tempat penyimpanan alat perbekalan farmasi
seperti lemari obat, lemari pendingin dan lemari khusus untuk
narkotika dan psikotropika.
3). Wadah pengemas dan pembungkus.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


7

4). Alat administrasi seperti blanko pesanan, salinan resep dan


kuitansi.
5). Buku standar yang diwajibkan dan kumpulan perundang-undangan
yang berhubungan dengan apotek.

Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.


1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan
RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek, tata cara pemberian izin apotek adalah sebagai berikut:
a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten atau Kota dengan menggunakan contoh formulir model APT-1.
b. Dengan menggunakan Formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten atau Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah
menerima permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai
POM untuk melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apotek melakukan
kegiatan.
c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota atau Kepala Balai POM
selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis
dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota melaporkan hasil
pemeriksaan setempat dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (2) dan (3) tidak
dilaksanakan, Apoteker Pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Propinsi dengan
menggunakan contoh formulir model APT-4.
e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (3) atau pernyataan ayat (4)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota setempat mengeluarkan
SIA dengan menggunakan contoh formulir model APT-5.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota
atau Kepala Balai POM dimaksud ayat (3) masih belum memenuhi syarat,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota setempat dalam waktu 12
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


8

(dua belas) hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan


menggunakan contoh formulir model APT-6.
g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (6),
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum
dipenuhi selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal
Surat Penundaan.
h. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan apotek dan pengelolaan apotek atau lokasi apotek yang tidak
sesuai dengan permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten atau
Kota setempat dalam jangka waktu selambat-lambatnya 12 (dua belas) hari
kerja wajib mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasan-
alasannya dengan menggunakan contoh formulir model APT-7.

2.5. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)


Apoteker adalah tenaga profesi yang memiliki dasar pendidikan serta
keterampilan di bidang farmasi dan diberi wewenang serta tanggung jawab untuk
melaksanakan pekerjaan kefarmasian. Pekerjaan kefarmasian seorang apoteker di
apotek merupakan bentuk hakiki dari profesi Apoteker, oleh karena itu Apoteker
Pengelola Apotek (APA) berkewajiban mencurahkan waktu, pemikiran dan
tenaganya untuk menguasai, memanfaatkan dan mengembangkan apotek yang
didasarkan pada kepentingan masyarakat. Hal ini dikarenakan Apoteker
merupakan motor penggerak kemajuan suatu apotek.
Sesuai dengan Peraturan Pemerintah RI No. 51 Tahun 2009 Tentang
Pekerjaan Kefarmasian, setiap tenaga kefarmasian yang melakukan pekerjaan
kefarmasian di Indonesia wajib memiliki surat tanda registrasi. Surat tanda
registrasi yang dimaksud tersebut berupa Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA) bagi apoteker. STRA berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat diregistrasi
ulang selama memenuhi persyaratan. Registrasi ulang harus dilakukan minimal 6
(enam) bulan sebelum STRA habis masa berlakunya. Untuk memperoleh STRA,
Apoteker harus melampirkan:
a. Fotokopi ijazah Apoteker.
b. Fotokopi surat sumpah atau janji Apoteker.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


9

c. Fotokopi sertifikat kompetensi profesi yang masih berlaku.


d. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki surat
izin praktik.
e. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
f. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar dan
ukuran 2x3 cm sebanyak 2 (dua) lembar.

Sertifikat kompetensi profesi sebagaimana dimaksud dalam persyaratan


memperoleh STRA dikeluarkan oleh organisasi profesi setelah lulus uji
kompetensi. Sertifikat kompetensi profesi tersebut berlaku selama 5 (lima) tahun
dan dapat dilakukan uji kompetensi kembali setelah habis masa berlakunya. Bagi
Apoteker yang baru lulus pendidikan profesi dianggap telah lulus uji kompetensi
dan dapat memperoleh sertifikat kompetensi profesi secara langsung.
STRA dapat dicabut karena:
a. Permohonan yang bersangkutan.
b. Pemilik STRA tidak lagi memenuhi persyaratan fisik dan mental untuk
menjalankan pekerjaan kefarmasian berdasarkan surat keterangan dokter.
c. Melakukan pelanggaran disiplin tenaga kefarmasian.
d. Melakukan pelanggaran hukum di bidang kefarmasian yang dibuktikan
dengan putusan pengadilan.
Pencabutan STRA disampaikan kepada pemilik STRA dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dan organisasi profesi.
Setiap tenaga kefarmasian yang akan menjalankan pekerjaan kefarmasian
wajib memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kefarmasian bekerja, yaitu berupa
Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) bagi Apoteker penanggung jawab dan
Apoteker pendamping di fasilitas pelayanan kefarmasian. SIPA bagi Apoteker
penanggung jawab di fasilitas pelayanan kefarmasian hanya diberikan untuk 1
(satu) tempat fasilitas kefarmasian. SIPA dikeluarkan oleh Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota tempat pekerjaan kefarmasian dilakukan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


10

Untuk memperoleh SIPA, Apoteker mengajukan permohonan kepada


Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilaksanakan. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota harus menerbitkan SIPA
paling lama 20 (dua puluh) hari kerja sejak surat permohonan diterima dan
dinyatakan lengkap. Permohonan SIPA harus melampirkan:
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN (Komite Farmasi
Nasional).
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat
keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari
pimpinan fasilitas produksi atau distribusi/ penyaluran.
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi.
d. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar dan 3 x 4
sebanyak 2 (dua) lembar.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut SIPA karena:
a. Atas permintaan yang bersangkutan.
b. STRA tidak berlaku lagi.
c. Yang bersangkutan tidak bekerja pada tempat yang tercantum dalam surat
izin.
d. Yang bersangkutan tidak lagi memenuhi persyaratan fisik dan mental
untuk menjalankan pekerjaan kefarmasian berdasarkan pembinaan dan
pengawasan dan ditetapkan dengan surat keterangan dokter.
e. Melakukan pelanggaran disiplin tenaga kefarmasian berdasarkan
rekomendasi KFN.
f. Melakukan pelanggaran hukum di bidang kefarmasian yang dibuktikan
dengan putusan pengadilan.

2.6. Peran Apoteker Pengelola Apotek (APA)


Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus dan telah mengucapkan
sumpah jabatan apoteker, mereka yang berdasarkan peraturan perundang-
undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia
sebagai apoteker (Umar, 2011). Dalam perannya sebagai Apoteker Pengelola

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


11

Apoteker (APA), apoteker memiliki tiga peran utama dalam menjalankan roda
kehidupan di apotek, yaitu:
a. Profesional: terkait pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care)
b. Manager: terkait pengelolaan sumber daya manusia, sarana prasarana, dan
keuangan.
c. Retailer: terkait penjualan perbekalan kesehatan yang ada di apotek dan
bagaimana mendapatkan omzet maksimal.

2.6.1. Pelayanan Kefarmasian Di Apotek


Pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) adalah bentuk pelayanan
dan tanggung jawab langsung profesi farmasis dalam pekerjaan kefarmasian untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan kefarmasian diimplementasikan
dengan Good Pharmacy Practice (Cara Praktek di Apotek yang Baik). Dengan
demikian Good Pharmacy Practice merupakan suatu pedoman yang digunakan
untuk menjamin bahwa layanan yang diberikan Apoteker kepada setiap pasien
telah memenuhi kualitas yang tepat. Pedoman tersebut perlu disusun secara
nasional dengan inisiatif dari organisasi profesi Apoteker dan pemerintah. Dengan
adanya pedoman tersebut diharapkan bahwa masyarakat dapat menggunakan
obat-obatan dan produk serta jasa kesehatan dengan lebih tepat sehingga tercapai
tujuan terapi yang diinginkan.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004, standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi
pelayanan resep, promosi dan edukasi, serta pelayanan residensial.

2.6.1.1 Pelayanan Resep


a. Skrining Resep
Skrining resep merupakan tahap awal dalam pelayanan resep, beberapa hal
yang harus diperhatikan dalam proses skrining resep yaitu:
1). Persyaratan administratif, yaitu nama dokter, nomor ijin praktek,
alamat, tanggal penulisan resep, tanda tangan atau paraf dokter
serta nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien,

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


12

nama obat, potensi, jumlah yang diminta, cara pemakaian yang


jelas dan informasi lainnya.
2). Kesesuaian farmasetik, yaitu bentuk sediaan, dosis, frekuensi,
kekuatan, stabilitas, inkompatibilitas, cara dan lama pemberian
obat.
3). Pertimbangan klinis, yaitu adanya alergi, efek samping, interaksi,
kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat, dan kondisi khusus
lainnya).
4). Mengkonsultasikan ke dokter tentang masalah resep apabila
diperlukan serta membuat catatan pengobatan pasien (medication
record).

b. Penyiapan dan Penyerahan Obat


Penyiapan dan penyerahan obat dilakukasn sesuai standar
pelayanan kefarmasian, hal-hal yang harus diperhatikan antara lain:
1). Menyiapkan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan sesuai
dengan permintaan pada resep.
2). Menghitung kesesuaian dosis dan tidak melebihi dosis maksimum.
3). Mengambil obat dengan menggunakan sarung tangan atau alat atau
spatula atau sendok.
4). Menutup kembali wadah obat setelah pengambilan dan
mengembalikan ke tempat semula.
5). Meracik obat (kegiatan menimbang, mencampur, mengemas).
6). Menyiapkan etiket (warna putih untuk obat dalam dan warna biru
untuk obat luar) dengan tulisan yang harus jelas dan dapat dibaca.
7). Mengemas obat dengan kemasan yang sesuai dan rapi sehingga
terjaga kualitasnya.
8). Melakukan pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat
dengan resep dan penyerahan obat dilakukan oleh apoteker.
9). Memberikan copie resep kepada pasien apabila diperlukan. Copie
resep merupakan salinan tertulis dari suatu resep yang dibuat oleh
apotek. Copie resep harus memuat semua keterangan yang terdapat
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


13

dalam resep asli, nama dan alamat apotek, nama dan nomor surat
izin pengelolaan apotek, tanda tangan atau paraf APA, tanda det
atau detur untuk obat yang telah diserahkan, tanda nedet atau
nedetur untuk obat yang belum diserahkan, serta nomor dan
tanggal peresepan.
10). Menyerahkan obat kepada pasien disertai dengan pemberian
informasi obat dan konseling
11). Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus
melaksanakan pemantauan penggunaan obat.

2.6.1.2 Pelayanan Informasi Obat


Kegiatan pelayanan yang harus dilakukan oleh apoteker untuk
memberikan informasi dan konsultasi secara akurat, tidak bias, faktual, terkini,
mudah dimengerti, etis, bijaksana dan terkini. Informasi obat pada pasien
sekurang-kurangnya meliputi: cara pemakaian obat, cara penyimpanan obat,
jangka waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus
dihindari selama terapi. Adapun prosedur dalam pelayanan informasi obat yaitu:
a. Memberikan informasi obat kepada pasien berdasarkan resep atau kartu
pengobatan pasien (medication record) atau kondisi kesehatan pasien baik
lisan maupun tertulis
b. Melakukan penelusuran literatur bila diperlukan, secara sistematis untuk
memberikan informasi
c. Menjawab pertanyaan pasien dengan jelas dan mudah dimengerti, tidak
bias, etis dan bijaksana baik secara lisan maupun tertulis
d. Mendisplai brosur, leaflet, poster atau majalah kesehatan untuk informasi
pasien
e. Mendokumentasikan setiap kegiatan pelayanan informasi obat

2.6.1.3 Promosi dan Edukasi


Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang ingin melakukan
upaya pengobatan diri sendiri (swamedikasi) untuk penyakit yang ringan dengan
memilihkan obat yang sesuai. Promosi adalah kegiatan pemberdayaan masyarakat
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


14

dengan memberikan inspirasi kepada masyarakat sehingga termotivasi untuk


meningkatkan derajat kesehatannya secara mandiri. Sedangkan edukasi adalah
kegiatan pemberdayaan masyarakat dengan memberikan pengetahuan tentang
obat dan pengobatan serta mengambil keputusan bersama pasien setelah
mendapatkan informasi, untuk tercapainya hasil pengobatan yang optimal.

2.6.1.4 Konseling
Konseling merupakan suatu proses yang sistematis untuk mengidentifikasi
dan menyelesaikan masalah pasien yang berkaitan dengan pengambilan dan
penggunaan obat. Konseling dapat dilakukan pada:
a. Pasien dengan penyakit kronik seperti diabetes, TB, dan asma
b. Pasien dengan sejarah ketidakpatuhan dalam pengobatan
c. Pasien yang menerima obat dengan indeks terapi sempit yang memerlukan
pemantauan.
d. Pasien dengan multirejimen obat
e. Pasien lansia
f. Pasien pediatrik melalui orang tua atau pengasuhnya
g. Pasien yang mengalami Drug Related Problems

2.6.1.5 Pelayanan Residensial (Home Care)


Pelayanan kefarmasian yang diberikan kepada pasien yang dilakukan di
rumah khususnya untuk kelompok lanjut usia dan pasien dengan penyakit kronis.
Untuk kegiatan ini, apoteker harus membuat catatan pengobatan pasien
(medication record). Pelayanan residensial dapat dilakukan dengan dua cara yaitu
kunjungan langsung ke rumah dan melalui telepon.

2.6.2 Manajemen Sumber Daya di Apotek


Manajemen merupakan serangkaian aktivitas yang diarahkan pada
sumber-sumber daya organisasi dengan maksud untuk mencapai tujuan organisasi
secara efisien dan efektif. Apoteker turut berperan sebagai manager di apotek
dalam mengkoordinasikan sumber daya manusia, fisik dan uang.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


15

Salah satu hal mendasar namun kerap terlupakan adalah manajemen


keuangan. APA sebagai pengelola apotek harus dapat mengerti dan memahami
serta dapat menjelaskan kondisi kekayaan apotek melalui indikator keuangan.
Indikator-indikator keuangan tersebut tertuang dalam laporan akuntansi keuangan
yang berfungsi sebagai pemberi informasi kepada pengelola atau pemilik apotek
mengenai perubahan yang terjadi pada unsur kekayaan yang dimiliki apotek
sebagai akibat adanya kegiatan transaksi jual-beli barang atau jasa selama kurun
waktu tertentu. Bentuk laporan akuntansi keuangan terbagi atas tiga jenis, yaitu
(Umar, 2011):
a. Laporan laba-rugi (income statement): adalah laporan yang
menggambarkan tentang jumlah penjualan, biaya variabel, biaya tetap, dan
laba yang diperoleh dalam satu periode tertentu.
b. Laporan neraca (balance sheet): adalah laporan yang menggambarkan
kondisi harta (aktiva), hutang (pasiva) dan modal sendiri yang dimiliki
apotek pada tanggal tertentu. Neraca disebut juga sebagai potret kekayaan
suatu perusahaan.
c. Laporan aliran kas (cash flow): adalah laporan yang dibuat untuk
menggambarkan estimasi rencana jumlah penerimaan dan jumlah
pengeluaran uang kas apotek selama periode waktu tertentu.

2.7. Sumber Daya Manusia Lainnya di Apotek


Selain Apoteker Pengelola Apotek terdapat pula tenaga kerja lain
yang menunjang berjalannya suatu apotek, yaitu :
a. Apoteker Pendamping (Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia, 2008).
Apoteker yang bekerja di apotek di samping APA dan atau bertugas
menggantikannya pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek bila APA
yang bersangkutan berhalangan.
b. Apoteker Pengganti (Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia, 2008).
Apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak berada di
tempat lebih dari 3 bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat Izin
Kerja (SIK) dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


16

c. Asisten Apoteker (Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia, 2008).


Asisten apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundang-
undangan yang berlaku, berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai
Asisten Apoteker.
d. Juru Resep
Juru Resep bertugas untuk membantu Asisten Apoteker dalam menyiapkan
obat dan perbekalan farmasi lainnya. Juru Resep menjalankan tugasnya
dibawah pengawasan langsung Asisten Apoteker.
e. Petugas Kasir
Secara umum petugas kasir bertsnggung jawab dalam menangani
pembayaran atas obat dan perbekalan farmasi lainnya dari pasien.
f. Petugas Administrasi.
Bagian administrasi melakukan pencatatan setiap kegiatan di bagian
pelayanan untuk kemudian dilaporkan kepada Manajer Bisnis.

2.8. Pencabutan Izin Apotek (Departemen Kesehatan Republik Indonesia,


2002).
2.8.1. Kriteria Pencabutan Izin Apotek
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melakukan pencabutan Surat
Izin Apotek (SIA) apabila :
a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi ketentuan yang tercantum
dalam persyaratan sebagai Apoteker Pengelola Apotek.
b. Apoteker tidak memenuhi kewajiban sebagai Apoteker Pengelola Apotek.
c. Apoteker Pengelola Apotek tidak melakukan tugasnya lebih dari 2 (dua)
tahun secara terus-menerus.
d. Terjadi pelanggaran terhadap ketentuan perundang-undangan yang
berhubungan dengan kegiatan di apotek.
e. Surat Izin Kerja Apoteker Pengelola Apotek dicabut.
f. Pemilik sarana apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan di bidang obat.
g. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan, baik dalam hal tempat atau
lokasi, perlengkapan, serta kegiatan pelayanan di apotek.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


17

2.8.2. Ketentuan Pencabutan Izin Apotek


Ketentuan mengenai pencabutan izin apotek berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan RI No. 1322/MENKES/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Izin Apotek adalah :
a. Pelaksanaan pencabutan izin apotek dilakukan setelah dikeluarkan peringatan
secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak 3 (tiga) kali
berturut-turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan dengan
menggunakan Formulir Model APT-12 dan pembekuan izin apotek untuk
jangka waktu selama-lamanya 6 (enam) bulan sejak dikeluarkannya penetapan
pembekuan kegiatan apotek dengan menggunakan contoh Formulir Model
APT-13.
b. Pembekuan izin apotek dapat dicairkan apabila apotek telah membuktikan
memenuhi seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan dengan menggunakan
contoh Formulir Model APT-14.
c. Pencairan izin apotek dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari
Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat.
d. Keputusan pencabutan Surat Izin Apotek oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota disampaikan langsung kepada apotek yang bersangkutan
dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-15 dan tembusan kepada
Menteri Kesehatan dan Kepala Dinas Kesehatan Propinsi setempat serta
Kepala Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat.

2.8.3. Kewajiban Apoteker Pengelola Apotek setelah Pencabutan Surat Izin


Apotek
Apabila Surat Izin Apotek dicabut, Apoteker Pengelola Apotek atau
Apoteker Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Pengamanan dilakukan dengan mengikuti
tata cara sebagai berikut (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2002) :
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras
tertentu, dan obat lainnya serta seluruh resep yang tersedia di apotek.
b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


18

c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada


Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, tentang penghentian kegiatan
disertai laporan inventarisasi seluruh perbekalan farmasi di apotek.

2.8.4. Apoteker Pengelola Apotek Meninggal Dunia


Berdasarkan PerMenkes No. 1332/MENKES/PER/X/2002 tentang
perubahan PerMenkes RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang Tata Cara
Pemberian Izin Apotek pada pasal 24 dinyatakan bahwa (Ikatan Sarjana Farmasi
Indonesia, 2008) :
a. Apabila Apoteker Pengelola Apotek meninggal dunia, dalam jangka waktu
dua kali dua puluh empat jam, ahli waris Apoteker Pengelola Apotek
wajib melaporkan kejadian tersebut secara tertulis kepada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
b. Apabila pada apotek tersebut tidak terdapat Apoteker Pendamping, pada
pelaporan yang dimaksud pada ayat (1) wajib disertai penyerahan resep,
narkotika, psikotropika, obat keras, dan kunci tempat penyimpanan
narkotika dan psikotropika.
c. Pada penyerahan yang dimaksud pada ayat (1) dan(2), dibuat Berita Acara
Serah Terima kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat
dengan tembusan Kepala Balai POM setempat.

2.9. Pengelolaan Narkotika (Departemen Kesehatan Republik Indonesia,


2009)
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan. Narkotika
dibedakan ke dalam tiga golongan yaitu :
a. Narkotika golongan I, yang dapat digunakan untuk kepentingan dan
pengembangan ilmu pengetahuan dan dilarang digunakan untuk
kepentingan lainnya, serta mempunyai potensi yang sangat tinggi untuk
menimbulkan ketergantungan.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


19

Contoh : tanaman Papaver somniferum (kecuali biji), Erythroxylon coca,


Cannabis sativa.
b. Narkotika golongan II, yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak
digunakan sebagai pilihan terakhir dalam terapi dan atau untuk tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyia potensi tinggi untuk
menimbulkan ketergantungan.
Contoh : morfin dan petidin.
c. Narkotika golongan III, yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak
digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan untuk menimbulkan
ketergantungan,.
Contoh : Codein.

Tujuan dari undang-undang narkotika yaitu :


a. Menjamin ketersediaan narkotika untuk kepentingan pelayanan kesehatan
dan atau pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
b. Mencegah, melindungi, dan menyelamatkan bangsa Indonesia dari
penyalahgunaan narkotika.
c. Memberantas peredaran gelap narkotika dan prekursor narkotika.
d. Menjamin pengaturan upaya rehabilitasi medis dan sosial bagi
penyalahguna dan pencandu narkotika.

Kegiatan pengelolaan narkotika yang dilakukan di apotek meliputi


pemesanan narkotika, penyimpanan narkotika, pelayanan resep yang
mengandung narkotika, pelaporan dan pemusnahan narkotika.

2.9.1. Pemesanan Narkotika


Pengadaan narkotika di apotek dilakukan dengan pemesanan tertulis
melalui Surat Pesanan (SP) narkotika kepada Pedagang Besar Farmasi (PBF)
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. Surat Pesanan narkotika harus ditandatangani
oleh Apoteker Pengelola Apotek dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK,
SIA, dan stempel apotek. Satu lembar Surat Pesanan narkotika terdiri dari
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


20

rangkap empat dan hanya dapat digunakan untuk memesan satu jenis obat
narkotika.

2.9.2. Penyimpanan Narkotika


Penyimpanan narkotika perlu diamankan dari kemungkinan terjadinya
pencurian, penyelewengan, pembongkaran, atau perampokan. Apotek harus
memiliki tempat khusus untuk penyimpanan narkotika. Lemari khusus yang
digunakan untuk menyimpan narkotika tidak boleh digunakan untuk menyimpan
barang lain selain narkotika dan anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh
penanggung jawab atau pegawai lainyang ditunjuk. Lemari khusus harus
ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum. Persyaratan
untuk lemari atau tempat khusus penyimpanan narkotika harus memenuhi
ketentuan sebagai berikut :
a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat.
b. Harus dilengkapi dengan kunci yang kuat.
c. Dibagi dua masing-masing dengan kunci yang berlainan, bagian pertama
digunakan untuk menyimpan morfin, petidin, dan garam-garamnya serta
bagian kedua untuk persediaan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari.
d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari 40 x
80 x 100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut pada tembok atau lantai.

2.9.3. Pelayanan Resep yang Mengandung Narkotika


Narkotika hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan dan atau ilmu
pengetahuan serta dapat digunakan untuk kepentingan pengobatan hanya
berdasarkan resep dokter. Penyerahan narkotika dari apotek kepada pasien hanya
dapat dilakukan berdasarkan resep dari dokter.
Apotek dilayani melayani salinan resep yang mengandung narkotika.
Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian, apotek boleh membuat
salinan resep, tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang
menyimpan resep asli. Salinan resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh
dilayani sama sekali. Oleh karena itu, dokter tidak boleh menambah tulisan iter
pada resep yang mengandung narkotika.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


21

2.9.4. Pelaporan Narkotika


Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan narkotika setiap
bulan mengenai pembelian/pemasukan dan penjualan/pengeluaran narkotika dan
ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek. Pelaporan tersebut dilakukan
paling lambat tanggal 10 pada bulan berikutnya. Laporan narkotika ditujukan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan
kepada Kepala Balai/Balai Besar POM setempat, dan arsip apotek. Laporan
penggunaan narkotika terdiri dari laporan pemakaian bahan baku narkotika,
penggunaan sediaan jadi narkotika, dan pelaporan penggunaan morfin dan
petidin.

2.9.5. Pemusnahan Narkotika


Pemusnahan narkotika dilakukan terhadap narkotika yang rusak,
kadaluarsa, dan tidak memenuhi syarat lagi. Pemusnahan tersebut harus
disaksikan oleh petugas dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Apoteker
Pengelola Apotek harus membuat berita acara pemusnahan paling sedikit
rangkap 3 (tiga) yang memuat :
a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan.
b. Nama pemegang izin khusus, Apoteker Pengelola Apotek.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari apotek
tersebut.
d. Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek/pemegang izin khusus dan saksi-
saksi.

Berita acara pemusnahan narkotika harus dikirimkan kepada Dinas


Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Dinas Kesehata Propinsi
Kepala Balai Besar POM setempat, dan untuk arsip apoteker.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


22

2.10. Pengelolaan Psikotropika


Berdasarkan undang-undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika,
psikotropika adalah zat atau obat, baik alami maupun sintetis yang bukan
merupakan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental
dan perilaku. Psikotropika dibagi menjadi beberapa golongan yaitu :
a. Psikotropika golongan I, adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta
memiliki potensi yang sangat kuat yang dapat menyebabkan
ketergantungan.
Contoh : ekstasi.
b. Psikotropika golongan II, adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan digunakan dalam terapi, dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan
serta memiliki potensi kuat yang dapat mengakibatkan
ketergantungan.
Contoh : amfetamin.
c. Psikotropika golongan III, adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan banyak digunakan dalam terapi, dan atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta memiliki potensi sedang yang dapat mengakibatkan
ketergantungan.
Contoh : fenobarbital.
d. Psikotropika golongan IV, adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan
ilmu pengetahuan serta memiliki potensi ringan yang dapat mengakibatkan
ketergantungan.
Contoh : diazepam dan nitrazepam.

Ruang lingkup pengaturan psikotropika dalam undang-undang No. 5 tahun


1997 adalah segala hal yang berhubungan dengan psikotropika yang
mengakibatkan ketergantungan. Tujuan pengaturan psikotropika yaitu untuk
menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


23

ilmu pengetahuan, mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika, dan


memberantas peredaran gelap psikotropika.

2.10.1. Pemesanan Psikotropika


Pemesanan psikotropika dilakukan dengan menggunakan Surat
Pesanan Psikotropika yang ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan
nomor SIA. Surat pesanan dibuat rangkap tiga dan setiap satu lembar surat dapat
digunakan untuk memesan beberapa jenis psikotropika.

2.10.2. Penyimpanan Psikotropika


Penyimpanan obat psikotropika sampai dengan saat ini belum
diatur dengan peraturan perundang-undangan. Namun untuk mencegah
penyalahgunaan obat-obat psikotropika, maka sebaiknya obat-obat tersebut
disimpan di dalam rak atau lemari yang terpisah dengan obat lain.

2.10.3. Penyerahan Psikotropika


a. Penyerahan psikotropika dari apotek ke apotek lainnya diberikan
berdasarkan surat permintaan tertulis yang diatandatangani oleh APA.
b. Penyerahan psikotropika dari apotek ke rumah sakit diberikan berdasarkan
surat permintaan tertulis yang ditandatangani oleh direktur rumah sakit.
c. Penyerahan psikotropika dari apotek ke puskesmas diberikan berdasarkan
surat permintaan tertulis dari kepala puskesmas.
d. Penyerahan psikotropika dari apotek ke balai pengobatan diberikan
berdasarkan surat permintaan tertulis dari dokter penanggung jawab balai
pengobatan.
e. Penyerahan psikotropika dari apotek kepada dokter diberikan berdasarkan
resep dokter.
f. Penyerahan psikotropika dari apotek kepada pasien deiberikan berdasarkan
resep dokter.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


24

2.10.4. Pelaporan Psikotropika


Penggunaan obat-obat psikotropika dilaporkan secara berkala
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Balai
POM setempat dan arsip.

2.10.5. Pemusnahan Psikotropika


Pemusnahan psikotropika dilakukan dengan membuat berita acara
dan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk. Pemusnahan psikotropika tersebut
dilakukan apabila obat kadaluarsa, tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada
pelayanan kesehatan dan atau pengembangan ilmu pengetahuan, atau berkaitan
dengan tindak pidana.

2.11. Pelayanan Obat Wajib Apotek (Departemen Kesehatan Republik


Indonesia, 1990).
Pelayanan obat wajib apotek (OWA) merupakan pelayanan penjualan atau
penyerahan obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh Apoteker
Pengelola Apotek. Kriteria obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter
yaitu :
a. Tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil, anak di bawah usia dua
tahun, dan orang tua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat yang dimaksud tidak memberikan resiko
pada kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


25

Apoteker di apotek dalam melayani pasien yang memerlukan obat wajib apotek
diwajibkan untuk :
a. Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien yang
disebutkan dalam Obat Wajib Apotek yang bersangkutan.
b. Membuat catatan yang berhubungan dengan pasien serta obat yang telah
diserahkan.
c. Memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping, dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.

Peraturan tentang OWA di Indonesia terdiri dari :


a. KepMenkes No. 347 tahun 1990 tentang Obat Wajib Apotek (OWA) No.
1, berisi daftar obat yang dapat diserahkan tanpa resep oleh apoteker di
apotek, mencakup oral kontrasepsi (untuk 1 siklus), obat saluran cerna
yang terdiri dari antasida + antispasmodik + sedatif; antispasmodik; dan
analgetik + antispasmodik (pemberian maksimal 20 tablet), obat mulut dan
tenggorokan (maksimal 1 botol), obat saluran napas yang terdiri dari obat
asma tablet atau mukolitik (maksimal 20 tablet), obat yang mempengaruhi
sistem neuromuskular yang terdiri dari analgetik dan antihistamin
(maksimal 20 tablet), antiparasit yang terdiri dari obat cacing (maksimal 6
tablet), dan obat kulit topikal (maksimal 1 tube).
b. PerMenkes No. 919 tahun 1993 tentang kriteria obat yang dapat
diserahkan tanpa resep.
c. PerMenkes No. 924 tahun 1993 tentang OWA No. 2, peraturan ini memuat
tambahan daftar OWA yang dapat diserahkan oleh apoteker.
d. PerMenkes No. 925 tahun 1993 tentang perubahan golongan OWA No. 1,
memuat perubahan golongan obat terhadap daftar OWA No. 1, beberapa
obat yang sebelumnya masuk ke dalam daftar OWA berubah menjadi obat
bebas terbatas atau obat bebas.
e. KepMenkes No. 1176 tahun 1999 tentang OWA No. 3.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


26

2.12. Pengelolaan Resep


Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
280/Menkes/V/1981 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pengelolaan Apotek pasal
7 ayat 1 – 5, disebutkan bahwa penyimpanan resep dilakukan berdasarkan urutan
tanggal dan nomor urut penerimaan resep, dipisahkan antara resep narkotika,
psikotropika, dan non narkotika-psikotropika serta disimpan dan diarsipkan
sekurang-kurangnya 3 tahun. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu
3 tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dapat dilakukan dengan cara
dibakar atau cara lain oleh Apoteker Pengelola Apotek bersama dengan
sekurang-kurangnya satu orang petugas apotek. Berita acara pemusnahan
dikirimkan ke Dinas Kesehatan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 3
TINJAUAN UMUM PT. KIMIA FARMA APOTEK

3.1 Sejarah Singkat PT. Kimia Farma Apotek


PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan PT Kimia Farma
(Persero) Tbk. yang didirikan berdasarkan akta pendirian No. 6 tanggal 4 Januari
2003 yang dibuat dihadapan notaris yang telah mendapatkan persetujuan dari
Menteri Kehakiman dan Hak Asasi Manusia. Pendirian dua anak perusahaan,
yaitu PT. Kimia Farma Apotek dan PT. Kimia Farma Trading & Distribution
(KFTD) dilakukan direksi PT. Kimia Farma Tbk. (KFA) untuk dapat mengelola
perusahaan agar lebih terarah dan berkembang dengan cepat. Selain itu, kedua
anak perusahaan tersebut ditujukan sebagai suatu upaya perluasan, penyebaran,
pemerataan, dan pendekatan pelayanan kefarmasian pada masyarakat yang
masing-masing berperan dalam penyaluran sediaan farmasi, baik distribusi
melalui PBF (KFTD) maupun pelayanan kefarmasian melalui apotek (KFA).
Saat ini PT. Kimia Farma Apotek memiliki 34 unit bisnis (business
manager) dan sekitar 400 Apotek yang tersebar di seluruh Indonesia. Sedangkan
PT. Kimia Farma Trading & Distribution saat ini memiliki 3 wilayah pasar
(Sumatra, DKI & Jateng, dan Jatim & Indonesia wilayah timur), dan 43 kantor
cabang PBF (Pedagang Besar Farmasi).
PT. Kimia Farma terus mengembangkan bisnis apoteknya hingga ke
negeri jiran. Di tahun 2010, PT. Kimia Farma Apotek telah menandatangani MoU
dengan perusahaan Malaysia, Averroes Sdn Bhd terkait pembukaan apotek
bersama dan medical clinic dan telah berjalan sejak tahun 2011 (Rusdianto, 2011).

3.2 Visi dan Misi


3.2.1 Visi
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemuka dan
mampu memberikan solusi kesehatan masyarakat di Indonesia.

27
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


28

3.2.2 Misi
Menghasilkan pertumbuhan nilai perusahaan melalui:
1. Jaringan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi jaringan apotek
klinik, laboratorium klinik, dan layanan kesehatan lainnya.
2. Saluran distribusi utama bagi produk sendiri dan produk principal.
3. Pengembangan bisnis waralaba dan peningkatan pendapatan lainnya (fee-
based income).

3.3 Budaya Perusahaan


Perusahaan ini mengacu pada nilai-nilai perusahaan dengan moto I-CARE
yang menjadi pedoman dalam berkarya demi meningkatkan kualitas kehidupan
dengan penjabaran sebagai berikut (PT. Kimia Farma Tbk., 1999):
I : Innovative

Memiliki budaya berpikir out of the box dan membangun produk unggulan.

C : Customer First

Mengutamakan pelanggan sebagai rekan kerja atau mitra.

A : Accountability

Bertanggung jawab atas amanah yang dipercayakan oleh perusahaan dengan


memegang teguh profesionalisme, integritas dan kerja sama.

R : Responsibility

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


29

Memiliki tanggung jawab pribadi untuk bekerja tepat waktu, tepat sasaran dan
dapat diandalkan.

E : Eco Friendly

Menciptakan dan menyediakan produk maupun jasa layanan yang ramah


lingkungan.

3.4 Struktur Organisasi Perusahaan


Struktur organisasi PT. Kimia Farma Apotek terdiri dari dewan komisaris
dan direktur utama sebagai pimpinan yang membawahi tiga direktorat, yaitu
direktorat operasi, direktorat SDM & umum, serta direktorat keuangan
(Rusdianto, 2011). Business Manager bertanggungjawab langsung terhadap
direktur keuangan.
PT. Kimia Farma Apotek membawahi Apotek Kimia Farma (KF) dimana
wilayah usahanya terbagi menjadi 33 wilayah Unit Bisnis yang menaungi sekitar
400 Apotek di seluruh Indonesia. Tiap-tiap Unit Bisnis (Business Manager)
membawahi sejumlah apotek pelayanan yang berada di wilayah usahanya. Untuk
wilayah Jabotabek dibagi menjadi lima Unit Bisnis, yaitu:
a. Unit Bisnis Jaya I (Jakarta Selatan & Jakarta Barat).
b. Unit Bisnis Jaya II (Jakarta Timur, Jakarta Pusat dan Jakarta Utara).
c. Unit Bisnis Rumah Sakit (RSCM, RSPAL, dsb).
d. Unit Bisnis Bogor (Bogor dan sekitarnya).
e. Unit Bisnis Tangerang (Tangerang, Cilegon, Banten, Serang, dan
sekitarnya).
Berbagai produk yang telah dihasilkan PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
dan dipasarkan melalui Kimia Farma Apotek, antara lain:
a. Produk ethical, dijual melalui apotek dan rumah sakit.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


30

b. Produk OTC (Over The Counter), dijual bebas di apotek, supermarket dan
sebagainya.
c. Produk generik berlogo.
d. Produk lisensi, merupakan hasil kerja sama dengan beberapa pabrik
farmasi terkemuka di luar negeri.
e. Produk bahan baku, misalnya Kalium Iodat (untuk menanggulangi
kekurangan yodium) dan garam-garam kimia (komoditi ekspor).
f. Produk kontrasepsi Keluarga Berencana, contohnya Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim (AKDR).
g. Produk-produk yang merupakan penugasan dari Pemerintah, contohnya
narkotika, dan obat-obat Inpres.

3.5 Kegiatan PT. Kimia Farma Apotek


PT. Kimia Farma Apotek (KFA) yang dahulu terkoordinasi dalam Unit
Apotek Daerah (UAD) sejak bulan Juli tahun 2004 dibuat dalam orientasi bisnis
manajer dan apotek pelayanan sebagai hasil restrukturisasi organisasi yang
dilakukan.
Kegiatan operasional apotek di bawahi oleh Business Manager (BM). BM
ini membawahi beberapa Apotek Pelayanan yang berada dalam suatu wilayah.
BM bertugas menangani pembelian, penyimpanan barang, dan administrasi
apotek pelayanan yang berada di bawahnya.
Dengan adanya konsep BM diharapkan pengelolaan aset dan keuangan
dari apotek dalam satu area menjadi lebih efektif dan efisien, demikian juga
kemudahan dalam pengambilan keputusan-keputusan yang menyangkut antisipasi
dan penyelesaian masalah.
Secara umum keuntungan yang didapat melalui konsep BM adalah:
a. Koordinasi modal kerja menjadi lebih mudah.
b. Apotek-apotek pelayanan akan lebih fokus pada kualitas pelayanan,
sehingga mutu pelayanan akan meningkat yang diharapkan berdampak
pada peningkatan penjualan.
c. Merasionalkan jumlah SDM terutama tenaga administrasi yang diharapkan
berimbas pada efisiensi biaya administrasi.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


31

d. Meningkatkan bargaining dengan pemasok untuk memperoleh sumber


barang dagangan yang lebih murah, dengan maksud agar dapat
memperbesar range margin atau HPP rendah.
Fokus dari apotek pelayanan adalah pelayanan perbekalan farmasi dan
informasi obat pasien, sehingga layanan apotek yang berkualitas dan berdaya
saing mendukung dalam pencapaian laba melalui penjualan setinggi-tingginya.
Struktur Organisasi PT.Kimia Farma Apotek dapat dilihat pada lampiran 1.

3.6 Manajemen Apotek Kimia Farma


Jumlah jaringan apotek yang dimiliki KFA saat ini mencapai sekitar 400
apotek. Secara bertahap jaringan apotek ini akan diperbanyak, baik melalui pola
kepemilikian sendiri, sewa, kerja sama operasional (KSO), maupun waralaba
(franchise). KFA juga telah melakukan kerjasama dengan beberapa instansi untuk
menggarap pasar institusi, termasuk perusahaan asuransi, seperti Jamsostek dan
InHealth (Rusdianto, 2011).

3.7 Bisnis Manager Jaya I


Bisnis Manager (BM) Jaya I yang terletak di Kimia Farma No. 42
membawahi 15 Apotek Pelayanan (APP) di wilayah Jakarta Selatan dan Jakarta
Barat, meliputi:
a. Apotek Kimia Farma No. 42 (sebagai kantor Manager Bisnis dan juga
Apotek Pelayanan) di Jl. Sultan Hasanudin No. 1 Kebayoran Baru, Jakarta
Selatan.
b. Apotek Kimia Farma No. 55 di Jl. Kebayoran Lama No. 50, Jakarta
Selatan.
c. Apotek Kimia Farma No. 96 Slipi di Jl. Jend. S. Parman, Blok G 12,
Jakarta Barat.
d. Apotek Kimia Farma No. 282 RS Pelni di Jl. KS. Tubun No. 34 BC,
Jakarta Barat.
e. Apotek Kimia Farma No. 47 di Jl. Radio Dalam No. 1 S, Jakarta Selatan.
f. Apotek Kimia Farma No. 6 di Jl. Danau Tondano No. 1 Pejompongan,
Jakarta Pusat.
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


32

g. Apotek Kimia Farma No. 152 di Jl. Pasar Minggu Raya Km. 18, Jakarta
Selatan.
h. Apotek Kimia Farma No. 254 di Jl. Raya Pos Pengumben No. 11, Jakarta
Barat.
i. Apotek Kimia Farma No. 267 di Raya Bintaro Sektor V Blok EB No. 83
Bintaro Jaya, Jakarta Selatan.
j. Apotek Kimia Farma No. 219 di Jl. Ir. H. Juanda No. 109 Situgintung,
Ciputat.
k. Apotek Kimia Farma No. 342 Tanjung Duren di Jl. Tanjung Duren Raya
Blok Z III No. 681, Jakarta Barat.
l. Apotek Kimia Farma No. 102 Margonda di Jl. Margonda Raya No. 326,
Depok.
m. Apotek Kimia Farma Kemang di Jl. Kemang Utara Raya No. 1, Jakarta
Selatan.
n. Apotek Kimia Farma Santa di Jl. Wolter Monginsidi No. 76, Jakarta
Selatan.
o. Apotek Kimia Farma No. 394 di Jl. Siliwangi, Depok.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 4
TINJAUAN KHUSUS
APOTEK KIMIA FARMA NO.42

4.1 Apotek Kimia Farma No. 42


Apotek Kimia Farma No. 42 dipimpin oleh seorang Apoteker Pengelola
Apotek (APA) yang didampingi Apoteker Pendamping dan kegiatan teknisnya
dilaksanakan oleh Supervisor Pelayanan. Setiap kegiatan pelayanan di Apotek
Kimia Farma No. 42 dan apotek lainnya yang berada di wilayah Jaya I dilaporkan
ke Business Manager (struktur organisasi dapat dilihat pada lampiran 2).

4.1.1 Lokasi dan Tata Ruang


Umar (2009) mengemukakan bahwa terdapat dua kriteria yang harus
dipenuhi dalam membuat standar layout, yaitu layout harus dapat menarik
perhatian konsumen untuk berkeliling menjelajahi banyak rak dan membeli
barang lebih banyak dari yang dibutuhkan dan layout harus memberikan
kemudahan kepada konsumen untuk menemukan lokasi barang yang dibutuhkan.
Lokasi dan tata ruang merupakan unsur yang sangat mendukung kegiatan
pelayanan apotek. Letak yang strategis, tata ruang yang baik, rapi, bersih, dan
nyaman akan menjadi nilai tambah (added value) dan merupakan salah satu hal
yang penting untuk diperhatikan. Layout Apotek Kimia Farma No.42 dan foto
Layout Apotek Kimia Farma No.42 dapat dilihat pada lampiran 3.

4.1.1.1 Lokasi
Apotek Kimia Farma No. 42 yang dipimpin oleh Apoteker Pengelola
Apotek (APA) Bapak Drs. Kasman Marsuan, M.M., Apt. dengan jabatan
Manager Apotek Pelayanan (MAP) dan sekaligus sebagai Business Manager BM
Jaya I terletak di Jl. Sultan Hasanuddin No.1 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
yang berbatasan dengan Jalan Panglima Polim dan Jalan Melawai Raya. Ditinjau
dari segi lokasinya, letak apotek ini cukup strategis di antara pusat perbelanjaan
dan kawasan bisnis Blok M serta terletak di jalan utama dengan lalu lintas yang
cukup ramai sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat. Hal ini merupakan suatu

33
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


34

keuntungan tersendiri bagi Apotek Kimia Farma No. 42 dan merupakan faktor
pendukung bagi perkembangan usaha apotek.

4.1.1.2 Tata Ruang


Tata ruang Apotek Kimia Farma No. 42 dibuat sedemikian rupa untuk
menjamin kelancaran pelayanan serta pengawasan kegiatan di apotek. Ruang
operasional Apotek Kimia Farma No. 42 terbagi atas ruang tunggu, swalayan
farmasi, ruang transaksi, ruang peracikan dan penyimpanan obat, ruang
administrasi, ruang dapur dan mencuci alat serta meja kerja supervisor. Ruang
operasional apotek dilengkapi dengan penerangan, AC, ventilasi dan peralatan
penunjang lainnya, seperti alat promosi berupa standing banner, floor vision,
sticker, dan billboard.
Ruangan peracikan dipisahkan dari bagian penerimaan resep, penyerahan
obat, serta meja pemberian etiket dan pengecekan obat. Di dalam ruang peracikan
terdapat lemari penyimpanan obat yang terdiri dari sekat-sekat dimana obat-obat
disusun secara alfabetis, dan dikelompokkan berdasarkan fungsi farmakologis dan
bentuk sediaannya.
Penyimpanan obat berdasarkan fungsi farmakologis terdiri dari kelompok
Hipertensi, Antihistamin, Kolesterol, Diabetes, Saluran Pencernaan,
Antiinflamasi, Vitamin & Mineral, Antibiotika & Kemoterapi (Antimikroba,
Antifungi), Saluran Pernafasan, dan Hormon & Kontrasepsi Oral. Penyimpanan
obat berdasarkan sediaan terdiri dari sediaan padat (tablet, kapsul, kaplet), cair
(suspensi, larutan, sirup, eliksir), semisolid (supositoria, ovula, krim, salep), obat
tetes mata dan telinga, obat inhaler, dan injeksi. Penyimpanan obat juga dibedakan
atas obat generik, obat produksi PT. Kimia Farma Tbk., antibiotika, narkotika,
psikotropika, dan obat yang memerlukan suhu penyimpanan khusus (2-8 oC).
Ruang pelayanan terdiri dari counter penerima resep, counter swalayan serta alat
kesehatan. Swalayan farmasi merupakan tempat penjualan obat bebas, alat
kesehatan, alat laboratorium, alat kedokteran, kosmetika, obat tradisional dan
perawatan tubuh sehari-hari. Ruang optik Kimia Farma terletak di salah satu sudut
ruang apotek yang dilengkapi etalase sebagai tempat display kacamata. Ruang
pembelian merupakan tempat kasir di salah satu sudut ruang apotek Kimia Farma

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


35

yang dilengkapi dengan komputer dan sebuah meja tempat dilaksanakannya


transaksi dengan distributor. Ruang praktek dokter terdiri dari 4 kamar dokter
dengan ruang tunggu pasien yang terpisah dari ruang tunggu apotek.

4.1.2 Struktur Organisasi


Struktur organisasi apotek menggambarkan pembagian tugas, wewenang,
dan tanggung jawab yang jelas sehingga dapat memudahkan pengawasan,
koordinasi, dan pertanggungjawaban tugas. Struktur organisasi Apotek Kimia
Farma No. 42 berpedoman pada struktur organisasi yang telah ditetapkan oleh
Direksi PT. Kimia Farma Apotek yang disesuaikan dengan kondisi dan sarana
yang tersedia. Setiap kegiatan pelayanan di Apotek KF No. 42 dan apotek lainnya
di wilayah Jaya I dilaporkan ke Manager Bisnis Jaya I.
Apotek Kimia Farma No. 42 sebagai Apotek Pelayanan (APP) dipimpin
oleh seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang menjabat Manager Apotek
Pelayanan (MAP) dan didampingi Apoteker Pendamping. Kegiatan teknis Apotek
Kimia Farma No. 42 dilaksanakan oleh Supervisor Pelayanan. Kegiatan apotek
juga didukung oleh bagian pembelian, gudang, penjualan, dan supervisor
keuangan atau akuntansi. Apotek Kimia Farma No. 42 mempunyai struktur
organisasi tersendiri yang terdiri dari APA yang dibantu supervisor, petugas
perencanaan atau pengadaan, Asisten Apoteker (AA), juru resep, petugas
penjualan obat bebas, petugas kasir, dan petugas administrasi.

4.1.3 Tugas dan Tanggung jawab Personalia Apotek Kimia Farma No. 42
a. Apoteker Pengelola Apotek
Pimpinan Apotek Kimia Farma No. 42 adalah seorang Apoteker yang
telah memenuhi syarat sesuai dengan ketentuan yang berlaku, yaitu memiliki
Surat Izin Kerja (SIK) dan Surat Izin Apotek (SIA). Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 889/Menkes/Per/V/2011 memberlakukan Surat Izin
Praktek Apoteker (SIPA) sebagai bentuk baru dari surat izin dalam melakukan
pekerjaan kefarmasian di fasilitas pelayanan kefarmasian sebagai ganti dari SIK.
Tugas dan tanggung jawab seorang APA adalah:

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


36

1) Memimpin seluruh kegiatan apotek sesuai dengan ketentuan dan peraturan


perundang-undangan yang berlaku.
2) Mengusahakan agar kebijakan dan strategi perusahaan termasuk program
kerja dan anggaran belanja.
3) Mengusahakan agar apotek yang dipimpinnya dapat memberikan hasil
yang optimal.
4) Membuat laporan pertanggungjawaban tentang perkembangan apotek
kepada Manager Bisnis Jaya I secara berkala.
5) Mengawasi pelayanan resep, mutu obat yang dijual, dan pelaksanaan
administrasi.
6) Membuat laporan narkotika setiap bulan dan laporan psikotropika.

b. Supervisor Pelayanan
Supervisor Pelayanan bertanggungjawab langsung kepada APA.
Supervisor Pelayanan mempunyai tugas dan tanggung jawab dalam:
1) Mengkoordinasi, menyusun, dan mengawasi pelaksanaan kegiatan kerja
karyawan, termasuk giliran dinas dan pembagian tugas.
2) Mengatur dan mengawasi penyediaan dan kelengkapan obat sesuai dengan
syarat teknis farmasi terutama di ruang peracikan termasuk narkotika,
psikotropika, dan obat keras lainnya serta mengawasi kelancaran
pelayanan resep termasuk kegiatan administrasi.
3) Mengkoordinasi pelaksanaan stock opname setiap 3 bulan sekali.
4) Memeriksa dan mengirim Bon Penerimaan Barang Apotek (BPBA) yang
telah dibuat olah petugas perencanaan berdasarkan permintaan dari
masing-masing penanggungjawab lemari obat ke bagian pembelian di
Business Manager (BM).
5) Memeriksa kesesuaian Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH) dengan
setoran kasir dan mengirim LIPH yang telah diperiksa ke BM.
6) Memeriksa kesesuaian barang yang di-dropping dengan faktur dan BPBA
yang dibuat.

c. Petugas perencanaan atau pengadaan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


37

Bagian perencanaan di Apotek Kimia Farma No. 42 ditangani oleh


seorang Asisten Apoteker yang langsung bertanggung jawab kepada APA. Tugas
dan tanggung jawab perencanaan adalah:
1) Melakukan perencanaan pengadaan kebutuhan apotek berdasarkan
defekta.
2) Membuat BPBA dan kemudian diberikan ke gudang BM.
3) Memeriksa kebenaran faktur pembelian yang meliputi nama, jenis, jumlah
barang, nama distributor, dan harga obat.
4) Mengirim obat yang sudah hampir habis tanggal kadaluarsanya ke bagian
pembelian.

d. Asisten Apoteker
Dalam melaksanakan kegiatan di apotek, Asisten Apoteker (AA)
bertanggung jawab langsung kepada Supervisor Pelayanan. Tugas dan tanggung
jawab Asisten Apoteker yaitu:
1) Mengatur dan menyusun penyimpanan obat dan perbekalan farmasi
lainnya di ruang peracikan serta mencatat keluar masuknya barang di kartu
stok.
2) Membuat faktur penjualan resep tunai dan resep kredit, serta mencatat obat
janji untuk obat resep kredit yang belum ada dan akan dikirim ke instansi
terkait.
3) Menerima, memeriksa keabsahan dan kelengkapan, serta memberi harga
resep, selanjutnya obat diserahkan ke pasien.
4) Melakukan defekta 2 kali seminggu untuk mengontrol persediaan obat,
kemudian mengisi BPBA yang dibutuhkan.
5) Menghitung bon penjualan kredit untuk resep kredit dari perusahaan atau
instansi sesuai dengan perjanjian yang telah disepakati.

e. Juru resep
Juru resep bertugas membantu Asisten Apoteker dalam menyiapkan obat
dan perbekalan farmasi lainnya di bawah pengawasan Asisten Apoteker. Tugas
juru resep, yaitu:

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


38

1) Membantu menyiapkan dan meracik obat baik obat racikan maupun obat
jadi, kemudian menyerahkan hasil racik ke Asisten Apoteker.
2) Membuat obat anmaak (obat yang diproduksi oleh Apotek Kimia Farma)
yang telah disiapkan, misalnya Hidrogen Peroksida (H2O2).
3) Mengarsipkan resep sesuai nomor urut, tanggal, dan penyerahan kepada
petugas administrasi penjualan di apotek.

f. Petugas kasir
Petugas kasir bertanggung jawab kepada Supervisor pelayanan dan
mempunyai tugas dan tanggung jawab dalam:
1) Menerima uang pembayaran atas hasil penjualan tunai, yaitu resep tunai
dan dari swalayan farmasi, data di-entry ke komputer serta melaporkan
dan menyerahkan hasil penerimaan pada Supervisor Pelayanan sebagai
penanggungjawab. Petugas kasir juga dapat mengeluarkan uang atau surat
berharga sesuai dengan fisiknya atau bukti dokumen yang telah disetujui
oleh APA.
2) Menyerahkan uang hasil penjualan tunai kepada kasir besar disertai bukti
penyetoran.
3) Memberi nomor urut terhadap resep yang diterima.
4) Memelihara dan menjaga keamanan dari risiko kehilangan dan kerusakan
uang atau surat berharga.
5) Mencatat semua hasil penjualan setiap hari pada Laporan Ikhtisar
Penjualan Harian (LIPH).

g. Petugas administrasi
Setiap kegiatan di bagian pelayanan dicatat oleh bagian administrasi dan
dilaporkan ke Manager Bisnis. Adapun tugas administrasi adalah:
1) Membuat administrasi penjualan.
2) Mengumpulkan, mencatat, melaporkan dan mengarsipkan laporan dengan
benar dan tepat waktu berdasarkan dokumen yang sah dari seluruh
kegiatan yang ada di apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


39

3) Mengkoreksi dan membuat laporan harian yaitu buku kas, buku


pembelian, buku penjualan, buku bank, dan Buku Pembelian Khusus Pajak
(BPKP).
4) Membuat laporan harian, mingguan, bulanan, triwulan, berdasarkan
kinerja untuk keperluan evaluasi.
5) Mengumpulkan, mencatat, melaporkan, dan mengarsipkan laporan dengan
benar dan tepat waktu berdasarkan dokumen yang sah dari seluruh
kegiatan yang ada di apotek. Bentuk kartu stok Apotek Kimia Farma No.
42 dapat dilihat pada lampiran 7.

4.2 Kegiatan Apotek Kimia Farma No. 42


Sebagai Apotek Pelayanan (APP) maka kegiatan utama yang dilakukan di
Apotek Kimia farma No. 42 ini adalah kegiatan pelayanan farmasi. Kegiatan
Apotek Kimia Farmasi No. 42 dibagi menjadi 3 shift, yaitu shift 1 (pagi) mulai
pukul 08.00-15.00 WIB, shift 2 (siang) pukul 15.00-21.00 WIB dan shift 3
(malam) mulai pukul 21.00-08.00 WIB. Masing-masing shift mempunyai
penanggungjawab yaitu koordinator shift 1, koordinator shift 2 dan koordinator
shift 3 yang dipercayakan kepada Asisten Apoteker senior. Kegiatan praktek kerja
kefarmasian di Apotek Kimia Farma No. 42 meliputi kegiatan teknis dan kegiatan
non teknis. Alur pelayanan resep di Apotek Kimia Farma No. 42 dapat dilihat
pada lampiran 4.

4.2.1 Kegiatan Teknis


4.2.1.1 Pengadaan Barang
Bagian pengadaan barang di Apotek Kimia Farma No. 42 ditangani oleh
seorang AA sebagai petugas perencanaan atau pengadaan dengan tugas dan
tanggung jawab yang telah diuraikan sebelumnya pada bagian Tugas dan
Tanggung jawab Personalia Apotek Pelayanan (APP). Khusus untuk pengadaan
obat narkotika, pemesanan dilakukan oleh APP melalui Surat Pemesanan (SP).
Prosedur dan administrasi pengadaan barang dilakukan sebagai berikut:

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


40

a) Bagian pengadaan di APP memesan barang kepada bagian pembelian BM


dengan membuat daftar kebutuhan barang dalam bentuk BPBA
berdasarkan buku defekta.
b) Bagian pembelian BM, mengirimkan BPBA ke bagian gudang untuk
mengecek ketersediaan barang. Barang yang tersedia di gudang disiapkan
untuk dibawa oleh petugas APP.
c) Bagian pembelian BM melakukan pemesanan menggunakan SP yang
telah disetujui dan mengirimkannya kepada distributor atau PBF. Surat
pesanan berisi tanggal pemesanan, nama distributor, nama, kemasan, dan
jumlah barang, serta diskon bila ada, kemudian ditandatangani oleh bagian
pembelian dan APA. Surat pesanan dibuat rangkap 2 untuk dikirim ke
distributor dan sebagai arsip bagian pembelian, dibuat laporan sebagai
hutang dagang.
d) Setelah membuat SP, bagian pembelian langsung memesan barang ke
distributor. Apabila pemesanan dilakukan mendadak, maka bagian
pembelian akan melakukan pemesanan via telepon dan SP akan diberikan
kepada pangantar barang saat mengantarkan barang yang sudah dipesan.
e) Pihak distributor atau PBF yang bersangkutan mengantar langsung barang
yang dipesan ke APP disertai dengan SP dan dokumen faktur.
f) Supervisor pelayanan APP menerima, memeriksa, dan mencocokkan
barang yang datang dengan faktur dan salinan SP. Selanjutnya memeriksa
kesesuaian barang yang diterima berdasarkan nama, kemasan, jumlah,
spesifikasi barang yang dipesan, keadaan fisik barang, dan tanggal
kadaluarsa.
g) Bila barang memenuhi syarat, supervisor pelayanan APP menandatangani,
memberi tanggal, nomor urut penerimaan barang pada kolom yang
tersedia dan stempel apotek pada faktur asli dan copy faktur. Selanjutnya
Faktur asli dikembalikan pada distributor dan salinan faktur disimpan oleh
supervisor pelayanan APP. Salinan faktur umumnya rangkap 3, yaitu 1
lembar disimpan oleh APP sebagai arsip, sedangkan 2 lembar disimpan
oleh BM untuk kepentingan administrasi dan pembayaran hutang dagang.
h) Barang yang datang tersebut disimpan dan dicatat dalam kartu stok.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


41

Secara garis besar, terdapat 3 pola pengadaan barang di Apotek KF No.


42, yaitu:
a) Pemesanan barang kepada unit BM Jaya I dengan menggunakan BPBA.
Barang yang ada di gudang di-dropping langsung dari gudang, sedangkan
barang yang tidak tersedia dilakukan pemesanan ke PBF atau distributor.
b) Pengadaan barang dapat dilakukan antara Apotek KF No. 42 dengan
Apotek KF lain yang masih termasuk dalam APP unit BM Jaya I,
kemudian dari apotek tersebut akan mengeluarkan surat pengeluaran
barang (dropping), sedangkan dari apotek yang memesan memberi tanda
terima.
c) Untuk keadaan cito atau keperluan mendesak dan barang yang dibutuhkan
sedikit, maka pemesanan dan pembelian dapat dilakukan di apotek lain
(apotek di luar Kimia Farma) yang terdekat, kemudian pembuatan BPBA
dan laporan menyusul ke BM.

4.2.1.2 Penyimpanan Barang


Barang yang datang setelah diperiksa kelengkapannya langsung disimpan
di ruang peracikan dan di swalayan farmasi. Penyimpanan dilakukan dalam skala
kecil untuk keperluan peracikan dan pelayanan resep. Jika jumlah barang berlebih,
maka sebagian diletakkan di dalam gudang apotek. Sistem penyimpanan yang
digunakan adalah sistem FIFO (first in first out) dan FEFO (first expired first out).
Untuk melakukan pengawasan dan kontrol terhadap persediaan barang maka tiap
3 bulan sekali dilakukan stock opname yaitu mencocokkan jumlah barang yang
ada dengan catatan pada kartu stok (contoh kartu stok dapat dilihat pada lampiran
7).
a) Penyimpanan barang di ruang peracikan
Penyimpanan disusun secara alfabetis dan berdasarkan jenis perbekalan
farmasi, jenis dan bentuk sediaan, kondisi penyimpanan, obat generik, obat
psikotropika, obat narkotika, dan obat KB. Setiap barang yang masuk dan keluar
harus di-entry ke komputer dan dicatat pada kartu stok meliputi data tanggal, jenis
barang, nomor dokumen, jumlah barang yang diisi atau diambil, sisa barang, dan
paraf petugas.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


42

b) Penyimpanan barang di swalayan farmasi


Setiap barang yang masuk atau keluar dicatat pada kartu stok sama seperti
pada penyimpanan barang di ruang peracikan. Penjelasan mengenai penyimpanan
di swalayan farmasi telah diuraikan pada bagian tata ruang swalayan farmasi.

4.2.1.3 Pembuatan Obat Anmaak


Obat anmaak adalah obat yang diproduksi sendiri oleh apotek ataupun
obat yang dikemas ulang dalam takaran kecil. Pembuatan obat tersebut dilakukan
berdasarkan resep, permintaan poliklinik, dan pasien. Pembuatannya dilakukan
dalam jumlah yang disesuaikan dengan permintaan dan dibuat untuk keperluan
stok apotek. Prosesnya dilakukan oleh seorang Asisten Apoteker di bawah
pengawasan Apoteker. Contoh obat anmaak adalah Hidrogen Peroksida (H2O2).

4.2.1.4 Penjualan
Kegiatan penjualan yang dilakukan oleh Apotek KF No. 42 meliputi
penjualan resep dokter baik tunai maupun kredit, penjualan obat bebas (OTC) atau
swalayan farmasi, Obat Wajib Apotek (OWA), dan UPDS (Upaya Pengobatan
Diri Sendiri).
a) Penjualan Tunai
Penjualan tunai dilakukan terhadap pasien baik yang langsung datang ke
apotek maupun melalui via telepon, faksimile untuk menebus obat yang
dibutuhkan dan pembayaran dilakukan secara tunai. Pada setiap tahapannya,
petugas apotek wajib menulis paraf atas kegiatan yang dikerjakan pada resep
tersebut, untuk menelusuri apabila ada kesalahan yang terjadi. Prosedur pelayanan
resep tunai adalah sebagai berikut:
i. Asisten Apoteker pada bagian penerimaan resep menerima resep dari
pasien. Setiap pasien yang datang dicatat nama, alamat, dan nomor telepon
pasien di komputer. Resep yang diterima diperiksa kelengkapan dan
keabsahan resep (nama dokter, alamat, No. Surat Izin Praktek (SIP), tanda
tangan atau paraf dokter penulis resep, nama obat, dosis, jumlah, aturan
pakai, nama pasien, umur, berat badan (jika ada), alamat, dan nomor
telepon pasien).

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


43

ii. Asisten apoteker akan memeriksa ketersediaan obat dalam persediaan. Bila
obat yang dibutuhkan tersedia, dilakukan pemberian harga dan diberitahu
kepada pasien. Setelah pasien setuju segera dilakukan pembayaran pada
bagian kasir. Bila obat hanya diambil sebagian maka petugas membuat
salinan resep untuk pengambilan sisanya. Bagi pasien yang memerlukan
kuitansi, dibuat kuitansi dan salinan resep di belakang kuitansi tersebut.
iii. Resep diberi nomor urut resep, kemudian AA akan meracik atau
menyiapkan obat sesuai dengan resep dibantu oleh juru resep.
iv. Setelah obat selesai disiapkan maka obat diberi etiket dan dikemas.
v. Sebelum obat diberikan dilakukan pemeriksaan kembali (nomor resep,
nama pasien, umur, alamat, nomor telepon pasien, tanggal resep,
kebenaran dan kelengkapan nama obat, jumlah, bentuk dan jenis sediaan,
dosis, etiket, serta aturan pakai). Salinan resep juga dilakukan pemeriksaan
sesuai resep aslinya serta kebenaran kuitansi.
vi. Obat diserahkan kepada pasien sesuai dengan nomor resep, kemudian
pasien diberikan informasi tentang cara pemakaian obat dan informasi lain
yang diperlukan pasien.
vii. Lembaran resep asli dikumpulkan menurut nomor urut dan tanggal resep
dan disimpan sekurang-kurangnya 3 tahun. Etiket dan Copy Resep dapat
dilihat pada lampiran.
b) Penjualan kredit
Resep kredit adalah resep yang ditulis dokter yang bertugas pada suatu
instansi atau perusahaan untuk pasien dari instansi yang telah mengadakan kerja
sama dengan apotek yang sering disebut Ikatan Kerja Sama (IKS). Pembayaran
dilakukan dalam jangka waktu tertentu berdasarkan perjanjian yang telah
disepakati bersama. Pelayanan resep kredit dapat diajukan melalui faximile dan
telepon, selanjutnya AA akan membuat salinan resep atau pasien datang sendiri
membawa resep yang telah diberikan oleh dokter perusahaan. Prosedur pelayanan
resep kredit pada dasarnya sama dengan pelayanan resep tunai, hanya terdapat
beberapa perbedaan pada pelayanan resep kredit seperti:
i. Setelah resep kredit diterima dan diperiksa kelengkapannya resep langsung
dikerjakan oleh petugas apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


44

ii. Diberi nomor resep dan dicatat pada buku resep kredit.
iii. Pada saat penyerahan obat, petugas akan meminta tandatangan pasien pada
bukti penerimaan obat.
iv. Resep disusun dan disimpan terpisah dari resep tunai kemudian
dikumpulkan dan dijumlahkan nilai rupiahnya berdasarkan masing-masing
instansi atau perusahaan. Dibuat alat tagih sesuai dengan format yang
diminta untuk dilakukan penagihan pada saat jatuh tempo pembayaran
yang telah disepakati bersama.
c) Penjualan obat bebas atau swalayan farmasi
Penjualan bebas yang dimaksud adalah penjualan obat dan perbekalan
farmasi lainnya yang dapat dibeli tanpa resep dari dokter seperti obat OTC (over
the counter) baik obat bebas maupun obat bebas terbatas. Prosedur pelayanan
penjualan obat bebas yang dilakukan adalah sebagai berikut:
i. Petugas swalayan farmasi menerima permintaan barang dari pasien dan
langsung menginformasikan harga.
ii. Setelah disetujui oleh pembeli, pembeli langsung membayar ke kasir.
iii. Bagian kasir menerima uang pembayaran dan membuat bukti penyerahan
nota penjualan bebas.
iv. Barang beserta bukti pembayaran penjualan bebas diserahkan kepada
pasien.
v. Bukti penyerahan OTC dikumpulkan dan diurutkan berdasarkan nomor
urut, kemudian dicatat pada laporan penjualan harian.

4.2.1.5 Pengelolaan dan Pemusnahan Resep


Tata cara pengelolaan resep Apotek Kimia Farma No. 42 sesuai dengan
tata cara pemusnahan resep yang telah diatur dalam Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No.280/Menkes/V/1981 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pengelolaan Apotek pasal 7 ayat (1)-(5). Pengarsipan resep dan salinan resep
dilakukan menurut aturan yang berlaku, yakni dilakukan pemisahan antara resep
biasa dengan resep yang mengandung psikotropika dan narkotika.
Semua resep yang masuk baik asli maupun salinan resep melalui penjualan
tunai atau penjualan kredit harus diatur dan disusun oleh APA atau petugas yang

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


45

ditunjuk untuk disimpan dan diarsipkan sekurang-kurangnya selama 3 tahun


menurut tanggal dan nomor urutan penerimaan resep. Hal ini dimaksudkan
apabila terjadi kekeliruan maka dapat ditelusuri kesalahan yang terjadi. Setelah 3
tahun maka resep dapat dimusnahkan. Tata cara pemusnahan resep:
1) Setelah ditimbang, dihancurkan menjadi potongan halus.
2) Setelah dipotong halus dibakar agar tidak disalahgunakan.
3) Pemusnahan resep dilakukan oleh APA bersama dengan sekurang-
kurangnya 2 petugas apotek sebagai saksi. Berita Acara Pemusnahan
(BAP) ditandatangani oleh petugas yang memusnahkan dan 2 orang saksi,
kemudian dikirim ke Kepala Kantor Dinas Kesehatan DKI Jakarta dengan
tembusan Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan Daerah Khusus
Ibukota Jakarta dan untuk arsip apotek.

4.2.1.6 Pelayanan Purna Jual


Pelayanan setelah penjualan dilakukan agar pasien yang berkunjung dapat
menjadi pelanggan tetap di apotek. Apoteker secara khusus berperan dalam
melakukan pelayanan purna penjualan seperti pembuatan medication record untuk
pasien dengan kondisi penyakit degeneratif, kronis, atau pasien lanjut usia. Selain
itu, dapat pula dilakukan monitoring penggunaan dan kepatuhan obat melalui sms
farma atau telefarma setiap harinya kepada 5 pasien langganan secara acak yang
menderita penyakit tersebut.

4.2.2 Kegiatan Non Teknis


Kegiatan non teknis kefarmasian yang dilakukan oleh Apotek Kimia
Farma No. 42 hanya berupa pencatatan atau administrasi harian dalam bentuk
pembuatan laporan harian baik penjualan tunai maupun kredit, laporan piutang,
dan hutang dagang, serta penyerahan bukti administrasi ke BM. Tugas dan
tanggung jawab petugas administrasi dan petugas kasir APP telah diuraikan pada
bagian Tugas dan Tanggung jawab Personalia APP. Petugas administrasi dan
petugas kasir bekerjasama dalam hal administrasi, pembukuan, dan laporan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


46

1) Kegiatan administrasi
Pembelian hanya dilakukan oleh bagian pembelian BM, maka dokumen
dari bagian pembelian dibukukan oleh petugas admnistrasi sebagai hutang dagang
apotek. Untuk penjualan tunai maupun kredit, hasil penjualan tunai dan kasir kecil
masing-masing APP diserahkan ke kasir besar di BM untuk dibukukan pada buku
kas. Untuk penjualan kredit dari masing-masing APP diserahkan copy kuitansi
kepada petugas administrasi dan dibukukan sebagai piutang dagang. Laporan
yang ada di bagian administrasi dibuat secara harian, kemudian direkap dan diolah
lebih lanjut dalam bentuk laporan rugi laba, neraca, dan aliran kas (cash flow).
Kegiatan administrasi yang ditangani di APP berupa administrasi umum
dan administrasi pelayanan. Kegiatan administrasi umum meliputi pencatatan
stok, pengarsipan data penjualan dan pembelian, pelaporan narkotika dan
psikotropika, serta dokumentasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Kegiatan
administrasi pelayanan meliputi pengarsipan resep, pengarsipan catatan
pengobatan pasien, dan sebagainya.
2). Kegiatan keuangan
Kegiatan keuangan ditangani oleh petugas kasir. Kegiatan keuangan
termasuk penerimaan, pengeluaran uang, dan surat berharga.

4.3 Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika


4.3.1 Pengelolaan Narkotika
Pengelolaan narkotika diatur secara khusus mulai dari pengadaan sampai
pemusnahan untuk menghindari terjadinya kemungkinan penyalahgunaan obat
tersebut. APA bertanggungjawab terhadap pengelolaan narkotika. Pelaksanaan
pengelolaan narkotika di Apotek Kimia Farma No. 42, meliputi:
1. Pemesanan narkotika
Pemesanan sediaan narkotika dilakukan oleh masing-masing APP dan
harus dilakukan secara tertulis sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Pemesanan
dan pembayaran dilakukan oleh administrasi pembelian BM Jaya I ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF) Kimia Farma selaku distributor tunggal dengan membuat SP
khusus narkotika yang dibuat rangkap 4, yaitu 3 lembar SP asli dikirim ke PBF
yang bersangkutan dan 1 lembar sebagai arsip apotek. SP narkotika harus

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


47

mencantumkan nama, alamat apotek, nama dan tanda tangan APA, nomor SIK,
nomor SIA, serta nama dan alamat distributor. Satu lembar SP hanya berlaku
untuk 1 jenis narkotika. Surat Pesanan Narkotika dapat dilihat pada lampiran 8.
2. Penerimaan narkotika
Penerimaan narkotik dari PBF wajib dilakukan oleh Apoteker Pengelola
Apotek (APA). Kemudian APA akan menandatangani faktur tersebut setelah
dilakukan kesesuaian dengan surat pesanan. Pada saat diterima dilakukan
pemeriksaan yang meliputi jenis dan jumlah narkotik yang dipesan.
3. Penyimpanan narkotika
Obat-obat yang termasuk golongan narkotika disimpan dalam lemari
khusus yang terkunci dengan baik. Lemari khusus yang digunakan terbuat dari
bahan dasar kayu. Lemari khusus tersebut mempunyai kunci yang dipegang oleh
asisten apoteker yang telah diberi kuasa. Lemari khusus ditempatkan di tempat
yang aman dan tidak digunakan untuk menyimpan sediaan lain selain narkotika.
4. Pelayanan narkotika
Apotek Kimia Farma No. 42 melayani resep narkotika sesuai ketentuan
yang berlaku yaitu hanya melayani resep narkotika dari resep asli dokter atau
salinan resep dari resep asli yang masih disimpan di Apotek Kimia Farma No.42.
Resep yang terdapat penandaan iter didalamnya tidak boleh dilayani.
5. Pelaporan narkotika
Pelaporan penggunaan narkotika di Apotek Kimia Farma No. 42 dibuat
setiap bulan dan selambat-lambatnya tanggal 10, meliputi laporan penggunaan
sediaan jadi narkotika dan laporan penggunaan bahan baku narkotika. Laporan
tersebut harus ditandatangani oleh APA. Laporan dibuat rangkap 4 dengan
mencantumkan nama jelas, alamat, dan stempel apotek, kemudian dikirimkan
kepada Kepala Suku Dinas Kesehatan Kota Administrasi Jakarta Selatan dengan
tembusan kepada:
a) Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan Provinsi Daerah Khusus
Ibukota Jakarta
b) Kepala Dinas Kesehatan DKI Jakarta
c) Penanggung jawab obat narkotika PT. Kimia Farma Tbk.
d) Arsip apotek

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


48

Laporan penggunaan narkotika dapat dilihat pada lampiran 14 dan laporan


penggunaan narkotika per bulan dapat dilihat pada lampiran 16.
6. Pemusnahan narkotika
Prosedur pemusnahan narkotika dilakukan sebagai berikut:
a) APA membuat dan menandatangani surat permohonan untuk pemusnahan
narkotika yang berisi antara lain jenis dan jumlah narkotika yang rusak dan
atau tidak memenuhi syarat.
b) Surat permohonan yang telah ditandatangani oleh APA dikirim ke Balai
Pengawas Obat dan Makanan Daerah Khusus Ibukota Jakarta. Balai POM
akan menetapkan waktu dan tempat pemusnahan.
c) Setelah izin pemusnahan keluar, kemudian dibentuk panitia pemusnahan
yang terdiri dari APA, AA, Petugas Balai POM DKI Jakarta.
d) Bila pemusnahan narkotika telah dilaksanakan, dibuat Berita Acara
Pemusnahan (BAP) yang berisi:
1) Hari, tanggal, bulan, tahun, alasan, dan tempat dilakukan pemusnahan.
2) Identitas lengkap APA.
3) Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi dari apotek.
4) Nama, jenis, dan jumlah narkotika yang dimusnahkan.
5) Cara pemusnahan.
6) Nama dan tanda tangan APA dan saksi.
Selanjutnya berita acara tersebut dikirim kepada Kepala Suku Dinas
Kesehatan Jakarta Selatan dengan tembusan kepada:
1). Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan Propinsi Daerah
Khusus Ibukota Jakarta.
2). Kepala Dinas Kesehatan DKI Jakarta
3). Penanggung jawab obat narkotika PT. Kimia Farma Tbk.
4). Arsip apotek

4.3.2 Pengelolaan Psikotropika


1. Pemesanan psikotropika
Pemesanan psikotropika dilakukan ke PBF Kimia Farma atau PBF lain
dengan menggunakan SP psikotropika yang telah ditandatangani oleh APA

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


49

dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK, nomor SIA, dan stempel apotek.
Surat pesanan psikotropika selanjutnya dikirim ke BM Jaya I. Setiap SP dapat
berlaku untuk lebih dari 1 item psikotropika dan dibuat 2 rangkap untuk PBF yang
bersangkutan dan sebagai arsip apotek. Surat Pesanan Psikotropika dapat dilihat
pada lampiran 9.
2. Penyimpanan psikotropika
Seperti halnya narkotika, obat golongan psikotropik juga disimpan di
lemari khusus yang terpisah dari sediaan lain.
3. Pelayanan psikotropika
Apotek Kimia Farma No.42 melayani resep psikotropika dari resep asli
atau salinan resep. Berbeda dengan resep narkotika, resep psikotropika yang ada
tulisan iter boleh dilayani.
4. Pelaporan psikotropika
Tata cara pelaporan menggunakan psikotropika sama dengan tata cara
pelaporan narkotika, namun pelaporannya dilakukan setiap tiga bulan sekali.
Contoh formulir pelaporan psikotropika dapat dilihat pada lampiran 17.
5. Pemusnahan psikotropika
Tata cara pemusnahan psikotropika sama dengan tata cara pemusnahan
narkotika. Pelaksanaan pemusnahan psikotropika dapat dilakukan bersamaan
dengan pemusnahan narkotika.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 5
PEMBAHASAN

PT. Kimia Farma (Persero), Tbk. merupakan salah satu Badan Usaha
Milik Negara (BUMN) yang juga memiliki apotek sebagai salah satu sarana untuk
meningkatkan upaya kesehatan masyarakat dengan cara pengadaan obat-obatan
yang bermutu, berkhasiat, aman dan rasional. Apotek Kimia Farma memiliki
cabang sekitar kurang lebih 400 apotek di seluruh Indonesia, salah satunya adalah
Apotek Kimia Farma No. 42, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan.
Apotek merupakan tempat pengabdian profesi apoteker yang telah
memenuhi syarat sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) bertanggung jawab penuh terhadap
keberhasilan atas pengelolaan apotek. Oleh karena itu, seorang apoteker selain
mampu menjalankan tugas kefarmasian secara profesional dalam menjalankan
praktik kefarmasian dengan baik juga harus memiliki kemampuan manajerial
yang baik.
Pergeseran paradigma baru dalam kefarmasian dari drugs oriented
menjadi patient oriented yang mengacu pada Pharmaceutical Care dapat
diterapkan sebagai peranan apoteker dalam memberikan informasi kepada pasien,
namun dapat juga dimanfaatkan sebagai strategi untuk meningkatkan pelayanan
dan penjualan obat di apotek. Pelayanan merupakan kunci sukses sebuah apotek,
oleh karena itu kualitas pelayanan harus menjadi fokus perhatian manajemen
perusahaan dalam menjalankan usaha.
Dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian Apotek Kimia Farma No. 42
memberikan pelayanan selama 24 jam dalam 7 hari dan memiliki satu orang
apoteker penanggung jawab apotek (APA). Namun pada pelaksanaan setiap hari,
APA tidak mampu meberikan pelayanan dan melakukan pekerjaan kefarmasian
secara menyeluruh karena adanya kegiatan lain, sebab selain menjadi APA beliau
juga bekerja sebagai penanggung jawab Bisnis Manajer yang membawahi sekitar
15 apotek pelayanan. Oleh sebab itu, APA di Apotek Kimia Farma No. 42 dibantu
oleh dua orang apoteker pendamping yang menjadi penanggung jawab seluruh
kegiatan apotek sehari-harinya. Hal ini sesuai dengan Peraturan Pemerintah
50 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


51

Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, yang menyebutkan bahwa


dalam menjalankan praktek kefarmasian apoteker dapat dibantu apoteker
pendamping dan/atau tenaga teknis kefarmasian.
Apotek Kimia Farma No. 42 memberikan pelayanan farmasi yang terdiri
dari pelayanan resep, Upaya Pelayanan Diri Sendiri (UPDS) atau biasa yang
dikenal dengan istilah swamedikasi, dan barang swalayan. Pelayanan tunai
meliputi pelayanan resep tunai, UPDS (termasuk di dalamnya OTC), dan barang
swalayan. Pada kegiatan UPDS atau pelayanan swamedikasi, pasien dapat
menyampaikan keluhannya kepada petugas apotek kemudian petugas akan
menanggapi keluhan pasien dengan mencarikan obat yang sesuai dengan kondisi
pasien. Hal ini menguntungkan pasien sebab pasien tidak perlu berobat ke dokter,
sehingga dapat menghemat waktu dan biaya. Namun dalam pelaksanaannya,
peran apoteker dalam memberikan pelayanan swamedikasi masih dirasa kurang.
Informasi yang digali dari pasien belum terlalu mendalam, terkadang pasien tidak
ditanya mengenai penyebab dan sudah berapa gejala yang dialaminya itu timbul.
Petugas terkadang hanya mendengarkan keluhan dan bertanya untuk siapa obat itu
digunakan sebagai acuan dalam merekomendasikan obat yang digunakan.
Apotek Kimia Farma No. 42 memberikan pelayanan resep, baik resep
tunai maupun resep kredit. Resep tunai merupakan resep yang berasal dari rumah
sakit atau poliklinik di luar jaminan, seperti ASKES.
Pelayanan resep kredit berasal dari instansi/perusahaan seperti Pensiunan
Bank Mandiri dan Bank Indonesia, Askes/InHealth, PLN, Jamsostek, Aqua, dan
Perusahaan Perkebunan dan perusahaan lain. Perusahaan ini menjalin kerjasama
dengan Apotek Kimia Farma No. 42 dengan sistem pembayaran berdasarkan
perjanjian yang disepakati oleh kedua belah pihak. Pada pelaksanaannya Apotek
Kimia Farma No. 42 lebih banyak menerima resep kredit dibandingkan tunai, hal
ini mungkin lebih banyak disebabkan lokasi apotek yang terletak bukan di daerah
pemukiman penduduk, melainkan di daerah pusat perbelanjaan, sehingga lebih
banyak terjadi penjualan obat bebas, kosmetik dan alat kesehatan yang ada di
swalayan apotek. Dalam rangka meningkatkan omzet yang dimiliknya, Apotek
Kimia Farma No. 42 memiliki 4 depo yang tersebar di beberapa tempat yaitu di

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


52

Cilandak Commersial Estate (CCE), Gelora di Bulungan, Senayan, Jasa Tenaga


Kelistrikan (JTK) di PLN, dan Poliklinik Gigi.
Proses pelayanan resep dimulai dari skrining resep, yang meliputi
persyaratan administratif (seperti nama dokter, SIK dokter, alamat dokter, tanggal
penulisan resep dan nama pasien), kesesuaian farmasetik (seperti bentuk sediaan,
cara dan lama pemakaian), dan pertimbangan klinis (seperti adanya alergi, efek
samping dan interaksi antar obat). Setelah dilakukan skrinning resep, kemudian
dilakukan pemeriksaan ketersediaan obat dan pemberian harga. Petugas kemudian
menginformasikan harga yang harus dikeluarkan oleh pasien dan meminta
persetujuan pasien mengenai harga obat tersebut. Jika pasien setuju dengan harga
yang harus dibayar, maka pasien membayar dan obat disiapkan dan/atau diracik
(untuk obat racikan). Jika pasien tidak mampu untuk membayar keseluruhan maka
petugas akan memberikan saran untuk mengambil terlebih dahulu setengah dari
jumlah obat atau sesuai dengan kemampuan membayar pasien. Setelah obat
disiapkan/diracik kemudian diberi etiket dan diserahkan kepada pasien dengan
memberikan informasi mengenai obat yang diberikan. Jika obat yang dibutuhkan
tidak tersedia maka dilakukan konfirmasi kepada dokter atau pasien apakah
bersedia diganti dengan obat lain yang mempunyai khasiat dan komposisi yang
sama. Jika pasien tidak bersedia maka untuk resep tunai biasanya dibuatkan
salinan resep, sedangkan untuk resep kredit akan menjadi obat yang dijanjikan
dan dicatat pada buku utang yang jika obat tersebut sudah tersedia dapat diambil
sewaktu-waktu oleh pasien yang bersangkutan atau diantar ke rumah pasien
tersebut. Untuk pelayanan resep narkotika, Apotek Kimia Farma No. 42 hanya
menerima jika disertai resep.
Kegiatan pelayanan resep dilakukan oleh petugas yang berbeda di setiap
tahap pelaksanaannya. Untuk skrinning resep, memeriksa ketersediaan obat dan
memberikan harga dapat dilakukan oleh satu petugas yang sama.
Penyiapan/peracikan obat, penulisan etiket dan pengemasan, serta penyerahan
obat masing-masing dilakukan oleh petugas yang berbeda. Hal ini ditujukan untuk
meminimalisasi kesalahan pemberian obat karena adanya pemeriksaan berlapis.
Proses pengerjaan resep di Apotek Kimia Farma No.42 dipantau dengan lembar
HTKP (Harga Timbang Kemas Penyerahan). Lembar ini memuat paraf setiap
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


53

petugas yang mengerjakan tahap demi tahap pembuatan obat dalam resep,
sehingga dapat meminimalkan terjadinya kesalahan dan mempermudah
pengawasan.
Penyerahan obat kepada pasien dilakukan oleh Apoteker yang disertai
dengan pemberian informasi mengenai obat secara lisan. Selain lisan, informasi
obat kepada pasien juga disampaikan dalam bentuk tulisan yaitu berupa etiket
dalam bentruk kertas dan plastik obat khusus dengan tujuan membantu pasien
untuk mengingat nama, cara dan waktu penggunaan obat ketika di rumah. Dalam
etiket tertulis jelas nama pasien, nama obat, jumlah obat, cara pemakaian, waktu
juga dosis penggunaan obat. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam
pemberian informasi obat ketika obat diserahkan kepada pasien. Selama ini, jika
apotek sedang ramai, informasi yang diberikan hanya mengenai aturan dan cara
pakai obat (rejimen dosis dan waktu penggunaan). Peran apoteker dalam
memotivasi pasien untuk meminum obat secara rutin dan teratur masih belum
terlihat dengan jelas.
Pelayanan kefarmasian di apotek Kimia Farma No.42 sudah baik dan
memuaskan pelanggan yang datang, hanya saja pelayanan seperti konseling dan
home care belum berjalan dengan optimal, sebab lokasi Apotek yang tidak di
tengah pemukiman penduduk menyebabkan kedua hal tersebut sulit untuk
dilaksanakan karena tidak adanya pasien tetap yang selalu datang menebus ke
Apotek sehingga monitoring pengobatan tidak dapat dilakukan. Kecepatan
pelayanan obat yang diberikan juga terjamin yaitu dengan menerapkan sistem
diskon 5% jika resep tunai non racikan dilayani lebih dari 15 menit. Hal ini
dilakukan agar petugas apotek dapat meningkatkan mutu pelayanan apotek kepada
pasien sehingga pasien merasa puas dengan pelayanan yang kita berikan.
Pelatihan terhadap setiap karyawan perlu ditingkatkan agar dapat melayani
kebutuhan konsumen dengan baik, sehingga bila konsumen merasa puas maka
omzet apotek dapat meningkat. Mutu pelayanan Apotek Kimia Farma No. 42
sudah terlihat baik jika dilihat dari sisi petugas pemberi pelayanan. Petugas yang
bekerja di bagian pelayanan/penjualan telah melayani dengan ramah, biasanya
dimulai dengan sapaan dan tawaran bantuan serta diakhiri dengan ucapan terima
kasih sebagai penutup. Petugas menunjukkan sikap santun dan informatif dengan
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


54

selalu berbicara dengan bahasa yang baik dan selalu tanggap serta cepat
menangani keluhan serta membantu mengatasi kesulitan konsumen.
Salah satu kelebihan yang ditunjukkan oleh apotek Kimia Farma adalah
Swalayan Farmasi. Swalayan ini membantu pasien untuk memenuhi kebutuhan
seperti kosmetik, minuman, alat kesehatan, majalah kesehatan, perlengkapan bayi
dan lain-lain dengan lebih leluasa dan nyaman. Ditambah dengan adanya Sales
Promotion Girl yang dapat memberikan informasi obat yang dibutuhkan oleh
pelanggan.
Untuk ketersediaan perbekalan farmasi, Apotek Kimia Farma No. 42
terkadang masih mengalami kekosongan barang sehingga harus menolak
pelayanan obat. Kekosongan ini mungkin disebabkan karena perencanaan yang
kurang baik, terkadang petugas tidak menyadari bahwa stok persediaan sudah
melewati buffer stock yang harus tersedia sehingga barang benar-benar kosong.
Jika hal ini terus terjadi maka dapat menyebabkan kerugian bagi Apotek karena
kehilangan omzet. Untuk meningkatkan mutu pelayanan dari segi ketersediaan
barang, Apotek Kimia Farma No. 42 telah menerapkan sistem pencatatan terhadap
resep yang ditolak agar dapat diketahui kemampuan Apotek dalam memenuhi
permintaan resep.
Selain mutu pelayanan yang baik, keberhasilan dari suatu apotek ditunjang
oleh sistem manajemen atau pengaturan yang baik. Sistem manajemen yang
dimaksud bukan hanya menyangkut manajemen keuangan, tetapi juga seluruh
aspek yang dapat memajukan apotek yang bersangkutan. Salah satu aspek yang
dapat menunjang keberhasilan penjualan dari apotek adalah lokasi apotek. Lokasi
Apotek Kimia Farma No. 42 sudah cukup strategis karena terletak di dekat pusat
perbelanjaan besar serta terminal yang selalu ramai dilewati masyarakat. Selain itu
lokasi apotek yang berada tepat di pinggir jalan raya juga memudahkan orang
yang ingin membeli obat menemukan apotek ini.
Tata ruang juga memainkan peranan yang cukup penting dalam usaha
perapotekan. Tata ruang atau desain interior yang nyaman, dapat membuat pasien
menjadi nyaman dan tidak mudah bosan apabila harus menunggu petugas
menyelesaikan resep. Seringkali pasien yang merasa tidak nyaman dengan tata
ruang dari suatu apotek lebih memilih untuk membeli obatnya di apotek lain yang
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


55

memiliki tata ruang yang lebih baik. Tata ruang Apotek Kimia Farma No. 42
cukup baik, hal ini dapat dilihat dari tersedianya bangku untuk pasien yang harus
menunggu resep obatnya dilayani, selain itu ruang tunggu juga dilengkapi dengan
pendingin ruangan yang dapat menambah kenyamanan pasien. Ruang tunggu
Apotek Kimia Farma No. 42 juga memiliki lampu sebagai penerangan di malam
hari yang sangat memadai sehingga apotek tidak terlihat suram. Apotek juga
dilengkapi dengan timbangan dan pengukur tinggi badan, keduanya dapat
bermanfaat bagi pasien yang memerlukan pengukuran berat dan tinggi badan,
misalnya pada pasien obesitas.
Apotek Kimia Farma No. 42 dilengkapi dengan fasilitas praktek dokter
umum, dokter gigi, dan klinik perawatan kecantikan yang dapat memberikan
kontribusi pemasukan omzet, sebab obat-obat yang diresepkan oleh dokter
tersebut dapat langsung ditebus. Selain itu juga terdapat layanan optik yang
merupakan bagian dari pelayanan yang diberikan oleh Apotek Kimia Farma No.
42 selain pelayanan dalam sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan.
Desain Apotek Kimia Farma No. 42 dibagi dalam dua bagian yaitu :
1. Obat Over The Counter (OTC) dan swalayan yang terletak di bagian depan
dekat dengan ruang tunggu. Barang dan obat dikelompokkan berdasarkan
jenisnya sehingga mempermudah pencarian oleh pelanggan sesuai dengan
kebutuhannya masing-masing. Selain itu desain seperti ini akan memudahkan
petugas apotek dalam melakukan pengawasan terhadap barang dan obat yang
dijual.
2. Obat resep yang terletak di bagian dalam. Obat-obat ini disusun berdasarkan
abjad, efek farmakologi, jenis obat (generik dan non-generik), undang-undang
(bebas, terbatas, narkotika, dan psikotropik), harga dan bentuk sediaan.
Penyusunan ini akan memudahkan pencarian dan pengambilan obat oleh
petugas sehingga pasien tidak perlu menunggu terlalu lama.
Petugas mempunyai tanggung jawab untuk mengontrol stok obat-obatan
yang ada di lemari. Setiap petugas apotek diberikan tugas untuk bertanggung
jawab terhadap beberapa rak obat-obatan. Hal ini dilakukan untuk meminimalisasi
ketidaksesuaian stok, memeriksa tanggal kadaluarsa obat, serta untuk mengetahui
obat-obat yang slow moving maupun fast moving. Setiap item obat yang masuk
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


56

maupun keluar dicatat secara akurat di kartu stok obat dan dalam bentuk data
komputer untuk menjaga agar stok obat terkontrol dengan baik serta sesuai antara
jumlah fisik obat dengan jumlah pada kartu stok, namun hal ini sering dilupakan
terutama pada jam-jam sibuk apotek. Sering ditemukan adanya ketidaksesuaian
antara jumlah fisik obat dengan jumlah yang tertera dalam kartu stok juga data
computer, hal ini mungkin disebabkan karena masih kurangnya rasa tanggung
jawab dan kedisiplinan petugas sehingga terkadang petugas suka lupa untuk
mencatat jumlah obat, baik yang masuk ataupun yang keluar. Selain pengawasan
melaui kartu stok juga dilakukan kegiatan stock opname untuk memastikan
jumlah sediaan yang masih dimiliki oleh apotek sesuai dengan data yang ada.
Selain aspek-aspek tersebut di atas aspek lain yang sangat penting dalam
pengoperasian suatu apotek adalah Bisnis Manajer (BM), sebab BM melakukan
sebagian besar dari kegiatan operasional apotek seperti pembelian barang-barang
yang dibutuhkan oleh apotek, penyimpanan barang, pengaturan sistem administasi
dan manajemen keuangan. Bisnis Manajer membawahi beberapa apotek yang
terletak di suatu wilayah yang sama, oleh karena itu BM tidak hanya mengatur
semua hal yang berkaitan dengan apotek tempat BM tersebut berada, tetapi juga
apotek-apotek lain yang di bawahinya. Apotek Kimia Farma No. 42 yang terletak
di Jalan Sultan Hasanuddin No. 1 Kebayoran Baru Jakarta Selatan merupakan
salah satu apotek pelayanan yang berada di bawah Bisnis Manajer (BM) Jaya I
yang kantornya terletak satu gedung dengan Apotek Kimia Farma No. 42.
Permintaan barang Apotek Kimia Farma No. 42 dilakukan berdasarkan
Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) yang disusun setiap hari Sabtu. BPBA
disusun oleh petugas apotek dengan melihat sisa stok yang dibutuhkan untuk
keperluan pelayanan selama 1 minggu ke depan. Barang-barang yang akan
diminta dicatat di buku defekta untuk dibuatkan BPBA dan disampaikan melalui
sitem pengiriman online ke gudang BM Jaya I. Buku defekta adalah buku yang
berisi barang-barang yang harus dibeli karena jumlahnya hamper melewati jumlah
pengaman yang harus tersedia. Untuk narkotika, pemesanan dilakukan dengan
menggunakan Surat Pesanan (SP) khusus dengan persyaratan satu SP hanya untuk
satu jenis narkotika, yang kemudian disampaikan langsung ke distributor utama
narkotika yaitu PBF Kimia Farma. Sedangkan untuk psikotropika, pemesanannya
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


57

juga menggunakan surat pesanan khusus namun dapat lebih dari satu jenis
psikotropik dalam satu lembar surat pesanan tersebut.
Setelah BPBA selesai diisi, BPBA harus divalidasi terlebih dahulu
sebelum dikirim ke bagian pembelian di BM secara online. Validasi ini untuk
menghindari pembelian barang yang tidak perlu seperti barang slow moving
sehingga tidak terjadi penumpukan atau pembelian barang yang tidak perlu.
BPBA yang telah divalidasi akan dikirimkan ke bagian pembelian untuk diproses.
Barang yang tersedia di gudang BM akan dikirim ke Apotek Pelayanan (APP)
disertai dengan dokumen dropping. Sedangkan jika barang tidak tersedia di
gudang maka bagian pembelian akan membuat Surat Pesanan (SP) untuk
distributor. Surat Pesanan dibuat rangkap 4 yang terdiri dari :
1. SP asli dan salinan SP ke-1 untuk distributor
2. Salinan SP ke-2 untuk bagian pembelian
3. Salinan SP ke-3 untuk bagian gudang.
Kemudian distributor akan mengirimkan barang beserta dengan faktur ke gudang
BM atau langsung ke Apotek Pelayanan.
Petugas apotek yang menerima barang harus memeriksa kesesuaian antara
barang yang dipesan dalam BPBA dengan faktur yang dikirimkan oleh distributor
agar dapat mencegah masuknya barang yang tidak dipesan ke dalam stok di
apotek. Setelah pemeriksaan selesai dilakukan, barang-barang dimasukkan ke
dalam tempatnya masing-masing dan dicatat secara manual di kartu stok atau
dalam bentuk data komputer dengan sistem yang telah dimiliki. Obat-obat
narkotika dan psikotropika obat disimpan di lemari khusus yang terpisah, dan
untuk lemari narkotika memiliki kunci ganda.
Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma No. 42 sesuai dengan huruf
abjad, dipisahkan berdasarkan benduk sediaan, undang-undang, dan efek
farmakologi. Di simpan di dalam lemari kayu dan dipisahkan antara satu obat
dengan obat yang lain dengan menggunakan kotak obat berbahan arklik yang
kokh dan diberi nama di depannya. Hal ini akan mempermudah petugas dalam
mencari dan menyiapkan obat sehingga proses pengerjaan resep tidak lama.
Apotek Kimia Farma No. 42, telah menetapkan praktek kefarmasian yang baik
(Good Pharmacy Practice), salah satunya yaitu dengan cara menempelkan label
Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


58

berwarna, yaitu merah, kuning, dan hijau, di setiap kotak obat yang menandakan
tahun kadaluarsa obat tersebut. Waktu kadaluarsa yang kurang dari setahun atau
yang mendekati waktu kadaluarsanya (tahun 2012) diberikan tanda dengan label
merah di dalam kotak obatnya. Label berwarna kuning ditempelkan pada kotak
obat dengan waktu kadaluarsa di tahun 2013 dan label warna hijau untuk obat
dengan waktu kadaluarsa di atas tahun 2014. Sistem pengeluaran obat pada
Apotek Kimia Farma No. 42 menggunakan sistem First In First Out (FIFO) dan
First Expired First Out (FEFO). Semua ini dilakukan untuk mencegah terjadinya
penumpukan obat yang tidak laku terjual karena sudah rusak ataupun sudah
melewati waktu kadaluarsanya.
Dalam pelaksanaannya masih banyak ditemukan obat-obat yang melewati
waktu kadaluarsa. Hal ini mungkin disebabkan karena kurangnya pengawasan
petugas dalam menerima obat dari distributor dan selama penyimpanan obat
tersebut di Apotek. Terkadang petugas kurang teliti dalam memeriksa obat yang
dikirimkan oleh distributor sehingga petugas tidak menyadari bahwa obat yang
diterima sudah mendekati waktu kadaluarsa atau petugas tidak memeriksa
kembali waktu kadaluarsa setiap obat yang disimpan di lemari pelayanan. Obat-
obat yang sudah melewati waktu kadaluarsa dikumpulkan menjadi satu kemudian
akan dilakukan pemusnahan obat yang dapat dilakukan dengan cara dihancurkan,
ditimbun, dibakar atau dibuang ke saluran pembuangan air.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil praktek dan pengamatan yang dilakukan selama
melaksanakan program Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek
Kimia Farma No. 42 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan dapat diambil
kesimpulan sebagai berikut:
Bahwa Apoteker yang melakukan pekerjaan Kefarmasian di Apotek sebagai
Apoteker Pengelola Apotek, memiliki tiga peran yaitu:
1. Apoteker bertindak sebagai profesional yang melaksanakan kegiatan
pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care).
2. Apoteker bertindak sebagai manager yang mengelola sumber daya
manusia, fisik dan keuangan.
3. Apoteker bertindak sebagai retailer yang menerapkan dasar-dasar bisnis
dan prinsip ekonomi di dalam menjalankan apotek.

6.2 Saran
Berdasarkan pengamatan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker yang
dilaksanaan di Apotek Kimia Farma No. 42 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
maka penulis memberikan beberapa masukkan dalam hal berikut :
1. Tempat peracikan obat agar ditempatkan terpisah, tertutup dan tidak
dilalui banyak orang.
2. Perlu adanya APD di dalam setiap melakukan peracikan dan perlunya
peningkatan kesadaran atau juru racik untuk menggunakan APD sesuai
dengan persyaratan.
3. Pemeriksaan ED (Expired Date) barang agar dilakukan secara berkala
untuk mencegah kerugian yang terjadi.
4. Pemeriksaan stok agar dilakukan secara berkala dan intensif baik
pemeriksaan fisik barang, yang dibandingkan dengan kartu stok yang ada
dan stok di komputer guna menghindari terjadinya selisih barang.

59 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


DAFTAR ACUAN

Departemen Kesehatan Republik Indonesia.Undang-undang No. 9 tahun 1976


tentang Pelayanan Resep yang mengandung narkotika. Jakarta: 1976.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 28/MenKes/Per/I/1978 tentang Penyimpanan
Narkotika. Jakarta: 1978.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Pemerintah No. 25 tahun
1980 tentang Apotek. Jakarta: 1980.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 280/MenKes/V/1981 tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pengelolaan Apotek, Jakarta: 1981.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia. No.992/MenKes/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Izin Apotek, Jakarta: 1993.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.Undang-undang No.5 Tahun 1997
tentang Psikotropika. Jakarta: 1997.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No.1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Ijin Apotek. Jakarta: 2002.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan
No.1027/Kep/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
Jakarta: 2004.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.Undang-undang No. 35 tahun 2009
tentang Narkotika. Jakarta: 2009.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Undang-Undang No. 36 tahun 2009
tentang Kesehatan. Jakarta: 2009.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. PeraturanPemerintah No. 51 tahun
2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: 2009.
HDW Hartono. Manajemen Apotek. 2000. Jakarta: Depot Informasi Obat

60 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


61

PT. Kimia Farma, Tbk. (1999). Company Profile PT. Kimia Farma Tbk. Jakarta:
PT. Kimia Farma Tbk.
Rusdianto, D. (2011). 40 Tahun Kimia Farma Melayani Sepenuh Hati. Jakarta:
PT. Kimia Farma Tbk.

Umar, M. (2009). Manajemen Praktis Apotek Jaringan. Jakarta: Nyoboka


Brother’s.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


LAMPIRAN

62 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


63

LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


64

Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek Unit Bisnis Manager

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


65

Lampiran 3. Alur Penerimaan Resep Tunai/Kredit di Apotek Kimia Farma


No.42

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


66

Lampiran 4. Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) Pada Apotek Kimia


Farma No.42

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


67

Lampiran 5. Dokumen Dropping Barang dari BM

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


68

Lampiran 6. Kartu Stok Obat

Jl. St. Hasanuddin No.1 Jakarta Selatan 12160

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


69

Lampiran 7. Surat Pesanan Narkotika

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


70

Lampiran 8. Surat Pesanan Psikotropika

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


71

Lampiran 9. Salinan Resep (Copy Resep)

Lampiran 9.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


72

Lampiran 10. Etiket Obat

Etiket Obat Minum (Putih) Etiket Obat Luar (Biru)

Etiket Plastik Obat

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


73

Lampiran 11. Kartu Nomor Resep

Kartu Nomor Resep Kredit

Kartu Nomor Resep Kredit Aqua

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


74

Lampiran 12. Kwitansi Pembayaran Resep Tunai

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


75

Lampiran 13. Petunjuk penandaan kadaluwarsa dan anjuran waktu


minum obat

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


76

Lampiran 14. Laporan Psikotropika di Apotek Kimia Farma No. 42

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


UNIVERSITAS INDONESIA
TUGAS KHUSUS PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK KIMIA FARMA NO. 42
JL. SULTAN HASANUDDIN NO: 1
KEBAYORAN BARU - JAKARTA SELATAN
PERIODE 1 MEI - 8 JUNI 2012

RESEP DI APOTEK

MUTIARA DJAYANIS TIA, S. Farm


1106124675

ANGKATAN LXXIV

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


PROGRAM PROFESI APOTEKER – DEPARTEMEN FARMASI
DEPOK
JUNI 2012

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .................................................................................................i


DAFTAR ISI ............................................................................................................... ii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. iii
BAB 1. PENDAHULUAN .........................................................................................1
1.1 Latar belakang .......................................................................................1
1.2 Tujuan ....................................................................................................2
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................................3
2.1. Resep ...................................................................................................3
2.1.1. Definisi resep .............................................................................3
2.1.2. Bentuk dan ukuran lembaran resep...........................................3
2.1.3. Jenis-jenis resep .........................................................................3
2.2. Pedoman penulisan resep .....................................................................4
2.2.1. Unsur-unsur dalam penulisan resep ..........................................4
2.2.2. Tanda-tanda pada resep .............................................................4
2.2.3. Persyaratan penulisan resep ......................................................5
2.2.4. Kesalahan dalam penulisan resep .............................................6
2.2.5. Kerahasiaan dalam penulisan resep ..........................................7
2.3. Kelengkapan resep ...............................................................................7
2.4. Kerasionalan penulisan resep. .............................................................8
2.5. Copie Resep ..........................................................................................9
2.6. Alur pelayanan resep..........................................................................10
2.7. Prosedur pengelolaan resep ...............................................................11
BAB 3. HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................13
BAB 4. KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................15
4.1. Kesimpulan .........................................................................................15
4.2. Saran ...................................................................................................15
DAFTAR ACUAN ....................................................................................................16

ii Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Resep lengkap................................................................................18

Lampiran 2. Singkatan yang sering digunakan dalam resep..............................19

iii Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar belakang


Resep merupakan perwujudan dari pelayanan kesehatan yang diberikan
oleh dokter. Dengan menulis resep, berarti dokter telah mengaplikasikan ilmu
pengetahuan dan ketrampilannya di bidang farmakolgi dan terapetik kepada
pasien. Selain itu, resep juga merupakan salah satu sarana interaksi antara dokter
dan pasien. Berdasarkan fakta-fakta tersebut dapat disimpulkan bahwa dokter
wajib untuk menguasai cara penulisan resep yang tepat, karena penulisan resep
yang tepat memiliki peran yang besar dalam terapi pengobatan dan kesehatan
pasien (Amira, 2011).
Resep yang baik harus mengandung informasi yang cukup agar apoteker
dapat mengerti obat apa yang harus diberikan kepada pasien. Beberapa penelitian
menyebutkan bahwa peresepan yang salah, informasi obat yang tidak lengkap,
baik yang diberikan oleh dokter maupun apoteker, serta cara penggunaan obat
yang tidak tepat dapat menyebabkan kerugian bagi pasien. Kerugian yang dialami
mungkin tidak akan tampak sampai terjadi efek samping yang berbahaya, oleh
karena itu perlu diberikan perhatian khusus untuk mengantisipasi terjadinya
kesalahan dalam peresepan (Amira, 2011).
Selain mengandung informasi yang cukup, resep yang diberikan pada
pasien juga harus merupakan resep obat yang rasional. Resep yang berisi obat
yang tidak rasional dapat menimbulkan insidens efek samping karena
kemungkinan adanya interaksi obat. Kejadian penulisan resep yang tidak rasional
dilaporkan dalam suatu penelitian oleh Oviave (1989) yaitu sekitar 74,3% kasus
disebabkan oleh penulisan resep yang tidak esensial (Harianto; Kurnia; dan
Siregar, 2006).
Selain hal-hal tersebut di atas alur pelayanan resep serta penanganan
terhadap resep yang telah dikerjakan juga merupakan suatu hal yang sangat
penting untuk diperhatikan. Penetapan alur pelayanan resep bertujuan untuk
menjamin kebenaran dari resep sehingga diharapkan pasien dapat menerima obat
yang tepat, sedangakan penanganan yang meliputi pencatatan, penyimpanan, dan

1 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


2

pemusnahan resep yang telah selesai ditangani oleh apoteker bertujuan untuk
mencegah resep disalahgunakan oleh pihak-pihak yang tidak bertanggungjawab.

1.2. Tujuan
1. Mengetahui pedoman penulisan resep.
2. Mengetahui kelengkapan dari resep.
3. Mengetahui penulisan resep yang rasional.
4. Mengetahui alur pelayanan resep.
5. Mengetahui prosedur pengelolaan resep.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Resep
2.1.1. Definisi resep
Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter kepada apoteker
untuk membuat dan atau menyerahkan obat kepada pasien. Yang berhak menulis
resep ialah (Anief, 2000) :
1). Dokter
2). Dokter gigi (terbatas pada pengobatan gigi dan mulut)
3). Dokter hewan (terbatas pengobatan untuk hewan).

2.1.2. Bentuk dan ukuran lembaran resep


Lembaran resep pada umumnya berbentuk persegi panjang yang ukuran
idealnya adalah : panjang 15-20 cm dan lebar 10-12 cm (Amira, 2011).

2.1.3. Jenis-jenis resep (Amira, 2011)


1). Resep standar, yaitu resep yang komposisinya telah dibakukan dan
dituangkan ke dalam farmakope atau buku standar lainnya.
Penulisan resep harus sesuai dengan standar.
2). Resep magistrales, yaitu resep yang telah dimodifikasi atau
diformat oleh dokter, dapat berupa campuran atau tunggal yang
dalam pelayanannya harus diracik terlebih dahulu.
3). Resep medisinal, yaitu resep obat jadi, dapat berupa obat paten,
obat dengan merek dagang maupun generik, dalam pelayanannya
tidak perlu diracik terlebihdahulu.
4). Resep obat generik, yaitu penulisan resep obat dengan nama
generik dalam bentuk sediaan dan jumlah tertentu. Dalam
pelayanannya dapat diracik terlebihdahulu maupun tidak.

3 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


4

2.2. Pedoman Penulisan Resep


2.2.1. Unsur-unsur dalam penulisan resep
Resep terdiri dari enam unsur, yaitu (Amira, 2011 dan Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas, 2010) :
1). Inscriptio
Nama dokter, no. SIP, alamat/telepon/kota/tempat, tanggal penulisan
resep.
2). Invocatio
Permintaan tertulis dokter dalam singkatan latin R/ = resipe yang berarti
berikanlah, sebagai pembuka komunikasi dengan apoteker di apotek.
3). Prescriptio/Ordonatio
Nama obat dan jumlah serta bentuk sediaan yang diinginkan.
4). Subscriptio
Tanda tangan/paraf dokter penulis resep yang berfungsi sebagai legalitas
dan keabsahan resep.
5). Pro (diperuntukkan)
Dicantumkan nama dan umur pasien, terutama untuk obat narkotika juga
harus dicantumkan alamat pasien (untuk pelaporan ke Dinas Kesehatan
setempat).

2.2.2. Tanda-tanda pada resep


Beberapa tanda umum yang terdapat pada resep diantaranya adalah
(Amira, 2011) :
1). Tanda segera yaitu :
Bila dokter ingin resepnya dibuat dan dilayani dengan segera, tanda segera
atau peringatan dapat ditulis di sebelah kanan atas atau bawah blanko
resep yaitu :
Cito! = segera
Urgent = penting
Statim = penting sekali
PIM (Periculum in mora) = berbahaya bila ditunda
Urutan yang didahulukan adalah PIM, Statim, dan Cito!.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


5

2). Signatura
Tanda cara pakai, regimen dosis pemberian, rute, dan interval waktu
pemberian harus jelas untuk keamanan penggunaan obat dan keberhasilan
terapi.
Contoh: b. i. d (bis in die) = obat digunakan dua kali sehari.
t. i. d (ter in die) = obat digunakan tiga kali sehari.
3). Tanda resep dapat diulang
Bila dokter menginginkan agar resepnya dapat diulang, ditulis dalam resep
di sebelah kanan atas dengan tulisan iter (iteratie) dan dicantumkan angka
yang menunjukkan berapa kali boleh diulang. Iter tidak berlaku untuk
resep narkotika.
4). Tanda Ne iteratie (N.I) = tidak dapat diulang
Bila dokter menghendaki agar resepnya tidak diulang, ditulis dalam resep
di sebelah atas blanko resep. Resep yang tidak boleh diulang adalah resep
yang mengandung narkotika, psikotropika, dan obat keras yang telah
ditetapkan oleh pemerintah.
5). Tanda dosis sengaja dilampaui
Berupa tanda seru di belakang nama obat, jika dokter sengaja memberi
obat dengan dosis maksimum yang dilampaui.
6). Resep yang mengandung narkotika.
Resep yang mengandung narkotika tidak boleh ada iterasi, mihipisi (m. i)
yang berarti untuk dipakai sendiri, usus cognitus (u. c.) yang berarti
pemakaiannya diketahui, dan usus propium (u. p.) yang berarti dipakai
sendiri. Resep narkotika harus disimpan terpisah dari resep obat lainnya.

2.2.3. Persyaratan penulisan resep


Persyaratan penulisan resep mencakup (Amira, 2011 dan Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas, 2010) :
1). Resep ditulis dengan jelas dan lengkap di atas kop resep.
2). Satu lembar kop resep hanya untuk satu pasien.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


6

3). Signatura ditulis dalam singkatan latin dengan jelas, jumlah takaran
sendok dengan signa bila genap ditulis dengan angka romawi, tetapi bila
berupa pecahan ditulis dengan angka arab.
4). Setelah signatura harus diparaf sebagai legalitas dari resep tersebut.
5). Jumlah obat yang dibutuhkan ditulis dalam angka romawi.
6). Nama dan umur pasien harus jelas.
7). Untuk resep narkotika harus ditandatangani oleh dokter yang bersangkutan
serta alamat pasien harus dicantumkan dan resep tidak boleh diulang.
8). Tidak menyingkat nama obat dengan singkatan yang tidak umum.
9). Hindari tulisan yang sulit dibaca untuk mencegah kesalahan dalam
pembacaan resep.
10). Kerahasiaan dari resep harus selalu dijaga.

2.2.4. Kesalahan dalam penulisan resep


Berkaitan dengan masalah penulisan resep, kesalahan yang sering terjadi
adalah kesalahan penulisan dan kesalahan pemesanan. Kesalahan penulisan adalah
dimana suatu resep tidak lengkap penulisannya, sedangkan kesalahan pemesanan
berupa kesalahan informasi dalam resep. Penulisan resep secara manual pada
umumnya akan menunjukkan kesalahan yang lebih tinggi dibandingkan penulisan
resep yang terkomputerisasi (Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, 2010).
Beberapa kesalahan yang umumnya sering terjadi dalam penulisan resep
(Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, 2010) :
1). Meresepkan obat dengan dosis dan rute yang salah.
2). Menuliskan resep yang tidak terbaca.
3). Menuliskan nama obat dengan menggunakan singkatan yang tidak
terstandarisasi.
4). Tidak menuliskan instruksi obat atau menuliskan instruksi obat yang
ambigu.
5). Tidak menuliskan rute pemberian untuk obat yang memiliki lebih
dari satu rute pemberian.
6). Tidak menuliskan kekuatan atau potensi dari obat.
7). Tidak mencantumkan tanda tangan dokter penulis resep.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


7

2.2.5. Kerahasiaan dalam penulisan resep


Resep menyangkut sebagian dari rahasia jabatan kedokteran dan
kefarmasian, oleh karena itu tidak boleh diberikan atau diperlihatkan kepada yang
tidak berhak. Resep berisi rahasia antara dokter dengan apoteker yang
menyangkut penyakit yang diderita pasien, dimana pada beberapa kasus pasien
tidak ingin penyakitnya diketahui oleh orang lain, oleh karena itu, kerahasiaan
dari resep harus dijaga. Resep asli harus disimpan di apotek dan tidak boleh
diperlihatkan pada siapa pun kecuali oleh pihak yang berhak yaitu (Amira, 2011) :
1). Dokter penulis resep dan atau dokter yang merawat pasien.
2). Pasien atau keluarga dari pasien yang bersangkutan.
3). Paramedis yang merawat pasien.
4). Apoteker yang mengelola apotek dimana pasien menebus resepnya.
5). Aparat pemerintah serta pegawai (kepolisian, kehakiman, kesehatan) yang
ditugaskan untuk memeriksa.
6. Petugas asuransi untuk kepentingan claim pembayaran.

2.3. Kelengkapan resep


Pemeriksaan kelengkapan resep dilakukan melalui proses skrining resep
yang meliputi pemeriksaan kelengkapan resep, keabsahan, dan tinjauan
kerasionalan obat yang tercantum dalam resep (Harianto; Purwanti; dan Supardi,
2003).
Proses skrining untuk memeriksa kelengkapan resep terdiri dari tiga
pemeriksaan yaitu (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006 dan
Kurniyawati, 2009) :
1). Pemeriksaan kelengkapan administratif yang meliputi :
a. Nama, SIP, dan alamat dokter.
b. Tanggal penulisan resep.
c. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep.
d. Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien.
e. Nama obat, potensi, dosis, dan jumlah obat yang diminta.
f. Cara pemakaian obat.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


8

2). Pemeriksaan kesesuaian farmasetik yang meliputi :


a. Bentuk sediaan obat.
b. Dosis.
c. Potensi obat.
d. Stabilitas obat.
e. Inkompatibilitas obat.
f. Cara dan lama pemberian obat.
3). Pertimbangan klinis yang meliputi :
a. Adanya alergi pada pasien.
b. Efek samping obat yang mungkin timbul.
c. Interaksi.
d. Kontraindikasi.
Apabila terdapat keraguan dalam resep atau obat yang diminta tidak
tersedia maka apoteker dianjurkan untuk mengkonsultasikan hal tersebut dengan
dokter penulis resep (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006).

2.4. Kerasionalan penulisan resep


Peresepan obat yang rasional adalah peresepan obat yang sesuai dengan
kebutuhan klinis pasien dalam jumlah dan untuk waktu yang memadai, dan
dengan biaya yang minimal. Bila pasien menerima resep obat yang tidak sesuai
dengan definisi tersebut maka dapat dikatakan pasien menerima resep obat yang
tidak rasional (Sadikin, 2011).
Peresepan obat yang tidak rasional dapat dilihat dalam beberapa bentuk
yaitu (Sadikin, 2011) :
1). Pemberian dosis yang berlebihan atau tidak memadai.
2). Peresepan banyak jenis obat (polifarmasi) yang tidak diperlukan.
3). Peresepan obat yang toksik padahal ada obat lain yang lebih aman.
4). Peresepan beberapa jenis obat yang saling berinteraksi.
5). Peresepan obat yang mahal padahal ada obat lain dengan efek yang sama
tetapi lebih murah.
Terdapat lima faktor yang dapat menyebabkan terjadinya peresepan obat
yang tidak rasional, yaitu (Sadikin, 2011) :

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


9

1). Faktor intrinsik dokter penulis resep


Faktor ini mencakup pengetahuan dokter tentang pasien, penyakit, dan
obat yang akan diresepkannya, untuk mencegah peresepan yang salah.

2). Faktor kelompok kerja dokter


Faktor ini mencakup hubungan dokter dengan rekan sejawat. Pada
umumnya hubungan dokter penulis resep dengan rekan sejawat turut
mempengaruhi keputusan dokter dalam menuliskan resep obat.
3). Faktor tempat kerja dokter
Dokter pada umumnya akan menuliskan resep berdasarkan formularium
yang digunakan di tempat prakteknya, hal ini akan mempengaruhi
kerasionalan dari resep karena tidak semua formularium yang disusun
terjamin adalah kerasionalannya.
4). Informasi
Informasi obat yang diterima oleh dokter adalah informasi yang diterima
sepanjang masa karir dokter yang bersangkutan. Salah satu sumber
informasi yang digunakan oleh dokter adalah informasi yang diperoleh
dari industri obat yang tidak seluruhnya rasional, sehingga akan
mempengaruhi kerasionalan resep yang ditulis oleh dokter.
5). Faktor sosial budaya masyarakat
Faktor ini mencakup kebiasaan atau nilai-nilai yang ada di masyarakat.

2.5. Copie Resep


Copie resep adalah salinan resep tertulis dari suatu resep yang diabuat oleh
apotek. Copie resep selain memuat semua keterangan yang termuat dalam resep
asli harus memuat pula :
a. Nama dan alamat apotek.
b. Nama dan nomor SIK Apoteker Pengelola Apotek.
c. Tanda tangan atau paraf Apoteker Pengelola Apotek.
d. Tanda det = detur untuk obat yang sudah diserahkan, atau tanda ne det =
ne detur untuk obat yang belum diserahkan.
e. Nomor dan tanggal pembuatan resep.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


10

2.6. Alur pelayanan resep


Alur pelayanan resep pada umumnya terbagi dalam beberapa tahap yaitu
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006) :
1). Penerimaan resep
Setelah resep diterima dari pasien, maka dilakukan hal-hal berikut :
a. Pemeriksaan kelengkapan administratif.
b. Pemeriksaan kesesuaian farmasetik.
c. Pertimbangan klinis.
2). Peracikan obat
Hal-hal yang dilakukan pada tahap ini adalah :
a. Pengambilan obat yang dibutuhkan dari rak penyimpanan, dengan
memperhatikan nama obat, tanggal daluarsa, dan keadaan fisik
obat.
b. Peracikan obat.
c. Pemberian etiket warna putih untuk obat dalam dan atau etiket biru
untuk obat luar, serta menempelkan label kocok dahulu pada
sediaan obat dalam bentuk larutan.
d. Memasukkan obat ke dalam wadah yang sesuai dan terpisah untuk
obat yang berbeda agar mutu obat terjamin dan mencegah
penggunaan obat yang salah.
3). Penyerahan obat
Beberapa hal yang perlu diperhatikan pada tahap penyerahan obat kepada
pasien diantaranya adalah :
a. Pemeriksaan kembali penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan obat, jenis dan jumlah obat.
b. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara
yang baik dan sopan, mengingat pasien dalam kondisi yang tidak
baik.
c. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau
keluarganya.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


11

d. Memberikan informasi yang terkait dengan obat seperti : cara


penggunaan, waktu penggunaan obat, efek samping yang mungkin
timbul, makanan dan minuman yang harus dihindari, cara
penyimpanan obat, dan lain-lain.

2.7. Prosedur pengelolaan resep


Pengelolaan resep yang telah dikerjakan meliputi tahap pencatatan,
penyimpanan, dan pemusnahan. Pengelolaan resep harus dilakukan secara tepat
untuk mencegah penyalahgunaan resep oleh pihak yang tidak bertanggungjawab
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006).
Tahapan yang dilakukan dalam pengelolaan resep adalah (Anief, 2000 dan
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006) :
1). Pencatatan dan penyimpanan resep :
a. Pencatatan jumlah resep harian berdasarkan jenis pelayanan
(umum, gakin, asuransi).
b. Membendel resep yang memiliki tanggal yang sama berdasarkan
urutan nomor resep dan kelompok pembiayaan pasien.
c. Membendel secara terpisah resep yang mengandung narkotika.
d. Menyimpan bendel resep pada tempat yang ditentukan secara
berurutan berdasarkan tanggal agar memudahkan dalam
penelusuran resep.
e. Memusnahkan resep yang telah tersimpan selama tiga tahun
dengan cara dibakar.
f. Membuat berita acara pemusnaham resep dan dikirimkan ke Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
2). Pemusnahan resep
a. Memusnahkan resep yang telah disimpan selama tiga tahun atau
lebih.
b. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker pengelola apotek
bersama dengan sekurang-kurangnya seorang petugas apotek.
c. Tata cara pemusnahan :
- Resep narkotika dihitung lembarannya.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


12

- Resep selain narkotika ditimbang.


- Resep dihancurkan, kemudian dikubur atau dibakar.
d. Membuat berita acara pemusnahan resep sesuai dengan format
yang telah ditentukan, rangkap empat, dan ditandatangani oleh
apoteker pengelola apotek dan seorang petugas apotek yang ikut
memusnahkan. Pada berita acara pemusnahan harus disebutkan :
- Hari dan tanggal pemusnahan.
- Tanggal terawal dan terakhir dari resep yang dimusnahkan.
- Berat resep yang dimusnahkan dalam kilogram.
e. Berita acara kemudian dikirimkan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 3
HASIL DAN PEMBAHASAN

Resep merupakan permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter gigi, dan
atau dokter hewan kepada apoteker untuk membuat dan atau menyerahkan obat
kepada pasien.
Resep yang lengkap harus memuat unsur-unsur penyusun resep yaitu :
inscriptio, invocatio, prescriptio, signatura, subscriptio, dan pro. Selain itu ada
beberapa tanda-tanda tertentu yang harus dipahami oleh apoteker dalam melayani
resep permintaan dokter, tanda-tanda ini hanya diketahui oleh dokter dan apoteker
untuk menghindari penyalahgunaan resep. Tanda-tanda tertentu ini meliputi :
tanda segera (PIM, Statim, dan Cito!), tanda resep dapat diulang (iteratie), tanda
resep tidak dapat diulang (Ne iteratie), dan tanda dosis sengaja dilampaui.
Resep harus ditulis dengan jelas dan dihindari penggunaan kalimat yang
bermakna ganda untuk menghindari kesalahan pembacaan yang berakibat
kesalahan dalam pemberian obat pada pasien. Penggunaan singkatan yang tidak
terstandarisasi juga harus dihindari karena hal tersebut juga dapat mengakibatkan
kesalahan dalam pembacaan resep.
Resep merupakan kode etik dari profesi dokter dan apoteker. Resep
menggambarkan kondisi pasien yaitu penyakit yang diderita oleh pasien tersebut.
Oleh karena hal tersebut maka resep harus dijaga kerahasiaannya dan hanya boleh
diperlihatkan kepada pihak-pihak yang berkepentingan.
Penulisan resep harus diperhatikan kerasionalannya. Penulisan resep yang
tidak rasional akan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan pada
pasien. Interaksi yang merugikan antara obat-obatan di dalam resep dan atau
kontraindikasi antara obat dengan penyakit pasien sedapat mungkin dihindari
untuk mencegah insidens efek yang tidak diinginkan. Peran apoteker dalam
mencegah ketidakrasionalan peresepan pada pasien adalah dengan memeriksa
seteliti mungkin resep yang ditulis oleh dokter untuk melihat apakah ada interaksi
dari obat-obatan tersebut, dan mengkonsultasikan kepada dokter penulis resep jika
ditemukan obat-obat yang saling berinteraksi atau obat-obat yang
berkontraindikasi dengan penyakit yang diderita pasien.

13 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


14

Pelayanan resep adalah proses kegiatan yang harus dikerjakan mulai dari
penerimaan resep, peracikan obat, sampai dengan penyerahan obat kepada pasien.
Pelayanan resep terdiri dari :
1). Penerimaan resep
Pada penerimaan resep apoteker melakukan pemeriksaan yang meliputi :
kelengkapan administratif, kesesuaian farmasetik, dan pertimbangan
klinis. Apoteker harus berkonsultasi dengan dokter penulis resep jika
ditemukan permasalahan pada tahap ini.
2). Peracikan obat
Pada tahap ini dilakukan pengambilan obat yang diminta, peracikan,
pemberian etiket dan pengemasan obat yang akan diserahkan kepada
pasien dalam wadah yang sesuai.
3). Penyerahan obat
Penyerahan obat disertai dengan pemberian informasi mengenai obat yang
bersangkutan dan konseling oleh apoteker kepada pasien.

Resep yang telah dikerjakan selanjutnya harus dikelola dengan baik, untuk
mencegah penyalahgunaan oleh pihak yang tidak bertanggungjawab. Pengelolaan
resep berupa pencatatan, penyimpanan, dan pemusnahan resep yang telah
disimpan selama tiga tahun atau lebih. Proses pencatatan, penyimpanan, dan
pemusnahan harus sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan terutama untuk
resep yang mengandung narkotika. Untuk pemusnahan resep harus dilakukan oleh
apoteker pengelola apotek dan sekurang-kurangnya seorang petugas apotek, dan
kemudian harus dibuat berita acara pemusnahannya yang selanjutnya dikirimkan
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


BAB 4
KESIMPULAN DAN SARAN

4.1. Kesimpulan
4.1.1. Resep merupakan media komunikasi antara dokter, apoteker, dan pasien
yang bertujuan untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
4.1.2. Dalam peresepan, apoteker berperan sebagai perantara antara dokter dan
pasien yang bertugas untuk memberikan dan atau meracik obat yang
diresepkan oleh dokter kepada pasien, serta memberikan informasi yang
berkaitan dengan obat dan konseling yang dibutuhkan oleh pasien.
4.1.3. Resep harus ditulis secara lengkap, jelas, serta tidak mengandung kalimat
yang bermakna ganda untuk menghindari kesalahan pembacaan yang
berakibat kesalahan pemberian obat kepada pasien.

4.2. Saran
4.2.1. Dokter sebaiknya menuliskan resep dengan lengkap dan jelas untuk
menghindari kesalahan pemberian obat pada pasien, penulisan resep yang
terkomputerisasi lebih baik karena akan memperkecil kesalahan dalam
pembacaan.
4.2.2. Apoteker harus mengetahui dan memahami bahasa peresepan dan tanda-
tanda yang terdapat dalam resep sehingga kesalahan dalam pembacaan
resep dapat dihindari.
4.2.3. Apoteker sebaiknya selalu meningkatkan pengetahuannya dalam bidang
farmakolgi obat, sehingga dapat mengetahui apabila terdapat interaksi
antar obat dan kontraindikasi obat terhadap kondisi pasien sehingga efek
samping yang merugikan pada pasien dapat dihindari.

15 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


DAFTAR ACUAN

Amira, Afra. (2011). Penulisan Resep Askes Di Apotek RSUP Haji Adam Malik
Periode Mei 2011. Makalah dipresentasikan pada sidang skripsi di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Medan, Sumatera Utara.
Direktorat Bina Farmasi Komunitas Dan Klinik Direktorat Jenderal Bina
Kefarmasian Dan Alat Kesehatan. (2006). Pedoman Pelayanan
Kefarmasian Di Puskesmas. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas (2010). Preskripsi Dokter (Kaidah
Penulisan Resep). Juni 5, 2012.
http://fkunand2010.files.wordpress.com/2011/10/40563741-bahasa-resep-
penulisan-resep-kuliah.pdf
Harianto., Purwanti, Angki., & Supardi, Sudibjo. (2004, Agustus). Gambaran
Pelaksanaan Standar Pelayanan Farmasi Di Apotek DKI Jakarta Tahun
2003. Majalah Ilmu Kefarmasian, 102-115.
Harianto., Kurnia, Ridwan., & Siregar, Syafrida. (2006, Agustus). Hubungan
Antara Kualifikasi Dokter Dengan Kerasionalan Penulisan Resep Obat
Oral Kardiovaskuler Pasien Dewasa Ditinjau Dari Sudut Interaksi Obat.
Majalah Ilmu Kefarmasian, 66-77.
Kurniyawati, Dwi. (2009). Survei Kesalahan Dalam Penulisan Resep Dan Alur
Pelayanannya Di Apotek Kecamatan Ampel Kabupaten Boyolali. Makalah
dipresentasikan pada sidang skripsi di Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta, Surakarta, Jawa Tengah.
Sadikin, Zunilda Dj. (2011). Penggunaan Obat yang Rasional. Journal Indon Med
Assoc, 61, 145-148.

16 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


LAMPIRAN

17 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


18

Lampiran 1. Resep lengkap

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


19

Lampiran 2. Singkatan yang Sering Digunakan dalam Resep

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


20

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


21

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


22

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


23

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


24

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012


25

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Mutiara Djayanis Tia, FMIPA UI, 2012

Anda mungkin juga menyukai