Caso Clinico

Universidad Nacional De Colombia
Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia

Clínica de Grandes Animales
SAMBA ll
Hx. 5954
RESEÑA
Especie: Equino
Sexo: Hembra
Raza: Caballo criollo colombiano
Color: Alazán
Edad: 21 días
Fin zootécnico: Exposición y reproducción
Peso: 39 Kg
Procedencia: Arbeláez, Cundinamarca
Fecha de Ingreso a la CGA: 22 Octubre de
2018
MOTIVO DE CONSULTA
(22 de noviembre de 2018)
Aumento de tamaño de articulaciones y deformidad postural
HISTORIA
● Parto que se asume que fue eutócico.
● Encontraron a la yegua 3 horas después y ya había expulsado la placenta.
● Potra con debilidad del tren posterior, la ayudaron pararse a mamar, ordeñaban a la
yegua y la alimentaban con jeringa y tetero cada 2 horas primeras 24 horas con 50ml
aproximadamente.
● Se suspende esta alimentación manual a las 24 horas ya que se observa mamar
normal.
● A los 8 días de edad le vieron laceraciones en carpo y hombro.
● A los 14 días de edad la potranca se observa con deformidad postural y con aumento
de tamaño de ambos carpos.
HISTORIA
● Tx previos: Limpieza con gasas de yodo y aplicación de crema alfa 3. Masajes en

carpos con crema rubefaciente BID. Antibiótico (STMP) 3ml PO BID por 5 días y
Flunixin Meglumine 3ml IV SID por 3 días (Finalizados el lunes).
● Madre: SAMBA 7 años, segundo parto, parto anterior normal. No han visto otro
potro con deformidades posturales.
EXAMEN CLÍNICO (22 /11/ 2018)
PARÁMETRO HALLAZGO REFERENCIA
Actitud Alerta Alerta
Temperamento Dócil Dócil
Temperatura 38.6 37.2-38.9
Frecuencia cardiaca 64 40-80
Frecuencia respiratoria 48 20-40
Membranas mucosas Levemente inyectadas Rosadas
TLLC – TLLY – TRPP 2” 1-2”
Motilidad Intestinal Normomotil Normomotil
Radostits O., Mayhew J, Houston D. 2000. Veterinary clinical: Examination and diagnosis. Chapter 6: The Clinical Examination.. p 91-124
Koterba A. 1990. Physical examination. In:Koterba A, Drummond W, Kosch P. Equine Clinical Neonatology. Lea & Febiger. p. 70-74.
HALLAZGOS ANORMALES
• Aumento de tamaño y leve incremento de temperatura de las articulaciones
escapulo humerales y del carpo del MAI.
• Deformidad postural de MA’s con desviación de carpos hacia lateral (varus)
siendo más severo en MAD.
• Soluciones de continuidad en piel en la región anterior del carpo y hombro de
MAI con enrojecimiento y zonas costrosas en el medio de aproximadamente
5cm de diámetro.
• Membranas mucosas levemente inyectadas.
• Taquipnea leve.
LISTA DE PROBLEMAS
• Aumento de tamaño y leve incremento de temperatura de hombros y carpo

del MAI
• Deformidad postural de MA’s con varus del MAD
• Solución de continuidad de piel en carpo y hombro de MAI
• Membranas mucosas levemente inyectadas
• Taquipnea leve
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
● Septicemia neonatal equina: E coli, Klebsiella, Actinobacillus, Enterobacter y
Pseudomonas. Streptococcus, Staphylococcus spp., Clostridium spp., HVE-1.
● Artritis séptica: E coli, Klebsiella, Salmonella spp., Actinobacilus, Streptococus
spp. , Rodococcus equi entre otros.
● Fisitis séptica por Salmonella spp y Rhodococcus equi.
● Deformación angular y flexural congénito o adquirido en carpo
● Trauma físico en MAI
PLANES DIAGNÓSTICOS
● Cuadro hemático ☑
● Quimicas sanguineas ☑
● Gases sanguíneos arteriales ☑
● Estudio radiográfico de hombro y carpo (aplazado 23/11) ☑
● Hemocultivo ☑
CUADRO HEMÁTICO
Hematocrito % 31% 29-40%
PPT 7g/dL ↑ 5.2-6.8 g/dl
Fibrinógeno 400mg/dl 150-600mg / dl
RGB 29.000cels/µl ↑ 5400-12400 cel/µl
NØ 89% (25.810 3160 – 8940 cels/µL

cel/µl) ↑
Hiperproteinemia leve,
LØ 11 % (3190 1400 – 3260 cels/µL Leucocitosis severa con
cel/µl) neutrofilia severa
Bauer J. 1990. Normal blood chemistry. In: Koterba A, Drummond W, Kosch P. Equine clinical neonatology. Lea & Fe.
Bioquímica Sanguínea
Creatinina 83micromol/L 56-173 micromol/L
Urea 2,4mmol/L 2.1-4.99mmol/l

Gases sanguíneos arteriales
AST 190U/L 226-540 U/L
GGT 42U/L 16-132 U/L

Parámetro Resultado Rango
Sodio 131 mmol/L 136-152
Potasio 3.5 mmol/L 3.6-5.6 pH (T) 7.46 7.39-7.46
pCO2 (T) 30.8 mmHg 30.45-46.93

Calcio 1.49 mmol/L 1.28-1.50 mmol/L
Cloro 100 mmol/L 93-115 mmol/L pO2 (T) 70 mmHg 58.49-77.61
Lactato 1.66 mmol/L 1.08-3.68 mmol/L sO2 95% 89.95-95.99
Glucosa 130 mg/dl 130-240 mg/dl

Hiponatremia e hipokalemia leve
Rodriguez P. Moreno C. Valores de referencia para gases sanguíneos arteriales en equinos a 2600 m.s.n.m. Facultad de medicina veterinaria y zootecnia Universidad Nacional
de Colombia. 2000.
Balance ácido base según Henderson-Hasselbach
pH 7.46 7.39-7.46
pCO2 (mmHg) 30.8mmHg 30.45-46.93
HCO3 (mmol/L) 23.4mmol/l 20.77-30.37
BE (mmol/L) -1.8mmol/l -3.53 + 6.11
AG 11 mmol/L 12-16 mmol/L
No hay cambios
Gomez D E. biermann N M, Sanchez L C. 2015. Physicochemical Approach to Determine the Mechanism for
Acid–Base Disorders in 793 Hospitalized Foals. J Vet Intern Med. 29:1395–1402
Balance ácido-base según Stewart
Gases sanguíneos arteriales
Parámetro Resultado Rango
pH 7.46 7.39-7.46 N
pCO2 30.8 mmHg 30.45-46.93 mmHg N
SID 34.5 meq/L 38-47 mEq/L
A- 13.76 mEq/L 11-13 mEq/L
Acidosis leve por disminución del SID e incremento ATOT
Gomez D E. biermann N M, Sanchez L C. 2015. Physicochemical Approach to Determine the Mechanism for
Acid–Base Disorders in 793 Hospitalized Foals. J Vet Intern Med. 29:1395–1402
LISTA DE PROBLEMAS 22/11
• Aumento de tamaño y leve incremento de temperatura de hombros y
carpo del MAI
• Leucocitosis severa con neutrofilia severa
• Deformidad postural de MA’s con varus
• Solución de continuidad en carpo y hombro de MAI
• Taquipnea leve
• Hiperproteinemia leve
• Hiponatremia e hipokalemia leve
• Acidosis leve por disminución del SID y aumento ATOT
PLANES TERAPÉUTICOS (22/11)
● No se realiza ninguno, se deja el paciente en observación

EXAMEN CLÍNICO (23 /11/ 2018)
Temperatura 38.6-39.1 37.2-38.9
Frecuencia cardiaca 64-128 40-80
Frecuencia respiratoria 40-68 20-40
Membranas mucosas Levemente Rosadas

inyectadas
TLLC – TLLY – TRPP 2” 1-2”
Motilidad Intestinal Normomotil Normomotil

PLANES DIAGNÓSTICOS: CUADRO HEMÁTICO 23/11
PPT 7g/dL ↑ 5.2-6.8 g/dl
RGB 21.500cels/µl 5.400-12400 cel/µl

↑
NØ 83% (17.845 3.160 – 8.940 cels/µL Hiperfibrinogenemia,
Leucocitosis moderada
cel/µl) ↑
con neutrofilia severa
linfocitosis leve
LØ 17 % (3.655 1.400 – 3.260 cels/µL
cel/µl)
RADIOGRAFÍAS 22/11
LISTA DE PROBLEMAS 23/11
• Cambios radiográficos en articulaciones escápulo humerales
• Aumento de tamaño y leve incremento de temperatura de hombro y carpo
del MAI
• Leucocitosis severa moderada con neutrofilia severa y linfocitosis leve
• Deformidad postural de MA’s con varus
• Hiperfibrinogenemia
• Fiebre
• Taquipnea leve
• Hiperproteinemia leve
• Acidosis leve por disminución del SID y aumento ATOT,
● Artritis séptica de articulaciones escápulo humerales por E coli, Klebsiella,
Salmonella spp., Actinobacilus, Streptococus spp. , Rodococcus equi entre
otros.
PLANES TERAPÉUTICOS
● Ketoprofeno 2,2 mg/kg IV SID

● Penicilina G sodica 30.000 UI/Kg IV QID
● Amikacina 25mg/kg IV SID
● Ranitidina 6.6mg/kg PO TID
● Limpieza de heridas en hombro y carpo MAI con clorhexidina y aplicación de crema
Alapiel BID
EVOLUCIÓN 24 Noviembre - 4 Diciembre
Temperatura 38.6-39.3 37.2-38.7
Frecuencia cardiaca 64-160 40-80
Frecuencia respiratoria 32-68 20-40
Membranas mucosas Rosadas Rosadas
TLLC 2” 1-2”
Motilidad Intestinal De hipo a normomotil Normomotil

intestinal
★ Temperatura de 39.1 (23/11), 38.8-39.3 (28-29/11).
★ Deformidad angular del MPD se reduce mientras que la del MAI se

incrementa, realizando hiperflexión de carpo y varus.
★ La inflamación y temperatura del ambos hombros y carpo de MAI aumenta.
★ Se encuentran dos garrapatas en Samba ll y 5 en región anal de la madre.

(23 y 25 /11)
★ Resultado de Hemocultivo negativo (3/12)

LISTA DE PROBLEMAS
• Cambios radiográficos en articulaciones escápulo humerales
• Aumento de tamaño y leve moderado incremento de temperatura de hombros y
carpo del MAI
• Leucocitosis moderada con neutrofilia severa
• Deformidad postural de MA’s con desviación de carpos hacia lateral (varus)
siendo mas severo en MPI, deformidad postural MAD con varus e hiperflexion
de carpo (28/11)
• Episodios de fiebre (28-29/11).
• Ectoparasitismo (24/11)
• Membranas mucosas levemente inyectadas (24/11)
• Taquipnea leve
• Taquicardia
• Hiperproteinemia leve,
CUADRO HEMÁTICO 26/11
QUÍMICA SANGUÍNEA
PPT 7.2g/dL ↑ 5.2-6.8 g/dl

Creatinina 69.5micro 56-173 micromol/L
RGB 30.300cels/µl 5400-12400 cel/µl mol/L
↑
Urea 2,4mmol/L 2.1-4.99mmol/l
NØ 81% ( 24.543 3160 – 8940 cels/µL

cel/µl) ↑
LØ 18 % (5.454 1400 – 3260 cels/µL

cel/µl)
Hiperfibrinogenemia
Leucocitosis severa con neutrofilia
M 1% cel/µl severa y linfocitosis
RAYOS X (26/11/18)
RAYOS X (26/11/18)
Ecografia 30/11/18)
LISTA DE PROBLEMAS 4 Dic
• Cambios radiográficos en articulaciones escápulo humerales más severos y en carpo
(26/11)
• Aumento de tamaño y leve moderado incremento de temperatura de hombros y carpo del
MAI.
• Leucocitosis moderada severa (26/11) con neutropenia severa
• Deformidad postural MAD con varus e hiperflexion de carpo
• Hallazgos ecográficos compatibles con tenosinovitis del tendón extensor carpo radial y
extensor digital común (27/11)
• Episodios de fiebre
• Ectoparasitismo
• Taquipnea leve
• Taquicardia
• Hiperproteinemia leve,
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES 4/12
● Deformación angular y flexural adquirida en carpo
● Tenosinovitis del extensor carpo radial y extensor digital común.
● Ectoparasitismo por Dermacentor, Hyalomma y Rhipicephalus.
● Piroplasmosis equina por Theileria equi y Babesia caballi.
PLANES DIAGNÓSTICOS 4/12
● Pendientes:
○ Frotis sanguíneo (3/12)
○ Identificación parasitológica de las garrapatas
PLANES TERAPÉUTICOS
● Monitoreo BID
● Ketoprofeno 2,2 mg/kg IV SID (26/11)
● Penicilina G sódica 30.000 UI/Kg IV QID (26/11)
● Amikacina 25mg/kg IV SID
● Ranitidina 6.6mg/kg PO TID QID (27/11)
● Limpieza de heridas en hombro y carpo MAI con clorhexidina y aplicación de crema alapiel
BID
● Cefotaxime 50mg/kg IV QID (26/11)
● Flunixin Meglumine 1.1mg/kg IV SID (26/11) BID (27/11)
● Baño con cipermetrina (28/11)
● Infiltración intraarticular con Gentamicina 10% q48h (28/11) con bicarbonato (29/11)
● Vendaje de soporte en MA´s (30/11), y de sudor en carpo MAD y menudillo de MAI (1/12)
DIAGNÓSTICO DE
TRABAJO
Artritis séptica
DEFINICIÓN
La artritis séptica es definida como la invasión de la articulación sinovial con

microorganismos patógenos cuya fuente de organismos infecciosos es
típicamente por diseminación hematógena y una vez localizado en la
articulación, ocurre una marcada respuesta inflamatoria con efectos negativos
en la salud de la articulación y destrucción resultante del cartílago articular.
Es una condición seria en potros que describe la infección de una o más
articulaciones, usualmente de tipo bacteriana.
Clasificación
Tipo S : Infección sinovial sin involucrar el hueso resultando en inflamación de la articulación,
puede estar acompañado de inflamación de tejidos blandos periarticulares. Una o más
articulaciones involucradas. Usualmente afecta potros en los primeras 2 semanas de
vida. Afecta más a menudo las articulaciones carpales, rodilla, tarso.
Tipo E: Infección de la articulación y epífisis adyacente y puede involucrar una o más

articulaciones. Usualmente se ve en potros de 3-4 semanas de edad. Los sitios más
comunes con los cóndilos lateral y medial del fémur, cóndilos tibiotarsal, proceso
estiloideo lateral del radio distal, tibia distal y patela.
Tipo P: Infección restringida inicialmente en la fisis, aunque puede hacer una efusión no séptica
de la articulación adyacente. Puede ocurrir un derrame séptico (raro) de una
articulación adyacente. Potros de 1 a 12 semanas de edad. Afecta con mayor
frecuencia el cuerpo distal radial, distal tibial y metacarpiano o metatarsiano.
Tipo T: Infección de los huesos cuboidales del carpo y tarso con la extensión de la infección
dentro de las articulaciones. Usualmente afecta mas de una articulación.
PERFIL DEL PACIENTE
● No predisposición por raza o sexo

● Potros de <30 días de vida tiene mayor predisposición
● Falla en la transferencia pasiva de inmunoglobulinas
● Potros con Septicemia
● Inadecuadas condiciones de higiene
● Pacientes con neumonía
● Pacientes con diarrea
HISTORIA
● Inadecuadas prácticas de manejo

● Higiene al periparto de la mamá y potro
● Falla en la transferencia pasiva de las inmunoglobulinas
● Tiempo retardado para pararse o mamar
● Prematurez
● Dismadurez
● Distocia
● Enfermedad al periparto de la yegua
● Historia de trauma
SIGNOS CLÍNICOS
● Aumento de tamaño en una o más articulaciones
● Aumento de temperatura alguna articulación
● Dolor a la palpación de la articulación afectada
● Edema periarticular
● Efusión articular
● Inflamación alrededor de la articulación
● Claudicación
● Aumento en el tiempo de recumbencia
● Fiebre
Patología Clínica
Cuadro hemático
● Leucocitosis moderada a marcada caracterizada
predominantemente con neutrofilia e hiperfibrinogenemia
Analisis de líquido sinovial

● Coloración oscura y turbia opacidad, con material en el líquido
sinovial a manera de flóculos.
● Aumento de la proteína mayor a 2.5g/dl en el líquido hasta 4g/dl.
● Conteo de células blancas mayor a 30,000 cel/Microlitro
● 10.000 cel/microlitro sospechar de infx tempranas
● Predominio de neutrófilos 80%-90% (no siempre degenerados)
(cambios tóxicos)
● Disminución del pH
EPIDEMIOLOGÍA
● Platt en 1977 encontró que se describía la entidad en 1% de los potros en los últimos 30
años.
● La incidencia de la enfermedad ha disminuido con el mejor entendimiento de la misma y
mejores prácticas de manejo, sin embargo sigue siendo una de las causas más comunes de
morbilidad y mortalidad.
● Es una de las enfermedades ortopédicas más comunes afectando 0.5-1% de todos los
potros.
● Fue identificada como la causa de muerte en 12.5% de los potros entre 8 a 31 días.
EPIDEMIOLOGÍA
● El periodo más crítico es en los primeros 30 días postparto, donde el desarrollo de
septicemia es reportado que es mayor (Schneider et al. 1992).
● En un estudio retrospectivo realizado en Colombia encontraron un alto puntaje de sepsis
score en los potros con artritis séptica de menos de 1 mes. (olimpo)
● La artritis séptica puede ocurrir en cualquier articulación sinovial , sin embargo el tarso es la
más comúnmente afectada. (72.7%)
● En 423 potros con septicemia 57 tuvieron artritis séptica, 39 no sobrevivieron mientras que
18 sí.
● 25% de los potros con septicemia son afectados con artritis séptica.
Factores de Riesgo
● FTPI
● Septicemia, neumonía, enteritis y onfaloflebitis
● Potros con prematurez/dismadurez pueden mantener un flujo
aumentado de sangre a través de los vasos transfiseales por mayores
periodos de tiempo,manteniendo a fisis y la articulación a un mayor
riesgo de sepsis.
● Inyecciones intraarticulares de antibióticos, corticoides,
glucosaminoglicanos y ácido hialurónico.
● Artrocentesis
● Traumas físicos en las articulaciones.
Etiología
Otros: Mycoplasma, Chlamydia , Candida albicans

FISIOPATOLOGÍA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

● Fisitis séptica por Salmonella spp and Rhodococcus equi.
● Osteomielitis
● Trauma (Fractura y/o daño en tejidos blandos)
● Abscesos podales*
DIAGNÓSTICO
● Historia
● Signos clínicos
● Radiografias comparativas de la articulación afectada
● Ultrasonografía
● TAC
● Resonancia magnética
● Cintigrafía nuclear*
● Artrocentesis y Citología de líquido sinovial
● Cuadro Hemático
● Cultivo y antibiograma
● Biopsia de la membrana sinovial
● Tinción de gram identifica el agente etiológico en 25% de los casos cuando los
cultivos resultan negativos.
TRATAMIENTO
● Antibioticoterapia sistémica
1. Penicilina 20.000-30.000 UI/Kg IV QID
2. Amikacina 20-25 mg/kg IV SID
3. Gentamicina 11-15 mg/Kg IV SID
4. Ceftiofur 2.2 mg/kg IM BID
5. Enrofloxacina 5 mg/kg IV SID
● Lavado Articular e inyección intraarticular de antibiótico

1. Gentamicina 50 mg/ml
2. Bicarbonato 1 mEq/ml
TRATAMIENTO
● Perfusiones regionales
- Amikacina 250-500 mg diluidos en 40 mls de NaCl 0.9%
- Gentamicina 500 mg diluidos en 40 mls de NaCl 0.9%
- Ceftiofur 500Mg
● Antiinflamatorio
- AINE´s
● Protector de mucosas
- Ranitidina 6.6 Mg/Kg IV QID
Adicionalmente:
● Plasma intravenoso elevar niveles de inmunoglobulinas
● Alimentación por sonda si es requerida
TRATAMIENTO
● Otras opciones
Desbridamiento del hueso afectado
Descanso y terapia física
Cirugía
Evaluación del éxito del tratamiento:

● Muestras de líquido sinovial, radiografías de control para evaluar
respuesta.
PRONÓSTICO
Para un pronóstico bueno de los potros con artritis séptica se debe realizar un
reconocimiento temprano del problema, un correcto tratamiento con antibióticos
sistémico y lavado articular.
En un estudio de 69 potros Thoroughbred en el UK 84% sobrevivieron a la artritis

séptica, y el 48% pudieron competir en una o más carreras. Por otro lado Castillo y
Oliver en 2009 obtuvieron un porcentaje de supervivencia de 62% en potros menores
de 6 meses dándose de alta de la CGA. Meijer y col. en 2000 encontraron que 71% de
potros resolvieron la infección articular mientras que Neil y col. encontraron que el 81%
de los potros con osteomielitis séptica sobrevivieron, de los cuales 66% llegaron hasta la
edad para correr y 48% fueron a pista.
PRONÓSTICO
● El pronóstico se ve comprometido cuando el potro tiene menos de 30 días, hay
presencia de osteomielitis, enfermedad sistémica concomitante y/o hay retraso en el
inicio del tratamiento adecuado; así mismo cuando está involucrada más de una
articulación (Smith et al. 2004) y cuando se aisla Salmonella spp. En 1999 Steel y
col. reportaron que 78% de potros con artritis séptica sobrevivientes de
hospitalización sólo 30% fueron a competir.
● Muchas veces, se sugiere la eutanasia de potros por el pobre pronóstico anticipado

para el futuro desempeño atlético ya que depende si se elimina rápidamente la
infección antes que se produzca daño significativo al cartílago.
PREVENCIÓN
● Asegurar la implementación de medidas profilácticas puerperales que disminuyan la
incidencia de falla en la transferencia de inmunoglobulinas.
● Evitar traumas penetrantes.
● Minimizar el grado de contaminación de las heridas una vez sucedidos los accidentes,
reduce costos de tratamiento y potenciales consecuencias funcionales en los potros.
● Realizar como protocolo para cualquier animal con claudicación o inflamación aguda
análisis de líquido sinovial dado que la artritis séptica debe considerarse como un
diagnóstico diferencial en cualquiera de estos casos.

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Universidad Nacional De Colombia

Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia

● Tx previos: Limpieza con gasas de yodo y aplicación de crema alfa 3. Masajes en

Actitud Alerta Alerta

Temperamento Dócil Dócil

Temperatura 38.6 37.2-38.9

Frecuencia cardiaca 64 40-80

Frecuencia respiratoria 48 20-40

Membranas mucosas Levemente inyectadas Rosadas

TLLC – TLLY – TRPP 2” 1-2”

Motilidad Intestinal Normomotil Normomotil

• Aumento de tamaño y leve incremento de temperatura de hombros y carpo

● Gases sanguíneos arteriales ☑

● Estudio radiográfico de hombro y carpo (aplazado 23/11) ☑

PPT 7g/dL ↑ 5.2-6.8 g/dl

Fibrinógeno 400mg/dl 150-600mg / dl

RGB 29.000cels/µl ↑ 5400-12400 cel/µl

NØ 89% (25.810 3160 – 8940 cels/µL

Urea 2,4mmol/L 2.1-4.99mmol/l

GGT 42U/L 16-132 U/L

Potasio 3.5 mmol/L 3.6-5.6 pH (T) 7.46 7.39-7.46

pCO2 (T) 30.8 mmHg 30.45-46.93

Cloro 100 mmol/L 93-115 mmol/L pO2 (T) 70 mmHg 58.49-77.61

Lactato 1.66 mmol/L 1.08-3.68 mmol/L sO2 95% 89.95-95.99

Glucosa 130 mg/dl 130-240 mg/dl

pCO2 (mmHg) 30.8mmHg 30.45-46.93

HCO3 (mmol/L) 23.4mmol/l 20.77-30.37

BE (mmol/L) -1.8mmol/l -3.53 + 6.11

AG 11 mmol/L 12-16 mmol/L

Parámetro Resultado Rango

pCO2 30.8 mmHg 30.45-46.93 mmHg N

SID 34.5 meq/L 38-47 mEq/L

A- 13.76 mEq/L 11-13 mEq/L

Acidosis leve por disminución del SID e incremento ATOT

● No se realiza ninguno, se deja el paciente en observación

Actitud Alerta Alerta

Temperamento Dócil Dócil

Temperatura 38.6-39.1 37.2-38.9

Frecuencia cardiaca 64-128 40-80

Frecuencia respiratoria 40-68 20-40

Membranas mucosas Levemente Rosadas

TLLC – TLLY – TRPP 2” 1-2”

Motilidad Intestinal Normomotil Normomotil

Hematocrito % 29% 29-40%

PPT 7g/dL ↑ 5.2-6.8 g/dl

Fibrinógeno 1200mg/dl 150-600mg / dl

RGB 21.500cels/µl 5.400-12400 cel/µl

● Ketoprofeno 2,2 mg/kg IV SID

Actitud Alerta Alerta

Temperamento Dócil Dócil

Temperatura 38.6-39.3 37.2-38.7

Frecuencia cardiaca 64-160 40-80

Frecuencia respiratoria 32-68 20-40

Membranas mucosas Rosadas Rosadas

Motilidad Intestinal De hipo a normomotil Normomotil

★ Deformidad angular del MPD se reduce mientras que la del MAI se

★ La inflamación y temperatura del ambos hombros y carpo de MAI aumenta.

★ Se encuentran dos garrapatas en Samba ll y 5 en región anal de la madre.

★ Resultado de Hemocultivo negativo (3/12)

Fibrinógeno 1200mg/dl 150-600mg / dl

NØ 81% ( 24.543 3160 – 8940 cels/µL

LØ 18 % (5.454 1400 – 3260 cels/µL

La artritis séptica es definida como la invasión de la articulación sinovial con