Anda di halaman 1dari 2

ASESMEN ULANG DAN INTERVAL

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RS KARTIKA PULOMAS 00 1/1

SPO TANGGAL TERBIT : DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR

dr. Atmadhilla Rafitasari, B. Med, Sci


PENGERTIAN Suatu proses asesmen yang diulang pada interval tertentu berdasarkan
kondisi dan pengobatan untuk mengetahui respon
pengobatan,perawatan lanjutan atau pemulangan.
TUJUAN Asesmen ulang dilakukan terhadap pasien untuk mengetahui respon
pengobatan,perawatan lanjutan dan pemulangan.
KEBIJAKAN Kebijakan Direktur No: Tentang Kewajiban Petugas Dalam
Melaksanakan Asesmen Ulang;
PROSEDUR 1. Asesmen ulang dilakukan untuk menetapkan respon terhadap
pengobatan.
2. Pasien dilakukan asesmen ulang untuk perencanaan,pengobatan
lanjut/pulang dari rumah sakit.
3. Asesmen yang dilakukan sebelum pasien masuk rawat inap, atau
sebelum tindakan pada rawat jalan di rumah sakit, tidak boleh lebih
dari 30 hari.
4. Apabila asesmen telah dilakukan lebih dari 30 hari, maka riwayat
medis harus diperbaharui dan pemeriksaan fisik diulangi (dilakukan
asesmen ulang).
5. Pasien dilakukan asesmen ulang dalam interval sesuai kondisi pasien
dan rencana kebutuhan individu.
6. DPJP(dokter penanggung jawab pasien) melakukan asesmen ulang
setiap hari termasuk hari minggu selama fase akut perawatan dan
pengobatan dengan menggunakan pola SOAP.
7. Asesmen ulang untuk pasien non akut,dapat dilakukan sekurang-
kurangnya dua (2) hari sekali sesuai kebijakan
8. Rumah sakit menetapkan staf yang berkualifikasi memadai untuk
melaksanakan asesmen ulang pasien.
9. Profesi yang mempunyai izin sesuai dengan peraturan dan Undang-
undang atau memiliki sertifikat yang dapat melakukan asesmen.
10. Asesmen keperawatan dilakukan oleh tenaga perawat sesuai
kualifikasinya.
11. Staf yang berkualifikasi memadai melaksanakan asesmen ulang, dan
tanggung jawab dibuat secara tertulis.

1
ASESMEN ULANG DAN INTERVAL

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RS KARTIKA PULOMAS 00 2/1

12. Asesmen ulang didokumentasikan di rekam medis.


13. Laksanakan proses asesmen ulang tersebut dengan penuh rasa
tanggung jawab dan profesional dalam bekerjasama
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Bagian Kedokteran
4. Bagian Keperawatan