Anda di halaman 1dari 5

BUKU KERJA HARIAN PEGAWAI

UPTD PUSKESMAS SUKARAJA

Nama : ………………………………………………………………………………………………..
NIP : ………………………………………………………………………………………………..
Jabatan : ………………………………………………………………………………………………..
Unit layanan : ………………………………………………………………………………………………..
Periode : ………………………………………………………………………………………………..
Paraf Pj.
No Hari / Tanggal Pekerjaan yang dilaksanakan Target Hasil Masalah yang ditemukan

Sukaraja, ………………………………………
Mengetahui, Pegawai yang melaksanakan,
Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja,

drg. Hardi Subarmin, M.Kes _____________________________________


NIP. 19741012 200501 1 010 NIP.

MONITORING KEPATUHAN / RAPORT PEGAWAI


UPTD PUSKESMAS SUKARAJA

Unit Layanan : ………………………………………………………

Periode : ………………………………………………………

No Nama Pegawai Pengisian Kehadiran Kepemilikan Pengisian Ketepatan Disiplin Tampilan Alasan
Absensi Apel Buku Log Buku Log Laporan Kepemilikan pakaian data ketidak
buku dan atribut program / hadiran /
keluhan pelayanan tdk masuk
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk keja

Sukaraja, ………………………………………
Mengetahui, Pelaksana Monitoring,
Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja,

drg. Hardi Subarmin, M.Kes _____________________________________


NIP. 19741012 200501 1 010 NIP.

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN


UPTD PUSKESMAS SUKARAJA

Program / Kegiatan : …………………………………………………

Monitoring Pelaksanaan
Rencana Ketepatan Ketepatan Ketepatan Ketepatan
Surat Pencapaian
No Kegiatan jadwal waktu sasaran tempat petugas yang
Tugas hasil
pelaksanaan pelaksanaan melaksanakan
kegiatan
Sesuai Tidak Sesuai Tidak Sesuai Tidak Sesuai Tidak
Sukaraja, ………………………………………
Mengetahui, Pelaksana Monitoring,
Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja,

drg. Hardi Subarmin, M.Kes _____________________________________


NIP. 19741012 200501 1 010 NIP.

EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN


UPTD PUSKESMAS SUKARAJA

Program / Kegiatan : …………………………………………………

No Kegiatan Cakupan Target Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut


Sukaraja, ………………………………………
Mengetahui, Pelaksana Monitoring,
Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja,

drg. Hardi Subarmin, M.Kes _____________________________________


NIP. 19741012 200501 1 010 NIP.

IDENTIFIKASI MASALAH

NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH


Sukaraja, ………………………………………
Mengetahui, Pelaksana Monitoring,
Kepala UPTD Puskesmas Sukaraja,

drg. Hardi Subarmin, M.Kes _____________________________________


NIP. 19741012 200501 1 010 NIP.

Anda mungkin juga menyukai