DISPEPSIA
2. Dispepsia Fungsional
Terapi simptomatik (PPI,antidepresan,prokinetik,5HT-agonis)
Lini Kedua:
PPI* 2x1
Bismut subsalisilat 2 x 2 tablet
Metronidazole 500 mg (3x1)
Tetrasikilin 250 mg (4x1)
Lini Ketiga:
PPI* 2x1
Amoksisilin 1000 mg (2x1)
Levofloksasin 500 mg (2x1)
FIBROADENOMA MAMMAE
HIPEREMESIS GRAVIDARUM
Pengertian 2. Mual dan muntah berlebihan yang terjadi pada kehamilan dini
hingga usia kehamilan 16 minggu.
Anamnesis Tanda kehamilan muda
Frekuensi mual dan muntah
Faktor yang memperberat mual dan muntah
Mengganggu aktivitas atau tidak
Faktor sosial dan lingkungan sekitar
Riwayat penyakit sebelumnya
Pemeriksaan fisik 1. Tanda vital
2. Tanda dehidrasi
3. Usia kehamilan
4. Pemeriksaan abdomen
Kriteria diagnosis Muntah-muntah yang sering sekali
Rasa tenggorokan kering dan halus
Kulit dapat menjadi kering ( tanda dehidrasi)
Berat badan turun dengan cepat
Pada keadaan yang berat timbul ikterus dan gangguan saraf.
Diagnosis Hiperemesis gravidarum
Diagnosis banding 1. Ulkus peptikum
2. Kolestasis obstetric
3. Apendisitis akut
4. Hepatitis dalam kehamilan
Pemeriksaan 1. Darah lengkap
penunjang 2. Urinalisis
3. Beta HCG
4. Elektrolit
5. Analisa gas darah
6. USG
2.Terapi medikamentosa
Bila tidak terjadi dehidrasi:
Metoklorpramid 5-10mg per oral atau IM tiap 8 jam (bila
tidak terjadi dehidrasi)
Bila terjadi dehidrasi:
Cairan kristaloid diberikan untuk koreksi dehidrasi,
ketonemia, defisit elektrolit, dan ketidakseimbangan asam
basa
dimenhidrinat 50 mg dalam 50 mlNaCl 0,9% IV selama 20
menit, setiap 4-6 jam sekali
Klorpromazin 25-50 mg IV tiap 4-6 jam
Edukasi Memberikan informasi kepada pasien,suami,dan keluarga
mengenai kehamilan dan persalinan adalah suatu proses
fisiologis
Mual dan muntah adalah gejala kehamilan fisiologis yang akan
menghilang setelah usia kehamilan 4 bulan
Hindari kelelahan pada ibu
Memperhatikan kecukupan nutrisi ibu,dan sedapat mungkin
mendapatkan suplemen asam folat di awal kehamilan
Hindari makanan berlemak dan pedas
ABORTUS IMMINENS