SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hety Anggraini

NIM : 161620453

Program Studi : Pendidikan Kimia

Fakultas : Keguruan dan Ilmu Pendidikan

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-T saya dengan judul

PEMBERDAYAAN PETANI DI DESA PESAGUAN KIRI MELALUI SAMIDI
(SANDAL JERAMI PADI) yang diusulkan untuk tahun anggaran 2019 adalah
asli karya kami dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,

maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-

benarnya.

Pontianak, 07-Januari-2019

Mengetahui, Yang menyatakan,

Wakil Rektor III

Bidang Kemahasiswaan

(Dr. MAWARDI, MM) (Hety Anggraini)

NIK. 001141020361008 NIM. 161620453