PROGRAM

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PMKP

RSIA ANUGERAH 2019

RSIA ANUGERAH

Jl. Perintis Kemerdekaan No. 03 Pekalongan

Telp : (0285) 431491 , E-mail : rsiaanugerah@ymail.com

1
2
 BAB I

I. PENDAHULUAN

Seperti tercantum dalam Buku Pedoman Upaya Peningkatan Mutu

Pelayanan Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI tahun 1994, definisi Upaya

Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan Anak Anugerah adalah :
Keseluruhan upaya dan kegiatan yang komprehensif dan integratif yang

menyangkut struktur, proses dan outcome secara obyektif, sistematik dan

berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan terhadap

pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan pasien, dan

memecahkan masalah – masalah yang terungkap sehingga pelayanan yang

diberikan dirumah sakit berdayaguna dan berhasil guna.

Jika definisi itu diterapkan di rumah sakit, maka dapat dibuat rumusan
sebagai berikut: Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien adalah :

Kegiatan yang dilakukan untukmeningkatkan mutu pelayanan rumah sakit dan

keselamatan pasien secara terus menerus, melalui pemantauan, analisa dan
tindak lanjut adanya penyimpangandari standar yang ditentukan.
UpayaPeningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit yang

dilaksanakan rumah sakit Ibu Dan Anak Anugerah berorientasi pada Visi, Misi,
Tujuan serta nilai – nilai dan Moto rumah sakit Ibu Dan Anak Anugerah yang

merupakan bagian dari Renstra rumah sakit, hal ini tertuang dalam program
kegiatan PMKP.

II. LATAR BELAKANG

Tujuan Pembangunan Kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk

hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan
masyarakat yang optimal, sebagai salah satu unsure kesejahteraan umum dari

Tujuan Nasional. Untuk itu perlu ditingkatkan upaya guna memperluas dan
mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan mutu yang baik

dan biaya yang terjangkau.

3
 Pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu itu sendiri merupakan salah
satu kebutuhan dasar yang diperlukan setiap orang, termasuk pelayanan di

rumah sakit. Pendekatan mutu yang ada saat ini berorientasi pada kepuasan
pelanggan atau pasien.Salah satu factor kunci sukses pelayanan kesehatan di

rumah sakit adalah dengan mengembangkan mutu pelayanan klinis sebagai inti
pelayanan (Wijono, 2000).

Selain itu dengan semakin meningkatnya pendidikan dan keadaan sosial

ekonomi masyarakat, maka sistem nilai dan orientasi dalam masyarakatpun mulai

berubah. Masyarakat mulai cenderung menuntut pelayanan umum yang lebih

baik, lebih ramah dan lebih bermutu termasuk pelayanan kesehatan. Dengan

semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan Rumah Sakit

maka fungsi pelayanan RSIA Anugerah secara bertahap perlu terus ditingkatkan

agar menjadi lebih efektif dan efisien serta memberi kepuasan kepada pasien,
keluarga maupun masyarakat.

Agar upaya peningkatan mutu pelayanan RSIA Anugerah dapat seperti

yang diharapkan maka perlu diadakan program diklat dan pelatihan terhadap

anggota dan karyawan Rumah Sakit sehingga edukasi PMKP dapat

diselenggarakan secara menyeluruh.

III. TUJUAN

Tujuan Umum :
Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan PMKP dasar pada petugas

kesehatan
TujuanKhusus :
1. Memberikan pendidikan dan pelatihan secara berkala setiap bulannya kepada
petugas Rumah Sakit yang belum mengikuti pelatihan PMKP dasar
2. Memberikan pendidikan dan pelatihan pembuatan Program Kerja Unit bagi
Koordinator unit
3. Memberikan pengajaran dan bimbingan mengenai Sasaran Keselamatan Pasien
4. Memberikan pendidikan dan pengajaran tentang Insiden Keselamatan Pasien
5. Petugas Mengetahui langkah-langkah pembuatan RCA
6. Petugas mengetahui Alur Pelaporan Insiden jika ada insiden Keselamatan Pasien

4
IV. PROGRAM POKOK

1. Kegiatan Peningkatan Mutu

2. Kegiatan Keselamatan Pasien

3. Pembuatan laporan pelatihan dan evaluasi pelaksanaan kegiatan

4. Pekan reedukasi bagi petugas

V. CARA PELAKSANAAN PROGRAM

1. Pembuatan/revisi modul Pelatihan PMKP oleh komite PMKP

2. Materi pendidikan dan pelatihan PMKP tentang

a. Indikator Nasional
b. Indikator Unit

c. Indikator Area Prioritas

d. Insiden Keselamatan Pasien

e. Kejadian Sentinel
f. Penghitungan KNC, KTC, KTD
g. RCA dan langkah-langkahnya
h. Risk Grading

3. Metode: Ceramah, Demonstrasi,

4. Evaluasi: Pre dan Post test, Ujian skill

VI. SASARAN
1. Meningkatnya pengetahuan petugas tentang pelatihan PMKP

2. Seluruh Petugas yang berkontribusi pada pelayanan yang berperan dalam

Kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

3. Seluruh staf manajemen dan Komite PMKP

4. Petugas yang telah mengikuti pelatihan dilakukan reedukasi

VII. JADWAL KEGIATAN

Jadwal kegiatan Pelatihan PMKP tahun 2019 (terlampir)

5
VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
Semua data pelaksaan pelatihan PMKP dibuat dalam bentuk laporan pelaksaan

kegiatan per kegiatan termasuk hambatan yang dialami pada saat kegiatan
berlangsung

IX. MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM

Monitoring dilakukan terhadap semua kegiatan yang direncanakan dan evaluasi

harus dilakukan untuk mengetahui tingkat capaian yang telah dilakukan selama

ini apakah ada hambatan dan rintangan yang harus dihadapi sehinga program
program Komite PMKP dapat terealisasi dengan baik dan tujuan yang diinginkan

dapat terwujud.

Pekalongan, 18 Februari 2019

Direktur RSIA Anugerah

dr. Bonis Edi Artoko

6
 Jadwal dan Target Pelatihan PMKP bagi Petugas Kesehatan

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH PEKALONGAN

Tahun 2019

Bulan
No Kegiatan Target PIC
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pembuatan / revisi modul pelatihan V V KOMITE

2 Pelatihan PMKP untuk Anggota PMKP V V PMKP

3 Pelatihan PMKP untuk Perawat dan Bidan V V PMKP

4 Pelatihan PMKP untuk Petugas Kesehatan lain (Gizi) V V PMKP

5 Pelatihan PMKP untuk Manajemen/Pimpinan V V PMKP

6 Sosialisasi program PMKP V V V PMKP

7 Sosialisasi pedoman PMKP V V PMKP

8 Langkah–langkah RCA V PMKP

9 Penghitungan KTD dan KNC V PMKP

10 Pembuatan FMEA V PMKP

11 Pembuatan laporan PMKP V V V PMKP

12 Pelatihan PMKP tingkat lanjutan PMKP

7
13 Penerapan Clinical Pathway V PMKP

Rencana Anggaran Pelatihan PMKP bagi Petugas Kesehatan

Rumah Sakit Ibu Dan Anak Anugerah Pekalongan
Tahun 2019

No Uraian Satuan Biaya Total

1 Penggandaan Modul Pelatihan 9 20.000 180.000

2 Biaya konsumsi peserta dan panitia

- Snack 2 kali 9x2 10.000 1.800.000,-

- Makan siang 1 kali 9x1 180.000 180.000,-

3 Biaya BAHP 3 100.000 300.000,-

Total Biaya ( Satu kali pelaksanaan pelatihan) 2.460.000,-

Total Biaya ( 12 kali pelaksanaan pelatihan) 29.520.000,-