Anda di halaman 1dari 2

Bangsal : Kelamin : Nomor :

HIPKABI Nama : Umur : th Tgl/bl/th :


LAPORAN Kelas/Jaminan : Km Operasi No : Op Ke: Jam :
PENGHITUNGAN Praktikan : Diyah atika C Trainer : Ekowati
INSTRUMENT &
LAPORAN OPERASI Paraf : Paraf :

Tindakan Operasi : Lithotripsy Operator : dr. sulaiman


Asisten Instramentasis
Peran Pratikan Observasi Instrumentasis Mandiri Asisten
Instrument Didampingi

NO INSTRUMENT DAN JUMLAH


LANGKAH – LANGKAH OPERASI
SPONGE Pra Int + Post

Perawat sirkuler melakukan serah terima pasien


1
dengan perawat ruangan di ruang transit IBS
kemudian memindahkan pasien ke brancart.

2 Perawat sirkuler membawa pasien masuk ke kamar


operasi dan memindahkan pasien ke meja operasi.

3 Memasang pulse oximeter, elektrode,


spigmomanometer, dan infus.
4
Lakukan sign in.

Setelah dilakukan regional anastesi, perawat sirkuler


5
memposisikan pasien lithotomy, pasang foto rontgen
di light box.

6 Melakukan scrubbing bedah, gowning, gloving


secara tertutup.
Operator atau asisten mendesinfeksi area operasi.
a. Isi kom dengan iodine povidine
- Kom (laber scale) 1 1 1
b. Siapkan 2 kasa steril yang telah diklem dengan
- Kassa steril 40 40 40
7 yoderm klem
- Yoderm klem 1 1 1 c. Lakukan desinfeksi pada area operasi secara
- Iodine povidine - - - circular dari dalam keluar sesuai arah jarum
jam

- Duk besar steril 3 3 3 Operator dan asisten melakukan drapping: duk I


8 - Duk kecil steril 2 2 2 dibentangkan di bawah area operasi, duk II
- Duk klem (Towel clip) 6 6 6 dibentangkan dari simpisis keatas, kemudian duk
kecil 2 buah untuk menutup kaki kiri dan kanan.
9 Lakukan time out.
10 Spuit 20cc 1 1 1 Tindakan:
- Roser 24 F 1 1 1 a. Perawat instrumen menyiapkan roser, operator
- Endoscopy sheath no 25 F 1 1 1 mengkalibrasi atau dilatasi urethra dengan
- Teleskop 30º roser sampai 27 F.
1 1 1
- Bridge b. Perawat instrumen menyiapkan endoscopy
- Aligator lithotrite 1 1 1
- - - dengan sheat no 25 F, operator mengendoscopy
- Water steril
- Eliq 1 1 1 kondisi uretra dan buli, kemudian teleskop dan
bridge di lepas.
c. Perawat instrumen menyiapkan irigasi dan
aligator lithotripsi serta teleskop dan lensa 30º.
Operator mengisi buli irigan sampai penuh,
kemudian memasang aligator lithotripsi dengan
teleskop dan lensa 30º dan memulai lithotripsi.
d. Lithotripsi dihentikan kalau ukuran fragmen
- Kom besar sudah dapat melewati sheath.
- Sistoscopy 1 1 1
e. Perawat menyiapkan eliq, operator
- Lithotriptor type 1 1 1
mengevakuasi fragmen dengan elliq evakuator,
Hendrickson 1 1 1
sistoskopi untuk melihat apakah batu sudah
keluar semua dan mengetahui adanya
komplikasi tindakan.
f. Operator mengeluarkan lithotriptor dan sheath
dengan sebelumnya memasang obturator.
g. Perawat instrumen menyiapkan kateter F 20,
operator memasang folley kateter F 20 dan
dikunci dengan 20cc air.
11 Lakukan sign out.

Operasi selesai, perawat instrument mengecek


12
jumlah instrument dan sponge yang digunakan (pre
op dan post op)
Perawat sirkuler memindahkan pasien ke recovery
room :
a. Pasang dan monitor pulse oximeter dan
spigmomanometer
13
b. Monitor vital sign
c. Pasang kanul O2 3liter/menit
d. Pasang pengaman kanan kiri tempat tidur

Cuci tangan prosedural dengan menggunakan


14
chlorexydine 4 %