Penyebab atau
Diagnosa Ditandai Kriteria Hasil Interpensi
Berhubungan dengan
Devisit Gangguan Mayor : Setelah dilakukan Utama :
perawatan muskolaskeleta Subyektif tindakan keperawatan Dukungan
diri Gangguan Menolak selama 3x24 jam perwatan diri
neuroskuler malakukan ekspektasi membaik Dukungan perwat
Kelemahan perawatan dengan kriteria hasil: diri BAB atau
Gangguan psikologis diri Kemampuan mandi BAK
dan psikotik Obyektif Kemampuan Dukungan
Penurunan motivasi Tidak mengenakan perawatan diri
atau minat mampu pakaian berias
mandi atau Kemampuan Pendukung :
mengenaka makan Dukungan
n pakaian Kemampuan ke emosiaonal
atau makan toilet BAB atau Dukungan
atau ke BAK pengambilan
toilet Verbalisasi keputusan
Minat keinginan Dukungan
melakukan melakukan tanggungjawab
perawatan perawatan diri pada diri sendiri
diri kurang Minat melakukan Kontak prilaku
Minor : perawatan diri positif
Subyektif Mempertahankan Manajemen
Tidak kebersihan diri dimensial
tersedia Mempertahankan Manajemen energi
Obyektif kebersihan mulut Manajaemen
Tidak lingkungan
tersedia Menajemen nutrisi
Manajemen nyeri
Pemberian
makanan
Pencegahan jatuh
Pencegahan
penentuan tujuan
bersama
Pengaturan posisi
Perawataan kaki