EVALUACION

1- El nervio ciatico mayor forma parte del

paquetevasculonervioso del hueco poplíteo V-F
2- El tendón del músculo más anterior de la pata de ganso es …..
3- En el anillo del Sóleo el n. ciático mayor se divide en
ciáticopoplíteo externo e interno V- F
4- En la articulación de la rodilla los ligamentos cruzados evitan
los movimientos anteroposteriores y laterales de la rodilla
5- El menisco interno de la rodilla es un anillo completo V- F
6- El nervio ciático poplíteo externo inerva los m. peroneos V-F
7- Él músculo plantar delgado se inserta en el cóndilo externo del
fémur junto al músculo poplíteo V-F
8- Las fibras arciformes que forman el canal de Hunter se
extienden entre el adductor mayor y recto anterior V-F
9- El recto interno del muslo se inserta proximal en el pubis y
distalmente en la tuberosidad anterior de la tibia V-F
10- El nervio ciático popliteo interno inerva a los músculos tibial
anterior , extensor común de los dedos y dedo Hallux V-F
 APARATO LOCOMOTOR
GARGANTA DEL PIE

JORGE LAVADO CHAMBERGO

 Garganta del pie y

 Pie
 Calcáne
o Talo
Huesos del mediopie
 GARGANTA DEL PIE
CORRESPONDE A LA ARTICULACION TIBIOTARSIANA
o Tibio-Peroneo-Astragalina

La dividiremos en :
- HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA GARGANTA DEL PIE
- REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
- REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
HUESOS DE LA GARGANTA DEL PIE

1- EXTREMIDAD INFERIOR
DE LA TIBIA
2- EXTREMIDAD INFERIOR
DEL PERONE
3- ASTRAGALO

ARTICULACIONES
A- ART. TIBIOPERONEA INFERIOR
(artrodia c/lig. ant. post. e int.)
B- ART. TIBIOTARSIANA
(Trocleartrosis – flexoextensión)
- MORTAJA TIBIOPERONEA
- TROCLEA ASTRAGALINA
 Ligamentos de la articulación del tobillo
• CAPSULA ARTICULAR
• LIGAMENTOS: ANTERIOR , POSTERIOR Y LATERALES
- LIGAMENTO LATERAL EXTERNO : 3 fascículos
a) anterior o peroneo-astragalino ant.
b) medio o peroneo-calcaneo
c) posterior o peroneo- astragalino p.

-LIGAMENTO LATERAL INTERNO:

a) PROFUNDO: Tibioastragalino
ant. y post.
b) SUPERFICIAL : lig. Deltoideo de Farabeuf
maléolo a escaf. ,calcaneo y sustentaculum tali
REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• LIGAMENTO anular anterior del
tarso
• Correderas osteofibrosas
• PLANO TENDINOSO
• VASOS:arteria Tibial anterior y
maleolares
• NERVIOS: Tibial anterior con
ramas interna y externa
• VENA SAFENA INTERNA en la
región premaleolar interna
• NERVIOS SUPERFICIALES:
n. musculocutáneo
n. safeno interno
REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• CONSTITUCION ANATOMICA
- Celda Media
- Celda interna o retromaleolar int.
- Celda externa o retromaleolar ext.

• REG. RETROMALEOLAR INT.

- T. Tibial post.
- T. flexor común de los dedos
- Paquete vásculonerv. Tibial post-
- Flexor propio del pulgar
• REG. RETROMALEOLAR EXT.
- Tendón de los M. Peroneos
- art. Peronea post.
- vena safena externa
 PIE
 HUESOS Y ARTICULACIONES
 DORSO DEL PIE
 PLANTA DEL PIE
 DEDOS O FALANGES

HUESOS DEL PIE

- TARSO posterior: Astrágalo
Calcáneo
- TARSO anterior : Cuboide
Escafoides
Cuñas
- MATATARSO
- FALANGES
 ARTICULACIONES DEL PIE
1-ARTICULACION SUBASTRAGALINA O CALCANEO-ASTRAGALINA
(doble artrodia , simple, combinada y biaxial – Mov. inv. y eversión)
Seno del Tarso o túnel calcáneo-astragalino Lig. Interóseo
2-ARTICULACION MEDIOTARSIANA O DE CHOPART
Calcáneo-cuboidea encaje recíproco
Astrágalo- escafoidea enartrosis
! OJO ! Ligamento en Y ó en V de Chopart
3- ART. DE LOS HUESOS DE LA 2° FILA ENTRE SI
artrodias c/ lig. Plantares , dorsales e interóseos
4- ART. TARSO METATARSIANA O DE LINSFRANC
artrodias c/ lig. Plantares , dorsales e interóseos

5- ART. INTERMETATARSIANAS artrodias

6- ART. METATARSOFALANGICAS condiloartrosis

7- ART. INTERFALANGICAS trocleartrosis
 ARCO LONGITUDINAL

• Anatómicamente, un arco es definido como una estructura que forma una curva o
domo. El pie tiene dos o tres arcos dependiendo del punto de vista que se tome.

• El arco longitudinal discurre desde el calcáneo hasta las cabezas de los

huesos metatarsianos en la superficie plantar del pie. El arco está formado por una
combinación de las formas de los huesos y las estructuras ligamentarias que
soportan estos huesos. El espacio creado debajo del arco, permite a los músculos,
tendones, vasos sanguíneos y nervios pasar sin ser oprimidos contra el piso.
 ARCO METATARSIANO Y ARCO TRANSVERSO

• Los huesos metatarsianos forman un

arco como resultado de sus
inserciones ligamentarias tanto a las
falanges como a los huesos tarsianos.

• Una vista anterior revela que las

articulaciones metatarsofalángicas
forman un arco referido como el arco
metatarsiano .

• Este mismo arco aparece

proximalmente en las articulaciones
tarsometatarsianas, algunos autores
se refieren a este arco como arco
el
transverso
 RETINÁCULOS
• Como en la muñeca, el tobillo también
tiene bandas de tejido conectivo que
mantiene tendones y músculos en su
el retináculo
posición, ellas son:
extensor superior, el
retináculo extensor inferior, el
retináculo peroneo superior,
el retináculo peroneo inferior
el retináculo flexor. Retináculo Retináculo
peroneo peroneo
superior inferior

Retináculo Retináculo
extensor extensor
superior inferior

Retináculo
ARTICULACIONES DEL PIE
 MIOLOGIA DEL PIE
• 2 REGIONES : DORSAL Y PLANTAR

REGION DORSAL

MUSCULO PEDIO :
calcaneo y seno del tarso 4 primeros dedos
INERVACION: N. Tibial ant.
FUNCION: extensor de los dedos
 MIOLOGIA DEL PIE
• REGION PLANTAR: se divide en:
PLANTAR INTERNA
-M. Abductor del dedo Gordo
-M. Flexor corto del dedo Hallux
-M. Adductor del dedo Gordo
PLANTAR EXTERNA
-M. Abductor del dedo chico
-M. Flexor corto del dedo chico
-M. Oponente del dedo chico
PLANTAR MEDIA
-M. Flexor corto plantar
-M. Accesorio del flexor largo
-M. Lumbricales
-M. Interóseos
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR INTERNA
M. ABDUCTOR DEL HALLUX
t.i. calcaneo, escaf. ap. plantar
base 1° falange d. gordo
INERVACION: N.Plantar interno

M. ADDUCTOR DEL HALLUX

2 fascículos:
-Oblicuo o tarsiano
-Transverso o Metatarsiano
INERVACION: N.Plantar externo

M. FLEXOR CORTO DEL HALLUX

Cuboides ,2 y3 cuña base 1°f.
INERVACION: n.Plantar int.y ext.
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR EXTERNA
M. OPONENTE DEL CHICO
cuboides 5° metatarsiano
INERVACION: N.Plantar externo

M. ABDUCTOR DEL CHICO

t. externa calcáneo 1° falange
INERVACION: N.Plantar externo

M. FLEXOR CORTO DEL CHICO

cuboide base 5° metatarsiano
INERVACION: N. Plantar externo
 MIOLOGIA DEL PIE
 REGION PLANTAR MEDIA
M. FLEXOR CORTO PLANTAR
t.p.int. calcaneo 4 tendones
perforados
INERVACION: N.Plantar interno

M. LUMBRICALES
tendones del flexor largo
INERVACION: N.Plantar int.y ext.

M. FLEXOR ACCESORIO ( C.S)

t.int y ext. Calc. Tendones f.largo
INERVACION: N. Plantar int. y ext.

M. INTEROSEOS PLANTARES(3)
M. INTEROSEOS DORSALES(4)
 MIOLOGIA DEL PIE

REGION PLANTAR MEDIA

1- Aponeurosis Plantar superficial

int. externa y media
2- M. FLEXOR CORTO PLANTAR
3- Tendones del M. Flexor común dedos
4- M. LUMBRICALES
5- M. FLEXOR ACCESORIO (C.S)
6- Aponeurosis Plantar profunda
7- Arco vascular plantar
8- M. INTEROSEOS PLANTARES(3)
9- M. INTEROSEOS DORSALES(4)
 1° Capa

Separador del
dedo gordo

Flexor corto
de los dedos

Separador del
dedo pequeño
 2° Capa
Cuadrado plantar
 3° Capa
Flexor corto
del dedo gordo

Aproximador del
dedo gordo

Flexor corto del

dedo pequeño
 4° Capa
Interóseos dorsales (4) Interóseos Plantares(3)
 VASCULARIZACION DEL PIE
ARTERIA PEDIA:
Ramas Colaterales: r. tarsianas
r. dorsal del metatarso
r. 1° interósea dorsal

ARTERIA TIBIAL POSTERIOR

En el Conducto Calcáneo
se divide en:
Plantar interna
Plantar externa
 SISTEMA VENOSO DEL MIEMBRO INFERIOR
• SISTEMA VENOSO PROFUNDO
• SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL :
arco venoso dorsal
venas marginales
venas safena interna y externa
venas comunicantes