Anda di halaman 1dari 49

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD


KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.16. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.16.16 Penyelenggaraan Kesehatan Reproduksi Wanita

Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I


Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 3,000,000


KELUARAN Terlaksananya kegiatan pap smear 100%
HASIL Terlaksananya pelayanan kesehatan masyrakat 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan siswa dan sederajat 100%

Kelompok Sasaran Kegiatan: Siswa dan sederajat di Puskesmas Blahbatuh 1


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 3,000,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 3,000,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 3,000,000
5.2.2.02 Belanja Bahan/Material 3,000,000
5.2.2.02.04 Belanja Bahan Obat-obatan 3,000,000
- Belanja obat-obatan dan bahan habis pakai untuk
pemeriksaan IVA/Pap Smear
1 tahun 3,000,000 3,000,000
J U M LAH 3,000,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.37 Program Pencegahan dan Penanggulanagan PTM

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.37.01 Peningkatan surveilans Epidemiologi dan Deteksi Dini PTM
Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 2,100,000
KELUARAN Tercapainya cakupan penanganan penderita PTM 100%
HASIL Menurunnya prevalensi PTM 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat penderita PTM


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 2,100,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 2,100,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 2,100,000
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman 1,500,000
5.2.2.11.05 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 1,500,000

Belanja konsumsi peserta penyuluhan dan sosialisasi PTM 1 tahun 1,500,000 1,500,000

Belanja konsumsi peserta orientasi kader 1 tahun 0 0


5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 600,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 600,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka penyuluhan dan
sosialisasi PTM
1 tahun 600,000 600,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka orientasi kader
1 tahun 0 0
Jumlah 2,100,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
20281782
442099032
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.32 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.32.05 Perbaikan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak (KIA/KB)
Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 40,380,000
KELUARAN Menurunnya AKI,Akb dan Akaba 90%
HASIL Meningkatnya derajat kesehatan ibu dan anak 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Ibu hamil, ibu menyusui, bayi dan balita di Puskesmas Blahbatuh I
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 40,380,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 40,380,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 40,380,000
5.2.2.11 Belanja Belanja makanan dan minuman 14,670,000
5.2.2.11.05 Belanja Belanja makanan dan minuman kegiatan 14,670,000

Belanja makanan dan minuman dalam rangka kelas ibu balita 1 tahun 8,250,000 8,250,000

Belanja makanan dan minuman dalam rangka kelas ibu hamil 1 tahun 6,420,000 6,420,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 25,710,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 25,710,000
Perjadin dalam rangka pendataan sasaran 1 tahun 0 0
Perjadin dalam rangka sweeping K1 1 tahun 0 0
Perjadin dalam rangka sweeping DO K1-K4 1 tahun 0 0
Perjadin dalam rangka sweeping PPIA 1 tahun 0 0
Perjadin dalam rangka pelaksanaan P4K 1 tahun 5,670,000 5,670,000
Perjadin dalam rangka Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil 1 tahun 6,450,000 6,450,000
Perjadin dalam rangka pemantauan bumil risti 1 tahun 1,470,000 1,470,000
Perjadin dalam rangka kunj rumah PUS tdk ber-KB/DO 1 tahun 1,365,000 1,365,000
Perjadin dalam rangka pemantauan kesehatan Bufas 1 tahun 1,470,000 1,470,000
Perjadin dalam rangka Pemantauan kesehatan Neonatus 1 tahun 1,365,000 1,365,000
Perjadin dalam rangka kunj. Rumah bayi risti 1 tahun 1,365,000 1,365,000
Perjadin dalam rangka pemantauan kesh anak balita risti 1 tahun 975,000 975,000
Perjadin dalam rangka pemantauan kesh anak balita di
posyandu 1 tahun 5,580,000 5,580,000
Jumlah 40,380,000
Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
16050000

0
5,670,000 6450000
4410

1725
5,580 4620
420 2823670
4500

13200
840
15,855,001 1620 390
5340
8670
958232702 1200 1395
2550
2250
2625 23610000
40380000
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.30 Program Peningkatan pelayanan kesehatan lansia

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.30.08 Pengembangan posyandu lansia


Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 11,670,000
KELUARAN Tercapainya cakupan lansia yang mendapatkan pelayanan kesehatan 90%
HASIL Tercapainya derajat kesehatan lansia 90%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Lansia di Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 11,670,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 11,670,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 11,670,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 11,670,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 11,670,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pelayanan
Posyandu lansia (BOK)
1 tahun 8,670,000 8,670,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pelayanan
Posbindu lansia (BOK)
1 tahun 1,200,000 1,200,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pemantauan
lansia resti (BOK)
1 tahun 1,800,000 1,800,000
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan -

5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat -

Belanja makmin -
Belanja Makanan dan Minuman Pelatihan Kader lansia - oh 31,500 -
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
8,670
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.22. Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.22.08 Peningkatan imunisasi


Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 29,200,000
KELUARAN Tercapainya persentase Desa UCI 100%
HASIL Tercapainya penemuan dan penanganan penderita penyakit 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Ibu hamil dan bayi di Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 29,200,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 29,200,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 29,200,000
5.2.2.06 Belanja Cetak dan Penggandaan 3,255,000
Belanja cetak media KIE 3,255,000
Belanja cetak media KIE 1 tahun 3,255,000 3,255,000
5.2.2.11.05 Belanja Makanan dan Minuman
Belanja Makanan dan minuman dalam rangka sosialisasi PIN
JE/MR 1 tahun 2,275,000 2,275,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 23,670,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 23,670,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pendataan
sasaran imunisasi
1 tahun 420,000 420,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pendataan
sasaran PIN JE/MR
1 tahun 2,250,000 2,250,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka PIN JE/MR

1 tahun 13,200,000 13,200,000


Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka sweeping
imunisasi
1 tahun 840,000 840,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pendataan
sasaran BIAS
1 tahun 1,620,000 1,620,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka BIAS di
sekolah
1 tahun 5,340,000 5,340,000
Jumlah 29,200,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
2250 2250

13200 2520

8730

29200
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.16. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.16.02 Pemeliharaan dan Pemulihan Kesehatan

Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I


Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 2,700,000


KELUARAN Terlaksananya kegiatan terkait peningkatan cakupan pelayanan kesehatan dasar,rujukan dan khusus 100%

HASIL Terlaksananya kegiatan pemeliharaan dan pemulihan kesehatan 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan: Masyarakat Risti


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 2,700,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 2,700,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 2,700,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 2,700,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 2,700,000
Belanja perjalanan dinas dalam rangka deteksi dini masalah
keswa dan napza
1 tahun 0 0

Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka deteksi dini dan


pendampingan penderita gangguan jiwa dan Napza 1 tahun 2,700,000 2,700,000
J U M LAH 2,700,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.22. Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.22.05 Pelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular


Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 10,805,000
KELUARAN Tercapainya persentase penemuan penyakit menular 100%
HASIL Meningkatnya persentase penemuan penyakit menular 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat penderita Penyakit menular di Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 10,805,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 10,805,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 10,805,000
5.2.2.03 Belanja jasa kantor 0
5.2.2.03.13 Belanja jasa transportasi dan akomodasi 0

Belanja jasa transport nara sumber 1 tahun 0 0


5.2.2.15
Belanja Perjalanan Dinas 9,555,000
5.2.2.15.01
Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 9,555,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka penyuluhan TB dan


Kusta 1 tahun 0 0

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka penyuluhan HIV,IMS 1 tahun 0 0

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka pelacakan kasus kontak


TB 1 tahun 630,000 630,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka pelacakan kasus kontak


Kusta 1 tahun 900,000 900,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka kunjungan rumah pasien


TB 1 tahun 630,000 630,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka pengambilan dan


pengiriman spesimen TB 1 tahun 990,000 990,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka penmuan kasus secara


dini HIV,IMS 1 tahun 2,700,000 2,700,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka kunjungan rumah untuk


follow up tata laksana kasus diare 1 tahun 0 0

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka penmuan kasus secara


dini ISPA/Pneumonia 1 tahun 0 0

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka P.E. Rabies 1 tahun 2,730,000 2,730,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka Penyuluhan Rabies 1 tahun 975,000 975,000

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka P.E. DBD 1 tahun 0 0

Belanja Perjalanan dinas dalam rangka penemuan secara dini


(PSN) 1 tahun 0 0
5.2.2.11
Belanja Makanan dan Minuman 1,250,000
5.2.2.11.07
Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 1,250,000

Belanja konsumsi peserta penyuluhan TB dan Kusta 1 tahun 0 0

Belanja konsumsi peserta penyuluhan HIV,IMS 1 tahun 0 0


RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
Belanja konsumsi peserta penyuluhan rabies 1 tahun 1,250,000 1,250,000
Jumlah 10,805,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
2,730

975
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.21. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.21.01 Pengkajian pengembangan Lingkungan Sehat


Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 30,235,000
KELUARAN Tercapainya persentase rumah sehat 100%
HASIL Meningkatnya sanitasi lingkungan 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Sarana dan Prasarana sanitasi di Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 30,235,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 30,235,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 30,235,000
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman 22,330,000
5.2.2.11.07 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 22,330,000
Belanja konsumsi peserta pemicuan STBM 1 tahun 22,330,000 22,330,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 7,905,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 7,905,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka inspeksi
kesehatan lingkungan untuk TTU 1 tahun 810,000 810,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka inspeksi
kesehatan lingkungan untuk TPM 1 tahun 1,575,000 1,575,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pemberdayaan
masyarakat melalui pemicuan STBM 1 tahun 2,550,000 2,550,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka pembinaan
pasca pemicuan STBM 1 tahun 2,250,000 2,250,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka verifikasi desa
yang melaksanakan STBM 1 tahun 720,000 720,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka inspeksi
kesehatan lingkungan unuk sarana air minum 1 tahun 0 0
Jumlah 30,235,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
450
9170000
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01. 07.19 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01. 07.19.09 Promosi Kesehatan dan Penyuluhan

Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I


Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 275,067,250


KELUARAN Tercapainya cakupan RT yang melaksanakan PHBS 100%
HASIL Meningkatnya persentase PHBS 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 100%

Kelompok Sasaran Kegiatan: Masyarakat di wilayah UPT Kesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 275,067,250
5.2. BELANJA LANGSUNG 275,067,250
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 275,067,250
5.2.2.01 Belanja barang pakai habis 0
5.2.2.01.01 Belanja ATK Kegiatan 0
Belanja ATK Kegiatan Refresing Kader 1 tahun 0 0
Belanja ATK Kegiatan rapat linsek 1 tahun 0 0
Belanja ATK Kegiatan MMD 1 tahun 0 0
5.2.2.03 Belanja jasa kantor 175,675,000
5.2.2.03.13 Belanja jasa transportasi dan akomodasi 175,675,000
Transport petugas dalam rangka PIS PK 1 tahun 175,675,000 175,675,000
5.2.2.06 Belanja Cetak dan Penggandaan 58,052,250
5.2.2.06.01 Belanja Cetak 57,052,250
Belanja cetak blangko,stiker dan pin kesga 1 tahun 57,052,250 57,052,250
5.2.2.06.03 Belanja Foto Copy bahan kegiatan 1,000,000
Belanaj Foto copy Blanko SMD 1 tahun 1,000,000 1,000,000
Uang Pengganti 9,000,000
Uang Pengganti rapat refresing kader 1 tahun 0 0
Uang Pengganti rapat linsek 1 tahun 9,000,000 9,000,000
5.2.2.11 Belanja makanan dan minuman 20,825,000
5.2.2.11.05 Belanja makanan dan minuman kegiatan 20,825,000
Belanja Makanan dan Minuman keg.Penyuluhan Kespro 1 tahun 2,100,000 2,100,000
Belanja Makanan dan Minuman keg.Refresing Kader 1 tahun 5,775,000 5,775,000
Belanja Makanan dan Minuman keg.Rapat Linsek 1 tahun 7,700,000 7,700,000
Belanja Makanan dan Minuman keg. Penyuluhan 1 tahun 0 0
Belanja Makanan dan Minuman keg. MMD 1 tahun 5,250,000 5,250,000
5.2.2.13 Belanja Pakaian Kerja 6,250,000
5.2.2.13.01 Belanja Pakaian Kerja Lapangan 6,250,000
Belanja Pakaian Kerja Lapangan umtuk kegiatan PIS PK 1 tahun 6,250,000 6,250,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 5,265,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 5,265,000
Belanja perjalanan dinas dalam rangka refresing kader 1 tahun 0 0
Belanja perjalanan dinas dalam rangka SMD 1 tahun 2,475,000 2,475,000
Belanja perjalanan dinas dalam rangka penyuluhan Klpok 1 tahun 0 0
Belanja perjalanan dinas dalam rangka MMD 1 tahun 1,950,000 1,950,000
Belanja perjalanan dinas dalam rangka penyuluhan kespro 1 tahun 840,000 840,000
J U M LAH 275,067,250
Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
-25,000

67305000

94875000

275042250

80800000
57052250

2975000

1950 2475

2475
1950
-1485

2475
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2017
Urusan Pemerintahan 1.02. Urusan wajib Kesehatan
Organisasi 1.02.1.02.01 Dinas Kesehatan
Program 1.02.1.02.01.02 Program peningkatan sarana dan prasarana aparatur
Kegiatan 1.02.1.02.01.02.07 Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor
Lokasi kegiatan UPT Kesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 66,100,000

KELUARAN Tersedianya perlengkapan gedung kantor

HASIL Tersedianya peralatan gedung kantor 1 Tahun

MANFAAT Pelaksanaan manajemen Puskesmas berjalan dengan baik 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan: Peralatan Gedung kantor Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 66,100,000
5.2 BELANJA LANGSUNG 66,100,000
5.2.3 Belanja Modal 66,100,000
5.2.3.27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan alat kantor 17,000,000

5.2.3.27.05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan alat kantor 17,000,000


lainnya

- Belanja pengadaan papan pengumuman 1 paket 2,500,000 2,500,000


- Alat Kantor Lainnya (Parsel matras) 1 tahun 2,000,000 2,000,000
-Alat Kantor Lainnya (Meja lipat) 1 tahun 2,000,000 2,000,000
- Laser Pointer 1 tahun 500,000 500,000
- Belanja pengadaan papan visuil 1 paket 10,000,000 10,000,000
5.2.3.28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan alat rumah 30,300,000
tangga
5.2.3.28.01 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan meubleir 23,500,000

- Belanja pengadaan meja kerja 1 tahun 10,000,000 10,000,000


- Lemari Kayu 1 tahun 13,500,000 13,500,000
5.2.3.28.06 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan peralatan 6,800,000
rumah tangga lainnya (Home Use)

- Pengadaan rumah dahak 1 paket 6,000,000 6,000,000


- Belanja pengadaan bak konteiner 1 tahun 800,000 800,000
5.2.3.49.27 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-Pengadaan bangunan 12,000,000
gedung tempat kerja

5.2.3.49.27.6 - Pengadaan pintu pagar 2 buah 6,000,000 12,000,000


JUMLAH 66,100,000

Gianyar,
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan 1.02. Urusan wajib Kesehatan
Organisasi 1.02.1.02.01 Dinas Kesehatan
Program 1.02.1.02.01.02 Program peningkatan sarana dan prasarana aparatur
Kegiatan 1.02.1.02.01.02.09 Pengadaan Peralatan Gedung Kantor
Lokasi kegiatan UPT Kesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 35,000,000

KELUARAN Tercapainya kegiatan pengadaan peralatan gedung kantor laptop dan komputer

HASIL Tersedianya peralatan gedung kantor 1 Tahun

MANFAAT Pelaksanaan manajemen Puskesmas berjalan dengan baik 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan: Peralatan Gedung kantor Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 35,000,000
5.2 BELANJA LANGSUNG 35,000,000
5.2.3 Belanja Modal 35,000,000
5.2.3.29 Belanja Modal Peralatan dan Mesin-pengadaan komputer 35,000,000

5.2.3.29.05 Pengadaan peralatan personal komputer 35,000,000


Belanja pengadaan laptop dan komputer PC 1 tahun 35,000,000 35,000,000
JUMLAH 35,000,000

Gianyar,18 Juli 2017


Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.15. Program obat dan perbekalan kesehatan

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.15.01. Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan

Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I


Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 26,787,652


KELUARAN Terlaksananya kegiatan pengadaan obat dan perbekalan kesehatan 100%
HASIL Tersedianya obat dan perbekalan kesehatan 1 Tahun

MANFAAT Pelayanan kesehatan di UPT Kesmas Blahbatuh I berjalan dengan baik 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan:


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA
PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5.2. BELANJA LANGSUNG 26,787,652
5.2.2 Belanja barang dan jasa 26,787,652
5.2.2.02. Belanja bahan/material 26,787,652
5.2.2.02.04 Belanja bahan obat-obatan 26,787,652
- Belanja obat-obatan dan spuit 1 th 6,787,652 6,787,652
- Belanja bahan habis pakai 1 th 20,000,000 20,000,000

Gianyar,18 Juli 2017


Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
n
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.16. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.16.23. Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah

Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I


Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 6,570,000


KELUARAN Tercapainya cakupan penjaringan siswa dan setingkat 100%
HASIL Terlaksananya pelayanan kesehatan masyrakat 100%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan siswa dan sederajat 100%

Kelompok Sasaran Kegiatan: Siswa dan sederajat di Puskesmas Blahbatuh 1


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 6,570,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 6,570,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 6,570,000
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 6,570,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 6,570,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka Distribusi FE
Remaja Putri
1 tahun 360,000 360,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka Penjaringan
peserta didik
1 tahun 3,270,000 3,270,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka Pemeriksaan
berkala peserta didik
1 tahun 2,940,000 2,940,000
J U M LAH 6,570,000
Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
3270
2940 1680
3120
9690-
6570
RENCANA KEGIATAN ANGGARAN
TAHUN 2017

UPT KESMAS BLAHBATUH I

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GIANYAR


TAHUN 2016
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1.02.01.07. UPT KESMAS BALHBATUH I

REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

LOKASI TARGET SUMBER


KODE URAIAN KEGIATAN KINERJA DANA
REKENING
1 2 4 5 6 6=3x5

01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran 399,368,983

07 Penyediaan Jasa Adminitrasi Keuangan/Perkantoran Pusk 1 tahun 1 399,368,983

02 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur 116,200,000

09 Pengadaan Peralatan Gedung Kantor Pusk 1 Tahun 1 35,000,000

14 Pemeliharaan/Rutin/Berkala Gedung Kantor Pusk 1 tahun 1 25,000,000

16 Pemeliharaan Rutin / Berkala Kendaraan Dinas/Operasional Pusk 1 tahun 1 36,000,000

20 Pemeliharaan/Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor Pusk 1 tahun 1 20,200,000

15 Program obat dan perbekalan kesehatan 26,787,652

01 Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan Pusk 1 tahun 1 26,787,652

16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat 12,270,000

02 Pemeliharaan dan Pemulihan Kesehatan Pusk 1 tahun 1 2,700,000

16 Penyelenggaraan Kesehatan Reproduksi Wanita Pusk 1 tahun 1 3,000,000

23 Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah Pusk 1 tahun 1 6,570,000

19 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 275,067,250

09 Promosi Kesehatan dan Penyuluhan Pusk 1 tahun 1 275,067,250

20 Program Perbaikan Gizi Masyarakat 4,290,000

08 Perbaikan Gizi Masyarakat Pusk 1 tahun 1 4,290,000

21 Program Pengembangan Lingkungan Sehat 30,235,000

01 Pengkajian pengembangan Lingkungan Sehat Pusk 1 tahun 1 30,235,000

22 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular 40,005,000

05 Pelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular Pusk 1 tahun 1 10,805,000

08 Peningkatan imunisasi Pusk 1 tahun 1 29,200,000

30 Program Peningkatan pelayanan kesehatan lansia 11,670,000

08 Pengembangan posyandu lansia Pusk 1 tahun 1 11,670,000

32 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak 40,380,000

05 Perbaikan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak (KIA/KB) Pusk 1 tahun 1 40,380,000

38 Program Pencegahan dan Penanggulanagan PTM 2,100,000

01 Peningkatan surveilans Epidemiologi dan Deteksi Dini PTM Pusk 1 tahun 1 2,100,000

JUMLAH 958,373,885
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I
141,183

958232702 dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


LOKASI TARGET SUMBER
KODE URAIAN KEGIATAN KINERJA DANA
REKENING
1 2 4 5 6 6=3x5
NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
483300000

399,368,983 8.1196581
58

35,000,000

25,000,000

36,000,000

20,200,000

26,787,652

1512000

2,700,000 0 483670

#NAME? 420000

6,570,000 19883670
399227800
275,067,250

4,290,000

30,235,000

10,805,000

29,200,000

11,670,000

40,380,000
###

2,100,000 ###
(350,553,485) 607,820,400 = ###

1200000 475,073,885
32,964,853

416,017,250

18678671
9690000

50055000
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.07.20. Program Perbaikan Gizi Masyarakat

Kegiatan : 1.02. 1.02.01.07.20.08 Perbaikan Gizi Masyarakat


Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 4,290,000
KELUARAN Tercapainya persentase kecamatan bebas rawan gizi 100%
HASIL Meningkatnya status gizi masyarakat 80%

MANFAAT Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat yang ada di wilayah Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5 BELANJA 4,290,000
5.2. BELANJA LANGSUNG 4,290,000
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 4,290,000
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman 0
5.2.2.11.05 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 0
Belanja Bahan PMT Penyuluhan di posyandu (BOK) 1 tahun 0 0
5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas 4,290,000
5.2.2.15.01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah 4,290,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka distribusi
Vitamin A ( BOK ) 1 tahun 2,970,000 2,970,000
Belanja perjalanan dinas pegawai dalam rangka Surveilans dan
pelacakan gizi buruk (BOK)
1 tahun 1,320,000 1,320,000
Jumlah 4,290,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
405
2565

1320

4290
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.02. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02. 1.02.01.02.22. Pemeliharaan/Rutin/Berkala Gedung Kantor
Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I/Pustu
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 25,000,000


KELUARAN Terlaksananya kegiatan pemeliharaan rutin gedung kantor 100%
HASIL Terpeliharanya gedung kantor puskesmas 1 Tahun

MANFAAT Pelayanan kesehatan di UPT kesmas Blahbatuh 1 dilaksanakan dengan baik 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan: Gedung kantor Puskesmas Blahbatuh I/Pustu


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5.2. BELANJA LANGSUNG 25,000,000
5.2.2. BELANJA BARANG DAN JASA 25,000,000
5.2.2.20. Belanja pemeliharaan 25,000,000
5.2.2.20.04 Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan 25,000,000
.- Belanja pemeliharaan gedung dan bangunan 1 Tahun 25,000,000 25,000,000

J U M LAH 25,000,000
Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.02. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02. 1.02.01.02.20. Pemeliharaan/Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor
Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 20,200,000
KELUARAN Terlaksananya kegiatan pemeliharaan rutin peralatan gedung kantor 3 Komputer, 5 Laqptop

HASIL Terpeliharanya paralatan gedung kantor 1 Tahun

MANFAAT Pelayanan kesehatan di UPT Kesmas Blahbatuh I berjalan optimal 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Peralatan gedung kantor yang ada di Puskesmas Blahbatuh I
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5.2. BELANJA LANGSUNG 20,200,000
5.2.2. BELANJA BARANG DAN JASA 20,200,000
5.2.2.20 Belanja Pemeliharaan 20,200,000
5.2.2.20.07 Belanja Pemeliharaan komputer 4,000,000
Belanja Pemeliharaan komputer 1 tahun 4,000,000 4,000,000
5.2.2.20.11 Belanja pemeliharaan alat kedokteran 1,000,000
Belanja pemeliharaan alat kedokteran gigi 1,000,000
- Belanja Pemeliharaan peralatan kedokteran gigi 1 tahun 1,000,000 1,000,000
5.2.2.20.13 Belanja pemeliharaan instalasi dan jaringan 10,200,000
- Belanja pemeliharaan jaringan Simda 1 Tahun 1,800,000 1,800,000
- Belanja pemeliharaan jaringan SIK 1 Tahun 8,400,000 8,400,000
5.2.2.20.17 Belanja pemeliharaan perlengkapan kantor 5,000,000
- Belanja pemeliharaan AC 1 Tahun 5,000,000 5,000,000
J U M LAH 20,200,000
Gianyar,18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN

1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.

NIP.19601105 198503 1 016

2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.

NIP.19591231 198103 1 176

3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3

NIP.19621130 199201 1 001


4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02. 1.02.01.02. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1.02. 1.02.01.02.16 Pemeliharaan/Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasional
Lokasi kegiatan : Puskesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA

MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 36,000,000


KELUARAN Terlaksananya kegiatan pemeliharaan kendaraan dinas operasional 2 roda 4,14 roda 2
HASIL Terpeliharanya kendaraan dinas operasional 1 Tahun

MANFAAT Pelayanan kesehatan di UPT Kesmas Blahbatuh I berjalan optimal 1 Tahun

Kelompok Sasaran Kegiatan : Kendaraan dinas/operasional yang ada di Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5.2. BELANJA LANGSUNG 36,000,000
5.2.2. BELANJA BARANG DAN JASA 36,000,000
5.2.2.05. Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor 36,000,000
5.2.2.05.02 Belanja Penggantian Suku Cadang 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5.2.2.05.03. Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pls 1 tahun 25000000 25,000,000
5.2.2.05.05. Belanja Surat Tanda Nomor Kendaraan 1 tahun 3,000,000 3,000,000
J U M LAH 36,000,000
Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02.1.02.01.01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.07 Penyediaan jasa administrasi keuangan/perkantoran
Lokasi kegiatan : UPT Kesmas Blahbatuh I
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG

INDIKATOR TOLOK UKUR KINERJA TARGET KINERJA


MASUKAN Jumlah dana yang tersedia Rp 399,368,983
KELUARAN Tercapainya kegiatan administrasi keuangan dan perkantoran dengan baik 100%
HASIL Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran pusk/pustu 1 Tahun

MANFAAT Kegiatan penyediaan jasa administrasi keuangan/perkantoran dapat berjalan dengan baik 1 Tahun

Kelompok Sasaran Administrasi perkantoran Puskesmas/Pustu di wilayah Puskesmas Blahbatuh I


RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT
DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )

1 2 3 4 5 6=3x5
5. BELANJA 399,368,983
5.2. BELANJA LANGSUNG 399,368,983
5.2.1. BELANJA PEGAWAI 35,100,000
5.2.1.01. Honorarium PNS -
5.2.1.01.01. Honorarium Tim/Panitia Pelaksana Kegiatan -
Honorarium Bendahara -
- Bendahara Pengeluaran - -
- Pembantu Bendahara Pengeluaran 1 tahun 1,800,000
- Bendahara Penerimaan - -
- Bendahara Barang - -
Honorarium PPTK -
- Honorarium PPTK - ob 250,000 -
5.2.1.02. Honorarium Non PNS 35,100,000
Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 35,100,000
- Pegawai harian 1 tahun 35,100,000 35,100,000
5.2.2. BELANJA BARANG DAN JASA 364,268,983
5.2.2.01 Belanja bahan pakai habis 93,500,000
5.2.2.01.01 Belanja alat tulis kantor 47,600,000
Belanja alat tulis kantor 47,600,000
- Belanja alat tulis kantor 1 tahun 35,000,000 35,000,000
- Belanja alat tulis kantor Rapat ( BOK ) 1 tahun 4,032,000 4,032,000
- Belanja alat tulis kantor terkait BOK 1 tahun 8,568,000 8,568,000
5.2.2.01.03 Belanja alat listrik dan elektronik 1,500,000
Belanja alat listrik dan elektronik 1,500,000
- Belanja alat listrik dan elektronik 1 tahun 1,500,000 1,500,000
5.2.2.01.04 Belanja Meterai, perangko dan benda pos lainnya 2,900,000
Belanja Meterai, perangko dan benda pos lainnya 2,900,000
- Belanja Materai 1 tahun 2,000,000 2,000,000
-Belanja Materai terkait BOK 1 tahun 900,000 900,000
5.2.2.01.05 Belanja peralatan kebersihan dan bahan pembersih 9,500,000

Belanja peralatan kebersihan dan bahan pembersih 9,500,000


- Belanja peralatan kebersihan dan bahan pembersih 1 tahun 9,500,000 9,500,000
5.2.2.01.09 Belanja Aci-aci dan sesajen 32,000,000
- Belanja Aci-aci 1 tahun 32,000,000 32,000,000
5.2.2.03 Belanja Jasa kantor 177,000,000
5.2.2.03.01 Belanja Telepon ( 1 pusk x 12 bl ) 1 tahun 2,400,000 2,400,000
5.2.2.03.02 Belanja Air Puskesmas ( 1 Pusk x 12 bl) 1 tahun 8,400,000 8,400,000
5.2.2.03.03 Belanja Listrik Puskesmas ( 1 Pusk x 12 bl) 1 tahun 20,400,000 20,400,000
5.2.2.03.05 Belanja surat kabar/ majalah 1 tahun 2,400,000 2,400,000
5.2.2.03.06 Belanja kawat/faksmili/internet/TV Kabel 8,400,000
- Belanja Internet 1 tahun 8,400,000 8,400,000
5.2.2.03.12 Belanja jasa tenaga kerja Non Pegawai 90,000,000
Belanja tenaga kerja harian lepas 1 tahun 90,000,000 90,000,000
5.2.2.03.12 Belanja jasa pengolahan sampah medis/Non Medis 3,000,000
- Belanja jasa pengolahan sampah medis 1 bulan 3,000,000 3,000,000
5.2.2.03.25 Biaya Jasa Pelayanan 42,000,000
Biaya Jasa Pelayanan Medik Non PNS 1 tahun 42,000,000 42,000,000
5.2.2.04.01 Belanja Premi Asuransi Kesehatan 16,712,348
Belanja Premi BPJS ketenagakerjaan/kesehatan 1 tahun 16,712,348 16,712,348
5.2.2.06 Belanja Cetak dan penggandaan 52,996,635
5.2.2.06.01 Belanja cetak 32,250,000
Belanja cetak 32,250,000
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING ( Rp. )
SATUAN
1 2 3 4 5 6=3x5

- Belanja cetak 1 tahun 24,250,000 24,250,000


- Belanja cetak media KIE terkait BOK 1 tahun 8,000,000 8,000,000
5.2.2.06.03 Belanja poto copy 20,746,635
-Foto Copy 1 tahun 20,000,000 20,000,000
-Foto Copy laporan terkait BOK 1 tahun 746,635 746,635
5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan 18,060,000
5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 18,060,000
Belanja makmin 18,060,000
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Mini Loka Karya (Dana 1 tahun 18,060,000 18,060,000
BOK)

5.2.3
5.2.3.27 Belanja modal Peralatan dan Mesin Pengadaan Alat
kantor lainnya
5.2.3.27.05 Belanja modal Peralatan dan Mesin Pengadaan Alat
kantor lainnya
Belanja Modal Pengadaan Mesin Absensi 1 th 6,000,000 6,000,000

Jumlah 399,368,983

Gianyar,
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
42000

35,100,000

10000000
6000000
36
18,806,635
385,927,900
-5362500
1417400

2304000
15840000

1470
5670
6450
1365
1365
6975
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1.02.01.07. PUSKESMAS BLAHBATUH I
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN PENDAPATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN TARIF / JUMLAH ( Rp. )
REKENING HARGA
1 2 3 4 5 6=3x5
4. PENDAPATAN 960,000,000
4.1. PENDAPATAN ASLI DAERAH 960,000,000
4.1.4. Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah 960,000,000
4.1.4.15 Penerimaan dari Badan Layanan Umum Daerah 960,000,000
4.1.2.01.01. Penerimaan dari Badan Layanan Umum Daerah 960,000,000
- Retribusi pelayanan kesehatan pasien Umum 1 tahun 180,000,000 180,000,000
- Retribusi pelayanan BPJS 1 tahun 780,000,000 780,000,000

JUMLAH PENDAPATAN 960,000,000


Gianyar, 18 Juli 2017
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP.19660601 199602 2 001

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
BOK 380798700
421999668
483300000
925399032

820
680 800798700
180
180
780 780

10235 72000000
72,000,000
468,000,000
540,000,000 = =
468000000
540000000
220 420000000
132000000
312000000
68.3333333333
492000000
72000000
564000000
436000000
816798700
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD
KABUPATEN GIANYAR 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2017
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1.02.01.07. PUSKESMAS BLAHBATUH I
RINCIAN ANGGARAN BELANJA TIDAK LANGSUNG SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN VOLUME SATUAN HARGA JUMLAH
REKENING SATUAN ( Rp. )
1 2 3 4 5 6=3x5
5. BELANJA 3,788,343,148
5.1. BELANJA TIDAK LANGSUNG 3,788,343,148
5.1.1. BELANJA PEGAWAI 3,788,343,148
5.1.1.01. Gaji dan Tunjangan Pegawai 2,735,343,148
5.1.1.01.01. Gaji Pokok PNS/Uang Representasi 2,010,814,010
Gaji Pokok PNS 2,010,814,010
- Gaji Pokok PNS 1 Tahun 2,010,814,010 2,010,814,010
5.1.1.01.02. Tunjangan Keluarga 188,836,475
Tunjangan Keluarga 188,836,475
- Tunjangan Keluarga 1 Tahun 188,836,475 188,836,475
5.1.1.01.03. Tunjangan Jabatan 16,444,929
Tunjangan Jabatan 16,444,929
- Tunjangan Jabatan 1 Tahun 16,444,929 16,444,929
5.1.1.01.04. Tunjangan Fungsional 254,700,446
Tunjangan Fungsional 254,700,446
- Tunjangan Fungsional 1 Tahun 254,700,446 254,700,446
5.1.1.01.05. Tunjangan Fungsional Umum 15,400,000
Tunjangan Fungsional Umum 15,400,000
- Tunjangan Fungsional Umum 1 Tahun 15,400,000 15,400,000
5.1.1.01.06. Tunjangan Beras 124,743,883
Tunjangan Beras 124,743,883
- Tunjangan Beras 1 Tahun 124,743,883 124,743,883
5.1.1.01.07. Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus 55,729,280
Tunjangan PPh 55,729,280
- Tunjangan PPh 1 Tahun 55,729,280 55,729,280
5.1.1.01.08. Pembulatan Gaji 35,987
Pembulatan Gaji 35,987
- Pembulatan Gaji 1 Tahun 35,987 35,987
5.1.1.01.09. Iuran Asuransi Kesehatan 56,760,026
Iuran Asuransi Kesehatan 56,760,026
- Iuran Asuransi Kesehatan 1 Tahun 56,760,026 56,760,026
5.1.1.01.21 Jaminan Kematian dan Kecelakaan Kerja 11,878,113
Jaminan Kematian dan Kecelakaan Kerja 11,878,113
- Jaminan Kematian dan Kecelakaan Kerja 1 Tahun 11,878,113 11,878,113
5.1.1.02. Tambahan Penghasilan PNS 1,053,000,000
5.1.1.02.01. Tambahan Penghasilan Berdasarkan
Beban Kerja 513,000,000
- Kepala UPT. Sebanyak 1 orang 12 ob 1,500,000 18,000,000
- Ka subag TU sebanyak 1 orang 12 ob 1,200,000 14,400,000
- Staf PNS Gol. IV Sebanyak 4 orang 48 ob 1,200,000 57,600,000
- Staf PNS Gol. III sebanyak 32 orang 384 ob 1,000,000 384,000,000
- Staf PNS Gol II sebanyak 2 orang 24 ob 700,000 16,800,000
- Bendahara Pengeluaran Pembantu 12 ob 400,000 4,800,000
- Bendahara Penerimaan 12 ob 400,000 4,800,000
- Pengurus Barang 12 ob 550,000 6,600,000
- Penyimpan Barang 12 ob 500,000 6,000,000
5.1.1.02.07. Biaya Jasa Pelayanan Medik 1 tahun 540,000,000 540,000,000
JUMLAH BELANJA TIDAK LANGSUNG 3,788,343,148

Gianyar,
Kepala UPT.Kesmas Blahbatuh I

dr. Ni Made Dahlia


NIP. 19660601 199602 2 001
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NO. NAMA/NIP JABATAN TANDA TANGAN
1. Drs.Ida Bagus Gaga Adi Saputra, M.Si Koordinator TAPD 1.
NIP.19601105 198503 1 016
2. I Wayan Sudamia,SH.,MH Ketua TAPD 2.
NIP.19591231 198103 1 176
3 Ir.I Md Gede Wisnu Wijaya, MM Wakil Ketua TAPD 3
NIP.19621130 199201 1 001
4 Made Dinihari Rupawati,SE., M.Si/ Sekretaris TAPD 4
NIP.19630610 199803 2 004
1981097547 #VALUE! 1,981,097,547.0 29,716,463.21
2,010,814,010.21 - -
- - -
167,307,800 - 186,045,788.0 2,790,686.82
188,836,474.82 - -
- - -
16,585,470 - 16,201,900.0 243,028.50
16,444,928.50 - -
- - -
225,141,730 - 250,936,400.0 3,764,046.00
254,700,446.00 - -
- - -
24,914,010 - 13,411,612.0 201,174.18
13,612,786.18 - -
- - -
119,293,900 - 122,900,377.0 1,843,505.66
124,743,882.66 - -
- - -
48,320,270 - 54,905,695.0 823,585.43
55,729,280.43 - -
- - -
35,000 - 35,455.0 531.83
35,986.83 - -
- - -
45,033,780 - 55,921,208.0 838,818.12
56,760,026.12 - -
- - -
- 11,702,574.0 175,538.61 2,167,143,335.0
2,199,650,485.03 11,878,112.62 - -
- - -
- - -
- 1,500,000.0 22,500.00
1,522,500.00 1,200,000.0 18,000.00
1,218,000.00 1,200,000.0 18,000.00
1,218,000.00 1,000,000.0 15,000.00
1,015,000.00 700,000.0 10,500.00
710,500.00 400,000.0 6,000.00
400,000.0 6,000.00
550,000.0 8,250.00
406,000.00 500,000.0 7,500.00
507,500.00 540,000,000.0 8,100,000.00
-

-
99054877.35 2080152424
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-SKPD

KABUPATEN GIANYAR 2.2.1


TAHUN ANGGARAN 2017
Urusan Pemerintahan : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : 1.02.01.07. PUSKESMAS BLAHBATUH I
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN
JENIS BELANJA
KODE REKENING URAIAN PEGAWAI BARANG DAN MODAL JUMLAH BLUD DAK ISI
(Rp) JASA (Rp) (Rp) (BOK)
( Rp. )
1 2 3 4 5 6 7 8
1.02.1.02.01.01.07 Penyediaan jasa administrasi
keuangan/perkantoran 35,100,000 364,268,983 0 399,368,983 345,229,048 19,039,935 35,100,000
1.02.1.02.01.02.07 Pengadaan Perlengkapan Gedung Kantor
66,100,000 66,100,000 66,100,000
Pengadaan Peralatan Gedung Kantor 0 0
1.02.1.02.01.02.09 35,000,000 35,000,000 35,000,000 0
1.02. 1.02.01.02.22. Pemeliharaan/Rutin/Berkala Gedung Kantor 0 25,000,000
0 25,000,000 25,000,000 0
1.02. 1.02.01.02.24. Pemeliharaan/Rutin/Berkala Kendaraan 0 36,000,000
Dinas/Operasional 0 36,000,000 36,000,000 0
1.02. 1.02.01.02.28. Pemeliharaan/Rutin/Berkala Peralatan Gedung 0 20,200,000
Kantor 0 20,200,000 20,200,000 0
1.02. 1.02.01.15.01. Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan 0 26,787,652
0 26,787,652 26,787,652 0
: 1.02. 1.02.01.16.02 Pemeliharaan dan Pemulihan Kesehatan 0
2,700,000 0 2,700,000 0 2,700,000 0
: 1.02. 1.02.01.16.16 Penyelenggaraan Kesehatan Reproduksi Wanita 0
3,000,000 0 3,000,000 5,000,000
: 1.02. 1.02.01.16.23. Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah 0
6,570,000 0 6,570,000 0 6,570,000 0
: 1.02. 1.02.01. 07.19.09 Promosi Kesehatan dan Penyuluhan 0
275,067,250 0 275,067,250 0 275,067,250 0
: 1.02. 1.02.01.07.20.08 Perbaikan Gizi Masyarakat 0
4,290,000 0 4,290,000 0 4,290,000 0
: 1.02. 1.02.01.07.21.01 Pengkajian pengembangan 0
Lingkungan Sehat 30,235,000 0 30,235,000 0 30,235,000 0
: 1.02. 1.02.01.07.22.05 Pelayanan Pencegahan dan 0
Penanggulangan Penyakit Menular 10,805,000 0 10,805,000 0 10,805,000 0
: 1.02. 1.02.01.07.22.08 Peningkatan imunisasi 0
29,200,000 0 29,200,000 0 29,200,000 0
: 1.02. 1.02.01.07.30.08 Pengembangan posyandu lansia 0
11,670,000 0 11,670,000 2,362,500 9,307,500 0
: 1.02. 1.02.01.07.32.05 Perbaikan Keselamatan Ibu Melahirkan dan 0
Anak (KIA/KB) 40,380,000 0 40,380,000 0 40,380,000 0
: 1.02. 1.02.01.07.37.01 Peningkatan surveilans Epidemiologi dan 0 2,100,000
Deteksi Dini PTM 0 2,100,000 0 2,100,000 0

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 35,100,000 888,273,885 101,100,000 1,024,473,885 561,679,200 429,694,685 35,100,000

###

Anda mungkin juga menyukai