Anda di halaman 1dari 2

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

PROSEDUR PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN KANUL NASAL

NILAI
No ASPEK YANG DINILAI
0 1
A ALAT
1 Kanul nasal
2 Pipa sumber Oksigen/tabung oksigen
3 Humidifier (pelembab) dengan air destilasi
4 Tanda “terapi oksigen dan dilarang merokok” (Jika diperlukan)
B Tahap Pra Interaksi
5 Melakukan verifikasi program pengobatan klien / melakukan pengecekan
program terapi
6 Mencuci tangan *
7 Menyiapkan alat (Mandiri)*
8 Menempatkan alat di dekat klien dengan benar
C Tahap Orientasi
9 Memberikan salam dan menyapa nama pasien dengan 5 S ( Senyum, Salam,
Sapa, Sopan, Santun )*
10 Melakukan kontrak waktu, tempat terhadap tindakan yang akan dilakukan
terhadap pasien *
11 Memberikan informasi dengan benar kepada pasien tentang tujuan dan
prosedur pelaksanaan
12 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
D Tahap Kerja
13 Menjaga privacy
14 Sebelum melakukan tindakan kita mengucapkan “Bassmallah”*
15 Isi tabung pelembab dengan air destilasi sampai setinggi tanda yang ada pada
tabung pelembab (humidifier)
16 Sambungkan kanul nasal-pipa oksigen dengan sumber oksigen yang sudah
dilembabkan (melalui humidifier)
17 Tes aliran, pastikan tidak ada bocoran. Tutup aliran oksigen
18 Masukkan ujung kanul kedalam lubang hidung pasien dan selipkan kanul nya
disekitar telinga dan pastikan tali pengikatnya berada dibawah dagu
19 Atur ikatan dan tarikan untuk kenyamanan
20 Atur kecepatan aliran sesuai dengan konsentrasi yang diminta observasi
gelembung air yang terjadi di humidifier (berikan kecepatan aliran 1 – 6 liter ;
kadar oksigen 24-45%)
*kadar oksigen bervariasi tergantung pada volume tidal dan pola ventilasi
pasien
21 Balutan kecil di atas puncak telinga jika diperlukan
22 Kaji pernafasan klien dan atur alat-alat jika diperlukan
23 Pertahankan humidifier tetap terisi air destilasi setiap saat dan oksigen yang
mengalir
24 Periksa lubang hidung paling tidak setiap 8 jam.
25 Merapikan pasien dan Bantu klien mengambil posisi yang nyaman
26 Mengucapakan Hamdallah setelah tindakan *
E Terminasi
27 Melakukan tindakan sesuai dengan kontrak waktu*
28 Mengevaluasi hasil tindakan
29 Mendoakan klien agar cepat sembuh*
30 Berpamitan dengan pasien dan mengucapkan salam*
31 Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula

31 Mencuci tangan *
32 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan*
TOTAL
Catatan:
*Critical poin: harus dialakukan, meliputi: Prinsip Pencegahan Infeksi, Komunikasi dan
Dokumentasi

Keterangan:
0 = Tidak dilakukan Tangerang, ……………………….20……
1 = Dilakukan dengan sempurna Penguji

NILAI = Jumlah nilai yang didapat x 100 %


Jumlah aspek yang dinilai (…………………………………………………………)