Pelaksanaan Layanan Kesehatan Revisi

Cetak Rincian
Pemerintah Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Tahun Anggaran 2019

Organisasi : 10201932 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIPAYUNG (5.07.01.0.0000.0032)
Program : 1.02.09 Program Peningkatan Prasarana dan Sarana Bidang Kesehatan
Kegiatan : 1.02.09.001 Pelaksanaan Layanan Kesehatan di RSUD Cipayung
Sasaran : Masyarakat di Kecamatan Cipayung
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Cipayung
Jumlah 2018 : Rp. 0
Jumlah 2019 : Rp. 40,017,051,554
Jumlah 2020 : Rp. 0
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil
Rincian Kerja Anggaran Belanja Langsung

Menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
Komponen Satuan Koefisien Harga PPN Total
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Amplop Putih
Pack 42 pack 21,770 91,434 1,005,774
Spesifikasi : No. 104
Ballpoint
Lusin 4 lusin 178,500 71,400 785,400
Spesifikasi : G2
Ballpoint
Lusin 30 lusin 17,850 53,550 589,050
Spesifikasi : Bptp
Binder Clip
Kotak 70 kotak 10,370 72,590 798,490
Spesifikasi : Nomor 200

Binder Clip
Pack 7 pack 48,825 34,178 375,953

Binder Clip
Pack 14 pack 103,690 145,166 1,596,826

Binder Clip
Kotak 70 kotak 15,550 108,850 1,197,350

Binder Clip
Pack 7 pack 37,330 26,131 287,441

Buku Expedisi
Buku 21 Buku 9,450 19,845 218,295
Spesifikasi : Ukuran : 20X16 Cm, Isi : 100 Lbr
Buku Folio
Pcs 100 pcs 32,130 321,300 3,534,300
Spesifikasi : 200 Lbr
Calculator
Unit 8 Unit 198,000 158,400 1,742,400
Spesifikasi : Dm 1600
Clear Holder
Pcs 200 pcs 41,480 829,600 9,125,600
1 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : F4 Isi 40
Continuous Form
bok 50 box 173,160 865,800 9,523,800

Spesifikasi : uk 9 1/2 x 5 1/5 inc 4 ply (putih,biru,pink,kuning)
Dispenser Tape
Pcs 100 pcs 25,200 252,000 2,772,000

Spesifikasi : Sedang (Lakban)
Gunting Sedang
Pcs 20 pcs 4,150 8,300 91,300
Spesifikasi :
Ink Cartridge
pcs 3 pcs 370,260 111,078 1,221,858
Spesifikasi : Cyan - C13T188290
Ink Catridge
pcs 3 pcs 349,000 104,700 1,151,700

Spesifikasi : Magenta C13T188390
Ink Catridge
pcs 6 pcs 552,000 331,200 3,643,200
Spesifikasi : Black C13T188190

Ink Catridge
pcs 3 pcs 349,000 104,700 1,151,700
Spesifikasi : Yellow C13T188490
Isi Staples
Pcs 20 pcs 2,070 4,140 45,540

Spesifikasi : No 3
Isi Staples Kecil
Pack 50 pack 24,255 121,275 1,334,025
Spesifikasi : Kecil No.10
Isi Staples Kecil

Pack 7 pack 103,690 72,583 798,413
Spesifikasi : No.3 Max
Kertas A4
Rim 100 rim 54,500 545,000 5,995,000
Spesifikasi : 80 Gram
Kertas F4
Rim 300 rim 63,900 1,917,000 21,087,000
Kertas Thermal
Roll 50 roll 18,660 93,300 1,026,300
Spesifikasi : 80X80
Map Snelhechter
Dus 15 dus 67,400 101,100 1,112,100
Spesifikasi : (1 Dus = 50 Pc)

Map Snelhecter Plastik
Lusin 35 lusin 74,660 261,310 2,874,410

Spesifikasi : Bahan Plastik
Odner Plastik
Pcs 150 pcs 29,030 435,450 4,789,950

Spesifikasi : 1465 (Folio 7 Cm)
Paper Clip
Kotak 75 kotak 2,100 15,750 173,250
Spesifikasi : Type No. 3

Pembolong Kertas
Buah 10,890 0 0
Spesifikasi : No. 30
2 of 73
Cetak Rincian
Pita Printer
Buah 24 Buah 155,540 373,296 4,106,256
Spesifikasi : Original Ribbon Cartridge, Panjang Pita 60 M/ 196,8 Feet Dot Matrix Lq 2180
Scanner
Unit 2 Unit 4,430,500 886,100 9,747,100
Spesifikasi : Legal, Color, 600 Dpi, Black/ White 5 Ppm, Color 5 Ppm, Automatic Document Feeder (Adf), Usb
Spidol
Pcs 9 pcs 15,750 14,175 155,925

Spesifikasi : Gold Besar/ Kecil
Staples
Pcs 28 pcs 15,550 43,540 478,940
Spesifikasi : No 10
Staples Besar
Buah 7 Buah 412,965 289,076 3,179,831
Spesifikasi : ukuran no.3

Sticker Label
Pcs 150 pcs 5,700 85,500 940,500

Spesifikasi : No.121, 1 Pack Isi 25 Pcs
tinta epson
botol 48 botol 133,500 640,800 7,048,800
Spesifikasi : T6641 (C13T664100)
Tinta Printer
Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000
Spesifikasi : Tinta Printer L200 No. T6642 (Cyan)

Tinta Printer
Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000
Spesifikasi : Tinta Printer L200 No. T6643 (Magenta)
Tinta Printer
Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000

Spesifikasi : Tinta Printer L200 No. T6644 (Yellow)
Tinta Printer Laserjet
Buah 800,000 0 0
Spesifikasi : P1102 (Toner 85A)
Tinta Stempel
Botol 35 botol 33,800 118,300 1,301,300

Spesifikasi : Uk: 50 Cc
Tipe Ex Cair
Buah 20 Buah 24,890 49,780 547,580
Spesifikasi :
Tipe Ex Tape
Buah 20 Buah 12,960 25,920 285,120

Spesifikasi :
Toner Cartridge
Buah 476,970 0 0
Spesifikasi : Black
Toner Catridge
Buah 56 Buah 1,116,500 6,252,400 68,776,400
Spesifikasi : Black (EP 337)

Total Belanja Alat Tulis Kantor : 182,160,177
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.03 Belanja Alat Listrik dan Elektronik (Lampu Pijar, Battery Kering)
Ballast Lampu Tl
Buah 80 Buah 48,580 388,640 4,275,040

Spesifikasi : Tl 18 W
Isolasi listrik
unit 30 Unit 16,490 49,470 544,170
3 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Isolasi listrik, 10mm

Kepala Kabel Telepon
Dus 2 dus 57,280 11,456 126,016

Spesifikasi : Lokal Standar Sni Rj-11 (Isi 50 Pcs)
Lampu Plc
Buah 300 Buah 36,820 1,104,600 12,150,600

Spesifikasi : 18 Watt
Lampu Tld
Buah 300 Buah 20,740 622,200 6,844,200
Spesifikasi : Tube Bright Boost 18 Watt

Steker Arde
unit 50 Unit 26,580 132,900 1,461,900
Spesifikasi :
Total Belanja Alat Listrik dan Elektronik (Lampu Pijar, Battery Kering) : 25,401,926
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.05 Belanja Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih
Alat Pel
Buah 17 Buah 138,000 234,600 2,580,600

Spesifikasi : berbahan gagang stainless/ alumunium, tinggi gagang min. 150 cm, menggunakan penjepit, bagian sock dapat dilepas dari gagang, kain pel terbuat dari
katun, berat minimal 400 gram
Busa Cuci
Buah 30 Buah 9,540 28,620 314,820
Spesifikasi : Piring; Spone Dua Permukaan

Detergen Bubuk
Buah 50 Buah 16,490 82,450 906,950
Spesifikasi : Lokal Standar Sni 800 Gr
Detergent
kg 100 Kg 16,500 165,000 1,815,000
Spesifikasi : Bubuk pembersih noda
Disinfectant
Galon 10 Galon 1,208,790 1,208,790 13,296,690
Spesifikasi : Galon 5 liter

Ember Plastik
Buah 36 Buah 61,900 222,840 2,451,240
Spesifikasi : Pakai Tutup; Isi 16 Liter
Floor Cleaner
Galon 16 Galon 335,020 536,032 5,896,352

Spesifikasi : Cair
Gayung
Buah 14 Buah 13,200 18,480 203,280

Spesifikasi : Bahan Plastik
Glass Cleaner
Galon 4 Galon 336,990 134,796 1,482,756

Spesifikasi :
Kamper
Bks 90 bks 32,920 296,280 3,259,080
Spesifikasi : Kamar Mandi Isi 10

Kanebo
Buah 16 Buah 85,800 137,280 1,510,080
Spesifikasi : Lokal Standar Sni
Kantong Plastik
pak 60 pak 59,930 359,580 3,955,380
Spesifikasi : plastik sampah medis warna kuning

Kantong Plastik
Pack 28 Kg 33,080 92,624 1,018,864

Spesifikasi : Sampah Isi 20 Pcs (Uk. Besar)
4 of 73
Cetak Rincian
Karbol
Galon 16 Galon 34,220 54,752 602,272
Spesifikasi : Wangi (Kemasan 4 Liter)

Keset
Buah 64 Buah 134,800 862,720 9,489,920
Spesifikasi : Nomad Ukuran 30X60 Type 7150

Lap Kaca
Buah 20 Buah 80,000 160,000 1,760,000

Spesifikasi : Stick
Lap Kain
Lusin 3 lusin 54,870 16,461 181,071
Spesifikasi : Kain Lap Kotak
Oxo bleach
Pail 3 Pail 243,140 72,942 802,362
Spesifikasi : Cemical Lundry

Papan Sign Wet Floor
Buah 10 Buah 115,600 115,600 1,271,600

Pel Dorong
Buah 8 Buah 71,500 57,200 629,200
Spesifikasi : Bahan Karet Tangkai Aluminium
Pembersih Metal
Buah 5 Buah 19,590 9,795 107,745
Spesifikasi : Polishing Metal/ Brasco

Pengharum Kamar Mandi
Buah 300 Buah 41,745 1,252,350 13,775,850
Spesifikasi :
Pengharum Ruangan
Bungkus 500 Buah 27,500 1,375,000 15,125,000

Spesifikasi : Gantung
Pengki
Buah 17 Buah 134,800 229,160 2,520,760

Spesifikasi : Dustpan Buka Tutup
Pewangi Pakaian
Galon 12 Galon 283,380 340,056 3,740,616

Spesifikasi : Cair
Porstex Karbol Mandi
Botol 216 Buah 23,220 501,552 5,517,072
Spesifikasi :
Sabun Cair
Botol 50 botol 20,000 100,000 1,100,000

Spesifikasi : Isi 300 Ml
Sabun Cuci Piring

Jerigen 28 jerigen 68,440 191,632 2,107,952
Spesifikasi : Isi 3,7 Liter

Sabun Cuci Tangan
Buah 150 Buah 30,900 463,500 5,098,500
Spesifikasi : Bahan Sabun Cair Antiseptic

Sapu Dorong
Buah 17 Buah 95,000 161,500 1,776,500
Spesifikasi : Lobby Duster
Sapu Ijuk
Buah 17 Buah 55,000 93,500 1,028,500
Spesifikasi : Bergagang
Sarung Tangan Karet
5 of 73
Cetak Rincian
Pasang 52 Pasang 33,910 176,332 1,939,652

Spesifikasi : Bahan Karet Tipis
Sarung tangan panjang (Handseal)

sepasang 10 Pasang 88,140 88,140 969,540
Spesifikasi : bahan lateks warna biru
Serbet
Buah 20 Buah 25,000 50,000 550,000
Spesifikasi : Bahan Kain

Sikat Gagang
buah 15 Buah 24,200 36,300 399,300

Spesifikasi : Bahan plastik dan karet
Sikat Kamar Mandi
Buah 13 Buah 18,150 23,595 259,545
Spesifikasi : Sikat Wc Plastik Yang Lengkung
Sikat Kamar Mandi

Buah 14 Buah 27,500 38,500 423,500
Spesifikasi : Bahan Nylon (Kayu Atau Plastik)

Sikat Tangan
Buah 5 Buah 19,800 9,900 108,900

Tempat Sampah
Unit 117 Unit 217,621 2,546,166 28,007,823
Spesifikasi : Plastik HDPE/PE, Kapasitas 30 L, With Pedal
Tempat Sampah Injak Volume 120 Ltr

buah 1 Buah 259,230 25,923 285,153
Spesifikasi : Berbahan Plastik Uk. 120 Ltr
Tissue
Roll 400 roll 7,000 280,000 3,080,000
Spesifikasi : Roll
Tissue
Pack 350 pack 19,500 682,500 7,507,500
Spesifikasi : Makan/ Warna Putih

Trolly set room service / Janitor trolly jumbo
unit 5 Unit 1,700,000 850,000 9,350,000
Spesifikasi : Bahan plastik kwalitas bagus

Vacum Cleaner (Wet and Dry Vacuum Cleaner)
unit 1 Unit 6,898,200 689,820 7,588,020
Spesifikasi :
Total Belanja Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih : 165,794,945
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.08 Belanja Pengisian Tabung Gas
Gas oksigen Medis 6m3

TABUNG 30 tabung 68,590 205,770 2,263,470
Spesifikasi : Kapasitas 6m3

Total Belanja Pengisian Tabung Gas : 2,263,470
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.10 Belanja Alat Laboratorium

Blue Tips
Pack 20 pak 99,560 199,120 2,190,320
Spesifikasi : 500 Pcs/ Pak

Jas Laboratorium
Potong 15 Stel 295,400 443,100 4,874,100
Spesifikasi : Kain Katun
Kartu Golongan Darah

Box 10 pack 53,920 53,920 593,120
Spesifikasi : 100 Pieces
Kuvet
6 of 73
Cetak Rincian
Boks 20 Boks 2,547,000 5,094,000 56,034,000

Spesifikasi : 168 x 10 segmen, kompatibel dengan alat Cobas C111
Micropore
Box 307,960 0 0
Spesifikasi : 12 Buah/ Box
Pipet Tetes
Pack 2 pak 615,800 123,160 1,354,760
Spesifikasi : Vol Min 1.5 Ml, Plastik, 1 Pak : 250 Pcs

Pipet Tetes
Pack 2 pack 615,800 123,160 1,354,760

Spesifikasi : Vol Min 1.5 Ml, Plastik, 1 Pak : 250 Pcs
Sediplast
box 5 box 6,000,000 3,000,000 33,000,000
Spesifikasi : isi 250
Tabung Centrifuge
box 4 box 2,390,249 956,100 10,517,096
Spesifikasi : bahan plastik. 15 ml. pre steril. Isi 20x25 pcs.

Thermal Paper
Boks 10 Boks 430,000 430,000 4,730,000

Spesifikasi : Kompatibel dengan alat Urysis 1100
Thermal Paper
Boks 10 Boks 136,000 136,000 1,496,000
Spesifikasi : 5 roll, Kompatibel dengan alat ISE 9180
Wright
botol 2 botol 227,810 45,562 501,182
Spesifikasi : Alat Kesehatan Laboratorium
Yellow Tips
Pack 10 pcs 82,950 82,950 912,450
Spesifikasi : 1000 Pcs/ Pak

Total Belanja Alat Laboratorium : 117,557,788
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.11 Belanja Alat Rumah Tangga Kantor
Centong
Buah 4 Buah 20,630 8,252 90,772
Spesifikasi : Nasi Bahan Plastik
Gorden
meter 985 meter 180,420 17,771,370 195,485,070
Spesifikasi : Bahan Placido, Warna Customize
Rell Gorden
m 2.5 m 24,640 6,160 67,760
Spesifikasi : Ellite Nano White Pakai Tali (Manual)
Total Belanja Alat Rumah Tangga Kantor : 195,643,602

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.14 Belanja Perkakas Kerja
Baju Pasien OK
Pcs 30 pcs 285,150 855,450 9,409,950
Spesifikasi : Material tetoron rayon twill,Warna Biru Muda, Dibordir/Disablon Logo komposisi berdasarkan SNI , Ukuran All Size
Cetakan Kue Lumpur
Buah 2 Buah 156,000 31,200 343,200
Spesifikasi :
Cetakan Muffin
Buah 10 Buah 2,500 2,500 27,500
Spesifikasi :
Cetakan Puding
Buah 5 Buah 58,500 29,250 321,750
Spesifikasi : Plastik/Silikon
Digital Multi Tester
7 of 73
Cetak Rincian
Unit 1 Unit 1,153,030 115,303 1,268,333

Spesifikasi : Jenis: Portable Digital, Rentang: Dcv: 400Mv/ 4/ 40/ 400/ 600V, Acv: 4/ 40/ 400/ 600V: Dca: 40M/ 400Ma: Aca: 40M/ 400, A: Ohm: 400/ 4K/ 40K/ 4M/ 40M
Ohm, Akurasi: Dalam +/ â€‹â€‹-0.9%, Sumber Daya Baterai; Type : Cd800A
Duk Besar Double
Pcs 40 pcs 416,830 1,667,320 18,340,520

Spesifikasi : Material tetoron rayon twill, Warna Hijau OK, Dibordir/Disablon Logo komposisi berdasarkan SNI , ukuran 145 x 250 cm
Duk Pembungkus Instrument
Pcs 40 pcs 146,410 585,640 6,442,040
Spesifikasi : Material tetoron rayon twill, Warna Hijau OK, Dibordir/Disablon Logo komposisi berdasarkan SNI , ukuran 145 x 160 cm
Gelas Ukur
Buah 5 pcs 27,720 13,860 152,460
Spesifikasi : Plastik
Gelas Ukur
Buah 1 Buah 484,400 48,440 532,840

Spesifikasi : Kaca, 1000 Ml
Gergaji Kayu
Buah 1 Buah 35,530 3,553 39,083

Spesifikasi :
GUT COVERALL WEARPACK L ORANGE
Pc 2 Pc 304,511 60,902 669,924

Spesifikasi : Original american drill material Import quality reflective High quality zipper, velcro Double protection zipper plastic button Size M, L and XL 100% original
cotton and nomex available, based on inquiry
Handuk Tangan OK
Pc 40 Pc 45,620 182,480 2,007,280
Spesifikasi : Bahan : Katun, Uk. Handuk 30x30cm, berlogo

Head Lamp
Buah 4 Buah 219,900 87,960 967,560
Spesifikasi : Senter kepala dengan tingkat cahaya 500 s/d 1000 lumments, dapat di zoom reccharsible atau menggunakan baterai A3, termasuk charger
hydrolic Hand Pallet
unit 7,131,151 0 0
Spesifikasi : fitur Extra length Fully hydraulic system. U connection between steering shaft and pump piston. It is convenient to replace the rear wheel Easy to
maneuver to replace the rear wheel Grease fitting at all pivotal points to ensure truck long life and easy control Special lowering valve to control the rate of descent and
over load by-pass valve to make the trucks durable Reliable oil leak-proof hydraulic system Kapasitas 2000 kg Lowered Fork Height 85 mm Height of handles : 432
mm Total Height 200 mm Fork Length 1800 mm Fork Wheel : Diameter 80 mm Width Overall Forks 685 mm Berat 147 kg Wheel Polyurethane
Jas Operasi
Pcs 20 pcs 595,390 1,190,780 13,098,580

Spesifikasi : ukuran all size, bahan cotton soil release, hunter green,Tangan manset, Katun Soil, All Size, Hijau Uk. Jas : All size, Panjang Jas : 115 cm, Pergelangan
tangan jas menggunakan manset Pergelangan tangan jas / RIP : 7 cm (RIP tahan panas dengan suhu : menggunakan manset 119oC selama 10 mnt & 113oC selama
5 mnt), berlogo
Kabel Roll Listrik
roll 2 roll 1,386,850 277,370 3,051,070
Spesifikasi : Panjang 50 meter, proteksi panas 250v,50hz, 16A

Kabel Roll Listrik
roll 1 roll 1,386,850 138,685 1,525,535

Spesifikasi : Panjang 50 meter, proteksi panas 250v,50hz, 16A
Kamera Pocket
Unit 1 Unit 3,318,080 331,808 3,649,888

Spesifikasi : Digital 12.1 Megapixels, Zoom Optik 10X, Zoom Digital 4X, Uk. File Foto 4000 X 3000, Resolusi Video 1920 X 1080
Karpet Puzel
Set 10 set 322,200 322,200 3,544,200
Spesifikasi : Ukuran 30cm x 30cm x 1cm
Kuas Cat
Buah 10 Buah 15,550 15,550 171,050
Spesifikasi : Sterna, 3"
Kuas Cat
Buah 10 Buah 6,484 6,484 71,324
Spesifikasi : Mdn, 2 "
8 of 73
Cetak Rincian
Kunci Inggris
Set 1 set 1,607,200 160,720 1,767,920
Spesifikasi : 6 - 24 Inch
Laser Distance Meter
Unit 1 Unit 3,950,000 395,000 4,345,000
Spesifikasi : 0.05-50M Range, 1.5Mm Accuracy, Low Battery Indicator, Auto Power Off
Load Transfer Trolley
Unit 1 Unit 6,428,780 642,878 7,071,658

Spesifikasi : Dimension. 900X600X840 MM
Mata Bor
Set 1 set 725,830 72,583 798,413
Spesifikasi : 19 Pcs, 1-10 mm, Mata Bor Besi Set, setara Nicholson
Mata Bor
set 1 set 215,000 21,500 236,500
Spesifikasi : Beton
Mata Gergaji Besi
Buah 10 Buah 25,380 25,380 279,180

Spesifikasi : 12 Inchi
Mata Gerinda Ukuran 4 Inchi

Buah 1 Buah 35,530 3,553 39,083
Spesifikasi :
Mesin Bor
Unit 1 Unit 1,218,200 121,820 1,340,020
Spesifikasi : Cordless impact drill

Mesin Gerinda Tangan
unit 1 Unit 1,806,900 180,690 1,987,590
Spesifikasi : 4 inch
Meteran
Buah 2 Buah 264,000 52,800 580,800

Spesifikasi : Rollmeter, 7 meter
Meteran
Buah 2 Buah 155,000 31,000 341,000

Spesifikasi : Rollmeter, 5 meter
Pegangan gergaji besi /Hacksaw
Buah 1 Buah 114,188 11,419 125,607

Spesifikasi : Frame 12In, Berat: 604G Lebar: 2Cm Panjang: 40Cm Tinggi: 14Cm
Perlak OK (Lis)
Pcs 20 pcs 295,800 591,600 6,507,600
Spesifikasi : Perlak Oscar, Warna Hijau OK, Uk 100x200cm
Rak Besi
Buah 1 Buah 900,000 90,000 990,000

Spesifikasi : 3 Susun
Sarung Kaki
Pasang 10 Pasang 145,170 145,170 1,596,870
Spesifikasi : Material tetoron rayon twill, Uk 60 x 100 cm Warna Hijau OK, Dibordir/Disablon Logo komposisi berdasarkan SNI
Sauce Pan
Pc 3 Pc 260,000 78,000 858,000
Spesifikasi : Stainless Uk.16 cm

Sendok Ukur
set 2 set 100,000 20,000 220,000
Spesifikasi : stainless uk 1, 1/2, 1/3, 1/4 cup
Tang Ampere
buah 1 Buah 1,096,400 109,640 1,206,040
9 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : DC V 400 mV 1000 V (1persen + 3) AC V 400 mV 750 V (1.5persen + 3) DC A 40 mA 1000 A (1.5persen + 5) AC A 40 mA 1000 A (1.2persen + 5)
Resistance 400 10 M (0.5persen + 3) Capacintance 40 nF 100 uF kurang lebih (3persen+ 5) Frequency 40 Hz 20 MHz (0.5persen + 5) Continuity Buzzer Yes Data
Hold Yes Max Display 3999 Power Supply AA 1.5 V x 2
Tang Rivet
Unit 1 Unit 167,500 16,750 184,250

Spesifikasi : Mesin Rivet
Timbangan Digital
Unit 2 Unit 1,555,350 311,070 3,421,770
Spesifikasi : Kapasitas 15 Kg, Power Rechargeable
Tool Box
Set 2 set 115,000 23,000 253,000
Spesifikasi :
Tool Kit
Set 2 set 4,400,000 880,000 9,680,000

Spesifikasi : Komplit
Total Belanja Perkakas Kerja : 109,464,388
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.15 Belanja Alat Kesehatan Pakai Habis
a. Composite Resin
Syringe 5 pcs 1,533,000 766,500 8,431,500

Spesifikasi : 3M Z350, A2, A3 (2), A3.5 - 405000, Bonding - 723000
alat NGT no.3

Pcs 20 pcs 22,869 45,738 503,118
Spesifikasi : alat kesehatan habis pakai, no.3
alat NGT No.8 (40 cm)
PCS 22,869 0 0
Spesifikasi : alat kesehatan habis pakai, no.8, panjang 40 cm
Alkohol swab
box 1200 box 25,660 3,079,200 33,871,200
Spesifikasi : 100 pcs /box
Alkohol Swab
Box 21,260 0 0
Spesifikasi : 100 Pcs/ Box 70 %
Apron
Buah 20 Buah 217,750 435,500 4,790,500
Spesifikasi : Kedap Air, Tebal
Apron Disposible
Box 18 Boks 1,166,510 2,099,718 23,096,898
Spesifikasi : Bahan plastik, warna putih susu (white apron) ukuran 41,5 x 30 x 22 cm; isi 250/box
Aquadest
Jrg 3 Galon 75,860 22,758 250,338
Spesifikasi : 20 liter
BEIN Lurus Besar

Unit 3 Unit 403,483 121,045 1,331,494
Spesifikasi : Stainless steel
BEIN Lurus Kecil
Unit 3 Unit 403,483 121,045 1,331,494

BEIN Lurus Sedang

Unit 3 Unit 403,483 121,045 1,331,494

Benang Chromic 3/o + Needle
box 414,760 0 0
Spesifikasi : Box/24 sacch / One Med
Benang Silk
Box 150,000 0 0
10 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Box/ 12 Sachet 3/ 0 + Needle

Bisturi No 10
Pcs 300 pcs 2,262 67,860 746,460

Spesifikasi : Mata Pisau sekali pakai, Ukuran No.10. Dikemas Secara Steril, Ketajaman Terjamin Serta Aman Untuk Pembedahan. Kemasan Box 100 pcs.
Bisturi No 11
Pcs 2,570 0 0
Bisturi No 11
Pcs 300 pcs 2,350 70,500 775,500
Bisturi No 15
Pcs 200 pcs 2,262 45,240 497,640
Bisturi No 20
Pcs 100 pcs 2,262 22,620 248,820

Blood Lancet
Box 10 box 60,000 60,000 660,000
Spesifikasi : Type : Jarum Pen Lancet Isi 200 buah/box

Bloodset
Pcs 500 pcs 38,342 1,917,100 21,088,100
Spesifikasi : Alat Kesehatan Pakai Habis
Bowie Dick Helix Test
pack 5 pack 943,502 471,751 5,189,261

Spesifikasi : isi: 100 Test Strip
Cairan Enzimatik
botol 35 botol 412,500 1,443,750 15,881,250
Spesifikasi : 1000 ml
Ca(OH)Â²Pasta
Syringe 2 set 378,125 75,625 831,875
Spesifikasi : bahan tambalan semenata dengan bentuk pasta dempul siap pakai
CATGUT CHROMIC
pcs 110 pcs 37,587 413,457 4,548,027
Spesifikasi : 3/0
CATGUT PLAIN
Pcs 110 pcs 27,720 304,920 3,354,120
Spesifikasi : 2, LENGTH, 1X150 CM
CATGUT PLAIN
Pcs 110 pcs 27,720 304,920 3,354,120
Spesifikasi : 2/0, LENGTH, 1X150 CM
Catgut Plain 0, 90 cm Raound Bodied

pcs 110 pcs 41,920 461,120 5,072,320
Spesifikasi : 1 box 12 pcs

Cement spatula
Buah 13,480 0 0
Cement spatula
Buah 16,430 0 0
Chromic 2/0 HR 37s 75cm PC
sachet 64,810 0 0
Spesifikasi : Diserap (Absorbable) , Steril, benang bedah yang terdiri dari jaringan ikat murni (kebanyakan kolagen) yang berasal dari daging sapi atau usus domba,
dengan larutan garam kromium untuk melawan enzim tubuh, sehingga memperpanjang waktu penyerapan ke lebih dari 90 hari, Persentase kolagen dalam benang
catgut menentukan kualitas benang, Persentase kolagen yang lebih tinggi memungkinkan untuk: lebih kuat, waktu penyerapan yang lebih lama, dan reaksi in vivo
yang lebih rendah, Ukuran Ukuran 2/0 HR 37s 75cm PC
ECG Elektroda Dewasa
11 of 73
Cetak Rincian
box 5 box 97,900 48,950 538,450

Spesifikasi : Elektroda elektrokardiograf, bahan kain lembut.
Edta Cair
Box 5 botol 170,775 85,388 939,263
Spesifikasi : MD Cleanser- Metabiomed
Electrosurgery Pencil Putih

pcs 50 pcs 27,500 137,500 1,512,500
Spesifikasi : pensil bedah elektrik

Endo Access Bur
Box 5 box 117,370 58,685 645,535

Spesifikasi : bur diamond dengan bentuk silinder panjang, dan ujung bulat
ETT clear prof soft seal No. 6
Pcs 73,400 0 0
ETT No. 3
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635
Spesifikasi : Rusch Safety Clear Plus Cuffed Magill Endrotracheal Tube No. 3, High volume / low pressure cuff, Rushelit PVC, X-ray opaque line and is graduated,
Black positioning ring, 15 mm connectors
ETT No. 3.5
Pcs 70,785 0 0
Spesifikasi : Rusch Safety Clear Plus Cuffed Magill Endrotracheal Tube No. 3,5, High volume / low pressure cuff, Rushelit PVC, X-ray opaque line and is graduated,
ETT No. 4
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635
ETT No. 4.5

Pcs 70,785 0 0
ETT No. 5
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635
ETT No. 5.5
Pcs 70,785 0 0
ETT No. 6
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635
ETT No. 6,5
Pcs 20 pcs 70,785 141,570 1,557,270

ETT No. 7
Pcs 20 pcs 70,785 141,570 1,557,270
ETT No. 7.5
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635

ETT No. 8
Pcs 10 pcs 70,785 70,785 778,635
e. Tumpatan sementara
12 of 73
Cetak Rincian
Box 10 Pot 185,400 185,400 2,039,400

Spesifikasi : Cavit
Eugenol
botol 8 botol 78,420 62,736 690,096
Spesifikasi : botol
Extention Tube
Pcs 500 pcs 9,810 490,500 5,395,500
Spesifikasi : Extension tube yang digunakan apabila membutuhkan selang infus yang lebih panjang dan penggunaan dengan syringe pump.
FACE MASK ANASTESI
PCS 5 pcs 33,080 16,540 181,940

Spesifikasi : Reusable, size 3
FACE MASK ANASTESI
PCS 5 pcs 33,080 16,540 181,940
FACE MASK ANASTESI

PCS 5 pcs 160,909 80,455 885,000

Film Radiologi
dus 6 dus 5,699,000 3,419,400 37,613,400

Spesifikasi : TX-B Uk. 28x35 cm
Fine Pen Needle
Pcs 100 box 136,870 1,368,700 15,055,700
Spesifikasi : Insulin pen needle for insulin injection
Folley Cath 2 way no 10

Pcs 30 pcs 10,780 32,340 355,740
Spesifikasi : No. 10, Rusch, 100% Silicone, 2 way foley, 2 opposed eyes, Panjang 40 cm(16"), Memiliki kode warna, Steril, for single use, Kualitas premium Rusch
100% silikon Foley kateter menawarkan semua manfaat dari silikon
Pcs 30 pcs 21,987 65,961 725,571

Pcs 60 pcs 21,987 131,922 1,451,142


Pcs 100 pcs 12,550 125,500 1,380,500

Pcs 80 pcs 15,550 124,400 1,368,400

Pcs 20 pcs 21,987 43,974 483,714

Pcs 21,987 0 0

Pcs 21,987 0 0
Spesifikasi : No. 24 Rusch, 100% Silicone, 2 way foley, 2 opposed eyes, Panjang 40 cm(16"), Memiliki kode warna, Steril, for single use, Kualitas premium Rusch

Pcs 20 pcs 10,780 21,560 237,160
13 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : No. 6, Rusch, 100% Silicone, 2 way foley, 2 opposed eyes, Panjang 40 cm(16"), Memiliki kode warna, Steril, for single use, Kualitas premium Rusch 100%
silikon Foley kateter menawarkan semua manfaat dari silikon

Pcs 20 pcs 10,780 21,560 237,160
Spesifikasi : No. 8, Rusch, 100% Silicone, 2 way foley, 2 opposed eyes, Panjang 40 cm(16"), Memiliki kode warna, Steril, for single use, Kualitas premium Rusch 100%
silikon Foley kateter menawarkan semua manfaat dari silikon
Gelang Pasien Anak

Pcs 350 pcs 1,767 61,845 680,295
Spesifikasi : Bahan PVC berkualitas tinggi (medical grade), tidak dapat dibuka lagi setelah ditutup, dilengkapi dengan permukaan khusus yang dapat ditulis langsung
dengan pena dan tidak dapat terhapus lagi, praktis dipakai,aman, Warna PINK dan BLUE, Kemasan Box/100 pcs
Gelang Pasien Dewasa

Pcs 350 pcs 1,600 56,000 616,000
Spesifikasi : Bahan PVC berkualitas tinggi (medical grade), tidak dapat dibuka lagi setelah ditutup, dilengkapi dengan permukaan khusus yang dapat ditulis langsung
dengan pena dan tidak dapat terhapus lagi, praktis dipakai,aman, Warna PINK dan BLUE, Kemasan Box/100 pcs
Glass ionomer
Pack 2 botol 952,390 190,478 2,095,258

Spesifikasi : Fuji I, luting dan ling cemen,11 pak 35gr powder, 20ml liquid, perlengkapan
Glass ionomer
Pack 2 pack 952,390 190,478 2,095,258
Spesifikasi : Fuji I, luting dan ling cemen,11 pak 35gr powder, 20ml liquid, perlengkapan
Glyde (Edta Gel)
Box 2 box 984,940 196,988 2,166,868
Spesifikasi : bahan pelumas jarum endodontik, sediaan gel, dalam kemasan syringe
Gudel 2
Pcs 20 pcs 42,900 85,800 943,800

Spesifikasi : Pcs
Gudel 3
Pcs 25 pcs 42,500 106,250 1,168,750
Spesifikasi : Pcs
Gudel 4
Pcs 25 pcs 42,500 106,250 1,168,750
Spesifikasi : Pcs
Gudel no 5
Pcs 20 pcs 42,900 85,800 943,800
Spesifikasi : Pcs
Gunting
Unit 5 Unit 621,800 310,900 3,419,900
Spesifikasi : Untuk operasi gigi, ujung lengkung

Gunting
Unit 5 Unit 577,900 288,950 3,178,450

Spesifikasi : Untuk operasi gigi, ujung lurus
Gunting verban
Pcs 5 pcs 278,900 139,450 1,533,950
Spesifikasi : Pcs
Guttapercha Protaper Assorted F1-F3
Box 2 box 457,380 91,476 1,006,236
Spesifikasi : bahan pengisi saluran akar, solid, spesifikasi greater taper
Head Cap/ Nurse Cap
Pcs 1000 pcs 1,030 103,000 1,133,000
Spesifikasi : 100% Polyester Washable Clean Inner Net Cap Operating Room Cap, fix the hair to reduce the particles, Comfortable
Infus set
Pcs 5000 pcs 16,940 8,470,000 93,170,000
Spesifikasi : Vented wing spike dan Y injection site, 20 tetes/ML
Infus Set
pcs 1000 pcs 7,370 737,000 8,107,000
Spesifikasi : 60 drops/ml
14 of 73
Cetak Rincian
Infus Set Dewasa (20 drops/ml) (Otsuka/setara)

box 5 box 1,400,000 700,000 7,700,000
Spesifikasi : box @ 100

Infus set pediatrik
Box 25,920 0 0
Spesifikasi : Pcs
IV Catheter No 26 with wings and injection port
pcs 23,172 0 0
Spesifikasi : Kualitas bevel jarum menjamin insisi yang tepat
IV Catheter With Port IV Nomor 20

pcs 800 pcs 8,750 700,000 7,700,000
Spesifikasi : Injection Port with Wings Nomor 20
pcs 800 pcs 8,750 700,000 7,700,000

pcs 500 pcs 8,750 437,500 4,812,500


pcs 400 pcs 15,400 616,000 6,776,000
Spesifikasi : IV Catheter Wings and Injection Port Nomor 26
IV Catheter with Wings and Injection Port No 18
Pcs 300 pcs 7,595 227,864 2,506,500
Spesifikasi : Kualitas bevel jarum menjamin insisi yang tepat

IV Cath No. 22
Pcs 42,900 0 0
Spesifikasi : IV kateter dengan fitur double- flash yang memverifikasi kedua jarum dan kateter penempatan , Aman , mudah menangani , Needle 22 G
Jarum Citoject
Box 4 box 195,460 78,184 860,024

Spesifikasi :
JARUM CITOJECT
BOX 191,830 0 0
Spesifikasi : box 100 pcs
Jarum ekstirpasi
boks 67,400 0 0
Spesifikasi : panjang 21
Jarum ekstirpasi
boks 20 box 67,400 134,800 1,482,800
Spesifikasi : panjang 21
Kaca Mata Gogle
Buah 20 Buah 60,660 121,320 1,334,520

Spesifikasi :
Kaca mulut
box 3 box 511,032 153,310 1,686,406
Spesifikasi : isi 12 pcs/box. ukuran 24 mm

Kapas 500 Gram
Pcs 72 pcs 28,462 204,926 2,254,190
Spesifikasi : Pcs
Kassa
Pcs 600 pcs 7,190 431,400 4,745,400
Spesifikasi : Steril 16X16
Kassa
Pcs 5,700 0 0
Spesifikasi : Steril 16X16
Kassa
15 of 73
Cetak Rincian
Bal 200 pcs 4,350 87,000 957,000

Spesifikasi : Roll 10 Cm
Kassa Hydrophil uk 40 Yard x 80 cm

pcs 24 pcs 120,750 289,800 3,187,800
Spesifikasi :
Kertas ECG/CTG
PACK 10 pack 155,540 155,540 1,710,940
Spesifikasi : pack
Kertas EKG Buku
pak 50 pak 336,040 1,680,200 18,482,200

Spesifikasi :
K-File #10 25 MM
Box 10 box 146,410 146,410 1,610,510
Spesifikasi : jarum endodontik manual, dengan spesifikasi ISO
K-File #15 25 MM
Box 10 box 146,410 146,410 1,610,510

K-File Assorted#15-40 25
Box 10 box 146,410 146,410 1,610,510

K-File Assorted#15-40 31
Box 3 box 146,410 43,923 483,153
K-File Assorted #45-80 31

Box 3 box 240,100 72,030 792,330
K-File Assorted #45-80 31
Box 10 box 222,640 222,640 2,449,040

Korentang + Tempat
Buah 6 Unit 259,230 155,538 1,710,918
Spesifikasi : Smic
Laryngeal Mask Airway
Unit 10 Unit 136,400 136,400 1,500,400
Spesifikasi : Size 3,0

Laryngeal Mask Airway
Unit 20 Unit 136,400 272,800 3,000,800
Spesifikasi : Size 4,0
Ledermix
Tube 2 tube 821,100 164,220 1,806,420
Spesifikasi : jarum endodontik berulir cabang, digunakan untuk mengambil jaringan pukpa vital dari dalam saluran akar. Nama generik: barbed broach
Leucocrepe 4 inch
Pcs 20 pcs 43,987 87,974 967,714

Spesifikasi : Memenuhi standard BP. Terbuat dari 100% bahan katun sehingga nyaman di kulit dan dapat menyerap keringat, tahan terhadap minyak & salep. Tenunan
yang kuat dan anti terurai. Pencucian dan pengeringan yang benar dapat mempertahankan elastisitasnya sehingga dapat dipakai berulang kali.Porous, sirkulasi di
bawah perban tetap teratur sehingga menjaga kenyamanan kulit. Bergaris tengah sehingga memudahkan pemakaian. Dapat disterilisasi. Ukuran 4" X 4,5 m.
Leucocrepe 6 inch
Pcs 10 pcs 54,139 54,139 595,529

Spesifikasi : Memenuhi standard BP. Terbuat dari 100% bahan katun sehingga nyaman di kulit dan dapat menyerap keringat, tahan terhadap minyak & salep. Tenunan
yang kuat dan anti terurai. Pencucian dan pengeringan yang benar dapat mempertahankan elastisitasnya sehingga dapat dipakai berulang kali.Porous, sirkulasi di
bawah perban tetap teratur sehingga menjaga kenyamanan kulit. Bergaris tengah sehingga memudahkan pemakaian. Dapat disterilisasi. Ukuran 6" X 4,5 m.
Lidocaine Hydrochloride
botol 2 botol 194,938 38,988 428,864
Spesifikasi : Lidokain Spray Oral 10%

Masker
Buah 6000 Buah 3,010 1,806,000 19,866,000
16 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi :
Masker Karet
Box 300 box 48,840 1,465,200 16,117,200

Spesifikasi : Box/ 50
Masker N-95
box 50 box 289,810 1,449,050 15,939,550

Spesifikasi : box/20 (mampu menghilangkan partikel padat dan cair (tidak termasuk yang mengandung minyak) minimal 95%)
Masker Nebulizer Adult / Micromist 01885

PCS 750 pcs 9,200 690,000 7,590,000
Spesifikasi : Adult aerosol mask untuk MICRO MISTÂ® Small-Volume Nebulizer Kits
Masker nebulizer anak (Micromize)
Pcs 400 pcs 9,200 368,000 4,048,000
Masker (Sigma)
Box 100 box 63,640 636,400 7,000,400

Spesifikasi : Sigma, Non Woven, Masker Bedah, Tahan lama,Tingkat kenyamanan bernafas yang tinggi,bebas fiberglass,Filtrasi tinggi, Hypoallergenic,Pas dengan
bentuk hidung
Matriks Band
Box 2 box 116,463 23,292 256,218
Spesifikasi : alat untuk gigitan, menjaga bukaan mulut pasien. Terbuat dari bahan karet
Mersilk 0 W 214
Pcs 55 pcs 112,330 617,815 6,795,965

Spesifikasi : ukuran 0 W 214, panjang 13 X 60 cm, Kemasan individual, steril, 12 sachet/Box, Benang sutra dikepang - mudah dipegang dan simpul ikatan yang aman,
Jahitan benang dilapisi dengan lilin sehingga tidak menjadi lemas atau rapuh, Benang sutera alam Non-absorbable, retensi kekuatan dalam jaringan hingga 3 bulan,
Warna Hitam.
Mersilk 1-0 W 338 H, with needle
Pcs 55 pcs 69,930 384,615 4,230,765

Spesifikasi : Panjang jarum dan deskripsi: MH, 36mm melengkung 1/2 lingkaran titik lancip (1/2 circle taper point), Kemasan individual, steril, 12 sachet/Box, Benang
sutra dikepang - mudah dipegang dan simpul ikatan yang aman, Jahitan benang dilapisi dengan lilin sehingga tidak menjadi lemas atau rapuh, Benang sutera alam
Non-absorbable, retensi kekuatan dalam jaringan hingga 3 bulan, Warna Hitam.
Mersilk 2-0 with needle
Pcs 250 pcs 72,510 1,812,750 19,940,250

Mersilk 3-0 W 502 H
Pcs 250 pcs 72,480 1,812,000 19,932,000
Spesifikasi : Panjang jarum dan deskripsi: CFS-3, 16mm,3/8 lingkaran pemotongan konvensional (Circle conventional cutting), ukuran 3-0 W 502H, panjang 75cm,
Kemasan individual, steril, 12 sachet/Box, Benang sutra dikepang - mudah dipegang dan simpul ikatan yang aman, Jahitan benang dilapisi dengan lilin sehingga tidak
menjadi lemas atau rapuh, Benang sutera alam Non-absorbable, retensi kekuatan dalam jaringan hingga 3 bulan, Warna Hitam.
Micropore 1/2 inc

3M 1000 roll 25,920 2,592,000 28,512,000
Spesifikasi : Rool
Micropore 1 inch
Pcs 2400 pcs 31,080 7,459,200 82,051,200

Micropore 2 inc
Pcs 96 roll 62,210 597,216 6,569,376
Spesifikasi : Kotak/6
Mini Endo Block
Box 2 box 356,950 71,390 785,290

Spesifikasi : alat pengukur panjang jarum endodontik
NaCl 0.9 persen
kolf 8,300 0 0
Spesifikasi : konsentrasi 0.9persen, botol 500 ml steril
Nampan alat gigi
Buah 20 Buah 179,700 359,400 3,953,400

Spesifikasi : Stainless steel, uk. 20x20 cm
Nasal canul
17 of 73
Cetak Rincian
pcs 9,640 0 0
Spesifikasi : adult and child
Nasal Canul Anak

Pcs 150 pcs 57,030 855,450 9,409,950
Spesifikasi : Pediatric Nasal Canula, Tabung pengiriman oksigen dirancang lebih pendek , memungkinkan untuk arus penyampaian yang lebih tinggi dan lebih sedikit
ruang tanpa pemanas, Memperkecil resistensi terhadap aliran oksigen, Untuk digunakan dengan sirkuit pernafasan RT329, Max Alir 8 L / mnt,
Nasal Canul Bayi
Pcs 100 pcs 4,000 40,000 440,000
Spesifikasi : Prematur, Neonatal dan Infant Nasal Canula, Tabung pengiriman oksigen dirancang lebih pendek , memungkinkan untuk arus penyampaian yang lebih
tinggi dan lebih sedikit ruang tanpa pemanas, Memperkecil resistensi terhadap aliran oksigen, Untuk digunakan dengan sirkuit pernafasan RT329, Max Alir 6 - 7 L /
mnt,
Nasal Canul Bayi / Neonatus
pcs 14,630 0 0
Spesifikasi : Oxygen Nasal Cannula (Neonate)
Nasal Canul Dewasa
Pcs 800 pcs 4,000 320,000 3,520,000

Spesifikasi : Dapat mengalirkan Oksigen dengan konsentrasi oksigen antara 24-40% pada tingkat aliran antara 1 sampai 6LPM, Dapat digunakan di kebanyakan
portabel unit oksigen konsentrator. Salah satu ujung pipa plastik dilengkapi dengan cabang nasal melengkung yang masuk ke bagian depan lubang hidung, Memiliki
loop yang terhubung ke telinga dan ujung yang melekat pada sumber oksigen. Prongs hidung lembut dan fleksibel untuk kenyamanan pasien dan kepatuhan pasien
dalam penggunaannya, Tali kepala yang dapat di setel sehingga cocok dan nyaman di telinga pasien, Tabung antarmuka yang ringan dan nyaman membuat bebas
bergerak
Nebulizer Mask
pcs 15,840 0 0
Spesifikasi : Nebulizer Mask
Needle No 18
Box 50 box 103,690 518,450 5,702,950
Spesifikasi : Box/100
Needle No 23
Pcs 2000 pcs 1,290 258,000 2,838,000
Spesifikasi : sekali pakai, steril, non toxic, non pirogenic, bebas latex, . Box/100 pcs
Needle No 25
Pcs 2000 pcs 1,290 258,000 2,838,000
Spesifikasi : sekali pakai, steril, non toxic, non pirogenic, bebas latex, . Box/100 pcs
Nelaton Catheter No 16, Untuk Laki-laki
Pcs 10 pcs 19,280 19,280 212,080
Spesifikasi : No. 16, untuk Laki-laki, Diproduksi dari PVC kelas medis, tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi, juga cocok digunakan dengan pelicin kateter.
Permukaan tabung memungkinkan intubasi yang sangat halus. Konektor berbentuk corong diberi kode warna untuk mengidentifikasi ukuran.
Pcs 19,280 0 0
Spesifikasi : No. 18, Untuk Laki-laki, Diproduksi dari PVC kelas medis, tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi, juga cocok digunakan dengan pelicin kateter.
Pcs 19,280 0 0
Spesifikasi : No. 18, Untuk Laki-laki, Diproduksi dari PVC kelas medis, tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi, juga cocok digunakan dengan pelicin kateter.
Nelaton Catheter No 18, Untuk Perempuan
Pcs 19,280 0 0
Spesifikasi : No. 18, Untuk Perempuan, Diproduksi dari PVC kelas medis, tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi, juga cocok digunakan dengan pelicin kateter.
Nelaton Catheter No 18, Untuk Perempuan
Pcs 19,280 0 0
Spesifikasi : No. 18, Untuk Perempuan, Diproduksi dari PVC kelas medis, tidak beracun dan tidak menyebabkan iritasi, juga cocok digunakan dengan pelicin kateter.
NGT No 10
Pcs 15 pcs 53,820 80,730 888,030
Spesifikasi : No. 10 , Terbuat dari silicone yang dapat digunakan berulang kali, steril
NGT No 12
Pcs 50 pcs 53,820 269,100 2,960,100
18 of 73
Cetak Rincian
NGT No 14
Pcs 30 pcs 53,820 161,460 1,776,060
NGT No 16
Pcs 25 pcs 51,909 129,772 1,427,498
NGT No 18
Pcs 30 pcs 51,909 155,727 1,712,997

NGT No 5 (100 cm)

Pcs 14 pcs 53,820 75,348 828,828
NGT No 6
Pcs 20 pcs 54,910 109,820 1,208,020
Spesifikasi : No. 6, Terbuat dari silicone yang dapat digunakan berulang kali, steril
NGT No 8
Pcs 20 pcs 54,910 109,820 1,208,020

Spesifikasi : No. 8, Terbuat dari silicone yang dapat digunakan berulang kali, steril
Non Rebreathing Mask Adult

Pcs 51,900 0 0
Spesifikasi : Untuk dewasa, Memiliki band pengait telinga elastis sehingga mudah dan cepat dalam memasang Mask, dapat mengurangi risiko cedera lebih lanjut
untuk pasien trauma.Memiliki band pengait telinga elastis sehingga mudah dan cepat dalam memasang Mask, dapat mengurangi risiko cedera lebih lanjut untuk
pasien trauma.Risiko Bag Occlusion rendah, Konektor putar memungkinkan masker cepat dipasang dengan konektor yang diputar sesuai dengan posisi
pasien.Reservoir bag memungkinkan pengelolaan oksigen konsentrasi tinggi,Castelation pada ,konektor putar yang menjamin aliran oksigen dari bag untuk pasien
tidak terganggu,Masker Non-rebreather juga mencegah pernapasan dari udara luar, yaitu, udara yang tidak datang dari reservoir bag. Memiliki ketahanan katup
rendah yang mencegah rebreathing gas dihembuskan. Bebas Latex, Resiko reaksi alergi minimal,Star Lumen Tubing, disertakan dengan konektor sesuai standar
internasional, memastikan dipertahankannya aliran oksigen bahkan jika tabung tertekuk.Mask terbuat dari vinil tidak berbau,Termasuk tabung ukuran 7 'dan klip hidung
,Kemasan 50 masks/box.
Non Rebreathing Mask Adult
Pcs 500 pcs 9,200 460,000 5,060,000
Spesifikasi : Untuk dewasa, Memiliki band pengait telinga elastis sehingga mudah dan cepat dalam memasang Mask, dapat mengurangi risiko cedera lebih lanjut
untuk pasien trauma.Memiliki band pengait telinga elastis sehingga mudah dan cepat dalam memasang Mask, dapat mengurangi risiko cedera lebih lanjut untuk
pasien trauma.Risiko Bag Occlusion rendah, Konektor putar memungkinkan masker cepat dipasang dengan konektor yang diputar sesuai dengan posisi
pasien.Reservoir bag memungkinkan pengelolaan oksigen konsentrasi tinggi,Castelation pada ,konektor putar yang menjamin aliran oksigen dari bag untuk pasien
tidak terganggu,Masker Non-rebreather juga mencegah pernapasan dari udara luar, yaitu, udara yang tidak datang dari reservoir bag. Memiliki ketahanan katup
rendah yang mencegah rebreathing gas dihembuskan. Bebas Latex, Resiko reaksi alergi minimal,Star Lumen Tubing, disertakan dengan konektor sesuai standar
internasional, memastikan dipertahankannya aliran oksigen bahkan jika tabung tertekuk.Mask terbuat dari vinil tidak berbau,Termasuk tabung ukuran 7 'dan klip hidung
,Kemasan 50 masks/box.
Non Rebreathing Mask Anak

Pcs 200 pcs 42,471 849,420 9,343,620
Spesifikasi : Untuk Anak-anak,Memiliki band pengait telinga elastis sehingga mudah dan cepat dalam memasang Mask, dapat mengurangi risiko cedera lebih lanjut
untuk pasien trauma.Risiko Bag Occlusion rendah,Konektor putar memungkinkan masker cepat dipasang dengan konektor yang diputar sesuai dengan posisi
pasien.Castelation pada konektor putar yang menjamin aliran oksigen dari bag untuk pasien tidak terganggu.Bebas Latex, Resiko reaksi alergi minimalStar Lumen
Tubing, disertakan dengan konektor sesuai standar internasional, memastikan dipertahankannya aliran oksigen bahkan jika tabung tertekuk.Reservoir bag
memungkinkan pengelolaan oksigen konsentrasi tinggi.Masker Non-rebreather juga mencegah pernapasan dari udara luar, yaitu, udara yang tidak datang dari
reservoir bag. Memiliki ketahanan katup rendah yang mencegah rebreathing gas dihembuskan. Mask terbuat dari vinil tidak berbau,termasuk tabung ukuran7' dan klip
hidung , kemasan 50 mask/box.
Pampers Dewasa Uk. L

box 10 box 67,790 67,790 745,690
Perfusor Tubing
Pcs 100 pcs 67,790 677,900 7,456,900

PLESTER STRETCH
ROLL 220 roll 84,670 1,862,740 20,490,140

Spesifikasi : 10 cm X 5 cm
PLESTER STRETCH
ROLL 250 roll 45,160 1,129,000 12,419,000
Spesifikasi : 5 cm X 5 cm
Pot feses
pot 1000 Buah 4,000 400,000 4,400,000
Spesifikasi : Pot bening,ada sendok

Pot Urine
19 of 73
Cetak Rincian
Buah 1000 Buah 2,331 233,100 2,564,100

Spesifikasi : Untuk pengambilan sample urine
Pouch roll Flat Packaging Reels Size. 15cm

PACK 752,790 0 0
Spesifikasi : Kemasan untuk autoclav Lebar 15 cm
Pouch roll Flat Packaging Reels Size. 7,5cm

PACK 435,290 0 0
Spesifikasi : Kemasan untuk autoclav Lebar 7,5 cm

Prolene 1-0 W 742
Pcs 55 pcs 137,820 758,010 8,338,110

Spesifikasi : Ukuran: 1-0 USP, W 742,Material: A Monofilament polyamide (PROLENE),Warna : Biru,Benang Non Absorbable,Benang Non Absorbable,Panjang 100
cm Ukuran Jarum 40 mm Kelengkungan Jarum : 1/2 lingkaran,Needle Point:Â SH (taper point needle) Kemasan 1 benang/sachet, 12 Sachet per-pack.
Prolene 2-0 W 8685 H
Pcs 110 pcs 161,000 1,771,000 19,481,000

Spesifikasi : Ukuran: 2-0 USP, W 8685 H,Material: A Monofilament polyamide (PROLENE),Warna : Biru,Benang Non Absorbable Benang Non Absorbable Panjang 45
cm Ukuran Jarum 26 mm Kelengkungan Jarum : 3/8 lingkaran Needle Point:Â FS (Reverse Cutting needle) Kemasan 1 benang/sachet, 36 Sachet per-box
Prolene 2-0 W 8685 H

Pcs 151,970 0 0
Spesifikasi : Ukuran: 2-0 USP, W 8685 H,Material: A Monofilament polyamide (PROLENE),Warna : Biru,Benang Non Absorbable Benang Non Absorbable Panjang 45
cm Ukuran Jarum 26 mm Kelengkungan Jarum : 3/8 lingkaran Needle Point:Â FS (Reverse Cutting needle) Kemasan 1 benang/sachet, 36 Sachet per-box
Prolene 3-0 W 8522

Pcs 110 pcs 225,100 2,476,100 27,237,100
Spesifikasi : Ukuran: 3-0 Prolene blue 36" SH taper, double armed (with teflon pledget), W 8522 Material: A Monofilament polyamide (PROLENE) Warna : Biru,Benang
Non Absorbable Panjang 90 cm Ukuran Jarum 26 mm Kelengkungan Jarum : 1/2 lingkaran,Needle Point:Â SH (taper point needle),Kemasan 1 benang/sachet, 36
Sachet per-box.
Prolene 3-0 W 8522

Pcs 206,740 0 0
Spesifikasi : Ukuran: 3-0 Prolene blue 36" SH taper, double armed (with teflon pledget), W 8522 Material: A Monofilament polyamide (PROLENE) Warna : Biru,Benang
Non Absorbable Panjang 90 cm Ukuran Jarum 26 mm Kelengkungan Jarum : 1/2 lingkaran,Needle Point:Â SH (taper point needle),Kemasan 1 benang/sachet, 36
Sachet per-box.
Prolene 4-0 W 8015 T

Pcs 80 pcs 138,200 1,105,600 12,161,600
Spesifikasi : Ukuran: 4-0 USP, W 8015 T,Material: A Monofilament polyamide (PROLENE),Warna : Biru Benang Non AbsorbablePanjang 45 cm ,Ukuran Jarum 19 mm
Kelengkungan Jarum : 3/8 lingkaran,Needle Point:Â FS (Reverse Cutting needle) Kemasan 1 benang/sachet, 24 Sachet per-box
Pulverizer - Ag
Unit 1 Unit 2,073,800 207,380 2,281,180
Spesifikasi :
Rebreathing Mask Anak
Pcs 50 pcs 44,040 220,200 2,422,200

Spesifikasi : Mask sekali pakai Masker oksigen terbuat dari bahan berkualitas tinggi yang lembut, nyaman. Memiliki klip hidung. Termasuk konektor tabung oksigen
standar. Ukuran Bayi dan anak-anak
Rebreathing Mask Dewasa
Pcs 100 pcs 48,930 489,300 5,382,300

Spesifikasi : Mask sekali pakai,Masker oksigen terbuat dari bahan berkualitas tinggi yang lembut, nyaman. Memiliki klip hidung. Termasuk konektor tabung oksigen
standar. Ukuran Dewasa
Safety Box
Pcs 200 pcs 29,400 588,000 6,468,000

Spesifikasi : bahan kertas karton tebal, tidak tembus benda tajam volume 5 L, Constructor Organisasi Kesehatan Dunia WHO, Sederhana, Mudah dan praktis dalam
perakitan, ukuran 13 cm (P) X 16 cm (L) X 29 cm (T)
Sandal Ruang Ok
Pasang 15 Pasang 161,600 242,400 2,666,400

Spesifikasi : Antislip, Safety, Blood Resistance, Lactic Acid Resistance, Atmospheric Chemical Resistance, Hygienic, Unisex
Sarung Tangan Gynecology
Pasang 100 Pasang 36,190 361,900 3,980,900

Spesifikasi : Gynecology Gloves Steril Ukuran Xl/ L/ M
Sarung tangan M, S, XS, L
Box 400 box 46,660 1,866,400 20,530,400

Sarung Tangan Non Steril No. L
20 of 73
Cetak Rincian
Box 45,110 0 0
Spesifikasi : Latex Examination Gloves Powdered & Size L Non Sterile & Ambidextrous
Sarung Tangan Non Steril No. M

Box 45,110 0 0
Spesifikasi : Latex Examination Gloves Powdered & Size M Non Sterile & Ambidextrous
Sarung Tangan Steril

Box 373,280 0 0
Spesifikasi : Latex Surgical Gloves Lightly Powdered Single Use Size 7.5 Dan 8
Sarung Tangan Steril
Box 21 Boks 460,300 966,630 10,632,930

Spesifikasi : Box/ 40 No. 7
Scrub Brush Plain
pcs 90 pcs 8,400 75,600 831,600
Spesifikasi : sikat lunak untuk operasi / pcs
Sendok Cetak L, M,S

Buah 6 Buah 22,810 13,686 150,546
Spesifikasi :
Sepatu Boot
Pasang 17 Pasang 145,170 246,789 2,714,679

Spesifikasi : Safety Shoes
Simple Mask Dewasa
Pcs 200 pcs 44,040 880,800 9,688,800
Spesifikasi : Untuk Ukuran Dewasa,Masker sederhana pas dengan hidung dan mulut dengan port sisi terbuka untuk memungkinkan udara masuk dan mengalirkan
oksigen serta memungkinkan terhindar dari karbon dioksida. Masker terpasang melalui tali elastis yang cocok di belakang kepala dan di atas telinga dengan ujung pipa
yang melekat pada sumber oksigen.
Simple mask Paedriatic
Pcs 75 pcs 46,910 351,825 3,870,075
Spalk 20 x 6 cm
Unit 400 Unit 20,740 829,600 9,125,600

Spesifikasi : Spalk bahan kayu yang dilapisi kain katun, sepasang/set
Spalk 35 x 5 cm
Unit 100 Unit 96,950 969,500 10,664,500

Spalk 45 x 5 cm
Unit 100 Unit 71,169 711,690 7,828,590

Spalk 80 x 10 cm
Unit 200 Unit 100,100 2,002,000 22,022,000

Spatula Pengaduk Semen Ionomer
buah 20 Buah 10,270 20,540 225,940

Spesifikasi : Plastic
Spuit
Buah 5000 Buah 4,000 2,000,000 22,000,000
Spesifikasi : Size 10 Cc
Spuit
Buah 1000 Buah 3,390 339,000 3,729,000

Spuit
Buah 10500 Buah 3,500 3,675,000 40,425,000
Spuit
Buah 15000 Buah 3,500 5,250,000 57,750,000

21 of 73
Cetak Rincian
Spuit
Buah 5000 Buah 3,500 1,750,000 19,250,000
Spuit 1 cc insulin
pcs 1000 pcs 1,970 197,000 2,167,000
Spesifikasi : Ukuran Needle 26 G x Â½ ", 0.45x13 mm

SPUIT 50 CC without Needle
pcs 500 pcs 6,930 346,500 3,811,500

Spesifikasi : Disposable Syringe without Needle 50 CC
Suction cahteter no.6

Pcs 25 pcs 7,540 18,850 207,350
Suction catheter 10
Pcs 35 pcs 4,690 16,415 180,565
Spesifikasi : Pcs
Suction cath No. 12
Pcs 100 pcs 3,320 33,200 365,200

Suction cath No. 14

Pcs 100 pcs 3,320 33,200 365,200
Suction Tip/ Salive Ejector
Pack 50 pack 116,463 582,312 6,405,438
Spesifikasi : bahan medikamen intrakanal, sediaan pasta, mengandung kalsium hidroksida, dengan bahan pembawa propylene glycol
Syringe 50 cc Catheter Tip
pcs 500 pcs 12,949 647,450 7,121,950
Spesifikasi : Spesifikasi : Non Toxic, Pyrogen & Latex Free
Tambalan Sementara
Pot 10 Pot 162,624 162,624 1,788,864

Spesifikasi : bahan irigasi saluran akar, mengandung EDTA cair 17 %, sesdiaan cair bening
Tang Cabut Radiks
pcs 3 pcs 600,534 180,160 1,981,762

Tang cabut radix bawah
Unit 3 Unit 939,835 281,950 3,101,456

Spesifikasi : Stainless Steel
Tegaderm 1624 (kecil)
Pcs 1500 pcs 7,114 1,067,100 11,738,100
Tegaderm 1626 (sedang)
Pcs 200 pcs 12,440 248,800 2,736,800

Tegaderm 1627 (besar)

Pcs 100 pcs 33,700 337,000 3,707,000

Thermometer
Unit 121,000 0 0
Spesifikasi : Suhu
Thermometer Kulkas Digital
Pcs 3 pcs 283,680 85,104 936,144
Spesifikasi :
Three way stop cock

Pcs 200 pcs 53,820 1,076,400 11,840,400
Tongkat Walker
22 of 73
Cetak Rincian
buah 1 Buah 414,760 41,476 456,236

Spesifikasi :
Tongue dep ( tong spatel kayu )

Pcs 2500 pcs 420 105,000 1,155,000
Spesifikasi : Pcs
Torniquet bahan karet

BUAH 5 Buah 20,740 10,370 114,070
Spesifikasi : elastik
Transofix
pcs 500 pcs 3,400 170,000 1,870,000

Spesifikasi : Alat untuk memindahkan cairan dari wadah volume besar, Cocok untuk tutup karet 6,3Cm dan Soft Bag
Umbilical Cord Clamp
box 10 box 66,950 66,950 736,450
Spesifikasi : Sebagai penjepit tali pusar bayi, steril, kemasan box isi 50pcs
Urine bag
Pcs 1200 pcs 5,700 684,000 7,524,000
Spesifikasi : Kotak @ 50
USG Gel
botol 360 botol 13,842 498,312 5,481,432

Spesifikasi : Botol 250 mL, produk lokal
Venflon 22
Pcs 44,480 0 0
Venflon No. 18 G
Pcs 40,780 0 0
Vicryl 0 W 9141
Pcs 55 pcs 139,290 766,095 8,427,045
Spesifikasi : with needle

Vicryl 1 9465
Pcs 110 pcs 147,600 1,623,600 17,859,600

Vicryl 2/0 J 602
Pcs 55 pcs 112,900 620,950 6,830,450

Vicryl 3-0 W 9130
Pcs 110 pcs 120,480 1,325,280 14,578,080
Wing needle 23
Pcs 500 box/100 9,120 456,000 5,016,000

Wing needle 25
Pcs 500 pcs 9,120 456,000 5,016,000

Wing needle 27
Pcs 100 pcs 17,110 171,100 1,882,100
Total Belanja Alat Kesehatan Pakai Habis : 1,243,077,522

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.16 Belanja Dokumentasi, Dekorasi dan Publikasi
Misting (Wadah Makanan)
Buah 9 Buah 135,000 121,500 1,336,500
Spesifikasi : Dimensi minimal: 4,5 x 13,5 x 13,5 cm, minimal 3 partisi dalam untuk nasi, lauk basah, lauk kering; dilengkapi sendok dan garpu, bahan plastik, kedap dan
anti tumpah, sablon berwarna
Total Belanja Dokumentasi, Dekorasi dan Publikasi : 1,336,500

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.21 Belanja Barang Pakai Habis Kesehatan
23 of 73
Cetak Rincian
Bonding gel / Bond force'

botol 3 botol 192,000 57,600 633,600
Spesifikasi :
Bur Tulang Silinder
Buah 10 Buah 196,080 196,080 2,156,880
Spesifikasi : silinder
Duk Bolong Sedang
Pcs 40 pcs 205,300 821,200 9,033,200

Spesifikasi : 1x1 mtr diameter 8 cm bulat bahan cotton soil release warna hunter green
Duk sedang
Pcs 50 pcs 194,470 972,350 10,695,850
Spesifikasi : 1x1 mtr, bahan cotton soil release warna hunter green
DUK Sedang
Pc 40 Pc 323,360 1,293,440 14,227,840
Spesifikasi : Bahan : Katun Finishing Anti Darah/Soil Release, Uk. DUK 180x140cm , berlogo
Endometason
botol 2 botol 672,840 134,568 1,480,248

Spesifikasi : botol; 14 gr
Glukosa Strip
Tube/ Botol 150 botol 256,630 3,849,450 42,343,950
Spesifikasi : Agm 4000 (50 Test)
Guttap Percha Point No. 15-40
Kotak 4 Boks 34,220 13,688 150,568
Spesifikasi : Kotak
Hernia Mesh
pcs 20 pcs 105,895 211,790 2,329,690
Spesifikasi : Weight 97 g/m2. Terbuat dari Polypropylene dengan pore size 0,9X0,8mm, Thickness 0,53 mm dikemas secara steril
Jarum endo Protapper
Kotak 2 kotak 1,061,530 212,306 2,335,366

Spesifikasi : Kotak
Kaca Mulut + Tangkai
Buah 20 Buah 50,700 101,400 1,115,400

Kantong Steril
roll 100 roll 1,307,548 13,075,480 143,830,280

Spesifikasi : untuk sterilisasi, dilengkapi dengan indikator
Larutan antiseptic root canal / Cresophene
botol 2 botol 489,940 97,988 1,077,868
Spesifikasi : 14 grm
Mata Scaler Ultra Sonic
set 4 set 1,367,510 547,004 6,017,044

Microbush + set
Pak 4 pak 159,680 63,872 702,592
Spesifikasi : Microbrush
Paper point 45 - 80'
box 5 box 51,320 25,660 282,260
Spesifikasi :
Paper Point No 15-40
kotak 5 kotak 61,425 30,712 337,838
Spesifikasi : Kotak
Perlak OK /VK
Pc 120 Pc 314,800 3,777,600 41,553,600
Spesifikasi : Bahan : Spon kulit jeruk (kalep kulit jeruk), Uk. Perlak 200 x 100 cm
Raspatorium double ended
24 of 73
Cetak Rincian
Buah 3 Buah 670,200 201,060 2,211,660

Rubber bowl
Buah 2 Buah 232,170 46,434 510,774
Spesifikasi :
Saliva ejector
Pak 300 pak 47,900 1,437,000 15,807,000
Spesifikasi : 1 Pak isi 100

Simple Mask Anak
Buah 75 Buah 14,907 111,802 1,229,828

Spesifikasi : Bahan Medis Habis Pakai; Masker Oksigen
Stik Laken Dewasa
Pc 120 Pc 151,240 1,814,880 19,963,680
Spesifikasi : Bahan : Katun 35% / Polyester 65%, Uk Seprai 180x100cm, berlogo
Xylestesin Carpule kaleng, 50 cs

klg 5 box 457,270 228,635 2,514,985
Spesifikasi :
Total Belanja Barang Pakai Habis Kesehatan : 322,542,001
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.22 Belanja Barang Pakai Habis Kebersihan
Lap Kain
Kg 30 Kg 20,970 62,910 692,010
Spesifikasi : Kain Majun; Bahan Kaos
Total Belanja Barang Pakai Habis Kebersihan : 692,010
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.23 Belanja Barang Pakai Habis Keamanan dan Ketertiban
Lampu Lalu Lintas
Buah 4 Buah 112,610 45,044 495,484
Spesifikasi : (Bahan Plastik, Panjang 50 Cm, Power Baterai 1,5 Volt)
Total Belanja Barang Pakai Habis Keamanan dan Ketertiban : 495,484
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.38 Belanja Barang Pakai Habis Teknologi Informasi Komunikasi
Lem
Botol 60 botol 44,590 267,540 2,942,940
Spesifikasi : Sealent Botol

Total Belanja Barang Pakai Habis Teknologi Informasi Komunikasi : 2,942,940
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.04 Belanja Bahan Obat-Obatan
Acetylcystein 200 Mg Cap

Kapsul 2000 Kapsul 1,560 312,000 3,432,000
Spesifikasi :
a. Composite Resin
Syringe 6 Buah 1,597,000 958,200 10,540,200
Spesifikasi : 3M Z350, A2, A3 (2), A3.5 - 405000, Bonding - 723000
Adalat Oros 30 Mg Tab

TAB 5000 Tablet 7,620 3,810,000 41,910,000
Spesifikasi : Bayer Healthcare

Air Untuk Injeksi 25 Ml
vial 5000 vial 5,960 2,980,000 32,780,000

Spesifikasi : kotak 10 vial 20 ml
Akarbose tablet kaplet 100 mg
tablet 5000 Tablet 990 495,000 5,445,000

Spesifikasi : Dus, 10 strip ampul10tablet generik
Akarbose tablet kaplet 50 mg
tablet 7000 Tablet 780 546,000 6,006,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip ampul10tablet

Alkohol 70 %
botol 500 botol 27,500 1,375,000 15,125,000
Spesifikasi : Botol 1 liter
25 of 73
Cetak Rincian
Allopurinol 100 Mg
Tablet 4000 Tablet 130 52,000 572,000
Spesifikasi : Kotak 10x10 Tablet

Allopurinol 300 Mg
Tablet 4000 Tablet 254 101,600 1,117,600

Alprazolam
CAP 850 0 0
Spesifikasi : 0.5 MG TAB
Alprazolam
CAP 1000 Tablet 88 8,800 96,800
Spesifikasi : 0.5 MG TAB
Ambroxol 30 Mg Tab
TAB 50000 Tablet 160 800,000 8,800,000
Spesifikasi : Box 10 Blister 10 Tablet

Ambroxol Syrup 15Mg/5Ml
btl 2000 btl 4,600 920,000 10,120,000

Spesifikasi : btl 60 ml
Aminofilin Inj 24 Mg/ Ml

vial 1000 vial 5,540 554,000 6,094,000
Spesifikasi : ktk 30 ampul 10 ml
Aminofluid 500
Soft Bag 500 Buah 69,380 3,469,000 38,159,000
Spesifikasi : Softbag 500 ml

Amiodaron injeksi 150 mg 3 ml
ampul 100 Ampul 8,700 87,000 957,000
Spesifikasi : Dus, 6 ampul ampul 3 ml
Amitriptylin 25 Mg Tab
TAB 1000 Tablet 184 18,400 202,400

Spesifikasi : Box 10 Strp 10 Tablet
Amlodipine 5 Mg Tablet
TAB 10000 Tablet 480 480,000 5,280,000

Spesifikasi : Box, 3 strips 10 tablets
Amlodipine Tab 10 Mg
tablet 10000 Tablet 760 760,000 8,360,000

Spesifikasi : Ktk 3 x 10 tablet
Amoksisilin 500 Mg Kapsul
KAPSUL 15000 Kapsul 233 349,500 3,844,500
Spesifikasi : KOTAK; 10x10 TAB
Amoksisilin 500 mg plus Kalium klavulanat 125 mg
Tablet 5000 Tablet 4,300 2,150,000 23,650,000

Spesifikasi :
Amoksisilin sirup kering forte 250 mg 5 ml

Botol 1000 botol 6,800 680,000 7,480,000
Spesifikasi : Dus, Botol 60 ml

Ampisilin 500 mg plus Sulbaktam 250 mg
Vial 200 vial 46,150 923,000 10,153,000
Spesifikasi : vial /750 mg

Ampisilin Sulbaktam Kombinasi
vial 2000 vial 37,400 7,480,000 82,280,000
Spesifikasi : Ampisilin 1000 mg + Sulbaktam 500 mg serb inj 1500 mg
Analog insulin long acting inj 100 UI ml, vial cartridge disposible penfill cartridge (Insulin glargine 100 IU ml)
Pen 1000 Buah 95,390 9,539,000 104,929,000
Spesifikasi : dus, 5 solostar pen ampul 3ml
26 of 73
Cetak Rincian
Analog insulin mix acting inj 100 UI ml, Analog insulin mix acting inj 100 UI ml (Premix 30 persen Insulin Aspart plus 70 persen Protaminated Insulin Aspart
(Analogue))
Pen 700 Buah 140,230 9,816,100 107,977,100

Spesifikasi : Injeksi 100 IU ml, Flexpen disposible 3 ml (1 box isi 5 flexpen disposible)
Anestetik Lokal Gigi Kombinasi : Lidokain Hcl 2% + Epinefrin 1 : 80.000 Inj 2 Ml

vial 2000 vial 1,750 350,000 3,850,000
Spesifikasi : Dus, 30 ampul; 2 ml
Antasida Doen Ii Suspensi, Kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 Mg/ 5 Ml Magnesium Hidroksida 200 Mg/ 5 Ml
botol 8000 botol 2,880 2,304,000 25,344,000
Antasida Doen Tab
TAB 10000 Tablet 191 191,000 2,101,000

Spesifikasi : Kotak 10 X 10
Antihemoroid Doen, Kombinasi: Bismut Subgalat 150 Mg Heksaklorofen 2.5 Mg Lidokain 10 Mg Seng Oksida 120 Mg Sup Ad 2 G
supp 500 Supp 3,504 175,200 1,927,200
Spesifikasi : Kotak 10 supp
Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 Mg + Kofein 50 Mg

tablet 500 Tablet 170 8,500 93,500
Spesifikasi : Btl 100 tablet
Antitetanus Serum 1500 Iu

AMP 300 Ampul 45,830 1,374,900 15,123,900
Spesifikasi : 1 ml
Aquades Steril
Buah 35,930 0 0
Spesifikasi : 25 Ml
Asam Asetil Salisilat Tab 100 Mg (Asetosal)
tablet 10000 Tablet 170 170,000 1,870,000
Spesifikasi : kotak, 10 strip x 10 tablet
Asam Askorbat (Vit.C)Tab.50 Mg

TAB 50000 Tablet 124 620,000 6,820,000
Spesifikasi : ktk 10 x 10 tablet

Asam Mefenamat kapsul kaplet 500 mg
tablet 50000 Tablet 250 1,250,000 13,750,000
Spesifikasi : Dus, 10 blister ampul 10 kaptab ss
Asam Traneksamat 500 Mg Tab
TAB 10000 Tablet 1,584 1,584,000 17,424,000

Spesifikasi :
Asam Traneksamat Injeksi 100Mg/ Ml
AMP 600 Ampul 4,720 283,200 3,115,200

Spesifikasi :
Asam Valproat
botol 300 botol 17,368 521,040 5,731,440

Spesifikasi : Sirup 250 mg/5 mL
Asering Sol 500 Ml
fls 10000 fls 9,646 9,646,000 106,106,000
Spesifikasi : ASERING Asetat Ringer (Asering) softbag

Asiklovir 200 Mg Tablet
TAB 500 Tablet 540 27,000 297,000
Spesifikasi : Dus, 10 blister 10 tablet
Asiklovir 400 Mg Tablet
TAB 4000 Tablet 840 336,000 3,696,000

Asiklovir Krim 5 persen
Tube 200 tube 5,070 101,400 1,115,400

Spesifikasi : 5 gr
27 of 73
Cetak Rincian
Atorvastatin 20 Mg Tab
TAB 5000 Tablet 795 397,500 4,372,500
Spesifikasi :
Atropin Injeksi I.M / I.V / S.K 0,25 Mg /Ml ( Sulfat )
amp 1,595 0 0

Atropin Injeksi I.M / I.V / S.K 0,25 Mg /Ml ( Sulfat )
amp 100 Ampul 2,200 22,000 242,000

Attapulgit Tablet
Tablet 1000 Tablet 1,190 119,000 1,309,000
Azitromyicin Syr Kering 200 Mg/5 Ml
Botol 500 botol 48,830 2,441,500 26,856,500
Spesifikasi : 60 ml
Azytromicin 500Mg
TAB 600 Tablet 6,370 382,200 4,204,200

Betadine Luka
Botol 1000 botol 33,360 3,336,000 36,696,000
Spesifikasi : 60 ml
Betahistin 6 Mg
TAB 10000 Tablet 1,700 1,700,000 18,700,000
Spesifikasi : strip / ktk 3 x 10 tablet

Bioplacenton
Tube 500 tube 27,220 1,361,000 14,971,000
Bisakodil
Tablet 1000 Tablet 330 33,000 363,000

Spesifikasi : 5 mg
Bisolvon Syrup
Botol 100 botol 46,070 460,700 5,067,700

Spesifikasi : 60 ml
Bisoprolol 5 Mg Tab
TAB 5000 Tablet 3,220 1,610,000 17,710,000

Spesifikasi :
Bupivakain injeksi 0,50 persen (P.V)
ampul 1000 Ampul 34,740 3,474,000 38,214,000
Spesifikasi : ampul
Buscopan Injeksi
Ampul 200 Ampul 35,060 701,200 7,713,200

Spesifikasi : 1 ml
Cefadroxil 500 Mg
Tablet 20000 Kapsul 478 956,000 10,516,000
Spesifikasi : Kotak 10x10 tablet

Cendo Xitrol
botol 100 botol 45,070 450,700 4,957,700
Spesifikasi : 5 ml
Chkm
botol 2 botol 97,500 19,500 214,500
Spesifikasi : 10 ml
Ciprofloxacin Tablet 500 Mg

Tablet 292 0 0
Spesifikasi : GENERIK Ciprofloxacin hydrochloride(HCl)/ Ciprofloxacin Lactate/ Ciprofloxacin/ Siprofloksasin tablet/kaplet salut selaput 500 mg
Citicoline 500 Mg/ 4Ml, Injeksi
28 of 73
Cetak Rincian
Ampul 27,100 0 0
Spesifikasi : Ampul, 5 ML
Citicoline 500 Mg/ 4Ml, Injeksi

Ampul 100 Ampul 27,100 271,000 2,981,000
Spesifikasi : Ampul, 5 ML
Clobazam 10 Mg
Tablet 5000 Tablet 1,070 535,000 5,885,000

Clonidine 150 Mcg Tab
TAB 10000 Tablet 330 330,000 3,630,000

Spesifikasi :
Codein 10 Mg Tab
TAB 3000 Tablet 1,840 552,000 6,072,000
Spesifikasi :
Curcuma Tablet
TAB 5000 Tablet 970 485,000 5,335,000
Spesifikasi : Kotak, 10 x 10 Tablet

Cyprofloxacin 500 Mg
Tablet 1000 Tablet 340 34,000 374,000

Deksametason Inj. 5Mg/Ml (I.V./I.M.)
ampul 5000 Ampul 3,810 1,905,000 20,955,000
Spesifikasi : Dus, 100 ampul 1 ml
Deksametason Tablet 0,5 Mg

TAB 50000 Tablet 120 600,000 6,600,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip 10 kapsul
Diazepam Inj 5Mg/ Ml
AMP 500 Ampul 1,735 86,750 954,250
Spesifikasi : Dus, 30 ampul; 2 ml

Diazepam larutan rektal
tube 1000 tube 19,360 1,936,000 21,296,000
Spesifikasi : 10 mg/2,5 mL
Diazepam larutan rektal 5 mg 2,5 mL
Tube 1000 tube 18,150 1,815,000 19,965,000
Spesifikasi : Dus, 5 alubag ampul 1 tube ampul 2,5ml

Diazepam Tablet 2 Mg
TAB 4000 Tablet 40 16,000 176,000
Spesifikasi : botol, 100 tablet
Difenhidramin Injeksi I.M 10 Mg/Ml
amp 200 Ampul 1,670 33,400 367,400
Spesifikasi : kotak 30 amp 1 ml

Digoksin injeksi 0,25 mg ml
ampul 250 Ampul 21,040 526,000 5,786,000

Spesifikasi : Box ampul 5 ampul 2 mL
Digoksin Tab 0,25 Mg

tablet 2000 Tablet 200 40,000 440,000
Dobutamine Injeksi
Ampul 200 Ampul 12,407 248,140 2,729,540
Spesifikasi : 250 mg/ 5 ml
Doksisiklin Kapsul 100 Mg
kapsul 1000 Kapsul 430 43,000 473,000

Spesifikasi : dus, 10 strip 10 kapsul
Domperidone Syr 5 Mg/ Ml
Botol 1200 botol 12,670 1,520,400 16,724,400
29 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Botol; 60 ml
Domperidon Tab 10 Mg
tablet 12000 Tablet 228 273,600 3,009,600

Dopamin injeksi 40 mg ml
ampul 200 Ampul 13,930 278,600 3,064,600

Spesifikasi : ampul ampul 5 ml
Dumin Supp 125Mg/2,5Ml

RECTUB 1000 Supp 18,540 1,854,000 20,394,000
Spesifikasi : 2,5 ml
Dumin Supp 250Mg/4Ml
RECTUB 1000 Supp 25,880 2,588,000 28,468,000
Spesifikasi : 4 ml
Efedrin inj 50 mg/ml
Ampul 25,660 0 0
Spesifikasi : Ampul
Efedrin inj 50 mg/ml

Ampul 500 Ampul 25,660 1,283,000 14,113,000
Spesifikasi : Ampul
Epinefrin (Adrenalin) injeksi i.v s.k. i.m 1 mg ml
ampul 500 Ampul 16,170 808,500 8,893,500
Spesifikasi : Dus ampul 30 Ampul
Eritromisin
Tablet 1000 Tablet 825 82,500 907,500

Spesifikasi : tablet salut selaput 500 mg
Ethambutol Tablet 500 Mg
Tablet 1000 Tablet 508 50,800 558,800
Spesifikasi : GENERIK Etambutol/ Ethambutol tablet/kapsul/kaplet 500 mg
Eugenol 20 mL
Botol 3 botol 74,510 22,353 245,883
Spesifikasi : Biodinamica
Fenitoin Na Inj 100 mg 2 ml

ampul 100 Ampul 3,738 37,380 411,180
Spesifikasi : KOTAK ampul 10 ampul
Fenitoin Na kaps 50 mg
Kapsul 2,940 0 0
Spesifikasi : kapsul
Fenitoin Natrium Kapsul 100 Mg
KAP 5000 Kapsul 290 145,000 1,595,000
Spesifikasi :
Fenitoin Natrium Kapsul 100 Mg

KAP 280 0 0
Spesifikasi :
Fenobarbital injeksi i.m. i.v. 50 mg ml
ampul 500 Ampul 2,180 109,000 1,199,000

Spesifikasi : Dus ampul 30 Ampul
Fenobarbital Tablet 30 Mg
TAB 2000 Tablet 140 28,000 308,000

Fenofibrate 100 Mg Tablet
Tablet 1000 Tablet 420 42,000 462,000
Spesifikasi : dus; 3 strip 10 kapsul

Fenol Gliserol Tetes Telinga 10%
Botol 2,660 0 0
Spesifikasi : kotak 24 btl 5 ml
30 of 73
Cetak Rincian
Fenol Gliserol Tetes Telinga 10%

Botol 500 botol 2,660 133,000 1,463,000
Spesifikasi : kotak 24 btl 5 ml

Fentanil 0,05 mg/ml injeksi
Ampul 150 Ampul 45,760 686,400 7,550,400
Spesifikasi : Dus isi 5 ampul @2ml

Fitomenadion (Vit K) Tablet 10 Mg
TAB 500 Ampul 950 47,500 522,500

Spesifikasi : Botol 100 tablet salut gula
Fitomenadion (Vit K) Tablet 10 Mg

TAB 1000 Tablet 950 95,000 1,045,000
Spesifikasi : Botol 100 tablet salut gula
Fluconazol 150 Mg Tablet
kapsul 200 Kapsul 40,690 813,800 8,951,800
Spesifikasi : 10 kapsul/box
Folic Acid 1 Mg
Tablet 15000 Tablet 30 45,000 495,000

Spesifikasi : Botol; 10x10
Furosemid 40Mg
TAB 1000 Tablet 130 13,000 143,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip 10 kapsul
Furosemida Amp 10 Mg/ml 2 Ml
Ampul 1000 Ampul 1,333 133,300 1,466,300
Spesifikasi : GENERIK Furosemid/ Furosemide inj 10mg/ml (i.v./i.m)

Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium klorida 0,52 g kalium klorida 0,30 g Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g Glukosa Anhidrat 2,70 g
sachet 1000 Sachet 1,040 104,000 1,144,000
Spesifikasi : Kotak 100 Shachet
Gelofusin
botol 500 botol 145,015 7,250,750 79,758,250

Spesifikasi : botol plastik @ 500 ml
Gemfibrozil Kapsul 300 Mg
kapsul 1000 Kapsul 730 73,000 803,000

Spesifikasi : dus, 10 blister12 kapsul
Gentamisin injeksi 40 mg ml
ampul 200 Ampul 5,170 103,400 1,137,400

Glikuidon 30 Mg
tablet 4000 Tablet 1,340 536,000 5,896,000
Spesifikasi : ktk 10 strip x 10 tablet
Glimepiride
Tablet 10000 Tablet 207 207,000 2,277,000

Spesifikasi : tablet/kapsul/kaplet 2 mg
Glimepiride 3mg
Tablet 20000 Tablet 820 1,640,000 18,040,000
Spesifikasi : Tablet
Glimepirid Tab 2 Mg
tablet 5000 Tablet 1,060 530,000 5,830,000
Spesifikasi : ktk 5x10 tablet

Glukosa 40 persen
Botol 800 botol 3,480 278,400 3,062,400
Spesifikasi : 25 ml
Glukosa Larutan Infus 5% Steril

Botol 600 botol 10,790 647,400 7,121,400
Haloperidol Injeksi I.M 5 Mg/Ml
31 of 73
Cetak Rincian
Ampul 500 Ampul 8,850 442,500 4,867,500

Spesifikasi : KOTAK 12 ampul
Haloperidol Tablet 1,5 Mg

tablet 1000 Tablet 120 12,000 132,000
Heparin injeksi i.v. s.k. 5000 UI ml

vial 200 vial 66,720 1,334,400 14,678,400
Spesifikasi : vial
Hidroklorotiazid (Hct) Tablet 25 Mg
tablet 4000 Tablet 65 26,000 286,000

Spesifikasi : botol; 1000 tablet
Hidrokortison krim 2,5 persen
Tube 500 tube 2,798 139,900 1,538,900
Spesifikasi : Tube 5 gr
Human Albumine 20%

Botol 50 botol 1,156,900 5,784,500 63,629,500
Spesifikasi : 100 ml, infus

Human Insulin Short Acting Inj 100 UI ml
Pen 1000 Buah 85,960 8,596,000 94,556,000

Spesifikasi : Dus, 5 Prefilled pen ampul 3 ml
Ibuprofen 200 Mg Tab
TAB 4000 Tablet 160 64,000 704,000
Spesifikasi :
Ibuprofen Suspensi 100 Mg/5 Ml

botol 200 botol 6,080 121,600 1,337,600
Ibuprofen Suspensi 200 Mg/5 Ml
botol 500 botol 7,820 391,000 4,301,000
Isoksuprin Hcl 10 mg/2 ml injeksi
Ampul 1000 Ampul 14,310 1,431,000 15,741,000
Spesifikasi : ampul 2 ml
Isoniazid tablet kapsul kaplet 300 mg
tablet 4000 Tablet 150 60,000 660,000
Spesifikasi : Botol 100 tablet

Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg
tablet 5000 Tablet 140 70,000 770,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip ampul 10 tablet
Kaen 1 B
Kolf 1500 botol 28,620 4,293,000 47,223,000
Spesifikasi : Kolf, 500 ml

Kaen 3 B
Kolf 500 botol 14,150 707,500 7,782,500

Spesifikasi : Kolf, 500 ml
Kalium Diklofenak Tablet 50 Mg

Tablet 1000 Tablet 380 38,000 418,000
Spesifikasi :
Kalium Klorida tablet 600 mg

tablet 5000 Tablet 1,580 790,000 8,690,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip ampul 10 tablet
Kalsium Glukonat injeksi i.v 10 persen (100 mg ml)
ampul 300 Ampul 10,351 310,530 3,415,830

Spesifikasi : Ampul
Kalsium Laktat Tablet 500 Mg
tablet 2000 Tablet 70 14,000 154,000
32 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : kotak, 10x10 tablet

Kandesartan 16 Mg
Tablet 2000 Tablet 7,260 1,452,000 15,972,000

Spesifikasi : Kotak 10x10
Kandesartan tab 8 mg
tablet 2000 Tablet 3,100 620,000 6,820,000

Spesifikasi : Dus, 3 Blister ampul 10 tablet
Kaolin Pectin Tablet

tablet 10000 Tablet 140 140,000 1,540,000
Spesifikasi : botol 1000 tablet

Kaptopril 12,5 Mg Tablet
TAB 1000 Tablet 130 13,000 143,000
Karbamazepin Tablet 200 Mg
TAB 5000 Tablet 340 170,000 1,870,000

KCL 7,46 persen 25 ml

Ampul 1000 Ampul 4,110 411,000 4,521,000
Spesifikasi : Ampul 25 ml
Ketamin injeksi i.v. 50 mg ml
vial 100 vial 68,290 682,900 7,511,900
Spesifikasi : Box, isi 1 vial ampul 10 ml
Ketokonazole Salep Kulit
Tube 200 tube 15,240 304,800 3,352,800

Spesifikasi : 5 Gr
Ketoprofen 100 Mg Supositoria
Supositoria 5000 Supp 2,380 1,190,000 13,090,000
Ketoprofen 100 Mg Supositoria

Supositoria 9,340 0 0
Ketoprofen 50 Mg Tab
TAB 1000 Tablet 3,750 375,000 4,125,000
Spesifikasi :
Klindamisin Kapsul/Kaplet 300 Mg

tablet 3000 Tablet 1,050 315,000 3,465,000
Spesifikasi : Dus, 5 Blister 10 Kapsul
Klopidogrel tab 75 mg
tablet 2000 Kapsul 3,400 680,000 7,480,000
Spesifikasi : Dus, 3 strip ampul 10 tab
Kloramfenikol 0,5% Tetes mata

Tube 100 tube 10,470 104,700 1,151,700
Spesifikasi : Tube
Kloramfenikol salep mata 1 persen
Tube 200 tube 2,190 43,800 481,800

Kloramfenikol Tetes Telinga 3%
botol 500 botol 22,330 1,116,500 12,281,500

Spesifikasi : botol, 5 ml
Klorfeniramin Maleat (Ctm) Tablet 4 Mg
TAB 40000 Tablet 60 240,000 2,640,000
Spesifikasi : kotak, 10 strip x 10's

Klorpromazin Hcl Tablet Salut 100 Mg
TAB 2000 Tablet 210 42,000 462,000
Spesifikasi :
33 of 73
Cetak Rincian
Kombinasi Ipratropium dan Salbutamol

Ampul 1000 Ampul 5,005 500,500 5,505,500
Spesifikasi : Kombinasi: Ipratropium bromida inhalasi 0,5 mg + Salbutamol 2,5 mg

Kotrimoksazol Doen I (Dewasa) Kombinasi : Sulfametoksazol 400 Mg Trimetoprim 80 Mg
TAB 10000 Tablet 180 180,000 1,980,000

Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg plus Trimetoprim 40 mg 5 ml
Botol 500 botol 5,540 277,000 3,047,000

Spesifikasi : Botol, 60 ml
Lacto-b
sachet 500 Sachet 5,760 288,000 3,168,000
Spesifikasi : 1 gr
Laktulosa 3,335G/ 5 Ml
Botol 300 botol 31,300 939,000 10,329,000
Spesifikasi : Botol 60 ml
Lansoprazole
Kapsul 10000 Kapsul 333 333,000 3,663,000

Larutan H2O2 3%
botol 5 botol 40,690 20,345 223,795
Spesifikasi : botol; 800 ml
Levofloksasin inf 5 mg mL
Botol 300 botol 40,000 1,200,000 13,200,000
Spesifikasi : Box, 1 Botol ampul 100 ml

Levofloksasin tablet 500 mg
tablet 3000 Tablet 528 158,400 1,742,400
Spesifikasi : Dus, 5 Stripampul10 Tablet
Lidocain Injeksi 2%
amp 2000 Ampul 1,750 350,000 3,850,000

Spesifikasi : ktk 100 amp 2ml
Lisinopril 5 Mg
TAB 4000 Tablet 1,270 508,000 5,588,000

Spesifikasi : KIMIA FARMA
Lisinopril tablet 10 mg
tablet 4000 Tablet 810 324,000 3,564,000

Spesifikasi : Box ,3 Strip ampul 10 tablet
Loperamid 2 Mg Tablet
Tablet 500 Tablet 240 12,000 132,000
Loratadin tablet 10 mg
tablet 5000 Tablet 160 80,000 880,000

Spesifikasi : Dus, 5 Stripampul10 Tablet
Magnesium sulfat injeksi 20 persen

ampul 100 Ampul 2,480 24,800 272,800
Spesifikasi : Dus, 120 ampul plastik ampul 25 ml

Magnesium sulfat injeksi 40 persen
ampul 500 Ampul 3,796 189,800 2,087,800
Spesifikasi : Dus, 120 ampul plastik ampul 25 ml

Mecobalamin 500 mg
Kapsul 1000 Kapsul 1,640 164,000 1,804,000
Spesifikasi : Kapsul
Meropenem inj 1 g
vial 500 vial 32,345 1,617,250 17,789,750
Spesifikasi : Dus, 1 vial ampul 1 g
Metformin 850 Mg
34 of 73
Cetak Rincian
Tablet 2000 Tablet 460 92,000 1,012,000

Metformin Hcl 500 Mg Tab

TAB 20000 Tablet 310 620,000 6,820,000
Spesifikasi :
Methisoprinol Tablet 500 Mg

Tablet 500 Tablet 13,690 684,500 7,529,500
Spesifikasi :
Metildopa Tab Sal 250 Mg
Tab 500 Tablet 750 37,500 412,500

Metilergometrin Maleat Inj 0,200Mg
amp 1000 Ampul 2,590 259,000 2,849,000
Spesifikasi : ktk , 30 ampul; 1 ml
Metil Ergometrin Maleat Tablet Salut 0.125 Mg

TAB 5000 Tablet 130 65,000 715,000
Spesifikasi : ktk 10 x 10 tablet salut

Metilprednisolon inj 125 mg 2 mL
ampul 1000 Ampul 20,530 2,053,000 22,583,000

Spesifikasi : Dus, 1 Vial ampul125mg plus 1 ampul pelarut ampul 2ml
Metilprednisolon tablet 4 mg
tablet 20000 Tablet 205 410,000 4,510,000
Spesifikasi : Dus, 10 Blister ampul 10 Tablet
Metoclopramide Hcl Tab.10 Mg/ Primperan

TAB 170 0 0
Spesifikasi :
Metoclopramide Hcl Tab.10 Mg/ Primperan
TAB 4000 Tablet 170 68,000 748,000
Spesifikasi :
Metronidazole Inj
Botol 200 botol 8,110 162,200 1,784,200

Metronidazol tablet 500 mg
tablet 10000 Tablet 180 180,000 1,980,000
Spesifikasi : 10 strip ampul 10 tab

Midazolam inj 5 mg/ml (i.v.) 10 ml
Vial 500 vial 10,060 503,000 5,533,000
Spesifikasi : vial 10 ml
Misoprostol 200 Mcg Tab
tablet 700 Tablet 14,740 1,031,800 11,349,800
Spesifikasi : box/30 tab

Multivitamin + Lysine 200 Mg Sirup Anak
botol 500 botol 14,400 720,000 7,920,000

Spesifikasi : botol 60 ml
Multivitamin + Lysine Drop

Botol 200 botol 5,250 105,000 1,155,000
Multivitamin tablet (Vit A, B, D, C, Asam Folat, Mineral )

Tablet 2000 Tablet 2,440 488,000 5,368,000
Spesifikasi :
NaCL 0,9 persen 100 ml
Kolf 1000 Buah 17,420 1,742,000 19,162,000

Natrium Diklofenak Tablet 50 Mg
TAB 20000 Tablet 420 840,000 9,240,000
35 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Box,5 strips; 10 tablets

Natrium Klorida Larutan Infus 0,9%
botol 1000 botol 8,510 851,000 9,361,000

Spesifikasi : cairan; 500 ml
Nikardipin inj 10 mg vial
Ampul 250 Ampul 23,649 591,225 6,503,475

Spesifikasi : Dus, 5 ampul @ 10 mL
Nistatin 100.000 Iu/G Tab.Vaginal

supp 500 Supp 690 34,500 379,500
Spesifikasi : ktk 10 x 10 suppo vaginal

Norepinefrin injeksi 1 mg ml
ampul 500 Ampul 25,839 1,291,950 14,211,450
Spesifikasi : ampul
Norethisterone/ Noretisteron
Tablet 800 Tablet 1,936 154,880 1,703,680

Obat Batuk Hitam (Obh) Cairan

Botol 1000 botol 2,730 273,000 3,003,000
Spesifikasi : Botol 100 ml

OCO
Botol 5 botol 107,700 53,850 592,350
Spesifikasi : Liquid 15 mL, OCO
Oksitoksin Injeksi 10 Iu/Ml
amp 3,100 0 0
Spesifikasi : ktk 30 amp
Oksitosin injeksi 10 IU ml
ampul 1000 Ampul 1,900 190,000 2,090,000
Omeprazole
Kapsul 8000 Kapsul 143 114,400 1,258,400
Omeprazol injeksi 40 mg 10 ml
vial 2000 vial 36,000 7,200,000 79,200,000
Spesifikasi : Dus, 1 Vial ampul 40 mg
Ondansetron 4 Mg Injeksi
Ampul 1000 Ampul 6,750 675,000 7,425,000
Spesifikasi : Dus 5 Ampul; 2 ml
Ondansetron tab 4 mg
Kapsul 1000 Kapsul 385 38,500 423,500
Spesifikasi : Box 3 X 10 Tab
Paracetamol Drop
botol 400 botol 9,170 366,800 4,034,800
Parasetamol 500 mg tablet
Tablet 40000 Tablet 130 520,000 5,720,000

Spesifikasi :
Parasetamol Infus
botol 100 botol 80,880 808,800 8,896,800

Spesifikasi : Botol 10Mg/Ml 100 Ml
Parasetamol sirup 120 mg 5 ml
Botol 5000 botol 1,438 719,000 7,909,000
Spesifikasi : botol 60 ml
Perak Sulfadiazin 1 %
TUBE 100 tube 35,930 359,300 3,952,300
36 of 73
Cetak Rincian
Pirazinamid Tablet 500 Mg

Tablet 10000 Tablet 330 330,000 3,630,000
Spesifikasi : Kotak, 10x10 tablet

Piroksikam 10 Mg Tablet
Tablet 1000 Tablet 140 14,000 154,000

Potassium Klorida 7,46%
Kolf 400 Ampul 3,310 132,400 1,456,400

Spesifikasi : 25 ml, Box/ 120
PRAMIPEXOLE 0.375MG
Tablet 1000 Tablet 8,300 830,000 9,130,000
Spesifikasi : TABLET LEPAS LAMBAT 0.375MG
Prednison 5 Mg Tablet
tablet 3000 Tablet 100 30,000 330,000

Propanolol 10 Mg
Tablet 2000 Tablet 110 22,000 242,000

Spesifikasi : Box/ 100 tablet
Propiltiourasil 100 Mg
Tablet 1000 Tablet 420 42,000 462,000
Propofol Lipuro 1% Inj
amp 500 Ampul 102,700 5,135,000 56,485,000
Spesifikasi : Box 5 Ampul 20 Ml

Pseudoephedrine Hcl 30 mg, Triprolidine 2,5 mg tab
Tablet 1500 Tablet 900 135,000 1,485,000
Spesifikasi :
Pulmicort 0.25 Mg/ Ml
Ampul 2000 Ampul 12,600 2,520,000 27,720,000

Spesifikasi : Respules 0.25 MG/ ML
Ramipril tablet 2,5 mg
Tablet 2000 Tablet 4,200 840,000 9,240,000

Ranitidin 150 Mg Tablet
Tablet 50000 Tablet 190 950,000 10,450,000

Ranitidin Injeksi 25 Mg /2 Ml
ampul 5000 Ampul 5,400 2,700,000 29,700,000
Spesifikasi : ktk 25 ampul; 2 ml
Rifampisin Kapsul 450 Mg
KAPSUL 10000 Kapsul 868 868,000 9,548,000

Rifampisin tablet kapsul kaplet 600 mg

tablet 5000 Tablet 1,300 650,000 7,150,000
Spesifikasi : Dus, 10 strip ampul10 kaptab

Ringer Laktat Larutan Infus
botol 5000 botol 7,150 3,575,000 39,325,000

Salbutamol 4 Mg Tab
TAB 20000 Tablet 140 280,000 3,080,000
Spesifikasi : KIMIA FARMA
Salbutamol MDI/aerosol 100mcg/dosis

pcs 250 pcs 32,340 808,500 8,893,500
Spesifikasi : 1 canister @200 dosis
Salbutamol serb inh 200 mcg/kaps
37 of 73
Cetak Rincian
Kapsul 500 Kapsul 830 41,500 456,500

Spesifikasi : Dus, 10 Blister 10 Kapsul
Salep 2-4 Kuning

Pot 200 Pot 2,621 52,420 576,620
Spesifikasi : Pot 20 Gram
Salisil bedak 2%
Pot 200 Pot 2,570 51,400 565,400
Spesifikasi : Pot 50 Gram

Sefadroksil Sir Kering 250 Mg/ 5 Ml
Botol 1000 botol 15,020 1,502,000 16,522,000

Sefiksim sirup kering 100 mg 5 ml
Botol 1200 botol 8,800 1,056,000 11,616,000
Spesifikasi : Dus, Botol 30 ml
Sefotaksim 1 gr serbuk injeksi

Vial 1500 vial 4,200 630,000 6,930,000
Spesifikasi : Vial
Seftazidim injeksi 1 g
vial 300 vial 19,400 582,000 6,402,000

Spesifikasi : Dus, 2 vial 1 g
Seftriakson serbuk injeksi 1 g vial
vial 5000 vial 3,300 1,650,000 18,150,000
Spesifikasi : Dus, 10 Vial ampul 1 g
Setirizin sirup 5 mg 5 ml
Botol 1500 botol 15,050 2,257,500 24,832,500
Spesifikasi : Botol ampul 60 ml
Setirizin tablet 10 mg
tablet 10000 Tablet 450 450,000 4,950,000
Spesifikasi : Box, 10 strips ampul 10 capsules

Sevofluran ih, btl
Botol 30 botol 1,868,290 5,604,870 61,653,570
Spesifikasi : tabung botol

Simvastatin scored tablet 10 mg
tablet 5000 Tablet 160 80,000 880,000
Spesifikasi : Dus, 3 Strip ampul 10 Kaplet salut selaput

Sodium Bicarbonate Iv.8,4%
Botol 500 Flacon 12,530 626,500 6,891,500
Spesifikasi : Kolf 25 ml
Sufratulle
Pcs 800 pcs 15,710 1,256,800 13,824,800
Spesifikasi : Terbuat dari kapas kain tenun leno, dilapisi dengan parafin putih yang lembut , lanolin anhidrat , dan 1,0 % b / b framycetin sulfat
Sukralfat susp 500 mg 5 mL
Botol 500 botol 13,425 671,250 7,383,750

Sulfas Ferosus Tablet

Tablet 2000 Tablet 354 70,800 778,800
Spesifikasi : GENERIK kombinasi: ferro fumarat 60 mg + as. Folat 0,4 mg tablet salut gula (tablet tambah darah)
Terbutalin Tab 2,5 Mg

TAB 1000 Tablet 7,840 784,000 8,624,000
Topical anestesi gel
botol 2 botol 181,460 36,292 399,212

Spesifikasi : 13 ml
Tramadol injeksi 50 mg ml
ampul 4,480 0 0
38 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Dus, 10 Ampul ampul 2 ml

Tramadol injeksi 50 mg ml
ampul 100 Ampul 4,480 44,800 492,800

Spesifikasi : Dus, 10 Ampul ampul 2 ml
Tramadol supp 100 mg
Suppos 200 Supp 18,820 376,400 4,140,400

Spesifikasi :
Triamsinolon 4 mg tablet
Tablet 1000 Tablet 850 85,000 935,000
Spesifikasi :
Ventolin nebules
Pcs 1200 pcs 13,650 1,638,000 18,018,000
Spesifikasi : Nebules
Vitamin A (Retinol) Kaps Lunak 200.000 Ui
kaps lunak 2000 Kapsul 806 161,200 1,773,200

Spesifikasi : botol 50 kapsul lunak
Vitamin B12 (Sianokobalamin) 50 Mcg Tablet

Tablet 10000 Tablet 20 20,000 220,000

Vitamin B1 (Tiamin) 50 Mg Tablet
tablet 20000 Tablet 151 302,000 3,322,000
Spesifikasi : kotak, 10x10 tablet
Vitamin B6 (Piridoksin) 10 Mg Tablet
Tablet 50000 Tablet 31 155,000 1,705,000

Vitamin B Kompleks
Tablet 50000 Tablet 140 700,000 7,700,000
Spesifikasi : Dus 10 strip x 10 tab
Vitamin C injeksi 500 mg/5 mL

Ampul 500 Ampul 12,750 637,500 7,012,500
Spesifikasi : 5 ml
Vitamin K Injeksi
ampul 500 Ampul 3,130 156,500 1,721,500
Spesifikasi : 1 ml
Xylocaine Jelly 2%
SYRG 1000 Buah 41,600 4,160,000 45,760,000
Spesifikasi : Dus, 10 Syringe 10 G
Zinc sir 10 mg mL
Botol 4000 botol 26,820 10,728,000 118,008,000
Spesifikasi : Dus, botol ampul 100 ml
Zinc tab disp 20 mg

Tablet 4000 Tablet 2,620 1,048,000 11,528,000
Spesifikasi : tab 20 mg, dispersible

Total Belanja Bahan Obat-Obatan : 2,623,071,825
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.05 Belanja Bahan Kimia

Asam Sulfosalisilat 20 persen
Botol 2 botol 1,246,050 249,210 2,741,310
Spesifikasi : Cat no 0160544 B Merk Indoreagen Lokal 100 ml

Cairan Disinfektan
botol 35 botol 620,000 2,170,000 23,870,000
Spesifikasi : Cairan Kimia yang dapat digunakan untuk cuci sekaligus sebagai cairan disinfektan dalam satu langkah
Formalin (Aq)
Botol 10 botol 102,700 102,700 1,129,700
Spesifikasi : Setara Teknis Ukuran 1 I/ Btl
Hcl Cair
39 of 73
Cetak Rincian
jrgn 1 Galon 231,000 23,100 254,100

Spesifikasi :
Kaporit
Kg 24 Kg 34,900 83,760 921,360
Spesifikasi : Bentuk Bubuk, Kadar 60%
Kertas Ph/ Lakmus

Pack 100 pack 226,900 2,269,000 24,959,000
Spesifikasi :
Kontrol Alat Pemeriksaan Elektrolit
box 12 box 1,216,000 1,459,200 16,051,200

Spesifikasi : 30 ampul, Kompatibel dengan alat ISE 9180
Methanol
Botol 4 botol 794,200 317,680 3,494,480
Spesifikasi : 2.5 L
Soda Ash Dense

zak 5 zak 414,760 207,380 2,281,180
Spesifikasi :
Sterikon Plus Bioindikator
Pack 5 pack 3,751,920 1,875,960 20,635,560

Spesifikasi : 100 Ampul/ Pack
Total Belanja Bahan Kimia : 96,337,890
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.06 Belanja Bahan Laboratorium
Accu check safe T pro UNO
Roche 10 box 251,500 251,500 2,766,500

Spesifikasi : Box/ 200 Pcs
Amphetamin Detection Test
Strip 15 box 22,810 34,215 376,365
Spesifikasi : Type : Amphetamine Strip Specimen : Urine Shel Life : Minimal 2 Tahun
Anti HIV Rapid test

test/pcs 300 pcs 56,450 1,693,500 18,628,500
Spesifikasi : Type Biomerieux, Vikia 1/2
Aquadest 1 lt, Otsuka

Box 10 box 964,800 964,800 10,612,800
Spesifikasi :
Bahan Kontrol Alat Pemeriksaan Urin

kit 4 kit 319,000 127,600 1,403,600
Spesifikasi : 50 tes
BD Flash Back Blood Collection Needle
BD 50 box 145,170 725,850 7,984,350
Benzodiazepine casette
box 15 box 380,800 571,200 6,283,200
Spesifikasi : Box/50 strip

Borax Test
box 10 box 1,202,800 1,202,800 13,230,800

Spesifikasi : Quantity 50 test/box
Cawan Petri 150' nonstreril
Pcs 10 pcs 81,150 81,150 892,650

Spesifikasi : 150 x 25 mm
Cover Glass
Buah 10 kotak 1,607,200 1,607,200 17,679,200
Spesifikasi : 20X20 Mm(20 Kotak)

Eosin
botol 2 botol 154,000 30,800 338,800
Spesifikasi : Btl/100 ml
40 of 73
Cetak Rincian
Extran
botol 2 botol 876,180 175,236 1,927,596
Spesifikasi : 500 ml / botol

GOLONGAN DARAH
SET 6 set 1,231,600 738,960 8,128,560
Spesifikasi : FOTRES : A, AB, O, Rh

HBsAg
Box 10 box 1,866,420 1,866,420 20,530,620

Spesifikasi : / 50 Strip
Immersion Oil
botol 2 botol 647,030 129,406 1,423,466
Spesifikasi : 1 x 100 ml
Kalibrator Alat Pemeriksaan Hematologi
kit 6 kit 2,000,000 1,200,000 13,200,000
Spesifikasi : Kompatibel dengan alat CD Emerald 22

Kalibrator Kimia Lipid Pemeriksaan Kimia Darah
kit 4 kit 698,000 279,200 3,071,200

Spesifikasi : 3 x 1 ml, kompatibel dengan alat Cobas C111
Kalibrator Universal Alat Pemeriksaan Kimia Darah

kit 6 kit 1,025,000 615,000 6,765,000
Spesifikasi : 12 x 3 ml, kompatibel dengan alat Cobas C111
Kit Amonia
Box 1 box 2,691,810 269,181 2,960,991
Spesifikasi : 0.01 - 2.00 mg/l

Koh 10 %
Botol 1 botol 160,720 16,072 176,792
Spesifikasi : Botol/ 100 Ml
Kontrol Alat Pemeriksaan Hematologi
kit 6 kit 8,300,000 4,980,000 54,780,000

Kontrol Normal Kimia Alat Pemeriksaan Kimia Darah
kit 4 kit 3,500,000 1,400,000 15,400,000

Spesifikasi : 20 x 5 vial, kompatibel dengan alat Cobas C111
Lens Cleaning Paper
Lokal 53,890 0 0
Spesifikasi : Sachet/ 50
Minicolect tube K3 EDTA 0,5 ML
box 4 box 550,590 220,236 2,422,596
Minicolect tube K3 EDTA 0,5 ML
box 5 box 550,590 275,295 3,028,245

Morphin Casette
Box 20 box 650,700 1,301,400 14,315,400
Spesifikasi : Box/ 25 Strip

Object glass frosted
pak 30 pak 57,030 171,090 1,881,990
Spesifikasi : Ex China
Parafilm
roll 1 roll 481,400 48,140 529,540
Spesifikasi : Ukuran Besar
Pot plastik unt sputum

pc 6,220 0 0
Spesifikasi : Lokal
41 of 73
Cetak Rincian
pc 1000 pcs 6,220 622,000 6,842,000

Spesifikasi : Lokal

pc 6,220 0 0
Spesifikasi : Lokal
Rapid Anti - Dengue lgM & lgG (AIM/setara)

Kit 10 kit 3,743,210 3,743,210 41,175,310
Spesifikasi : (SD/setara)
Reagen Albumin
kit 8 kit 515,000 412,000 4,532,000

Spesifikasi : 4 x 100 tes, kompatibel dengan alat Cobas C111
Reagen Alkaline Phosphatase
kit 6 kit 939,800 563,880 6,202,680
Spesifikasi : Kemasan 10 x 10 mL
Reagen Asam Urat

kit 8 kit 542,000 433,600 4,769,600

Reagen Bilirubin Direct
kit 6 kit 202,000 121,200 1,333,200

Reagen Bilirubin Total
kit 4 kit 1,000,000 400,000 4,400,000
Reagen Cholesterol
kit 8 kit 2,093,300 1,674,640 18,421,040
Reagen Cleaner Alat Elektrolit
botol 2 botol 509,000 101,800 1,119,800
Spesifikasi : 100 ml, Kompatibel dengan alat ISE 9180

Reagen Cleaner Alat Hematologi
kit 10 kit 2,375,000 2,375,000 26,125,000

Reagen Cleaner Alat Kimia Darah
botol 10 botol 1,181,000 1,181,000 12,991,000
Spesifikasi : 1000 ml, kompatibel dengan alat Cobas C111

Reagen Creatinin
kit 753,300 0 0
Spesifikasi : Kemasan 200 mL
Reagen Creatinin
kit 12 kit 753,300 903,960 9,943,560
Spesifikasi : Kemasan 200 mL

Reagen Diluent
Galon 5 Galon 4,440,000 2,220,000 24,420,000

Reagen Elektrolit
Unit 10 Unit 1,758,000 1,758,000 19,338,000
Spesifikasi : Kompatibel dengan alat ISE 9180
Reagen Giemsa
BOTOL 2 botol 1,404,340 280,868 3,089,548
Spesifikasi : 1 x 500 ml
Reagen Glukosa
kit 8 kit 407,000 325,600 3,581,600

Reagen HDL Cholesterol
kit 12 kit 993,500 1,192,200 13,114,200
42 of 73
Cetak Rincian
Reagen Hemoglobin
kit 1,313,700 0 0
Reagen Lyse
kit 10 kit 5,020,000 5,020,000 55,220,000

Reagen Protein Total

kit 8 kit 480,000 384,000 4,224,000

Reagen SGOT
kit 8 kit 622,000 497,600 5,473,600
Reagen SGPT
kit 8 kit 622,000 497,600 5,473,600

Reagen Trigliserida
kit 8 kit 480,000 384,000 4,224,000

Reagen Urea
kit 8 kit 684,000 547,200 6,019,200
Reagen Widal
Set 10 set 1,265,000 1,265,000 13,915,000

Spesifikasi : 8 Vial
RPR test
box 4 box 1,026,300 410,520 4,515,720
Spesifikasi : Box/500 test
Sampel Cup
Boks 2 Boks 2,089,000 417,800 4,595,800
Spesifikasi : 5000 tabung, kompatibel dengan alat Cobas C111
stick urine
Box 10 box 821,100 821,100 9,032,100
Spesifikasi : 10 parameter /box 100 strip
Tabung Darah Vacutte 5ml Tabung vacutte

DUS 12 dus 159,390 191,268 2,103,948
Spesifikasi : tabung 5ml
Tabung EDTA Vacutte 3ml Tabung vacutte
DUS 15 dus 228,700 343,050 3,773,550
Spesifikasi : tabung 3 ml
Test Kehamilan + Amplop

Box 12 box 320,300 384,360 4,227,960
Spesifikasi : 25 Test
THC Casette
kit 15 kit 663,620 995,430 10,949,730

Spesifikasi : Box/40 devices
TPHA
pcs 6 kit 20,829 12,497 137,471

Spesifikasi : Sensitivity : 98.5%
Ziehl Neelsen Merk Indo Reagen
Botol 12 kit 313,100 375,720 4,132,920
Spesifikasi : 4X100 Ml
Total Belanja Bahan Laboratorium : 570,155,898
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.07 Belanja Bahan dan Pangan
Agar - Agar
43 of 73
Cetak Rincian
Pack 131 pack 4,230 55,413 609,543

Spesifikasi : Kualitas Baik,
Air Kelapa
Liter 192 liter 5,820 111,744 1,229,184
Spesifikasi :
Apel
Kg 28 Kg 45,470 127,316 1,400,476
Spesifikasi : Kualitas Baik, Segar, Tidak Busuk

Asam Jawa
Pak 30 pak 5,910 17,730 195,030

Spesifikasi : Baru,Bersih
Baby Corn (Putren)
Kg 64 Kg 28,660 183,424 2,017,664
Spesifikasi : segar, muda, kecil, bersih
Baso
Bks 64 Kg 54,980 351,872 3,870,592
Spesifikasi : Bakso daging sapi Kualitas Baik Segar Tidak Busuk Isi 50 Butir bakso sapi
Bawang Bombay
Kg 20,740 0 0
Bawang Bombay
Kg 422 Kg 21,150 892,530 9,817,830
Bawang Merah
Kg 422 Kg 31,470 1,328,034 14,608,374
Bawang Putih
Kg 422 Kg 38,370 1,619,214 17,811,354

Bayam
Kg 505 Kg 14,520 733,260 8,065,860

Beras
Kg 3833 Kg 17,620 6,753,746 74,291,206
Spesifikasi : Putih, Bersih, Tidak Berkutu Dan Pulen,

Bihun
Kg 19 Kg 22,420 42,598 468,578
Spesifikasi : Putih, Kualitas Baik
Biji Pala
ons 19 Kg 33,840 64,296 707,256
Spesifikasi : Satuan Ons, bulat lonjong utuh, tidak berulat, tidak kosong.
Biskuit
Bungkus 156 pcs 5,000 78,000 858,000

Brokoli
Kg 119 Kg 23,270 276,913 3,046,043
Buncis
Kg 572 Kg 15,860 907,192 9,979,112
Buncis
Kg 60 Kg 14,520 87,120 958,320

Cabe Hijau
Kg 15 Kg 25,000 37,500 412,500
44 of 73
Cetak Rincian

Cabe Merah Keriting
Kg 48 Kg 58,060 278,688 3,065,568

Spesifikasi : Segar - Tak Ada Campuran
Cabe Rawit Merah/Gila
kg 48 Kg 77,000 369,600 4,065,600

Spesifikasi : Segar - Bersih
Cengkeh
Ons 9 ons 26,230 23,607 259,677
Spesifikasi : kering, utuh, bersih

Cengkeh
Ons 120 ons 31,720 380,640 4,187,040
Spesifikasi : kering, utuh, bersih
Coklat Bubuk
Pack 212 pack 19,570 414,884 4,563,724

Spesifikasi :
Coklat Mesis
Bungkus 75 bks 28,310 212,325 2,335,575
Spesifikasi :
Daging Ayam
Kg 43,550 0 0
Spesifikasi : Kualitas Baik, Segar, Tidak Berbau
Daging Ayam
Kg 1704 Kg 47,580 8,107,632 89,183,952

Daging Giling
Kg 205 Kg 145,800 2,988,900 32,877,900
Spesifikasi : Lokal Tidak berlemak Dgng Sapi Bistik Sgr Ijin RPH kualitas baik daging has dalam
Daging Sapi
Kg 624 Kg 110,000 6,864,000 75,504,000
Daging Sapi Baso

Kg 72 Kg 85,230 613,656 6,750,216
Spesifikasi : Segar, Mulus, 10 Bj/100Gr, Ukuran Sedang
Daun Bawang
Kg 422 Kg 11,000 464,200 5,106,200
Daun Jeruk
Kg 19 Kg 41,480 78,812 866,932
Daun Kemangi
Kg 19 Kg 21,150 40,185 442,035
Spesifikasi : Muda - Segar - Bersih - Aroma khas

Daun Kunyit
Kg 63 Kg 21,150 133,245 1,465,695

Daun Pandan
ikat 383 Kg 3,710 142,093 1,563,023

Spesifikasi : Segar,Tua,Bersih,Tanpa Akar
Daun Pisang
Ikat 13 Kg 10,580 13,754 151,294

Daun Salam
Kg 13 Kg 12,440 16,172 177,892
45 of 73
Cetak Rincian
Daun Selada
Kg 96 Kg 22,210 213,216 2,345,376

Daun Seledri
Kg 28 Kg 13,220 37,016 407,176

Daun Sereh
Kg 13 Kg 12,690 16,497 181,467

Garam
Kg 211 Kg 14,150 298,565 3,284,215
Spesifikasi : Kualitas Baik, Beryodium, Halus, Bersih, Kering
Gula Jawa Rendah Kalori
Botol 270 botol 68,580 1,851,660 20,368,260
Spesifikasi : Uk. 350 Ml Untuk Penderita Dm masa ED min 2 thn kualitas baik
Gula Merah
Kg 96 Kg 16,000 153,600 1,689,600

Spesifikasi : Bersih, Kualitas Baik,
Gula Pasir
Kg 1054 Kg 13,690 1,442,926 15,872,186
Spesifikasi : Bersih, Lokal, Kualitas Baik
Gula Rendah Kalori
Pack 380 pack 43,340 1,646,920 18,116,120
Spesifikasi : Isi 50 Sachet

Hati Ayam
Buah 120 Buah 2,200 26,400 290,400
Spesifikasi : segar, tidak biru, utuh, merah
Ikan Gurame
Kg 64 Kg 53,250 340,800 3,748,800

Ikan Kakap Fillet Merah
Kg 128 Kg 77,250 988,800 10,876,800

Spesifikasi : segar, bersih, tanpa tulang, 20 ptg / kg
Ikan Tenggiri
Kg 128 Kg 100,500 1,286,400 14,150,400

Spesifikasi : Kualitas Baik, Kemasan Bagus, Bersih Tidak Berbau
Ikan Tuna
Kg 332 Kg 62,210 2,065,372 22,719,092
Jagung Manis
Kg 288 Kg 8,300 239,040 2,629,440

Jahe
Kg 85 Kg 20,740 176,290 1,939,190

Jamur
Kg 32 Kg 29,080 93,056 1,023,616

Jamur
Kg 80 Kg 28,000 224,000 2,464,000
jamur kuping
Kg 32 Kg 39,590 126,688 1,393,568
Spesifikasi : Bersih -Segar
Jeruk
46 of 73
Cetak Rincian
Kg 654 Kg 27,320 1,786,728 19,654,008

Jeruk Nipis
Kg 128 Kg 15,000 192,000 2,112,000
Kacang Ijo
Kg 64 Kg 20,000 128,000 1,408,000
Spesifikasi : Kualitas Baik, Tidak Berkutu, Bersih, Hijau

Kacang Kapri
Kg 58 Kg 45,470 263,726 2,900,986

Kacang Panjang
Kg 306 Kg 13,000 397,800 4,375,800
Kapulaga
Kg 9 Kg 22,000 19,800 217,800

Kayu Manis
Ons 14 ons 12,960 18,144 199,584

Kecap DM
Botol 12 botol 31,520 37,824 416,064
Spesifikasi : 200 Ml botol plastik kemasan baik tidak kadaluarsa kualitas baik
Kecap Manis
Botol 24 botol 22,810 54,744 602,184
Spesifikasi : Kualitas Baik, 620Ml
Kelapa Parut
Butir 26 Kg 6,880 17,888 196,768

Keluwek
Kg 9 Kg 24,948 22,453 246,985
Spesifikasi : Kering tua tidak busuk tidak kopong kualitas baik

Kembang Kol
Kg 5 Kg 17,500 8,750 96,250

Kemiri
Kg 35 Kg 41,480 145,180 1,596,980
Kencur
Kg 14 Kg 47,690 66,766 734,426

Kentang
Kg 54 Kg 16,800 90,720 997,920

Ketumbar
Kg 59 Kg 26,440 155,996 1,715,956
Kunyit
Kg 14 Kg 12,440 17,416 191,576
Labu Siam
Kg 5 Kg 12,650 6,325 69,575

Labu Siam
Kg 162 Kg 12,650 204,930 2,254,230
47 of 73
Cetak Rincian

Lada/ Merica
Kg 5 Kg 120,000 60,000 660,000

Lengkuas
Kg 35 Kg 10,370 36,295 399,245

Madu
Botol 67 botol 111,100 744,370 8,188,070
Spesifikasi : Cair 500 Ml

Makaroni
Kg 38 Kg 17,000 64,600 710,600
Margarin Simas
bks 450 bks 11,920 536,400 5,900,400

Spesifikasi : Tidak Kadaluarsa,Bks Utuh,250 Gr/Cup
Melon Banyuwangi
Kg 450 Kg 37,220 1,674,900 18,423,900
Spesifikasi : Segar - Wangi - Matang - Tua

Mentimun
Kg 19 Kg 17,480 33,212 365,332
Mie Telur
Kg 29 Kg 4,450 12,905 141,955

Minyak Goreng
Liter 100 liter 16,180 161,800 1,779,800
Spesifikasi : Jernih, Kemasan Pabrik,
Minyak Jagung (Corn Oil)

Liter 3 botol 100,780 30,234 332,574
Spesifikasi : 2 ltr
Oyong
Kg 54 Kg 10,000 54,000 594,000
Paprika
Kg 102 Kg 33,840 345,168 3,796,848
Pengembang Kue
Dus 5 dus 7,090 3,545 38,995
Spesifikasi : Kualitas Baik, Setara Vernivan
Pepaya
Kg 305 Kg 11,300 344,650 3,791,150

Peterselli
Kg 9 Kg 49,970 44,973 494,703

Spesifikasi : muda, segar, tidak berulat, bersih, hijau tua
Pewarna Makanan
btl 36 botol 4,550 16,380 180,180

Spesifikasi : tidak kadaluarsa, utuh, 30 ml/btl
Pisang
Sisir 412 Kg 17,630 726,356 7,989,916
Spesifikasi : Kualitas Baik (Standar)

Pisang Tanduk
Kg 43 Kg 12,690 54,567 600,237
48 of 73
Cetak Rincian
Roti Tawar
bks 200 bks 14,000 280,000 3,080,000
Spesifikasi : tidak basi, tidak berjamur, tidak kadaluarsa, "Sari Roti"

Santan instan
Kotak 50 kotak 11,920 59,600 655,600
Spesifikasi : Kotak, tidak kadaluarsa, tidak bau, kemasan baik

Saos
Botol 12 botol 10,890 13,068 143,748

Spesifikasi : Kualitas Baik, Setara Abc, 340Ml
Saos
Botol 39 Kg 13,220 51,558 567,138
Spesifikasi : kulaitas baik setara ABC 340 Ml saos cabe/saos tomat
Saos Teriyaki
Botol 50 botol 24,840 124,200 1,366,200
Spesifikasi : Kemasan 500 Ml Ada Ex Date kualitas baik

Saos Tiram
Botol 50 botol 25,000 125,000 1,375,000

Spesifikasi : Kualitas Baik, Kemasan Bagus, Tidak Kadaluarsa
Sawi Hijau
Kg 50 Kg 10,890 54,450 598,950
Spesifikasi : segar, tidak berulat, muda
Selai
Kg 12 Kg 21,150 25,380 279,180
Spesifikasi : Kualitas Baik

Selai Dietetyc
Btl 20 botol 82,020 164,040 1,804,440
Spesifikasi : merk tropikana slim,375gr/btl,tdk kadaluarsa
Selai Strowbery
Btl 50 botol 38,370 191,850 2,110,350

Spesifikasi : Baru,Brsh,330Gr,Btl Blng, Ada Ex Date
Semangka
Kg 324 Kg 9,700 314,280 3,457,080

Sereh
Kg 18 Kg 10,370 18,666 205,326

Spesifikasi : Segar, Tua, Bersih
Soun
Kg 71 Kg 21,150 150,165 1,651,815
Spesifikasi : Putih, Kualitas Baik
Susu bayi prematur/ berat badan lahir rendah
dus 5 dus 74,020 37,010 407,110

Spesifikasi : Susu bayi khusus Prematur dan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), diberikan untuk bayi usia 0 - 6 bulan, bentuk powder putih, 400 g / dus, produk Sari
Husada "Susu SGM BBLR"
Susu Bayi Soya
Dus 7 dus 110,500 77,350 850,850
Spesifikasi : Kualitas Baik, Kemasan Bagus,

Susu Bubuk Gangguan Hati
dus 27 dus 135,590 366,093 4,027,023
Spesifikasi : tdk kadaluarsa, 185 g / dus, setara Hepatosol
Susu bubuk gizi seimbang/ instan enriched
Dus 138 dus 49,560 683,928 7,523,208
Spesifikasi : Mengandung vitamin dan mineral tertentu diantaranya Zat besi Kalsium Zink Vit C Vit A Vit B1 Vit B2 Niasin Vit B6 Vit B9 (Asam Folat) Vit D Vit E Vit K
dan Biotin juga mengandung makro dan mikro nutrien umtuk pertumbuhan optimal anak Makanan pelengkap untuk anak diatas 5 tahun powder coklat setara Dancow
isi 400 g / dus minimal expired 1 th kualitas baik
Susu Bubuk Low Lactosa

dus 24 dus 37,330 89,592 985,512
49 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : bks utuh, tdk kadaluarsa, 200 gr/dus

Susu bubuk untuk Diet Diabetes
dos 28 dos 45,780 128,184 1,410,024

Spesifikasi : tidak kadaluarsa, 185 gr/dus
Susu Ensure
dus 12 dus 132,200 158,640 1,745,040

Spesifikasi : Baru,brsh,400gr
Susu Nefrisol
dus 27 dus 63,440 171,288 1,884,168
Spesifikasi : Rasa Vanila 185gr ada ex.date

Susu Pediasure
dus 24 dus 127,750 306,600 3,372,600
Spesifikasi : Kemasan 400gr,Baru,brsh, Polimerik, nutrisi lengkap 1-10 tahun
Susu Skim
Bungkus 50 bks 28,100 140,500 1,545,500

Spesifikasi :
Tahu Cina
Buah 900 Buah 4,000 360,000 3,960,000
Spesifikasi : segar, bersih, padat, 250gr/buah

Tauge Pendek
Kg 14 Kg 21,460 30,044 330,484
Spesifikasi : segar, bersih, terbuat dari kacang hijau
Teh
Pack 36 pak 7,500 27,000 297,000

Telur Ayam
Kg 150 Kg 23,760 356,400 3,920,400
Spesifikasi : Utuh Tidak Retak Tidak Bau kualitas baik
Tempe
Kg 206 Kg 14,520 299,112 3,290,232
Spesifikasi : Kualitas Baik, Segar,
Temu Kunci
Kg 6 Kg 33,840 20,304 223,344
Tepung Beras
Kg 24 Kg 15,550 37,320 410,520
Spesifikasi : Putih, Bersih, Tidak Berkutu, Tidak Berbau, Setara Rose Brand
Tepung Maizena
Dus 144 dus 9,840 141,696 1,558,656
Spesifikasi :
Tepung Panir
kg 64 Kg 18,510 118,464 1,303,104
Spesifikasi : Kg, Kering, Tidak Berulat, Tidak Kadaluarsa, Tidak Bau

Tepung Terigu
Kg 25 Kg 11,090 27,725 304,975

Spesifikasi : Putih, Bersih, Tidak Berkutu, Tidak Berbau
Tofu
Bks 173 bks 6,880 119,024 1,309,264

Spesifikasi : Kemasan,Sgr,Brsh,Uk/250Ml,Perbuah
Tofu
Bks 27 bks 6,210 16,767 184,437
Spesifikasi : Kemasan,Sgr,Brsh,Uk/250Ml,Perbuah
Tomat
Kg 60 Kg 14,260 85,560 941,160
50 of 73
Cetak Rincian
Tulang Iga Sapi

Kg 300 Kg 95,160 2,854,800 31,402,800
Spesifikasi : Kualitas Baik, Segar

Vanili
Botol 300 botol 10,580 317,400 3,491,400
Spesifikasi : Kualitas Baik, Kemasan Bagus, Tidak Kadaluarsa

Wortel
Kg 240 Kg 10,370 248,880 2,737,680

Total Belanja Bahan dan Pangan : 697,499,266

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.08 Belanja Bahan Makanan Ternak/Binatang
Anak Ikan Mas
Ekor 20 ekor 1,040 2,080 22,880
Spesifikasi : Hidup,Sehat,1 Ekor = 20-50 Gram
Total Belanja Bahan Makanan Ternak/Binatang : 22,880

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.09 Belanja Bahan Percontohan
Keju
Dus 109 dus 12,690 138,321 1,521,531
Spesifikasi :
Total Belanja Bahan Percontohan : 1,521,531
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.10 Belanja Ban Kendaraan Dinas Operasional
Ban Mobil
Buah 4 Buah 1,246,400 498,560 5,484,160
Spesifikasi : Uk. 215/ 70 R16

Total Belanja Ban Kendaraan Dinas Operasional : 5,484,160
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.14 Belanja Aki Kendaraan Dinas Operasional
Accu
Buah 1 Buah 1,370,400 137,040 1,507,440
Spesifikasi : Standart Minibus

Total Belanja Aki Kendaraan Dinas Operasional : 1,507,440
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.17 Belanja Suku Cadang Kendaraan Dinas Operasional
Karet Wiper Belakang

Pc 1 Pc 176,000 17,600 193,600
Spesifikasi : Toyota
Karet Wiper Depan Kanan

Pc 1 Pc 258,500 25,850 284,350
Karet Wiper Depan Kiri
Pc 1 Pc 110,000 11,000 121,000
Oli Power Steering

liter 2 liter 99,000 19,800 217,800
Spesifikasi :
Saringan Udara
Pc 2 Pc 445,500 89,100 980,100

Spesifikasi : Toyota Genuine Part
Total Belanja Suku Cadang Kendaraan Dinas Operasional : 1,796,850
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.18 Belanja Suku Cadang Kendaraan Dinas Operasional Khusus
Oli Transmisi/ Persneling
Liter 8 liter 41,020 32,816 360,976
Spesifikasi : Manual
Total Belanja Suku Cadang Kendaraan Dinas Operasional Khusus : 360,976

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.22 Belanja BBM Kendaraan Dinas Operasional
Pertamax
liter 3600 liter 10,909 3,927,240 43,199,640
51 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Pertamax
Ron 92
Liter 10 liter x 251 hari 11,100 2,786,100 30,647,100

Spesifikasi :
Solar non subsidi
Liter 3600 liter 12,950 4,662,000 51,282,000

Spesifikasi :
Total Belanja BBM Kendaraan Dinas Operasional : 125,128,740

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.02.25 Belanja BBM Alat-Alat Berat/Genset
Solar non subsidi

Liter 3000 liter 12,300 3,690,000 40,590,000
Spesifikasi :
Total Belanja BBM Alat-Alat Berat/Genset : 40,590,000
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.01 Belanja Telepon
Biaya Abonemen Telepon Tidak Bergerak

Set 60 set 59,730 358,380 3,942,180
Spesifikasi : Bisnis
Sambungan Langsung Jarak Jauh 0-20 Km
Pulsa 25000 menit x 12 Bulan 127 3,810,000 41,910,000

Spesifikasi : Tarif Sambungan Telepon Kabel Tidak Bergerak 1 Menit
Sambungan Lokal Lebih Dari 20 Km
Pulsa 22000 menit x 12 Bulan 259 6,837,600 75,213,600
Spesifikasi : Tarif Sambungan Telepon Kabel Tidak Bergerak 2 Menit (Di Luar Jam Sibuk) Dan 1,5 Menit (Jam Sibuk)
Total Belanja Telepon : 121,065,780

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.03 Belanja Listrik
Pemakaian Pasca Bayar Tegangan Menengah Untuk Keperluan Sosial
Kwh 850000 Kwh 790 0 671,500,000
Spesifikasi : Premium, di atas 200 kVA, Luar Waktu Beban Puncak (LWBP)
Pemakaian Pasca Bayar Tegangan Menengah Untuk Keperluan Sosial

Kwh 197512 Kwh 1,158 0 228,718,896
Spesifikasi : Premium, di atas 200 kVA, Waktu Beban Puncak (WBP)
Pemakaian Tegangan Menengah Kantor Pemerintah Besar Luar Waktu Beban Puncak
kWh 1,160 0 0
Spesifikasi : LWBP
Pemakaian Tegangan Menengah Kantor Pemerintah Besar Waktu Beban Puncak

kWh 1,970 0 0
Spesifikasi : WBP = K x TDL; K = 1,7 (Pemakaian Mulai Pukul 18.00 s.d 22.00
Total Belanja Listrik : 900,218,896
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.06 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Pos
Paket Internet Speedy 100 Mkbps
Bulan 12 Bulan 9,845,370 11,814,444 129,958,884

Spesifikasi : Paket Telkom Speedy Reguler Multispeed
Total Belanja Kawat/Faksimili/Internet/Pos : 129,958,884

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.08 Belanja Sertifikasi
Bimbingan Akreditasi
Kegiatan 3 Kegiatan 25,000,000 7,500,000 82,500,000
Spesifikasi : 3 hari / 1 Pembimbing
Total Belanja Sertifikasi : 82,500,000

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.32 Belanja Jasa Penanganan/Penanggulangan Sampah
Jasa Pembuangan Sampah
Bulan 12 Bulan 2,000,000 2,400,000 26,400,000
Spesifikasi : Sampah Non Medis

Penanggulangan Sampah Medis
kg 5000 Kg 21,770 10,885,000 119,735,000
Spesifikasi : Jasa Pengangkutan dan pemusnahan limbah B3 Medis
52 of 73
Cetak Rincian
Total Belanja Jasa Penanganan/Penanggulangan Sampah : 146,135,000

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.33 Belanja Jasa Analisa Laboratorium
Air Tanah
Sampel 2 Sampel x 2 kali 933,000 373,200 4,105,200
Spesifikasi : Analisa Laboratorium
Analisa Udara Ambien

Sampel 4 Sampel x 2 kali 1,075,000 860,000 9,460,000

Jasa Analisa Laboratorium
sampel 4 Sampel x 2 kali 400,000 320,000 3,520,000

Spesifikasi : bakteri
Jasa Analisa Laboratorium Identifikasi Vektor
Sampel 4 Sampel x 2 kali 90,000 72,000 792,000
Spesifikasi : Vektor
Pemeriksaan/ analisis kimia air , Secara Kimia

Sampel 1 Sampel x 2 kali 400,000 80,000 880,000
Spesifikasi : Paket Pemeriksaan kimia air minum lengkap

Pemeriksaan/ analisis kimia air , Secara Kimia
Sampel 4 Sampel x 2 kali 500,000 400,000 4,400,000

Spesifikasi : Paket Pemeriksaan kimia air limbah lengkap
Udara Dalam Ruangan
Sampel 1 Sampel x 2 kali 2,879,000 575,800 6,333,800
Total Belanja Jasa Analisa Laboratorium : 29,491,000

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.38 Belanja Jasa Pencucian Pakaian/Alat Kesenian/Rumah Tangga
Sarung Mayo
buah 40 Buah 2,500 10,000 110,000
Spesifikasi : Bahan katun tebal
Total Belanja Jasa Pencucian Pakaian/Alat Kesenian/Rumah Tangga : 110,000

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.03.79 Belanja Jasa Petugas Penunjang Kegiatan Kantor/Lapangan (Kontrak Perorangan)
BPJS Ketenagakerjaan
Orang/
46,898 0 0
Bulan
Spesifikasi : pekerja lepas
Total Belanja Jasa Petugas Penunjang Kegiatan Kantor/Lapangan (Kontrak Perorangan) : 0
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.05.01 Belanja Jasa Service

Kanvas Rem Belakang
pcs 2 pcs 650,000 130,000 1,430,000
Spesifikasi : Toyota Genuine Part Hilux

Kanvas Rem Depan
pcs 2 pcs 625,000 125,000 1,375,000
Spesifikasi : Toyota Genuine Part - Innova Bensin

Oli Mesin
liter 24 liter 160,000 384,000 4,224,000
Spesifikasi : part Innova bensin
Service Kendaraan Roda Empat

unit/thn 1 Unit / Bulan 311,070 31,107 342,177
Spesifikasi :
Total Belanja Jasa Service : 7,371,177
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.05.03 Belanja Minyak Pelumas
Oli Gardan
Liter 2 liter 82,950 16,590 182,490

Spesifikasi : Lokal
Total Belanja Minyak Pelumas : 182,490

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.05.07 Belanja Pajak Kendaraan Bermotor (PKB)
53 of 73
Cetak Rincian
Biaya Perpanjangan Pajak Kendaraan Bermotor TOYOTA NEW AVANZ VELOZ1.5AT Tahun Registrasi 2012
Unit Per
6 Unit Per Tahun 1,120,300 672,180 7,393,980
Tahun
Spesifikasi : Biaya PKB, SWDKLLJ, Penerbitan STNK dan TNKB (Toyota New Avanza Veloz 1.5 AT / Minibus)
Total Belanja Pajak Kendaraan Bermotor (PKB) : 7,393,980

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.06.01.002 Belanja Cetakan Khusus
ACRYLIC SIGN (untuk Ruangan)
Buah 140 Buah 77,770 1,088,780 11,976,580
Spesifikasi : Dimensi : 30x15 cm , Bahan : Arcylic clear 3mm + Printing
THERMAL PAPER CODE

ROLL 100 roll 31,110 311,100 3,422,100
Spesifikasi : UK. KECIL (kertas barcode)

Total Belanja Cetakan Khusus : 15,398,680
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.10.06 Belanja Sewa Mesin Foto Copy
Sewa Mesin Fotocopy, Kecepatan copy 30ppm
unit/bulan 2 Unit x 12 Bulan 4,043,910 9,705,384 106,759,224
Spesifikasi : Type: Brand New, Digital copy/Printer/Colour Scanner - Memory: 512MB - Resolusi: 1200x1200 dpi - PDL Support: UFR II LT - Penghubung: Windows
2000/XP/Server 2008/Win7/Linux
Total Belanja Sewa Mesin Foto Copy : 106,759,224

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai
Air Mineral
Galon 500 Galon 18,700 935,000 10,285,000
Spesifikasi : Isi Ulang 19 Ltr
Air Mineral Kemasan
Dus 300 dus 26,400 792,000 8,712,000

Spesifikasi : 240 Ml
Total Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai : 18,997,000
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.13.01 Belanja Pakaian Kerja Lapangan
Safety Shoes
Pasang 3 Pasang 390,000 117,000 1,287,000

Spesifikasi : Plat baja, SNI
Total Belanja Pakaian Kerja Lapangan : 1,287,000
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.04.011 Belanja Pemeliharaan Mesin Pembangkit Listrik (Diesel, Genset)
Oli Mesin Diesel
Liter 100 liter 54,740 547,400 6,021,400
Spesifikasi : Sigma Plus Sae 4O

Perawatan dan perbaikan Genset < 300 KVA meliputi pemeliharaan engine diesel dan motor pembangkit (setiap 100 jam operasional atau 1 bulan, salah
satu yang terlebih dahulu tercapai)
unit 1 Unit x 12 kali 1,534,610 1,841,532 20,256,852
Spesifikasi :
Suku Cadang Genset : Coolant (Radiator)
Galon 2 Galon 120,000 24,000 264,000
Spesifikasi :
Suku Cadang Genset : Filter Oli

Buah 1 Buah 461,400 46,140 507,540
Spesifikasi :
Suku Cadang Genset : Filter Udara

Buah 1 Buah 294,500 29,450 323,950
Spesifikasi :
Suku Cadang Genset : Fuel Filter (Solar Filter)

Buah 1 Buah 300,000 30,000 330,000
Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Mesin Pembangkit Listrik (Diesel, Genset) : 27,703,742
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.05.013 Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Angkutan Darat Bermotor Lift/Elevator
Biaya Pemeliharaan Lift Kantor

Kgt 12 kali 202,200 242,640 2,669,040
54 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Pemeliharaan Panel Control Supply Lift

Set 2 set 1,010,980 202,196 2,224,156

Spesifikasi : Bongkar Hoisting Rope Lift
Kgt 4 kali 2,965,530 1,186,212 13,048,332

Spesifikasi : Service/ Pemeliharaan Lift

Set 2 set 673,990 134,798 1,482,778
Spesifikasi : Bongkar Governor Rope Lift

Total Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Angkutan Darat Bermotor Lift/Elevator : 19,424,306
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.05.017 Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Angkutan Darat Bermotor Mini Bus
Part Filter Oli
Unit 6 Unit 100,000 60,000 660,000
Spesifikasi : P/N : 90915-yzzz1

SPOORING & BALANCING
Set 2 set 533,000 106,600 1,172,600

Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Angkutan Darat Bermotor Mini Bus : 1,832,600
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.13.008 Belanja Pemeliharaan Alat Pendingin
Pemeliharaan Ac Split
Unit 87 Unit x 12 kali 306,920 32,042,448 352,466,928
Spesifikasi :
Pemeliharaan/ Service Ac Sentral

Unit 1 Unit x 2 kali 933,210 186,642 2,053,062
Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Alat Pendingin : 354,519,990
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.13.009 Belanja Pemeliharaan Mesin Pompa Air
Mata Gerinda Poles

pcs 10 pcs 18,500 18,500 203,500
Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Mesin Pompa Air : 203,500

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.19.016 Belanja Pemeliharaan Jaringan Teknologi Informasi
Kabel duct tutup (besar)
batang 20 set 155,540 311,080 3,421,880

Spesifikasi :
Kabel duct tutup (kecil)
batang 20 set 33,180 66,360 729,960
Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Jaringan Teknologi Informasi : 4,151,840
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.20.017 Belanja Pemeliharaan Kalibrasi Alat Pengukuran
Suhu Ruangan
Unit 14 Unit 386,100 540,540 5,945,940

Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Kalibrasi Alat Pengukuran : 5,945,940

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.21.002 Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Kedokteran Gigi
Bearing Highspeed handpiece
PCS 2 pcs 1,866,400 373,280 4,106,080

Spesifikasi :
Total Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Kedokteran Gigi : 4,106,080
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.22.010 Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Laboratorium Kesehatan
Pemeliharaan Alat Laboratorium Kimia Darah

unit 1 Tahun 51,845,000 5,184,500 57,029,500
Spesifikasi : Kontrak Service Alat Kimia Darah
Pemeliharaan Centrifuge
55 of 73
Cetak Rincian
Unit 1 Unit 2,150,000 215,000 2,365,000

Spesifikasi : Hettich
Total Belanja Pemeliharaan Alat-Alat Laboratorium Kesehatan : 59,394,500

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.23.015 Belanja Pemeliharaan Instalasi Pengolahan Air Kotor/Limbah (IPAK/IPAL)
Bak pembuangan / efluent
system 1 Unit x 4 kali 3,433,200 1,373,280 15,106,080

Spesifikasi : Pemeliharaan/Perawatan STP
Blower
bh 1 bh x 4 kali 977,700 391,080 4,301,880
Spesifikasi : Pemeliharaan/Perawatan STP

Pemeliharaan Panel Blower STP
unit/kgt 1 Unit x 12 kali 134,800 161,760 1,779,360
Spesifikasi :
Pemeliharaan/ Perawatan Pompa Stp
Unt 1 Unit x 12 kali 71,550 85,860 944,460

Spesifikasi :
Pemeliharaan/ Perawatan Pompa Sumpit

Unt 1 Unit x 12 kali 71,550 85,860 944,460
Spesifikasi :
Periksa Panel
Lot/ Bulan 12 kali 518,450 622,140 6,843,540
Spesifikasi : - Pengaturan Automatisasi Blower, Pompa, Dossing Pump, Pengecekan Semua Instalasi Peralatan Ke Panel, Penggantian Spare Part Panel
Total Belanja Pemeliharaan Instalasi Pengolahan Air Kotor/Limbah (IPAK/IPAL) : 29,919,780
[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.20.26.001 Belanja Pemeliharaan Gedung Kantor

1 M2 Pekerjaan Pasang Atap Genteng Metal
M2 52 M2 222,695 1,158,015 12,738,160
Spesifikasi :
1 M2 Pekerjaan Pasang Pintu/ Jendela Kaca Rangka Alluminium
M2 22 M2 750,639 1,651,406 18,165,467

Spesifikasi :
1 M3 Pembongkaran Pasangan Dinding Bata/ Pasangan Batu Kali
M3 430,883 0 0
Spesifikasi :
1 M' Membuat Kolom Praktis Beton Bertulang (11 X 11) Cm
M 85,589 0 0
Spesifikasi :
1 M' Membuat Ring Balok Beton Bertulang (10 X 15) Cm
M 134,136 0 0
Spesifikasi :
1 M' Pekerjaan Pasang Pipa Pvc Type Aw Dia. 3
M 38 meter 109,733 416,985 4,586,834

Spesifikasi :
Exhaust Fan
Buah 2 Buah 11,920,410 2,384,082 26,224,902
Spesifikasi : Ceiling Fan 24 Inch

Hand Shower Set
Buah 15 Buah 1,066,050 1,599,075 17,589,825
Spesifikasi : TX423S
Lampu Tl-T5
Buah 300 Buah 112,500 3,375,000 37,125,000
Spesifikasi : 28 Watt (Komplit, Tp Kabel Power)
Tiang Hollow
Buah 8 Buah 567,500 454,000 4,994,000
Spesifikasi : Uk. 45 X 75 Mm Panjang 4 M
Water Heater
56 of 73
Cetak Rincian
Buah 2 Buah 6,325,000 1,265,000 13,915,000

Spesifikasi : Elektrik, Termasuk Instalasi
Total Belanja Pemeliharaan Gedung Kantor : 135,339,188

[BELANJA MODAL] 5.2.3.08.11 Belanja Modal Pengadaan Perkakas Standar
Bor Impact Drill
Unit 1 Unit 1,776,500 177,650 1,954,150

Spesifikasi : 16 Mm 700 Watt Dia. 30 Mm/ 16 Mm
Total Belanja Modal Pengadaan Perkakas Standar : 1,954,150

[BELANJA MODAL] 5.2.3.08.13 Belanja Modal Pengadaan Perkakas Bengkel Kerja
Solder Listrik
Unit 2 Unit 99,480 19,896 218,856
Spesifikasi : 220 Volt/ 25 Watt
Total Belanja Modal Pengadaan Perkakas Bengkel Kerja : 218,856
[BELANJA MODAL] 5.2.3.10.05 Belanja Modal Pengadaan Mesin Cetak
Printer Kartu Pasien

Buah 2 Buah 23,467,000 4,693,400 51,627,400
Spesifikasi : Single side, 300 dpi, 830 cards/monochrome, 200 cards/hours

Total Belanja Modal Pengadaan Mesin Cetak : 51,627,400
[BELANJA MODAL] 5.2.3.10.11 Belanja Modal Pengadaan Tabung Pemadam Kebakaran

Alat Pemadam Api Ringan
Buah 8 Buah 1,358,400 1,086,720 11,953,920
Spesifikasi : (Apar) Co2 3 Kg
Total Belanja Modal Pengadaan Tabung Pemadam Kebakaran : 11,953,920
[BELANJA MODAL] 5.2.3.11.04 Belanja Modal Pengadaan Filling Kabinet

Filling Satminkal
Unit 2 Unit 5,700,000 1,140,000 12,540,000
Spesifikasi : 4 laci
Total Belanja Modal Pengadaan Filling Kabinet : 12,540,000
[BELANJA MODAL] 5.2.3.11.07 Belanja Modal Pengadaan Alat Pembersih/Kebersihan

FLATWORK IRONER
Unit 1 Unit 183,086,000 18,308,600 201,394,600
Spesifikasi : Required : a tumble dryer needs to be used beforehand in order to reach the 15-20% residual moisture
Pengering Linen
Unit 1 Unit 207,234,000 20,723,400 227,957,400
Spesifikasi : Kapasitas 25 kg
Tangga Alumunium
Buah 3 Buah 2,750,000 825,000 9,075,000
Spesifikasi : Tangga Lipat
Trolley linen bersih
Unit 1 Unit 8,284,430 828,443 9,112,873
Spesifikasi : Dimension : 900 x 600 x 1200 mm. Construction : steel sheet. Handle : steel pipe. Painting : epoxy powder coating finish.
Total Belanja Modal Pengadaan Alat Pembersih/Kebersihan : 447,539,873
[BELANJA MODAL] 5.2.3.11.08 Belanja Modal Pengadaan Alat Pendingin

AC Floor Standing
unit 2 Unit 12,961,250 2,592,250 28,514,750

Spesifikasi : 2 PK
Ac Split
Unit 1 Unit 10,943,000 1,094,300 12,037,300

Spesifikasi : 2 Pk
Ac Split
Unit 2 Unit 6,115,800 1,223,160 13,454,760
Spesifikasi : 1 Pk (Inverter)
Exhaust Fan
Unit 2 Unit 673,990 134,798 1,482,778
Spesifikasi : 16 Inch - 40 - Aas
57 of 73
Cetak Rincian
Exhaust Fan
Unit 8 Unit 2,750,000 2,200,000 24,200,000
Spesifikasi : 20 Inch
Freezer
Unit 1 Unit 6,802,060 680,206 7,482,266
Spesifikasi :
Total Belanja Modal Pengadaan Alat Pendingin : 87,171,854
[BELANJA MODAL] 5.2.3.11.13 Belanja Modal Pengadaan Rak Besi

Working Table
Buah 2 Buah 18,000,000 3,600,000 39,600,000

Spesifikasi : Full Stainless, 2 layers work table
Total Belanja Modal Pengadaan Rak Besi : 39,600,000
[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.01 Belanja Modal Pengadaan Komputer Mainframe/Server
Harddisk Server
pcs 1 pcs 10,035,277 1,003,528 11,038,805

Spesifikasi : Server HDD 1.2TB SAS 10K Rpm 2.5 Inch
Total Belanja Modal Pengadaan Komputer Mainframe/Server : 11,038,805

[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.02 Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC
Komputer Pc
Unit 18,049,900 0 0
Spesifikasi : Intel Core I7-4770, Memory 4 Gb Ddr3, 1 Tb Hdd Sata, Dvd+/-Rw, Vga Nvidia Quadro K600 1 Gb, Os Windows 8 Pro 64Bit, Garansi 3 Tahun
Total Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC : 0
[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.03 Belanja Modal Pengadaan Komputer Note Book/Laptop
Laptop
Unit 21,256,450 0 0
Spesifikasi : Intel Core I5-4200U, Memory 4 Gb Ddr3, 1 Tb Hdd + 16Gb Msata Ssd, Wifi, Bluetooth, Vga Intel Hd Graphics 4400, Camera, 12.5" Fhd, Touchscreen,
Win8.1 Prof 64 Bit, Garansi 1 Tahun
Total Belanja Modal Pengadaan Komputer Note Book/Laptop : 0
[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.04 Belanja Modal Pengadaan Printer

printer barcode
unit 1 Unit 8,813,650 881,365 9,695,015

Spesifikasi : Zebra GK 420
Printer Dotmatrix
Unit 2 Unit 2,543,520 508,704 5,595,744
Spesifikasi : 80 columns 24 pin impact dot matrix 390 cps USB
Total Belanja Modal Pengadaan Printer : 15,290,759

[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.08 Belanja Modal Pengadaan UPS/Stabilizer
Ups
Unit 2 Unit 6,050,000 1,210,000 13,310,000

Spesifikasi : 3Kva Pascal
Total Belanja Modal Pengadaan UPS/Stabilizer : 13,310,000
[BELANJA MODAL] 5.2.3.12.10 Belanja Modal Pengadaan Peralatan Jaringan Komputer

Access Door Data Center
Unit 13 Unit 5,553,300 7,219,290 79,412,190
Spesifikasi : Door Lock Digital With Fingerprint And Password, 500 Fingerprint, Usb Support
Stop Kontak
Unit 20 Unit 22,400 44,800 492,800
Spesifikasi : Standar 15340 2 Lubang Outbow
Stop Kontak
Unit 30 Unit 75,180 225,540 2,480,940
Spesifikasi : Standar 15340 4 Lubang Outbow
Total Belanja Modal Pengadaan Peralatan Jaringan Komputer : 82,385,930

[BELANJA MODAL] 5.2.3.13.01 Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja
Meja Counter/ Receptionist

Buah 5 Buah 5,938,610 2,969,305 32,662,355
58 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Type : Front 180 Ukuran : P 180 X L 60/ 100 X T 110 Cm - Recepting Area Table Top Material Plywood W/ Auto Sanding Process - Recepting Area Table
Top Layered W/ High Pressure Laminate Thin Wood Accent Pvc Layer Sheet - High Pressure Laminate Process W/ Adhesive - Working Table Top Layered W/ High
Pressure Laminate Thin Wood Accent Pvc Layer Sheet - Table Top Single Wiring & Electrical Cable Access & Closure - Under Table 1-2Hole Voltage Plug Switch
Outlet - Down Table Keyboard Sliding Rail Equipped W/ Ball Bearing - Down Table Single Open Cpu Emplacement Rack - Cpu Rack Wiring & Electrical Cable Access
& Closure - 3 Pull-Shelves On 1 Drawer Box Layered High Laminate Thin Wood Accent Pvc Layer Sheet '- Drawer Equipped W/ Stainless Steel Handle & Lock System
- Leg Support Panel Layered W/ High Pressure Laminate Thin Wood Accent Pvc Layer Sheet - Full Height Modesty Panel Layer W/ High Pressure Laminate Thin
Wood Accent Pvc Layer Sheet - Leg Stand Support Equipped W/ Plastic/ Rubber Stabilizer
Meja Kerja Eselon III
Unit 12,636,364 0 0
Spesifikasi : Meja kerja utama + Meja kerja samping. Bahan Medium Density Fibreboard (MDF) dan Hollow Insulated Hives (honeycomb)
Meja Kerja Staff/Guru/BP/Karyawan/Dokter
Unit 6,636,364 0 0
Spesifikasi : Bahan Medium Density Fibreboard (MDF) dan Hollow Insulated Hives (honeycomb)
Meja Pelayanan
set 2 set 3,881,200 776,240 8,538,640
Spesifikasi : Meja Staf Pelayanan
Total Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja : 41,200,995

[BELANJA MODAL] 5.2.3.13.05 Belanja Modal Pengadaan Kursi Rapat
Kursi Rapat
Unit 1,368,370 0 0
Spesifikasi : Jok, Besi
Total Belanja Modal Pengadaan Kursi Rapat : 0

[BELANJA MODAL] 5.2.3.13.10 Belanja Modal Pengadaan Lemari
Credenza
buah 2 Buah 6,272,210 1,254,442 13,798,862
Spesifikasi : ukuran 160x50x75

Lemari Arsip
Unit 1 Unit 6,526,300 652,630 7,178,930

Spesifikasi : Besi
Lemari Gantung
Buah 3 Buah 3,390,300 1,017,090 11,187,990
Spesifikasi :
Lemari Kaca
Buah 1 Buah 8,053,800 805,380 8,859,180

Spesifikasi : Besi
Lemari Narkotika
Buah 647,030 0 0
Spesifikasi : Lemari Kayu Ukuran 60 X 40 X 80 Cm Lemari Terdiri Dari 2 Baris Pintu, Baris Pertama 4 Pintu Dan Baris Kedua 2 Pintu. Masing-Masing Baris Disertai
Kunci Lemari
Lemari Obat
Unit 21,314,520 0 0
Spesifikasi : 420 X 50 X 170 Cm

Locker 12 cupboards
Unit 3 Unit 15,744,000 4,723,200 51,955,200

Spesifikasi : Made of steel sheet
Total Belanja Modal Pengadaan Lemari : 92,980,162
[BELANJA MODAL] 5.2.3.13.14 Belanja Modal Pengadaan Papan Tulis/White Board

White Board
Unit 3 Unit 1,650,000 495,000 5,445,000

Spesifikasi : 90 X 120 Cm
Total Belanja Modal Pengadaan Papan Tulis/White Board : 5,445,000
[BELANJA MODAL] 5.2.3.14.04 Belanja Modal Pengadaan Dispenser

Dispenser
Buah 5 Buah 2,842,100 1,421,050 15,631,550
Spesifikasi : Spesifikasi : refrigerant R134A/28gr,rate current3.5A,hot 45-95 celcius, cold 3-10 celsius , power consumption: heater 650 Watt.max cooling
100watt,power source AC 220-240 volt,dimension w 360xh390xd1105mm,Net weight 19 kg
Total Belanja Modal Pengadaan Dispenser : 15,631,550
[BELANJA MODAL] 5.2.3.14.05 Belanja Modal Pengadaan Kulkas
59 of 73
Cetak Rincian
COLD CHAIN
unit 1 Unit 90,000,000 9,000,000 99,000,000
Spesifikasi : TCW 3000 AC,Net cap 126.5 liter

Kulkas
Unit 2 Unit 3,758,500 751,700 8,268,700
Spesifikasi : 1 Pintu R. 134A

Total Belanja Modal Pengadaan Kulkas : 107,268,700
[BELANJA MODAL] 5.2.3.14.07 Belanja Modal Pengadaan Piring/Gelas/Mangkok/Cangkir/Sendok/Garpu/Pisau

Mangkok
Lusin 1 lusin 154,500 15,450 169,950

Spesifikasi : Sayur Wbs Melamin
Total Belanja Modal Pengadaan Piring/Gelas/Mangkok/Cangkir/Sendok/Garpu/Pisau : 169,950
[BELANJA MODAL] 5.2.3.14.08 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Dapur
Electronic Insect killer
Unit 2 Unit 4,844,400 968,880 10,657,680

Spesifikasi : Capacity Rad 15 mm - 18 m, electric 1 Ph, 0,95 Kw, ukuran (mm) 685 x 200 x 380, 2 x 40 watt, UV-A lamps
Food Mixer
Unit 1 Unit 15,364,780 1,536,478 16,901,258
Spesifikasi : Kapasitas 20 liter

Timbangan duduk jarum
Unit 2 Unit 3,426,100 685,220 7,537,420
Spesifikasi : Kapasitas 100 kg; ukuran plateform : 30 cm x 40 cm
Toples
Buah 10 Buah 91,130 91,130 1,002,430

Spesifikasi :
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Dapur : 36,098,788
[BELANJA MODAL] 5.2.3.16.01 Belanja Modal Pengadaan Kamera
Kamera DSLR
Unit 28,743,000 0 0
Spesifikasi : Canon EOS 6D Full frame +aksesoris
Tripod Kamera
unit 3,805,420 0 0
Spesifikasi : Tinggi Maksimum 160 Cm, Tinggi Minimum 15 Cm Folded Hig 44.5 Cm Berat 1.24 Kg Max Load 12 Kg
Total Belanja Modal Pengadaan Kamera : 0
[BELANJA MODAL] 5.2.3.16.07 Belanja Modal Pengadaan OHP/Infocus/LCD/TV/HDTV

Bracket Tv
Unit 4 Unit 550,000 220,000 2,420,000
Spesifikasi :
Lcd Projector
Unit 24,000,000 0 0
Spesifikasi : Dlp Technology, Xga(1024X768), 2500 Lumens Ansi, Contras Ratio 13000:1, 2X Computer Input, Lan (Rj45), Hdmi, Usb, 2X Video (Rca Or S-Video),
Dimension 339 X 236.9 X 322.8 Mm, Weight 5.3Kg
Tv
Unit 4 Unit 8,283,900 3,313,560 36,449,160
Spesifikasi : 40 Inch
Tv Led
Unit 9,580,960 0 0
Spesifikasi : 40 - 42 Inch
Total Belanja Modal Pengadaan OHP/Infocus/LCD/TV/HDTV : 38,869,160
[BELANJA MODAL] 5.2.3.16.09 Belanja Modal Pengadaan Sound System
Audio Sound System
Set 48,000,000 0 0
Spesifikasi : Speaker System; Audio Amplifier, Subwoofer, Loudspeakers
Portable Sound System

Unit 1 Unit 15,035,050 1,503,505 16,538,555
60 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Wireless
Total Belanja Modal Pengadaan Sound System : 16,538,555
[BELANJA MODAL] 5.2.3.17.16 Belanja Modal Pengadaan Jaringan Teknologi Informasi

Kabel Telepon
Meter 400 meter 4,500 180,000 1,980,000
Spesifikasi : (2X2X0.6)
Total Belanja Modal Pengadaan Jaringan Teknologi Informasi : 1,980,000
[BELANJA MODAL] 5.2.3.17.18 Belanja Modal Pengadaan Handy Talkie

Handy Talkie
Buah 8 Buah 803,600 642,880 7,071,680

Spesifikasi : Frequency Range UHF : 350-390 MHz , 5 Watt, 5 kHz/6.25kHz/10 kHz/12.5kHz/25.0kHz Channels Spacing
Total Belanja Modal Pengadaan Handy Talkie : 7,071,680
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.01 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Umum
Alat Nebulizer
unit 23,343,155 0 0
Spesifikasi : Spesifikasi: Ultrasonic nebulizer, portable
Alat Terapi Elektrostimulasi (ES)

unit 1 Unit 32,143,900 3,214,390 35,358,290
Spesifikasi : Spesifikasi: Elektrostimulasi Terapi (ES)

Alat Terapi Lengkap
unit 1 Unit 207,380,000 20,738,000 228,118,000
Spesifikasi : Shortwave Diathermy Intelect Shortwave 100, Ultra sound Therapy Intelect Mobile Ultrasound, Hot Terapy Hydrocollator Mobile heating units, Microwave
therapy
Aligator Forceps
Unit 4 Unit 252,000 100,800 1,108,800
Spesifikasi : Alat untuk mengeluarkan benda asing
Arteri Klem
Buah 5 Buah 725,000 362,500 3,987,500
Spesifikasi : Sedang Ukuran 16 cm

Arteri Klem
Pcs 6 pcs 125,000 75,000 825,000

Spesifikasi : Smic
Arteri Klem Kecil
Buah 40 Buah 500,000 2,000,000 22,000,000
Spesifikasi : Mousquito bengkok Ukuran 12 cm
Autoclave Sterilizer
unit 1,306,175,670 0 0
Spesifikasi : Chamber Volume: 800 Liter, Steam Source: Inside steam generator (can be switch to outside boiler) Door Type: Combination of Automatic Slide and
Swing Double Door The sealing door is motor lifted and compressed air sealed, Steam Consupmtion: 28 kg/ cycle, Sterilization time: 30 minute, Max Water Cons: 300
kg/ cycle, Water Filter: Semi Automatic water filter; for water filter by carbon and softener to Prevent small particle.
Automatic Blood Pressure Monitor
Unit 31,350,000 0 0
Spesifikasi : Peralatan Kardiologi Pemantau, Mengikur tekanan darah secara otomatis dalam waktu 30 detik, hasil dapat diprint
Automatic Pressure Infusor

Unit 30,514,261 0 0
Spesifikasi : Autopress Automatic Pressure Infusor
Baby Inkubator
Unit 2 Unit 197,000,000 39,400,000 433,400,000
Spesifikasi : Inkubator, lengkap dengan probe sensor, tampilan display
Bathtub bayi
unit 1 Unit 2,073,800 207,380 2,281,180
Spesifikasi :
Blanket Warmer
Unit 378,400,000 0 0
Spesifikasi : Hyper-hypothermia system dimensi 17"W x 17" D x 37.5" H

Blood and Fluid Infusion Warmer
61 of 73
Cetak Rincian
Unit 90,000,000 0 0
Spesifikasi : BW 685
Blood and Fluid Infusion Warmer

Unit 90,000,000 0 0
Spesifikasi : BW 685
Digital Thermometer
Unit 365,000 0 0
Spesifikasi : Non contact thermometer (infra red)

EKG Dewasa
Unit 104,551,733 0 0
Spesifikasi : 12 standar leads. 6 chanel
Emergency Mobile stretcher/Brankar
unit 19,180,800 0 0
Spesifikasi : stainless steel pipes, Safety side guard, oxygen cylinder bracket, rack for clothes and stainless steel I.V.rod
Emergency Mobile stretcher/Brankar

unit 19,180,800 0 0
Spesifikasi : stainless steel pipes, Safety side guard, oxygen cylinder bracket, rack for clothes and stainless steel I.V.rod
Grasping Forcep
Unit 35,916,507 0 0
Spesifikasi : Material metal, double action jaws
Gymnasium Set (Alat Rehab Medik)
set 921,537,100 0 0
Spesifikasi : Terdiri dari : Stair Bars 1 unit, Shoulder wheel 1 unit, Double Wall Pulley, Tilting Table With Hi-Lo 1 Unit, Wall Bars 1 unit, Scifit 1 unit, Medical Forward dan
Reverse Treadmill 1 unit, Mirror Dinding 1 Set, Bed Pasien Kayu 6 Unit, Bobath Table 1 Unit, Manual Bed Therapy 4 Section 1 Unit, Arm and Leg Trainer 1 unit,
Dumbble 1 Set
Hepa Filter
Unit 2 Unit 26,992,500 5,398,500 59,383,500
Spesifikasi : Pre-max filter, V5-cell filter & Hyper HEPA Filter
HPP Set
set 3 set 12,238,880 3,671,664 40,388,304

Spesifikasi : Sims VAG Specullum 70x30mm 127 mm, Sims Vag Specullum 75x35mm 127mm, Sims VAG. Specullum 80x36mm 127mm, Kristeller VAG Spec Set
70x15 mm 172mm, Masson NDL HLDR HVY SERR Groove 265, ATR Ovum FCR STR SM 250mm, STDR FCR Serr 300, Laboratori Dish 0,016 L, Spencer suture
scissor 115 mm
Incubator Transport
unit 242,166,000 0 0
Spesifikasi : Spesifikasi: transport incubator with folding trolley, Transparant double wall
Instrumen Trolley
Unit 2 Unit 4,878,100 975,620 10,731,820

Spesifikasi : manufactured using the latest manufacturing techniques from medical grade stainless steel throughout, 2inch castor +bumpers, approx. 15 Kg, dimensi
kurang lebih L 630x W 470x 7 835mm
Intubasi Kit anak
set 2 set 4,856,500 971,300 10,684,300
Spesifikasi : INTUBATION INSTRUMENT SET, CHILD
Intubasi Kit (Laringoskop dewasa)

set 2 set 4,278,250 855,650 9,412,150
Spesifikasi : Laringoskop handle medium,miller blade,machintosh blade,ETT 3 No.6.5,7,8; Adult stillet 14 FR,ET Tube Holder,intubation kit bag
Kombinasi Therapy
Unit 1 Unit 113,300,000 11,330,000 124,630,000

Spesifikasi : 4 kombinasi dalam 1 alat (Elektro Therapy, Ultrasound, Laser, Magnetotherapy)
Lemari Instrumen (Instrument Cabinet single door)
unit 5,474,830 0 0
Spesifikasi : Spesifikasi : Lemari Instrumen. Made of steel , single door, with lock and key
Meja makan pasien
Unit 2 Unit 2,764,807 552,961 6,082,575

Spesifikasi : Overbed table
Microwave Diathermy
Unit 1 Unit 135,323,100 13,532,310 148,855,410
62 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Interface with colour touch screen, continuous and pulsed mode
Otoscope
unit 2 Buah 2,970,000 594,000 6,534,000

Spesifikasi : made in germany
Patient Monitor
Unit 186,000,000 0 0
Spesifikasi : SpO2, ECG, NIBP, HR, Suhu, Respirasi, EtCO2. Made in Eropa, Japan, USA
Patient Transport Easy Move

Unit 2 Unit 5,747,300 1,149,460 12,644,060
Spesifikasi : cover terbuat dari nilon berkualitas tinggi, papannya berbahan PP beratnya 2-4 kg
Pen light
Buah 12 Buah 423,400 508,080 5,588,880
Spesifikasi : Lightweight and robust aluminium compact and lightweight with aluminium grip. Designed for general auscultation. LED lighting producing cold. White and
strong light identical to natural ligth Two LRD3 AAA batteries and tongue spatula stand supplied.
Reflek hammer
Buah 5 Buah 225,000 112,500 1,237,500
Spesifikasi : percussion hammer +/-20 cm

Resusitator Kit Anak
Buah 2 set 5,751,680 1,150,336 12,653,696
Spesifikasi : Bahan silicone standar medis, mudah dibersihkan dan tahan suhu >120 C (autoclave), pressure limitation mechanism , Bag volume: +/- 635 ml
Resusitator Kit Bayi
set 2 set 4,271,250 854,250 9,396,750

Spesifikasi : Manual Silicone Resuscitation Set (Bayi)
Resusitator Kit Dewasa
Buah 2 set 6,568,350 1,313,670 14,450,370
Spesifikasi : Bahan silicone standar medis, mudah dibersihkan dan tahan suhu >120 C (autoclave), pressure limitation mechanism , Bag volume: +/-1475 ml
Retractor
Unit 1 Unit 12,801,140 1,280,114 14,081,254
Spesifikasi : Untuk bedah abdomen

Sepeda statis
Unit 1 Unit 3,214,390 321,439 3,535,829

Spesifikasi : Distance Measured: Yes , Heart Rate Measured: Yes , Height: 116.84 cm (46 in.), Hill/Incline Programs: Yes, LCD Readout: LCD Readout , Length: 170.18
cm (67 in.) , Manual/Motorized: Motorized , Number of Exercise Programs: 8, Number of Resistance Levels: 16 , RPM Measured: Yes, Time Measured: Yes , Weight
Capacity: 129.27 kg (285 lb.), Width: 63.5 cm (25 in.)
Shyringe pump
Unit 44,060,000 0 0
Spesifikasi : Syringe pump yang dapat menggunakan syringe/spuit dari ukuran kecil sampai dengan ukuran besar yaitu : dari 2 ml, 2.5 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30
ml hingga 50/60 ml, c. Kecepatan pemasukan cairan (delivery rate) adalah 0.01 s/d 1800 ml/jam (fungsi Bolus, off) tergantung dari ukuran syringe yang dipakai, d.
Fungsi Bolus yang sangat lengkap dengan kecepatan pemasukan obat yang dapat diatur dari 1 â€“ 1,800 ml/jam, Memiliki fungsi Dosage Calculation, Drug Library
720 hingga 1500 obat, Otomatis akan mengenali ukuran syringe, Tenaga baterai dapat bertahan sampai dengan kurang lebih 8 jam pemakaian (pada kecepatan
pemasukan obat 50 ml/jam), Bentuk yang kompak dan ringan (hanya 1.4 kg)
Suction Pump Portable

Unit 26,108,484 0 0
Spesifikasi : Spesifikasi :easily carried, produce very little noise, offer high and low vacuum pump
TENS
unit 1 Unit 63,000,000 6,300,000 69,300,000
Spesifikasi : Transcutaneous electrical Nerve Stimulator , treatment frequency 3 hz to 1000hz, timer 15 minutes maximum, with accessories
Trolley Emergency
Unit 1 Unit 64,657,000 6,465,700 71,122,700

Spesifikasi : Trolley emergencydibuat dari bahan polimer canggih, Dengan sudut dibulatkan dan Microban perlindungan produk antimikroba, yang membantu
menjagatroli bersih untuk meningkatkan pengendalian infeksi. Memiliki lima roda kemudi menjamin kontrol yang Maksimun dalam perjalanan dan manuver situasi
darurat. Konfigurasi Trolley memungkinkan berbagai aksesoris untuk dimasukkan untuk kebutuhan Anda, termasuk: Tinggi Adjustable IV Pole; dan Coded Keamanan
Stempel (Pack of 100), Tilt-Out Side Bins untuk Resuscitation Devices, Top rongga Tray dan laci pembagi
Ultrasound Therapy Dual Frequensi
Unit 1 Unit 42,497,400 4,249,740 46,747,140

Spesifikasi : Terapi gelombang ultrasound untuk terapi fisik, Dual Frequensi (1 dan 3 Mhz)
Vena Sectie set

set 1 set 26,941,000 2,694,100 29,635,100
63 of 73
Cetak Rincian
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Umum : 1,434,174,108

[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.02 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Gigi
bunsen/lampu spirtus
pcs 2 pcs 66,720 13,344 146,784
Spesifikasi : Lokal
Handpiece Contra Angle

buah 1 Buah 985,060 98,506 1,083,566
Spesifikasi : High Speed, Push Button

Needle Holder
Buah 5 Buah 777,600 388,800 4,276,800

Spesifikasi : Alat-alat kedokteran gigi
Nierbekken
Buah 25 Buah 102,700 256,750 2,824,250
Pinset anatomis
Buah 3 Buah 338,580 101,574 1,117,314

Pinset chirurgis
Buah 3 Buah 338,580 101,574 1,117,314

Root Elevators
pcs 6 pcs 518,137 310,882 3,419,704
Spesifikasi : Stainless steel; alat untuk mencabut gigi; menghadap kiri
Semen Stopper Kecil

pcs 10 pcs 127,613 127,613 1,403,743
Spesifikasi : Stainless steel, alat untuk menambal gigi, alat untuk menekan bahan tumpatan pada kavitas.
Set Tang Cabut Anak
Unit 3 Unit 8,647,320 2,594,196 28,536,156

Set Tang Cabut Dewasa
Unit 3 Unit 10,990,650 3,297,195 36,269,145

Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Gigi : 80,194,776
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.07 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Dilatation and Curretage Set

Unit 2 Unit 19,890,000 3,978,000 43,758,000
Spesifikasi : 1 set berisi 19 item. berisi forceps, uterine dilator, speculum, dan sims uterine
Dilatation and Curretage Set
Unit 19,890,000 0 0
Spesifikasi : 1 set berisi 19 item. berisi forceps, uterine dilator, speculum, dan sims uterine
Fetal Doppler
buah 5,400,000 0 0
Spesifikasi : Digital ES-100VX; Pocket Doppler with 40% improved GREAT SOUNDS; Improved volume control for easy operation; 9V alkaline square type battery
Gynecology Chair
Unit 1 Unit 78,070,119 7,807,012 85,877,131

Spesifikasi : Automatic foot pedal control adjustment for height, backrest and tilt of the pelvis section. used for various examinations, obstetrics gynecology surgery and
diagnosis
IUD set
buah 2 Unit 19,448,810 3,889,762 42,787,382
Spesifikasi : Belanja Modal Alat Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Standar Waskom Double trolley
buah 8 Buah 3,627,000 2,901,600 31,917,600

Spesifikasi : Belanja Modal Alat Kebidanan dan Penyakit Kandungan
T-Piece Resuscitator
box 3,420,000 0 0
64 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Neo-TeeÂ® Infant T-Piece Resuscitator, Circuit, No Controller, Clear Anatomical Infant Face Mask, 0-40 cm H2O Low Range Manometer, cap & strap
(dust cap)
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kebidanan dan Penyakit Kandungan : 204,340,113
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.13 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Farmasi
Trolley Obat
Unit 3 Unit 17,386,000 5,215,800 57,373,800
Spesifikasi : Dimensi Minimal: 93x40x90Cm, Konstruksi Plat/S Roda 3" dengan behel
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Farmasi : 57,373,800
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.16 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Radiologi
Film Radiologi
Box 2,903,320 0 0
Spesifikasi : Thermal Film untuk Digital Radiologi Ukuran 8 x 10 inchi

Infrared Radiation (IRR)
Unit 1 Unit 23,734,640 2,373,464 26,108,104

Spesifikasi : Standing With 3 bulb or 6 bulb
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Radiologi : 26,108,104
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.17 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kamar Operasi

Instrument Set, Hysterectomy
set 199,493,000 0 0
Spesifikasi :
Instrument Set, Laparotomy
set 1 set 198,131,000 19,813,100 217,944,100

Spesifikasi :
Mikroscope Operasi Mata
Unit 2,935,229,510 0 0
Spesifikasi : Features:Apochromatic optics at all lenses, X-Y Coupling, Stereo base 25mm, Integrated red reflex enhancer, Eyepiece head with 160derajat inclination
angle, 5 filters and 2 diaphragms, Fix front lens with f = 200 mm with alternative front lenses available, TECHNICAL DATA :, Microscope Head, X-Y Coupling, Camera
Video, Floor Stand, Footswitch, Electrical Data
Minor Surgery Set
Unit 4 Unit 85,000,000 34,000,000 374,000,000
Spesifikasi : Minor Surgery Set with cotainer
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kamar Operasi : 591,944,100
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.18 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Ruang HCU/ICCU
Bak Instrumen
buah 33 Buah 431,244 1,423,105 15,654,157
Spesifikasi : +/- 260 x 160x 63 mm (stainless steel),made of stainless steel ,+/- 310 x 196 x 65
Infusion Pump
buah 3 Unit 27,000,000 8,100,000 89,100,000
Spesifikasi : Peristaltik finger, volumetric infusion pump,0.1-9999.9 ml (0.1 per step) atau '...' tanpa pembatasan,1-999.9 ml/h, fungsi khusus interval bolus (volume,
time and rate)Eropa
Tende Medical/Baby Blue With Skin Sensor
Unit 70,400,000 0 0
Spesifikasi : LED Phototherapy unit, for infafnts Applicable with baby incubators, open beds, warmers and bassinets High Density Light Power with fanless LED
Technology
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Ruang HCU/ICCU : 104,754,157
[BELANJA MODAL] 5.2.3.19.19 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Ruang Kamar Perawatan
Bed Screen Triple
Unit 3 Unit 3,876,400 1,162,920 12,792,120

Spesifikasi : Rangka Stenlessteel Beroda
Blue Light / Photo therapy lamp
buah 16,538,560 0 0
Spesifikasi : Made of square steel Plate, Steel White Plate, Square Stell Plate,Power Consumption AC 220 Volt, 180 Watt, 50 Hz,4X20 wtt time control using hour
parameter,Durability Lamp >1800 Hour
Box Bayi
Unit 2 Unit 7,147,219 1,429,444 15,723,882

Spesifikasi : Acrylic & Stainless Steel, Berat Max : 25kg-30Kg. Can be Adjusted manually to normal Position, Trendelenburg & Anti Trendelenburg.
examination lamp
65 of 73
Cetak Rincian
Unit 4 Unit 5,116,320 2,046,528 22,511,808

Spesifikasi : lampu periksa,tiang terbuat dari bahan stainless steel,ketinggian lampu dapat disesuaikan ,jennis lampu led/lid/halogen,220volt,pada kaki lampu beroda
,diameter 2 inch ,castor 5 Pcs,dimensi tinggi(bisa di stel) 100-135 cm, dasar 28x28 cm,daya 20-50watt, voltage 220v
Food model
unit 1 Unit 933,210 93,321 1,026,531

Spesifikasi : bahan baku fiber (polyserin) terdiri dari contoh bahan makanan lengkap dengan snack menyerupai aslinya, 1 paket terdiri dari 50 item
INFANT WARMER MULTI SISTEM (standart)
Unit 2 Unit 186,208,000 37,241,600 409,657,600
Spesifikasi : menggunakan Mikroprocessor kontrol, manual dan otomatis, kontrol dengan apgar timer, laci untuk X-Ray,tempat tidur dengan pelindung acrilik
transparent, tempat tidur sistem Hydraulic, ukuran tempat tidur (mm)= +/-565 X 810ukuran nampan : +/- 300 X 300 mm, Monitor kontrol penghangat otomatis tanpa
timbangan unit kontrol microprocessed.
Laringoscope bayi 0-1
set 1 set 3,718,000 371,800 4,089,800

Spesifikasi : Miller
Lemari Instrumen 2 Pintu
Unit 7 Unit 10,487,400 7,341,180 80,752,980

Spesifikasi : Stainsless Steel
Matras Decubitus + mesin

buah 2 Buah 2,592,250 518,450 5,702,950
Spesifikasi :
Meja Duk
Unit 1 Unit 5,956,500 595,650 6,552,150
Meja Mayo
Unit 2 Unit 5,956,500 1,191,300 13,104,300
Neonatus suction portable

Unit 1 Unit 17,047,800 1,704,780 18,752,580
Spesifikasi : "Specifications : * Maximum Flow Rate : 28 l / min Â± 2 l / mim * Maximum Achievable Suction : -80 kPA (-800 mbar, 600 mmHg) * Electrical Specifications
230 V / 50 ~ 60 Hz * Noise Level Less than 57 dBA * Graduated Collection jar 2 x 1000 ml (Polypropylen) Sterilization up to 121ÂºC * DFS ( Double Filter System ) * All
hoses and parts of collection jar sterilization up to 121ÂºC, Vacuum Indication with Vacuum Regulation.Suction Hose. * Bacterial Filter"
Oxigen blender
Buah 2 Buah 30,800,000 6,160,000 67,760,000
Spesifikasi : Okxygen blender 21-100%, number of ports :2, left flometer range :0-3,5 LPM with 3 LPM bleed, accuracy : +/- 3% fullscak
Phototheraphy BiliSPHare 360
Unit 199,185,000 0 0
Spesifikasi : â€¢ Air Temp. Display 0 oC-51oC
Pulse Oximeter Fingertrip

Buah 3 Buah 1,317,910 395,373 4,349,103
Spesifikasi : Adult Reusable SpO2 Sensor,
Sendok Kuret Tajam N0 2
Unit 6 Unit 2,514,480 1,508,688 16,595,568
Spesifikasi : Stenless Steel Uk. 10.5 Mm
Syringe pump
Unit 3 Unit 18,721,120 5,616,336 61,779,696
Spesifikasi : LCD, modedosis ml/jam

Tempat Tidur Tindakan / Examination Table
unit 2 Unit 15,760,880 3,152,176 34,673,936

Spesifikasi : Meja Periksa (fungsi punggung & naik turun), Panjang keseluruhan 2084mm (Ukuran bersih 1985mm), Lebar keseluruhan 778mm, (Ukuran bersih
750mm), Ketinggian 550mm ~ 870mm, Engkol Dengan Torsi-Rilis (Pada saat putaran maksimal engkol masih bisa berputar tanpa menyebabkan kerusakan pada
fungsi engkol, Ulir pada engkol tertutup sehingga kotoran dan debu tidak mudah menempel, Roda Ukuran roda 125mm, Ada 2 kunci roda pada posisi diagonal. Fungsi
punggung Pengoperasian secara manual, Posisi punggung dapat diatur sesuai Tuas pegas gas yang berwarna kuning Ketinggian derajat (0-900), Fungsi
tinggiâ€“rendah Pengoperasian secara manual, Posisi tinggi rendah dapat diatur sesuai kebutuhan antara 575mm ~ 894mm
Tenakulum
unit 2 Unit 1,217,468 243,494 2,678,430
Spesifikasi : Beacham Tenaculum Hook - Length = 26 cm / 10-1/4inch, Amniotome for the amnion bladder
Tong Spatel
Buah 5 Buah 806,300 403,150 4,434,650
66 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : BRUENINGS Tongue Depressor, Length 19 cm

Transfer Strecher Trolley
Unit 2 Unit 47,190,000 9,438,000 103,818,000

Spesifikasi : Alumunium Frame , Crank Operate hi lo adjusment , plastic bottom eith back raising system, Transfer mattress, Holder for oxigen cylinder (500 liter), Fold
down safety bedside rails, I V. Hanger rod ( KC 57), 150 mm dia. Tante Rollen (Germany)
Transfer Stretcher (Brancart)
unit 60,193,000 0 0
Spesifikasi : KK-728 E
X RAYFILM VIEWER DOUBLE (LAMPU BACA RONTGEN)
Unit 4 Unit 5,175,000 2,070,000 22,770,000

Spesifikasi : Lampu: 2 x 10 Watt & 2 x 20 Watt, Lampu Fluorescent, Rangka : Besi lembaran, cat epoxy powder coating, lembaran acrylic dan stainless steel film frame,
dimensi :+/- 75 (P) x 12 (L) x 55 (T) cm, +/- 10 Kg,
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Ruang Kamar Perawatan : 909,526,084
[BELANJA MODAL] 5.2.3.20.10 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Laboratorium Kesehatan

Blood Analyzer System (Analiser Gas Darah Portabel)
Unit 360,590,000 0 0
Spesifikasi : - alat analisa gas darah Portable, terdiri dari cartidge dan analyzer; - dilengkapi dengan peralatan kalibrasi dan menggunakan vol darah kecil; - Baterai :
bisa batrai sekali pakai atau baterai isi ulang; - Parameter pemeriksaan : Analisa Gas Darah (pH, pCO2, pO2, TCO2, HCO3, BE, sO2), laktat,Elektrolit ( Na, K, Cl), Ca
ion, urea, Hb, Ht, Act Kaolin, Act Celite, PT/INR, Trop I, BNP, CKMB; Terdiri dari : Analyzer Gas Darah (1 Unit), Elektronic Stimulator (1 Unit), Printer Kit (1 Unit),
Volume darah yang dipakai kecil
Centrifuge
Unit 1 Unit 23,534,000 2,353,400 25,887,400
Spesifikasi : maks 6000 rpm, max capacity 8 x 15mi

Coagulation Analyzer
Unit 1 Unit 405,000,000 40,500,000 445,500,000
Spesifikasi : Dimensions 85 X 60 X 70 cm, Weight 50 kg, Power Input 90-240 Vac / 50-60 Hz, Ambient Condition 18-30 C, up to 80persen r.h, Calculate Unit persen,
INR, R, mg/dL, mg/L, Other Specials Multilingual dialogue, auto calibration, autodilution (fibrinogen, factors), cuvettes for up to 160 determinations, 2 racks for up to 24
primary tubes, emergency/STAT, QC Controlled, printout of instrument status, printout of various service information, bi-directional interface, software updates via PC,
Reaction curves, Optional available trolley for the coatron A4, Benefits enlargeds waste management instrument is mobil keeps laboratory table free, Tecam PC
Software for data management
Digital Rotator (LW Scientific)
Unit 1 Unit 6,221,400 622,140 6,843,540
Spesifikasi : Speed: 20-240 rpm, timer 99 hours n 99 menit digital timer, powersupplay : AC 110 V 60Hz, load capacity: 4,4 lbs dll
Eye Washer
Unit 1 Unit 6,723,260 672,326 7,395,586
Spesifikasi : Alat Keselamatan Kerja untuk pertolongan pada kecelakaan kerja akibat percikan pada mata
Mikroskop Binokuler
Unit 20,202,000 0 0
Spesifikasi : Include W/ Usb Camera

Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Laboratorium Kesehatan : 485,626,526
[BELANJA MODAL] 5.2.3.20.16 Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Uji Laboratorium
Blood Rotator
Buah 1 Buah 22,266,000 2,226,600 24,492,600

Spesifikasi : Speed Range 0-70 Rpm; Horizontal Tilt And Roll Motion (Amplitude 24Mm); Large Capasity 6 Roll With 280Mm Lengt; Wide Range Power Suply 100-240
Vac
Ph Meter
Unit 1 Unit 1,776,500 177,650 1,954,150

Spesifikasi : (Laboratorium Perikanan)
Total Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Uji Laboratorium : 26,446,750
[BELANJA MODAL] 5.2.3.26.01 Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedung Kantor

Raised Floor
m2 1,700,000 0 0
Spesifikasi : tipe HPL (High Pressure Laminated), tinggi 10-40 cm, terpasang
Total Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Gedung Kantor : 0
::: Total : 13,800,635,391

:: Total : 13,800,635,391
:: Asuransi Kesehatan Non PNS

[BELANJA PEGAWAI] 5.2.1.02.02 Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap
BPJS Kesehatan
67 of 73
Cetak Rincian
Orang/ 30 Orang x 12 Bulan x

109,441 0 41,368,698
Bulan 1.05 kali

BPJS Kesehatan

109,441 0 45,702,562
Bulan 1.45 kali

BPJS Kesehatan
109,441 0 183,230,500
Bulan 1.28 kali

BPJS Kesehatan

109,441 0 18,084,031
Bulan 1.53 kali
BPJS Kesehatan
109,441 0 21,432,925
Bulan 1.36 kali

Total Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap : 309,818,716
::: Total : 309,818,716
:: Total Asuransi Kesehatan Non PNS : 309,818,716
:: Dokter Spesialis (Part Timer)

Honorarium Pelayanan Kesehatan Provinsi DKI Jakarta
Orang /
1248 kali 1,150,000 0 1,435,200,000
Datang
Spesifikasi : Dokter Spesialis

Total Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap : 1,435,200,000
::: Total : 1,435,200,000
:: Total Dokter Spesialis (Part Timer) : 1,435,200,000
:: Gaji Non PNS
Gaji Non PNS pada SKPD/UKPD Bidang Kesehatan

OB 17 Orang x 13 Bulan 4,960,000 0 1,096,160,000
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Menikah+2 Anak
OB 1 Orang x 13 Bulan 5,752,079 0 74,777,027

OB 1 Orang x 13 Bulan 5,119,677 0 66,555,801

Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun,Â Menikah+1Anak

OB 16 Orang x 13 Bulan 5,270,000 0 1,096,160,000
Spesifikasi : Pendidikan S2/dr./drg./ Apoteker /Ners. Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Menikah+2 Anak
OB 107 Orang x 13 Bulan 4,650,000 0 6,468,150,000
Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Menikah+2 Anak

OB 6 Orang x 13 Bulan 5,580,000 0 435,240,000

Spesifikasi : Pendidikan S3 /dr.Spesialis Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Menikah+2 Anak
OB 2 Orang x 13 Bulan 5,392,574 0 140,206,924

Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 12 s/d 14 Tahun,Â Menikah+2 Anak

OB 1 Orang x 13 Bulan 4,713,988 0 61,281,844
Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun,Â Menikah
68 of 73
Cetak Rincian

OB 1 Orang x 13 Bulan 5,341,378 0 69,437,914

OB 2 Orang x 13 Bulan 4,571,140 0 118,849,640
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun,Â Tidak Menikah (Gapok)

OB 1 Orang x 13 Bulan 4,799,697 0 62,396,061

Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun,Â Menikah+1Anak

OB 29 Orang x 13 Bulan 4,340,000 0 1,636,180,000
Spesifikasi : Pendidikan SLTA Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Menikah+2 Anak
::: Total : 11,325,395,211
:: Total Gaji Non PNS : 11,325,395,211

:: Jasa Pelayanan Shift

Jasa Pelayanan Shift pada SKPD UKPD Bidang Kesehatan
Shift 3 Orang x 4 kali 150,000 0 1,800,000

Spesifikasi : Tenaga Medis Hari Raya Shift Pagi
Spesifikasi : Tenaga Medis Hari Raya Shift Sore

Spesifikasi : Tenaga Medis Hari Raya Shift Malam
Jasa Pelayanan Shift pada SKPD/UKPD Bidang Kesehatan
Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Pagi

Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Kerja , Shift Sore

Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Sore

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Sore
Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Raya, Shift Pagi


Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Raya, Shift Sore

Shift 8 Orang x 4 kali 30,000 0 960,000
Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Raya, Shift Pagi

Spesifikasi : Tenaga Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Pagi

Spesifikasi : Tenaga Medis, Hari Kerja , Shift Sore
69 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Raya, Shift Malam


Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Kerja , Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Medis, Hari Kerja , Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Raya, Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Kerja, Shift Sore

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Kerja , Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Pagi
Spesifikasi : Tenaga Non Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Malam

Spesifikasi : Tenaga Paramedis, Hari Raya, Shift Sore

Spesifikasi : Tenaga Medis, Hari Minggu/Libur Nasional, Shift Sore
Total Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap : 632,905,000

::: Total : 632,905,000
:: Total Jasa Pelayanan Shift : 632,905,000
:: Keamanan Kantor
BPJS Kesehatan
Orang/
23 Orang x 12 Bulan 118,229 0 32,631,242
Bulan
BPJS Kesehatan
Orang/
109,441 0 0
Bulan
Orang/
23 Orang x 12 Bulan 46,898 0 12,943,846
Bulan
Orang/
43,412 0 0
Bulan
Petugas Pengamanan Kantor / Satpam
70 of 73
Cetak Rincian
OB 3,648,035 0 0
Spesifikasi :
Petugas Pengamanan Kantor / Satpam

OB 23 Orang x 12 Bulan 3,940,973 0 1,087,708,574
Spesifikasi :
Tunjangan Asuransi Kesehatan

orang/bulan 72,961 0 0
Spesifikasi : 2 persen Dari UMP BPJS Kesehatan

orang/bulan 23 Orang x 12 Bulan 78,820 0 21,754,261

Total Belanja Jasa Petugas Penunjang Kegiatan Kantor/Lapangan (Kontrak Perorangan) : 1,155,037,923
Pakaian Dinas Harian
Stel 23 Stel 1,650,000 0 37,950,000

Spesifikasi : Satpam; Seragam Lengkap Tanpa Ht

::: Total : 1,192,987,923
:: Total Keamanan Kantor : 1,192,987,923

:: Kebersihan Kantor
BPJS Kesehatan
Orang/
109,441 0 0
Bulan
BPJS Kesehatan
Orang/
26 Orang x 12 Bulan 118,229 0 36,887,491
Bulan
Orang/
26 Orang x 12 Bulan 46,898 0 14,632,174
Bulan
Orang/
43,412 0 0
Bulan
Gaji Petugas Kebersihan Dalam Gedung

orang bulan 3,648,035 0 0
Spesifikasi : Gedung Kantor

Petugas Kebersihan
OB 26 Orang x 13 Bulan 3,940,973 0 1,332,048,906
Spesifikasi :
Petugas Kebersihan
OB 3,648,035 0 0
Spesifikasi :
orang/bulan 72,961 0 0
orang/bulan 26 Orang x 12 Bulan 78,820 0 24,591,773

Total Belanja Jasa Petugas Penunjang Kegiatan Kantor/Lapangan (Kontrak Perorangan) : 1,408,160,344

Seragam Petugas Kebersihan
Stel 26 Orang x 3 Stel 259,230 2,021,994 22,241,934
71 of 73
Cetak Rincian
Spesifikasi :
::: Total : 1,430,402,278

:: Total Kebersihan Kantor : 1,430,402,278
:: Tunjangan Non PNS

Tunjangan Kinerja Non PNS pada SKPD/UKPD Bidang Kesehatan
OB 2 Orang x 12 Bulan 3,784,262 0 90,822,288

Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 12 s/d 14 Tahun, Radiologi / Analis / D IV / D III Kesehatan

OB 6 Orang x 12 Bulan 4,078,947 0 293,684,184
Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Teknis Tingkat Terampil
OB 32 Orang x 12 Bulan 2,664,913 0 1,023,326,592
Spesifikasi : Pendidikan SLTA Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Administrasi Tingkat Ahli
OB 1 Orang x 12 Bulan 6,856,710 0 82,280,520

Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun, Teknis Tingkat Ahli

OB 1 Orang x 12 Bulan 2,811,251 0 33,735,012
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 6 s/d 8 Tahun, Administrasi Tingkat Terampil
OB 96 Orang x 12 Bulan 3,263,158 0 3,759,158,016
Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Radiologi / Analis / D IV / D III Kesehatan
OB 1 Orang x 12 Bulan 5,045,684 0 60,548,208
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 12 s/d 14 Tahun, Teknis Tingkat Terampil
OB 3 Orang x 12 Bulan 12,236,843 0 440,526,348

Spesifikasi : Pendidikan S3 / dr.Spesialis Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Dokter Spesialis Non Bedah
OB 4 Orang x 12 Bulan 761,404 0 36,547,392

Spesifikasi : Pendidikan SLTA Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Pelayanan Tingkat Terampil
OB 1 Orang x 12 Bulan 2,571,266 0 30,855,192

Spesifikasi : Pendidikan D III / D IV Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun, Administrasi Tingkat Terampil
OB 13 Orang x 13 Bulan 2,284,211 0 386,031,659
Spesifikasi : Pendidikan SLTA Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Administrasi Tingkat Terampil
OB 12 Orang x 12 Bulan 7,396,491 0 1,065,094,704

Spesifikasi : Pendidikan S2 / dr./ drg./ Apoteker / Ners. Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Dokter Umum / Dokter Gigi

OB 17 Orang x 12 Bulan 6,526,316 0 1,331,368,464
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Teknis Tingkat Ahli

OB 4 Orang x 12 Bulan 6,934,211 0 332,842,128
Spesifikasi : Pendidikan S2 / dr./ drg./ Apoteker / Ners. Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Apoteker / Ners
OB 2 Orang x 12 Bulan 4,571,140 0 109,707,360
Spesifikasi : Pendidikan S1 Masa Kerja 4 s/d 6 Tahun, Teknis Tingkat Terampil

OB 2 Orang x 12 Bulan 19,578,948 0 469,894,752
Spesifikasi : Pendidikan S3 / dr.Spesialis Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Dokter Spesialis Bedah
72 of 73
Cetak Rincian
OB 1 Orang x 12 Bulan 8,810,527 0 105,726,324

Spesifikasi : Pendidikan S3 / dr.Spesialis Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun,Â Dokter Spesialis Penunjang

OB 12 Orang x 13 Bulan 1,522,807 0 237,557,892
Spesifikasi : Pendidikan SLTA Masa Kerja 0 s/d 2 Tahun, Operasional Tingkat Terampil

::: Total : 9,889,707,035
:: Total Tunjangan Non PNS : 9,889,707,035

Grand Total : Rp. 40,017,051,554
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan Jakarta, Tanggal ......................................

Triwulan I Rp. 0 Kepala Rumah Sakit Umum Daerah
Triwulan II Rp. 0
Cipayung
Triwulan III Rp. 0

Triwulan IV Rp. 0
Total Rp. 0
Nama : dr. Nikensari Koesrindartia

Pangkat : Penata Tk. I (III/d)
NIP : 197303272006042021
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
3.
4.
5.
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
73 of 73

Pelaksanaan Layanan Kesehatan Revisi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pelaksanaan Layanan Kesehatan Revisi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cetak Rincian

Pemerintah Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Tahun Anggaran 2019

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja

Rincian Kerja Anggaran Belanja Langsung

Komponen Satuan Koefisien Harga PPN Total

[BELANJA BARANG DAN JASA] 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Pack 42 pack 21,770 91,434 1,005,774

Spesifikasi : No. 104

Lusin 30 lusin 17,850 53,550 589,050

Kotak 70 kotak 10,370 72,590 798,490

Spesifikasi : Nomor 200

Spesifikasi : Nomor 111

Pack 14 pack 103,690 145,166 1,596,826

Spesifikasi : Nomor 155

Spesifikasi : Nomor 260

Spesifikasi : Nomor 107

Spesifikasi : Ukuran : 20X16 Cm, Isi : 100 Lbr

Komponen Satuan Koefisien Harga PPN Total

bok 50 box 173,160 865,800 9,523,800

Pcs 100 pcs 25,200 252,000 2,772,000

pcs 3 pcs 349,000 104,700 1,151,700

Spesifikasi : Black C13T188190

Spesifikasi : Yellow C13T188490

Pcs 20 pcs 2,070 4,140 45,540

Isi Staples Kecil

Pack 50 pack 24,255 121,275 1,334,025

Spesifikasi : Kecil No.10

Isi Staples Kecil

Spesifikasi : No.3 Max

Spesifikasi : (1 Dus = 50 Pc)

Lusin 35 lusin 74,660 261,310 2,874,410

Pcs 150 pcs 29,030 435,450 4,789,950

Kotak 75 kotak 2,100 15,750 173,250

Spesifikasi : Type No. 3

Komponen Satuan Koefisien Harga PPN Total

Pcs 9 pcs 15,750 14,175 155,925

Spesifikasi : ukuran no.3

Pcs 150 pcs 5,700 85,500 940,500

Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000

Spesifikasi : Tinta Printer L200 No. T6642 (Cyan)

Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000

Spesifikasi : Tinta Printer L200 No. T6643 (Magenta)

Buah 16 Buah 105,000 168,000 1,848,000

Tinta Printer Laserjet

Botol 35 botol 33,800 118,300 1,301,300

Buah 20 Buah 12,960 25,920 285,120

Spesifikasi : Black (EP 337)

Buah 80 Buah 48,580 388,640 4,275,040

Komponen Satuan Koefisien Harga PPN Total

Spesifikasi : Isolasi listrik, 10mm

Dus 2 dus 57,280 11,456 126,016

Buah 300 Buah 36,820 1,104,600 12,150,600

Spesifikasi : Tube Bright Boost 18 Watt

Buah 17 Buah 138,000 234,600 2,580,600

Spesifikasi : Piring; Spone Dua Permukaan

Spesifikasi : Lokal Standar Sni 800 Gr

kg 100 Kg 16,500 165,000 1,815,000

Spesifikasi : Bubuk pembersih noda

Spesifikasi : Galon 5 liter

Spesifikasi : Pakai Tutup; Isi 16 Liter

Galon 16 Galon 335,020 536,032 5,896,352

Buah 14 Buah 13,200 18,480 203,280

Galon 4 Galon 336,990 134,796 1,482,756