Di Ajukan Kepada :

Gubernur Provinsi Jawa Barat

Melalui
Badan Pemberdayaan Masyarakat Dan Pemerintah Desa
(BPMPD)
Provinsi Jawa Barat

DESA MEKARSARI
KECAMATAN PATROL
KABUPATEN INDRAMAYU
TAHUN ANGGARAN 2013
 PEMERINTAH KABUPATEN
INDRAMAYUKECAMATAN PATROL
KANTOR KUWU MEKARSARI
Jl. Mekarsari No.01 Kecamatan Patrol Kabupaten Indramayu Kode Pos 45257

Indramayu, Juli 2013

Kepada
Nomor : 019/ Ds. 3102 / VII/2013 Yth. Bapak Gubernur Jawa Barat
Sifat : Penting
Lampiran : 1 Bundel Di
Hal : Permohonan Bantuan
Peningkatan SaranaRUTI LAHU BANDUNG

Dipermaklumkan dengan hormat, memperhatikan permohonan untuk

mendapatkan bantuan progran infrastruktur pedesaan tahun 2013, sesuai data
berikut :
1. Desa : Mekarsari
2. Kecamatan : Patrol
3. Jenis Kegiatan : Peningkatan Pemugaran Perumahan dan Lingkungan
Pemukiman Rehab Rutilahu sebanyak 20 rumah
4. Nilai : Rp. 200.000.000,- (Dua ratus juta rupiah)
5. Sumber Dana : APBD Provinsi Jawa Barat tahun 2013

Sebagai bahan pertimbangan Bapak Gubernur Jawa Barat , Kami turut lampirkan:
- Photo Rumah tidak layak huni
- Photo copy KTP
- Kartu Keluarga (KK)
- Peta Desa Mekarsari

Demikian permohonan saya ini kami sampaikan kepada Bapak Gubernur Jawa Barat, dengan
harapan semoga terkabulkan, atas bantuan dan perhatian bapak saya ucapkan
terimakasih.

Mengetahui ;Kuwu Mekarsari

Camat Patrol

Drs. H ACHMAD MANSYUR. MSi SUKANDA

NIP. 19650831 198603 1 008

Tembusan :
1. Yth. BPMPD Provinsi Jawa barat.
2. Yth. Bupati indramayu.
3. Yth. Kepala BPMD Kabupaten Indramayu.
4. Yth. Kepala UPTD Cipta karya Wilayah Haurgeulis.
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur marilah kita panjatkan kehadirat ALLAH SWT, karena dengan
rahmat dan karunianya kita semua masih dalam keadaan sehat , iman dan
Islam.Sholawat serta salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan Nabi Besar
Muhammad Saw, sanak keluarganya, para sahabatnya dan semua orang yang
mengikuti ajaran-ajarannya sehingga dengan kehadiran Nabi Muhammad SAW
ditengah-tengah kita umat islam dapat membedakan mana yang haq yang diridoi
Allah,dan mana barang yang batil yang dimurkai Allah S.W.T

Kemiskinan dan pengangguran adalah masalah yang berat yang dihadapi oleh
bangsa indonesia .melalui berbagai program pemerintah berusaha mengurangi angka
kemiskinan ,meningkatkan kesehatan lingkungan, sosial dan ekonomi, baik melalui
dana pemerintah pusat maupun pemerintah propinsi, salah satunya adalah
BantuanDana Rehab Rumah Tidak Layak Huni ( RUTILAHU ).

Bantuan ini diperuntukan membangun tempat tinggal masyarakat yang rapih,

serta mampu meningkatkan kesehatan lingkungan masyarakat. Kami selaku
Kelompok Masyarakat(POK MAS)“ ADI GUNA “Desa Mekarsari Kec. Patrol
pelaksana Rehab Rumah Tidak Layak Huni (RUTILHU) di serta seluruh masyarakat
mengucapkan terimakasih kepada Bapak Gubernur beserta jajarannya yang sangat
peduli terhadap keberadaan masyarakat Desa Mekarsari yang berencana
memberikan bantuan dana untuk rehabrumah tidak layak huni( RUTILAHU ) dengan
tujuan agar di desa Mekarsari Kec. Patrol tercipta kesehatan masyarakat miskin dan
meningkatkan kesejahteraan masyarakat.

Demikian yang dapatkami sampaikan semoga Allah S.W.T.senantiasa

memberikan kemudahan dalam melakukan semua itu dan bermanfaat bagi semuanya
serta di nilai bagi amal ibadah kepada Allah SWT.
Amin.......... ya robal alamin .

Mekarsari, Juli 2013

Ketua POKMAS “ ADI GUNA “

Desa Mekarsari

Junedi. SE
I. LATAR BELAKANG

Kebutuhan akan rumah tinggal yang layak huni adalah suatu strategi dalam
upaya peningkatan derajat kesehatan danpenciptaan lingkungan yang sehat dan
aman. Pengalaman empirik di beberapa tempat menunjukan bahwa strategi
pemugaran/rehabilitasi rumah tidak layak huni di tengah pemukiman padat penduduk
pada anggota masyarakat yang tidak memiliki kemampuan ekonomi untuk mengatasi
sendiri, pemugaran rumah tinggal mereka akan membawa perubahan dalam prilaku
hidup sehat mereka ditambah kehidupan kesehatan keluarga menjadi lebih baik dan
juga berdampak pada kehidupan kesehatan lingkungan secara umum

Saat ini permasalahan rumah tidak layak huni semakin meningkat ditengah
kehidupan yang padat penduduknya seiring dengan permasalahan perekonomian
yang semakin memberatkan masyarakat khususnya permasalahan rumah tinggal
tidak layak huni di tengah pemukiman padat penduduk di kelurahan ciseureuh
ditambah tingkat penghasilan yang tidak memadai untuk melakukan pemugaran
secara berdikari memberikan dampak nyata terhadap prilaku hidup sehat mereka
bahkan rendahnya tingkat kesehatan juga akan memberikan dampak pada lingkungan
disekitarnya,contoh permasalahannya seperti rumah yang kurang disinari matahari,
lembab, hampir roboh, kumuh adalah tempat berkumpulnya kuman, baksil seperti
TBC, ditambah rumah yang tidak sehat juga sarang binatang pembawa penyakit
wabah seperti tikus, kecoa dll. Hal ini akan berdampak juga pada penyebaran penyakit
menular dilingkungan Ddesa Mekarsari Kecamatan Patrol Kabupaten Indramayu.

Di latar belakangi oleh Pengalaman yang selama ini membuktikan bahwa bila
kondisi rumah tidak layak huni kemudian direhabilitasi menjadi layak huni, prilaku
hidup sehat serta tingkat kesehatan keluarga mereka akan meningkat ditambah
masalah kesehatan sosial akan berkurang. Maka diharapkan melalui program
Pemugaran Rumah Tidak Layak Huni (RUTILAHU) dapat mengatasi sedikitnya
permasalahan pemukiman secara umum di jawabarat dan khususnya di Desa
Mekarsari Kecamatan Patrol Kabupaten Indramayu.
II. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud dan tujuan program pemugaran rumah tidak layak huni dalam proposal
ini adalah pengharapan terciptanya kondisi masyarakat yang mampu mengubah
prilaku hidup sehat, sadar akan lingkungan yang bersih dan sehat, dan sebagai salah
satu pemenuhan kebutuhan dasar hidup manusia untuk mencapai kesejahteraan.

Kemudian dengan program pemugaran RUTILAHU (Rumah tidak layak huni)

ini diharapkan terwujudnya perumahan yang lauak huni, sehat, aman dan teratur
dalam lingkungan sekitar serta mampu menumbuhkan semangat bergotong royong
dalam pemugaran rumah tidak layak huni yang ada di Desa Mekarsari Kecamatan
PatrolKab. Indramayu

III. RENCANA ANGGARAN BIAYA REHABILITASI RUMAH TIDAK LAYAK HUNI

(RUTILAHU) DESA MEKARSARI KECAMATAN PATROL

HARGA TOTAL HARGA

No URAIAN VOLUME JUMLAH SATUAN (Rp)
1 2 3 4 5 6
1 Kayu kaso M3 5 300.000 1.500.000
2 Triplek Lembar 5 50.000 250.000
3 kaca Lembar 4 80.000 320.000
4 paku Kg 15 15.000 225.000
5 semen Zak 30 60.000 1.800.000
6 Pasir M3 9 43.900 395.000
7 Kayu albasiah M3 5 350.000 1.750.000
8 Kayu reng M3 4 100.000 400.000
9 Cat tembok Kg 25 20.000 500.000
10 Cat kayu Kg 5 45.000 225.000
11 Lantai keramik Bh 500 1.000 500.000
12 Genteng Bh 500 1.000 500.000
13 Upah kerja 1.385.000
14 Adminstrasi 250.000
Jumlah 10.000.000

Total anggaran biaya adalah Rp.10.000.000,- X20 rumah = Rp.200.000.000( dua ratus
juta rupiah)
IV. PENUTUP

Memperhatikanartipentingdalammemfasilitasirehabilitasi rumah tidak layak huni agar

menjadi layak huni dalamkehidupanbermasyarakat, diharapkanseluruhpemangku kepentingan
dapatmendukung Alokasi Dana BantuanGubernurmelalui BPMPD untuk program RAB
RUTILAHU( Rehabilitasi rumah tidak layak huni) Tahun 2013.
Melalui upaya tersebut, diharapkan tercapai peningkatan baik pada prilaku hidup sehat
maupun kesehatan jasmani dan rohani serta terwujudnya lingkungan yang sehat, bersih dan
teratur.

Mekarsari, Juli 2013

Ketua Disusun Oleh
POKMAS“ ADI GUNA “ Sekretaris

Junedi. SE Casim Nuryadi

Mengetahui ;
Kuwu Mekarsari

SUKANDA
 RINCIAN RENCANA PENGGUNAAN
BELANJA HIBAH BERUPA UANG

HARGA TOTAL HARGA

No URAIAN VOLUME JUMLAH SATUAN (Rp)
1 2 3 4 5 6
1 Kayu kaso M3 5 300.000 1.500.000
2 Triplek Lembar 5 50.000 250.000
3 kaca Lembar 4 80.000 320.000
4 paku Kg 15 15.000 225.000
5 semen Zak 30 60.000 1.800.000
6 Pasir M3 9 43.900 395.000
7 Kayu albasiah M3 5 350.000 1.750.000
8 Kayu reng M3 4 100.000 400.000
9 Cat tembok Kg 25 20.000 500.000
10 Cat kayu Kg 5 45.000 225.000
11 Lantai keramik Bh 500 1.000 500.000
12 Genteng Bh 500 1.000 500.000
13 Upah kerja 1.385.000
14 Adminstrasi 250.000
Jumlah 10.000.000

Disusun Oleh
SekretarisKetua POKMAS ADI GUNA

Casim NuryadiJunedi. SE

Mengetahui,
Kuwu Mekarsari

SUKANDA
 PEMERINTAH KABUPATEN
INDRAMAYUKECAMATAN PATROL KANTOR
KUWU MEKARSARI
Jl. Mekarsari No. 01 Kecamatan Patrol Kabupaten Indramayu Kode Pos 45258
__________________________________________________________________________________

DATA RUMAH TIDAK LAYAK HUNI PEMOHONAN BANTUAN

REHAB RUMAH TAHUN 2013
TA. 2013

DESA MEKARSARI
KECAMATAN PATROL

No Nama NIK Alamat/lokasi Desa Kecamatan

1 2 3 4 5 6
1 KADIS 32.1224.231066.0001 Dusun Sumbadra Rt 03 Rw 03 Mekarsari Patrol
2 R. BUDIANTO 32.1224.291067.0001 Dusun Sumbadra Rt 03 Rw 03 Mekarsari Patrol
3 TARYANI 32.1224.210961.0001 Dusun Sumbadra Rt 03 Rw 03 Mekarsari Patrol
4 MURTONO 32.1231.160778.0004 Dusun Sumbadra Rt 02 Rw 03 Mekarsari Patrol
5 DARMA 32.1224.160377.0002 Dusun Sumbadra Rt 03 Rw 03 Mekarsari Patrol
6 MASDUKI 32.1224.110346.0002 Dusun Sumbadra Rt 02 Rw 03 Mekarsari Patrol
7 WARTINAH 32.14.22.2002.03846 Dusun Sumbadra Rt 01 Rw 03 Mekarsari Patrol
8 M. JAMIDI 32.1224.081165.0002 Dusun Sumbadra Rt 01 Rw 03 Mekarsari Patrol
9 SUKIRAH 32.1231.560258.0001 Dusun Sumbadra Rt 01 Rw 03 Mekarsari Patrol
10 CASMIAH 32.1224.560151.0002 Dusun PillangsariRt 02 Rw 01 Mekarsari Patrol
11 SUTIYAH 32.1224.530951.0001 Dusun PillangsariRt 02 Rw 01 Mekarsari Patrol
12 TASMURI 32.1231.071260.0001 Dusun Werakas Rt 04 Rw 02 Mekarsari Patrol
13 SURYADI 32.1224.010155.0057 Dusun Werakas Rt 02 Rw.02 Mekarsari Patrol
14 CARIM 32.1231.130872.0001 Dusun WerakasRt 04 Rw 02 Mekarsari Patrol
15 WARJANA 32.1231.270868.0001 Dusun Werakas Rt 02 Rw 02 Mekarsari Patrol
16 TARISAN 32.1231.160482.0002 Dusun Werakas Rt 03 Rw 02 Mekarsari Patrol
17 WARNI 32.1231.600161.0001 Dusun Werakas Rt 03 Rw 02 Mekarsari Patrol
18 TARSONO 32.1231.010877.0002 Dusun Werakas Rt 02 Rw 02 Mekarsari Patrol
19 SUWARYO 32.1224.050971.0002 Dusun Werakas Rt 02 Rw 02 Mekarsari Patrol
20 ANTON SARTONI 32.1224.140271.0001 Dusun Werakas Rt 01 Rw 02 Mekarsari Patrol

POKMAS “ ADI GUNA “

DESA MEKARSARI
KECAMATAN PATROL KABUPATEN INDRAMAYU

Ketua Pokmas Sekretaris

Junedi. SE Casim Nuryadi

Mengetahui,
Kuwu Mekarsari

SUKANDA
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYUKECAMATAN
PATROL KANTOR KUWU MEKARSARI
Jl. Mekarsari No. 01 Kecamatan Patrol Kabupaten Indramayu Kode Pos 45257

__________________________________________________________________________________

BERITA ACARA

Pada hari ini Jum’at tanggal dua delapanJuni dua ribu tiga belas bertempat di
kediaman bapak Kuwu SUKANDA, Alamat Dusun SumbadraRt.02 Rw.03. Pukul 14.00 Wib.
Telah dilaksanakan musyawarah tentang pembentukan Panitia Pembangunan
Rehabilitasi Rumah tidak layak Huni (RUTILAHU) untuk keluarga tidak mampu yang
tinggal di Desa Mekarsari Kecamatan Patrol.Untuk selanjutnya kepanitian ini di beri
nama POKMAS “ ADI GUNA “ Adapun susunan kepanitiaannya adalah sebagai berikut:

1. Ketua : Junedi. SE
2. Sekertaris : Casim Nuryadi
3. Bendahara : Adi Sumarto
4. Anggota :
1. Mista
2. MT. Sugiyono
3. Talka

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab.

POKMAS “ ADI GUNA “

DESA MEKARSARI
KECAMATAN PATROL KABUPATEN INDRAMAYU

Ketua Sekretaris

Junedi. SE Casim Nuryadi

Mengetahui,
Kuwu Mekarsari

S U K AN D A
 PETA DESA MEKARSARI
KECAMATAN PATROL KABUPATEN INDRAMAYU