SILABO
HEMATOLOGIA I
(CODIGO: T12118)
CONTENIDO:
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
III. COMPETENCIA GENERAL
IV. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
V. PROGRAMACION DE CONTENIDOS DE LA UNIDAD DE
APRENDIZAJE
VI. CRONOGRAMA DE CONTENIDOS
VII. PROCEDIMIENTOS DIDÁCTICOS
VIII. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS
IX. EVALUACION
X. BIBLIOGRAFIA
2019
1
I. DATOS GENERALES
II. SUMILLA
El curso corresponde al área de especialidad, de carácter teórico – práctico. Brinda al estudiante
conocimientos y herramientas necesarias para su desempeño en el laboratorio de hematología, se otorga
sólidos conocimientos de la fisiología normal y fisiopatología de cada una de las estirpes celulares que
conforman los elementos formes de la sangre, las características más importantes de cada una de ellas, así
como la revisión de las patologías asociadas a cada estirpe celular. El curso también abordará las principales
metodologías usadas en el laboratorio de hematología, explicando los fundamentos e interpretaciones de las
mismas y como ayudan en el diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades hematológicas.
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III.COMPETENCIA GENERAL
Demostrar los conocimientos de fisiología del tejido hematopoyético y sanguíneo, para comprender su
fisiopatología, que permita efectuar, analizar e interpretar las pruebas de laboratorio en el diagnóstico y
seguimiento de enfermedades hematológicas; con enfoque en procesos para asegurar la calidad y confianza
en los resultados.
IV.COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
Explica la hematopoyesis, su importancia para mantener el tejido sanguíneo sano, valor la fisiología y
fisiopatología de los hematíes para realizar la evaluación de las pruebas para el diagnóstico y seguimiento
de los pacientes, desarrolla actividades para la prevención de anemias carenciales.
Analiza los conocimientos sobre las alteraciones cuali - cuantitativas en los leucocitos para el reconocimiento,
identificación y cuantificación celular y diferencial para caracterizar con la aplicación de criterios diagnósticos
de organizaciones científicas, las principales patologías leucocitarias.
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UNIDAD DE APRENDIZAJE II: ALTERACIONES CUALI – CUANTITATIVAS DE LOS LEUCOCITOS Y SU
EVALUACION POR EL LABORATORIO
Analiza los conocimientos sobre las alteraciones cuali - cuantitativas en los leucocitos para el reconocimiento,
identificación y cuantificación celular y diferencial para caracterizar con la aplicación de criterios diagnósticos de
organizaciones científicas, las principales patologías leucocitarias.
Contendidos Conceptuales Contenido Procedimental Semana Estrategia Horas
aprendizaje
Morfofisiología de linajes granulocítico, Citomorfología Leucocitaria,
Mapa
monocítico y dendrítico. normal, recuento diferencial y
conceptual
Alteraciones cualitativas en leucocitos. porcentual. 8 hrs
Práctica real y
Dishemopoyesis. Nomenclatura para el reporte 9
observable
morfológico leucocitario normal y
Trabajo Grupal
alteraciones según ICSH.
Alteraciones cuantitativas benignas en Recuentos diferenciales Exposición
leucocitos. Etiología y fisiopatología. relacionados a cambios cualitativos dialogada
Infecciosa y no infecciosa, leucocitosis de leucocitos. 10 Práctica real y 8 hrs
reactiva, reacción leucemoide y Esquema básico del citométro de observable
reacción leucoeritroblástica. flujo. Evaluación de Trabajo Grupal
dispersogramas.
Neoplasias del Tejido Hematopoyético Citomorfología Leucocitaria,
Mapa
y linfoide, definición, clasificación. elementos precursores. Frotis en
Conceptual
Neoplasias mieloides agudas con leucemias agudas, reconocimiento 8 hrs
Práctica real y
translocaciones recurrentes más e identifiación de blastos. 11
observable
prevalentes, hallazgos clínicos, Fluorocromos, anticuerpos y
Revisión
patogénesis, flujograma y criterio marcaje.
sistemática
diagnóstico.
Neoplasias mieloides: agdas, Revisión celular de frotis normales Presentación
mieloproliferativas crónicas y y patológicos. de casos
enfermedades mielodisplásicas. Análisis de archivos, uso de 12 Práctica real y 8 hrs
Criterios diagnósticos. software e interpretación de observable
gráficas. Taller
Morfofisiología de linajes B, T/NK Morfología de linfocitos maduros Presentación
asociados a neoplasias linfoides de casos
Neoplasias linfoides de células maduras. 13 Práctica real y 8 hrs
precursoras, etiología, fisiopatología y Evaluación e identificación de observable
flujograma y criterios diagnósticos poblaciones por inmunofenotipo. Taller
Neoplasias células linfoides maduras Morfología de linfocitos maduros Presentación
B y T/NK, etiología, fisiopatología y asociados a neoplasias. de casos
flujograma y criterios diagnósticos. Identificación de subpoblaciones 14 Práctica real y 8 hrs
Enfermedad de Hodgkin. linfocitarias. observable
Taller
Fisiopatología y criterios diagnósticos Revisión de frotis normales y Exposición
para mieloma múltiple y patológicos. 15 dialogada
macroglobulinemia de Waldenstrom. Inmunofenotipo en leucemia Práctica real y 8 hrs
linfática aguda de células B. observable
Taller
Contenido Actitudinal:
Trabaja en grupo con responsabilidad y respeto. Promueve la comunicación efectiva, realiza crítica constructiva y
es ético. Valora su conocimiento a través de revisión bibliográfica actualizada.
Aplica medidas de bioseguridad y protege el medio ambiente
Semana 16 Examen teórico final y evaluación Práctica. Presentación de trabajos en investigación.
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VI.CRONOGRAMA DE CONTENIDOS
Lugar:
Sem Fecha Teoría / Practica Docente Teoría y
Práctica
Clase Inaugural- Competencias a lograr, objetivos del curso
y organización de grupos de practica.- Distribución de Plana Docente
seminarios. Distribución de grupos y selección de Asesores.
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Esquema de proyectos y líneas de investigación. Telemática
Marzo
Taller: Uso de gestores bibliográficos y base de datos. R. Rodriguez
5
06 al (P) Recuento de Reticulocitos, y Velocidad de Plana Docente Laboratorio
08 Sedimentación Globular. Asistencial
Mayo
(T) Valoración de casos de anemia a través de Indices R. Rodriguez
eritrocitarios e histogramas. 3C-2
Primera evaluación teórica R. Rodriguez
15 3C-2
Mayo Presentación de Proyectos de Responsabilidad Social Plana Docente
8
13 al Laboratorio
15 Primera evaluación práctica Plana Docente Asistencial
Mayo
R. Rodriguez 3C-2
Alteraciones cualitativas (morfofuncionales) en leucocitos.
22
Dishemopoyesis.
Mayo
(P) Citomorfología leucocitaria normal, recuento diferencial Plana Docente Laboratorio
9
20 al celular y porcentual. Asistencial
22
Mayo (T) Morfología Leucocitaria normal y alteraciones, R. Rodriguez
nomenclatura y reporte según ICSH. 3C-2
Alteraciones cuantitativas benignas de leucocitos. Etiología
29 y fisiopatología. Infecciosa y no infecciosa, leucocitosis B. Valdivia 3C-2
Mayo reactiva, reacción leucemoide y reacción leucoeritroblástica.
10 (P) Recuentos diferenciales relacionados a cambios Cuali- Plana Docente Laboratorio
27 al cuantitativos de leucocitos. Asistencial
29
Mayo (T) Esquema básico de un citómetro, evaluación de R. Rodriguez
leucocitos, dispersogramas. 3C-2
Neoplasias del Tejido Hematopoyético y linfoide, definición,
05 clasificación. Neoplasias mieloides agudas con R. Ponce 3C-2
Junio translocaciones recurrentes más prevalentes, hallazgos
clínicos, patogénesis, flujograma y criterio diagnóstico.
11 (P) Citomorfología Leucocitaria, elementos precursores. Plana Docente Laboratorio
03 al Frotis de leucemias agudas, reconocimiento/ identificación Asistencial
05 de blastos.
Junio
(T) Fluorocromos, anticuerpos y marcaje. R. Ponce Telemática
Neoplasias mieloides: agudas, mieloproliferativas,
12 mielodisplásicas. Etiología, hallazgos clínicos, fisiopatología R.Rodriguez 3C-2
Junio y criterios diagnósticos.
12 Plana Docente Laboratorio
10 al (P) Revisión de frotis normales y patológicos. Asistencial
12
Junio (T) Análisis de archivos, dispersogramas y software. R. Ponce
Telemática
19 Neoplasias linfoides de células precursoras B y T/NK, R.Rodriguez 3C-2
Junio etiología, fisiopatología, flujograma y criterios diagnósticos
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(T) Inmunofenotipo de Leucemia Linfática aguda B R. Ponce
Telemática
08 EXAMEN FINAL Plana Docente
Julio 3C-2
16 10 EXAMEN SUSTITUTORIO Plana Docente
Julio Informes de responsabilidad Social 3C-2
VII.PROCEDIMIENTOS DIDÁCTICOS
Los contenidos teóricos, se desarrollan en aula, con técnicas para favorecer la participación activa del
estudiante y promoviendo la argumentación, discusión de casos y revisión bibliográfica en la construcción de
conocimientos. Para los contenidos prácticos, se conformarán según fechas dos grupos de laboratorio
(máximo 14 estudiantes por grupo), 02 docentes responsables y un apoyo; los procedimientos didácticos
guardan relación con la naturaleza del curso que incluyen prácticas reales y de demostración, estudio de
casos y trabajo grupal. Se describen lineamientos generales que son de cumplimiento obligatorio:
- Las actividades de laboratorio, se realizan con mandil y guantes, se ingresa sólo con los materiales
requeridos para la práctica. Está prohibido el ingreso de mochilas y/o maletas.
- El docente se reserva el derecho de ingreso al laboratorio, en relación a limpieza y pulcritud.
- Los estudiantes son responsables del material utilizado en las prácticas, toda rotura, pérdida o daño
deberá ser repuesto.
- Mantener la limpieza de los materiales de práctica y las instalaciones del laboratorio, es importante
contribuir en ello.
En seminario y talleres, los procedimientos complementan video foro, trabajo grupal y debates, estudio de
casos y aprendizaje basado en proyectos.
IX.EVALUACIÓN
La evaluación de los estudiantes se regirá según Reglamento del Régimen de Estudios y del Sistema de Evaluación
de estudiantes de Pre-grado de la Facultad de Medicina, aprobada con RD Nº 0190-FM-01 ratificada por R.R. Nro.
02698-CTG-01 y sus modificatorias. Las calificaciones se realizarán según escala vigesimal de 0 a 20. El promedio
final abarca los siguientes criterios:
Las evaluaciones teóricas no son cancelatorias y para aprobar el curso debe aprobarse 01 examen teórico y promedio
de teoría mayor a 11 (once).
Las evaluaciones prácticas (30% del promedio de práctica) se realizan empleando una lista de verificación, el
estudiante debe aprobar el promedio final con un valor mayor o igual a 11 (once), para considerarse aprobado en el
curso. No hay exámenes prácticos de recuperación.
Los seminarios y trabajos de investigación (15% del promedio de práctica) están organizados para el trabajo grupal,
la planificación y ejecución de actividades se cuenta con rúbrica de evaluación.
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La presentación de trabajos de proyección social corresponde al 15% del promedio de práctica.
El examen de recuperación, ser realiza cuando el estudiante no rindió el examen oportunamente de acuerdo a las
causales en el reglamento vigente y/o no incurra en el 30% de inasistencias; se da exclusivamente para la teoría.
La calificación máxima alcanzada no debe sobrepasar la nota promedio obtenida por los estudiantes que aprobaron
el examen en el calendario normal; notas inferiores mantienen su valor.
X.BIBLIOGRAFÍA
1. Atlas of Clinical Hematology 2007.pdf [Internet]. [citado 24 de febrero de 2019]. Disponible en:
http://www.eqas.ir/pdf/lib/Atlas%20of%20Clinical%20Hematology%202007.pdf
2. Giménez CMF. Caracterización biológica de hemopatías malignas mieloides frente a su contrapartida
normal: relación con las vías de transformación maligna. Tesis Dr. 2016;237.
3. Hoffbrand AV, Catovsky D, Tuddenham EGD, editores. Postgraduate haematology. 5th ed. Malden, Mass:
Blackwell Pub; 2005. 1073 p.
4. Rodak BF, Carr JH. Clinical Hematology Atlas - E-Book. Elsevier Health Sciences; 2012. 270 p.
5. Palmer L, Briggs C, McFadden S, Zini G, Burthem J, Rozenberg G, et al. ICSH recommendations for the
standardization of nomenclature and grading of peripheral blood cell morphological features. Int J Lab
Hematol. junio de 2015;37(3):287-303.
6. Corrons JLV, Bascompte JLA. Manual de técnicas de laboratorio en hematología. Elsevier España; 2006.
770 p.
7. Bain BJ. Haemoglobinopathy Diagnosis. John Wiley & Sons; 2008. 331 p.
8. Kalina T, Flores-Montero J, van der Velden VHJ, Martin-Ayuso M, Böttcher S, Ritgen M, et al. EuroFlow
standardization of flow cytometer instrument settings and immunophenotyping protocols. Leukemia.
septiembre de 2012;26(9):1986-2010.
9. Craig FE, Foon KA. Flow cytometric immunophenotyping for hematologic neoplasms. Blood. 11 de enero de
2008;111(8):3941-67.
10. Verastegui E, Paredes JA, Rodriguez RM, Salinas A, Rivas R, et al. Manual de Hematología I. Décimo sexta
edición 2019.
11. Tasayco_rc.pdf [Internet]. [citado 13 de marzo de 2019]. Disponible en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/3466/Tasayco_rc.pdf?sequence=1&isAllowed=
y
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ANEXO A: RUBRICA PARA EVALUACIÓN DE SEMINARIOS
CRITERIOS 0 - 10 11-13 14 - 16 17 - 20
La información tiene poco o nada que Mayor parte de la información no está ligada Gran parte de la información está La información está claramente
ver con el tema principal. al tema principal. claramente relacionada con el tema relacionada con el tema principal y
APLICACIÓN Y principal y proporciona ideas proporciona varias ideas
SUSTENTACION No utiliza material Algunas veces emplea material secundarias y/o ejemplos. secundarias y/o ejemplos.
CONOCIMIENTO actualizado. actualizado.
A veces utiliza material actualizado Siempre utiliza material actualizado.
La presentación no es adecuada y la La presentación es poco adecuada y la La presentación es adecuada pero La presentación es adecuada y
secuencia es desordenada. secuencia poco ordenada. la secuencia en su mayoría no es tiene una secuencia ordenada
SECUENCIA Y ordenada
CALIDAD DE LA Emplea recursos poco didácticos y Emplea recursos que no son propios pero si Emplea recursos didácticos de
PRESENTACION no señala la referencia. didácticos y señala la referencia. elaboración propia.
Emplea recursos propios pero
poco didácticos.
No capta la atención de los Capta la atención de los participantes solo al Capta la atención de participantes, Capta la atención de participantes,
CAPTACIÓN DE LA participantes y no promueve la inicio y no promueve la participación de sus su exposición es dinámica, pero no su exposición es dinámica y
ATENCIÓN participación de sus compañeros. compañeros. promueve la promueve la participación de sus
Participación de sus compañeros
compañeros.
Expone las ideas de manera Expone las ideas de manera desordenada Expone las ideas de manera clara y Expone las ideas de manera clara,
INTERPRETACION DE desordenada y con tono de voz con tono de voz adecuado. Durante la ordenada con un tono de voz bajo. ordenada, con un tono de voz
RESULTADOS Y bajo. exposición utiliza términos técnicos poco adecuado.
COMUNICACIÓN Durante toda la exposición no utiliza pertinentes. Durante toda la exposición utiliza
términos técnicos pertinentes. algunos términos técnicos Durante toda la exposición utiliza
pertinentes. términos técnicos pertinentes
Los miembros del grupo participan poco en el Los miembros del grupo participan Todo el grupo participa para
PARTICIPACION DEL El grupo no participa en el intercambio de ideas y responden con pocos en el intercambio de ideas y argumentar y proponer sus ideas y/o
GRUPO intercambio de ideas argumentos. argumentan sus respuestas. respuestas.
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ANEXO B: LISTA DE VERIFICACIÓN PARA EVALUACIÓN PRACTICA
EJECUTA EJECUTA EJECUTA NO
DESARROLLO DEL PRE-ANALITICO 6p INDICADORES BIEN PARCIALM. MAL EJECUTA OBS.
Material COMPLETO: torundas dón, Campo esteril, agujas, holder,
MATERIALES PARA TOMA DE MUESTRA ligadura. PREGUNTA ORDEN TUBOS SEGÚN ANTICOAGULANTE 0.75 0.50 0.25 0
Hoja de referencia, estabilización del paciente Limpieza, pulcritud.
RECEPCION AL PACIENTE E IDENTIFICACIÓN Confirmac. Verbal…Su nombre es?? 0.5 0.25 - 0
EXPLICACION DEL ANALISIS e INTERROGACION AL PACIENTE SOBRE Modo en que se dirige al paciente con respeto- Utilizando palabras
SU VISITA sencillas y claras 0.25 - - 0
ROTULACION DE TUBO Identificación clara y completa 0.5 - - 0
EXPLORACION DE VENAS, USO DE LIGADURA, HACER PUÑO Observación de técnica 0.5 0.25 0.1 0
DESINFECCION ZONA DE EXTRACCION Observación de técnica 0.5 0.25 0.1 0
USAR GUANTES PREVIA A LA EXTRACCIÓN Observación 0.25 - - 0
EXTRACCION DE MUESTRA, HOMOGENIZADO (SISTEMA AL VACIO) Manejo de aguja por la mano , bisel arriba, Tiempo de demora 1 0.75 0.5 0
RETIRO DE LIGADURA, DEJAR DE HACER PUÑO Observación 0.25 - - 0
APOSITO SECO RETIRO DE AGUJA DE VENA, HOMOGENIZADO (AGUJA
LIBRE, JERINGA) Observación 0.25 - - 0
INDICACION AL PACIENTE SOBRE COMO SUJETAR APOSITO. Observación 0.25 - - 0
ELIMINACION DE AGUJAS Y ALGODONES EN DEPOSITOS ADECUADOS Observación 0.5 0.25 0.1 0
LLENADO DE TUBO (Ver relación Anticoagulante/sangre) Observación 0.25 - - 0
DESPEDIDA DEL PACIENTE Observación 0.25 - - 0
PREPARACION Y COLORACION DEL FROTIS 4p SI FINALIZA, PREGUNTAR COMPONENTES Y FUNDAMENTO WRIGHT
HOMOGENIZA EL TUBO ANTES DE PREPARAR EL FROTIS Observación 0.25 0.1 0.1 0
EJECUCIÓN DEL FROTIS Observación manejo de la técnica 0.5 0.25 0.1 0
ROTULACION Observación 0.5 - - 0
RECONOCE LAS PARTES DEL FROTIS PREGUNTAR: EXPLIQUE LAS PARTES DEL FROTIS? 0.25 0.1 - 0
USO ADECUADO DE COLORANTES. EJECUCION DE COLORACION Vierte colorante, toma tiempo, añade tamponada, lava, seca. 0.5 0.25 0.1 0
En microscopio 10/ 40 x. Ver: distribución celular, NO precipitados,
ESTABLECER COLORACION ADECUADA. UBICACIÓN DE ZONA LECTURA coloración. QUE UBIQUE ZONA DE LECTURA 1 0.5 0.1 0
SI CRITERIO ANTERIOR OK!, SOLICITAR UBICAR 03 LEUCOCITOS
MADUROS PREGUNTAR: LA DESCRIPCION DE CELULA MOSTRADA 1 0.5 0.25 0
DESARROLLO ANALITICO HEMATOLOGICO 6p
HOMOGENIZADO DE TUBO antes de usar la muestra!!! Observación 0.25 0.1 - 0
CARGADO DE CAPILAR Cargado > mitad capilar y sellado correcto con plastilina 0.25 - - 0
MANEJO DE MICROCENTRIFUGA Colocado de capilar, cerrado y programación 0.5 0.25 0.1 0
LECTURA DE MICROHEMATOCRITO Comprobar uso adecuado de escala y verificar el valor. 0.5 0.25 0.1 0
PREPARACION DE DILUCION DE HEMATIES (automática) Uso de pipetas y limpieza del tip. Mezclado, Descarte 0.75 0.5 0.25 0
PREPARACIÓN DE DILUCION DE LEUCOCITOS o automática) Uso de pipetas y limpieza del tip. Mezclado, Descarte 0.75 0.5 0.25 0
CARGADO DE CAMARA DE NEUBAUER Observación del llenado de cámaras. 1 - - 0
LECTURA DE CAMARA 0bservar al microscopio y PREGUNTAR: TECNICA DE LECTURA 1 0.5 - 0
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DESARROLLO POST-ANALITICO HEMATOLOGICO 1p
Presenta informe: Registra resultados, unidades y límites de referencia. Presentación con claridad, sin borrones ni manchas 0.5 0.25 - 0
Registra al paciente y al analista con firma y datos. Ver nombre de pac Y. firma del analista 0.5 - - 0
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