CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

( INTEGRATED NOTE )

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN Nama :

TERINTEGRASI Tgl :
( Dokter, Perawat / Bidan, Gizi, Apoteker ) Lahir :
No. MR Laki-laki Perempuan

Tanggal Profesi HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA, Instruksi Tenaga Verifikasi DJPJ

/ Jam RENCANA, PENATALAKSANAAN Kesehatan termasuk ( Bubuhkan
PASIEN pasca Bedah / stempel, Nama,
Prosedur ( indtruksi paraf, tgl , Jam )
ditulis dengan rinci
dan jelas
 DAFTAR TINDAKAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

NO TANGGAL / NAMA PASIEN TINDAKAN YANG DILAKUKAN NAMA / PARAF

JAM PERAWAT &
BIDAN
1

10
 HASIL PEMANTAUAN DAN OBSERVASI PELAYANAN KLINIK CAESAR

NO TANGGAL / NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN NAMA PERAWAT

JAM & BIDAN YANG
TERKAIT
1

10