Anda di halaman 1dari 13

SOAL INTEG 2 BLOK 16 2016

1. Seorang laki- laki 34 thn datang dgan keluhan sensasi asam dan pahit di belakang lidah sjak 1 minggu
terakhir. Pasien juga sering merasa spt sensasi terbakar pda bagian dada dan perut cpt kenyang. Ga ada
mual muntah dan tdak ada penurunan bb. Apakah terapi pasein tsb?
A. Omeperazol 2x20 mg 4-6 mgg,
B. Omeperazol 2x20 mg 6-8 minggu
C. Omeperazol 1x20 mg 4-6 minggu
D. Omeperazol 1x20 mg2-4 mingg
E. Omeperazol 2x40 IV selama 2 minggu

2. Kasus sama. Apakah gold standard menegakkan diagnosis kasus diatas berdasarkan konsensus montreal
2006?
A. Endoskopi scba
B. Egd
C. Manometri
D. pH metri
E. Biopsi

3. Kasus sama. Apakah kuesioner yang digunakan dalam konsensus 2013 mengenai tatalaksana tsb?
A. GERDQ
B. FSSG
C. Gerd-HRQL (health related quality of life) questionnaire
D. RDG ( reflux disease questionnaire)
E. ReQuest

4. Brdasarkan konsensus tatalaksana 13. Apa anjuran trapi kasus bila ga ada tanda alarm?

A. Terapi simptomatik
B. Terapi suporstif
C. Terapi empiris
D. Terapi exjuvantibhs
E. Terapi kausatif

5. Manakah yang bukan tanda alarm?


A. Mual muntah persisten
B. Trombositopenia
C. Hematemesis melena
D. Penurunan bb signifikan
E. Disfagia
6. Brikut adalah hal yang tampak pda pemeriksaan BNO normal
A. Tampak gamvaran udara pada usus halus
B. Tdak tampak psoas line
C. Dinding dalam dan luar usus dapat terlihat
D. Tampak adanya gambaran udara bebas (free air)
E. Tampak gambaran udara pada usus besar hingga pada sigmoid

7. Seorang laki laki 22 thn dtang ke rs stelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pda pemeriksaan di dapat
jejas pda abdomen pasien sehingga dokter mencurigai pasien mengalami trauma abdomen. Kemudian
dilakukan pemeriksaan USG FAST. Berikut adalah lokasi imaging pada pemeriksaan
A. Perihepati /morison pouch
B. Pda costo pherenicus angle kanan kiri
C. Pada titik mcburney
D. Periumbilical
E. Pada aorta

8. Seorang jbu 30 tahun mempunyai kegemaran makan es kacang merah di pinggir jalan. Pda suatu hari ibu
beribat ke puskesmas dgan keluhan diare sejak 3 hari yg lalu 5x, tinja encer berlemak dan sedikit sedikit.
Tiap makan langsung diare. Pda pemeriksaan lab, apa yang akan ditemukan lda pemeriksaan tinja?
A. Kista berintj 2
B. Kista berinti 4
C. Telur beroperkulum
D. Kista berbentuk ginjal
E. Benda sperti jambu monyet 2 inti

9. Cara infeksi
A. Tertelan kista inti 2
B. Tertelan kista inti 4
C. telur beroperkulum,
D. kista berinti bentuk ginjal,
E. trofozoit spt jambu monyet

10. Manakah spesies yang menjadi penyebab penyakit? (penyakit apa woy)
A. Entamoeba histolytica
B. Fasciola buski
C. Balantidium coli
D. Entamoeba coli
E. Giardia lamblia
F.
11. Ank 6 tahun dgan keluhan sakit perut ga bsa tdur malam hari dan gelisah dan gatal pda pantatnya
Parasit yg mungkin menjadi pnyebab?

A. Truchuris trichiura
B. Truchinella spiralis
C. Necator americanus
D. Ascaris lumbricoides
E. Enterobius vermicularis

12. Dalam siklus hodupnya, parasit melewati organ penting untuk menyelesaikan siklus hidupnya salah
satunya paru. Parasit apa yg melewati organ tsb
A. Trichinella spiralis
B. Fasciola buski
C. Enteribius vermicularis
D. Ancylostina duodenale
E. Paragonimus westermani

13. Ank 6 taon dibawa ibunya ke puskesma dlam keadaan lemah dan lucat. Stelag dilakukan pemeriksaan
didapat hb= 6. Parasit yg mungkin menjadi penyebab kasus
A. Toxo canis
B. T. Spiralis
C. N americanus
D. A lumbricoides
E. E vermicularis

14. Larva currens adalah stadium larva yabg dapat bermigrasj pada kukit yg disertai dgan perkembangan
larva yang sangat cepat. Parasit apakah yg dpat menyebabkan penyakit tsb
A. S stercoralis
B. Enterobius vermicularis
C. A lumbricoides
D. N americanus
E. T cati

15. Cincin kopulasj pada betuna 1/3 ant. Badan itu siapa parasitnya?
A. Echinostoma malayanum
B. A lumbricoides
C. F buski
D. T trichura
E. T canis

16. Parasit yang manifestasinya ke mata. Bsa menyebabkan kebutaan.


A. Trikuris trichiuria
B. Toxocara canis
C. Strongyloides stercoralis
D. Ascaris lumbricoides
E. vermicularis

17. Telur lonjong dinding tipus di dalem ada 1-4 sel, oportunistik bnyak ditemukan pada pasien
immunocompromised. Parasit apa yg dimaksud
A. T canis
B. T trichura
C. vermicularis
D. A lumbricoides
E. S stercoralis

18. Parasit yg bsa migrasi ke otot deltoid manusia krna daging babi stengah matang
A. T. Canis
B. T. Trichura
C. O. Vermicularis
D. Lumbricoides
E. S. Stercoralis

19. Manusia/ babj dpat terinfejsi bila makan tanaman air yg mengandung bentuk infektif
A. T spiralis
B. F buski
C. E malayanym
D. P westermani
E. Metagonimus yokogawi

20. Apa bentuk infektifnya?


A. Metaserkaria
B. Mirasidium
C. Sporokista
D. Ookista
E. Serkaria

21. Pda daur hidup trematoda. Stadium telur yang dikeluarkan melalui tunja hospes definitif merupakan
telur tidak berembrio. Telur akan menjadi berembrio dan menemukan air dan menetas di air. Stadium
apa yang berkembang pda hispes perantara 1 pda pernyataan diatas?
A. Redia
B. Sporokista
C. Mirasidium
D. Sistiserkoid
E. Metaserkaria
22. Dimanakan abses dpat di raba? (Tonsilitis)
A. Pipi
B. Dpan liang telinga luar
C. Atas gland tiroid
D. Belakang angulus mandibula
E. Bawah lidah

23. Laki-laki mengeluh rasa asam di mulut jika berbaring. Kenapa?


A. Varises esofagus
B. Sphincter lda cairan melemah
C. Plexus myenteriche di lapis itot esofagus menghilabg
D. M. Cricopharyngeus yg berfungsi sbgai sphincter melemah
E. Esofagus terdesak kleh lembesaran atrium sinistrum

24. Seorang bayi lahir spontan dgan apgar 9-10, tidak ada meconiun yg keluar. 3 hari stelah lahir bayi
muntah dan belum mengeluarkan meconium. Pf ada distensi abdomen, supel, bising usus
berkurang. Usg ada dilatasi kolon di atas segmen sempit sigmoid. PA pada biopsi daerah sempit.
Hasil pa ga ada ganglion pda semua plexus saraf. Apa pnyebab
A. Kegagalan membentuk plexus saraf
B. Gambatan aliran darah ke kolon
C. Gangguan meigrasi neural crest
D. Peradangan keras pda kolon
E. Terphntirnya segmen kolon

25. Laki/laki 33 tahun dtang ke ugd dgan keluhan nyeri perut. Nyeri sangat sakit dan trus menerus, sakit
dirasakan sjak 6 jam yg lalu. Pasien diketahui menderita kekentalan darah. Pasien segera dilakukan
operasi reseksi segmen usus yg tampak hitam/infark. Kemungkinan besar penyakit
A. Ibd
B. Ischemic bowel disease
C. Divertikulitis
D. Ca kolon
E. Gastritis akut

26. Endoskopi dgan gambaran cobble stone appereance pda mukosa kolon. Diduga chron’s disease

Hasil pemeriksaan pa yg diharapkan

A. Granuloma non nekrotik kaseosa


B. Granuloma nekrotik kaseosa
C. Gtanuloma benda asing
D. Kriptitis dan abdes kripta
E. Basal plasmasitosis
27. Perempuan dtang dgan keluhan perut terasa penuh pdhal hanya sedikit makan. Muntah dan dada
kadanv gerasq asam dan panas. Endoskopi ditemukqn adanya massa dgan permukaan tidak rata dan
rapuh. Hasil biopsi ada massa tumor dgan sel tersusun difus infiltratif sel tumor sperti signet ring.
Diagnosis
A. Ca lambung tipe intestin
B. Ca lambung tipe difus
C. Polip lambung, fundic gland
D. Polip lamvung, hiper plastik
E. Polip lambung, adenoma

28. Kolonoskopi ada massa endofitik diameter 5 cm pada kolon descenden. Pemeriksaan PA
menunjukkan gambaran tubular dgan inti pleomorfik, hiperkromatik dan anak inti nyata. Jenis
neoplasma yg mungkin
A. Ca sel skuamosa
B. Leiomyosarcoma
C. Adenokarsinoma
D. Kistadenima
E. Limfoma

29. Laki-laki 42 tahun datang dgan keluhat perut kembung bab terganggu. Di kolonoskopi ada polip.
Hasil PA adenoma. Antara adenoma kolon yg pnya resiko tinggi jadi adenokarsinoma
A. Adenoma Tubular
B. Vilosum
C. Serated
D. Gilerplastik
E. Tubulovilosum

30. Keluhan nyeri epigastrium mual muntah. Kebuasaan telat makan. Dikauh lanziprazil membaik. Hal
terjadi berulang makanya dokter endoskopi. Gambaran yang mungkin ditemukan bila biopsi gaster
A. Artrofi mukosa
B. kelenjar
C. muskularis
D. fundal
E. antrum

31. Gejala : demam tinggi, nyeri perut, buang air, tinja darah dan lendir, tinja di kirim buat kultur.
Kemungkinan bakteri apa
A. EPEC
B. EPEC
C. Shigella dysenteriae
D. S typhi
E. H pylori
32. Virus penyebab rotavirus ada 7 serityoe perbedaan serotype berdasarkan perbedaan sifat antigen?
A. Protein luar kapsud
B. Enterotoxin
C. NSP-4
D. VP-6
E. VP-4

33. Yang menyebabkan penglihatan ganda, sulit berbicara, kelumpuhan simetris bampir seluruh badan.
Anamnesis keracunan makanan. Abis makan daging berbumbu kacang olahan
A. Stap aureus
B. C perfringens
C. C bitolinhm
D. B anthraxis
E. B cereus

34. Laki-laki lagi ikut kapal pesiar trus diare stelah makan tiram mentah. Virusnya bsa ditularkan
Faktor apa yang menyebabkan virus gampang ditularkan?
A. Virus tahan thdp desinfektan chlor
B. Virus Pnya banyak hewan reservoir
C. Virus Pnya satu serologi yg stabil
D. Virus Mudah mutasi sehingga sifat antigen berubah ubah
E. Genom virus berupa rna single stranded dgan banyak segmen

35. Pasien mengalami tukak lamvung. Untuk menegakkan diagnosis dilakukan biopsi jaringan mukosa
lambung. Apakah medium yang telat dan cepat untuuk deteksi bajteri penyebab dari spesimen
A. Medium agar darah inkubasi 37
B. Mcconkey inkubasi 37
C. Medium mengandung Urea 37
D. Agar tcbs inkubasi 42
E. Vancomycin, Polimiksin b, trimethtoprim inkubasi 42

36. perempuan usia 45 thn, chronic intermittent abdominal pain dice, pada pemeriksaan fisik dan
penunjang kolonsokopi tidak ada, diagnosinnya apa?
a. chron
b. kolitis infeksi
c. ulkus peptik
d. kolitis ulseratif
e. IBS
37. seorang wanita 45 tahun dengan nyeri seluruh perut. sebelumnya mengeluh nyeri ulu hati. pasien
sering minum jamu pegel linu. pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri seluruh lapang perut, defens
muskular, bising usis negatif, pekak hati hilang. Diagnosis yang tepat adalah
a. peritonitis primer
b. peritonitis sekunder
c. perforasi gaster
d. gastritis akut
e. pankreatitis akut
38. seorang wanita 30 tahun nyeri seluruh lapang perut. terdapat fenomena papan catur. diagnosis
adalah
a. peritonitis sekunder
b. peritonitis TB
c. sirosis terinfeksi
d. perforasi gaster
e. peritonitis ec jamur

39. seorang wanita 70 tahun keluar benda di anus. tidak nyeri dan berwarna kemerahan
a. hemoroid interna
b. hemoroid eksterna
c. prolaps recti
d. prolaps ani
e. prolaps vagina

40. Perempuan 49 tahun, datang dengan diare >20 kali, disertai muntah, tanpa nyeri perut dan darah,
pada pemeriksaan fisik tampak sakit berat, aptatis, TD 85/40, NF 115x/menit, NF .....
Berapa skor daldiyono nya ?

41. pasien hemorrhoid, edukasi untuk mengatur pola makan?


a. mengonsumsi makanan tinggi serat dan membatasi kopi
b. mengonsumsi makanan tinggi serat dan cukup minum
c. hindari makanan selingan
d. hanya makanan berlemak
e. minum susu

42. bayi 6 bln tdk tampak sakit, tampak aktif, diare, kalo mau kasih terapi empiris anti.... dikasih apa?

a eritomisin

b ranitidine

43. pasien laki2 50 tahun datang ke ugd rs dengan keluhan nyeri di bokong kanan. pasien menderita
diabetes militus. pada pf ditemukan massa hiperemis batas tidak tegas arah jam 7 dan nyeri tekan.
a. ca ani
b. fistula ani
c. peria abses
d. hemorrhoid
e. prolapas ani

44. Anak laki2 3 tahun keluhan diare sejak 6 jam yg lalu, berapa cairan intravena yg diberikan 8jam
pertama?

A. 570ml

B. 670ml

C. 760ml

D. 860ml

E. 2010m

45. Rasa as dimulut ketika berbaring, karena?

A. Varises esofagus

B. Sphincter pada kardia melemah

C. Plexus meseterikus pada lapis otot esofagus hilang

D. M.cricoparyngeus yg berfungsi sebagai sphincter melemah

E. Esofagus yang terdesak oleh pembesaran atrium sinistra

46. Laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah bagian kiri sejak 1 tahun lalu hilang
timbul. Kambuh 1 minggu yl. BAB sering susah kadang diare berdarah. Hasil PF nyeri tekan LLQ. Hasil
laboratorium Hb 10g/dL leu 11.100/uL lain-lain dbn. Diagnosis yg mungkin dibawah ini, kecuali?

A. IBD

B. IBS

C. Karsinoma kolon

D. Divertikulosis kolon

E. Tuberkulosis kolon

45. anak 6 bulan keluhan muntah, feses berdarah. pemeriksaan radiologi terlihat gambaran seperti
sosis. penyakitnya? invaginasi

a. ca colon

b. ibd

c. divertikulitis
46. pria 65 tahun di diagnosis pangreatitis kronik. kemudian di leriksa amilase (17-115 u/l). berapa hasil
yg mendukung diagnosis? Naik 3 x lipat

a. amilase 10

b. amilase 50

c. amilse 150

d. amilase 150

e. amilse 450

47. wanita 70 thn ada tonjolan di anal, tidak nyeri dan warna nya kemerahan.

diagnosis kerja?

a. prolaps ani

b. prolaps rekti

c. hemmoroid interna

d. hemmoroid eksterna

48. Laki-laki 66 tahun datang dengan nyeri perut bawah sejak 1 tahun hilang timbul, terakhir kambuh 1
minggu yang lalu. Kadang-kadang diare berdarah. PF nyeri tekan LLQ. Lab Hb 10. Leukosit 11.100, lain-
lain dbn. Kemungkinan diagnosis nya adalah, kecuali?

a. Kolitis ulserativa

b. Ca colon

c. IBS

d. TB colon

e.IBD

49. Di indonesia sudah jarang terjadi paralisis pada tungkai bawah disertai atrofi otot. Dikarenakan
imunisasi yg sudah baik.

Vaksin yg di pakai?

A. Virus hidup yg dilemahkan

B. Polymerase
C. Virus yang di matikan

50. Laki-laki usia 55 tahun mengalami keluhan. Dokter memutuskan untuk melakulan byopsi hasilnya
diketahui bakteri tertentu. Diletahui bakteri yang dapat bertahan dalam suasana lambung....

A. Bersifat anaerob

B. Menghasilkan Ureasa

C. Menghasilkan Katalase

D. Menghasilkan oksidase

E. Bersifat mikroareofilik

51. Ada 2 pasien, p1 minta obat muntah karena kemoterapi, p2 Diabetik Gerd. obat apa yang dikasih?

52. anak 3 tahun, diare sejak 6 jam yang lalu. terapi rawat jalan kalau muntah kasih ORS berapa?

a. 30 ml

b. 60 ml

c. 90 ml

d. 120 ml

e. 2.010 ml

53. seorang ibu membawa anaknya yg diare sejak 6 jam lalu. butuh berapa banyak cairan intravena
dalam 8 jam pertama?

a. 570 ml

b. 670 ml

c. 760 ml

d. 860 ml

e. 2.010 ml
54. seorang pria 22 tahun datang ke rs setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. pada pemeriksaan oleh
dokter didapat jejas abdomen sehingga di curigai adanya trauma pada abdomen. dan dilakukan
pemeriksaan usg fast.

berikut lokasi imaging usg fast

a. morison pouch /perihepar

b. costo phrenicus angle kanan dan kiri

c. peri umbilukal

d. para aorta

e. lupa

55. pasien dengan ileus . nitrisi yg perlu dipertimbangkan (soal gak jelas)

a. menurunkan asupan karbohidrat

b. mempertahankan asupan protein

c. menyeimbangkan stoma?

d. menurunkan asupan lemak

56. efek pemakaian lanzoprazol jangka panjang, pada biopsi lambung terdapat?

a. atrofi mukosa

b. atrofi kelenjar

57. dokter meminta pasien untuk periksa CEA. apakah tujuan penanda tumor diatas disarankan:

a. diagnostic

b. uji pemitas

c. prognosis

d.screening

e. baku emas

58. Seorang laki-laki usia 59 tahun didiagnosis pendarahan ec varises esofagus ec sirosis hepatis. Metode
atau prinsip pemeriksaan darah samar yg sesuai dengan kasus diatas adalah?
A. Benzidin

B. Guaiac

C. Pemeriksaan berdasarkan hemoglobin

D. Pemeriksaan berdasarkan imunokimia

E. Pemeriksaan berdasarkan porfirin ( karena dari SCBA)

59. Seorang pasien disuruh dokter melakukan pemerimsaan CEA, Penanda tumor dibagian mana? colon

60. Warna hasil dari pemeriksaan lemak? Jingga

61. Eosin untuk memeriksa? Serat

62. Edukasi untuk pasien Dispepsia? Makan sedikit tapi sering

63. Edukasi untuk pasien Konstipasi? Makan serat, minum air

64. Edukasi untuk pasien Diare? Minum air mencegah dehidrasi

65. Pasien diare makan nasi kotak, diagnosis? Intoksikasi Makanan

66. Pasien gatal2 setelah makan udang, diagnosis? Alergi makanan

67. Soerang anak susah tidur, anusnya gatal, parasit? O.vermicularis

68. Parasit yang mempunyai sifat currens dan dapat menembus kulit? Cacing tambang

69. Obat apa yang memiliki efek samping diare ? mgoh

70. Obat unutk membentuk h.pilori adlah ...claritomisin

71. Pria sakit bokong kanan, Ada DM. Pada pf didapatkan benjolan nyeri tekan arah jam 7. Diagnosis?
Absses perianal

72. Tatalaksana ileostomi .

73. positif palsu perdarahan samar jawaban brokoli

74. coble stone, penyakit chorn, pemerikasaan PA apa yg di harapka