UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA CIVIL

FORMATO: CONTROL DE SUPERVISIÓN DE PRÁCTICAS

Nombres y Apellidos del estudiantes. ………………………………………………

Ciclo. …………………………….. Semestre académico:…………………………………………..
Centro de prácticas: ……………………………………………………………………………………..
Apellidos y nombres del responsable: ………………………………………………
Apellidos y nombres del coordinador de Prácticas:……………………………….
…………………………………………………………………………………………….
Semana Modalidad de
De la supervisión Día de Actividad Hora V° B° del
supervisión supervisión supervisada supervisada Responsable
Presencial Telefónica

……………………………
Firma del coordinador de
Prácticas Pre profesional