Nama : Arif Al Akbar F.

M
Kelas : XI MIA 7

MENJELASKAN SISTEM EKSKRESI

1. Identitas
A. Nama Mata Pelajaran : Biologi
B. Semester : Genap
C. Kompetensi Dasar :

3.9 Menganalisis hubungan antara struktur jaringan penyusun organ pada

sistem ekskresi dan mengaitkannya dengan bioprosesnya sehingga dapat
menjelaskan mekanisme serta gangguan fungsi yang mungkin terjadi
pada sistem ekskresi manusia melalui studi literatur, pengamatan,
percobaan, dan simulasi.

4.9 Menyajikan hasil analisis data dari berbagai sumber (studi literatur,
pengamatan, percobaan, dan simulasi) pengaruh pola hidup dan kelainan
pada struktur dan fungsi organ yang menyebabkan gangguan sistem
ekskresi manusia dan teknologi terkait sistem ekskresi melalui berbagai
bentuk media informasi.

4.6 Menyajikan laporan hasil investigasi tentang berbagai peran

D. Materi Pokok : Sistem Ekskresi

E. Alokasi Waktu : 6 JP
F. Tujuan Pembelajaran :

Melalui praktikum, diskusi, tanya jawab, penugasan, presentasi dan

analisis peserta didik dapat Menganalisis hubungan antara struktur
jaringan penyusun organ pada sistem ekskresi dan mengaitkannya
dengan bioprosesnya sehingga dapat menjelaskan mekanisme serta
gangguan fungsi yang mungkin terjadi pada sistem ekskresi manusia
melalui studi literatur, pengamatan, percobaan, dan simulasi serta
menyajikan hasil analisis data dari berbagai sumber (studi literatur,
pengamatan, percobaan, dan simulasi) pengaruh pola hidup dan kelainan
pada struktur dan fungsi organ yang menyebabkan gangguan sistem
ekskresi manusia dan teknologi sehingga peserta didik dapat
menghayati dan mengamalkan ajaran agama yang dianutnya,
mengembangkan sikap jujur, peduli, dan bertanggungjawab, serta dapat
mengembangankan kemampuan berpikir kritis, berkomunikasi,
berkolaborasi, berkreasi(4C).
 G. Materi Pembelajaran
o Lihat dan baca pada Buku Teks Pelajaran (BTP):
Ferdiand Fictor dkk. 2009. Biologi untuk SMA/MA XI. Jakarta : Visindo Media Persada
(BSE ), hal 100 -117.

1. Peta Konsep

2. Kegiatan Pembelajaran
a. Pendahuluan
Sebelum belajar pada materi ini silahkan kalian mengamati gambar dan membaca uraian
berikut!
 Tubuh manusia mengeluarkan zat-zat sisa metabolisme yang sudah tidak digunakan. Setelah
Anda mengamati gambar-gambar di atas , cobalah buat minimal 5 pertanyaan yang sesuai
gambar yang disajikan.

1. Mengapa Bisa Terjadinya Keluarnya zat-zat sisa metabolisme ?

2. Bagaimana Proses Terbentuknya zat-zat sisa metabolisme?
3. Sebutkan Alat-Alat Organ yang membentuk zat-zat sisa metabolism ?
4. Dampak Positif Dari Keluarnya zat-zat sisa metabolisme Didalam Tubuh Kita ?
5. Dampak Negatif Dari Keluarnya zat-zat sisa metabolisme Didalam Tubuh Kita ?

Untuk dapat menyelesaikan persoalan tersebut, silahkan kalian lanjutkan ke kegiatan belajar berikut
dan ikuti petunjuk yang ada dalam UKB ini.

b. Kegiatan Inti
1) Petunjuk Umum UKB
a) Baca dan pahami materi pada Buku Teks ( BTP) Irnaningtyas. Yossa Istiadi
2014. Buku Siswa Biologi Untuk SMA/MA Klas XI Peminatan Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam. Jakarta : PT Gelora Aksara Pratama hlm 53 – 80
b) Setelah memahami isi materi dalam bacaan Berlatih untuk berfikir tinggi
melalui tugas tugas yang terdapat pada UKB ini baik bekerja sendiri maupun
bersama teman sebangku atau teman lainnya.
c) Kerjakan UKB ini di buku kerja atau langsung mengisikan pada bagian yang
tersedia
d) Kalian dapat belajar bertahap dan berlanjut melalui kegiatan ayo berlatih,
apabila kalian yakin sudah paham dan mampu menyelelesaikan permasalahan –
permasalahan dalam kegiatan belajar 1, 2, 3, 4 dan 5 kalian boleh sendiri atau
mengajak teman yang sudah siap untuk mengikuti test formatif agar kalian
dapat belajar ke UKB berikutnya.

1) Kegiatan Belajar
Ayo……ikuti kegiatan belajar berikut dengan penuh kesabaran dan konsentrasi !!!

Kegiatan Belajar 1

Bacalah uraian singkat materi dan amati gambar berikut berikut dengan penuh konsentrasi !

PENGANTAR

Setiap hari kita tidak pernah lepas dengan yang namanya buang air kecil, lalu bagaimana dengan
proses pembentukan urin ? Ketika udara sedang dingin maka sebagian besar orang akan sering buang
air kecil. Mengapa hal ini bisa terjadi ? Ketika kita berolahraga maka kita akan mengeluarkan
keringat. Mengapa keringat perlu dikeluarkan ? Apa kandungan dari keringat ?
Ayo berlatih !!
Jawablah pertayaan berikut dengan kalimat yang singkat dan jelas !
1. Sebutkan 4 macam alat ekskresi beserta fungsinya pada manusia !
Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

2. Gambar penampang melintang ginjal di bawah ini, sebut dan jelaskan bagian-bagiannya !
Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

3. Jelaskan tahap pembentukan urin dan tempat terjadinya !

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

4. Gambarlah struktur penyusun kulit dan lengkapi dengan keterangan serta fungsinya !
Jawaban:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

5. Mengapa keringat perlu dikeluarkan ?

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

6. Sebut dan jelaskan struktur jaringan penyusun hati !

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................
 .......................................................................................................................................................

7. Sebutkan kandungan dalam cairan empedu !

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

8. Gambar struktur penyusun paru-paru dan lengkapi dengan keterangan !

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

9. Jelaskan proses pertukaran O2 dan CO2 !

Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

10. Sebutkan dan jelaskan gangguan fungsi sistem ekskresi pada manusia !
Jawaban :

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Setelah melakukan kegiatan diatas, tuliskan refleksi diri mengenai apa yang telah kalian pelajarai pada
kegiatan tersebut.

Refleksi
Apabila anda telah menyelesaikan seluruh tugas tersebut anda dapat melanjutkan ke kegiatan 2

Kegiatan Belajar 2

Setelah anda belajar kegiatan 1 lanjutkan kegiatan 2 berikut ini.Bacalah buku refrensi dan
pengantar di bawah ini!

PENGANTAR
Setiap hari kita makan 3 kali sehari dengan berbagai macam makanan termasuk nutrisi yang ada di
dalam makanan masuk ke tubuh kita. Makan merupakan salah satu pola hidup yang tidak bisa
ditinggalkan oleh setiap orang. Pola hidup yang kurang sehat tentunya akan menyebabkan berbagai
gangguan pada tubuh atau penyakit. Lalu bagaimana hubungan pola hidup dengan gangguan sistem
ekskresi manusia.

Ayok Bereksperimen!
Tujuan Pembelajaran

1. Siswa mampu menunjukkan hasil analisis pengaruh pola hidup terhadap kelainan pada struktur
dan fungsi organ pada sistem ekskresi serta kaitannya dengan teknologi melalui pembuatan tabel

Alat dan Bahan

1. Air
2. Tepung terigu
3. Pengaduk atau sendok
4. Gelas Aqua
5. Corong
6. Kain kasa
7. Gabus
8. Kain berlubang besar

Cara Kerja

1. Buatlah campuran dari tepung terigu dan air membentuk suatu larutan yaitu:
a. Larutan pertama tepung terigu dan air dengan perbandingan 1 : 2
b. Larutan kedua tepung terigu dan air dengan perbandingan 1 : 3
c. Larutan ketiga tepung terigu dan air dengan perbandingan 1 : 4
d.
2. Susunlah alat seperti pada bagan berikut ini.

Kain
kasa,

Gelas aqua

Gambar 1. Perangkat model penyaringan darah

(Sumber : Dokumen Kemendikbud, 2009
3. Tuangkan secara hati-hati sebagian campuran air dan beras yang telah dibuat, di atas kain
kasa.
4. Amatilah larutan yang terbentuk, bandingkan dengan larutan yang belum disaring, apa yang
membedakan ?
5. Lakukan langkah nomor 2 sampai 4 tetapi kain kasa di ganti dengan gabus. Lalu amati larutan
yang terbentuk dan bandingkan dengan larutan yang belum disaring.
6. Lakukan langkah nomor 2 sampai 4 tetapi kain kasa di ganti dengan kain berlubang besar.
Lalu amati larutan yang terbentuk dan bandingkan dengan larutan yang belum disaring.
7. Masukkan hasil pengamatan pada tabel di bawah ini.
 8.
Tabel 1. Penyaringan dengan perbedaan jenis larutan

Jenis larutan Pembeda Sebelum di saring Sesudah di saring

Larutan 1 Warna larutan

Kekeruhan

Kepekatan

Larutan 2 Warna larutan

Kekeruhan

Kepekatan

Larutan 3 Warna larutan

Kekeruhan

Kepekatan

Tabel 2. Penyaringan dengan perbedaan jenis saringan

Jenis larutan Pembeda Sebelum di saring Sesudah di saring

Kain kasa Warna larutan

Kekeruhan

Kepekatan

Gabus Warna larutan

Kekeruhan

Kepekatan

Kain dengan Warna larutan

lubang besar
Kekeruhan

Kepekatan

Keterangan:

Warna Larutan :

+++ : Putih

++ : Putih tulang

+ : Tidak berwarna
Kekeruhan:

+++ : sangat keruh

++ : agak keruh

+ : tidak keruh

Kepekatan

+++ : sangat pekat

++ : agak pekat

+ : tidak pekat

Ayok Berdiskusi!
1. Bagaimana perbedaan air dari hasil larutan hasil penyaringan dan bahan awal sebelum disaring?
Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

2. Apa yang menyebabkan berbeda?

Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

3. Bila rangkaian percobaan pada Gambar 1 diumpamakan sebagai badan malpighi, maka:
a. Corong dan kain diumpamakan sebagai apa pada badan malpighi?
Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

b. Gelas kimia diumpamakan sebagai apa pada badan malpighi?

Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................
4. Apa fungsi dibuat 3 jenis larutan yang memiliki konsentrasi berbeda ? Jelaskan dan hubungkan
dengan gangguan fungsi ginjal !
Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

5. Apa fungsi ada 3 jenis penyaringan (kain kasa, gabus, dan kain berlubang) ? Jelaskan dan
hubungkan dengan gangguan fungsi ginjal !
Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

6. Sebutkan bagian-bagian dari organ ginjal !

Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

7. Jelaskan proses terbentuknya urine !

Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

8. Jelaskan kandungan urine normal !

Jawaban :
.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

Apabila anda dapat mengerjakan semua latihan diatas dengan benar, anda dapat melanjutkan
ke kegiatan 3. Apabila anda masih merasa belum paham, diskusikan dengan teman atau
mintalah penjelasan dari guru.

Kegiatan Belajar 3
Setelah anda belajar kegiatan 2 lanjutkan kegiatan 3 berikut ini.Bacalah buku refrensi dan
pengantar di bawah ini!

PENGANTAR

Pola hidup yang kurang sehat tentunya akan menyebabkan berbagai gangguan pada tubuh atau
penyakit. Lalu bagaimana hubungan pola hidup dengan gangguan sistem ekskresi manusia. Pernahkan
kalian bayangkan apabila terus minum coca-cola apa yang terjadi pada ginjal ?

Ayok Berlatih!
Tujuan Pembelajaran

1. Siswa mampu menunjukkan hasil analisis pengaruh pola hidup terhadap kelainan pada struktur
dan fungsi organ pada sistem ekskresi serta kaitannya dengan teknologi melalui pembuatan tabel.

Alat dan Bahan

1. Buku siswa.
2. Artikel yang relevan dengan sistem ekskresi.
3. Internet.

Langkah Kerja:

1. Bentuklah kelompok dengan anggota 3-4 orang.

2. Baca buku siswa tentang sistem ekskresi.
3. Jawab pertanyaan yang ada dengan tepat melalui diskusi kelompok.
4. Tuliskan hasil diskusi dalam tabel yang telah disediakan.
5. Presentasikan hasil diskusi ke depan kelas.

Tabel Hasil Diskusi

Pola Hidup Gangguan sistem Upaya pencegahan Upaya pengobatan

ekskresi

Ini adalah bagian akhir dari UKB materi sistem ekskresi, mintalah tes formatif kepada Guru
kalian sebelum belajar keUKB berikutnya.

Sukses untuk kalian!!!

 Jawaban :
1. • Ginjal
Berfungsi sebagai :
• Pengeluaran zat sisa organik, misalnya urea, asam urat, kreatinin, ammonia,
serta produk penguraian hemoglobin dan hormon.
• Pengeluaran zat racun, contohnya obat-obatan, zat kimia asing, zat adiktif
makanan, dan polutan.
• Pengaturan keseimbangan konsentrasi ion-ion penting di dalam tubuh
(Natrium, Kalium, Magnesium, Sulfat, dan Fosfat).
• Pengendalian konsentrasi nutrisi darah, seperti glukosa dan asam amino.
• Mengubah vitamin D inaktif menjadi vitamin D aktif.
• Pengaturan produksi sel darah merah di dalam sumsum tulang dengan
melepaskan hormone eritropoietin.
• Kulit
Berfungsi sebagai :
• Ekskresi
• Perlindungan
• Pengaturan suhu badan
• Metabolisme
• Komunikasi
• Hati
Berfungsi untuk menghasilkan antara lain sebagai berikut :
• Empedu, Trombopoietin, Albumin, Angiotensinogen, Enzim arginase, Enzim
glutamate-oksaloasetat transferase, glutamate-piruvat transferase, dan laktat
dehydrogenase.
• Degradasi hormone insulin.
• Degradasi ammonia menjadi urea.
• Menyiapkan glitogen, lemak, zat besi, zat tembang, serta vitamin A, D, dan
B12.
• Mengaktifkan vitamin D, yang dilakukan bersama-sama dengan ginjal.
• fagosit bakteri yang dilakukan oleh makrofag sel kupffer.
• Paru-Paru
Berfungsi sebagai :
• Mengekskresikan karbon dioksida dan uap air.
• Respirasi.
• Mengendalikan pH darah.
3. Proses Pembentukan Urine Terdapat Di Ginjal.
1. Filtrasi (Penyaringan)
• Filtrasi adalah proses penyaringan darah yang mengandung zat-zat
berbahaya sisa metabolisme. Zat tersebut bersifat racun bagi tubuh.
• Filtrasi terjadi di badan malpighi yang terdiri atas glomerulus dan
kapsula bowman
• Glomerulus berfungsi untuk menyaring air, garam, asam amino,
glukosa, dan urea.
• Hasil filtrasi di glomerulus akan mengalir menuju kapsula bowman
dan menghasilkan urine primer.
• Urine primer mengandung air, gula, asam amino, garam/ion
anorganik dan urea.
2. Reabsorpsi (Penyerapan Kembali)
• Reabsorpsi terjadi di tubulus kontortus proksimal dan menghasilkan
urine sekunder.
• Urine primer yang terkumpul di kapasula Bowman masuk ke dalam
tubulus kontortus proksimal dan terjadi reabsorpsi.
• Pada proses ini terjadi proses penyerapan kembali zat-zat yang
masih berguna bagi tubuh oleh dinding tubulus, lalu masuk ke
pembuluh darah yang mengelilingi tubulus.
• Zat-zat yang diserap kembali oleh darah antara lain: glukosa, asam
amino, dan ion-ion anorganik (Na+, Ka+, Ca2+, Cl-, HCO3-, HPO43-
dan SO43-)
• Urine sekunder mengandung sisa limbah nitrogen dan urea.
• Urine sekunder masuk ke lengkung henle. Pada tahap ini terjadi
osmosis air di lengkung henle desenden sehingga volume urine
sekunder berkurang dan menjadi pekat. Ketika urine sekunder
mencapai lengkung henle asenden, garam Na+ dipompa keluar dari
tubulus, sehingga urine menjadi lebih pekat dan volume urine tetap.

3. Augmentasi (Pengendapan)
• Dari lengkung henle asenden, urine sekunder akan masuk ke tubulus
distal untuk masuk tahap augmentasi (pengendapan zat-zat yang tidak
dibutuhkan lagi oleh tubuh).
• Zat sisa yang dikeluarkan oleh pembuluh kapiler adalah ion
hidrogen (H+), ion kalium (K+), NH3 dan kreatinin. Pengeluaran ion
H+ ini membantu menjaga pH yang tetap dalam darah.
• Selama melewati tubulus distal, urine banyak kehilangan air
sehingga konsentrasi urine makin pekat.
• Selanjutnya urine memasuki pelvis renalis dan menuju ureter,
kemudian dialirkan ke vesica urinaria, untuk ditampung sementara
waktu. Pengeluaran urine diatur oleh otot-otot sfingter. Kandung
kemih hanya mampu menampung kurang lebih 300 ml.
• Hasil akhir dari tahap Augmentasi adalah urine yang sesungguhnya.
• Urine sesungguhnya mengandung urea, asam urine, amonia, sisa-
sisa pembongkaran protein, dan zat-zat yang berlebihan dalam darah
seperti vitamin, obat-obatan, hormon, serta garam mineral.
• Jika terdapat bahan atau zat lain maka hal tersebut adalah indikasi
bahwa terdapat masalah di ginjal.
5. Karena keringat membantu tubuh secara alami membuang racun.
Sebuah penelitian telah menunjukkan bahwa keringat mengandung
berbagai jenis senyawa, termasuk sejumlah kecil logam yang
berpotensi beracun, seperti kadmium, aluminium, dan mangan.Ini
adalah alasan utama mengapa berkeringat dianggap sebagai
detoxicant (penetralisir zat beracun). Perlu diketahui, 2 hingga 5 juta
kelenjar keringat di kulit manusia dapat memainkan peran penting
dalam menghilangkan banyak zat beracun yang ada di tubuh.
6. Hati tersusun atas empat lobus, dengan dua lobus utama yang
berukuran besar. Masing – masing lobus tersusun atas lobulus yang
merupakan unit – unit penyusun hati berbentuk polihedral. Tiap lobus
dapat mengandung sekitar 100.000 lobulus. Tiap lobulus terdiri atas
pembuluh darah vena sentral yang dikelilingi oleh 6 pembuluh darah
vena dan hati portahepatica. Pada kedua pembuluh darah tersebut
akan bertemu di sinusoid yaitu pembuluh darah kapiler yang
menyusun hati.
7. Air 97 %, pigmen empedu (bilirubin) memberi warna pada urin dan
feses, jaunce warna kekuningan pada jaringan dan Garam-garam
empedu.
9. Ketika Anda bernapas, organ-organ pernapasan bergerak bersama-
sama. Diafragma kontraksi sehingga paru-paru memiliki ruangan
yang lebih besar untuk mengisi udara. Untuk kebutuhan mengisi
udara di paru-paru, otot tulang rusuk juga mengangkat ke atas.Udara
pun masuk melalui hidung dan mulut, lalu melewati trakea atau
tenggorokan. Pada saat ini silia bergetar agar lendir dan kotoran dapat
keluar dari paru-paru. Selanjutnya, melalui bronkus dan bronkiolus,
udara melewati cabang di paru-paru. Pada saat Anda membuang
napas, sebagian besar dari organ-organ tersebut bekerja dengan cara
kebalikannya.
10. 1. Gangguan pada Ginjal.
Gagal ginjal, gagal ginjal merupakan gangguan berat pada ginjal. Jika
hal ini terjadi maka ginjal sudah tidak dapat berfungsi lagi bahkan
rusak. Dengan tidak berfungsinya ginjal dalam melaksanakan sistem
ekskresi cairan yang mengandung mineral garam yang harus di
keluarkan, maka akan terjadi penumpukan cairan.
• Batu Ginjal, Batu ginjal terjadi karena adanya pengendapan mineral
daram dan klor atau zat kapur dari dalam tubuh.• Nefritis, Gangguan
ini merupakan infeksi yang disebabkan oleh bakteri streptococcus.
Infeksi ini menyebabkan protein yang seharusnya terserap dalam
tubuh akan tercampur dalam urin manusia.
• Diabetes Melitus, Diabetes ini merupakan gangguan ginjal karena
ginjal tidak bisa menyerap glukosa ke dalam tubuh sehingga glukosa
tercampur dalam urin. Tidak jarang urin orang yang menderita
diabetes melitus akan dikeroyok oleh semut.
• Uremia, uremia merupakan keracunan yang diakibatkan oleh
mengendapnya urea dalam darah yang seharusnya keluar bersama
urin.

2. Gangguan pada kulit

• Jerawat , Jerawat merupakan gangguan pada kulit yang disebabkan
oleh produksi minyak yang berlebihan dan juga terinfeksi bakteri.
• Kudis, Kudis adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh bakteri dan
juga kuman.
• Pruvitus Kutanea, Penyakit ini ditandai degan munculnya rasa gatal
di kulit akibat iritasi di bagian syaraf sensorik perifer. Penyakit ini
merupakan penyakit langka yang jarang terjadi pada manusia.
• Alergi, Penyakit alergi merupakan gangguan pada kulit yang
disebabkan karena iritasi oleh makanan, minuman dan rangsangan
lainnya. Biasanya penyebab alergi tersebut tertelan atau tersentuh
dengan kulit.
• Ganren, Penyakit ini disebabkan oleh kulit yang mengalami
kelainan. Kelainan itu disebabkan oleh sel-sel jaringan kulit yang mati
akibat suplai darah yang buruk di pembuluh darah jaringan kulit.
3. Gangguan pada paru-paru
• Asma, Asma merupakan gangguan pernafasan yang terjadi pada
paru-paru akibat adanya alergi oleh benda asing yang masuk ke dalam
hidung.
• Kanker Paru-Paru, Kanker merupakan kerusakan paru-paru yang
disebabkan oleh gaya hidup tidak sehat seperti merokok, banyak
menghirup debu asbes, kromium dan juga masih banyak lagi lainnya.
• Emfisema, Gangguan ini disebabkan oleh alveolus yang mengalami
pembengkakam sehingga saluran nafas menjadi sempit.
4. Gangguan pada hati manusia
• Penyakit Wilson, penyakit ini disebabkan oleh gen dimana kadar
tembaga di dalam tubuh berlebihan sehingga fungsi hati menjadi
terganggu.
• Hepatitis, Hepatitis merupakan peradangan pada hati dan juga
pembengkakan hati. Hepatitis adalah penyakit yang berbahaya sebab
jika terlambat diatasi bisa menyebabkan kanker hati.
• Sirosis, Sirosis adalah penyakit hati kronis sehingga membuat hati
muncul guratan-guratan. Jika sudah terkena sirosis, hati tidak bisa
berfungsi lagi.