PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
a. Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian penyakit TB
b. Memutus mata rantai penularan TBC
c. Mengurangi jumlah pasien TB
2. Tujuan Khusus
a. Tercapainya angka kesembuhan minimal 85% dari semua penderita
yang ditemukan dan diobati.
b. Tercapainya angka penemuan penderita TB.
c. Mengurangi atau mencegah penderita MDR.
C. STRATEGI
1. Penemuan suspek TB
2. Pengobatan pasien TB
D. MOTO
BAB II
ANALISA SITUASI
MISI :
TATA NILAI :
Kondisi Geografis
1) Data
a. Data Umum
1) Data Sumber Daya
Dokter Umum : 3 orang
Dokter Gigi : 1 orang
Bidan : 28 orang ( 5 PNS, 8 Magang, 15 di Desa )
Perawat : 21 orang ( 8 PNS, 13 Magang )
Perawat Gigi : 2 orang
Sanitarian : 2 orang
Korim : 1 orang
Analis Laborat : 3 orang
Tata Usaha : 6 orang
Asisten Apoteker : 1 orang
Petugas Gizi : 3 orang
Promosi Kesehatan : 1 orang
Petugas Kebersihan : 4 orang
4) Data Sekolah
Fasilitas Pendidikan / Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas
Banyuanyar sebagai berikut :
TK : 32
SD / MI : 43
SLTP/MTs : 14
SLTA/SMK/MA : 11
b. Data Khusus
KONDISI SARANA
NO JENIS SARANA JUMLAH
BAIK RUSAK
2. Kartu Tb 01 25 lembar -
3. Kartu Tb 02 1 bendel
B A B III
HASIL PENCAPAIAN PROGRAM
ANALISA PERMASALAHAN
A. IDENTIFIKASI MASALAH
B. Berdasarkan hasil pencapaian program TB Paru tahun 2018, maka permasalahan di Program TB
Paru adalah sebagai berikut :
C. PRIORITAS MASALAH
Dari beberapa masalah yang ada dalam pencapaian kegiatan selama
tahun 2018, kami akan menetapkan prioritas masalah berdasarkan metode
USG (Urgency, Seriousnes, Growth). Hasil penentuan Prioritas Masalah sbb:
Total
No. MASALAH U S G Rangking
Skor
Keterangan :
U : Urgency
S : Seriousness
G : Growth
Berdasarkan tabel di atas, maka urutan prioritas masalah Program TB Paru
Puskesmas Banyuanyar 2018 adalah sebagai berikut :
1. Capaian penemuan penderita TB Paru positif baru di wilayah kerja
Puskesmas Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 117 ( 65 % ) dari
target 137.
2. Capaian kesembuhan penderita TB Paru di wilayah kerja Puskesmas
Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 64 ( 35 % ) dari target 137.
3. Capaian konversi penderita TB Paru di wilayah kerja Puskesmas
Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 48 ( 27 % ) dari target 137.
Ketersediaan pot
Dahak Kurangnya kunjungan rumah
Kurangnya dukungan Kurangnya kesadaran untuk
oleh petugas puskesmas
Sarana Kurang dana untuk kegiatan pemeriksaan batuk yg sudah
kunjungan rumah lama
Petugas Terbatas
Penemuan penderita
TB baru Positif
masih rendah
Membantu pencarian
Lingkungan yang kurang suspeck Kurangnya sosialisai pada
mendukung masyarakat
Pembentukan Kader TB
Kurangnya koordinasi Lintas
Ada beberapa daerah
Program dan Lintas sektor
yang aksesnya jauh
ENVIRONTMENT METHODE
Setelah masalah prioritas terpilih, maka tahap selanjutnya perlu dicari alternative pemecahan masalah dengan menggunakan alat analisis dengan
metode CARL :
SKOR Hasil
Cx Rangking
Masalah Penyebab masalah Pemecahan Masalah Ax
C A R L
Rx
L
1. Kurangnya Penemuan penderita TB 1. Kurangnya pengetahuan 1. KIE pada Masyarakat dengan 4 4 4 4 256 lI
Paru baru di wilayah kerja Puskesmas masyarakat tentang TB Paru penyuluhan
2. Kurangnya koordinasi lintas
Banyuanyar pada th 2018 dari target program dan lintas sektor 2. Sosialisasi lintas program dengan 3 3 4 3 108 llI
137 hasil capaian 117 = 65% 3. Kurangnya ketersediaan lintas sektor
petugas / kader TB
3. Mengajukan dana pembentukan 2 2 2 2 16 V
4. Belum adanya jadwal
pemeriksaan kontak serumah kader TB
5. Lingkungan yang kurang 4. Pemeriksaan kontak serumah 5 5 5 5 625 l
mendukung
6. Kurangnya dukungan dana dengan Active Case Finding
untuk kunjungan rumah 5. Melakukan kunjungan rumah 3 3 3 3 81 IV
penderita TB Paru
2. Kesembuhan 1. Pasien kurang mematuhi 1. Pemantauan minum obat 4 4 3 3 144 lI
Pencapaian kesembuhan masih kurang aturan minum obat TB Paru.
2. Kurangnya pengetahuan klien
dari target 137 (100 % ) sedangkan hasil 2. Pemeriksaan penderita Tb Mangkir 4 4 4 4 256 I
dan klg shg sebagian klien
64 = 35 %
Loss to follow up.
3. Dukungan keluarga kurang.
3. Sosialisasi tentang TB 3 3 3 3 81 llI
4. Belum Efektifnya PMO.
5. Penyuluhan tidak ada dana.
4. Mengajukan dana transpot 2 2 2 2 16 IV
3. Capaian konversi 1. Penderita TB belum tahu 1. Kunjungan 4 3 3 3 108 l
48 = 27 % dari target 137 (100 % ) tentang pemeriksaan bulan rumah penderita Tb dan keluarga
masih ada kesenjangan 75 % ke 2.
2. Dukungan keluarga kurang.
2. Penyuluhan 3 3 3 3 81 ll
3. Pasien kurang mematuhi tentang koversi kepada keluarga
aturan jadwal pemeriksaan dan keluarga 2 2 2 2 16 lll
bulan ke 2 3. Soisialisasi tentang jadwal
pemeriksaan bulan ke 2.
Dari uraian tabel CARL diatas, maka alternatif pemecahan masalah pada program TB Paru di tahun 2018 sebagai berikut ;
1. Kurangnya capaian penemuan TB Paru baru di wilayah kerja Puskesmas Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 65 % dari taget 100%..
a. Pemeriksaan kontak serumah dengan Active Case Finding
b. Kie pada masyarakat
c. Sosialisasi lintas program / sektor
d. Mengajukan dana penyuluhan
2. Kurangnya capaian kesembuhan di wilayah kerja Puskesmas Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 35 % dari target 100 %.
a. Pemeriksaan penderita TB Mangkir
b. Pemantauan minum obat TB
c. Sosialisasi tentang TB
d. Mengajukan dana transpot
3. Kurangnya capaian angka Konversi di Puskesmas Banyuanyar pada tahun 2018 sebanyak 48 = 27 % dari target 100 %
a. Kunjungan rumah penderita Tb dan keluarga
b. Penyuluhan tentang koversi kepada keluarga dan penderita.
c. Soisialisasi tentang jadwal pemeriksaan bulan ke 2.
BAB V
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PERENCANAAN PROGRAM TB PARU TAHUN 2020
Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber
No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Keberhasilan Pembiayaan
Kesehatan Dana Alat Tenaga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. TB PARU 1. Pemeriksaan Menemukan Angota ATK, Pot Programer Penemuan BOK
kontak penderita keluarga dahak. bidan desa penderita
serumah baru sedini
dengan mungkin
active case
finding
JU KO
UNIT LAIN TOTAL
NO KEGIATAN SASARAN RINCIAN VOLUME ML BBM SPPD NSU WAKTU
COST -LAIN ANGGARAN
AH MSI
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
Pemeriks Pasien
aan TB dan
kontak keluarga
1 serumah
dengan
active
case
finding
Pemeriks
aan
penderita
2 TB
Mangkir
3 Kunjung
an
rumah
penderita
TB dan
klg untuk
KIE
TOTAL
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
Dari hasil pembahasan di depan, prioritas utama dari masalah
yang harus di atasi adalah masalah penemuan penderita baru dengan
BTA Positif sesuai target dan angka kesembuhan dan pencapaian angka
konversi pada tahun 2018 target belum tercapai. Diharapkan pada
tahun 2020 target bisa terpenuhi dengan adanya rencana kegiatan yang
dituangkan dalam bentuk POA.
B. SARAN
Demi teratasinya masalah penyakit TB program TB paru di
wilayah kerja Puskesmas Banyuanyar mengharapkan adanya kerjasama
dan saran dan kritik yang di berikan kami pemegang program TB
sebagai masukan untuk meningkatkan kinerja agar semua kegiatan
program TB Paru dapat mencapai target sesuai dengan POA yang telah
di tetapkan.
BAB IX
PENUTUP
Sri Mukarromah