LAPORAN

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK AFINA
Jl. Dr. Sutomo No. 21 Yogyakarta
Tanggal 01 s.d. 29 Februari 2016

DISUSUN OLEH :
Ika Purnama Sari 1507062001
Desy Alvionita 1507062009
Liesma Yuhelvia 1507062021
Arum Fatmawati 1507062123

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN
YOGYAKARTA
2016
 HALAMAN PENGESAHAN

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK AFINA
Jl. Dr. Sutomo No. 21 Yogyakarta
Tanggal 01 s.d. 29 Februari 2016

Disetujui Oleh

Pembimbing Akademik, Pembimbing Lapangan,

Lina Widiyastuti, M.Sc., Apt. Dwi Hastuti, S.Si., Apt

Mengetahui,

Ketua Program Studi Apoteker

Fakultas Farmasi Universitas Ahmad Dahlan

Moch. Saiful Bachri, M.Si., Ph.D., Apt

ii
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum W. W.
Alhamdulillahirabbil’alamin, Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Afina periode
Februari 2016. Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) merupakan
salah satu persyaratan bagi mahasiswa Program Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi Universitas Ahmad Dahlan untuk memperoleh gelar Apoteker dan
diharapkan calon Apoteker memperoleh tambahan pengetahuan dan wawasan
mengenai farmasi komunitas (apotek) yang merupakan salah satu tempat
pelaksanaan praktek profesi Apoteker.
Selama pelaksaan PKPA, tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari
berbagai pihak baik berupa bimbingan, pengetahuan, informasi serta dukungan
moril. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih
kepada:
1. Dr. Dyah Aryani Perwitasari, M.Si., Ph.D., Apt, selaku Dekan Fakultas
Farmasi Universitas Ahmad Dahlan
2. Moch. Saiful Bachri, M.Si., Ph.D., Apt, selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Ahmad Dahlan.
3. Lina Widiyastuti, M.Sc., Apt., selaku dosen Pembimbing yang telah
membimbing, mengarahkan, memberikan petunjuk selama melaksanakan
PKPA di Apotek Afina.
4. Dwi Hastuti, S.Si, Apt., selaku Apoteker Pengelola Apotek Afina Yogyakarta
yang telah memberikan izin, bimbingan, pengetahuan, wawasan, petunjuk, dan
saran serta arahan selama penulis melaksanakan PKPA di Apotek Afina
Yogyakarta.

iii
5. Mbak Ina, mbak Sita, mbak Yuna, mbak Retno, mbak Titis, mbak Fitria dan
mbak Anas, selaku Aping, AA/TTK, dan karyawan di Apotek Afina yang telah
membimbing dan membantu kami selama melaksanakan PKPA di Apotek
Afina.
6. Teman-teman seperjuangan angkatan XXX Program Profesi Apoteker
Universitas Ahmad Dahlan atas semangat dan dorongan kepada kami dalam
melaksanakan PKPA dan menyelesaikan laporan ini.
7. Seluruh pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak
langsung dalam pelaksanaan PKPA dan penulisan laporan ini.
Dengan keterbatasan pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki, tentunya
laporan ini masih memilki kekurangan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang
membangun sangat diharapkan untuk menyempurnakan laporan ini. Semoga ilmu
dan pengalaman yang telah diperoleh selama PKPA di Apotek Afina Yogyakarta
dapat berguna bagi calon Apoteker untuk terjun ke masyarakat dalam rangka
pengabdian profesi serta laporan ini dapat bermanfaat dan sarat akan hikmah bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang kefarmasian.

Wassalamualaikum W. W.
Yogyakarta, Februari 2016

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................. ii
KATA PENGANTAR …………………………………………………………... iii
DAFTAR ISI ............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN .........................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................1
A. Latar Belakang ..............................................................................................1
B. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker ........................................................2
C. Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker ......................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................4
A. Pengertian Apotek .........................................................................................4
B. Tugas dan Fungsi Apotek .............................................................................4
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek ....5
D. Persyaratan Apotek .....................................................................................10
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA) .........................................14
F. Tugas dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek (APA).................20
G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek .............................................................21
H. Tata Cara Pendirian Apotek ........................................................................29
I. Pengelolaan Apotek ....................................................................................36
1. Pengelolaan Obat....................................................................................38
2. Pengelolaan Resep..................................................................................46
3. Administrasi ...........................................................................................57
4. Sumber Daya Manusia (SDM) ...............................................................48
J. Perpajakan ...................................................................................................65
K. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care ..................................................55
L. Evaluasi Apotek ..........................................................................................78

v
BAB III TINJAUAN UMUM APOTEK ...............................................................83
A. Sejarah Apotek ............................................................................................72
B. Struktur Organisasi Apotek .........................................................................84
C. Pengelolaan Apotek Afina ..........................................................................77
1. Pengelolaan Obat....................................................................................89
2. Pengelolaan Resep..................................................................................92
3. Administrasi ...........................................................................................97
4. Sumber Daya Manusia (SDM) .............................................................100
D. Perpajakan .................................................................................................100
E. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care..................................................101
F. Evaluasi Apotek ........................................................................................102
BAB IV PEMBAHASAN ....................................................................................105
A. Pengelolaan Apotek ................................................................................. 105
1. Pengelolaan obat ................................................................................. 105
2. Pengelolan Resep ................................................................................ 116
3. Administrasi ........................................................................................ 116
4. Sumber Daya Manusia (SDM) ............................................................ 118
B. Perpajakan ................................................................................................ 121
C. Pelayanan Kie dan Pharmaceutical Care ................................................ 122
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 126
A. Kesimpulan .............................................................................................. 126
B. Saran ......................................................................................................... 126
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 127
LAMPIRAN ........................................................................................................ 129

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Skema Pemberian Izin Apotek ............................................................ 31

Gambar 2. Alur Penerimaan Barang di Apotek .................................................... 47
Gambar 3. Struktur Organisasi.............................................................................. 53
Gambar 4. Struktur Organisasi Apotek Afina ....................................................... 73
Gambar 5. Drug Monitoring Cycle ....................................................................... 78
Gambar 6. SOP Penerimaan dan Penyimpanan Barang ....................................... 82
Gambar 7. SOP Pelayanan OWA ......................................................................... 83
Gambar 8. SOP Konseling OWA ......................................................................... 84
Gambar 9. Alur Pelayanan Obat Bebas/Bebas Terbatas (OTC) ........................... 86
Gambar 10. SOP Penyerahan Obat ...................................................................... 87
Gambar 11. SOP Konseling OTC ......................................................................... 88
Gambar 12. SOP Pelayanan Narkotika/Psikotropika ............................................ 89
Gambar 13. SOP Pelayanan Resep ....................................................................... 93
Gambar 14. SOP Skrining Resep .......................................................................... 94
Gambar 15. SOP Konseling Resep ....................................................................... 96

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Tarif PTKP .............................................................................................. 68

Tabel 2. Tarif Pajak Pribadi .................................................................................. 70
Tabel 3. Jam Kerja Karyawan ............................................................................. 120

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Denah apotek ................................................................................ 130

Lampiran 2. Lay out .......................................................................................... 131
Lampiran 3. Format Buku Penjualan Obat-obat (HV, OWA, dan Resep) ........ 132
Lampiran 4. Format Buku Incaso...................................................................... 133
Lampiran 5. Contoh Format Buku Expire Date ................................................ 133
Lampiran 6. Format Buku Pengeluaran ............................................................ 134
Lampiran 7. Format Buku Keuangan ................................................................ 134
Lampiran 8. Format Buku Defecta.................................................................... 134
Lampiran 9. Faktur Pembelian .......................................................................... 135
Lampiran 10. Kartu Steling ................................................................................. 136
Lampiran 11. Surat Pesanan ................................................................................ 137
Lampiran 12. Copy Resep ................................................................................... 138
Lampiran 13. SP Psikotropika............................................................................. 139
Lampiran 14. SP Narkotika ................................................................................. 139
Lampiran 15. SP Prekursor ................................................................................. 140
Lampiran 16. Laporan Psikotropika .................................................................... 141
Lampiran 17. Formulir Psikotropika ................................................................... 142
Lampiran 18. Laporan Narkotika ........................................................................ 143
Lampiran 19. Formulir Laporan Narkotika ......................................................... 144
Lampiran 20. Laporan Statistik Dan Pelayanan Obat Generik ........................... 145
Lampiran 21. Faktur Pajak ................................................................................. 146
Lampiran 22. Etiket ............................................................................................. 147
Lampiran 23. Berita Acara Pemusnahan Resep .................................................. 147

ix
 DAFTAR SINGKATAN

APA : Apoteker Pengelola Apotek

AA : Asisten Apoteker
BEP : Break Even Point
COD : Cash On Delivery
DOI : Daftar Obat Tradisional
ED : Expired Date
FEFO : First Expired First Out
FIFO : First In First Out
HET : Harga Eceran Tertinggi
HJA : Harga Jual Apotek
HO : Hinder Ordonantie
HNA : Harga Netto Apotek
IMB : Izin Mendirikan Apotek
ISFI : Ikatan Sarjan Farmasi Indonesia
KIE : Komunikasi Informasi Dan Edukasi
MenKes : Menteri Kesehatan
NPWP : Nomor Pokok Wajib Pajak
OTC : Over The Counter
OWA : Obat Wajib Pajak
PBF : Pedagang Besar Farmasi
PBB : Pajak Bumi Dan Bangunan
PBP : Pay Back Periode
PerMenKes : Peraturan Menteri Kesehatan
PP : Peraturan Pemerintah
PPH : Pajak Penghasilan
PPN : Pajak Pertambahan Nilai
PSA : Pemilik Sarana Apotek
PTKP : Penghasilan Tidak Kena Pajak
ROI : Return On Investment

x
SDM : Sumber Daya Manusia
SIA : Surat Izin Apotek
SIK : Surat Izin Kerja
SIUP : Surat Izin Usaha Perdagangan
SIPA : Surat Izin Praktek Apoteker
STRA : Surat Tanda Registrasi Apoteker
SK : Surat Keputusan
SP : Surat Pesanan
THR : Tunjangan Hari Raya
UU : Undang-Undang

xi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kesehatan merupakan salah satu unsur kesejahteraan umum yang harus
diwujudkan melalui pembangunan yang berkesinambungan. Pembangunan
kesehatan diarahkan guna tercapainya kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup
sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
Untuk mewujudkan hal tersebut maka perlu dilakukan suatu upaya kesehatan
misalnya dengan cara peningkatan kualitas tenaga kesehatan, adanya sistem
pelayanan yang teroganisir dengan baik dan ditunjang oleh sarana kesehatan yang
memadai.
Apotek termasuk salah satu sarana kesehatan yang menunjang upaya
pelayanan kesehatan. Menurut PP No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian, apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh Apoteker (Anonim, 2009). Berdasarkan definisi
tersebut, apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan yang
membantu mewujudkan tercapainya derajat kesehatan yang optimal bagi
masyarakat, selain itu apotek juga merupakan salah satu tempat pengabdian dan
praktek profesi apoteker dalam melakukan pekerjaan kefarmasian (Hartini dan
Sulasmono, 2007). Dalam mengelola apotek dibutuhkan seorang apoteker
pengelola apotek (APA) yang tidak hanya mampu dari segi teknis kefarmasian
namun juga mampu dalam aspek manajemennya.
Pelayanan kefarmasian saat ini telah bergeser orientasinya dari drug
oriented menjadi patient oriented artinya dulu orientasinya berfokus hanya
kepada obat saja namun sekarang orientasi itu berubah menjadi berfokus pada
pelayanan kefarmasian terhadap pasien (pharmaceutical care). Menurut PMK No.
35 tahun 2014 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek, pelayanan
kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Anonim, 2014).

1
 2

Kegiatan pelayanan kefarmasian yang awalnya hanya berfokus pada

pengelolaan obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang komprehensif yang
bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasien. Konsekuensi perubahan
orientasi tersebut, apoteker dituntut untuk mampu mengambil keputusan secara
profesional untuk meminimalkan masalah terkait obat, meningkatkan
pengetahuan, ketrampilan dan perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi
langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut antara lain adalah melakukan
komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) untuk mendukung penggunaan obat
yang benar dan rasional, melakukan monitoring penggunaan obat untuk
mengetahui tujuan akhir serta kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan
(medication error).
Mengingat begitu besarnya tanggung jawab yang harus dilakukan oleh
apoteker di apotek, maka tidak cukup bagi mahasiswa calon apoteker bila hanya
diberi ilmu kefarmasiannya saja, tetapi juga harus melaksanakan praktek secara
langsung di lapangan. Untuk memenuhi kebutuhan tersebut maka perlu
dilaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek. Dengan
melakukan PKPA harapannya mahasiswa calon apoteker dapat mempersiapkan
diri dengan mencari pengalaman dan memperdalam pengetahuannya sebelum
mejalankan tugas dan tanggung jawab di apotek, sehingga dapat dihasilkan
seorang apoteker yang handal dan profesional dalam melaksanakan tugas dan
tanggung jawabnya sebagai apoteker pengelola apotek. PKPA di apotek
merupakan salah satu tahap dalam pendidikan tingkat Program Profesi Apoteker
di Fakultas Farmasi Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta. PKPA ini
dilaksanakan di Apotek Afina, yang beralamat di Jalan Dr. Sutomo No. 21
Yogyakarta pada tanggal 1 – 29 Februari 2016.

B. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Tujuan dilaksanakannya praktek kerja profesi apoteker adalah :
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan
tanggung jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek.
 3

2. Memberikan wawasan, pengetahuan, ketrampilan, dan pengalaman praktis

untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek dengan penuh tanggung
jawab.
3. Mengetahui, memahami dan memperoleh informasi tentang apotek sehingga
dapat melakukan analisis pengelolaan, managerial, aspek pelayanan dan pola
pengembangan apotek.
4. Memberikan kesempatan bagi calon apoteker untuk beradaptasi langsung pada
lingkungan kerja kefarmasian khususnya di apotek.
5. Menjalin kerjasama dan komunikasi dengan apotek dalam bidang pendidikan
dan pelatihan.

C. Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker

Manfaat dilaksanakannya praktek kerja profesi apoteker adalah :
1. Mengetahui, memahami tugas, dan tanggung jawab apoteker dalam mengelola
apotek secara profesional sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku.
2. Mendapatkan pengalaman praktis dan faktual mengenai pekerjaan kefarmasian
di apotek.
3. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di apotek.
4. Mengetahui gambaran nyata tentang kondisi apotek yang sesungguhnya dan
dapat dijadikan sebagai sarana pembelajaran untuk meningkatkan komunikasi
serta kemampuan managerial manajemen meliputi manajemen obat, SDM,
administrasi dan teknis pelayanan kefarmasian di apotek.
5. Melatih cara berfikir solutif bagi problem-problem aktual yang terdapat di
apotek.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Apotek
Pengertian apotek berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 1332/MENKES/SK/X/2002 yaitu suatu tempat tertentu, tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat (Anonim, 2002). Seiring perkembangan
zaman Pengertian apotek ini mengalami perubahan dan dijelaskan dalam
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, menjelaskan bahwa definisi apotek
adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
apoteker (Anonim, 2014).
Suatu apotek dapat didirikan dan dikelola oleh lembaga atau instansi
pemerintah dengan tugas pelayanan kesehatan di pusat dan daerah, perusahaan
milik negara yang ditunjuk oleh pemerintah, pihak swasta dan apoteker yang
telah mengucapkan sumpah serta memperoleh izin dari Dinas Kesehatan
Kab/Kota. Apotek merupakan bagian dari sarana pelayanan kesehatan sehingga
harus mengutamakan kepentingan masyarakat dan memiliki kewajiban untuk
menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu
baik dan keabsahannya terjamin.

B. Tugas dan Fungsi Apotek

Tugas dan Fungsi Apotek Menurut Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia No. 25 Tahun 1980 Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah
No. 26 Tahun 1965 Tentang Apotek Pasal 2, adalah sebagai berikut:
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan;
2. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat;
3. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan masyarakat secara meluas dan merata;

4
 5

4. Sebagai sarana informasi obat kepada masyarakat dan tenaga kesehatan

lainnya. (Anonim, 1980).
Sedangkan, berdasarkan PP No.51 tahun 2009, tugas dan fungsi apotek
adalah:
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker.
2. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
3. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan
farmasi,antara lain, obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetika.
4. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat dan pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi
obat, serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.

C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek

Ketentuan umum terbaru yang berlaku adalah Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, yang berisi sebagai berikut :
1. Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh Apoteker.
2. Standar pelayanan kefarmasian adalah tolak ukur yang dipergunakan sebagai
pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian.
3. Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
4. Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, kepada apoteker,
baik dalam bentuk paper maupun electronic untuk menyediakan dan
menyerahkan obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku.
5. Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
 6

6. Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau
keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan,
penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk
manusia.
7. Alat kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin dan/atau implan yang tidak
mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit,
memulihkan kesehatan pada manusia, dan/ atau untuk membentuk struktur
dan memperbaiki fungsi tubuh.
8. Bahan Medis Habis Pakai adalah alat kesehatan yang ditujukan untuk
penggunaan sekali pakai (single use) yang daftar produknya diatur dalam
peraturan perundang-undangan.
9. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan apoteker.
10. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam
menjalani pekerjaan kefarmasian yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli
Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/ Asisten
Apoteker.
11. Direktur Jenderal adalah Direktur pada Kementerian Kesehatan yang
bertanggung jawab di bidang kefarmasian dan alat kesehatan.
Peraturan perundang-undangan terbaru yaitu Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia nomor 889 tahun 2011 tentang registrasi, izin praktek, dan
izin kerja tenaga kefarmasian dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Pekerjaan Kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
Sediaan Farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi
atau penyaluranan obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat
tradisional.
2. Tenaga Kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian,
yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.
 7

3. Apoteker adalah Sarjana Farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
4. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli
Madya Farmasi, Analis Farmasi dan Tenaga Menengah Farmasi/ Asisten
Apoteker.
5. Sertifikat kompetensi profesi adalah surat tanda pengakuan terhadap
kompetensi seorang Apoteker untuk dapat menjalankan pekerjaan/ praktik
profesinya di seluruh Indonesia setelah lulus uji kompetensi.
6. Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap tenaga kefarmasian yang telah
memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu serta
diakui secara hukum untuk menjalankan pekerjaan/ praktik profesinya.
7. Registrasi ulang adalah pencatatan ulang terhadap tenaga kefarmasian yang
telah diregistrasi setelah memenuhi persyaratan yang berlaku.
8. Surat Tanda Registrasi Apoteker, yang selanjutnya disingkat STRA adalah
bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah
diregistrasi.
9. Surat Tanda Registrasi Apoteker Khusus, yang selanjutnya disingkat STRA
khusus adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker
warga negara asing lulusan luar negeri yang akan melakukan pekerjaan
kefarmasian di Indonesia.
10. Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian, yang selanjutnya
disingkat STRTTK adaah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada
Tenaga Teknis Kefarmasian yang telah diregistrasi.
11. Surat Izin Praktik Apoteker, yang selanjutnya disingkat SIPA adalah surat
izin yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan praktik
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian.
12. Surat Izin Kerja Apoteker, yang selanjutnya disebut SIKA adalah surat izin
praktik yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas produksi atau fasilitas distribusi atau penyaluran.
 8

13. Surat Izin Kerja Tenaga Teknis Kefarmasian, yang selanjutnya disebut
SIKTTK adalah surat izin prektik yang diberikan kepada Tenaga Teknis
Kefarmasian untuk dapat melaksanakan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas
kefarmasian.
14. Komisi Farmasi Nasional, yang selanjutnya disingkat KFN adalah lembaga
yang dibentuk oleh Menteri Kesehatan yang berfungsi untuk meningkatkan
mutu Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian dalam melakukan pekerjaan
kefarmasianpada fasilitas kefarmasian.
15. Organisasi profesi adalah organisasi tempat berhimpun pada Apoteker di
Indonesia.
16. Direktur Jenderal adalah Direktur Jenderal pada Kementerian Kesehatan yang
tugas dan tanggung jawabnya di bidang pembinaan kefarmasian dan alat
kesehatan.
17. Menteri adalah Menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di
bidang kesehatan.
Ada beberapa peraturan tentang apotek dari yang lama sampai dengan
terbaru adalah sebagai berikut :
1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 924/MENKES/PER/X/1993 tentang Daftar
Obat Wajib Apotek No. 2.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 925/MENKES/PER/X/1993 tentang Daftar
Perubahan Golongan Obat No. 1.
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1176/MENKES/SK/X/1999 tentang Daftar
Obat Wajib Apotek No. 3.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1332/MENKES/SK/X/2002 tentang Perubahan Atas Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang
Standar Pelayanan kefarmasian di Apotek.
6. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
 9

7. Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika.

8. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 44 Tahun 2010 tentang
Prekursor
10. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.889/MENKES/PER/V/2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 35 tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015
tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Perkusor Farmasi.

D. Persyaratan Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/MENKES/PER/X/1993
tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek pasal 2 disebutkan
bahwa :
(1) Apoteker Pengelola Apotek wajib memilik Surat Izin Apotek.
(2) Izin Apotek berlaku untuk seterusnya selama Apotek yang bersangkutan
masih aktif melakukan kegiatan dan Apoteker Pengelola Apotek dapat
melaksanakan pekerjaannya dan masih memenuhi persyaratan. Untuk
memperoleh izin Apotek tidak dipungut biaya dalam bentuk apapun.
Sedangkan pada BAB IV Pasal 6 menyebutkan persyaratan apotek adalah
sebagai berikut :
1. Untuk mendapatkan izin, apoteker atau apoteker yang bekerjasama dengan
pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan tempat,
perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan lainnya yang
merupakan milik sendiri atau pihak lain.
2. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya diluar sediaan farmasi.
 10

3. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya diluar sediaan

farmasi.
Persyaratan ini kemudian dilengkapi dengan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.35 tahun 2014 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek yaitu :

1. Sumber Daya Manusia

Pelayanan kefarmasian di apotek diselenggarakan oleh apoteker, dapat
dibantu oleh apoteker pendamping dan atau tenaga teknis kefarmasian yang
memiliki Surat Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja. Dalam
melakukan pelayanan kefarmasian apoteker harus memenuhi kriteria :
1. Persyaratan administrasi :
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan atau Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan diri,
baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan atau
mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan perundang
undangan, sumpah apoteker, standar profesi (standar pendidikan, standar
pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang berlaku.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1332/Menkes/SK/2002, personil apotek terdiri dari : Apoteker Pengelola Apotek
(APA) adalah Apoteker yang telah diberi Surat Izin Apotek (SIA). Apoteker
Pendamping adalah Apoteker yang bekerja di Apotek di samping APA dan/atau
menggantikannya pada jam-jam tertentu pada hari buka apotek. Apoteker
 11

Pengganti adalah Apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak
berada di tempat lebih dari 3 (tiga) bulan secara terus- menerus, telah memiliki
Surat Izin Kerja (SIK) dan tidak bertindak sebagai APA di apotek lain. Asisten
Apoteker adalah mereka, yang berdasarkan peraturan perundang-undangan yang
berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai Asisten Apoteker.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No
889/MENKES/PER/V/2011 Pasal 2 disebutkan bahwa : Setiap tenaga
kefarmasian yang menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat
tanda registrasi. Surat tanda registrasi sebagaimana dimaksud berupa STRA bagi
Apoteker dan SRTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian.
Dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No 889/MENKES/PER/V/2011
pada pasal 1 dijelaskan bahwa : Surat tanda Registrasi Apoteker, yang
selanjutnya disingkat STRA adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri
kepada Apoteker yang telah diregistrasi. Surat tanda Registrasi Tenaga Teknis
Kefarmasian, yang selanjutnya disingkat SRTTK adalah bukti tertulis yang
diberikan oleh Menteri kepada Tenaga Teknis Kefarmasian yang telah
diregistrasi.

1. Sarana dan Prasarana

Apotek harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan prasarana
apotek dapat menjamin mutu sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai serta kelancaran praktik pelayanan kefarmasian.
Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan
kefarmasian di apotek meliputi sarana yang memiliki fungsi:
a. Ruang penerimaan resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan resep, satu set meja dan kursi, serta satu set komputer. Ruang
penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat
oleh pasien.
b. Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
 12

Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara

terbatas meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang
peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat,
air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat,
almari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label
obat. Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang
cukup, dapat dilengkapi dengan pendingin ruangan (air conditioner).
c. Ruang penyerahan obat
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
d. Ruang konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan kursi
konseling, almari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat bantu
konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan pengobatan pasien.
e. Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,
kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan
petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/almari obat, pallet,
pendingin ruangan (AC), almari pendingin, almari penyimpanan khusus
narkotika dan psikotropika, almari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu
dan kartu suhu.
f. Ruang arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
serta pelayanan kefarmasiaan dalam jangka waktu tertentu. Selain itu bangunan
apotek harus dilengkapi dengan:
a. Sumber air yang memenuhi persyaratan kesehatan.
b. Penerangan yang cukup sehingga dapat menjamin pelaksanaan tugas dan
fungsi apotek.
 13

c. Alat pemadam kebakaran minimal dua buah yang masih berfungsi dengan
baik.
d. Ventilasi dan sistem sanitasi yang memenuhi persyaratan hygiene lainnya.
e. Papan nama apotek, yang memuat nama apotek, nama APA, nomor Surat Izin
Apotek (SIA), alamat apotek dan nomor telpon apotek (bila ada).
Sementara Persyaratan spesifik dari bangunan apotek meliputi :
a. Atap dari genteng atau bahan lain yang tidak boleh bocor.
b. Dinding harus kuat dan tahan air, dan permukaan dalam harus rata, tidak
mudah mengelupas dan mudah dibersihkan
c. Langit-langit terbuat dari bahan yang tidak mudah rusak dan berwarna terang
d. Lantai dari ubin atau semen atau bahan lain dan tidak boleh lembab
e. Harus berventilasi dan mempunyai sistem sanitasi yang baik.

3. Perlengkapan Apotek
Dalam lampiran Kepmenkes No. 1332 tahun 2002 Form APT-16 tentang
Berita Acara Pemeriksaan Apotek, dituliskan perlengkapan yang digunakan :
a. Alat pembuatan, pengolahan, dan peracikan :
1) Timbangan miligram dengan anak timbangan yang sudah ditera minimal 1
set
2) Timbangan gram dengan anak timbangan yang sudah ditera minimal 1 set
3) Perlengkapan lain yang disesuaikan dengan kebutuhan
b. Perlengkapan dan alat perbekalan farmasi :
1) Botol
2) Almari dan rak untuk meyimpanan obat
3) Almari pendingin
4) Almari untuk penyimpanan racun, narkotika dan bahan obat berbahaya
lainnya.
c. Wadah pengemas dan pembungkus :
1) Etiket
2) Wadah pengemas dan pembungkus untuk penyerahan obat
d. Alat administrasi
 14

1) Blanko pesanan obat

2) Blanko kartu stok obat
3) Blanko salinan resep
4) Blanko faktur dan blanko nota penjualan
5) Buku pembelian
6) Buku penerimaan
7) Buku pengiriman
8) Buku pembukuan keuangan
9) Buku pencatatan narkotika
10) Buku pesanan obat narkotika
11) Form laporan obat narkotika
12) Buku pencatatan penyerahan racun
13) Alat-alat tulis dan kertas
e. Buku standard yang diwajibkan
Kumpulan peraturan perundang-undangan yang berhubungan dengan apotek.
f. Tempat penyimpanan khusus narkotika
(Anonim, 2002).

E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)

Menurut Peraturan Mentri Kesehatan No. 35 tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah
lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker. Setiap
profesi harus disertifikasi secara resmi oleh lembaga keprofesian untuk tujuan
diakuinya keahlian pekerjaan keprofesiannya dan proses ini sering dikenal
dengan kompetensi Apoteker. Kompetensi Apoteker menurut International
Pharmaceutical Federation (IPF) adalah kemauan individu farmasis untuk
melakukan praktek kefarmasian sesuai syarat legal minimum yang berlaku serta
mematuhi standar profesi dan etik kefarmasian.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1332/Menkes/SK/X/2002
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/Menkes/per/X/1993
tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek pada pasal 1d dijelaskan
 15

bahwa Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah seorang apoteker yang telah
diberikan Surat Izin Apotik (SIA).
Adapun persyaratan yang harus dipenuhi untuk menjadi Apoteker Pengelola
Apotek berdasarkan Permenkes RI No. 922/Menkes/Per/X/1993 pasal 5 adalah:
a. Ijazah telah terdaftar pada Departemen Kesehatan.
b. Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai Apoteker.
c. Memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dari Menteri Kesehatan.
d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai Apoteker.
e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker
Pengelola di apotek lain.
Menurut Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 dan PerMenKes No.
889/MenKes/Per/V/2011 dinyatakan bahwa Apoteker yang melakukan pekerjaan
kefarmasian di Indonesia wajib memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA). Untuk memperoleh STRA, seorang Apoteker harus memenuhi
persyaratan :
1. Memiliki ijazah Apoteker
2. Memiliki sertifikat kompetensi profesi
3. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker
4. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki
surat izin praktik
5. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika profesi
(Anonim, 2009).
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1332/MenKes/SK/X/2002
pasal 19 juga diatur tentang pengalihan tanggung jawab pengelola apotek yaitu:
(1) Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam apotek, APA harus
menunjuk Apoteker Pendamping. (2) Apabila APA dan Apoteker Pendamping
karena hal-hal tertentu berhalangan melakukan tugasnya, APA menunjuk
Apoteker Pengganti. Penunjuk yang dimaksud harus dilaporkan kepada Kepala
Dinkes Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Dinkes Propinsi
 16

setempat. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun
secara terus menerus SIA atas nama Apoteker bersangkutan dicabut.
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian
Pasal 39:
(1) Setiap Tenaga Kefarmasian yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian di
Indonesia wajib memiliki Surat Tanda Registrasi. (2) Surat Tanda registrasi
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diperuntukan bagi: Apoteker berupa
STRA dan Tenaga Teknis Kefarmasian berupa STRTTK.
Pasal 40:
(1) Untuk memperolah STRA, apoteker harus memenuhi persyaratan:
Memiliki ijazah apoteker, memiliiki sertifikat kompetensi apoteker, memiliki
surat pernyataan telah mengucap sumpah /janji Apoteker, mempunyai surat
keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki surat izin praktek
dan, membuat pernyataan akan memenuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi. (2) STRA dikeluarkan oleh menteri.
Pasal 52:
(1) Setiap Tenaga Kefarmasian yang melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian di
Indonesia wajib memiliki surat sesuai tempat Tenaga Kefarmasian bekerja.
(2) Surat izin sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat berupa: SIPA bagi
apoteker yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian di apotek, Puskesmas, atau
Instalasi Farmasi Rumah Sakit. SIPA bagi apoteker yang melakukan
Pekerjaan Kefarmasian sebagai apoteker pendamping. SIK bagi apoteker
yang melakukan Pekerjaan Kefarmasian di fasilitas kefarmasian diluar apotek
dan Instalasi Farmasi Rumah Sakit. SIK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian
yang melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas kefarmasian.
Pasal 53:
(1)Surat izin sebagaimana dimaksud dalam pasal 52 dikeluarkan oleh pejabat
kesehatan yang berwenang di kabupaten/kota tempat Pekerjaan Kefarmasian
dilakukan. (2) Tata cara pemberian surat izin sebagaimana di maksud pada
ayat (1) dikeluarkan berdasarkan pedoman yang ditetapkan oleh menteri
 17

Pasal 54:
(1) Apoteker sebagaimana dimaksud dalam pasal 52 ayat (2) huruf a hanya
dapat melaksanakan praktek di 1 (satu) apotek, atau Puskesmas atau Instalasi
Farmasi Rumah Sakit. (2) Apoteker pendamping sebagaimana dimaksud
dalam pasal 52 (2) huruf b hanya dapat melaksanakan praktek paling banyak
3 (tiga) apotek,atau Puskesmas atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit.
Pasal 55:
(1) Untuk mendapatkan surat izin sebagaimana dimaksud dalam pasal 52
Tenaga Kefarmasian harus memiliki: STRA, STRA Khusus atau STRTTK
yang masih berlaku. Tempat atau ada tempat untuk melakukan Pekerjaan
Kefarmasian atau fasilitas kefarmasian untuk melakukan pekerjaan atau
fasilitas kefarmasian atau fasilitas kesehatan yang memiliki izin dan Surat
izin sebagai mana dimaksud pada ayat (1) batal demi hukum apabila
Pekerjaan Kefarmasian dilakukan pada tempat yang tidak sesuai dengan yang
tercantum dalam surat izin.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/Menkes/Per/V/2011 tentang registrasi, izin praktik, dan izin kerja tenaga
kefarmasian.
Pasal 2:
(1) Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib
memiliki surat tanda registrasi. (2) Surat tanda registrasi sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) berupa STRA bagi Apoteker dan STRTTK bagi
tenaga Teknis Kefarmasian.
Pasal 3:
(1) STRA dan STRTTK sebagaimana yang dimaksud dalam Pasal 2
dikeluarkan oleh Menteri. (2) Menteri mendelegasikan pemberian STRA
kepada KFN dan STRTTK kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi
Pasal 6:
STRA dan STRTTK berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat diregistrasi
ulang selama memenuhi persyarata
 18

Pasal 7:
(1) Untuk memperoleh STRA, Apoteker harus memenuhi persyaratan sebagai
berikut memiliki ijazah apoteker, memilki sertifikat kompetensi profesi,
memiliki surat peryataan telah mengucapkan sumpah/janji apoteker,
memilki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memilki
surat izin praktik, Membuat pernyataan akan memenuhi dan melaksanakan
ketentuan etika profesi.
Pasal 9:
(1) Sertifikasi kompetensi profesi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7 ayat
(1) dikeluarkan oleh organisasi profesi setelah lulus uji kompetensi. (2)
Sertifikasi kompetensi profesi berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat
dilakukan uji kompetensi kembali setelah habis masa berlakunya.
Pasal 10:
(1) Bagi apoteker yang baru lulus pendidikan profesi dianggap telah lulus uji
kompetensi dan dapat memperoleh sertifikat kompetensi profesi secara
langsung. (2) Permohonan sertifikat kompetensi sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) diajukan oleh perguruan tinggi secara kolektif 1 (satu) bulan sebelum
pelantikan dan pengucapan sumpah apoteker baru. (3) Organisasi profesi
harus memberitahukan kepada KFN mengenai sertifikat kompetensi yang
dikeluarkan paling lama 2 (dua) minggu sebelum pelantikan dan pengucapan
sumpah apoteker.
Pasal 17:
(1) Setiap tenaga kefarmasain yang akan menjalankan pekerjaan kefarmasian
wajib memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kefarmasian bekerja.
(2)Surat izin sebagaimana dimaksud pada ayat (1) berupa: SIPA bagi
apoteker penanggung jawab di fasilitas pelayanan kefarmasian, SIPA bagi
apoteker pendamping di fasilitas pelayanan kefarmasian, SIKA bagi apoteker
yang melakukan pekerjaan kefarmasian di fasilitas produksi atau fasilitas
distribusi/penyaluran, SIKTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian yang
melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas kefarmasian.
 19

Pasal 18:
(1) SIPA bagi apoteker penanggung jawab di fasilitas pelayanan
kefarmasian atau SIKA hanya diberikan untuk 1 (satu) tempat fasilitas
kefarmasianberupa Puskesmas dapat menjadi apoteker pendamping di luar
jam kerja. (2)Apoteker penanggung jawabdi fasilitas pelayanan kefarmasian.
(3) SIPA bagi apoteker pendamping dapat diberikan untuk paling banyak 3
(tiga) tempat fasilitas pelayanan kefarmasian. (4) SIKTTK dapat diberikan
untuk paling banyak 3 (tiga) tempat fasilitas kefarmasian.
Pasal 19:
SIPA, SIKA atau SIKTTK sebagaimana dimaksud dalam pasal 17 di keluarkan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilakukan.
Pasal 20:
SIPA, SIKA, atau SIKTTK masih tetap berlaku sepanjang STRA atau
STRTTK masih berlaku dan Tempat praktik/bekerja masih sesuai dengan yang
terantum dalam SIPA, SIKA, atau SIKTTK
Pasal 21:
(1) Untuk memperoleh SIPA atau SIKA apoteker mengajukan permohonan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan
kefarmasian dilaksanakan dengan menggunakan contoh sebagaimana
tercantum dalam formulir 6 terlampir. (2) Permohonan SIPA atau SIKA harus
melampirkan Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN, Surat pernyataan
mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan fasilitas
pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi atau
distribusi/penyaluran, Surat rekomendasi dari organisasi profesi, Pas foto
berwarna ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar dan 3x4 sebanyak 2 (dua)
lembar. Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai apoteker pendamping
harus dinyatakan secara tegas permintaan SIPA untuk tempat pekerjaan
kefarmasian pertama, kedua, atau ketiga
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus menerbitkan SIPA atau
SIKA paling lama 20 (dua puluh) hari kerja sejak surat permohonan diterima dan
 20

dinyatakan lengkap dengan menggunakan contoh sebagaimana tercantum dalam

formulir 7 atau formulir 8 terlampir.

F. Tugas dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek (APA)

Apoteker Pengelola Apotek memiliki tugas dan tanggung jawab dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasiannya tidak hanya yang bersifat terapi namun
juga manajerial yang diantaranya meliputi :
Bidang pengabdian profesi
1. Melakukan penelitian seperlunya terhadap semua obat dan bahan obat yang
dibeli secara kualitatif dan kuantitatif.
2. Mengadakan pengontrolan terhadap bagian pembuatan.
3. Mengadakan pengontrolan serta pengecekan terhadap pelayanan atas resep
yang telah dibuat dan diserahkan kepada pasien.
4. Menyelenggarakan informasi tentang obat pada pasien, dokter dan lain
sebagainya.
5. Menyelenggarakan komunikasi dengan mengusahakan segala sesuatunya agar
dapat melancarkan hubungan keluar masalah survei pasar, promosi, dan
publikasi.
Bidang administrasi
1. Memimpin, mengatur, serta mengawasi pekerjaan tata usaha, keuangan, dan
perdagangan.
2. Membuat laporan keuangan dan bulanan.
3. Menyelengarakan surat menyurat.
4. Mengadakan pengawasan, penggunaan, dan pemeliharaan aktiva perusahaan.
Bidang komersial
1. Merencanakan dan mengatur kebutuhan barang (obat, alkes, dll) untuk satu
periode tertentu sesuai aturan yang berlaku.
2. Mengatur dan mengawasi penjualan dalam bentuk resep maupun penjualan
bebas, langganan.
3. Menentukan kalkulasi harga dan kebijakan harga.
4. Berusaha meningkatkan penjualan.
 21

5. Menentukan kepada siapa dapat dilayani kredit atas pembelian obat.

6. Memupuk hubungan baik dengan para pelanggan.
7. Mengadakan efisiensi dalam segala hal.
Bidang tanggung jawab dan wewenang
1. Internal, bertanggung jawab mengenai segala aktivitas perusahaan kepada
PSA. Eksternal bertanggung jawab kepada Depkes.
2. Memimpin dan mengelola karyawan dalam melakukan pengabdian profesinya.
3. Mengatur sistem penerimaan pegawai dan sistem penggajian (Hartini dan
Sulasmono, 2006).

G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek

Untuk melakukan pendirian apotek perlu sebelumnya dilakukan
perencanaan terlebih dahulu, hal yang penting dalam sebuah perencanaan adalah
studi kelayakan. Studi kelayakan (Feasibility Study) apotek adalah suatu
rancangan secara komprehensif mengenai rencana pendirian apotek baru untuk
melihat kelayakan usaha baik dari pengabdian profesi maupun sisi bisnis
ekonominya. Tujuannya adalah untuk menghindari penanaman modal yang tidak
efektif dan berguna untuk mengetahui apakah apotek yang akan didirikan cukup
layak atau dapat bertahan dan memberi keuntungan secara bisnis. Dalam studi
kelayakan diperlukan perhitungan yang matang sehingga apotek yang akan
didirikan nanti tidak mengalami kerugian. Hasil dari studi kelayakan bisnis adalah
laporan tertulis yang menyatakan bahwa suatu rencana bisnis layak direalisasikan
(Hartini dan Sulasmono, 2006). Pertimbangan yang menjadikan studi kelayakan
bersifat realistis antara lain :
1. Kepadatan penduduk yaitu tingkat kepadatan penduduk daerah sekitar lokasi
apotek. Makin padat penduduk maka kebutuhan sarana pelayanan kesehatan
lebih besar.
2. Pelayanan kesehatan, dengan melihat jumlah sarana pelayanan kesehatan dan
tingkat kepadatan penduduk, dapat diketahui berapa banyak yang belum
terlayani.
 22

3. Tingkat kehidupan, taraf kehidupan masyarakat disekitar juga menjadi

pertimbangan, karena makin tinggi taraf hidup biasanya masyarakat makin
memperhatikan kesehatan. Sehingga perlu sarana pelayanan kesehatan salah
satunya apotek
4. Tingkat pendidikan dan tingkat kesehatan masyarakat, makin tinggi tingkat
pendidikan masyarakat akan makin kritis terhadap masalah kesehatan.
5. Untuk mematangkan perencanaan, pertimbangan-pertimbangan tersebut dapat
dianalisa dengan menggunakan analisa SWOT (strength, weakness,
opportunity and threat) sebagainya (Hartini dan Sulasmono, 2006).
Studi kelayakan apotek mencakup beberapa aspek yaitu lokasi,
permodalan, analisa pasar, analisa keuangan, serta aspek teknis.
1. Aspek Lokasi
Mengenai lokasi apotek, banyak faktor yang digunakan sebagai bahan
pertimbangan untuk menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang
digunakan sebagai dasar pertimbangan pada umumnya adalah pasar, sebab pasar
merupakan masalah yang tidak boleh diabaikan, selain itu faktor pembeli harus
diperhitungkan terlebih dahulu.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dan dipertimbangkan yaitu :
1) Kepadatan dan jumlah penduduk.
2) Keadaan sosial ekonomi dan tingkat pendidikan masyarakat setempat.
3) Jarak dengan apotek lain.
4) Jumlah apotek yang ada pada lokasi yang sama.
5) Fasilitas kesehatan yang ada disekitar lokasi apotek, misalnya: puskesmas,
rumah sakit, dokter praktek, dan lain-lain.
6) Letak apotek yang akan didirikan dan mudah tidaknya pasien untuk parkir
kendaraan.
2. Aspek Permodalan
Berkaitan dengan suatu investasi modal dalam aktiva tetap diharapkan
kembali setelah lebih dari satu tahun.
 23

3. Analisa Pasar
Dalam pendirian apotek, aspek pemasaran mendapat prioritas utama agar
laju perkembangan apotek sesuai dengan yang diharapkan. Pada analisa ini yang
perlu menjadi perhatian adalah perkiraan jumlah resep yang dapat diserap dari
masing-masing dokter, poliklinik, atau rumah sakit di sekitar apotek, harga obat
tiap resep dan keadaan penduduk sekitar lokasi yang meliputi jumlah penduduk,
tingkat pendidikan penduduk, tingkat sosial ekonomi, dan perilaku penduduk
dalam menggunakan obat.
4. Analisa Keuangan
Aspek finansial ditujukan untuk memperkirakan berapa jumlah dana yang
dibutuhkan untuk membangun dan kemudian untuk mengoperasikan apotek.
Sumber pembiayaan apotek dapat menggunakan dua sumber, yaitu yang pertama
modal sendiri, bisa berasal dari satu orang pribadi atau beberapa orang dengan
pembagian saham. Kedua, dapat dengan pinjaman melalui bank atau lembaga
non bank. Aspek keuangan, meliputi :
a) Investasi dan modal kerja.
b) Penilaian analisis keuangan (PBP, ROI, NPV, IRR, BEP), yaitu analisa yang
berkenaan dengan biaya operasional dan biaya investasi. Penilaian analisis
keuangan tersebut dapat menggunakan analisis PBP, ROI, NPV, IRR, BEP.
PBP : Pay Back Periode
ROI : Return On Investment
NPV : Net Present Value
IRR : Internal Rate of Return
BEP : Break Even Point
c) Cash Flow Analysis
Di bawah ini akan dijelaskan mengenai aspek keuangan dilihat dari
analisis Break Even Point, Return on Investment dan Payback Periode
dalam studi kelayakan.
1) Analisis BEP (Break Even Point)
Untuk mempertahankan kontinuitas usaha, apotek harus menjaga tingkat
keseimbangan antara hasil penjualan (total revenue) atau laba yang diperoleh
 24

dengan biaya total. Analisa pendekatan yang digunakan ialah metode break even
point (BEP).
Analisa keuangan BEP, yaitu suatu teknik untuk mengetahui kelangsungan
hidup suatu usaha dengan memperkirakan berapa omzet yang harus dicapai,
penentuan harga berapa dengan biaya perusahaan yang ada tidak akan menderita
kerugian. Apotek dikatakan “break-event” apabila di dalam laporan perhitungan
laba ruginya pada periode tertentu, apotek tersebut tidak memperoleh laba namun
juga tidak menderita kerugian, atau suatu kondisi dimana omzet yang diperoleh
dapat menutupi semua biaya tetap apotek sebagainya (Hartini dan Sulasmono,
2006). Fungsi analisa break even point antara lain :
a. Digunakan untuk perencanaan laba (profit planning).
b. Sebagai alat pengendalian (controlling).
c. Sebagai alat pertimbangan dalam menentukan harga jual.
d. Sebagai alat pertimbangan dalam mengambil keputusan.
Rumus BEP :
1
BEP = x FC
VC
1
TR
BEP : Break Even Point
FC : Fixed Cost (biaya tetap)
VC : Variable Cost (biaya variabel)
TR : Total Revenue (pendapatan total)
2) Analisis ROI (Return on Investment)
Return on Investment (ROI) atau rentabilitas atau earning power
merupakan perbandingan antara pendapatan bersih dengan aktiva bersih rata-rata
yang digunakan. Hal ini penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan
menghasilkan pendapatan. ROI dapat dihitung dengan rumus :

ROI = (Laba Bersih/Total Investasi) x 100%

 25

ROI dapat dinaikkan dengan cara:

a. Menaikkan margin
Hasil penjualan (total sales) dinaikkan lebih besar dibanding biaya sedangkan
biaya diturunkan lebih besar dibanding penjualannya.
b. Menaikkan perputaran
c. Menaikkan hasil penjualan (laba) dibanding aktivanya (modal lancarnya) dan
menurunkan aktivanya lebih besar dibanding hasil penjualan (laba).
ROI merupakan analisa hasil usaha. Hal ini tergantung dari tujuan
perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI yang baik adalah lebih
besar daripada jasa pinjaman rata-rata. Besarnya ROI yang diperoleh
merupakan tingkat pengembangan usaha suatu perusahaan (Anief, 2005).
3) Analisis PBP (Pay Back Periode)
Pay Back Period merupakan suatu analisa untuk mengetahui berapa lama
modal yang kita investasi akan kembali (balik modal). PBP merupakan rasio dari
total investasi dibandingkan dengan laba bersih. Pay Back Period dapat dihitung
dengan rumus:

PBP (thn) = Total Investasi/Laba Bersih

Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin prospektif

pendirian apotek yang menandakan semakin besar tingkat pengembalian modal
dan keuntungan bersih rata-rata juga akan semakin besar. Pay back period
tergantung dari jumlah investasi dan modal tetap yang dikeluarkan. Investasi juga
berasal dari modal operasional dan modal cadangan (Anief, 2005).
5. Aspek Tekhnis
Secara teknis pengelolaan apotek merupakan tanggung jawab APA yang
dalam pengelolaan sehari-hari dibantu oleh Asisten Apoteker. Aspek teknis yang
dimaksud di sini adalah kondisi fisik dan peralatan yang dibutuhkan untuk
menunjang pelayanan kefarmasian di apotek. Aspek teknis, meliputi :
a. Peta lokasi dan lingkungan (posisi apotek terhadap sarana pelayanan kesehatan
lain).
b. Tata letak bangunan.
 26

c. Interior dan peralatan teknis (Anief, 2005).

Strategi Pengembangan Apotek :
Beberapa cara dapat dilakukan untuk mengembangkan apotek, seperti tersedianya
ruang praktek dokter, baik dokter umum maupun dokter spesialis, laboratorium,
dan wartel disamping gedung apotek. Apotek dapat melakukan hubungan kerja
sama dengan instansi, kantor, supermarket, atau perusahaan yang ada di kota
setempat. Selain itu, pengembangan usaha apotek dapat dilakukan dengan cara
menjual produk selain obat seperti:
a) Makanan bayi, seperti susu, alat-alat keperluan bayi seperti botol susu, dot dan
lain-lain.
b) Alat-alat laboratorium, alat-alat kedokteran, dan baju praktek untuk keperluan
rumah sakit.
c) Kosmetika
d) Optik (kaca mata) dan alat bantu dengar (Hearing aids).
2) Pendirian Apotek
a. Persyaratan Apotek
Berdasarkan peraturan mentri kesehatan no 35 tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek menyebutkan bahwa apotek berlokasi pada
daerah yang mudah dikenali oleh masyarakat. Pada halaman terdapat papan
petunjuk yang dengan jelas tertulis kata apotek. Apotek harus dapat diakses
dengan mudah oleh masyarakat dan diberikan informasi, konseling dan edukasi
secara langsung. Pelayanan produk kefarmasian dilakukan pada tempat yang
terpisah dari aktivitas pelayanan dan penjualan produk lainnya. Hal ini bertujuan
untuk menunjukkan integritas dan kualitas produk serta mengurangi resiko
kesalahan penyerahan. Lingkungan apotek juga harus dijaga kebersihannya.
Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/Menkes/Per/X/1993 pasal 6
tentang ketentuan dan tata cara pemberian izin apotek menjelaskan persyaratan
apotek yaitu :
a. Untuk mendapatkan izin apotek, Apoteker atau Apoteker yang bekerjasama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan
 27

tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan lainnya yang

merupakan milik sendiri atau pihak lain.
b. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan farmasi.
c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar sediaan
farmasi.
Selain itu, menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
35 tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek mengenai
sarana dan prasarana apotek harus memiliki:
1) Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
2) Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur/materi informasi.
3) Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan
meja dan kursi serta almari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
4) Ruang racikan.
5) Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
Untuk mendapatkan izin apotek, Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang
bekerja sama dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) yang telah memenuhi
persyaratan harus siap dengan tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan
perbekalan lainnya yang merupakan milik sendiri atau milik orang lain. Pemilik
Sarana Apotek (PSA) harus memenuhi syarat tidak pernah terlibat dalam
pelanggaran peraturan perundang-undangan dibidang obat, dan hal ini dinyatakan
dalam surat pernyataan yang bersangkutan.
Untuk mendirikan apotek, selain modal dana yang cukup, juga diperlukan
modal lain, yaitu :
1) Modal Fisik. Modal fisik ini dapat berupa bangunan termasuk izin
mendirikan bangunan (IMB) dan status tanah, etalase dan furniture, alat
meracik obat dan buku-buku standard. Secara teknis, langit-langit, lantai,
ventilasi serta sanitasi harus memenuhi persyaratan higienis dan penerangan
yang cukup. Bangunan setidaknya terdiri dari ruang tunggu, ruang peracikan,
gudang dan tempat pencucian.
 28

2) Surat Keterangan Izin Tempat Usaha/HO (Hinder Ordonantie) dari Biro

Perekonomian di Pemerintah Daerah Kabupaten harus dimiliki terlebih
dahulu, kemudian diperoleh SIUP (Surat Izin Usaha Perdagangan) dari
Departemen Perdagangan dan Perindustrian, setelah itu dapat diperoleh
NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) yang diajukan pemilik sarana apotek
(PSA) ke kantor pajak dan surat ijin apotek (SIA) untuk apotek.
3) Perbekalan farmasi terutama obat, sekurang-kurangnya 75% dari Obat
Generik sesuai dengan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) untuk rumah
sakit tipe C.
4) Perlengkapan
Perlengkapan yang tersedia di apotek antara lain:
a. Alat pembuatan, pengolahan dan peracikan:
1) Timbangan miligam dan gram dengan anak timbangan yang sudah ditara
minimal satu set.
2) Timbangan gram dengan anak timbangan yang sudah ditara minimal 1 set.
3) Perlengkapan lain sesuai kebutuhan.
b. Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan kesehatan:
1) Almari dan rak penyimpanan obat, jumlah sesuai kebutuhan.
2) Almari pendingin minimal 1 buah.
3) Almari untuk penyimpanan narkotika dan psikotropika jumlah sesuai
kebutuhan.
c. Wadah pengemas dan pembungkus :
1) Etiket
2) Wadah pengemas dan pembungkus untuk penyerahan obat
d. Alat administrasi:
1) Blanko pesanan obat, narkotika dan psikotropika
2) Blanko kartu stok obat
3) Blanko salinan resep, faktur, nota penjualan, dan kuitansi
4) Buku pembelian, penerimaan, penjualan, pengiriman obat
5) Buku pencatatan obat narkotika dan psikotropika
6) Buku pesanan obat narkotika dan psikotropika
 29

7) Formulir laporan obat narkotika dan psikotropika

e. Buku-buku standar yang diwajibkan, Farmakope Indonesia edisi terbaru 1
buah, serta buku lain yang ditetapkan oleh Direktur Jenderal POM.
f. Kumpulan peraturan perundang-undangan yang bersangkutan pada Apotek.
5) Setiap Apotek harus memasang papan nama pada bagian muka apotek, dengan
ukuran minimal panjang 60 cm dan lebar 40 cm, dengan tulisan hitam di atas
dasar putih. Tinggi huruf minimal 5 cm, dan tebal 5 cm. Papan nama apotek
memuat, nama Apotek, nama APA, nomor surat izin Apotek, alamat dan
nomor Apotek.
6) Perbekalan Apotek
Perbekalan Apotek meliputi obat, bahan obat, kosmetika dan alat kesehatan.
7) Kelengkapan bangunan dan teknis Apotek lainnya:
a. Sumber air harus memenuhi persyaratan kesehatan.
b. Penerangan harus cukup terang sehingga dapat menjamin pelaksanaan tugas
dan fungsi apotek.
c. Alat pemadam kebakaran, harus berfungsi dengan baik sekurang-kurangnya
dua buah.
d. Ventilasi yang baik.
e. Sanitasi harus baik (Anonim, 2002).

H. Tata Cara Pendirian Apotek

Sebelum apotek didirikan, terlebih dahulu harus memenuhi persyaratan
sebagai berikut:
1. Surat Keterangan Izin Tempat Usaha/HO (Hinder Ordonantie) dari Biro
Perekonomian di Pemerintah Daerah Kabupaten harus dimiliki terlebih dahulu,
kemudian diperoleh SIUP (Surat Izin Usaha Perdagangan) dari Departemen
Perdagangan dan Perindustrian, setelah itu dapat diperoleh NPWP (Nomor
Pokok Wajib Pajak) yang diajukan pemilik sarana ke kantor pajak dan SIA
untuk apotek.
2. Persyaratan fisik: bangunan (termasuk IMB dan status tanah), etalase dan
furniture, alat meracik obat dan buku-buku standar. Secara teknis, lantai,
 30

ventilasi, serta sanitasi harus memenuhi persyaratan higienis dan penerangan

yang cukup. Bangunan setidaknya terdiri dari ruang tunggu, ruang peracikan,
gudang dan tempat pencucian.
3. Perbekalan farmasi terutama obat
Berdasarkan Kepmenkes RI No. 1332 tahun 2002 tentang Ketentuan dan
Tata Cara Pemberian Ijin Apotek pasal 4 (2) bahwa wewenang pemberian izin
apotek dilimpahkan oleh Menteri kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, sedangkan pada pasal 7 proses pemberian izin apotek sebagai
berikut :
1. Permohonan Ijin Apotek diajukan apoteker kepada Kepala Dinas Kesehatan
(DinKes) Kabupaten/Kota setempat (Form Apt-1).
2. Kepala Dinkes Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 hari kerja setelah
menerima permohonan (Form Apt-1) dapat meminta bantuan teknis kepada
Kepala Balai POM untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan
apotek untuk melakukan kegiatan (Form Apt-2).
3. Tim Dinkes Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-lambatnya 6
hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari Kepala DinKes
Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan kepada DinKes
Kabupaten/Kota (Form Apt-3).
4. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam nomor 2 dan 3 tidak
dilaksanakan, apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala DinKes Kabupaten/Kota setempat dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Propinsi (Form Apt-4).
5. Dalam jangka waktu 12 hari kerja setelah diterima laporan hasil pemeriksaan
sebagaimana dimaksud nomor 3, atau pernyataan yang dimaksud nomor 4,
Kepala DinKes Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan Surat Ijin Apotek
(Form Apt-5).
6. Dalam hal hasil pemeriksaan tim Dinkes Kabuapaten/Kota atau Kepala Balai
POM yang dimaksud nomor 3 masih belum memenuhi persyaratan, Kepala
DinKes Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 hari kerja mengeluarkan
Surat Penundaan (Form Apt-6).
 31

7. Terhadap surat penundaan sebagaimana dimaksud nomor 6, apoteker diberi

kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi selambat-
lambatnya dalam jangka waktu 1 bulan sejak tanggal penundaan
(Anonim, 2002).
Dalam peraturan Menteri Kesehatan RI No.922/Menkes/Per/X/1993 pasal
8 yang tidak mengalami perubahan, dijelaskan :
1. Dalam hal apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana
dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerja sama antara apoteker dengan
pemilik sarana.
2. Pemilik sarana dimaksud dalam ayat (1) harus memenuhi persyaratan tidak
pernah terlibat dalam pelanggran peraturan perundang-undangan di bidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam pernyataan yang bersangkutan.
Tata cara pemberian ijin apotek sesuai dengan Kepmenkes RI No.
1332/MenKes/SK/X/2002 terdapat dalam Gambar 1.

Gambar 1. Skema Pemberian Izin Apotek

 32

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/MENKES/SK/X/2002

Pasal 25, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut surat ijin
apotek apabila : Apoteker sudah tidak lagi memenuhi ketentuan yang dimaksud
pasal 5 Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/MENKES/SK/X/2002, Apoteker
tidak memenuhi kewajiban dimaksud dalam Pasal 12 Keputusan Menteri
Kesehatan No. 1332/MENKES/SK/X/2002 yang menyatakan bahwa Apoteker
berkewajiban menyediakan, menyimpan, dan menyerahkan sediaan farmasi yang
bermutu baik dan yang keabsahannya terjamin. Selain itu Sediaan farmasi yang
karena sesuatu hal tidak dapat digunakan lagi atau dilarang digunakan, harus
dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain yang
ditetapkan oleh Menteri.
SIA dapat dicabut jika Apoteker tidak memenuhi kewajiban yang
dimaksud dalam Pasal 15 ayat (2) Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1332/MENKES/SK/X/2002 yang menyatakan apoteker tidak diijinkan untuk
mengganti obat generik yang ditulis di dalam resep dengan obat paten, Apoteker
Pengelola Apotek terkena ketentuan dimaksud dalam pasal 19 ayat (5) Keputusan
Menteri Kesehatan No. 1332/MENKES/SK/X/2002 yang menyatakan apabila
Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun
secara terus menerus, Surat Ijin Apotek atas nama apoteker bersangkutan dicabut.
Dan apabila Terjadi pelanggaran terhadap ketentuan peraturan perundang-
undangan, sebagaimana dimaksud dalam Pasal 31 yaitu pelanggaran terhadap
Undang-Undang no 22 tahun 1997 tentang Narkotika, Undang-Undang No. 23
tahun 1992 serta ketentuan peraturan perundang-undangan lainnya yang terjadi di
apotek dapat dikenakan sanksi pidana sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang bersangkutan (Anonim, 2002).

I. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Habis Pakai

Pengelolaan apotek menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 35 tahun 2014 meliputi :
 33

Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
A. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola
konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat. Perencanaan barang dikatakan
baik bila pembelian memenuhi beberapa ketentuan antara lain: komposisi produk
sesuai dengan kebutuhan, pembelian mampu melayani jenis obat yang diperlukan
pasien dan jumlah pembelian untuk keperluan rutin sebulan telah menunjukkan
keseimbangan dengan penjualan secara proporsional. Berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 35 Tahun 2014, dalam membuat
perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan
kemampuan masyarakat, antara lain :
1) Pola penyakit
Perlu memperhatikan dan mencermati pola penyakit yang timbul disekitar
masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi kebutuhan tentang obat-obatan
untuk penyakit tesebut.
2) Tingkat perekonomian Masyarakat
Jika masyarakat sekitar memiliki tingkat ekonomi menengah ke bawah
maka apotek perlu menyediakan obat-obatan yang harganya tejangkau seperti obat
generik berlogo. Demikian pula sebaliknya, jika masyarakat sekitar memiliki
tingkat perekonomian menengah ke atas yang cenderung memilih obat paten
maka apotek perlu menyediakan obat-obatan paten yang sering diresepkan.
3) Budaya masyarakat
Pandangan masyarakat tentang obat, pabrik obat, bahkan iklan obat da pat
mempengaruhi dalam pemilihan obat-obatan khususnya obat-obatan tanpa resep.
Demikian juga dengan budaya masyarakat yang lebih senang berobat ke dokter,
 34

maka apotek perlu memperhatikan obat-obatan yang sering diresepkan oleh

dokter.
Tujuan perencanaan adalah agar proses pengadaan perbekalan
farmasi/obat yang ada di apotek menjadi lebih efektif dan efisien dan sesuai
dengan anggaran yang tersedia (Anonim, 2004). Obat-obat yang perlu diseleksi
untuk diadakan di apotek terdiri dari golongan obat bebas, obat bebas terbatas,
narkotika dan psikotropika.
Perencanaan merupakan kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah dan harga
dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan jenis dan jumlah yang
sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari kekosongan obat.
Perencanaan obat dilakukan dengan mengumpulkan obat-obat yang akan dipesan
berdasarkan buku defecta yaitu buku barang habis atau persediaan menipis.
Fungsi perencanaan mencakup kegiatan dalam menetapkan sasaran-
sasaran, pedoman-pedoman, garis-garis besar yang akan dituju dalam menentukan
kebutuhan. Pada penentuan kebutuhan menyangkut proses memilih jenis dan
menetapkan dengan memperkirakan jumlah kebutuhan persediaan barang/obat
setiap jenisnya di apotek.
Beberapa faktor yang harus dipertimbangkan dalam menyusun perencanaan
pengadaan perbekalan farmasi :
1) Pemilihan pemasok, hal-hal yang harus dipertimbangkan dalam menyusun
perencanaan pengadaan perbekalan farmasi :
a) Legalitas pemasok (Pedagang Besar Farmasi/PBF)
b) Service, meliputi ketepatan waktu pengiriman, ketepatan barang yang dikirim,
ada tidaknya diskon atau bonus, layanan obat kadaluarsa dan tenggang waktu
pembayaran.
c) Kualitas obat, perbekalan farmasi lain dan pelayanan yang diberikan.
d) Ketersediaan obat yang dibutuhkan.
e) Harga yang ditawarkan.
2) Ketersediaan barang/ perbekalan farmasi.
a) Sisa stock
b) Rata-rata pemakaian obat dalam satu periode pemesanan.
 35

c) Frekuensi pemakaian.
d) Waktu tunggu pemesanan.
Ada beberapa macam metode perencanaan perbekalan farmasi diantaranya
adalah :
1) Metode konsumsi
Perencanaan berdasarkan data pengeluaran barang periode lalu, kemudian
data dikelompokkan dalam kelompok fast moving (cepat beredar) dan slow
moving (lambat beredar)
2) Metode epidemiologi
Perncanaan dengan metode ini dibuat berdasarkan pola penyebaran
penyakit dan pola pengobatan penyakit yang terjadi dalam masyarakat sekitar.
3) Metode kombinasi
Metode ini merupakan gabungan dari metode konsumsi dan epidemiologi.
Perncanaan pengadaan barang dibuat berdasarkan pola penyebaran penyakit dan
melihat kebutuhan sediaan farmasi periode sebelumnya.
4) Metode just in time
Perencanaan dilakukan saat obat dibutuhkan dan obat di apotek dalam
jumlah terbatas. Perencanaan ini untuk obat-obat yang jarang dipakai dan
diresepkan dan harganya mahal serta memiliki masa kadaluwarsa yang pendek.
B. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan Sediaan
Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
C. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang diterima. Barang yang datang dicocokan dengan faktur
dan SP (surat pesanan). Faktur tersebut rangkap 4-5 lembar, dimana apotek
diberikan 1 lembar tembusan sebagai arsip, sedangkan yang lainnya termasuk
yang asli dikembalikan ke PBF yang akan digunakan untuk penagihan dan arsip
PBF. Surat Pesanan digunakan untuk mencocokkan barang yang dipesan dengan
 36

barang yang dikirim. Selain itu dicek apakah barang dalam keadaan utuh, jumlah
sama dengan permintaan dan kesesuaian tanggal kadaluarsa barang yang tertulis
di faktur. Setelah sesuai dengan pesanan, APA atau AA (yang memiliki SIK) yang
menerima dan menandatangani faktur, memberi cap dan nama terang serta nomor
SIK sebagai bukti penerimaan barang. Barang yang telah diterima kemudian
dimasukkan ke gudang dan dicatat dalam kartu stok.
D. Penyimpanan
Yang perlu diperhatikan dalam penyimpanan Obat/bahan Obat harus
disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal pengecualian atau darurat
dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka harus dicegah terjadinya
kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah baru. Wadah
sekurang-kurangnya memuat nama Obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
terjamin keamanan dan stabilitasnya. Sistem penyimpanan dilakukan dengan
memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi Obat serta disusun secara
alfabetis. Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
FIFO (First In First Out)
E. Pemusnahan
Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan Obat selain narkotika dan psikotropika
dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan
berita acara pemusnahan menggunakan Formulir 1 sebagaimana terlampir.
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
 37

F. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya
memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran
dan sisa persediaan.
G. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stock), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan meliputi
pelaporan narkotika (menggunakan Formulir 3 sebagaimana terlampir),
psikotropika (menggunakan Formulir 4 sebagaimana terlampir) dan pelaporan
lainnya.

J. Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi

Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan
rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan, yang dibedakan ke dalam
golongan-golongan sebagaimana terlampir dalam Undang-Undang tentang
Narkotika.
 38

Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun

sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif
pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas
mental dan perilaku.

Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang
dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi
industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang
mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/phenylpropanolamine,
ergotamin, ergometrine, atau Potasium Permanganat.
Penanggung jawab dalam pengelolaan obat golongan narkotika,
psikotropika, dan prekursor farmasi adalah oleh apoteker. Pengelolaan ini
meliputi:
a) Pembelian
Pembelian obat golongan narkotika dilakukan dengan menggunakan surat
pesanan narkotika dari PBF PT. Kimia Farma (PBF yang mendapat izin dari
pemerintah untuk menyalurkan obat narkotika). Pemesanan dilakukan dengan
menggunakan surat pesanan narkotika rangkap lima yang ditanda tangani oleh
APA dengan nomor SIK dengan stempel Apotek.
b) Peredaran
Berdasarkan PMK No 3 tahun 2015 yaitu Penyaluran Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi yang diedarkan harus memenuhi
persyaratan keamanan, khasiat, dan mutu dan hanya dapat dilakukan
berdasarkan surat pesanan atau Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan
Obat (LPLPO) untuk pesanan dari Puskesmas. Surat pesanan sebagaimana
dimaksud hanya dapat berlaku untuk masing-masing Narkotika, Psikotropika,
atau Prekursor Farmasi.
Untuk Surat pesanan Narkotika hanya dapat digunakan untuk 1 (satu) jenis
Narkotika. Sementara Surat pesanan Psikotropika atau Prekursor Farmasi hanya
dapat digunakan untuk 1 (satu) atau beberapa jenis Psikotropika atau Prekursor
Farmasi. Surat pesanan sebagaimana dimaksud harus terpisah dari pesanan
barang lain.
 39

Lembaga Ilmu Pengetahuan yang memperoleh, menanam, menyimpan,

dan menggunakan Narkotika dan/atau Psikotropika untuk kepentingan ilmu
pengetahuan dan teknologi harus memiliki izin dari Menteri sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Untuk mendapatkan izin edar
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat jadi harus
melalui pendaftaran pada Badan Pengawas Obat dan Makanan.
Peredaran Narkotika dalam bentuk obat jadi yang digunakan dalam
program terapi dan rehabilitasi medis dilaksanakan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

c) Penyaluran
Penyaluran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi hanya dapat
dilakukan berdasarkan surat pesanan atau Laporan Pemakaian dan Lembar
Permintaan Obat (LPLPO) untuk pesanan dari Puskesmas.
Penyaluran Narkotika Golongan I hanya dapat dilakukan oleh perusahaan
PBF milik Negara yang memiliki Izin Khusus Impor Narkotika kepada Lembaga
Ilmu Pengetahuan untuk kepentingan pengembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi, termasuk untuk kebutuhan laboratorium. Penyaluran Narkotika hanya
dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Apoteker penanggung jawab
dan/atau Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan.
Penyaluran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dalam bentuk
obat jadi hanya dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Apoteker
penanggung jawab atau Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan untuk kebutuhan
penelitian dan pengembangan, untuk penyaluran kepada Instalasi Farmasi
Pemerintah, surat pesanan dapat ditandatangani oleh Apoteker yang ditunjuk.
Dalam hal penyaluran Prekursor Farmasi dari PBF kepada Toko Obat, hanya
dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Tenaga Teknis Kefarmasian
dengan menggunakan contoh sebagaimana tercantum dalam Formulir 4
terlampir.
 40

d) Penyerahan
Penyerahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi hanya dapat
dilakukan dalam bentuk obat jadi. Dalam hal Penyerahan dilakukan kepada
pasien, harus dilaksanakan oleh Apoteker di fasilitas pelayanan kefarmasian.
Penyerahan dilakukan secara langsung sesuai dengan standar pelayanan
kefarmasian. Dikecualikan dari ketentuan, penyerahan Prekursor Farmasi yang
termasuk golongan obat bebas terbatas di Toko Obat dilakukan oleh Tenaga
Teknis Kefarmasian. Penyerahan Narkotika dan/atau Psikotropika hanya dapat
dilakukan oleh Apotek, Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi
Farmasi Klinik, dan dokter.
Apotek sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a hanya dapat
menyerahkan Narkotika dan/atau Psikotropika kepada Apotek lainnya,
Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, dokter, dan
pasien.
Penyerahan Prekursor Farmasi golongan obat keras hanya dapat dilakukan
untuk memenuhi kekurangan jumlah Prekursor Farmasi golongan obat keras
berdasarkan resep yang telah diterima. Penyerahan Prekursor Farmasi golongan
obat bebas terbatas oleh Apotek kepada Apotek lainnya, Puskesmas, Instalasi
Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, dan Toko Obat hanya dapat
dilakukan untuk memenuhi kekurangan kebutuhan harian Prekursor Farmasi
golongan obat bebas terbatas yang diperlukan untuk pengobatan. Penyerahan
Prekursor Farmasi oleh Apotek kepada dokter hanya dapat dilakukan apabila
diperlukan untuk menjalankan tugas/praktik di daerah terpencil yang tidak ada
Apotek atau sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

e) Penyimpanan
Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di
fasilitas produksi, fasilitas distribusi, dan fasilitas pelayanan kefarmasian harus
mampu menjaga keamanan, khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi. Berdasarkan PMK no 3 tahun 2015 Pasal 25, Tempat
penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dapat berupa
 41

gudang, ruangan, atau lemari khusus. Tempat penyimpanan Narkotika dilarang

digunakan untuk menyimpan barang selain Narkotika. Sementara Tempat
penyimpanan Psikotropika dilarang digunakan untuk menyimpan barang selain
Psikotropika.
Gudang khusus sebagaimana dimaksud dalam PMK no 3 tahun 2015 Pasal
25 harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. dinding dibuat dari tembok dan hanya mempunyai pintu yang dilengkapi
dengan pintu jeruji besi dengan 2 (dua) buah kunci yang berbeda;
b. langit-langit dapat terbuat dari tembok beton atau jeruji besi;
c. jika terdapat jendela atau ventilasi harus dilengkapi dengan jeruji besi;
d. gudang tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin Apoteker penanggung
jawab; dan
e. kunci gudang dikuasai oleh Apoteker penanggung jawab dan pegawai lain yang
dikuasakan.
Ruang khusus harus memenuhi syarat sebagai berikut:
a. dinding dan langit-langit terbuat dari bahan yang kuat;
b. jika terdapat jendela atau ventilasi harus dilengkapi dengan jeruji besi;
c. mempunyai satu pintu dengan 2 (dua) buah kunci yang berbeda;
d. kunci ruang khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung jawab/Apoteker yang
ditunjuk dan pegawai lain yang dikuasakan; dan
e. tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk.
Lemari khusus harus memenuhi syarat sebagai berikut:
a. terbuat dari bahan yang kuat;
b. tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang berbeda;
c. harus diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk Instalasi Farmasi
Pemerintah;
d. diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk Apotek,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Puskesmas, Instalasi Farmasi Klinik, dan
Lembaga Ilmu Pengetahuan ; dan
 42

e. kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung jawab/Apoteker yang

ditunjuk dan pegawai lain yang dikuasakan.

f) Pemusnahan
Pemusnahan obat-obat narkotika wajib mengikuti ketentuan perundang-undangan
yang berlaku yaitu PMK No. 3 tahun 2015 Pemusnahan Narkotika, Psikotropika,
dan Prekursor Farmasi hanya dilakukan dalam hal:
a. diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau
tidak dapat diolah kembali;
b. telah kadaluarsa;
c. tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau
untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa penggunaan;
d. dibatalkan izin edarnya; atau
e. berhubungan dengan tindak pidana.
Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi harus
dilakukan dengan tidak mencemari lingkungan dan tidak membahayakan
kesehatan masyarakat. Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi dilakukan dengan tahapan sebagai berikut:
a. penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan
kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan surat
pemberitahuan dan permohonan saksi kepada:
1. Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan, bagi Instalasi
Farmasi Pemerintah Pusat;
2. Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan
Makanan setempat, bagi Importir, Industri Farmasi, PBF, Lembaga Ilmu
Pengetahuan, atau Instalasi Farmasi Pemerintah Provinsi; atau
3. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat
dan Makanan setempat, bagi Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi
Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau
Toko Obat.
 43

b. Kementerian Kesehatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan

Provinsi, Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, dan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota menetapkan petugas di lingkungannya menjadi
saksi pemusnahan sesuai dengan surat permohonan sebagai saksi.
c. Pemusnahan disaksikan oleh petugas yang telah ditetapkan.
d. Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam bentuk bahan baku,
produk antara, dan produk ruahan harus dilakukan sampling untuk kepentingan
pengujian oleh petugas yang berwenang sebelum dilakukan pemusnahan.
e. Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat jadi harus
dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi sebelum
dilakukan pemusnahan.
Berita Acara Pemusnahan dibuat dalam rangkap 3 (tiga) dan tembusannya
disampaikan kepada Direktur Jenderal dan Kepala Badan/Kepala Balai. Berita
Acara Pemusnahan, paling sedikit memuat:
a. hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan;
b. tempat pemusnahan;
c. nama penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan
kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan;
d. nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/sarana
tersebut;
e. nama dan jumlah Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi yang
dimusnahkan;
f. cara pemusnahan; dan
g. tanda tangan penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas
pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/ dokter praktik perorangan dan saksi.

g) Pencatatan
Industri Farmasi, PBF, Instalasi Farmasi Pemerintah, Apotek, Puskesmas,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu
Pengetahuan, atau dokter praktik perorangan yang melakukan produksi,
Penyaluran, atau Penyerahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi
 44

wajib membuat pencatatan mengenai pemasukan dan/atau pengeluaran Narkotika,

Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
Pencatatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dan ayat (2) paling sedikit
terdiri atas: a. nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi;
b. jumlah persediaan;
c. tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
d. jumlah yang diterima;
e. tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran/penyerahan;
f. jumlah yang disalurkan/diserahkan;
g. nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau penyaluran/penyerahan;
dan
h. paraf atau identitas petugas yang ditunjuk.

h) Pelaporan
Pelaporan sebagaimana dimaksud paling sedikit terdiri atas:
a. nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan/atau
Prekursor Farmasi;
b. jumlah persediaan awal dan akhir bulan;

c. tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan;

d. jumlah yang diterima;

e. tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran;

f. jumlah yang disalurkan; dan

g. nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau penyaluran dan persediaan
Puskesmas wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan
pemasukan dan penyerahan/penggunaan Narkotika dan Psikotropika sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Laporan sebagaimana dapat
menggunakan sistem pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan/atau Prekursor
Farmasi secara elektronik yang disampaikan paling lambat setiap tanggal 10 bulan
 45

berikutnya. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara pelaporan Narkotika,

Psikotropika, dan/atau Prekursor Farmasi diatur oleh Direktur Jenderal.

a. Pengelolaan Obat Rusak dan Kadaluarsa

Pada umumnya antara PBF dan apotek ada persetujuan khusus mengenai
pengembalian obat atau penukaran obat. Obat-obatan yang mendekati batas
kadaluarsa dapat dikembalikan atau ditukar dengan obat yang batas kadaluarsanya
masih lama dalam jangka waktu tertentu, misalnya tiga bulan menjelang tanggal
kadaluarsa. Tindakan ini dilakukan untuk mencegah kerugian besar yang harus
ditanggung apotek bila obat harus dimusnahkan.
Berdasarkan PerMenkes Nomor 922/MENKES/Per/X/1993 obat dan
perbekalan farmasi lainnya yang karena sesuatu hal tidak dapat digunakan lagi
atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam
atau dengan cara lain yang ditetapkan Menteri Kesehatan.
Obat rusak dapat terjadi karena proses pengiriman atau penyimpanan. Obat
yang rusak karena proses pengiriman dapat diganti dengan obat yang masih baik
kualitasnya oleh PBF yang bersangkutan sesuai dengan perjanjian yang dibuat,
sedangkan yang tidak dikembalikan ke PBF dilakukan pemusnahan. Obat rusak
karena penyimpanan dapat dicegah dengan memperhatikan sifat fisika dan kimia
masing-masing obat dan melaksanakan prinsip FEFO (First Expired date First
Out) selama penyimpanan.
Obat dikatakan rusak apabila telah mengalami perubahan baik secara
fisika maupun kimia yang dapat mengakibatkan perubahan khasiat, mutu, maupun
kemurniannya sehingga tidak memenuhi syarat baku. Tanggal kadaluarsa adalah
waktu yang menunjukkan batas terakhir obat masih memenuhi syarat baku dan
dinyatakan dalam bulan dan tahun, dan harus dicantumkan dalam etiket. Obat
kadaluarsa dapat dicegah atau diminimalisasi dengan pencatatan tanggal
kadaluarsa masing-masing obat secara tertib disertai pemeriksaan secara berkala.
Adanya apotek jaringan maupun pembelian obat dalam jumlah terbatas juga dapat
mencegah terjadinya obat kadaluarsa.
 46

Pemusnahan dilakukan oleh APA atau Apoteker Pengganti dibantu oleh

sekurang-kurangnya seorang karyawan apotek yang mempunyai SIK. Pada
pemusnahan tersebut wajib dibuat berita acara pemusnahan menggunakan
formulir yang ditentukan yaitu form APT-8. Formulir harus mencantumkan cara
pemusnahan, kondisi obat non narkotik yang dimusnahkan (rusak/kadaluarsa)
serta jumlah obat yang dimusnahkan. Berita acara pemusnahan dibuat rangkap
tiga, satu lembar diserahkan kepada Dinas Kesehatan dengan tembusan ke Balai
POM dan satu lembar lagi untuk arsip apotek (Anonim, 1993a).
1. Pengelolaan Resep
Resep merupakan permintaan tertulis dari dokter atau dokter gigi, kepada
Apoteker, baik dalam bentuk paper maupun electronic untuk menyediakan dan
menyerahkan obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku (Anonim,2014).
Resep harus ditulis dengan jelas dan lengkap. Apabila resep tidak dapat
dibaca dengan jelas atau tidak lengkap maka apoteker harus menanyakan kepada
dokter penulis resep. Pengelolaan resep di apotek merupakan tanggung jawab
apoteker selaku pengelola apotek. Pengelolaan resep ini mencakup pelayanan
resep, penyimpanan dan pemusnahan resep.
a. Pelayanan Resep
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 35 tahun 2014 mengenai
standar pelayanan kefarmasian di apotek, pelayanan resep termasuk dalam
pelayanan farmasi klinik. Pelayanan farmasi klinik meliputi
1. Pengkajian Resep
Kegiatan pengkajian resep yaitu administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinik. Kajian administrasi berupa nama pasien, umur, jenis
kelamin, dan berat badan. Kemudian ada nama dokter, nomor Surat Izin Praktik
(SIP), alamat, nomor telepon dan paraf. Selain itu tanggal penulisan resep. Kajian
kesesuaian farmasetik adalah bentuk dan kekuatan sediaan, stabilitas,
kompatibilitas (ketercampuran obat). Sedangkan untuk pertimbangan klinik yaitu
ketepatan indikasi dan dosis obat, aturan, cara dan lama penggunaan obat,
duplikasi dan atau polifarmasi, reaksi obat yang tidak diinginkan ( alergi, efek
samping obat, manifestasi klinik lain), kontra indikasi, interaksi. Jika ditemukan
 47

ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka apoteker harus menghubungi dokter

penulis resep.
Pelayanan resep sepenuhnya menjadi tanggung jawab apoteker. Proses pelayanan
resep di apotek secara umum dapat dilihat pada Gambar 3

Need Assessment :
Pasien membawa Apoteker/ Aping :
resep Resep a Resep diteliti - Nama, alamat,usia, BB
diserahkan b Resep diberi nomor - Riwayat penyakit,
kepada c Diberi harga pengobatan
- Reaksi alergi
- Kecocokan penyakit
Pasien dengan obatnya
Apoteker/ Aping : membayar - Dan lain-lain
Resep
a Obat dilayani/dibuat
b Diberi etiket diserahkan
Kasir :
c Kontrol ulang Menerima uang dan memberi karcis nomor resep
d Obat siap diserahkan

Penyerahan obat dan informasi

Pasien Mengembalikan karcis nomor resep

Gambar 2. Skema Pengelolaan Resep di Apotek (Anief, 2005)

b. Penyimpanan resep
Resep-resep yang telah dilayani (sudah diserahkan obatnya pada pasien),
disimpan menurut tanggal dan nomor penerimaan atau pembuatan resep atau
dapat pula disimpan menurut nomor urutnya (untuk yang kontan) dan menurut
debitur (nama langganan) untuk yang kredit. Resep-resep tersebut kemudian oleh
petugas TTK diberi harga lalu diserahkan kepada bagian tata usaha untuk
dibuatkan tagihannya. Resep-resep kontan maupun kredit sebelum diarsipkan,
diberi tanggal agar mudah mencarinya kembali. Resep-resep ini juga dipisahkan
berdasarkan golongannya yaitu resep yang mengandung narkotika, psikotropika.
Resep disimpan selama kurun waktu 5 tahun untuk kemudian dimusnahkan.
c. Pemusnahan resep
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 35 tahun 2014 resep yang
telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat dimusnahkan.
Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya
 48

petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan resep menggunakan formulir 2 yang
terlampir dalam PMK No.35 tahun 2014 dan selanjutnya dilaporkan kepada dinas
kesehatan kabupaten/kota.

2. Administrasi
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 35 tahun 2014, dalam
menjalankan pelayanan kefarmasian di Apotek, perlu dilaksanakan kegiatan
administrasi. Adminitrasi meliputi pencatatan dan pelaporan. Pencatatan
dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan
bahan medis habis pakai yang meliputi pada pengadaan (surat pesanan, faktur),
penympanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan), dan pencatatan
lainnya disesuaikan dengan kebutuhan (Anonim,2014).
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaoran internal
merupakan pelaoran yang digunakan untuk kebutuhan menejemen apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yaitu meliputi pelaporan narkotika, psikotropika
dan pelaoran lainnya (Anonim,2014).
1) Laporan statistik resep dan obat generik berlogo.
Laporan statistik resep dan Obat Generik Berlogo dibuat setiap bulan
dilaporkan ke Kepala Dinkes Kota Yogyakarta dengan tembusan Kepala Dinas
Kesehatan Propinsi DIY, Kepala Balai POM Yogyakarta dan sebagai arsip.
Laporan statistik resep dan obat generik berlogo berisi data tentang jumlah
resep yang masuk per hari dan data prosentase perbandingan jumlah
penggunaan obat generik berlogo dengan jumlah resep keseluruhan yang
masuk. Laporan ini bertujuan untuk mengetahui tingkat penggunaan obat
generik berlogo dibandingkan obat lainnya. Laporan dibuat berdasarkan buku
register yang memuat nama dan alamat dokter serta jumlah resep obat generik
berlogo.
 49

2) Laporan narkotika dan psikotropika

Laporan narkotika dan psikotropika dilaporkan dengan menggunakan
sistem online yaitu dikenal dengan online SIPNAP (Sistem Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika ) yang dikirim ke Ditjen Binfar (Direktorat
Jenderal Bina Farmasi). Proses pelaporan ini dilakukan melalui alamat web
http.//sipnap.binfar.depkes.go.id paling lambat tanggal 10 periode bulan
berikutnya. Tahap selanjutnya Apoteker melakukan pengisian form yang
berisikan keterangan pelaporan pada bulan berapa, nama dan alamat apotek,
Apoteker penanggung jawab, nama obat narkotika atau psikotropika yang
digunakan, satuannya, saldo awal, pemasukan (distributor, jumlah),
penggunaan (untuk siapa, jumlah berapa), saldo terakhir. Password dan
username didapatkan setelah melakukan registrasi pada Dinkes setempat.
3) Laporan tenaga kerja
Laporan ini berisi jumlah tenaga farmasi yang bekerja diapotek tersebut
dan dilaporkan setiap 3 bulan sekali kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta dan Balai POM Yogyakarta. Untuk laporan tenaga kerja
keseluruhan dilaporkan ke Dinas Tenaga Kerja Kabupaten/Kota.
4) Laporan pemusnahan resep
Laporan pemusnahan resep dilakukan jika resep yang akan
dimusnahkan telah disimpan minimal 5 tahun, dengan dibakar atau ditanam
dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain
di apotek. Pemusnahan resep dibuat berita acara menggunakan formulir 2 yang
tercantum dalam PMK No.35 tahun 2014, dan selanjutnya dilaporkan kepada
dinas kesehatan kabupaten/kota.
5) Laporan monitoring obat
Laporan ini memuat nama-nama obat yang mengalami kerusakan dan
tidak memenuhi persyaratan dilaporkan ke Dinas Kesehatan.
6) Laporan OWA
Penggunaan OWA tidak perlu dilaporkan. Pencatatan OWA meliputi
nama obat, nama pasien, keluhan dan alamat.
 50

7) Laporan perpajakan perbulan

a. Inventarisasi
Tugas inventarisasi adalah mengetahui kekayaan apotek yang tertanam
pada barang tetap. Nilai barang-barang inventaris akan berkurang tiap tahun
karena adanya penyusutan, meskipun barang tersebut masih baik. Besarnya
penyusutan tergantung jenis barang (berdasarkan perkiraan manfaat/masa
pemakaiannya). Catatan inventarisasi meliputi tanggal pembelian, nama barang
dan spesifikasi, jumlah harga pembelian per unit serta nilai penyusutannya.
b. Administrasi kepegawaian
Tugas administrasi kepegawaian adalah mencatat biodata masing-
masing pegawai apotek meliputi nama, tempat dan tanggal lahir, alamat,
tanggal mulai bekerja, gaji, cuti, dan presensi.
e. Administrasi pengadaan/pembelian
Administrasi pembelian meliputi bukti-bukti pembelian (faktur), surat
pesanan obat bebas dan keras serta surat pesanan narkotik dan psikotropika,
dan buku defecta.
f. Administrasi pergudangan
Administrasi pergudangan meliputi kartu stock (stock card) dan kartu
stalling (stalling card)
g. Administrasi penjualan
Administrasi penjualan mengatur penetapan harga jual, mengajukan
harga penawaran, mengatur penagihan dan penerimaan piutang. Kelengkapan
administrasinya meliputi :
1) Nota penjualan tunai
Setiap nota mempunyai nomor seri sendiri untuk pengecekan, dibedakan
pula antara penjualan obat dengan resep dan nota penjualan HV (hand
vecoop) atau obat bebas.
2) Faktur
Adalah surat pengiriman barang, terutama untuk penjualan kredit dibuat
rangkap 3 untuk penagihan, penjualan dan arsip apotek.
 51

3) Daftar harga
Merupakan daftar harga obat, bahan baku dan alat kesehatan yang
sewaktu-waktu dapat dilihat untuk memperlancar pelayanan.
4) Daftar penjualan harian
Mencatat penjualan setiap hari, baik melalui resep, OWA maupun
penjualan bebas (HV).

3. Sumber Daya Manusia (SDM)

Sumber daya manusia merupakan sumber daya yang paling penting dan
paling sulit dikelola. Sumber daya manusia memberikan sumbangan tenaga,
bakat, kreatifitas, dan usaha kepada organisasi. Peran Farmasis digariskan oleh
WHO yang dikenal dengan istilah “Seven Star Pharmacist” meliputi:
a. Care giver, farmasis sebagai pemberi pelayanan dalam bentuk pelayanan
klinis, analitis, teknis, sesuai peraturan perundang-undangan.
b. Decision maker, farmasis sebagai pengambil keputusan
c. Communicator, farmasis harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang
cukup baik dengan pasien, teman sejawat maupun profesi kesehatan yang lain.
d. Leader, farmasis diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin
e. Manager, farmasis harus selektif dalam mengelola sumber daya manusia
(manusia, fisik, anggaran) dan informasi, juga harus dapat dipimpin dan
memimpin orang lain dalam tim kesehatan.
f. Life long learner, farmasis harus senang belajar sejak dari kuliah dan semangat
belajar harus selalu dijaga walaupun sudah bekerja untuk menjamin bahwa
keahlian dan ketrampilannya selalu (up-date) dalam melakukan praktek
profesi.
g. Teacher, farmasis mempunyai tanggung jawab untuk mendidik dan melatih
farmasis generasi mendatang.
h. Researcher, farmasis mempunyai tanggung jawab untuk mengembangkan ilmu
pengetahuan pada khususnya di bidang obat-obatan (Hartini dan Sulasmono,
2007)
 52

Dalam menjaga dan memajukan kesehatan masyarakat, diperlukan

pemberian informasi yang cukup mengenai obat oleh Apoteker/ Farmasis karena
hal tersebut adalah bidangnya dan menjadi tanggung jawabnya. Tanggung jawab
tugas Apoteker di apotek ialah:
a. Tanggung jawab atas obat dengan resep.
Apoteker mampu menjelaskan tentang obat pada pasien, sebab apoteker
mengetahui bagaimana obat tersebut diminum, mengetahui efek samping obat
yang mungkin ada, mengetahui stabilnya obat dalam bermacam-macam
kondisi, mengetahui toksisitas dan dosisnya serta mengetahui cara dan rute
pemakaian obat.
b. Tanggung jawab Apoteker untuk memberi informasi dalam memakai obat
bebas dan bebas terbatas (OTC).
Apoteker mempunyai tanggung jawab penuh dalam menghadapi kasus self
diagnosis atau mengobati sendiri dan pemakaian obat tanpa resep. Apoteker
menentukan apakah self diagnosis/self medication dari penderita itu dapat diberi
obatnya atau disuruh pergi konsultasi ke dokter (Anief, 2005).
Apoteker Pengelola Apotek harus memiliki kemampuan mengelola SDM
secara efektif. Pengelolaan SDM dapat dilakukan dengan menetapkan hak dan
kewajiban setiap karyawan dengan jelas (menetapkan Job’s description) sesuai
dengan tugas, tanggung jawab, dan wewenangnya. Setiap Apotek memiliki
struktur organisasi yang disusun dengan baik agar setiap bagian dalam struktur
tersebut mengetahui tugas dan fungsinya sehingga kegiatan-kegiatan yang ada di
apotek tersebut dapat berjalan dengan baik. Struktur organisasi adalah bagan yang
menggambarkan pembagian tugas, koordinasi, kewenangan dan fungsi, yang
dapat menentukan hubungan wewenang antara kedudukan seseorang dengan
kewajibannya untuk melaksanakan tugas-tugas tertentu dalam rangka mencapai
tujuan secara efektif dan efisien. Banyaknya jumlah tenaga kerja suatu apotek
sangat tergantung pada besar kecilnya dan jam buka apotek. Tenaga kerja yang
dibutuhkan di apotek selain APA yaitu Apoteker pendamping (Aping), asisten
apoteker (AA), tenaga administrasi, kasir, pembantu umum, petugas keamanan
dan reseptir. Struktur organisasi Apotek dapat dilihat pada Gambar 4.
 53

Pengelolaan sumber daya manusia merupakan salah satu aspek penting

dalam mendukung kelancaran kegiatan Apotek. Setiap sumber daya manusia
diharapkan dapat menjalankan tugas dan wewenangnya sesuai dengan keahlian
masing-masing.

Apoteker Pengelola Pemilik Sarana

Apotek (APA) Apotek (PSA)

Apoteker Pendamping

Tata Usaha Asisten Apoteker (AA) Petugas Bendahara

membantu peracikan gudang
resep
Karyawan Kasir
Pembantu
Juru Resep

Gambar 3. Struktur Organisasi (Anief, 2005)

Kerja sama yang baik antara tenaga kerja perlu diciptakan untuk
terwujudnya suasana kerja yang aman dan nyaman. Rasa ikut memiliki juga
perlu ditumbuhkan sehingga karyawan akan merasa terpanggil untuk
memajukan apotek. Pembagian tugas yang jelas diperlukan, agar setiap
karyawan tahu akan tugas dan tanggung jawabnya serta rasa saling
mempercayai juga diperlukan pada setiap karyawan, sehingga tugas dan
tanggung jawab dapat dilaksanakan dengan baik.
Beberapa tinjauan tentang manajemen personalia adalah :
a. Dari segi keuangan, gaji para karyawan mencapai ± 8-10% dari omzet apotek.
b. Sikap karyawan apotek yang baik, ramah, dan cepat melayani terhadap
pembeli dapat membangkitkan kesan baik.
c. Untuk mencapai laba yang direncanakan peranan karyawan adalah sangat
penting.
 54

Kegiatan yang perlu dikerjakan ialah mengadakan pendidikan dan pelatihan bagi
para karyawan, mendorong para karyawan untuk bekerja giat, memilih dan
menempatkan mereka sesuai dengan pendidikannya, merekrut calon karyawan
dan mendidik sebagai calon pengganti yang tua.
Pengelolaan sumber daya manusia merupakan salah satu aspek penting
dalam mendukung kelancaran kegiatan Apotek. Setiap sumber daya manusia
diharapkan dapat menjalankan tugas dan wewenangnya sesuai dengan keahlian
masing-masing. Kerja sama yang baik antara tenaga kerja perlu diciptakan untuk
terwujudnya suasana kerja yang aman dan nyaman. Rasa ikut memiliki juga perlu
ditumbuhkan sehingga karyawan akan merasa terpanggil untuk memajukan
apotek. Pembagian tugas yang jelas diperlukan, agar setiap karyawan tahu akan
tugas dan tanggung jawabnya serta rasa saling mempercayai juga diperlukan pada
setiap karyawan, sehingga tugas dan tanggung jawab dapat dilaksanakan dengan
baik (Anief, 2005).
1. Apoteker
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.35 tahun 2014 Pelayanan
Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh
Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat
Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja. Di apotek, apoteker
dapat bertugas sebagai:
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah adalah apoteker yang telah diberi
Surat Izin Apotik (SIA). SIPA bagi Apoteker penanggung jawab di fasilitas
pelayanan kefarmasian hanya diberikan untuk 1 (satu) tempat pelayanan
kefarmasian.
b. Apoteker Pendamping adalah apoteker yang bekerja di apotik di samping
Apoteker Pengelola Apotik dan/atau menggantikannya pada jam-jam tertentu
pada hari buka apotik (Permenkes No.922 1993 tahun Pasal 1). Menurut
Kepmenkes No.1332 tahun 2002 pasal 19 “Apabila APA berhalangan hadir
pada jam buka apotek, maka harus menunjuk apoteker pendamping. Apabila
APA tidak selalu bisa berada di apotek selama jam buka apotek, maka apoteker
 55

pendamping ini dapat menggantikannya. Syarat menjadi apoteker pendamping

sama dengan syarat menjadi APA dalam Permenkes No.922 tahun 1993.
c. Apoteker Pengganti adalah apoteker yang menggantikan Apoteker Pengelola
Apotik selama apoteker pengelola apotek tersebut tidak berada di tempat lebih
dari 3 (tiga) bulan secara terus menerus, telah memiliki Surat Izin Kerja dan
tidak bertindak sebagai Apoteker Pengelola Apotik di apotek lain. Syarat
menjadi apoteker pendamping sama dengan syarat menjadi APA dalam pasal 5
Permenkes No.922 tahun 1993.
2. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 889/MENKES/PER/V/2011
yang menjelaskan tentang Tenaga Teknis Kefarmasian yaitu tenaga yang
membantu Apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas
Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi dan Tenaga Menengah
Farmasi/Asisten Apoteker.
3. Pemilik Sarana Apotek (PSA)
Apoteker pengelola apotek dapat sekaligus menjadi pemilik sarana apotek.
Sehingga PSA tidak harus ada. Namun APA dapat juga bekerjasama dengan PSA
apabila diperlukan saja, misalnya karena APA belum mempunyai cukup modal
untuk pengadaan sarana apotek.
4. Juru Resep (Reseptir), kasir, akuntan, petugas kebersihan dan karyawan
Juru Resep (Reseptir), kasir, akuntan, petugas kebersihan dan karyawan
lain tidak diatur dalam peraturan perundang-undangan. Tidak harus ada, dapat
disesuaikan dengan kebutuhan apotek

J. Perpajakan
Pajak adalah salah satu kewajiban, yang harus dibayarkan oleh wajib
pajak, termasuk apotek, kepada pemerintah menurut peraturan perundangan yang
berlaku. Pajak diperoleh dari sebagian harta kekayaan dan penghasilan yang
diserahkan kepada negara untuk kepentingan masyarakat (Hartini dan Sulasmono,
2007).
 56

Beberapa istilah yang menyangkut pajak yaitu:

1. Wajib Pajak (WP) adalah orang pribadi yang menurut ketentuan perundang-
undangan perpajakan ditentukan untuk melakukan kewajiban perpajakan atau
pemotongan pajak tertentu.
2. Pengusaha Kena Pajak (PKP) adalah pengusaha yang melakukan penyerahan
barang dalam bentuk apapun yang dalam kegiatan usaha atau pekerjaan
menghasilkan barang, mengekspor barang, melakukan usaha perdagangan,
memanfaatkan barang tidak berwujud, melakukan usaha jasa.
3. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) adalah nomor yang diberikan kepada
wajib pajak sebagai sarana dalam administrasi perpajakan yang dipergunakan
sebagai tanda pengenal diri atau identitas wajib pajak dalam melaksanakan
hak dan kewajiban perpajakannya.
Perpajakan merupakan salah satu masalah yang penting dalam menjalankan
sebuah badan usaha apotek. Hal ini dikarenakan apabila tidak memenuhi
kewajiban untuk membayar pajak tersebut, maka akan dikenakan sanksi. Nomor
Pajak Wajib Pajak (NPWP) mutlak diperlukan dalam pendirian apotek karena
merupakan salah satu penyumbang pajak di Negara kita. Seorang APA yang akan
mencari NPWP, sebelumnya harus memperoleh izin tempat usaha terlebih dahulu.
Apabila izin tempat usaha sudah diperoleh, maka dapat diperoleh Surat Izin Usaha
Perdagangan (SIUP) dan NPWP. Setelah mendapat NPWP maka perusahaan
wajib membayar pajak dan melapor tiap bulannya ke kantor pajak.
Menurut Undang-Undang No.10 tahun 1994, dalam pembayaran pajak
berdasarkan system self assessment, wajib pajak mempunyai beberapa kewajiban
yang perlu dilakukan yaitu:
a. Mendaftarkan sebagai wajib pajak ke kantor pelayanan pajak dimana wajib
pajak berkedudukan atau bertempat tinggal.
b. Penyetoran pajak dilakukan dengan menggunakan Surat Setoran Pajak (SSP)
kekantor pusat atau Bank yang ditunjuk selambat–lambatnya tanggal 15
setiap bulannya
 57

c. Wajib melaporkan sekalipun nihil dengan menggunakan SPT masa (Surat

Pemberitahuan) kekantor pelayanan pajak atau kantor penyuluhan setempat
selambat–lambatnya tanggal 20 setiap bulannya.
d. Berdasarkan kelompoknya pajak dapat dibagi menjadi dua yaitu:
1) Pajak langsung adalah pajak yang harus dipikul sendiri oleh wajib pajak
yang bersangkutan, dan
2) Pajak tak langsung adalah pajak yang pada akhirnya dilimpahkan pada pihak
lain, misalnya PPN dan materai.
Ketentuan umum dan Tata Cara Perpajakan Apotek mengacu kepada
Undang-undang RI No. 6 tahun 1983 yang telah diubah terakhir dengan Undang-
undang RI No.17 tahun 2000 yaitu :
1. Tahun pajak
Pada umumnya tahun pajak sama dengan tahun takwim atau tahun kalender
2. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Nomor pajak adalah suatu sarana administrasi perpajakan yang
dipergunakan sebagai tanda pengenal identitas diri atau identitas Wajib
pajak.
3. Surat Pemberitahuan (SPT)
Surat Pemberitahuan (SPT) adalah surat yang oleh Wajib Pajak digunakan
untuk melaporkan perhitungan dan pembayaran pajak yang terutang menurut
ketentuan peraturan perundangan-undangan perpajakan. Secara garis besar SPT
dibedakan menjadi 2 yaitu:
a. SPT Masa adalah surat yang oleh Wajib Pajak digunakan untuk melaporkan
perhitungan dan atau pembayaran pajak yang terutang dalam suatu masa pajak
atau pada suatu saat (tiap bulan). Surat Setoran Pajak (SSP) atau SPT masa
macam pajak lainnya, PPh pasal 21, PPh pasal 22, PPh pasal 23, PPh pasal 25,
PPh pasal 26.
b. SPT tahunan adalah surat yang oleh Wajib Pajak digunakan untuk melaporkan
penghitungan dan pembayaran pajak terutang dalam suatu tahun pajak. Ada
beberapa jenis SPT Tahunan, yaitu: Badan, orang pribadi (Perseorangan). Saksi
terhadap keterlambatan atau tidak menyampaikan SPT adalah denda sebesar
 58

Rp. 50.000,00 (lima puluh ribu rupiah) untuk SPT masa dan denda sebesar Rp.
100.000,00 (seratus ribu rupiah) untuk SPT Tahunan.
4. Surat Setoran Pajak (SSP)
Surat Setoran Pajak adalah surat yang oleh Wajib Pajak digunakan untuk
melakukan pembayaran atau penyetoran pajak yang terutang ke kas Negara
melalui Kantor Pos dan atau Bank Badan Usaha Milik Pemerintah atau tempat
pembayaran yang ditunjuk Menteri Keuangan.
5. PPh Pasal 21
PPh 21 mengatur pajak pribadi atau perorangan. Besarnya PPh 21 adalah
berdasarkan penghasilan netto dikurangi Penghasilan Tidak Kena Pajak
(PTKP). Pajak yang ditanggung oleh pemerintah sebesar 5%, dikurangi dengan
PTKP. Penghasilan yang lebih dari Rp. 2.000.000,00 tidak ditanggung oleh
pemerintah. Pajak ini dikenakan pada karyawan tetap yang telah melebihi
PTKP dan dibayarkan. Berdasarkan UU RI No. 36 tahun 2008 pasal 7 yang
berlaku mulai 1 Januari 2009, besarnya PTKP ditunjukkan pada tabel 1.
Tabel 1. Tarif PTKP untuk Tahun Pajak 2015
Jenis PTKP Setahun
Untuk diri Wajib Pajak Rp. 36.000.000,00
Tambahan untuk Wajib Pajak yang kawin Rp. 3.000.000,00
Tambahan untuk setiap anggota keluarga Rp. 3.000.000,00
yang sedarah, paling banyak 3 orang

3) Pajak Penghasilan (PPh) pasal 23

PPh 23 mengatur pajak bagi apotek yang berbentuk badan usaha. PPh pasal 23
adalah pemotongan pajak oleh pihak lain atas penghasilan berupa deviden,
bunga royalti, sewa, hadiah, penghargaan dan imbalan jasa tertentu. Besarnya
PPh 23 adalah deviden dikenai 15% dari keuntungan yang dibagikan.
4) Pajak Final 1%
Pajak final 1% adalah pajak yang dibayarkan oleh Wajib Pajak yang memiliki
peredaran usaha (omzet) kurang dari Rp 4,8 miliar setahun. Kebijakan ini
dituangkan dalam Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tanggal 12 Juni
 59

2013 tentang Pajak Penghasilan atas Penghasilan Dari Usaha Yang Diterima
atau Diperoleh Wajib Pajak yang memiliki Peredaran Bruto Tertentu. Wajib
Pajak yang memiliki peredaran bruto tertentu yang atas penghasilan dari
usahanya dikenai PPh yang bersifat final adalah Wajib Pajak yang memenuhi
kriteria :
1. Wajib Pajak Orang Pribadi atau Wajib Pajak Badan tidak termasuk bentuk
usaha tetap (BUT) dan menerima penghasilan dari usaha, tidak termasuk
penghasilan dari jasa sehubungan dengan pekerjaan bebas, dengan
peredaran bruto tidak melebihi Rp4.800.000.000 (empat miliar delapan ratus
juta rupiah) dalam 1 tahun pajak. Wajib Pajak yang dimaksud di atas yang
tidak dapat menerapkan ketentuan ini adalah untuk Wajib Pajak Orang
Pribadi, yang melakukan kegiatan usaha perdagangan dan/atau jasa yang
dalam usahanya.
2. Menggunakan sarana atau prasarana yang dapat dibongkar pasang, baik
yang menetap maupun tidak menetap
3. Menggunakan sebagian atau seluruh tempat untuk kepentingan umum yang
tidak diperuntukkan bagi tempat usaha atau berjualan.
Besarnya tarif PPh bagi Wajib Pajak yang memiliki peredaran bruto
tertentu adalah sebesar 1% dan bersifat final. Pengenaan PPh ini didasarkan pada
peredaran bruto dari usaha dalam 1 tahun dari Tahun Pajak terakhir sebelum
Tahun Pajak yang bersangkutan. Dalam hal peredaran bruto kumulatif Wajib
Pajak pada suatu bulan telah melebihi jumlah Rp 4.800.000.000 dalam suatu
Tahun Pajak, maka Wajib Pajak tetap dikenai tarif PPh final 1% ini sampai
dengan akhir Tahun Pajak yang bersangkutan. Sedangkan untuk penghasilan yang
diterima atau diperoleh Wajib Pajak pada Tahun Pajak berikutnya barulah dikenai
tarif PPh berdasarkan ketentuan Pasal 17 UU PPh (tarif umum).
Pengenaan PPh dengan tarif 1% dan bersifat final ini tidak berlaku atas
penghasilan dari usaha yang telah dikenai PPh yang bersifat final lainnya.
(Misalnya untuk penghasilan dari jasa konstruksi tetap dikenakan tarif PPh final
untuk jasa konstruksi sebesar 2% untuk pelaksana konstruksi dengan kualifikasi
usaha kecil). Pengenaan PPh dengan tarif 1% dan bersifat final ini hanya berlaku
 60

untuk penghasilan dari usaha sedangkan untuk penghasilan selain dari usaha tetap
dikenakan tarif PPh berdasarkan ketentuan Pasal 17 UU PPh (tarif umum). Dasar
pengenaan pajak yang digunakan untuk menghitung PPh yang bersifat final ini
adalah atas jumlah peredaran bruto setiap bulan. Pengenaan PPh dihitung
berdasarkan tarif 1% dikalikan dengan dasar pengenaan pajak.
Tarif PPh orang pribadi atau badan berdasarkan Undang-Undang RI No.
36 tahun 2008 pasal 14 sebagai berikut:
1. PPh Pribadi/Perseorangan
Perhitungan PPh pribadi dapat dicari melalui dua cara, yaitu dengan
pembukuan (membuat neraca rugi laba) dan menggunakan norma (dapat
dilakukan bila omset kurang dari Rp. 600.000.000,00/ tahun). Tarif pajak PPh
Pribadi/Perseorangan dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Tarif Pajak Pribadi
Lapisan Penghasilan Kena Pajak Tarif Pajak
s/d Rp. 50 Juta 5%
> Rp. 50 Juta – Rp. 250 Juta 15%
> Rp. 250 Juta – Rp. 500 Juta 25%
> Rp. 500 Juta 30%

Penghasilan Tidak Kena Pajak per tahun diberikan paling sedikit sebesar:
a. Rp15.840.000,00 (lima belas juta delapan ratus empat puluh ribu rupiah)
untuk diri Wajib Pajak orang pribadi
b. Rp1.320.000,00 (satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah) tambahan untuk
Wajib Pajak yang kawin
c. Rp15.840.000,00 (lima belas juta delapan ratus empat puluh ribu rupiah)
tambahan untuk seorang isteri yang penghasilannya digabung dengan
penghasilan suami sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 ayat (1)
d. Rp1.320.000,00 (satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah) tambahan untuk
setiap anggota keluarga sedarah dan keluarga semenda dalam garis
keturunan lurus serta anak angkat, yang menjadi tanggungan sepenuhnya,
paling banyak 3 (tiga) orang untuk setiap keluarga
2. PPh Badan
 61

PPh Badan dilakukan dengan pembukuan (membuat neraca rugi laba)

dihitung berdasarkan keuntungan bersih dikalikan tarif pajak. Berdasarkan
Undang-Undang RI No. 36 tahun 2008 tarif pajak untuk badan usaha
adalah sebesar 28% dari total laba bersih.
3. Pajak Penghasilan (PPh) pasal 28
Apabila jumlah pajak terhutang lebih kecil daripada jumlah kredit pajak
maka setelah dlakukan pemeriksaan kelebihan pembayaran pajak
dikembalikan dengan PPh pasal 28.
4. Pajak Penghasilan (PPh) pasal 29
Apabila jumlah pajak terutang untuk 1 tahun pajak lebih besar dari jumlah
kredit pajak maka harus dilunasi dengan PPh pasal 29.
5. Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
Pajak pertambahan nilai (PPN) adalah pajak yang dibayarkan dari 10%
penjualan dikurangi pajak masukan. Pajak pertambahan nilai disetorkan
paling lambat tanggal 15 bulan takwim berikutnya setelah masa pajak
berakhir.
6. Pajak Bumi dan Bangunan(PBB)
Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) adalah pajak atas tanah dan bangunan
Apotek. Besarnya pajak ditentukan oleh luas tanah dan bangunan Apotek.
7. Pajak Reklame
Pajak Reklame dikenakan terhadap pemasangan papan nama. Adapun
besarnya tergantung lokasi apotek, besarnya papan nama, jalan termasuk
kelas 1, kelas 2, kelas 3, lingkungan perumahan, pendidikan atau bisnis.
Pajak tersebut dibayarkan satu tahun sekali.
8. Pajak Pertambahan Nilai Pedagang Eceran (PPN PE)
Pajak Pertambahan Nilai Pedagang Eceran (PPN PE) dibayarkan sebesar
2% dari omset jika Apotek merupakan Pengusaha Kena Pajak (PKP)
dengan penghasilan lebih dari Rp. 50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah)
perbulan atau lebih dari Rp. 600.000.000,00 (enam ratus juta rupiah)
pertahun.
 62

9. Pajak Barang Inventaris

Dikenakan terhadap kendaraan bermotor milik apotek (Umar, 2005).

K. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care

Menurut Permenkes No. 35 Tahun 2014 Konseling merupakan proses
interaktif antara Apoteker dengan pasien/keluarga untuk meningkatkan
pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan
perilaku dalam penggunaan Obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi
pasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime
questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan
dengan metode Health Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa
pasien atau keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling yaitu pasien
kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau ginjal, ibu hamil
dan menyusui), pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:
TB, DM, AIDS, epilepsi), pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi
khusus (penggunaan kortikosteroid dengan tappering down/off), pasien yang
menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin, fenitoin, teofilin),
pasien dengan polifarmasi, pasien menerima beberapa obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih dari
satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan satu jenis
Obat, pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Dalam kegiatan konseling dapat dilakukan dengan beberapa tahap yaitu
yang pertama dengan membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien, lalu
menilai pemahaman pasien tentang penggunaan obat melalui Three Prime
Questions, yaitu:
a. Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
b. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat Anda?
c. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah Anda
menerima terapi Obat tersebut?
 63

Selanjutnya menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan

kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat, memberikan
penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah penggunaan obat dan
melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien.
Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan
perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk
interaksi tersebut antara lain adalah melaksanakan pemberian informasi,
monitoring penggunaan obat dan mengetahui tujuan akhirnya sesuai harapan dan
terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus memahami dan menyadari
kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error) dalam proses
pelayanan. Apotek harus memiliki ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien
yang dilengkapi dengan meja dan kursi serta almari untuk menyimpan catatan
medikasi pasien. Oleh karena itu apoteker harus memberikan konseling mengenai
sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat
memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya
penyalahgunaan atau penggunaan yang salah sediaan farmasi atau perbekalan
kesehatan lainnya (Anonim, 2004).
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas, dan mudah
dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana, dan terkini. Perilaku penggunaan
obat oleh pasien dimungkinkan sangat dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan
pasien dan tingkat informasi yang diterima oleh pasien mengenai obat yang
digunakannya. Penyebab dari ketidakrasionalan penggunaan obat oleh masyarakat
dapat disebabkan oleh beberapa faktor, seperti faktor ketidaktahuan,
ketidaksengajaan atau faktor kesengajaan dalam bentuk penyalahgunaan obat oleh
masyarakat.
Untuk memberikan informasi mengenai obat perlu penguasaan teknik
komunikasi yang berkaitan dengan pemahaman terhadap latar belakang sosial,
ekonomi, budaya, penerima informasi. Yang diperlukan adalah keterampilan
untuk mengemas materi informasi sehingga dapat disampaikan dalam waktu
singkat dan dapat diterima oleh pasien. Pemberian informasi kepada pasien
haruslah bersifat terbuka dan harus menghindari sifat menggurui. Penilaian
 64

terhadap diri pasien harus diambil secara tepat, sehingga apoteker dapat
memprioritaskan informasi apa saja yang harus diberikan. Dalam rangka
pemberdayaan masyarakat, apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam
promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu memberikan informasi, antara lain
dengan penyebaran leaflet/brosur, poster, penyuluhan, dan lain-lainnya.
a. Pengobatan sendiri (Self Medication)
Pengobatan sendiri adalah tindakan mengobati diri sendiri dengan obat
tanpa resep (OTR) yang dilakukan secara tepat guna dan bertanggung jawab.
Takrif ini mengandung makna bahwa walaupun oleh dan untuk diri sendiri,
pengobatan sendiri harus dilakukan secara rasional, yang berarti bahwa tindakan
pemilihan dan penggunaan produk bersangkutan sepenuhnya merupakan
tanggung jawab yang rasional para penggunanya(Hartini dan Sulasmono, 2007).
Hal yang paling penting mengenai penyakit yang tidak disertai dengan
pemeriksaan dokter, sehingga dapat diobati sendiri (self medication) seperti batuk,
pilek, dan penyakit kulit biasanya pasien langsung datang ke apotek untuk
mencari obat. Sedangkan informasi yang dapat diberikan oleh Apoteker di apotek
meliputi nama obat atau senyawa aktif apa yang terkandung dalam sediaan,
indikasi obat atau efek terapi dari senyawa aktif tersebut, aturan dosis dan cara
pemakaian, termasuk jumlah, frekuensi, dan lama penggunaan, efek samping obat
yang ditimbulkan dari penggunaan obat tersebut, baik ringan, berat maupun fatal
dan efek samping obat yang dapat ditanggulangi sendiri atau yang harus ditangani
oleh dokter, kemungkinan adanya interaksi dengan obat lain, atau dengan
makanan, hal yang perlu diperhatikan, warna urin dan feses, pantangan dan
kontraindikasi dari obat yang diberikan, alternatif pengobatan yang tersedia selain
obat yang diberikan tersebut, anjuran-anjuran khusus pada pemakaian obat,
misalnya antibiotik harus dihabiskan, diminum sebelum atau sesudah makan,
tindakan yang dilakukan bila lupa minum obat, cara penyimpanan dan
pengembalian obat bila memungkinkan dan harga obat(Hartini dan Sulasmono,
2007).
Proses pengobatan sendiri, paling tidak melibatkan lima jenis tindakan
atau (M-5), yakni mengenali gejala dan tanda penyakit, menegaskan diagnosis
 65

penyakit, memilih tata laksana terapi, memilih dan menetapkan produk obat, serta
memantau dan mengevaluasi luaran pengobatan.
Faktor yang mempengaruhi tindakan pengobatan sendiri, meliputi:
1. Sikap dan kepercayaan diri. Apresiasi nlai sehat dan inisiatif pencebgahan
dalam penatalaksanaan penyakit, motivasi dan komitmen untuk menjadi
pembelajaraan berkenaan dengan penyakitnya dan penyembuhan sesuai,
persepsi tentang derajat kerparahan kondisi medis yang diharapkan dapat
dicegah atau disembuhkan.
2. Pendidikan dan pengetahuan penderita. Derajat pendidikan perorangan,
pengetahuan dasar tentang kondisi medis yang relevan, pengetahuan dasar
tentang tata laksana penyembuhan yang relevan, kemampuan menyadap dan
menginterpretasi informasi kesehatan, pelabelan dan informasi sisipan pada
kemasan.
3. Demografi. Umur, besar keluarga, perbedaan gender, posisi sosial ekonomi
4. Ekonomi dan Sosial. Status ekonomi perorangan, biaya perawatan, termasuk
produk dan pelayanan, aksers ke produkperawatan dan tempat pelayanan
kesehatan atau keduanya.
Peran Apoteker dalam pengobatan sendiri dapat dikelompokkan menjadi
peran umum, yakni memberikan layanan komunikasi (konseling), informasi dan
edukasi tentang pengobatan sendiri yang rasional dan peran khusus, yakni
membantu penderita dalam melakukan tindakan M-5. Apoteker harus memiliki
bekal dan pengetahuan yang cukup tentang sistem penilaian dan pelayanan
terhadap pasien dalam pelaksanaan pengobatan sendiri.
b. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Berdasarkan Permenkes No. 35 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya
untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya.
Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan oleh
Apoteker, meliputi:
 66

1. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan

pengobatan
2. Identifikasi kepatuhan pasien
3. Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah, misalnya
cara pemakaian Obat asma, penyimpanan insulin
4. Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum
5. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan Obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
6. Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian di rumah
c. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan
terapi Obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien yaitu anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui,
menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis, adanya multidiagnosis, pasien dengan
gangguan fungsi ginjal atau hati, menerima obat dengan indeks terapi sempit,
menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat yang merugikan.
Kegiatan yang dilakukan adalah memilih pasien yang memenuhi kriteria,
mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang terdiri
dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan Obat dan riwayat alergi; melalui
wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga kesehatan lain,
melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait Obat antara lain
adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian Obat tanpa indikasi,
pemilihan Obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu rendah,
terjadinya reaksi Obat yang tidak diinginkan atau terjadinya interaksi Obat.
Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi,
memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan meminimalkan
efek yang tidak dikehendaki, hasil identifikasi masalah terkait Obat dan
rekomendasi yang telah dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan
 67

tenaga kesehatan terkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi, melakukan

dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat.
d. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis.
Kegiatan:
a. Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi mengalami
efek samping Obat.
b. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
c. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional
Faktor yang perlu diperhatikan:
a. Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
b. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.

L. Evaluasi Apotek
Apotek sebagai suatu badan usaha perlu dievaluasi secara periodik yaitu
(setiap akhir tahun) dan untuk mengetahui rugi laba serta kemajuan apotek.
Evaluasi yang dilakukan pada umumnya dalam bidang keuangan, yaitu dengan
membuat neraca rugi laba dan neraca keuangan akhir tahun.
Dengan mengadakan analisa keuangan dapat diketahui keadaan apotek dan
sebagai dasar evaluasi kemajuan apotek dengan memperhatikan :
1. Likuiditas, yaitu kemampuan apotek memenuhi kewajiban keuangannya
(kewajiban membayar hutang).
2. Rentabilitas, yaitu kemampuan apotek menghasilkan laba selama periode
tertentu.
3. Aktifitas, yaitu kemampuan untuk dana yang terhimpun selama periode
tertentu.
 68

Rasio yang sering digunakan untuk evaluasi laba yaitu :

1. Persentase laba bersih terhadap omzet penjualan, disebut Margin. Dari
perbandingan dapat diperoleh gambaran efisiensi apotek.
LabaBersih
Margin = x 100%
Omzet
2. Membandingkan dengan rasio tahun lalu, hal ini dapat terlihat trend jalannya
apotek dan dapat memberi peringatan untuk melakukan koreksi perbaikan.
3. Persentase laba bersih terhadap jumlah aktiva (modal), disebut Return of
Investment (ROI) atau Rentabilitas.
LabaBersih
ROI = x 100%
Modal
4. Mengetahui besarnya penjualan selama setahun dibandingkan dengan aktiva
perusahaan, disebut perputaran aktiva atau Assets Turn Over.
5. Mengetahui besarnya perbandingan nilai pembelian barang yang terjual selama
setahun dengan nilai rata-rata persediaan barang (inventory), disebut
perputaran barang dagangan.
Analisa Finansial apotek digunakan :
1. Untuk kelangsungan hidup apotek dengan analisa BEP (Break Even Point)
Fc
BEP 
Vc
1
TR
Keterangan :
Fc = Fixed Cost (biaya tetap)
Vc = Variabel cost (biaya variabel)
TR = Total revenue (hasil penjualan)
2. Untuk perkembangan apotek digunakan analisa ROI (Return on investment)
NP
ROI 
TI
Keterangan : NP = Net profit
TI = Total investment (Anief, 2005)
 69

a. Evaluasi Mutu Pelayanan

Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya dari obat
ke pasien yang mengacu kepada pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care).
Kegiatan pelayanan kefarmasian yang semula hanya berfokus pada pengelolaan
obat sebagai komoditi menjadi pelayanan yang komprehensif yang bertujuan
untuk meningkatkan kualitas hidup dari pasien. Sebagai konsekuensi perubahan
orientasi tersebut, apoteker di tuntut untuk meningkatkan pengetahuan,
keterampilan, dan perilaku untuk dapat melaksanakan interaksi langsung dengan
pasien. Bentuk interaksi tersebut antara lain adalah melaksanakan pemberian
informasi, monitoring penggunaan obat dan mengetahui tujuan akhirnya sesuai
harapan dan terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus memahami dan
menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan (medication error)
dalam proses pelayanan. Oleh sebab itu apoteker dalam menjalankan praktek
harus sesuai standar yang ada untuk menghindari terjadinya hal tersebut. Apoteker
harus mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam menetapkan
terapi untuk mendukung penggunaan obat yang rasional.
Menurut Permenkes No. 35 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap:
1. Mutu Manajerial
a. Metode Evaluasi
1) Audit
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas pelayanan
dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan pelayanan dengan
menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar yang dikehendaki. Oleh
karena itu, audit merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi,
menyempurnakan Pelayanan Kefarmasian secara sistematis.
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pengelolaan.
Contoh : Audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai lainnya (stock opname), audit kesesuaian SPO, audit
keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba)
 70

2) Review
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar.
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap pengelolaan Sediaan Farmasi dan seluruh sumber daya yang
digunakan.
Contoh : Pengkajian terhadap Obat fast/slow moving, perbandingan harga
obat
3) Observasi
Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap seluruh proses pengelolaan Sediaan Farmasi.
Contoh : Observasi terhadap penyimpanan Obat, proses transaksi dengan
distributor, ketertiban dokumentasi
b. Indikator Evaluasi Mutu:
1) kesesuaian proses terhadap standar
2) efektifitas dan efisiensi
2. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
a. Metode Evaluasi Mutu
1) Audit
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik.
Contoh :
a) audit penyerahan Obat kepada pasien oleh Apoteker
b) audit waktu pelayanan
2) Review
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang digunakan.
Contoh: review terhadap kejadian medication error
 71

3) Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner.
Survei dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap mutu
pelayanan dengan menggunakan angket/kuesioner atau wawancara langsung
Contoh: tingkat kepuasan pasien
4) Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses dengan
menggunakan cek list atau perekaman. Observasi dilakukan oleh
berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan farmasi
klinik. Contoh : observasi pelaksanaan SPO pelayanan

b. Indikator Evaluasi Mutu

Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu pelayanan adalah :
1) Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication error
2) Standar Prosedur Operasional (SPO): untuk menjamin mutu pelayanan
sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
3) Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30 menit
4) Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan
penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit,
pencegahan terhadap penyakit atau gejala, memperlambat perkembangan
penyakit.
 BAB III
TINJAUAN UMUM APOTEK

A. Sejarah Apotek
Apotek Afina merupakan apotek milik perorangan dan merupakan usaha
keluarga yang didirikan pada tanggal 01 Maret 2003, dengan surat izin apotek
503/1073. Lokasi apotek afina terletak di jalan Dr. Sutomo No. 21 Yogyakarta,
dikelola oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) Dwi Hastuti, S. Si., Apt. dengan
No. SIPA : 19761120/SIPA-3471/2012/2084. Denah lokasi apotek afina dapat
dilihat pada lampiran 1. Tujuan Awal Apotek didirikan yaitu untuk melayani
resep dari dr. Ahmad Asmedi, Sp.S., M.Kes yang sudah praktek sebelum apotek
didirikan pada lokasi yang sama, sehingga memudahkan pasien untuk
memperoleh obat. Selain itu Apotek Afina juga melayani resep dari dokter luar
dan masyarakat sekitar.
Pada tahun 2009 Apotek Afina mengalami renovasi bangunan. Bangunan
yang dipergunakan untuk apotek seluas 45 m2 ditambah dengan ruang untuk
praktek dokter dan ruang tunggu pasien seluas 80 m2. Apotek Afina terdiri dari
ruang tunggu apotek, ruang obat, dan ruang peracikan, sedangkan ruang praktek
dokter terdiri dari empat ruangan praktek dokter, dua ruang tunggu pasien, dan
satu ruang konsultasi obat. Ruang tunggu dilengkapi dengan televisi, kipas angin,
timbangan berat badan sehingga diharapkan dapat menambah kenyamanan pasien,
selain itu juga terdapat toilet dan mushola. Sedangkan pada tahun 2015 juga
mengalami renovasi tempat, yang dulu digunakan ruang obat dan peracikan
digunakan untuk ruang tunggu, begitu pula sebaliknya ruang yang dulu digunakan
untuk ruang tunggu sekarang digunakan untuk ruang obat dan peracikan. Lay out
Apotek Afina dapat dilihat pada lampiran 2.
Apotek Afina memiliki misi yaitu memberikan pelayanan semaksimal
mungkin kepada masyarakat umum. Selain sebagai suatu unit pelayanan
kesehatan (nonprofit oriented) dan sebagai tempat pengabdian bagi profesi
apoteker, Apotek Afina juga merupakan suatu institusi bisnis (profit oriented)
tanpa mengesampingkan misinya untuk melayani masyarakat. Dengan berdirinya

72
 73

Apotek Afina diharapkan dapat membantu masyarakat untuk memperoleh obat-

obatan yang dibutuhkan sesuai dengan kondisi masing-masing individu serta
diharapkan dapat lebih berperan dalam menjaga, memelihara, dan meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dengan memberikan informasi yang jelas dan benar
tentang obat dan penggunaannya serta perbekalan farmasi lainnya sehingga
masyarakat mendapatkan obat yang aman, efektif, dan harga yang terjangkau.
Pendiri apotek mempertimbangkan beberapa faktor penting yang dapat
dijadikan dasar yang kuat untuk mendirikan apotek afina salah satunya ditinjau
dari aspek lokasi yang strategis yang terletak di jalan Dr. Sutomo dimana lokasi
ini berada di tengah kota dengan arus lalu lintas cukup ramai dan jumlah
penduduknya yang cukup padat menjadikan faktor utama yang dipertimbangkan
untuk mendirikan Apotek Afina. Faktor yang lain karena sudah adanya praktek
dokter yang menyatakan bersedia menjalin kerjasama dengan apotek.

B. Struktur Organisasi Apotek

Struktur organisasi sangat diperlukan untuk memperjelas wewenang,
tanggung jawab, kewajiban serta pembagian kerja yang akan memperlancar
kegiatan di Apotek dan menghindari terjadinya overlap (tumpang tindih)
pekerjaan sehingga pekerjaan menjadi lebih efektif dan efisien. Struktur
organisasi Apotek Afina dapat dilihat pada Gambar 6 .

Apoteker Pengelola Pemilik Sarana

Apotek (APA) Apotek
(PSA)

Apoteker
Pendamping

Administrasi, Asisten Apoteker Pembantu Umum Juru

Kasir,dan Keuangan (AA) Parkir

Gambar 4. Struktur Organisasi Apotek Afina

 74

Berdasarkan struktur organisasi apotek Afina pada gambar 1, maka tugas

dan kewajiban, tanggung jawab, serta wewenang masing-masing bagian adalah
sebagai berikut :
1. Pemilik Sarana Apotek (PSA)
a. Bersama dengan APA menentukan anggaran biaya, bagi keperluan apotek,
pengelolaan keuangan serta mempunyai tugas dan kewajiban mengadakan
kontrol terhadap jalannya apotek.
b. Mengadakan penilaian kembali sistem pengelolaan apotek tiap akhir tahun
untuk mengetahui kemajuan apotek.
2. Apoteker Pengelola Apotek (APA)
a. Tugas dan Kewajiban APA adalah :
1) Memimpin seluruh kegiatan apotek, termasuk mengkoordinir dan
mengawasi jalannya kerja karyawan, mengatur daftar giliran kerja serta
pembagian tugas.
2) Secara aktif berusaha untuk meningkatkan dan mengembangkan hasil usaha
apotek.
3) Mengatur dan mengawasi penyimpanan dan kelengkapan teknis farmasi
terutama di ruang peracikan.
4) Menyesuaikan buku harga dan kalkulasi harga obat yang akan dijual sesuai
dengan kebijaksanaan harga yang ditetapkan.
5) Pembinaan dan memberi petunjuk teknis kepada karyawan terutama dalam
memberikan informasi kepada pasien.
6) Bersama dengan bagian administrasi dan keuangan menyusun laporan
managerial dan pertanggungjawaban.
7) Mempertimbangkan usulan dari karyawan serta saran-saran untuk
memperbaiki pelayanan dan kemajuan apotek.
8) Mengatur dan mengawasi pengamanan hasil penjualan tunai setiap hari.
b. Tanggung jawab APA adalah :
1) Bidang keuangan: penggunaan secara efisien, pengamanan dan kelancaran.
2) Bidang persediaan barang: pengadaan yang sehat, ketertiban penyimpanan
dan kelancaran.
 75

3) Bidang inventaris: penggunaan yang efisien serta pemeliharaan dan

pengamanannya.
4) Bidang personalia: ketentraman dan kenyamanan kerja, efisiensi dan
strategi.
5) Bidang umum: kelancaran, penyimpanan dan pengamanan dokumen-
dokumen.
c. Wewenang APA adalah :
Apoteker Pengelola Apotek berwenang untuk memimpin semua kegiatan
apotek, diantaranya mengelola kegiatan pelayanan kefarmasian dan karyawan
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
3. Apoteker Pendamping (Aping)
a. Tugas dan wewenang Aping adalah :
1) Melaksanakan seluruh tugas dan kewajiban APA, bilamana APA
berhalangan selama jam kerja apotek.
2) Dalam melaksanakan segala tindakan, terutama dalam hal-hal penting yang
mendasar dan strategis, harus mendapat persetujuan dari APA.
b. Tanggung jawab dan wewenang
Apoteker pendamping bertanggungjawab penuh kepada APA dan
melaksanakan tugas dan fungsi sebagai apoteker pendamping sesuai dengan
petunjuk dan atau instruksi dari APA.
4. Tenaga Tehnis Kefarmasian (TTK)
a. Tugas dan wewenang TTK adalah :
1) Mengerjakan pekerjaan sesuai dengan profesinya.
2) Dalam hal tertentu dapat menggantikan pekerjaan sebagai penjual obat
bebas dan juru resep.
b. Tanggung jawab TTK adalah :
Bertanggung jawab kepada APA sesuai dengan tugas yang diserahkan
kepadanya, artinya bertanggung jawab atas kebenaran segala tugas yang
diselesaikan, tidak boleh ada kesalahan, kekeliruan, kehilangan dan kerusakan.
 76

c. Wewenang TTK adalah :

Berwenang untuk menyelesaikan tugas pelayanan kefarmasian sesuai dengan
batas pekerjaan yang ditugaskan kepadanya.
5. Bagian Administrasi, Keuangan, dan Kasir di Apotek Afina
a. Tugas dan kewajiban bagian administrasi dan keuangan adalah :
1) Membuat laporan harian, pencatatan, penjualan kredit, meneliti catatan
pembelian serta penagihan dan pengeluaran harian.
2) Membuat laporan bulanan, realisasi data untuk pimpinan apotek, daftar gaji,
upah dan pajak.
3) Membuat laporan tahunan (neraca akhir tahun dan laporan rugi laba).
4) Melaksanakan surat-menyurat.
5) Mencatat penerimaan, pengeluaran uang yang harus dilengkapi kwitansi,
nota dan tanda setoran yang sudah diparaf oleh APA atau petugas yang
ditunjuk.
6) Menyetor dan atau mengambil uang baik dari kasir atau dari bank.
6. Bagian Administrasi
a. Tugas dan Kewajiban bagian kasir :
1) Memeriksa dan menyesuaikan laporan keuangan tiap pergantian shift.
2) Melakukan transaksi langsung dengan pasien.
b. Tanggung jawab bagian kasir adalah :
Bertanggung jawab terhadap semua transaksi keuangan yang dilakukan pada
saat shift jaga.
c. Wewenang bagian kasir adalah:
Berwenang untuk melaksanakan kegiatan transaksi keuangan sesuai dengan
petunjuk-petunjuk dari APA.
d. Tanggung jawab bagian administrasi dan keuangan adalah :
Bagian administrasi dan keuangan bertanggungjawab sesuai dengan tugas yang
diberikan kepadanya serta bertanggungjawab langsung kepada APA atas
kebenaran jumlah uang yang dipercayakan kepadanya.
 77

e. Wewenang bagian administrasi dan keuangan adalah :

Berwenang melaksanakan semua tugas administrasi pembukuan serta
melaksanakan kegiatan arus keuangan sesuai dengan petunjuk-petunjuk dari
APA.
Karyawan Apotek Afina memiliki 1 orang APA (Apoteker Pengelola Apotek),
2 orang Apoteker Pendamping, dan 7 orang karyawan yang terdiri dari :
Asisten Apoteker (TTK) : 3 orang
Bagian Administrasi Keuangan/ kasir : 2 orang
Pembantu Umum : 1 orang
Juru Parkir : 1 orang
Jam kerja di Apotek Afina dibagi dalam 2 shift yaitu pagi dan sore.
Pembagian waktu kerja ini sudah terjadwal dari hari Senin sampai dengan hari
Sabtu yaitu untuk shift pagi jam 07.00-14.00 WIB dan shift sore jam 14.00-21.00
WIB. Sedangkan pada hari Minggu Apotek Afina tetap buka yang terdiri dari 1
shift saja mulai jam 14.00-21.00 WIB. Apotek Afina tetap buka pada hari Libur
Nasional kecuali pada Hari Besar Islam pada jam 08.00-20.00 WIB. Apotek Afina
juga memberikan fasilitas sebagai berikut:
1. Pemberian harga netto bagi keluarga karyawan (suami/istri, anak) sedangkan
untuk saudaranya mendapatkan diskon 10%.
2. Pemeriksaan dokter gratis
3. Karyawan mendapatkan pakaian seragam 2 kali setahun.
4. Karyawan mendapatkan tunjangan hari raya dan bingkisan lebaran.

C. Pengelolaan Apotek Afina

Pengelolaan apotek merupakan kegiatan yang dilakukan oleh apotek dalam
menjalankan fungsinya sebagai suatu tempat pelayanan dan penyediaan
perbekalan farmasi. Langkah yang baik dalam pengelolaan di apotek dapat
memberikan perkembangan yang nyata bagi apotek tersebut. Secara umum
pengelolaan apotek meliputi pengelolaaan obat, pengelolaan resep, administrasi,
dan sumber daya manusia (SDM).
 78

1. Pengelolaan Obat
Drug management cycle merupakan suatu siklus yang tidak berputus pada
pengelolaan obat. Dimulai dari pemilihan obat, kemudian perencanaan jumlah
obat yang akan diadakan, pengadaan, penyimpanan, distribusi, dan penggunaan,
sampai kembali lagi ke seleksi obat. Drug monitoring Cycle dapat dilihat Gambar
7.

Gambar 5. Drug Monitoring Cycle

a. Perencanaan
Perencanaan perbekalan farmasi merupakan tindakan dasar manager untuk
dapat menyelesaikan tugasnya dengan baik dan juga merupakan proses kegiatan
dalam pemilihan jenis, kualitas, jumlah, dan harga perbekalan farmasi dalam
rangka pengadaaan. Tujuan dari perencanaan adalah mendapatkan perbekalan
farmasi yang berkualitas dalam jumlah dan waktu yang tepat, harga optimal dan
kualitas yang memenuhi standar serta untuk menjaga stabilitas keseimbangan
antara biaya pengadaan dengan pemakaian rutin.
Selain itu dalam perencanaan kebutuhan obat, juga berpedoman pada pola
peresepan dokter yang praktek diapotek atau dapat pula dengan memperhatikan
pola penyakit yang ada di masyarakat setempat. Disamping itu dasar
pertimbangannnya adalah tingkat pendidikan dan daya beli masyarakat di sekitar
apotek. Perencanaan kebutuhan apotek harus jeli agar tidak terlalu banyak
menyimpan obat atau over stock. Diusahakan bahwa perputaran barang dapat
 79

optimal sehingga kebutuhan akan obat dapat terlayani namun tidak terjadi pula
death stock yang beresiko terhadap kerugian apotek.
Sebelum perencanaan ditetapkan, umumnya didahului oleh prediksi atau
ramalan tentang peristiwa yang akan datang. Khusus yang menyangkut
pengelolaan logistik, fungsi perencanaan mencakup kegiatan dalam menetapkan
sasaran, pedoman, garis-garis besar yang dituju dan perhitungan penyelenggaraan
bidang logistik. Penentuan kebutuhan merupakan perincian dari fungsi
perencanaan, semua faktor yang mempengaruhi penentuan kebutuhan
diperhitungkan terutama menyangkut keterbatasan apotek. Penentuan kebutuhan
menyangkut proses memilih dan menetapkan jenis barang/obat berdasarkan
prediksi jumlah kebutuhan persediaan setiap item di apotek.
b. Pengadaan
Pembeliaan barang di Apotek Afina sebelum melakukan pembelian (dalam
hal ini obat atau perbekalan farmasi lainnya), terlebih dahulu merencanakan
kebutuhan barang berdasarkan sisa stok, frekuensi pemakaian barang (fast moving
atau slow moving), dan anggaran yang tersedia. Obat-obat fast moving,
pengadaannya dilakukan 2 kali dalam seminggu bagi obat yang sering diresepkan
sedangkan HV hanya dilakukan pengadaan satu kali dalam seminggu atau saat
persediaan obat hampir habis.
Pengadaan barang di Apotek Afina dilakukan dengan pembelian secara
kredit, tunai ataupun secara konsinyasi. Konsinyasi adalah semacam titipan
barang dari PBF ataupun usaha lainnya kepada apotek, dimana apotek bertindak
sebagai agen komisioner yang menerima komisi jika barang terjual dan apabila
tidak terjual barang dapat dikembalikan. Konsinyasi dilakukan untuk obat-obat
baru, obat-obat yang jarang laku atau obat yang belum terjual di apotek dan masih
dalam masa promosi. Pembayaran untuk sistem konsinyasi ini dilakukan apabila
barang telah terjual. Untuk pembelian secara kredit, pembayaran dilakukan pada
saat jatuh tempo dan pembayaran dilakukan setiap hari.
Pengadaan perbekalan farmasi dilakukan oleh Apoteker atau Aping yang
telah ditunjuk oleh APA. Di Apotek Afina, pemesanan dilakukan setiap hari
berdasarkan kebutuhan. Barang dipesan melalui salesman yang datang ke apotek
 80

atau via telepon. Pemesanan berdasarkan pada buku defecta yang memuat data
persediaan obat-obatan atau perbekalan kesehatan lainnya yang sudah habis atau
mulai menipis dan hanya untuk memenuhi kebutuhan dalam jangka waktu tertentu
sehingga diharapkan sistem sirkulasi barang yang masuk dan keluar akan
terkendali. Apotek Afina tidak menyediakan gudang khusus untuk menyimpan
barang, karena ketika stok barang itu habis, dapat dipesan melalui PBF yang
terdapat dikawasan kota, sehingga pada hari itu juga dapat dilayani. Dalam
melakukan pemesanan barang ada beberapa kriteria yang diperlukan diantaranya
adalah :
a. Jumlah dan macam barang yang disesuaikan dengan kebutuhan, kondisi
keuangan dan kategori arus barang (Fast Moving atau Slow Moving).
b. Mencari sumber resmi (PBF) dan selalu mempertimbangkan kondisi yang
paling menguntungkan seperti harga, diskon, waktu tunggu, syarat
pembayaran, lokasi PBF (dalam kota atau luar kota), serta pelayanan yang baik
dari PBF.
Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pemesanan (SP) yang
telah ditandatangani oleh APA/Aping. Hal ini untuk menghindari terjadinya
kesalahan dan untuk mempermudah sistem kontrol barang dan keuangan apotek.
SP untuk narkotika dibuat rangkap 5, dimana 1 lembar untuk apotek sebagai arsip
dan 4 lembar untuk PBF Kimia Farma, penanggung jawab Narkotika atau
manager Kimia Farma, Dinas Kesehatan Propinsi, dan Balai POM. Narkotika
dapat diperoleh dari PBF Kimia Farma. Sedangkan SP untuk psikotropika dan SP
untuk preskusor dibuat rangkap dua yaitu 1 lembar untuk PBF dan 1 lembar untuk
arsip. Untuk Obat Generik Berlogo (OGB) dan Over The Counter (OTC) dibuat
rangkap dua yaitu 1 lembar untuk PBF dan 1 lembar lagi untuk apotek sebagai
arsip. Khusus untuk SP narkotika hanya bisa memuat satu item obat, sedangkan
untuk obat psikotropika satu nomor SP bisa memuat lebih dari satu macam obat.
Pembayaran dapat dilakukan secara kredit maupun tunai tergantung pada jenis
obat dan perjanjian dengan pihak distributor. Pembelian narkotika harus dilakukan
secara COD (Cash on Delivery). Pada sistem kredit, pembayaran dilakukan pada
 81

tanggal jatuh tempo. Masing-masing PBF memiliki ketentuan yang berbeda,

misalnya 21 hari atau 30 hari.
c. Penerimaan
Penerimaan barang di apotek afina dilakukan untuk menjamin kesesuain
jenis, spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
surat pesanan disesuaikan dengan kondisi fisik yang diterima.
Saat barang datang perlu dilakukan pengecekan kesesuaian antara faktur
dengan barang yang diterima. Pengecekan mencakup jenis, jumlah, tanggal
kadaluarsa, dan kondisi fisik barang. Jika sudah sesuai, faktur akan ditandatangani
oleh APA atau Aping yang disertai nama terang, nomor SIK, tanggal, dan stempel
apotek. Selanjutnya faktur yang telah ditandatangani dikembalikan kepada
pengirim barang (pihak PBF terkait) dan apotek akan menerima 1 lembar salinan
faktur sebagai arsip. Faktur yang asli akan diberikan pada saat melunasi
pembayaran
d. Penyimpanan
Untuk menjamin kualitas obat, penyimpanan obat merupakan suatu hal
yang penting agar stabilitas dan keamanan obat tetap terjaga sehingga barang
tidak rusak atau mengalami perubahan fisik yang nantinya dapat menurunkan
mutu obat tersebut. Tujuan penyimpanan yang lain adalah agar obat mudah
diawasi, serta mempermudah arus pelayanan di apotek. Di Apotek Afina
penyimpanan obat berdasarkan bentuk sediaan dan susunannya secara alfabetis.
Obat yang berbentuk cairan dikelompokkan tersendiri. Obat generik dan obat
paten juga disimpan secara alfabetis. Sedangkan untuk obat yang dipersyaratkan
disimpan suhu dingin disimpan dalam almari es seperti suppositoria, vaksin,
insulin dan lain-lainnya. Penyimpanan obat narkotika disimpan dalam almari
narkotika dan psikotropika disimpan dalam almari psikotropika. Untuk
menghindari terjadinya kekurangan atau kelebihan barang maka perlu dilakukan
kontrol terhadap jumlah persediaan barang yang dapat dilihat melalui kartu stok
secara rutin.
Penyimpanan barang yang tidak mempunyai waktu kadaluarsa didasarkan
pada First In First Out (FIFO), sedangkan untuk barang yang mempunyai waktu
 82

kadaluarsa menggunakan sistem First Expired First Out (FEFO). Upaya yang
dilakukan apotek Afina dalam menghindari adanya obat kadaluarsa yang tidak
terdeteksi, maka dilakukan pemisahan obat-obat yang akan kadaluarsa 1 tahun ke
depan supaya mudah terlihat dan mudah untuk mengeceknya. Bagan SOP
penerimaan dan penyimpanan barang di apotek Afina seperti terlihat pada Gambar
8.
2.Pengecekan kesesuaian barang (jenis, jumlah, tanggal
1. Barang kadaluwarsa dan kondisi fisik) dengan fakturnya
Datang

3.Penyerahan faktur

4.Entri data barang ke dalam komputer

5.Menulis barang yang masuk dalam buku pembelian

6.Pemisahan berdasarkan bentuk sediaan dan disusun

berdasarkan alfabetis

7.Barang masuk gudang atau penyimpanan

8.Penataan barang disesuaikan dengan FIFO dan FEFO

Gambar 6. SOP Penerimaan dan Penyimpanan Barang

Keterangan :
1. Barang datang dari PBF.
2. Cek kesesuaian barang (rusak/pecah, jumlah barang, tersegel atau tidak, dan
tanggal kadaluarsa) dengan faktur.
3. Faktur ditandatangani oleh Apoteker, Apoteker Pendamping atau Asisten
Apoteker dilengkapi dengan nomor SIA/SIK/NIP serta dibubuhi stempel
Apotek.
4. Faktur diambil satu lembar sebagai arsip apotek.
 83

5. Faktur di masukkan ke dalam komputer sekaligus pengecekan harga yang

sudah ada di komputer dengan harga yang tertera pada faktur.
6. Faktur di tulis kembali ke dalam buku pembelian. Tujuan menulis kembali
faktur ke dalam buku pembelian adalah sebagai antisipasi jika ada pengecekan
dari Dinas Kesehatan atau IAI, maka buku pembelian yang akan dijadikan
sebagai bukti.
7. Barang di simpan sesuai bentuk sediaan dan alfabetis. Golongan narkotika di
simpan dalam almari narkotika dan golongan psikotropika di simpan dalam
almari. Obat-obat keras di sertai dengan kartu stock.
8. Arsip faktur sesuai dengan masing-masing PBF.
e. Penjualan barang
Penjualan obat di Apotek Afina dibedakan menjadi dua yaitu penjualan
dengan resep dan penjualan tanpa resep atau obat bebas (OTC). Penjualan tanpa
resep dokter meliputi :
1) Penjualan OWA
Penjualan obat yang termasuk OWA dicatat dalam buku penjualan OWA.
Penyerahan obat OWA kepada pasien harus disertai dengan informasi yang jelas
mengenai obat tersebut, meliputi indikasi, dosis, aturan pakai, lama pemakaian,
efek samping obat yang mungkin terjadi, dan kontra indikasi.

PASIEN Apoteker/Aping Kasir

Apoteker/Aping

Penyerahan obat dan

Pemisahan berdasarkan
konseling obat

Catataan identitas pasien

Gambar 7. SOP Pelayanan OWA

 84

Keterangan :
1. Pasien datang.
2. Menyapa pasien dengan senyum ramah dan menanyakan kepada pasien obat
apa yang dibutuhkan.
3. Tanyakan pada pasien keluhan apa yang dialami, gejala penyakit, serta sudah
berapa lama keluhan atau gejala penyakitnya berlangsung.
4. Tanyakan pada pasien apakah sebelumnya pernah menggunakan obat tertentu
dan bagaimana hasilnya (kondisi membaik atau memburuk).
5. Bila pasien telah menggunakan obat sebelumnya dan hasilnya tidak
memuaskan maka pilihkan obat yang lain sesuai dengan kondisi pasien.
6. Menghitung harga dan meminta persetujuan pasien terhadap nominal harga.
7. Setelah pasien setuju dengan harga obat, ambilkan obat yang dikehendaki.
8. Serahkan obat kepada pasien disertai dengan informasi tentang obat meliputi
dosis, efek samping, pemakaian sehari, waktu penggunaan dan cara
penggunaan obat.
9. Sarankan ke pasien jika beberapa hari setelah minum obat dan hasilnya tidak
membaik, segera periksakan ke dokter.
10. Untuk pelayanan obat keras tanpa resep dokter, dilakukan pencatatan nama
pasien, alamat, dan nomor telepon pasien.
11. Buat catatan khusus tentang pasien.

Tanyakan keluhan pasien Cocokkan kondisi pasien Tanya cara penggunaan obat
dengan obat

Kondisi Pasien setelah

minum obat

Beri informasi yang

menunjang keberhasilan Jika obat tidak cocok, Jika cocok obat diberikan
terapi sarankan ke dokter

Buat catatan khusus pasien Bisa konsultasi lebih lanjut

Catat identitas pasien

Gambar 8. SOP Konseling OWA

 85

Keterangan :
1. Menanyakan keluhan pasien menggunakan obat tersebut dan sudah berapa
lama pasien mengalaminya.
2. Cocokkan kondisi pasien dengan obat yang diminta, bila obat kurang sesuai
untuk pasien, maka rekomendasikan obat yang tepat untuk pasien.
3. Menanyakan tentang bagaimana pasien menggunakan obat tersebut meliputi
dosis, frekuensi, durasi, cara penggunaan, bila ada yang kurang atau salah
maka farmasis wajib membenarkan dan melengkapinya.
4. Menanyakan tentang bagaimana kondisi pasien setelah menggunakan obat
tersebut.
5. Apabila obat yang diminta sesuai dengan kondisi pasien dan memberikan efek
sesuai yang diharapkan maka obat dapat diberikan.
6. Apabila kondisi pasien tidak membaik dan semakin memburuk, maka
sebaiknya pasien disarankan kedokter.
7. Informasikan pada pasien tentang hal apa saja yang perlu dihindari atau yang
perlu dilakukan untuk menunjang keberhasilan terapi.
8. Catat nama pasien, alamat dan nomor telpon pasien.
9. Buat catatan khusus tentang pasien.
10. Memberitahukan kepada pasien bahwa pasien diperbolehkan konsultasi pada
apoteker untuk bersdiskusi tentang terapi yang dijalani.
2). Penjualan obat bebas dan bebas terbatas
Penataan obat bebas dan bebas terbatas di Apotek Afina berdasarkan
bentuk sediaan dan disusun secara alfabetis supaya memudahkan pencarian
sehingga dapat mempercepat waktu pelayanan. Setiap obat yang terjual dicatat
dalam penjualan untuk memudahkan pengecekkan omset setiap hari. Hasil
penjualan obat tanpa resep dan obat dengan resep setiap harinya dibuat laporan,
dilakukan pengecekan kesesuaian dengan uang yang diterima di kasir (semua
sudah dilakukan secara komputerisasi). Uang yang diterima diserahkan ke kasir
untuk pembayaran inkaso dan keperluan sehari-hari, sedang sisanya disimpan di
bank sebagai modal cadangan.
 86

Bagan SOP Pelayanan obat bebas/bebas terbatas (OTC) dapat dilihat pada
Gambar 11, SOP Penyerahan resep pada Gambar 12, sedangkan SOP konseling
OTC dapat dilihat pada gambar 13.

Apoteker/Aping
PASIEN

Apoteker/Aping
Kasir

Penyerahan Obat

Gambar 9. Alur Pelayanan Obat Bebas/Bebas Terbatas (OTC)

Keterangan :
1. Pasien datang.
2. Menyapa pasien dengan senyum ramah dan menanyakan kepada pasien obat
apa yang dibutuhkan.
3. Tanyakan terlebih dahulu keluhan atau penyakit yang diderita pasien,
kemudian bantu pasien untuk mendapat obat yang tepat.
4. Menghitung harga dan meminta persetujuan pasien terhadap harga tersebut.
5. Bila sudah terjadi persetujuan ambilkan obat yang diminta pasien sesuai
permintaan (nama obat, jumlah obat).
6. Serahkan obat kepada pasien disertai dengan informasi tentang obat meliputi
dosis, efek samping, pemakaian sehari, waktu penggunaan dan cara
penggunaan obat, bila perlu efek samping yang mungkin timbul setelah
pemakaian obat.
7. Untuk pelayanan obat keras tanpa resep dokter, dilakukan pencatatan nama
pasien, alamat, dan nomor telepon pasien.
 87

e
Pemeriksaan obat
l
Resep (nama & jumlah), a

dosis, dan etiket y

a
Pengecekan sediaan dan
dosis
n Serahkan obat
OWA
pada pasien
I

o
ID Pasien
r

a
OTC
s

Gambar 10. SOP Penyerahan Obat

Keterangan :
1. Untuk resep, cocokkan obat dan etiket dengan resep.
2. Untuk OWA perlu tanya ID pasien.
3. Untuk OTC perlu ditanyakan alasan membeli obat tersebut.
4. Berikan informasi mengenai obat yang ada, jika perlu minta pasien untuk
mengulangi informasi yang telah anda sampaikan utuk mengetahui apakah
pasien paham dengan informasi yang di berikan.
 88

5. Pada saat penyerahan jangan terlalu memberi kesan menggurui pasien, tetapi
berilah kesan kita sedang berdiskusi dengan pasien.
6. Informasikan kepada pasien untuk kembali ke apotek atau dokter jika 3-5 hari
sakit tidak membaik.

Tanyakan keluhan Cocokkan kondisi Tanya cara

pasien dengan obat penggunaan obat
pasien

Kondisi pasien
setelah minum

Beri informasi Jika obat tidak Jika cocok

yang menunjang cocok,sarankan
obat diberikan
kebehasilan terapi ke dokter

Gambar 11. SOP Konseling OTC

Keterangan :
1. Menanyakan keluhan pasien sehingga pasien menggunakan obat tersebut dan
sudah berapa lama pasien mengalaminya.
2. Menanyakan bagaimana kondisi pasien setelah menggunakan obat tersebut.
3. Apabila obat yang diminta tidak sesuai kondisi pasien maka obat dapat
diberikan.
4. Apabila obat yang diminta tidak sesuai dengan kondisi pasien maka pasien
dapat dipilihkan obat yang yang tepat dengan kondisinya.
5. Menanyakan tentang bagaimana pasien menggunakan obat tersebut, bila ada
yang kurang atau salah maka farmasis membenarkan dan melengkapinya.
f. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika
Pengelolaan obat narkotika dan psikotropika yang bertanggung jawab
adalah seorang apoteker. Pengelolaan tersebut meliputi :
1) Pembelian
Pembelian obat narkotika dilakukan dengan menggunakan surat pesanan
(SP) narkotika dari PBF PT. Kimia Farma dan dibuat sekurang-kurangnys
 89

rangkap 3 (tiga). SP ini ditandatangani APA, di mana satu SP hanya memuat satu
jenis obat, sedangkan SP untuk psikotropika dibuat sekurang-kurangnya rangkap
3 (tiga) dan dapat memuat lebih dari satu jenis obat.
2) Penyimpanan
Di Apotek Afina, obat narkotika disimpan dalam sebuah almari narkotika
tidak terlihat oleh umum. Begitupun juga obat psikotropika disimpan dalam
almari psikotropika dimana setiap item obat memiliki kartu stelling untuk
memudahkan pengontrolan.
3) Pengeluaran
Setiap penggunaan obat narkotika dan psikotropika dicatat dalam buku
register, buku ini memuat tanggal, no. resep, nama pasien, nama dokter, alamat,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran, dan sisa. Apotek hanya melayani
narkotika dan psikotropika dengan resep dokter. Untuk resep narkotika yang baru
dilayani sebagian atau belum sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep
tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang menyimpan
resep aslinya. Untuk penyimpanan resep atau salinan resep yang mengandung
obat jenis narkotika, dipisahkan dari resep yang lain untuk dicatat dalam buku
register narkotika. Bagan SOP pelayananan Narkotika dan Psikotropika di Apotek
Afina dapat terlihat pada Gambar 14.

Pasien Penerimaan resep

(skrining resep oleh Apoteker)

Apoteker/Asisten
Apoteker menyiapkan obat
Kasir

Penyerahan oleh Kontrol etiket

apoteker

Pencatatan penggunaan
Gambar 12. SOP Pelayanan Narkotika/Psikotropika Narkotika/Psikotropika
 90

Keterangan :
1. Petugas apotek menerima resep dari pasien.
2. Lakukan skrining resep (termasuk legalitas resep).
3. Dapat terjadi penolakan pelayanan bila resep tidak tepat/tidak legal.
4. Jika diterima, hitung harga.
5. Pasien antri, tulis nomor struk pada resep yang diterima.
6. Penyiapan resep oleh Aping atau Apoteker.
7. Tulis kembali sebelum penyerahan dan lakukan catatan penggunaan Narkotika
dan Psikotropika.
8. Serahkan obat, sertai dengan informasi dan konseling.
9. Catat ID pasien.
10. Buat catatan untuk pasien jika perlu.
4) Pelaporan
Pelaporan penggunaan narkotika dan psikotropika dilakukan tiap bulan
secara online ke Direktorat Jendral Bina Pelayanan Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, arsip Apotek selambat-lambatnya pada tanggal 10 bulan berikutnya.
f. Pengelolaan Obat Rusak dan Kadaluarsa
Pengontrolan terhadap waktu kadaluarsa dapat dilakukan secara berkala,
salah satu caranya dengan stok opname atau sistem manajemen apotek yang
melakukan pengecekan rutin khusus untuk mengetahui obat-obat yang rusak dan
obat yang waktu kadaluarsanya dekat. Obat kadaluarsa dapat dikembalikan ke
PBF dimana obat tersebut dibeli dengan perjanjian yang telah disepakati
antara kedua belah pihak. Beberapa PBF menetapkan batas waktu pengembalian
obat 3-4 bulan sebelum tanggal kadaluarsa, tetapi ada pula yang bertepatan
dengan waktu kadaluarsanya, bahkan ada yang tidak mendapatkan ganti rugi
untuk obat yang telah mencapai waktu kadaluarsa. Jika tidak bisa dilakukan
pengembalian maka obat-obat tersebut dikumpulkan kemudian dimusnahkan
(sesuai PerMenKes No.1332/MENKES/Per/X/2003). Obat yang mendekati waktu
kadaluarsa dicatat dalam buku ED (Expired Date) dan disimpan pada tempat
terpisah untuk memudahkan dalam pengontrolan obat ED dan menghindari
 91

kesalahan pengambilan obat. Obat yang rusak dapat disebabkan karena

pengiriman atau penyimpanan.
Tanda- tanda perubahan mutu obat (rusak) antara lain :
a. Tablet
Terjadinya perubahan warna, bau atau rasa, kerusakan berupa noda, berbintik-
bintik, lubang, sumbing, pecah, retak dan atau terdapat benda asing, jadi bubuk
dan lembab.
b. Kapsul
Perubahan warna isi kapsul, kapsul terbuka, kosong, rusak atau melekat satu
dengan lainnya.
c. Tablet salut
Pecah-pecah, terjadi perubahan warna, basah dan lengket satu dengan yang
lainnya, kaleng atau botol rusak sehingga menimbulkan kelainan fisik.
d. Cairan
Warna atau rasa berubah, menjadi keruh atau timbul endapan, konsistensi
berubah, botol- botol plastik rusak atau bocor.
e. Salep
Warna berubah, konsistensi berubah, bau berubah, poot atau tube rusak atau bcor.
f. Injeksi
Warna larutan berubah, kebocoran wadah (vial, ampul), terdapat partikel asing
pada serbuk injeksi, larutan yang seharusnya jernih tampak keruh atau ada
endapan.
Obat-obat yang telah rusak ditempatkan terpisah dengan obat atau produk
lain yang selanjutnya akan dimusnahkan. Pemusnahan obat-obat rusak dan
kadaluarsa dapat dilaksanakan bersamaan dengan pemusnahan resep disertai
dengan berita acara pemusnahan dan disaksikan oleh salah satu karyawan apotek.
Pemusnahan obat-obat narkotika dan psikotropika yang rusak dan kadaluarsa
dilakukan oleh Balai POM dan petugas Dinas Kesehatan Kota setempat dengan
sebelumnya membuat berita acara. Berita Acara Pemusnahan dibuat rangkap 3
(tiga), satu lembar diserahkan kepada Dinas Kesehatan dengan tembusan ke Balai
Besar POM dan satu lembar lagi untuk arsip apotek. Obat rusak atau kadaluarsa
 92

dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditimbun atau dengan cara lain yang telah
ditetapkan dalam PerMenKes.
Dalam pasal 37 Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 3 tahun 2015 disebutkan
bahwa pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal :
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan atau
tidak dapat diolah kembali.
b. Kadaluarsa.
c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan (rusak)
dan atau tidak untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa
penggunaan
d. Dibatalkan izin edarnya, atau
e. Berhubungan dengan tindak pidana.
Pemusnahan dapat dilakukan dengan pembuatan berita acara yang memuat:
a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan
b. Tempat pemusnahan
c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/ fasilitas
pelayanan kefarmasian/ pimpinan lembaga/ dokter praktik perorangan
d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/ sarana
tersebut
e. Nama dan jumlah Narkotika, Psikotropika, dan precursor Farmasi yang
dimusnahkan
f. Cara pemusnahan
g. Tanda tangan penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/
fasilitas pelayanan kefarmasian/ pimpinan lembaga/ dokter praktik
perorangan dan saksi.
Berita acara pemusnahan dibuat rangkap 3 (tiga) dan tembusan disampaikan
kepada Direktur Jrnderal dan Kepala Badan/Balai menggunakan contoh pada
PMK No.3 tahun 2015.
2. Pengelolaan Resep
Di apotek pengelolaan resep meliputi pelayanan resep, penyimpanan resep,
pembukuan, pelaporan obat-obat yang diresepkan dan pemusnahan resep. Resep
 93

yang masuk diterima, dilakukan skrining resep, diperiksa apakah obat yang
diminta ada dalam persediaan. Jika obat tidak ada, resep dikembalikan ke pasien
atau dibuat copy resep untuk obat-obat yang habis atau tidak tersedia di apotek
dan jika tersedia maka resep diberi harga dan ditawarkan kepada pasien. Setelah
disetujui pasien diserahkan ke bagian kasir untuk pembayaran obat. Setelah
dibayar, resep diberi nomor dan diserahkan ke bagian pelayanan dan obat dapat
diracik sesuai resep, diberi etiket serta dilakukan pemeriksaan kembali kebenaran
obat, jumlah, dan aturan pakainya. Bila pasien keberatan mengenai harga obat,
pasien diberi alternatif untuk menebus resep separuhnya atau membeli obat yang
dianggap penting atau bahkan diganti obat dengan melakukan konfirmasi kepada
dokter yang bersangkutan.
Penyerahan obat kepada pasien dilakukan oleh Apoteker/Aping disertai
dengan pemberian informasi mengenai kegunaan, cara pakai dan informasi lain
yang dibutuhkan pasien. Copy resep atau kwitansi dapat diberikan jika pasien
menghendakinya. Alamat pasien ditanyakan saat penyerahan obat, terutama pada
resep narkotika dan psikotropika untuk mengantisipasi jika terjadi kesalahan
pemberian obat atau informasi. Bagan SOP pelayanan resep, SOP Skrining Resep
dan SOP konseling Resep terlihat pada Gambar 15, 16, 17.

Penerimaan Resep
Pasien
dan Skrinning Resep
Obat
Resep
Jadi

Kasir Pelayanan

Racikan

Pelayanan dan Pemberian

Apoteker Etiket
Informasi Obat

Gambar 13. SOP Pelayanan Resep

Keterangan :
1. Menerima resep pasien.
2. Lakukan skrining resep meliputi administrasi, klinis dan farmasetis.
 94

3. Menghitung harga dan menerima persetujuan pasien terhadap nominal harga.

4. Pasien diberi nomor antrian.
5. Tulis nomor struk pada resep dan satukan resep dengan nomor struk.
6. Cocokkan nama, jumlah dan kekuatan obat dalam resep dan nomor struk.
7. Siapkan obat sesuai dengan resep.
8. Jika obat racikan maka patuhi SOP meracik obat.
9. Buat etiket dan cocokkan dengan resep.
10. Teliti kembali resep sebelum diserahkan pada pasien termasuk salinan resep
dan kwintansi
11. Serahkan obat pada pasien disertai dengan konfirmasi tentang obat meliputi
dosis, frekuensi pemberian sehari, waktu penggunaan, cara penggunaan obat
dan efek samping yang mungkin timbul setelah pemakaian obat.
12. Catat nama pasien, alamat dan nomor telepon pasien

Resep Diterima

Skrining Skrining Klinis Skrining

Adm. Farmasetis

Cek Keabsahan Cek ESO, Bentuk sediaan, stabilitas,

Resep kesesuaian obat dll incompatibilitas, cara dan
lama penggunaan
Tidak Sah
Cek Ketersediaan di Apotek
Tidak Dilayani
Tidak Ya

Resep dihargai
Konfirmasi ke dokter dan
pasien untuk alternatif obat
lain Konfirmasi harga ke
Tidak bersedia Bersedia

Order Nempel
Tidak setuju Setuju
Apotek

Dicarikan alternatif Obat diracik dan

obat dan jumlah obat disediakan

Obat dikemas dan diberi

Pengecekan
Gambar 14. SOP Skrining Resep
Penyerahan disertai informasi
 95

Keterangan skrining resep :

Resep diterima dan diskrining berdasarkan aspek administrasi, klinis, dan
farmasetis. Aspek administrasi yang dilihat adalah keabsahan dari resep yang
diterima meliputi :
1. Nama, SIP, dan alamat dokter (aspek legal).
2. Tanggal penulisan resep.
3. Tanda tangan paraf dokter penulis resep.
4. Nama obat, potensi, dosis, dan jumlah yang diminta.
5. Cara dan lama pemakaian yang jelas.
6. Aspek klinis meliputi ada tidaknya alergi, efek samping obat, interaksi
(farmakodinamik dan farmakokinetik), kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat,
dan lain-lain).
7. Aspek farmasetis meliputi bentuk sediaan, stabilitas, inkompatibilitas, cara dan
lama pemberian.
8. Bila aspek administrasi tidak sah maka resep tidak dilayani, tetapi bila sah dan
aspek klinis dan farmasetis memenuhi maka dicek ketersediaan obat apotek.
9. Bila obat tidak tersedia maka dikonfirmasi ke dokter untuk mengganti obat dan
akan meminta persetujuan pasien atas penggantian. Bila dokter atau pasien
tidak berkenan, maka dilakukan alternatif pengganti dengan nempil ke apotek
makanan atau order obat.
10. Bila obat sudah tersedia maka resep dihargai dan dikonfirmasi ke pasien, bila
pasien tidak berkenan, maka dilakukan alternatif pengganti dengan mengganti
obat atau mengurangi jumlah obat yang akan ditebus.
11. Bila pasien sudah setuju, maka obat segera diracik dan disiapkan.
12. Obat dikemas dan diberi etiket yang sesuai.
13. Dilakukan pengecekan untuk mengantisipasi terjadinya medication error.
14. Dilakukan penyerahan disertai informasi secukupnya.
 96

Serahkan obat dan Informasikan Informasikan

cocokkan data tujuan aturan
penggunaan obat penggunaan obat

Beri informasi yang Menyarankan Memberitahu

menunjang kedokter jika ES pasien ES
keberhasilan terapi obat cukup berat obat

Catat identitas Buat catatan khusus

pasien pasien

Gambar 15. SOP Konseling Resep

Keterangan :
1. Obat diserahkan kepada pasien sekaligus dicocokkan dengan data pasien.
2. Mencocokkan obat dengan kondisi pasien dengan cara menanyakan tentang
keluhan yang di alaminya.
3. Memberitahukan kepada pasien tentang obat yang diberikan dan tujuan
penggunaan obat tersebut.
4. Memberi informasi pada pasien tentang aturan penggunaan obat meliputi dosis
frekuensi, durasi dan cara penggunaan.
5. Menanyakan kembali tentang semua informasi yang disampaikan untuk
memastikan bahwa pasien telah paham dan mengerti tentang aturan
penggunaan obat.
6. Memberitahukan pada pasien tentang ES obat yang cukup berat dan
penanganan yang mungkin bisa dilakukan oleh pasien.
7. Menyarankan pasien untuk kedokter jika dirasa ES cukup berat dan
mengganggu.
8. Informasikan pada pasien tentang hal apa saja yang perlu dihindari atau yang
perlu dilakukan untuk menunjang keberhasilan terapi.
9. Catat nama pasien, alamat dan nomor telepon pasien.
10. Buat catatan khusus tentang pasien.
 97

Pengelolaan resep yang dilakukan di Apotek afina dipisahkan antar resep

narkotik, psikotropika, dan resep obat keras untuk mempermudah dalam
pengecekan dan pelaporan. Resep disusun berdasarkan nomor urut resep dan
disimpan berdasarkan tanggal resep dalam satu bulan. Pencatatan penggunaan
obat narkotika dan psikotropika dilakukan secara rutin oleh Apoteker Pendamping
yang bertanggung jawab terhadap pencatatan narkotika dan psikotropika agar
memudahkan dalam pelaporan.
Resep disimpan minimal selama 5 tahun dan kemudian dimusnahkan
dengan dibakar atau dengan cara lain yang ditentukan. Pemusnahan resep
dilengkapi dengan berita acara yang dibuat APA disaksikan oleh 2 (dua)
karyawan Apotek Afina . Berita acara berisi, berapa berat resep, waktu
pelaksanaan, cara pemusnahan dan yang paling penting adalah mencantumkan
tanggal terawal dan tanggal terakhir dari resep yang akan dimusnahkan. Berita
acara dibuat rangkap empat (4).
Salinan resep yang mengandung narkotika dan resep narkotika yang baru
sebagian atau belum terlayani sama sekali, berdasarkan Surat Edaran Dirjen POM
No.336/E/77 disebutkan bahwa sesuai dengan pasal 7 ayat 2 UU RI No.9 Tahun
1976 tentang narkotika bahwasannya apotek dilarang melayani salinan resep yang
mengandung narkotika, walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau
belum dilayani sama sekali.Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian
atau belum terlayani sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep tetapi
salinan resep tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang menyimpan resep
aslinya. Serta salinan resep dari narkotika dengan tulisan iter tidak boleh dilayani
sama sekali.
3. Administrasi
Di Apotek Afina pengelolaan administrasi keuangan dilakukan dengan dua
cara yaitu secara manual dan komputerisasi. Pada sistem komputerisasi
menggunakan software apotek yang digunakan untuk mempermudah pengolahan
keuangan. Administrasi keuangan dengan cara manual tetap dilakukan sebagai
koreksi atau pembanding terhadap sistem komputerisasi. Laporan keuangan
secara manual digunakan jika ada sidak apotek oleh Dinas Kesehatan.
 98

Administrasi di Apotek Afina dimulai dari perencanaan pembelian barang,

pengadaan barang, pengelolaan dan laporan barang keluar. Pengelolaan
administrasi dilakukan oleh karyawan apotek TTK dan non TTK yang diawasi
oleh apoteker. Buku-buku administrasi di apotek Afina antara lain :
1. Buku barang habis (defecta)
Buku ini digunakan untuk mencatat nama obat atau barang yang habis atau
obat/barang baru yang harus dipesan untuk memenuhi kebutuhan di apotek.
Dengan adanya buku ini akan diperoleh keuntungan yaitu dapat sekaligus
mengecek kekurangan dan stok barang, menghindari lupa akan pemesanan
kembali suatu barang sehingga ketersediaan barang di apotek dapat terjamin.
2. Buku register narkotika dan psikotropika
Buku ini digunakan untuk mencatat pemasukan, pengeluaran dan
persediaan untuk jenis narkotika dan psikotropika. Buku tersebut terdiri dari
bulan, persediaan awal, penambahan (tanggal, jumlah, asal, tanggal, nomor faktur,
tanggal, nomor surat pemesanan, tanggal, dan jumlah), pengurangan (tanggal,
nomor resep, jumlah, nama dan alamat pasien, nama dokter, sediaan; tanggal dan
jumlah, lain-lain; tanggal dan jumlah), sisa akhir bulan dan keterangan.
3. Buku penjualan OWA
Dalam buku ini tercantum nomor, nama obat, indikasi, jumlah obat, harga,
nama pasien, alamat, keluhan. Tujuan pencatatan adalah untuk menghindari
penyalahgunaan obat.
4. Buku penjualan obat resep
Selain untuk menghitung jumlah pendapatan apotek dari penjualan resep,
pencatatan dalam buku ini juga digunakan untuk memudahkan administrasi
penanganan resep.
5. Buku penjualan HV
6. Buku presensi
Buku ini digunakan untuk mencatat kehadiran karyawan Apotek Afina.
7. Buku kas harian
Buku kas harian berisi tentang jumlah uang yang diperoleh dari resep,
OWA, HV, dan uang yang dikeluarkan untuk pembayaran hutang dan operasional
 99

lainnya. Pencatatan dilakukan setiap hari dan dilakukan rekapitulasi setiap

bulannya. Sehingga jumlah pemasukan setiap bulan dapat diketahui dengan
melihat buku tersebut, kemudian hasil rekapitulasi bulanan akan digunakan untuk
menyusun neraca akhir tahun.
8. Buku bon karyawan
9. Buku rekapitulasi omset
10. Buku pembelian
Barang/faktur barang yang masuk atau dibeli dalam rangka pengadaan
dicatat dibuku penerimaan barang. Buku ini memuat nomor dan tanggal faktur,
nama PBF, nama barang, nomor batch, tanggal kadaluarsa, jenis sediaan, jumlah,
harga satuan, potongan harga, Pajak Pertambahan Nilai yang harus dibayar serta
total harga yang harus dibayar ke supplier.
11. Buku lunas atau inkaso
Setelah pelunasan, apotek akan menerima faktur asli dari PBF disertai
tanda lunas. Kemudian akan diterima faktur asli dan dijadikan satu dengan
tembusan SP dan tembusan faktur, setelah itu diberi nomor urut pelunasan untuk
kemudian dimasukkan ke dalam buku catatan in kaso (pelunasan faktur).
Selain itu, apotek berkewajiban untuk membuat, menyampaikan, dan
menyimpan laporan berkala mengenai pemasukan dan pengeluaran narkotika
yang ada dalam penguasaannya sesuai dengan pasal 11 ayat 2 UU No.22 tahun
1997. Pelanggaran terhadap ketentuan tersebut dapat dikenai sanksi administratif,
penghentian sementara kegiatan atau pencabutan izin. Laporan narkotika dan
psikotropika yang telah diverifikasi APA dikirim tiap bulan secara online ke
Direktorat Jendral Bina Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan, melalui
software aplikasi yaitu Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP).
Laporan harus dikirim selambat-lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya. Laporan
berupa pemasukan dan pengeluaran yang harus ditandatangani oleh APA disertai
nama terang, Nomor SIK dan cap apotek.
Laporan statistik resep termasuk resep generik, ditujukan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten Kota, Kepala Dinas Kesehatan Propinsi, dan Kepala
Balai POM Yogyakarta. Laporan berupa persentase resep generik dibandingkan
 100

dengan resep keseluruhan. Sedangkan laporan jumlah tenaga kerja, dibuat setiap
tiga bulan ditujukan kepada Dinas Kesehatan kota Yogyakarta.
12. Sumber Daya Manusia (SDM)
Apotek Afina memberlakukan jam buka apotek pada pukul 07.00-21.00
WIB. Sistem pembagian kerja di Apotek Afina dibagi 2 shift yaitu pagi pukul
07.00-14.00 WIB dan siang pukul 14.00-21.00 WIB. Setiap karyawan pada
umumnya mendapatkan jatah 1 shift setiap harinya. Untuk shift pagi diperlukan
karyawan yang lebih sedikit karena resep relatif sedikit dibandingkan sore, pada
pagi hari sebagian pekerjaan meliputi pekerjaan administrasi dan inkaso yang
dilakukan oleh karyawan administrasi. Untuk kegiatan order barang, pelayanan
resep, obat bebas, obat bebas terbatas, dan OWA dilakukan oleh APA atau Aping.
Sedangkan sore hari karyawan yang diperlukan lebih banyak dari shift pagi
karena pada waktu-waktu tersebut dibuka dokter praktek sehingga pelayanan atas
resep dan obat bebas frekuensinya lebih banyak. Kerjasama yang baik antara
tenaga kerja perlu diciptakan untuk terwujudnya suasana kerja yang aman dan
nyaman.
Karyawan dapat dikatakan sebagai salah satu aset utama apotek karena
karyawan merupakan ujung tombak kelancaran usaha, oleh karena itu
kesejahteraan karyawan merupakan hal yang harus diperhatikan oleh pihak
apotek. Dengan pemberian gaji pokok sesuai dengan UMR daerah setempat,
pembagian tuslah, pemberian THR, pakaian seragam karyawan 1 stel setiap tahun,
pembelian perbekalan farmasi dengan harga netto, periksa dokter gratis serta
adanya kegiatan kajian keislaman rutin diharapkan akan dapat lebih mempererat
hubungan antar karyawan serta meningkatkan semangat kerja, rasa memiliki, dan
dedikasi para karyawan terhadap Apotek Afina. Kajian keislaman diadakan 2 kali
dalam seminggu yaitu pada hari selasa dan kamis pukul 07.30- 09.00 WIB.

D. Perpajakan
Apotek Afina merupakan suatu usaha yang berbadan hukum sehingga
diwajibkan untuk membayar beberapa pajak diantaranya :
1. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) dibayar oleh pemilik Bangunan.
 101

Pajak ini dibayarkan setiap tahun kepada Pemerintah Pusat berdasarkan luas
bangunan dan luas tanah.
2. PPh Badan Usaha (Pajak Bruto)
Sejak diberlakukannya Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 46 Tahun 2013 yang
mengatur tentang PPh atas penghasilan dari usaha Wajib Pajak yang memiliki
peredaran bruto tertentu, Apotek Afina sebagai bagaian dari usaha bisnis maka
melaksanakan pembayaran pajak sesuai aturan. Pokok pengaturan dalam PP
Nomor 46 Tahun 2013 adalah pengenaan PPh dengan tarif sebesar 1 % dari
peredaran bruto setiap bulan atas penghasilan dari usaha Wajib Pajak yang
memiliki peredaran bruto tidak melebihi Rp 4,8 M dalam 1 tahun.
3. Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
Pajak pertambahan nilai dihitung berdasarkan selisih pajak pemasukan dan pajak
keluaran. Pajak pemasukan merupakan pajak yang dibebankan kepada apotek
berdasarkan jumlah nominal barang yang dibayar apotek melalui PBF saat
pembelian barang sebesar 10% dari HNA. Sedangkan pajak keluaran merupakan
pajak yang dibebankan kepada konsumen karena membeli sejumlah barang di
apotek.
Pajak reklame tidak dikenakan pada pemasangan nama apotek karena
apotek tidak memasang reklame diluar wilayah apotek.

E. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care

Pemberian informasi tentang obat maupun sediaan farmasi lainnya
merupakan kewajiban yang harus dilakukan oleh seorang apoteker di apotek.
Pemberian informasi tersebut harus bersifat terbuka dan tidak bersikap
menggurui. Komunikasi harus dibangun dengan baik sehingga memacu respon
aktif dan interaksi dengan pasien. Penyampaian informasi juga harus
memperhatikan situasi dan kondisi karena tidak semua pasien memiliki banyak
waktu ataupun membutuhkan banyak informasi.
Swamedikasi atau lebih dikenal dengan pengobatan sendiri sering
dilakukan oleh masyarakat untuk mengatasi keluhan-keluhan sakit yang diderita.
Untuk menjamin swamedikasi yang dilakukan pasien benar dan rasional, apoteker
 102

dituntut untuk dapat memberikan konseling dan informasi obat yang benar kepada
pasien. Informasi yang dapat diberikan oleh apoteker di apotek meliputi nama
obat atau senyawa senyawa aktif apa yang terkandung dalam sediaan, indikasi
obat atau efek terapi dari senyawa aktif tersebut, aturan dosis dan cara pemakaian,
termasuk jumlah, frekuensi dan lama penggunaan, efek samping obat yang
ditimbulkan dari penggunaan obat tersebut, baik ringan, berat maupun fatal dan
efek samping obat yang dapat ditanggulangi sendiri atau yang harus ditangani
oleh dokter, kemungkinan adanya interaksi dengan obat lain atau dengan
makanan, hal yang perlu diperhatikan yaitu warna urin dan feses, pantangan dan
kontraindikasi dari obat yang diberikan, alternatif pengobatan yang tersedia selain
obat yang diberikan tersebut, anjuran-anjuran khusus pada pemakaian obat,
misalnya antibiotik harus dihabiskan, diminum sebelum atau sesudah makan,
tindakan yang dilakukan apabila lupa minum obat, cara penyimpanan dan
pengembalian obat bila memungkinkan dan harga obat.
Pelayanan konsultasi obat di apotek Afina dilakukan setiap hari Senin -
Sabtu oleh APA pada jam 18.00-21.00 WIB dan dapat dilakukan setiap saat
dengan cara menggunakan telepon. Untuk memberikan informasi mengenai obat
perlu pengusaan teknik komunikasi yang berkaitan dengan pemahaman terhadap
latar belakang sosial, ekonomi, dan budaya penerima informasi. Yang diperlukan
adalah keterampilan untuk mengemas materi informasi sehingga dapat
disampaikan dalam waktu singkat dan dapat diterima oleh pasien.
Sumber informasi obat yang dapat digunakan sebagai bekal dalam
konsultasi obat di apotek adalah lembaran informasi produk obat dalam bentuk
package insert yang disiapkan dalam kemasan atau dos maupun buku-buku
standar seperti ISO dan MIMS.

F. Evaluasi Apotek
Untuk mengetahui sejauh mana perkembangan apotek maka perlu
dilakukan evaluasi secara periodik setiap akhir tahun. Evaluasi dilakukan oleh
APA yang meliputi evaluasi terhadap resep, keuangan dan kinerja pegawai.
Evaluasi terhadap resep dapat dilakukan dengan meneliti resep-resep yang masuk.
 103

Evaluasi kinerja pegawai dilakukan dengan melihat tanggung jawab pegawai

sehari-hari dalam bekerja. Evaluasi tersebut bertujuan untuk meningkatkan dan
menarik perhatian konsumen sehingga konsumen mau dan tertarik dengan apa
yang dijual di Apotek Afina. Cara pengembangan yang dilakukan di Apotek Afina
terbagi menjadi pengembangan ke dalam apotek dan pengembangan ke luar, yaitu
sebagai berikut:
1. Pengembangan ke dalam apotek
Meningkatkan mutu pelayanan obat pasien, melayani dengan ramah dan
bersahabat, konsultasi bisa dilakukan lewat telepon, meningkatkan komunikasi
dengan pasien, diskon khusus untuk resep dokter dan pasien yang telah
berlangganan obat. Serta peningkatan sumber daya manusia dengan dilakukan
evaluasi yaitu dengan adanya reward dan punishment.
2. Pengembangan ke luar antara lain :
Diferensiasi produk misalnya sabun, pasta gigi, bedak dan lain-lain, adanya
konseling yang biasa dilakukan dengan cara menelpon, diferensiasi usaha dengan
cara menjual peralatan anak dan balita serta perlengkapan kesehatan lain. Selain
itu juga menjual produk minuman sehingga memudahkan pasien yang mencari
minuman saat antri berobat.
Selain mengadakan evaluasi, apotek juga membuat perhitungan rugi laba
dan membuat neraca akhir tahun yang digunakan untuk membuat analisis
keuangan. Dari perhitungan tersebut dapat diketahui besarnya laba yang diperoleh
dan digunakan untuk menghitung macam-macam rasio keuangan yang berguna
bagi evaluasi apotek. Rasio yang sering dipakai untuk evaluasi apotek adalah
persentase laba bersih terhadap penjualan sehingga diperoleh gambaran efisiensi
apotek dan dibandingkan dengan rasio tahun lalu, sehingga dapat dilihat
perkembangan apotek. Rasio yang sering dipakai untuk evaluasi keuangan di
apotek adalah
1. Persentasi laba bersih setiap penjualan.
2. Membandingkan dengan rasio tahun lalu sehingga dapat dilihat jalannya
apotek yang dapat memberikan peringatan untuk perbaikan.
3. Persentase laba bersih terhadap jumlah modal.
 104

4. Besarnya penjualan selama setahun dibandingkan dengan aktiva apotek.

5. Besarnya perbandingan nilai pembelian barang selama setahun dengan nilai
persediaan.
Hasil evaluasi tersebut dapat diketahui apakah pengelolaan apotek sesuai
dengan rencana yang telah dibuat dan apabila terjadi penyimpangan dapat
diketahui sejak dini, sehingga dapat dilakukan perbaikan. Selain itu hasil evaluasi
juga dapat dipergunakan sebagai dasar perencanaan kegiatan yang akan datang
dan penentuan kebijaksanaan.
 BAB IV
PEMBAHASAN

A. Pengelolaan Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 35 Tahun 2014 tentang
standar pelayanan kefarmasian di apotek. Apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker. Praktik
kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat, pelayanan obat
atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat
dan obat tradisional harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai
keahlian dan kewenangan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Sebagai tempat pengabdian profesi apoteker, Apotek Afina dapat
memberikan pelayanan semaksimal mungkin kepada masyarakat, seperti
menyediakan perbekalan farmasi yang legal, aman dan terjangkau, serta
membantu masyarakat untuk memperoleh obat-obatan yang berperan dalam
menjaga, memelihara, dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan
memberikan pelayanan informasi dan layanan konsultasi tentang pengobatan yang
dibutuhkan oleh masyarakat. Sedangkan apotek sebagai tempat usaha bertujuan
untuk memperoleh keuntungan atas jasa pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
Kedua fungsi ini harus selaras dan seimbang antara pengabdian profesi dan
kepentingan bisnis. Untuk bisa mencapai hal tersebut tak lepas dari pengelolaan
apotek yang efektif baik dari aspek manejerial maupun aspek klinik oleh apoteker
maupun pegawai yang bekerja di apotek Afina yang akan diuraikan sebagai
berikut.
1. Pengelolaan Obat dan Perbekalan Farmasi
Pengelolaan perbekalan farmasi adalah suatu rangkaian kegiatan yang
menyangkut aspek perencanaan, pengadaaan, distribusi, penyimpanan dan
penggunaan obat dengan memanfaatkan sumber-sumber yang ada. Tujuan
pengelolaan obat adalah terlaksananya optimasi penggunaan dana, melalui

105
 106

peningkatan efektifitas dan efisiensi pengelolaan dan penggunaan obat secara

tepat dan rasional. Pengelolaan obat di Apotek bertujuan terlaksananya
peresepan yang rasional dan untuk pengembangan dan peningkatan pelayanan
obat yang dapat menjamin penyerahan obat yang benar kepada pasien, tepat
dosis dan jumlah, wadah obat yang baik sehingga menjamin mutu obat, dan
informasi yang jelas kepada pasien. Pengelolaan obat dan perbekalan farmasi
meliputi :
1.1. Perencanaan
Perencanaan adalah suatu proses kegiatan seleksi/pemilihan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dalam rangka pengadaan
untuk tempat pelayanan kesehatan dan subunit pelayanan kesehatan lainnya.
Perencanaan bertujuan untuk mendapatkan jenis dan jumlah barang atau obat
yang sesuai dengan kebutuhan, dan menghindari kekosongan. Penentuan
kebutuhan merupakan perincian dari fungsi perencanaan, semua faktor yang
mempengaruhi penentuan kebutuhan diperhitungkan terutama menyangkut
keterbatasan apotek. Pada Apotek Afina perencanaan pengadaan obat dan sediaan
farmasi dilakukan dengan mempertimbangkan :
1. Perencanaan berdasarkan buku barang habis (buku defecta). Pengisian buku ini
tergantung jumlah persedian barang yang tersisa untuk mengetahui sisa
persedian barang.
2. Metode PARETO, dengan mempertimbangkan sifat barang termasuk fast
moving dan slow moving dengan menyesuaikan kondisi keuangan Apotek.
3. Pola konsumsi yang dipengaruhi pola peresepan yang dilakukan oleh dokter
praktek dan oleh pasien.
1.2. Pengadaan
Pengadaan adalah proses menyediakan sediaan farmasi, alat kesehatan
dan bahan medis habis pakai yang dibutuhkan di unit pelayanan kesehatan
sesuai dengan perencanaan sebelumnya. Pengadaan barang atau obat yang efektif
menjamin tersedianya barang atau obat dengan jumlah yang tepat, harga yang
layak dan terjamin kualitasnya. Tujuan pengadaan adalah untuk menyediakan
barang atau obat dengan jenis dan jumlah yang tepat dan bermutu tinggi pada
 107

waktu yang tepat. Pengadaan barang di Apotek Afina dilakukan dengan sistem
pembelian terbatas, pembelian berencana maupun dengan sistem konsinyasi.
Barang yang persediannya telah minim atau habis dicatat dalam buku defecta
untuk menghindari resiko kerugian yang tidak diinginkan akibat stock out atau
stock over. Pemesanan dilakukan secara langsung melalui salesman yang datang
maupun melalui telepon, hal ini untuk menghindari terjadinya kekosongan barang
dengan lead time yang tidak terlalu lama, metode yang digunakan:
1. Just In Time
Just in time adalah cara pengadaan barang dilakukan secara langsung sesuai
dengan kebutuhan barang tanpa melalui gudang. Metode ini biasanya
dilakukan untuk obat ataupun alat kesehatan yang slow moving ataupun sulit
dalam menjaga stabilitasnya.
2. Konsinyasi
Konsinyasi atau consignment atau consignatie adalah pengadaan barang atau
obat dengan cara penitipan oleh distributor kepada pihak Apotek, dimana
Apotek bertindak sebagai agen komisioner yang menerima komisi bila barang
atau obat tersebut laku terjual. Konsinyasi merupakan pilihan terakhir
distributor karena posisi tawaran apotek terhadap barang tersebut rendah. Bila
barang tersebut tidak laku atau terjual maka barang atau obat tersebut dapat
dikembalikan sehingga prinsip dari konsinyasi ini adalah barang atau obat
terjual merupakan barang atau obat yang akan dibayar oleh pihak Apotek.
3. Berencana
Merencanakan macam dan jumlah obat disesuaikan dengan kondisi keuangan
dan arus obat dengan cara menyediakan stok yang cukup untuk obat-obat yang
fast moving dan perlengkapan fast moving, menyediakan obat-obat yang slow
moving dalam jumlah yang terbatas atau minimalis.
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Afina dilakukan melalui
Pedagang Besar Farmasi (PBF). Pemilihan PBF dalam pembelian barang
didasarkan kriteria khusus yaitu memiliki fasilitas retur jika mendekati ED,
pelayanannya cepat, ketelitian atau kesesuaian antara barang yang disorder
dengan barang yang datang, PBF dalam kota serta adanya fasilitas discount.
 108

Pemesanan perbekalan farmasi menggunakan Surat Pesanan (SP) yang

sudah ditandatangani oleh APA atau jika pemesanan melalui telepon, SP
diserahkan ketika sales datang mengantar barang ke apotek. SP untuk pembelian
obat dibedakan menjadi 4, yaitu :
a) Surat Pesanan obat narkotika.
Format sudah ditentukan oleh PT Kimia Farma sebagai distributor tunggal.
Surat Pesanan dibuat rangkap lima, satu lembar untuk apotek, empat lembar
untuk Kimia Farma, PBF, Balai POM dan DinKes. Dalam suatu SP hanya
boleh memuat satu item obat.
b) Surat Pesanan untuk obat psikotropika.
Perbedaan utama SP Psikotropik dan Narkotik, adalah Jumlah Obat yang
dapat dipesan melalui satu SP. Untuk SP Psikotropik diperbolehkan
mengorder lebih dari 1 jenis obat.
c) Surat Pesanan untuk obat Prekursor.
Obat-obatan prekursor merupakan raw material/bahan awal ataupun bahan
pembantu yang bisa digunakan untuk proses pembuatan obat psikotropik dan
atau narkotik. Untuk melakukan pemesanan, SP harus terlebih dahulu
disampaikan kepada PBF terkait, dan SP hanya bisa dibuat oleh minimum
Asisten Apoteker yang sudah memiliki STRTTK.
d) Surat Pesanan untuk obat bebas.
Setiap SP dapat memuat beberapa item obat. Surat Pesanan dibuat rangkap 2
(dua), yaitu 1 (satu) lembar (asli) untuk PBF, 1 (satu) lembar tembusan SP
lainnya untuk apotek sebagai arsip yang digunakan untuk pengecekan barang
datang dan sebagai arsip pembelian di apotek. Setiap SP dibuat nomor
sebagai pengaman untuk menghindari penyalahgunaan
Inkaso di apotek Afina dilakukan pada hari Senin sampai Sabtu jam 08.00-
12.00 WIB yaitu pada saat jatuh tempo pembayaran pada PBF yang bersangkutan.
Pembayaran atau pelunasan tagihan dilakukan secara tunai setelah jatuh tempo
pembayaran, barang yang sudah dibayar lunas dicatat dalam buku lunas atau buku
inkaso. Pihak PBF yang menerima uang pembayaran membubuhkan tanda tangan
pada buku inkaso sebagai bukti resmi dan dicatat serta dilaporkan setiap harinya.
 109

Apotek Afina melakukan pembelian dengan 3 metode pembayaran:

1. Cash on delivery (COD) yaitu suatu metode pembayaran yang dilakukan pada
saat barang datang. Metode ini digunakan untuk obat golongan narkotika.
2. Kredit yaitu pembayaran yang dilakukan pada jangka waktu tertentu setelah
barang datang atau sesuai kesepakatan antara PBF dengan pihak apotek.
3. Konsinyasi yaitu pembayaran yang dilakukan setelah barang terjual biasanya
untuk produk baru atau pada saat promosi, seperti jamu atau kosmetika
1.3. Penerimaan
Penerimaan barang saat barang datang dilakukan pengecekan kesesuaian
antara faktur dengan barang yang diterima meliputi kondisi barang, jenis, jumlah,
tanggal kadaluarsa dan no. bacth. Kemudian faktur ditandatangani oleh APA atau
AA yang disertai nama terang, nomor SIK, tanggal diterima dan stempel apotek
dan selanjutnya dikembalikan ke pihak PBF. Apotek akan mendapatkan satu
lembar salinan faktur sebagai arsip. Semua faktur tersebut akan disimpan
sekurang-kurangnya selama 3 tahun, setelah itu akan dimusnahkan. Selanjutnya
obat ditempatkan sesuai dengan jenis, bentuk sediaan dan disusun secara alfabetis
serta ditulis dalam kartu stock.
Salinan faktur tersebut kemudian dimasukkan data ke dalam komputer,
hal ini untuk memudahkan dalam melakukan pengelolaan persediaan barang
apotek, memudahkan dalam melakukan perencanaan pengadaan dan juga
operasional apotek. Sistem ini memuat data-data tentang barang di apotek, mulai
data obat yang meliputi jumlah stok hingga waktu kadaluawarsa (expired
date/ED), data pembelian, penjualan, dan lainnya. Selain itu salinan faktur juga
dicatat dalambuku pembelian, ditulis nomor urut, nama supplier/PBF, nomor
faktur, jumlah, tanggal kadaluarsa, nama obat, nomor batch,harga satuan, harga
jumlah, discount, PPN, dan total harga. Setiap hari dilakukan pencatatan
pembelian, dari catatan ini harus diwaspadai jangan sampai jumlah pembelian tiap
bulannya melebihi anggaran yang telah ditetapkan, kecuali bila ada kemungkinan
kenaikan harga.
1.4. Penyimpanan
 110

Penyimpanan barang di apotek Afina dikelompokkan berdasarkan bentuk

sediaan dan disusun secara alfabetis, sehingga memudahkan dalam pengambilan,
pengecekan barang dan memperlancar pelayanan kepada pasien. Apotek Afina
tidak mempunyai gudang khusus karena jumlah persediaan barang tidak terlalu
banyak. Barang hanya disimpan dalam almari penyimpanan, rak obat, dan etalase.
Hal ini dilakukan untuk efisiensi karena semakin banyak persediaan berarti biaya
penyimpanan akan semakin besar. Sistem perbekalan farmasi di apotek Afina
dikelompokkan berdasarkan (obat bebas, obat generik, OWA, psikotropika, dan
narkotika), bentuk sediaan (tablet, sirup, salep, dan tetes mata), untuk sediaan
yang mudah meleleh disimpan di almari es (suppositoria, vaksin, insulin).Untuk
OTC diletakkan di etalase bagian depan yang mudah terlihat oleh pasien atau
pembeli, penyimpanan narkotika dan psikotropika dilakukan secara khusus yaitu
diletakkan pada almari yang diletakkan pada tempat dimana pasien tidak bisa
melihat. Obat narkotika disimpan secara terpisah dalam almari khusus yang selalu
terkunci serta dilengkapi dengan kartu stok untuk memudahkan pengontrolan.
Data pasien yang membeli obat psikotropik dan narkotik tersebut harus dicatat
secara detail, terutama alamat pasien, hal ini untuk menghindari penyalah gunaan.
Di Apotek Afina hal ini sudah dilakukan dengan disiplin, sehingga memudahkan
dalam mengendalikan dan juga dalam penyusunan laporan penggunaan narkotik
dan psikotropik.
Penyimpanan barang yang tidak mempunyai waktu kadaluarsa didasarkan
pada First In First Out (FIFO), Metode FIFO artinya obat-obat yang baru masuk
diletakkan dibelakang obat yang terdahulu, sedangkan untuk barang yang
mempunyai waktu kadaluarsa menggunakan sistem First Expired First Out
(FEFO). Metode FEFO yang artinya untuk obat-obat yang mempunyai expired
date (ED) lebih lama diletakkan dibelakang obat-obat yang mempunyai ED lebih
pendek walaupun obat tersebut datangnya baru. Hal ini untuk mengantisipasi
adanya obat-obat yang telah ED dan belum didistribusikan (yang dapat
menyebabkan kerugian). Upaya yang dilakukan apotek Afina dalam menghindari
adanya obat kadaluarsa yang tidak terdeteksi, maka dilakukan pemisahan obat-
 111

obat yang akan kadaluarsa 6 bulan ke depan supaya mudah terlihat dan mudah
untuk mengeceknya.
Pada akhir tahun, biasanya akhir bulan Desember dilakukan stock opname.
Stock opname digunakan untuk menghitung seluruh aset obat-obatan yang ada.
Pada stock opname ini biasanya dijumpai obat-obat yang sudah kadaluarsa dan
rusak sehingga dapat diketahui kerugian yang diderita oleh apotek. Obat-obatan
tersebut dapat dikembalikan ke PBF tempat membeli obat-obatan tersebut jika
sebelumnya ada perjanjian pengembalian obat-obat ED dengan PBF saat
pembelian sehingga kerugian dapat dicegah. Pengembalian ke PBF biasanya 3-7
bulan sebelum obat tersebut ED dan barang dalam kondisi utuh.
1.5. Distribusi
Penjualan obat di apotek Afina meliputi penjualan dengan resep/tanpa
resep, penjualan OWA dan obat bebas.
1. Pelayanan OWA
Pelayanan OWA dilakukan sesuai dengan Surat Keputusan Menteri
Kesehatan No. 347/Menkes/SK/VII/1990, Permenkes No. 942/Per/X/1993 dan
Surat Keputusan No. 1176/Menkes/SK/1999 tentang OWA, maka beberapa obat
dari golongan obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh apoteker
di apotek. Hal ini merupakan bentuk upaya untuk meningkatkan peranan apoteker
dalam pelayanan komunikasi, informasi serta edukasi (KIE) kepada masyarakat.
Dalam pengelolaan OWA apotek wajib melengkapi transaksi penjualan dengan
data pasien yang meliputi nama, alamat, jenis keluhan yang dirasakan pasien,
nama dan jumlah obat yang diberikan serta harga yang harus dibayar oleh pasien.
Dalam prakteknya, di Apotek Afina untuk pelayanan OWA belum terdokumentasi
dengan baik dibuktikan dengan adanya buku OWA yang jarang diisi setiap ada
transaksi penjualan OWA.
Perhitungan harga penjualan Obat wajib apotek (OWA)
HJA = (HNA + PPn) x indeks
Indeks : 1,25 atau keuntungan 20% dari (HNA+PPn)
 112

2. Pelayanan obat OTC

Masyarakat di sekitar Apotek Afina cukup sering melakukan swamedikasi
untuk mengatasi penyakit yang dideritanya, hal ini dibuktikan dengan penjualan
obat-obat OTC/HV yang cukup tinggi di Apotek Afina. Dalam melakukan
pelayanan obat-obat OTC/HV untuk swamedikasi dilakukan penggalian informasi
yang diperlukan dari pasien agar dapat memilihkan terapi Pelayanan obat-obat
bebas atau tanpa resep dokter di apotek Afina sudah baik dan rata-rata kebutuhan
pasien dapat terpenuhi, sehingga pasien mendapat kepuasan terhadap pengobatan
yang dibutuhkan dan pada akhirnya dapat meningkatkan omzet apotek dan apotek
dapat menjalankan fungsinya untuk melayani masyarakat. Perhitungan harga
penjualan Obat bebas dan obat bebas terbatas
HJA = (HNA + PPn) x indeks
Indeks : 1,1 atau keuntungan 9% dari (HNA+PPn).
Pelayanan obat resep dokter dilakukan dengan prosedur yang sama seperti
yang berlaku di apotek lainnya yaitu resep diterima kemudian dilakukan skrining
resep, jenis obat yang tertera dalam resep diperiksa ketersediaannya, selanjutnya
diberi harga, dimintakan persetujuannya kepada pasien. Setelah pasien setuju
untuk membayar, resep diberi nomor, obat disiapkan dan dicek kembali baru
kemudian diserahkan kepada pasien dengan pemberian informasi tentang obat
tersebut. Perhitungan harga penjualan Resep obat racikan dan non racikan
HJA = (HNA+PPn) x indeks + tuslah + embalase
3. Pengelolaan Psikotropika dan Narkotika
Penanggung jawab pengelolaan obat psikotropika dan narkotika di
Apotek Afina adalah seorang Apoteker pendamping yang telah ditunjuk oleh
APA. Untuk pengelolaan psikotropika dan narkotika sendiri terdiri atas
pembelian, penyimpanan, pengeluaran, serta pelaporan.
Penyimpanan obat-obat psikotropika dan narkotika disimpan secara
terpisah dengan obat-obat lain yaitu didalam sebuah lemari, dilengkapi kunci,
dan tidak terlihat oleh umum. Setiap penggunaan obat psikotropika dan
narkotika dicatat dalam buku register psikotropika dan buku register narkotika
untuk obat narkotika. Buku ini memuat tanggal, no. resep, nama sediaan, satuan,
 113

sediaan awal bulan, persediaan akhir bulan, jumlah pemasukan, jumlah

pengeluaran, sisa, nama dokter dan keterangan. Pelaporan psikotropika dan
narkotika dilakukan menggunakan Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika
(SIPNAP) yang diunggah tiap bulan. Pengelolaan Resep.

2. Pengelolaan Resep
Dalam pengelolaan resep terdapat berbagai tahap yang harus dilakukan
diantaranya pelayanan resep, penyimpanan resep, dan pemusnahan resep.
2.1.1.1.1. Pelayanan Resep
Apotek Afina menerima pelayanan resep dengan mengikuti SOP
pelayanan resep yang sudah berjalan dapat dilihat pada Gambar 18.

Pasien Need Penerimaan resep

Assesment
(Apoteker)

Apoteker Pelayanan Kasir

Obat jadi Racikan

Penyerahan dan
Pemberian
pemberian
informasi etiket

Gambar 18. SOP pelayanan resep

Pelayanan resep didahului proses skrining resep yang meliputi

pemeriksaan kelengkapan resep, keabsahan dan tinjauan kerasionalan obat.
Resep yang lengkap harus ada nama, alamat dan nomor ijin praktek dokter,
tempat dan tanggal resep, tanda R/ pada bagian kiri untuk tiap penulisan resep,
nama obat dan jumlahnya, kadang-kadang cara pembuatan atau keterangan lain
(iter, prn, cito) yang dibutuhkan, aturan pakai, nama pasien, serta tanda
 114

tangan atau paraf dokter. Tinjauan kerasionalan obat meliputi pemeriksaan

dosis, frekuensi penberian, adanya medikasi rangkap, interaksi obat,
karakteristik penderita atau kondisi penyakit yang menyebabkan pasien menjadi
kontraindikasi dengan obat yang diberikan.
Resep yang masuk ke apotek diperlakukan meliputi pelayanan obat
sediaan jadi atau obat racikan, pembukuan, pelaporan obat-obat yang diresepkan,
penyimpanan serta pemusnahan resep. Pelayanan resep di Apotek Afina
sepenuhnya atas tanggung jawab dari Apoteker yang sedang bertugas pada saat
resep diterima. Apotek Afina melayani resep berdasarkan alur pelayanan resep
yang berlaku. Resep yang datang diserahkan oleh APA/Aping yang sedang
bertugas diteliti keabsahannya, jenis dan jumlah obat yang tertulis di resep
diperiksa ketersediaannya dan diberi harga kemudian diinformasikan kepada
pasien untuk mengetahui kesanggupan pasien dalam membayar obat. Apabila
pasien merasa keberatan atau tidak mampu, maka pihak apotek dapat memberikan
pertimbangan dengan mengganti obat tersebut dengan obat generik atau obat lain
yang harganya lebih terjangkau, selain itu bisa pula diberikan pertimbangan untuk
mengambil obat setengahnya dahulu. Setelah pasien sepakat maka resep dikelola.
Sebelum diambil jenis dan jumlah obat untuk di siapkan, dilakukan skrining ulang
untuk memastikan tidak ada masalah pada resep. Setelah dilakukan pengambilan
maka obat diracik, dikemas dan diberi etiket. Jika resep yang diambil hanya
sebagaian maka wajib dibuatkan copy resep. Resep yang telah siap kemudian
diteliti kembali jenis, jumlah, dan aturan pakai obat untuk menghindari terjadinya
kesalahan dalam pemberian obat. Obat diserahkan dengan disertai pemberian
konseling dan informasi obat meliputi nama obat, jumlah obat, aturan pakai obat,
cara pakai obat, dan efek samping yang sering terjadi. Dengan pemberian
konseling dan informasi obat seperlunya maka dapat meningkatkan kepatuhan
pasien untuk mengkonsumsi obatnya sesuai dengan aturan sehingga keberhasilan
terapi dapat tercapai. Pengelolaan resep di apotek Afina adalah sebagai berikut:
a. Resep yang sudah dilayani dicatat dalam buku resep dan dikumpulkan setiap
hari sesuai dengan tanggal dan nomor urut resep.
 115

b. Resep yang mengandung narkotika dan psikotropika dipisahkan dan dicatat

dalam buku register narkotika dan psikotropika guna untuk pelaporan
penggunaan narkotika dan psikotropika Sistem Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika secara online.
c. Dilakukan pencatatan jumlah resep, resep yang mengandung obat generik, obat
dengan nama dagang, termasuk harga untuk pelaporan penggunaan Obat
Generik Berlogo (OGB) setiap bulan.
2.1.1.1.2. Penyimpanan resep
Resep yang telah dilayani diberi tanggal serta nomor urut resep. Resep
yang masuk dicatat dalam buku resep yang memuat harga dan jumlah resep obat
generik dan obat paten, dalam bentuk sediaan racikan atau non racikan sehingga
memudahkan dalam hal rekapitulasi. Resep yang masuk dikumpulkan menjadi
satu setiap harinya sesuai dengan nomor urut untuk mempermudah pengecekan
resep dan memudahkan pencarian resep apabila ada keluhan dari pasien.
Kemudian disimpan dijadikan satu setiap bulannya, setiap tahun. Penggunaan
Obat Generik Berlogo (OGB) pada setiap resep juga dicatat untuk pelaporan
setiap bulannya. Untuk resep psikotropika dipisah dan dicatat dalam buku register
psikotropika guna melapor kepihak yang berwenang (Dinkes Kab, Dinkes
propinsi dan Balai POM), Resep yang ada disimpan sekurang-kurangnya lima
tahun sebelum dimusnahkan. Tujuan penyimpanan ini untuk mengantisipasi
apabila pasien membutuhkan informasi tentang obat yang pernah dikonsumsi
sebelumnya, membutuhkan salinan resepnya, serta untuk mengantisipasi adanya
keluhan dari pasien atas kemungkinan kekeliruan obat.
2.1.1.1.3. Pemusnahan Resep
Pemusnahan resep dapat dilakukan jika resep sudah disimpan melebihi
jangka waktu 5 tahun. Pemusnahan resep di Apotek Afina dilakukan dengan cara
dibakar maupun ditanam di dalam tanah. Untuk pemusnahan dibuat berita acara
pemusnahan resep, antara lain:
a. Resep narkotika dan psikotropika dibuat berita acara dan dikirim ke Balai
POM kemudian pada waktu pemusnahan dari Balai POM akan mengutus
 116

perwakilan dari mereka sebagai saksi, saksi lainnya adalah AA dan dihadiri
juga APA.
b. Resep obat keras dan bebas dibuat berita acara tetapi hanya disaksikan oleh
APA dan 2 orang AA.
Untuk setiap pemusnahan diperlukan berita acara pemusnahan resep
dengan alasan :
a. Resep merupakan rahasia seseorang dan jangan sampai diketahui oleh orang
lain.
b. Berita acara pemusnahan merupakan tanda buki bahwa resep telah
dimusnahkan.
c. Berita acara pemusnahan harus dilaporkan pada Dinas Kesehatan Kota dengan
tembusan kepada Balai POM.
Dalam berita acara pemusnahan resep disebutkan berapa berat resep,
berapa lembar resep narkotik, tempat dan waktu pelaksanaan, cara pemusnahan
dan yang paling penting adalah mencantumkan tanggal awal dan tanggal akhir
dari resep yang akan dimusnahkan.
3. Administrasi
Administrasi yang dilakukan di Apotek Afina telah menggunakan sistem
komputerisasi. Program ini berisi data transaksi antara lain penjualan, piutang,
pembelian, hutang, kas harian, order barang, return, mutasi, deviasi, stock opname
dan repair stock. Tetapi tidak semua transaksi diatas dilakukan secara otomatis.
Ada beberapa yang dikerjakan secara manual seperti order barang, return, mutasi,
stock opname dan repair stock. Kegiatan administrasi di Apotek Afina antara lain:
3.1.1.1.1. Kesekretariatan
Kesekretariatan meliputi penyusunan agenda, pengarsipan, surat menyurat,
absensi karyawan, pengetikan laporan–laporan non keuangan atau laporan
internal.
3.1.1.1.1.1.1. Laporan internal
Laporan ini ditujukan bagi kepentingan Apotek Afina meliputi:
a). Buku barang habis (Defekta)
 117

Buku ini digunakan untuk mencatat sediaan farmasi yang habis atau hampir
habis, walaupun sudah menggunakan sistem komputer.
b). Buku OWA
Buku ini mencatat semua penjualan OWA meliputi tanggal, nama obat, jumlah
obat, nama pasien, alamat pasien, teleponserta keluhan pasien.
3.1.1.2. Laporan eksternal
a). Laporan tiap bulan
1. Laporan daftar hadir tenaga kesehatan.
2. Laporan pemakaian Psikotropika, setiap bulannya dilaporkan melalui on
line binfar.
3. Laporan pemakaian Narkotika, setiap bulannya dilaporkan melalui online
binfar.
4. Laporan statistika resep dan obat generik berlogo, setiap bulannya
dilaporkan ke Kepala Dinkes Kota Yogyakartadengan tembusan Kepala
Dinkes Propinsi, Kepala BPOM, dan sebagai arsip.
b). Laporan Triwulan
Laporan ini berisi data (nama, alamat, SIK) tenaga kefarmasian, Apoteker dan AA
yang bekerja di Apotek Afina.
c). Laporan Tahunan
Apotek Afina setiap tahunnya membuat laporan berupa Surat Pemberitahuan
Tahunan (SPT) yang berisi tentang neraca keuangan yang dibayarkan dan
diserahkan ke kantor pajak paling lambat tanggal 31 Maret.
3.1.1.3. Pembelian
Administrasi pembelian dilakukan dengan pencatatan menggunakan sistem
komputer. Pencatatan pembelian meliputi tanggal terima, nomor faktur, gudang,
tunai/kredit, nama PBF/supplier, tanggal faktur, nomor intern, status
(biasa/konsinyasi), nomor, nama barang, jumlah barang, satuan, harga satuan,
harga, uang muka, sisa, jatuh tempo, extra diskon, materai, grand total. Faktur
kredit (copy faktur) disusun berdasarkan tanggal faktur. Umumnya seminggu
sebelum jatuh tempo, PBF akan menyerahkan faktur asli kepada pihak apotek
kemudian setiap hari rabu atau jum’at, faktur yang akan jatuh tempo pada minggu
 118

berikutnya dipisahkan untuk merencanakan anggaran pembayaran. Setelah

pelunasan barang, faktur dikelompokan berdasarkan PBF dan diarsipkan.
4. Penjualan
Pencatatan penjualan resep, OTC dan komoditas lain dilakukan secara
langsung menggunakan sistem komputer. Pencatatan transaksi penjualan (resep
dan non resep) meliputi jenis proses (resep/ OTC), nomor resep, nama dokter,
nama pasien, nomor transaksi, nama barang, harga satuan, jumlah barang, diskon,
tuslah, embalase dan harga total. Pengarsipan resep dan nota dilakukan tiap hari
dengan pengelompokan sebagai berikut:
4.1.1.1.1.1.1.1. Resep mengandung OKT (narkotika dan psikotropika).
4.1.1.1.1.1.1.2. Resep dikelompokkan perhari diurutkan sesuai dengan
nomor dan dicatat didalam buku resep.
5. Persediaan
Pengontrolan jumlah persediaan barang atau stok di Apotek Afina dilakukan
menggunakan sistem komputer dengan dicocokkan dengan stok di etalase.
6. Keuangan
a. Pemasukan
Kontrol pemasukan dilakukan oleh bagian keuangan dan menggunakan
sistem komputer. Pemasukan keuangan Apotek Afina diperoleh dari hasil
penjualan obat (resep dan non resep), alat kesehatan, kosmetika dan makanan,
bonus dari PBF, pajangan reklame dari pabrik obat, bunga bank, retur dan lain–
lain.
b. Pengeluaran
Pengeluaran Apotek Afina meliputi pembelian tunai, pembayaran inkaso,
biaya operasional (seperti gaji karyawan, listrik, telepon,koran, bensin, embalase,
alat tulis, dan lain-lain) dan pajak.
4. Sumber Daya Manusia (SDM)
Setiap karyawan yang ada di Apotek Afina memiliki tugas dan tanggung
jawab sesuai dengan bidangnya masing-masing. Karenanya diperlukan
pengelolaan sumber daya manusia yang efektif dan efisien sehingga tercapai
tujuan dari organisasi. Adapun susunan karyawan di Apotek Afina :
 119

1. Apoteker Pengelola Apotek : 1 orang

2. Apoteker Pendamping : 2 orang
3. Asisten Apoteker/ TTK : 3 orang
4. Administrasi : 2 orang
5. Juru parkir : 1 orang
6. Cleaning service : 1 orang
Apotek Afina mempunyai struktur organisasi seperti pada gambar 19

Pemilik Sarana
Apoteker Pengelola Apotek (PSA)
Apotek (APA)

Apoteker Pendamping
(APING)

Administrasi, Asisten Apoteker Pembantu Umum Juru

Kasir,dan Keuangan (AA) Parkir

Gambar 19. Struktur Organisasi Apotek Afina

Adapun fasilitas yang diberikan oleh Apotek Afina untuk menjamin

kesejahteraan karyawannya adalah sebagai berikut :
1. Pemberian harga netto bagi keluarga karyawan (suami/istri, anak)
sedangkan untuk saudaranya mendapatkan diskon 10%.
2. Pemeriksaan dokter gratis
3. Karyawan mendapatkan pakaian seragam 2 kali setahun.
4. Karyawan mendapatkan tunjangan hari raya dan bingkisan lebaran.
 120

Setiap karyawan Apotek Afina diwajibkan menaati semua peraturan yang

ada di antaranya:
1. Setiap karyawan harus menaati peraturan, instruksi, dan pengumuman yang
dikeluarkan oleh perusahaan.
2. Untuk tugas harian, setiap orang diwajikan hadir 15 menit sebelum jam
dinasnya.
3. Ijin meninggalkan pekerjaan harus disampaikan kepada pimpinan minimal 2
hari sebelumya kecuali keadaan darurat dengan bukti-bukti yang jelas.
4. Tidak diperkenankan meninggalkan pekerjaan pada jam dinas kecuali atas
ijin pimpinan.
5. Setiap karyawan diwajibkan berlaku sopan terhadap pasien dan sejawat,
berbusana rapi dan berdandan yang pantas.
6. Tidak diperkenankan merokok di ruang kerja.
7. Hindarkan membawa anak kecil ke tempat kerja.
8. Selalu menjaga kerjasama dengan mengutamakan tugas masing-masing.
Jam kerja bagi karyawan Apotek Afina dibagi menjadi 2 shift, yaitu shift
pagi pukul 07.00 – 14.00 WIB dan shift sore pukul 14.00 – 21.00 WIB. Kecuali
pada hari ahad atau hari libur, shift sore pukul 14.00 – 21.00 WIB. Setiap
karyawan mempunyai total jam kerja ± 7 jam per hari, sehingga rata–rata jam
kerja setiap minggu adalah 42 jam. Jadwal kerja diatur berdasarkan kesepakatan
karyawan Apotek Afina.
Tabel 3. Jam Kerja Karyawan
Hari Shift Pagi ShiftSore
Senin – Sabtu 07.00 – 14.00 WIB 14.00 – 21.00 WIB
Ahad - 14.00 – 21.00 WIB
Hari libur 08.00 - 14.00 WIB 14.00 – 20.00 WIB

Adapun kegiatan saat shift pagi lebih terfokus pada kegiatan administrasi
seperti pengecekan barang habis, berdasarkan buku habis (buku defekta) atau data
yang ada di komputer, perencanaan pengadaan barang, pemesanan barang ke
PBF,pengarsipan surat pesanan serta faktur hari sebelumnya, rekapitulasi resep
yang dilayani hari sebelumnya, pengarsipan resep narkotik dan psikotropik yang
 121

dipisah dan disusun berdasarkan nomor resep, inkaso dan order ke PBF,
penyimpanan barang yang baru datang pada hari itu. Selain itu dilakukan kegiatan
pelayanan resep, penjualan OTC dan Obat Wajib Apotek (OWA), alat kesehatan
dan cek kesehatan yang meliputi tes gula darah, asam urat, kolesterol dan tekanan
darah. Sedangkan kegiatan pada shift kedua lebih berfokus pada pelayanan resep,
penjualan OTC dan OWA.Ini di karenakan jumlah pasien yang datang lebih
banyak setelah dokter praktek yang berpraktek di apotek buka.
Apotek Afina memberikan kepercayaan penuh kepada karyawannya
sehingga akan menumbuhkan sifat kejujuran. Untuk mencapai tujuan tersebut
Apotek Afina memberikan bekal rohani sekaligus menambah wawasan keislaman
disamping bidang ilmu farmasi, setiap Selasa dan Kamis pukul 07.30-09.00 WIB
diwajibkan bagi karyawan Apotek Afina untuk mengikuti kajian islam sehingga
dapat meningkatkan kualitas iman dan taqwa karyawannya.

B. Perpajakan
Apotek Afina melakukan kewajiban membayar pajak berdasarkan
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2013 Tentang Pajak
Penghasilan Atas Penghasilan Dari Usaha Yang Diterima Atau Diperoleh Wajib
Pajak Yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu, yaitu pengenaan pajak
penghasilan didasarkan pada peredaran bruto dari usaha dalam 1 (satu) tahun
dengan besar tarif pajak penghasilan yang bersifat final yaitu 1%. Pajak
penghasilan dihitung berdasarkan tarif 1% dikalikan dengan dasar pengenaan
pajak yaitu jumlah peredaran bruto setiap bulan di Apotek Afina. Metode
perhitungan pajak di Apotek Afina dikerjakan dengan metode pembukuan oleh
karyawan yang berpengalaman dan penyetoran pajak dibayar setiap bulan.
Apotek Afina juga memiliki beberapa kewajiban pajak yang harus
dibayarkan, yaitu:
1. Pajak Pertambahan Nilai (PPN).
Pajak ini diyatakan saat pembelian obat ke PBF sebesar 10%. PBF
menyerahkan faktur yang disertai PPN sebagai bukti bahwa apotek telah
membayar PPN.
 122

2. Pajak Reklame
Pajak reklame adalah pajak yang dikenakan terhadap pemasangan papan
nama apotek di luar atau di dalam lingkungan apotek. Pajak tergantung lokasi dan
besar papan nama apotek. Jika nama apotek ditulis/disertakan di dalam papan
nama suatu perusahaan tertentu, pajak reklame akan ditanggung oleh perusahaan
tersebut.
3. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
Pajak ini dibayarkan berdasarkan luas tana, bangunan serta lokasi apotek
dan pajak disetorkan setiap tahun.

C. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care

Pada awalnya orientasi pengobatan di bidang farmasi bukanlah kepada
pasien namun lebih banyak kepada produksi obat-obatan yang nantinya akan di
konsumsi oleh seluruh masyarakat atau biasa dikenal dengan istilah product
oriented yang nantinya akan berhubungan dengan bisnis oriented atau orientasi
bisnis. Namun, dengan adanya perkembangan ilmu dan teknologi yang sangat
pesat menyebabkan orientasi pengobatan di bidang farmasi bukan lagi kepada
produk yang dihasilkan, namun lebih kepada pasien atau biasa dikenal dengan
istilah patient oriented.
Seorang Apoteker memiliki tugas untuk dapat menentukan pengobatan
yang benar, tepat dan rasional kepada pasien. Guna mencapai tujuan tersebut,
seorang Apoteker harus berkompeten dalam hal pengobatan baik itu mengenai
obat maupun dalam hal menggali informasi dari pasien. Informasi merupakan hal
penting dan wajib diperlukan untuk dapat menentukan pengobatan yang benar,
tepat, dan rasional. Sehingga, seorang Apoteker harus dapat melakukan tugasnya
sebagai penggali informasi yang handal salah satunya melalui kegiatan
pharmaceutical care. Pengobatan yang benar, tepat dan rasional harus juga diikuti
dengan tingkat pemahaman dari pasien yang cukup untuk dapat mengerti dan
memahami mengenai pengobatan yang sedang mereka jalani. Pasien yang tidak
mengerti bahkan tidak paham sama sekali mengenai pengobatan yang sedang
mereka jalani merupakan salah satu kesalahan fatal yang dapat mengakibatkan
 123

kegagalan terapi. Sehingga, tugas seorang Apoteker selain dapat menjadi penggali
informasi yang handal juga harus berkompeten dalam memberikan pelayanan
mengenai konseling, informasi dan edukasi (KIE) mengenai pengobatan kepada
pasien.
Pharmaceutical care atau asuhan kefarmasian adalah salah satu kegiatan
dimana seorang Apoteker melakukan sebuah penggalian informasi mengenai
keseluruhan kondisi pasien untuk menentukan pengobatan yang benar, tepat dan
rasional. Asuhan kefarmasian penting untuk dilakukan sebagai pedoman untuk
Apoteker dalam menentukan pengobatan dan juga merupakan indikator apakah
pengobatan yang diberikan dapat mencapai efek terapi atau mengalami kegagalan
terapi. Dalam asuhan kefarmasian Apoteker berhak untuk menanyakan seputar
kondisi pasien seperti apakah pasien tersebut dalam kondisi tertentu seperti hamil
atau menyusui, apakah pasien sedang menjalani pengobatan yang lainnya, apakah
pasien menderita keluhan lainnya atau penyakit penyerta lainnya, bagaimana
dengan riwayat pengobatan dari pasien maupun keluarga pasien, bagaimana
dengan kebiasaan hidup dari pasien dan melakukan monitoring terhadap efek
terapi dan efek samping dari pengobatan yang sedang di jalani.
Pelayanan KIE merupakan kegiatan dimana seorang Apoteker
memberikan informasi, konseling dan edukasi kepada pasien mengenai
pengobatan yang sedang dijalani. Pelayanan konseling dan informasi dari seorang
Apoteker diperlukan guna tercapainya tujuan yaitu pasien mengerti dan
memahami mengenai pengobatan yang dijalani seperti tentang cara pakai obat,
aturan pakai obat, waktu penggunaan obat, efek samping obat, apa saja yang harus
dihindari selama menjalani pengobatan, dan perhatian mengenai pengobatan yang
dijalani. Pelayanan edukasi dari seorang Apoteker juga penting untuk dilakukan
guna tercapainya tujuan tercapainya efek terapi seperti mengenai kebiasaan hidup
pasien yang kurang sehat, hal-hal yang baik untuk dilakukan selama menjalani
pengobatan, semangat dan motivasi untuk pasien bahkan untuk pasien dengan
penyakit-penyakit kronis dan pasien lansia.
Pharmaceutical care dan pelayanan KIE sangat diperlukan dan merupakan
tugas seorang Apoteker guna tercapainya efek terapi. Selain itu, membantu
 124

pemerintah untuk menciptakan masyarakat yang sehat dan cerdas. Pharmaceutical

care dan pelayanan KIE juga membantu Apoteker dalam memberikan suatu
pengobatan swamedikasi kepada pasien (pengobatan sendiri) untuk penyakit-
penyakit yang masih bisa diobati sendiri oleh pasien. Tingkat pengetahuan pasien
mengenai obat khususnya mengenai penggunaan obat yang lebih rasional dapat
terwujud sehingga masyarakat lebih bijak dalam menggunakan obat. Banyak
masyarakat yang belum mengerti dan memahami cara menggunakan obat yang
benar dan aman sehingga terkadang terjadi kegagalan terapi.
Pasien lansia terkadang sulit untuk mengerti dan memahami mengenai
pengobatan yang sedang mereka jalani, seperti mengenai aturan pakai, cara
penggunaan obat dan cara penyimpanan obat yang benar. Sehingga, perlu adanya
sebuah pelayanan KIE dari seorang Apoteker untuk mencapai suatu pengobatan
yang rasional. Pasien-pasien dengan penyakit kronis perlu adanya sebuah
semangat dan motivasi dalam menjalani pengobatan dan menjalani hidup mereka.
Dengan pharmaceutical care dan pelayanan KIE Apoteker dapat memberikan
semangat dan motivasi kepada pasien-pasien tersebut. Sehingga dapat
meningkatkan kualitas hidup dari pasien-pasien tersebut. Pemantauan atau
monitoring dari efek terapi dan efek samping dari pengobatan yang dijalani juga
harus dilakukan oleh seorang Apoteker untuk mengetahui apakah pengobatan
yang dijalani tercapai efek terapi atau tidak. Efek samping yang timbul juga harus
dimonitoring untuk menghindari terjadinya keparahan sakit yang diderita oleh
pasien. Selain itu, seorang Apoteker dapat menentukan tindakan yang diambil
ketika terjadinya efek samping yang tidak diinginkan atau waspada terhadap efek
samping yang ditimbulkan. Sehingga kondisi dari pasien tetap dapat terkontrol
dengan baik selama menjalani pengobatan.
Kegiatan pelayanan KIE dan pharmaceutical care seharusnya tidak hanya
dapat dilakukan di apotek atau di rumah sakit, namun juga harus dapat dilakukan
sebagai bentuk home care atau kunjungan rumah yang mana Apoteker bertindak
sebagai care giver. Kegiatan ini dapat dilakukan kepada pasien dengan penyakit
kronis maupun pasien lansia. Sehingga seorang Apoteker dapat mengontrol
mereka dengan mudah dan terkontrol dalam menjalani pengobatan yang sedang
 125

dijalani. Keterbatasan aktifitas dari pasien lansia dan pasien dengan penyakit
kronis membuat mereka sulit untuk datang ke apotek atau ke rumah sakit.
Sehingga diperlukan Apoteker home care untuk menangani hal tersebut. Namun,
hingga saat ini hal itu belum dapat terlaksana mengingat banyaknya pasien dan
keterbatasan waktu dan keterbatasan SDM Apoteker. Hal ini dapat menjadi
pertimbangan sebagai aspek yang penting untuk dikembangkan dalam hal
pelayanan di bidang farmasi untuk ke depannya khususnya bagi seorang
Apoteker.
Apotek Afina juga menerapkan konsultasi obat kepada pasien yang
dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dari pukul 18.00 – 21.00 WIB.
Jika APA sedang berhalangan hadir di apotek, konsultasi dapat dilakukan oleh
Apoteker Pendamping (APING)). Pelayanan KIE dan pharmaceutical care
terlihat berjalan dengan baik di apotek Afina. Pasien yang datang untuk
swamedikasi atau melakukan pengobatan sendiri untuk penyakit ringan, di
berikan pelayanan yang baik oleh APING maupun AA diapotek. Penggalian
informasi yang dilakukan seperti menanyakan apa keluhan yang dialami pasien,
sudah berapa lama keluhan tersebut, bagaimana riwayat penyakit pasien sebelum
menentukan pengobatan yang benar, tepat dan rasional untuk pasien. Setelah itu,
pelayanan KIE juga dilakukan seperti pemberian informasi mengenai cara pakai
obat, waktu penggunaan obat, frekuensi penggunaan obat, hal-hal yang harus
dihindari selama menggunakan obat, dan edukasi mengenai pola hidup yang sehat
kepada pasien. Pelayanan KIE dan pharmaceutical care juga di berikan kepada
pasien yang menebus resep obat dari dokter. Pharmaceutical care dan pelayanan
KIE diberikan kepada pasien ketika menyerahkan obat kepada pasien. Informasi
yang diberikan berupa aturan pakai obat, cara penggunaan obat, waktu
penggunaan obat, frekuensi penggunaan obat, jika terdapat antibiotik harus
dihabiskan dalam penggunaannya, hal yang harus dihindari selama
mengkonsumsi obat, edukasi mengenai hal yang baik untuk dilakukan selama
menjalani pengobatan agar tercapainya efek terapi dan hal terakhir yang dilakukan
adalah memastikan apakah pasien mengerti dan paham mengenai informasi
penggunaan obat yang diberikan.
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Dari hasil Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek Afina, dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Apotek Afina merupakan salah satu tempat praktek kerja yang baik bagi calon
Apoteker guna meningkatkan pengetahuan di bidang farmasi khususnya di
apotek dan keterampilan dalam melakukan pelayanan komunikasi, informasi
dan edukasi kepada pasien dalam hal pengobatan
2. Peran, tugas dan tanggung jawab apoteker serta sistem manajemen dan
administrasi di Apotek Afina telah dilaksanakan dengan baik
3. Pengelolaan obat di Apotek Afina baik obat HV,obat generik, obat narkotik,
dan obat psikotropik terlihat baik. Penyimpanan obat yang alphabetis dan
sesuai dengan bentuk sediaan juga terlihat sudah baik.
4. Pelayanan KIE dan pharmaceutical care di Apotek Afina terlihat berjalan
dengan baik kepada pasien swamedikasi dan pasien dokter praktek.

B. Saran
1. Diperlukan perbaikan dan penataan kembali obat-obat OTC agar terlihat lebih
rapi dan sering dibersihkan agar tidak berdebu.
2. Apotek Afina sebaiknya memperluas tempat peracikan obat yaitu bagian dalam
apotek sehingga mempermudah gerak dan aktifitas bagi para pekerja.
3. Sebaiknya ada loket khusus untuk alur terima resep dan serah obat, agar tidak
terjadi tumpang tindih dengan pembeli obat non resep.
4. Sebaiknya membuat kartu stok manual agar mudah mengetahui dan mengecek
antara komputer dengan jumlah sebenarnya.
5. Pelayanan klinis berupa informasi dan konseling obat kepada pasien perlu
dimaksimalkan agar eksistensi profesi apoteker diakui.
6. Melaksanakan pelayanan Home Care terutama untuk pasien dengan pola
penyakit degeneratif sebagai salah satu bagian Eight Star Pharmacist yaitu
Care Giver

126
 127

DAFTAR PUSTAKA

Anief, M., 2005, Manajemen Farmasi, Gadjah Mada University Press;

Yogyakarta.

Anonim, 1965, Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 Tentang Apotek,

Departemen Republik Indonesia, Jakarta.

Anonim, 1978, Peraturan Mentri Kesehatan RI Nomor 2008 Tentang

Penyimpanan Narkotika, Depertemen Kesehatan RI, Jakarta.

Anonim, 1980, PeraturanPemerintah Nomor 26 Tahun 1965 Tentang Perubahan

Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 Tentang Apotek,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Anonim, 1980, Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 280 Tentang Ketentuan

dan Tata Cara Pengelolaan Apotek , Jakarta.

Anonim, 1990, Keputusan Menteri Kesehatan No 347/MENKES/SK/VII/1990

tentang Obat Wajib Apotek, Depertemen Kesehatan RI, Jakarta.

Anonim, 1993a, Peraturan Menteri Kesehatan No 919/MENKES/Per/X/Tentang

Kriteria Obat Yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep, Departemen Kesehatan
RI, Jakarta.

Anonim, 1993b, Peraturan Menteri Kesehatan No 922/MENKES/Per/X/Tentang

Ketentuan Dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik, Departemen Kesehaan
RI, Jakarta.

Anonim, 1997, Kumpulan Peraturan Perundang-undangan Bidang Narkotika,

Psikotropika dan Bahan berbahaya No. 22 tahun 1997 tentang Narkotika
dan No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika, DepKes, Jakarta.

Anonim, 2002, Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MENKES/SK/X/2002

tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
922/MENKES/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin
Apotek, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.

Anonim, 2004, Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027/MENKES/SK/IX/2004

tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Departemen Kesehatan
RI, Jakarta.

Anonim, 2008, Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tentang

Perubahan Keempat Atas Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1983 Tentang
Pajak Penghasilan, Jakarta.
 128

Anonim, 2009, Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian, Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia, Jakarta.

Anonim, 2014, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35

Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
Departemen Kesehatan RI, Jakarta.

Hartini dan Sulasmono, 2006, Apotek : Ulasan Beserta Naskah Peraturan

Perundang-undangan Terkait Apotek Termasuk Naskah dan Ulasan
Permenkes Tentang Apotek Rakyat, Edisi Revisi, Penerbit Universitas
Sanata Dharma, Yogyakarta.

Hartini dan Sulasmono, 2007, Apotek, Ulasan Beserta Naskah Peraturan

Perundang-Undangan Terkait Apotek, Universitas Sanata Dharma,
Yogyakarta.

Hartono, 1987, Manajemen Apotek, Medan.

Seto, S., 2008, Manajemen Farmasi Edisi ke-2, Airlangga University Press,
Surabaya.
 129

LAMPIRAN
 130

Lampiran 1. Denah apotek

 131

Lampiran 2. Lay out

Keterangan :

A. Etalase obat HV
B. Etalase obat cair
C. Etalase produk susu,
vitamin dan obat saluran
cerna
D. Etalase krim dan salep
E. Etalase Kosmetik
F. Etalase Minuman dan
perlengkapan lain
G. Almari obat keras,
psikotropik, narkotik, dan
branded
serta meja racik
H. Almari obat generik
I. Gudang
J. Wastafel
K. Komputer operator
L. Mushalla
N. Toilet
O. Ruang konseling
P. Ruang praktek dokter
umum
Q. Ruang praktek Dokter
spesialis syaraf
S. Tempat helm
 132

Lampiran 3. Format Buku Penjualan Obat-obat (HV, OWA, dan Resep)

Obat HV

Nama
No Hari/Tanggal Jumlah Harga
Barang

Obat OWA
.
Tanggal/ Nama Nama Alamat
No Jumlah Harga Keluhan
Shift Obat Pasien Pasien

Obat Resep

No Shift/Tanggal R/ Nama Barang Harga

 133

Lampiran 4. Format Buku Inkaso

Nama
Nominal (Rp)/ Penyetor
PBF/ Penerima
No. Hari/Tgl No. Batch atau dan Ket.
No. dan TTD
Kode Barang TTD
Faktur

Lampiran 5. Contoh Format Buku Expire Date

No Nama Bulan
Tahun
. Obat Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nov Des
 134

Lampiran 6. Format Buku Pengeluaran Keuangan

Pengeluaran
Tanggal Pemasukan Total Saldo
PBF Operasional
Keluar

Lampiran 7. Format Buku Keuangan

Tanggal Shift Resep HV OWA + -

Lampiran 8. Format Buku Defecta

No. Tanggal Nama Obat Yang Habis Jumlah
 135

Lampiran 9. Faktur Pembelian

sampel
 136

Lampiran 10. Kartu Steling

sampel
 137

Lampiran 11. Surat Pesanan

sampel
 138

Lampiran 12. Copy Resep

sampel
 139

Lampiran 13. SP Psikotropika

sampel
 140

Lampiran 14. SP Narkotika

sampel

Lampiran 14. SP Prekursor

sampel
 141

Lampiran 15. Laporan Psikotropika

sampel

sampel
 142

Lampiran 16. Formulir Psikotropika

sampel
 143

Lampiran 17. Laporan Narkotika

sampel
 144

Lampiran 18. Formulir Laporan Narkotika

sampel
 145

Lampiran 19. Laporan Statistik dan Pelayanan Obat Generik

sampel
 146

Lampiran 20. Faktur Pajak

sampel
 147

Lampiran 21. Etiket

sampel

sampel
 148

Lampiran 22. Berita Acara Pemusnahan Resep

sampel
 149

sampel