Keputusan Direktur RS Mulia Insani

Nomor : 0776.2/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Arik Indah Setyorahayu
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√

4 Menyimpan sediaan farmasi
dan perbekalan kesehatan
sesuai protap
5 Melaksanakan prosedur
penerimaan resep di farmasi
sesuai protap
No Elemen Komponen
6 Melaksanakan prosedur
distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas
1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √
perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas
1.1 Mengecek barang yang datang ke √
gudang (sesuai protap)
1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas
Diminta Rekom
endasi
1.1 Verifikasi barang yang harus segera √
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √
1.5 Membuat dokumentasi √
1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.
1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √
dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
 yang diberikan
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
√
kasir
1.4 Melakukan pencatatan √
1.5 Membimbing AA muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √

penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening √
(sesuai protap)
√
1.4 Melakukan pencatatan
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas
9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √
penyerahan obat single dose/ obat yang diberikan (sesuai protap)
resep individu di bawah 1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
pengawasan Apoteker/ protap) √
Pimpinan Unit 1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
√
Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

 pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √

lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur
Keputusan Direktur RS Mulia Insani
Nomor : 0776.6/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Euis Noviyanti
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
 atas

4 Menyimpan sediaan farmasi 1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √

dan perbekalan kesehatan perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sesuai protap sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

5 Melaksanakan prosedur 1.1 Mengecek barang yang datang ke √

penerimaan resep di farmasi gudang (sesuai protap)
sesuai protap 1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

6 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi barang yang harus segera √

distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √

1.5 Membuat dokumentasi √

1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.

1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √

7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
yang diberikan √
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
 kasir √
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas
8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √
penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening
(sesuai protap)
√
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas

9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √

penyerahan obat single dose/
resep individu di bawah
pengawasan Apoteker/
Pimpinan Unit
obat yang diberikan (sesuai protap)
1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
protap) √
1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam √
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √
lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur
Keputusan Direktur RS Mulia Insani
Nomor : 0776.5/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Neneng Sunarsih
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
 atas

4 Menyimpan sediaan farmasi 1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √

dan perbekalan kesehatan perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sesuai protap sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

5 Melaksanakan prosedur 1.1 Mengecek barang yang datang ke √

penerimaan resep di farmasi gudang (sesuai protap)
sesuai protap 1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

6 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi barang yang harus segera √

distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √

1.5 Membuat dokumentasi √

1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.

1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √

7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
yang diberikan √
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
 kasir √
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas
8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √
penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening √
(sesuai protap)
√
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas

9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √

penyerahan obat single dose/
resep individu di bawah
pengawasan Apoteker/
Pimpinan Unit
obat yang diberikan (sesuai protap)
1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
protap) √
1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam √
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √
lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur
Keputusan Direktur RS Mulia Insani
Nomor : 0776.4/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Richa Entyastuti
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
 atas

4 Menyimpan sediaan farmasi 1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √

dan perbekalan kesehatan perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sesuai protap sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

5 Melaksanakan prosedur 1.1 Mengecek barang yang datang ke √

penerimaan resep di farmasi gudang (sesuai protap)
sesuai protap 1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

6 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi barang yang harus segera √

distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √

1.5 Membuat dokumentasi √

1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.

1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √

7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
yang diberikan √
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
 kasir √
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas
8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √
penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening √
(sesuai protap)
√
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas

9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √

penyerahan obat single dose/
resep individu di bawah
pengawasan Apoteker/
Pimpinan Unit
obat yang diberikan (sesuai protap)
1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
protap) √
1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam √
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √
lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur
Keputusan Direktur RS Mulia Insani
Nomor : 0776.3/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Astriani Mulyana
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
 atas

4 Menyimpan sediaan farmasi 1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √

dan perbekalan kesehatan perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sesuai protap sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

5 Melaksanakan prosedur 1.1 Mengecek barang yang datang ke √

penerimaan resep di farmasi gudang (sesuai protap)
sesuai protap 1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

6 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi barang yang harus segera √

distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √

1.5 Membuat dokumentasi √

1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.

1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √

7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
yang diberikan √
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
 kasir √
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas
8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √
penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening √
(sesuai protap)
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas

9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √

penyerahan obat single dose/
resep individu di bawah
pengawasan Apoteker/
Pimpinan Unit
obat yang diberikan (sesuai protap)
1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
protap) √
1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam √
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √
lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur
Keputusan Direktur RS Mulia Insani
Nomor : 0776.7/SK/RSMI/X/2017
Tanggal : 26 Oktober 2017

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada Asisten Apoteker dalam menjalankan

prosedur/tindakan tugas kefarmasian dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya Asisten Apoteker bersikap, bertindak dan berperilaku secara
profesional demi keselamatan pasien. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:
Nama : Sri Lutfiatul Azmy
Kualifikasi : Asisten Apoteker
rincian kewenangan klinis sebagai berikut:

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

1 Mencatat kebutuhan sediaan 1.1 Memeriksa ketersediaan sediaan √

farmasi dan perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
kesehatan di unit farmasi.
1.2 Memeriksa persediaan dan √
perbekalan kesehatan yang
mendekati waktu kadaluarsa,

2 Memesan sediaan farmasi dan 1.1 Mengusulkan kebutuhan sediaan √

perbekalan farmasi farmasi dan perbekalan kesehatan
di unit farmasi
1.2 Memesan sediaan dan perbekalan √
kesehatan berdasarkan permintaan
dari apoteker.

3 Menerima sediaan farmasi dan 1.1 Menerima sediaan farmasi dan √

perbekalan kesehatan. perbekalan kesehatan dan
memeriksa kesesuaian pesanan.
1.2 Memeriksa keadaan fisik sediaan √
farmasi dan perbekalan kesehatan.
1.3 Membuat bukti penerimaan.
√
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
 atas

4 Menyimpan sediaan farmasi 1.1 Menyimpan sediaan farmasi dan √

dan perbekalan kesehatan perbekalan kesehatan sesuai bentuk
sesuai protap sediaannya (sesuai protap)
1.2 Mencatat dalam kartu stock √
1.3 Membimbing AA Muda dalam √
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
atas

5 Melaksanakan prosedur 1.1 Mengecek barang yang datang ke √

penerimaan resep di farmasi gudang (sesuai protap)
sesuai protap 1.2 Melakukan penempatan barang
sesuai protap √
1.3 Membuat dokumentasi sesuai √
protap
1.4 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut √
diatas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

6 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi barang yang harus segera √

distribusi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan dari
gudang RS sesuai protap
didistribusikan
1.2 Mencatat persediaan barang yang
fast moving √
1.3 Menerima permintaan barang dari √
unit pemesan sesuai protap
1.4 Mendistribusikan barang ke unit
pemesan sesuai protap √

1.5 Membuat dokumentasi √

1.6 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di
√
atas.

1.1 Menghitung dosis/ jumlah obat √

7 Melaksanakan prosedur
kalkulasi biaya resep obat dalam resep yang akan diberikan
1.2 Menghitung harga obat dalam resep
yang diberikan √
1.3 Menyerahkan hasil kalkulasi pada
 kasir √
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas
8 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan bahan obat/ obat √
penyiapan sediaan farmasi di (sesuai protap)
RS sesuai protap 1.2 Menyiapkan pengemasan (sesuai
protap) √
1.3 Membantu pelaksanaan dispening √
(sesuai protap)
1.4 Melakukan pencatatan
√
1.5 Membimbing AA muda dalam
pelaksanaan pekerjaan tersebut di √
atas

9 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi kesesuaian resep dan √

penyerahan obat single dose/
resep individu di bawah
pengawasan Apoteker/
Pimpinan Unit
obat yang diberikan (sesuai protap)
1.2 Melakukan penyerahan obat (sesuai
protap) √
1.3 Membuat dokumentasi √
1.4 Membimbing AA muda dalam √
pelaksaan pekerjaan tersebut di atas

Diminta Rekom
No Elemen Komponen endasi

10 Melaksanakan prosedur 1.1 Verifikasi dokumen permintaan √

distribusi sediaan farmasi dan barang
perbekalan kesehatan untuk 1.2 Menyiapkan sediaan farmasi/
keperluan floor stock sesuai perbekalan kesehatan √
protap di bawah supervisi 1.3 Pelaksanaan distribusi (sesuai √
Apoteker/ Pimpinan Unit protap)
1.4 Membuat dokumentasi (sesuai
protap) √

1.5 Membimbing AA muda dalam √

pelaksaan pekerjaan tersebut di atas
11 Berkomunikasi dengan orang 1.1 Menerima dan klarifikasi perintah √
lain 1.2 Menerima dan meneruskan pesan √
1.3 Menunjukkan ketrampilan pribadi √
yang benar
√
1.4 Memberikan informasi yang benar

12 Melaksanakan prosedur 1.1 Menyiapkan obat √

dispending obat berdasarkan 1.2 Melakukan peracikan √
permintaan dokter sesuai
1.3 Melakukan pengemasan √
protap di bawah supervisi
1.4 Memberi etiket
Apoteker/ Pimpinan Unit √
1.5 Memeriksa kesesuaian obat dengan
resep √

13 Melakukan pencatatan semua 1.1 Melakukan rekam farmasi √

data yang berhubungan 1.2 Melakukan pencatatan semua data √
dengan proses dispending di
1.3 Penyimpanan dokumen √
bawah supervisi Apoteker/
Pimpinan Unit

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam

melaksanakan prosedur/tindakan ,dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
kefarmasian diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat.

Tanggal : 26 Oktober 2017

Direktur RS Mulia Insani

Dr.Idama Oppusunggu MM
Direktur